Giáo trình siêu âm bệnh lý viêm ruột

BEÄNH LYÙ VIEÂM RUOÄT 1.Biểu hiện tiêu hoá của Schonlein-Henoch -Xãy ra ở trẻ 4-8 tuổi -LS: .Ban xuất huyết dạng thấp (100%) .Đau khớp (80%) .Trch tiêu hoá (67%) .Tiểu máu Schonlein-Henoch *Echo: -Dày thành ruột khu trú hay lan toả ->tá tràng hay hồi đại tràng -Hematome cơ thành bụng -Lồng ruột hồi-hồi tràng 2.Viêm ruột non -Hầu hết VR non mạn là crohn -Trẻ nhỏ chiếm 20% -Vò trí: . 35-60% : hồi-đại tràng . 11-20% : đoạn cuối hồi tràng bình thường-phần còn lại RN bất thường . 10-15% : đại tràng Bệnh Crohn *Echo: -Dày thành RN -> “bulls-eye” -> vách ruột dày hẹp, không nhu động, giảm đàn hồi -Biến chứng: .Abces thành ruột, gan .BL hạch sau FM nung mủ .Abces ổ bụng, tắc niệu quản *VR đoạn cuối hồi tràng do Yersinia enterocolitica -> Dày thành ruột đoạn cuối hồi tràng Nhiều hạch mạc treo -> Cấy phân giúp phân biệt với crohn 2.Viêm-nhiễm đại tràng *Bệnh lý nhiễm trùng: -LS: .Do siêu vi, vi trùng, KST .Kèm ói tiêu chãy * Bệnh lý viêm: -Crohn : .15% trước 14 tuổi .Bất thường hậu môn .Thường vùng hồi manh tràng .Giả VRT hay chậm tăng trưởng 2.Viêm-nhiễm đại tràng -Viêm đại trực tràng xuất huyết: .Xãy ra sau 10 tuổi .Tổn thương trực tràng hay đại trực tràng .EG và tăng trưởng: -Echo: -> Dày thành ruột đại tràng -> Biến chứng . thành ruột đoạn cuối hồi tràng Nhiều hạch mạc treo -> Cấy phân giúp phân biệt với crohn 2 .Viêm- nhiễm đại tràng *Bệnh lý nhiễm trùng: -LS: .Do siêu vi, vi trùng, KST .Kèm ói tiêu chãy * Bệnh. nghẽn (Hirschsprung) VIÊM RUỘT HOẠI TỬ SƠ SINH *Bệnh sinh: - Thiếu máu hay giảm tưới máu ruột - Tăng trưởng vi trùng quá mức - Kích thích ruột liên tục bằng đường ăn *Lâm sàng: - i, chướng. biệt : leucemia, Lympho…. .Phù nề và dày thành ruột VIÊM RUỘT HOẠI TỬ SƠ SINH -Bệnh đường tiêu hoá nặng trong gđ ss -Đại tràng và đoạn cuối ruột non -Xãy ra: . Trẻ nhẹ cân, sinh non .