Bài giảng siêu âm bệnh lý bánh nhau

1 SIÊU ÂM BỆNH LÝ BÁNH NHAU • TS.BS. LÊ THỊ THU HÀ 2 ĐẠI CƯƠNG • - Bánh nhau được quan sát qua siêu âm từ tuần 9 • - Vôi hóa nhau: tiến trình sinh lý thường xảy ra suốt thai kỳ: – 6m đầu Vôi hóa vi thể – 3 tháng sau: Vôi hóa đại thể • - Tích tụ calci: Bản đáy, vách, bản đệm • - Tần suất vôi hóa: ↑ theo tuổi thai từ 29 tuần • - Không tăng vôi hóa nhau ở thai quá ngày • - Vôi hóa nhau: thường gặp ở phụ nữ có PARA thấp, không liên quan đến bệnh lý khác 3 VOØNG TAÊNG AÂM /THAI 5.5W VOØNG TAÊNG AÂM /THAI 5.5W 4 VÒ TRÍ NHAU BAÙM / 9W VÒ TRÍ NHAU BAÙM / 9W 5 6 ECHO NHAU ECHO NHAU ≠ ≠ ECHO CÔ TÖÛ CUNG ECHO CÔ TÖÛ CUNG 7 VOÂI HOÙA NHAU VOÂI HOÙA NHAU 8 • Thay đổi vò trí bám của màng đệm vào bánh nhau • - Bình thường: màng đệm bám phủ đến tận rìa BN • - Thay đổi: - màng đệm chỉ che phủ 1 phần » màng đệm không bao hết rìa BN và có 1 nếp gấp ngay chỗ bám gây tai biến: sẩy thai, đẻ non, xuất huyết rìa BN hay trong buồng ối. NHỮNG THAY ĐỔI VỀ HÌNH DẠNG BÁNHNHAU 9 10 • Thay đổi về hình dạng bánh nhau • - Bình thường: BN có hình đóa tròn gồm nhiều múi nhau, giữa dày 3 -4cm, ngoài rìa giảm dần • - Thay đổi: - BN hình nhẫn: ả hưởng tuần hoàn nhau thai » BN màng: gai nhau bao bọc hoàn toàn màng ối ở giai đoạn thai đủ tháng, gây xuất huyết trước và sau sanh NHỮNG THAY ĐỔI VỀ HÌNH DẠNG BÁNHNHAU . 1 SIÊU ÂM BỆNH LÝ BÁNH NHAU • TS.BS. LÊ THỊ THU HÀ 2 ĐẠI CƯƠNG • - Bánh nhau được quan sát qua siêu âm từ tuần 9 • - Vôi hóa nhau: tiến trình sinh lý thường xảy ra suốt. tăng vôi hóa nhau ở thai quá ngày • - Vôi hóa nhau: thường gặp ở phụ nữ có PARA thấp, không liên quan đến bệnh lý khác 3 VOØNG TAÊNG AÂM /THAI 5.5W VOØNG TAÊNG AÂM /THAI 5.5W 4 VÒ TRÍ NHAU BAÙM. BAÙM / 9W VÒ TRÍ NHAU BAÙM / 9W 5 6 ECHO NHAU ECHO NHAU ≠ ≠ ECHO CÔ TÖÛ CUNG ECHO CÔ TÖÛ CUNG 7 VOÂI HOÙA NHAU VOÂI HOÙA NHAU 8 • Thay đổi vò trí bám của màng đệm vào bánh nhau • - Bình thường: