TUYẾN TIÊU hóa Bộ môn mô phôi đại học y huế

bài giảng về tuyến tiêu hóa ...................................................................................................................... Tuyến tiêu hóa nằm trong thành ống tiêu hóa chính thức Tuyến tiêu hóa nằm ngoài thành ống tiêu hóa chính thức : tuyến nước bọt, tụy, gan.

TUYẾN TIÊU HÓA

- Tuyến tiêu hóa nằm trong thành ống tiêu hóa chính thức

- Tuyến tiêu hóa nằm ngoài thành ống tiêu hóa chính thức : tuyến nước bọt, tụy, gan.

I Tuyến nước bọt

- Nằm trong mô l.kết lớp đệm n.mạc miệng, 3 đôi tuyến

chính: T.mang tai, T.dưới hàm, T.dưới lưỡi Chia thành tiểu thùy

- Tuyến ngoại tiết, loại túi, kiểu chùm nho, tiết nước bọt, chứa E.amylase

1 Cấu tạo: 2 phần: chế tiết, bài xuất

1.1 Phần chế tiết: nang tuyến h.cầu (bầu dục), lòng hẹp, thành: 2 hàng t.bào:

- Hàng tb chế tiết: 2 loại:

+ Tb tiết nước: h.tháp, nhân h.cầu, có nhiều vi mao Bào tương: LNB hạt, hạt chế tiết Tiết dịch nước chứa E

amylase (ptyalin)

+ Tb tiết nhầy: h.vuông, nhân dẹt, bào tương chứa nhiều

nhánh bào tương, nhân dẹt, bào tương chứa xơ actin  co

Cấu tạo tuyến nước bọt

Tuyến mang tai

Tb tiết nước (dưới), tb tiết nhầy (trên)

- 3 loại nang tuyến: nang nước, nang nhầy, nang pha: tb tiết nước chế tiết E lysozym.

1.2 Phần bài xuất: ống dẫn nước bọt vào khoang miệng Các loại ống bài xuất:

nối với nang tuyến, thành ống: b.mô vuông đơn

1.3 Phân loại tuyến nước bọt:

- Tuyến nhầy: các tuyến nhỏ: t.khẩu cái, t.màng hầu,

t.chân lưỡi

- Tuyến pha: tuyến dưới hàm, tuyến dưới lưỡi

(90% tb tiết nước, 10% tb tiết nhầy )

( chủ yếu là tb tiết nhầy, tb tiết nước it (tạo liềm nước)

II Tuyến tụy

- Tụy ngoại tiết

- Tụy nội tiết

Nhu mô tụy chia thành các tiểu thùy, mỗi tiểu thùy đều có phần tụy ngoại tiết (97%) và phần tụy nội tiết (3%)

1.Cấu tạo tụy ngoại tiết: tuyến túi, kiểu chùm nho Gồm 2 phần:

1.1.Phần chế tiết: nang tụy h.cầu hoặc bầu dục, lòng hẹp, thành: 2 hàng tb:

LNB hạt, ty thể, golgy, nhiều hạt chế tiết Chế tiết các

enzym dịch tụy

1.2 Phần bài xuất: từ nang tuyến tá tràng: ống trung gian, ống trong tiểu thùy, ống gian tiểu thùy, ống tụy chính và ống tụy phụ

2 Cấu tạo tụy nội tiết (tiểu đảo Langerhann): nằm xen giữa nang tụy Tuyên nội tiết kiểu lưới, cấu tạo: tb nội tiết và lưới mao mạch

Sơ đồ cấu tạo nang tụy

Cấu tạo vi thể của tụy ngoại tiết

Tb B: sự tổng hợp hormone insulin

Bằng phương pháp nhuộm đặc biệt (p miễn dịch t.bào): 3 loại tb chính:

- Tb.A: 20%, ngoại vi, k.thước lớn, bào tương chứa hạt 

(alpha), tiết Glucagon

- Tb B: 70%, trung tâm, k.thước nhỏ, bào tương chứa hạt 

(beta), tiết insulin

- Tb D: ít, 5%, bào tương chứa hạt  (delta), tiết

Cấu tạo vi thể tụy nội tiết: tb A và tb B

Sơ đồ cấu tạo vi thể của tb A và tb B

III Gan

Nhu mô gan chia thành nhiều tiểu thùy ngăn cách nhau bởi mô l.kết: dải hoặc khoảng kiernan (khoảng cửa)

H đa diện, k.thước: 1-2mn, gồm:

- Bè Remark (dây tb gan)

- Vi quản mật

- Mao mạch nan hoa

- Tĩnh mạch trung tâm tiểu thùy

1.1 Tế bào gan:

- H đa diện, nhân h.cầu, xếp thành bè (dây) tb: bè remark

- Bào tương: LNB, bộ golgy, microsome, hạt vùi glycogen, lipid Mỗi tb gan có 2 cực:

+ Cực mạch: mặt tb gan tiếp xúc với mao mạch nan hoa: nhiều vi mao

+ Cực mật: mặt tb gan t.xúc với mặt tb gan lân cận để tạo thành vi quản mật

Sơ đồ cấu trúc siêu vi của tb gan

Nhân Vi quản mật

Cấu tạo siêu vi của tb gan

Vi quản mật

1.2 Vi quản mật: ống nhỏ xen giữa tb gan cạnh nhau, không

Chỗ hợp dòng của vi quản mật- ống mật nhỏ (ống hering)- ống mật (k.cửa)

1.3 Mao mạch nan hoa: nằm xen giưã các dây tb gan (bè remark)

không liên tục, không có màng đáy Thành mao mạch còn

có tb Kuffer

- Giữa mao mạch và tb gan: khoảng Disse chứa h.tương

- Nhận máu từ đm gan(30%) và tm cửa(70%)

1.4 Tĩnh mạch trung tâm tiểu thùy:

- Nhận máu từ mao mạch nan hoa Thành tm: gồm 1 lớp tb nội mô và 1 lớp mỏng mô l.kết (sợi võng) bao quanh, lòng rộng

2 Khoảng cửa: mô l.kết Chứa:

- Các nhánh đm gan

- Các nhánh tm cửa

- Các ống mật: thành ống: biểu mô vuông đơn hoặc trụ đơn

T.bản vi thể: tb gan và mao mạch nan hoa

Bề mặt lớp tb nôi mô của thành mao mạch nan hoa

Tĩnh mạch trung tâm tiểu thùy

Khoảng cửa

3 Ðường dẫn mật ngoài gan: ống gan (phải, trái), ống gan chung, ống túi mật, túi mật, ống mật chủ.

Cấu tạo chung:

- Niêm mạc: + Lớp biểu mô: trụ đơn tiết nhầy

Quá trình tổng hợp a mật

Sự chế tiết bilirubin

Hemoglobin

ở các nơi khác của h.thống thực bào đơn nhân

Glucose Albumin, fbrinogen,

prothrombin, lipoproteins

Sự tổng hợp protein và sự tích trữ carbohydrate ở gan