bài giảng viêm cầu thận cấp

ĐỊNH NGHĨA do viêm cấp tại cầu thận  khởi phát đột ngột... CƠ CHẾ SINH BỆNH phức hợp KN-KT  các KT đến kết hợp với KN tại cầu thận  KT kháng màng nền cầu thận  dòng thác các phản ứ

VIÊM CẦU THẬN CẤP

BS NG THY ANH

ĐỊNH NGHĨA

 do viêm cấp tại cầu thận

 khởi phát đột ngột

CƠ CHẾ SINH BỆNH

 phức hợp KN-KT

 các KT đến kết hợp với KN tại cầu thận

 KT kháng màng nền cầu thận

 dòng thác các phản ứng qua trung gian tế bào – hóa học  tổn thương cầu thận

CẤU TRÚC 1 CẦU THẬN

HOẠT HOÁ BỔ THỂ

TB BIỂU MÔ CẦU THẬN BC ĐA NHÂN – TIỂU CẦU ĐẠI THỰC BÀO TB TRUNG MÔ

OXIDANT - PROTEASE

TỔN THƯƠNG MÀNG NỀN MAO MẠCH CẦU THẬN – TRUNG MÔ CẦU THẬN – TĂNG SINH TB - RL VẬN MẠCH CẦU THẬN

TỔN THƯƠNG MÀNG NỀN MAO MẠCH CẦU THẬN – TRUNG MÔ CẦU THẬN – TĂNG SINH TB - RL VẬN MẠCH CẦU THẬN

TIỂU ĐẠM – TIỂU MÁU –  LỌC CẦU THẬN CẤP TÍNH

XƠ HOÁ CẦU THẬN XƠ HOÁ MÔ KẼ SUY THẬN MẠN

CƠ CHẾ TỔN THƯƠNG

LẮNG ĐỌNG KT – CẦU THẬN

HỆ QUẢ

NGUYÊN NHÂN

 NHIỄM TRÙNG

 LIÊN CẦU

 KHÔNG DO LIÊN CẦU

 BỆNH HỆ THỐNG

 LUPUS

 VIÊM NÚT QUANH ĐỘNG MẠCH

 BAN XH HENOCH – SCHONLEIN

 HC GOODPASTURE

 BỆNH CT NGUYÊN PHÁT

 VCT MÀNG TĂNG SINH

TRIỆU

CHỨNG

LÂM SÀNG

– CLS

Viêm Cầu Thận

Cấp Hậu Nhiễm

Liên Cầu Trùng

VIÊM VẦU THẬN CẤP

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG – CLS

 tiểu máu

 tiểu đạm < 3g/24g

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG – CLS

 tăng urea – creatinin máu

 suy thận cấp – suy thận tiến triển nhanh

 tiên lượng xấu

 siêu âm + + +

 x quang

 tiêu chuẩn vàng chẩn đoán ! ! !

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG – CLS

 sinh thiết thận (tt)

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG – CLS

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG – CLS

NHUỘM MIỄN DỊCH HUỲNH QUANG VỚI KHÁNG THỂ KHÁNG BỔ THỂ HOẶC

KHÁNG GLOBULIN MIỄN DỊCH : DẢI HUỲNH QUANG SÁNG DỌC CHỖ

NỐI GIỮA LỚP THƯỢNG BÌ VÀ BÌ CHỨNG MINH CÓ HIỆN DIỆN CÁC PHỨC HỢP MIỄN DỊCH

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG – CLS

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG – CLS

 C3 C4

 KT kháng màng nền cầu thận

 KT kháng tế bào chất neutrophil ANCA

 KT kháng nhân ANA

 ASO - HBsAg anti HCV – HIV

05/08/24 15

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG – CLS

VCTC HẬU NHIỄM TRÙNG

VCT MÀNG TĂNG SINH TYPE I –

KT KHÁNG MÀNG NỀN VIÊM NÚT QUANH ĐỘNG MẠCH WEGENER’S GRANULOMATOSIS BAN XH HENOCH-SCHONLEIN

HC GOODPASTURE

CHẨN ĐOÁN – TIÊN LƯỢNG

 XÁC ĐỊNH

 PHÂN BIỆT

 NGUYÊN NHÂN

HỒNG BAN CÁNH BƯỚM

LOÉT MIỆNG HỒNG BAN DẠNG ĐĨA

BAN XUAÁT HUYEÁT HENOCH SCHONLEIN

BAN XUẤT HUYẾT SỜ ĐƯỢC/ U

PHÁT HIỆN CÁC KT KHÁNG NHÂN ( ANA – ANTINUCLEAR ANTIBODY )

BẰNG MIỄN DỊCH HUỲNH QUANG

VIÊM CẦU THẬN MẠN