nghiên cứu sự co hồi tử cung các sản phụ sau sinh và một số yếu tố liên quan

Đề tài tốt nghiệp Sinh Viên: Đỗ Thanh Ngà Giáo viên hướng dẫn: Ths. Hồ Sỹ Hùng BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG [...]... 0,05 Sự co hồi tử cung • Tốc độ co hồi tử cung của các sản phụ trong nghiên cứu này là 1,02 + 0,53 cm/ngày • Tốc độ co hồi tử cung của các sản phụ đẻ thường là 1,008 + 0,045 cm/ngày • Tốc độ co hồi tử cung của các sản phụ mổ lấy thai là 1,03 + 0,037 cm/ngày Các yếu tố ảnh hưởng co hồi tử cung • Cách đẻ không ảnh hưởng đến tốc độ co hồi tử cung • Cân nặng trẻ không ảnh hưởng đến tốc độ co hồi tử cung. .. Chiều cao tử cung các sản phụ đẻ thường lớn hơn các sản phụ mổ lấy thai nhưng tốc độ co hồi tử cung cả hai nhóm sản phụ không khác nhau • Tốc độ co hồi tử cung các sản phụ đẻ thường là 1,008 + 0,045 cm/ngày • Tốc độ co hồi tử cung các sản phụ sau mổ lấy thai là 1,03 + 0,037 cm/ngày Cách đẻ liên quan đến co hồi tử cung Ngày Ngày 1 Ngày 2 Ngày 3 Ngày 4 Ngày 5 Ngày 6 Ngày 7 Cách đẻ n Chiều cao tử cung (cm)... 0,17 Tử cung của các sản phụ có con cân nặng trên 3500 gram to hơn các sản phụ có con cân nặng dưới 3500 gram nhưng không có sự khác biệt về tốc độ co hồi giữa hai nhóm với p > 0,05 Đường cong biểu diễn co hồi tử cung nhóm cân nặng con trên 3500g luôn nằm Diễn biến co hồi tử cung ở hai nhóm cân nặng con trên đường cong biểu diễn co hồi tử cung nhóm cân nặng con dưới 3500g Số lần mổ liên quan đến co hồi. .. Biểu đồ 3.1 Cách đẻ tương ứng là 22% và 78% Diễn biến co hồi tử cung trong tuần đầu • Chiều cao tử cung ngày đầu sau đẻ là 16,84 + 2,04 cm và ngày thứ 7 sau đẻ là 10,68 + 2,04 cm • Tốc độ co hồi tử cung của các sản phụ (cả đẻ thường và mổ lấy thai) trong tuần đầu sau đẻ là 1,02 + 0,53 cm/ngày • Tốc độ co hồi tử cung không khác nhau giữa các ngày sau đẻ Co hồi tử cung của sản phụ đẻ thường và mổ lấy... các cung của nhóm1,6 sản phụ mổ đẻ lần thứ nhất so với nhóm sản phụ mổ đẻ lần thứ 2 Sự khác biệt về tốc độ co hồi cũng không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05 Diễn biến co hồi tử cung nhóm mổ lần 1 và lần 2 Đường biểu diễn co hồi tử cung của các sản phụ mổ đẻ lần 2 đi xuống chậm hơn so với đường cong co hồi tử cung của các sản phụ mổ đẻ lần 1 Hai đường cắt nhau từ ngày thứ 4 sau mổ Số lần đẻ liên quan. .. cao tử cung trong 3 ngày đầu sau đẻ không khác nhau giữa hai nhóm sản phụ đẻ lần 1 và lần 2 Chiều cao tử cung bắt đầu từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 7 của nhóm sản phụ đẻ lần 2 lớn hơn nhóm sản phụ đẻ lần 1 nhưng sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05 Diễn biến co hồi tử cung của các sản phụ đẻ lần 1 và đẻ lần 2 Tốc độ co hồi tử cung các sản phụ đẻ lần 1 nhanh hơn các sản phụ đẻ lần 2 Sự khác... lần đẻ liên quan đến CHTC: – Sản phụ đẻ thường tử cung co nhanh hơn người mổ đẻ – Nhiễm khuẩn tử cung sẽ co hồi chậm • Đi tiểu đúng lúc • Cho con bú để kích thích CHTC Nuôi con bằng sữa mẹ Những thay đổi bất thường của tử cung trong thời kỳ hậu sản • Tử cung co hồi chậm • Đờ tử cung • Bế sản dịch • Chảy máu sau đẻ • Nhiễm trùng hậu sản Đối tượng nghiên cứu • Tiêu chuẩn lựa chọn • Các sản phụ sau đẻ... 11,49 + 1,8 11,50 + 2,4 10,45 + 1,8 p 0,34 0,73 0,92 0,75 0,19 0,35 0,62 Tử cung sau đẻ của các sản phụ đẻ thường to hơn các sản phụ mổ đẻ nhưng tốc độ co hồi tử cung của hai nhóm sản phụ không khác nhau với p > 0,05 Cân nặng con liên quan đến co hồi tử cung Ngày Ngày 1 Ngày 2 Ngày 3 Ngày 4 Ngày 5 Ngày 6 Ngày 7 Cách đẻ n Chiều cao tử cung (cm) < 3500g > 3500 g < 3500g > 3500 g < 3500g > 3500 g < 3500g... hưởng đến tốc độ co hồi tử cung • Cân nặng trẻ không ảnh hưởng đến tốc độ co hồi tử cung • Số lần mổ không ảnh hưởng đến tốc độ co hồi tử cung • Tốc độ co hồi tử cung ở các sản phụ đẻ lần 1  Tăng cường theo dõi co hồi tử cung bằng cách đo chiều cao đáy tử cung của các sản phụ trong thời kỳ hậu sản, phát hiện sớm các bất thường (chảy máu, nhiễm khuẩn)  Nhận định được diễn biến bình thường, bất thường... Thay đổi đoạn dưới và cổ tử cung • Đoạn dưới tử cung sau đẻ co gập lại như một đàn xếp, dần dần ngắn lại và đến ngày thứ 4 sau đẻ thì đoạn dưới hình thành trở lại eo tử cung • Sau đẻ, đoạn dưới và cổ tử cung giãn mỏng và xẹp lại • Thay đổi ở phúc mạc và thành bụng • Phúc mạc phủ trên tử cung co lại tạo thành nếp nhăn • Thành bụng: các vết rạn da vẫn tồn tại Các cơ thành bụng cũng co dần lại Thay đổi . phụ sau sinh trong thời gian 7 ngày sau sinh. thời gian 7 ngày sau sinh. 2. 2. Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến sự Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến sự co hồi tử cung ở các sản phụ. sản. các sản phụ trong thời kỳ hậu sản. 1. 1. Nghiên cứu diễn biến co hồi tử cung bình Nghiên cứu diễn biến co hồi tử cung bình thường trên các sản phụ sau sinh trong thường trên các sản phụ. biến co hồi tử cung.  Tại Việt Nam cũng chưa có một nghiên Tại Việt Nam cũng chưa có một nghiên cứu nào về diễn biến sự co hồi tử cung cứu nào về diễn biến sự co hồi tử cung các sản phụ