Đánh giá công tác thu gom và xử lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện đa khoa huyện thông nông tỉnh cao bằng

72 1.8K 9
Đánh giá công tác thu gom và xử lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện đa khoa huyện thông nông tỉnh cao bằng

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

ÐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ÐẠI HỌC NÔNG LÂM Tên đề tài: “ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC THU GOM VÀ XỬ LÝ CHÁT THẢI RẮN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN THÔNG NÔNG TỈNH CAO BẰNG” KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Hệ đào tạo : Chính quy Chuyên ngành : Khoa học môi trường Khoa : Môi trường Khóa học : 2011 - 2015 THÁI NGUYÊN - 2015 DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 2.1 Thành phần chất thải rắn y tế ở Việt Nam 9 Bảng 2.2 Các nguồn phát sinh CTR y tế 10 Bảng 2.3. Lượng chất thải rắn trung bình của các quốc gia tùy theo thu nhập 11 Bảng 2.4. Lượng chất thải rắn thay đổi theo từng loại bệnh viện 11 Bảng 2.5. Lượng chất thải rắn theo các khu vực khác nhau trong cùng bệnh viện 12 Bảng 2.6. Lượng chất thải rắn y tế trung bình trên giường bệnh/ngày 13 Bảng 2.7: Sự gia tăng chất thải y tế theo thời gian ở Việt Nam 14 Bảng 2.8 : Lượng chất thải y tế phát sinh tại các khoa trong bệnh viện 14 Bảng 2 9:Một số loại bệnh có nguy cơ lây nhiễm từ chất thải y tế 17 Bảng 2.10 : Các kiểu lò đốt 19 Bảng 2.11 : Số lần khám chữa bệnh trong năm 2013 28 Bảng 4.1 Nhân lực y tế của bệnh viện 36 Bảng 4.2 Số lượt người khám bệnh tại khoa khám từ tháng 06/2013 đến tháng 06 năm 2014 37 Bảng 4.3 :Thành phần chất thải bệnh viện 39 Bảng 4.4: Các nguồn phát sinh thải theo các nhóm 39 Bảng 4.5 Tổng khối lượng rác thải nguy hại phát sinh tại bệnh viện qua các tháng trong năm 2013 và 2014 40 Bảng 4.6 Lượng rác thải nguy hại phát sinh trong ba tháng đầu năm 2014 tại các khoa trong bệnh viện 41 Bảng 4.7 Hoạt động phân loại chất thải rắn y tế 42 Bảng 4.8 Hoạt động vận chuyển chất thải rắn y tế trong khuôn viên bệnh viện 44 Bảng 4.9 Thực trạng nhà lưu trữ chất thải y tế 45 Bảng 4.10 Hiện trạng xử lý chất thải rắn y tế 47 Bảng 4.11: Kết quả phân tích lò đốt rác 48 Bảng 4.12: Nhân lực quản lý chất thải y tế tại bệnh viện 48 Bảng 4.13: Hiểu biết của nhân viên y tế và nhân viên vệ sinh về phân loại y tế theo nhóm chất thải 49 Bảng 4.14: Hiểu biết về mã màu sắc dụng cụ đựng chất thải y tế 50 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 4.1: Số lượt người khám bệnh tại khoa khám từ tháng 06/2013 đến tháng 06 năm 2014 37 Hình 4.2: Khối lượng rác thải nguy hại phát sinh tại bệnh viện qua các tháng trong năm 2014 40 Hình 4.3: Khối lượng rác thải y tế phát sinh trong từng khoa 41 Hình 4.4: Hiểu biết của nhân viên về quy chế quản lý chất thải y tế 49 Hình 4.5: Tỷ lệ hiểu biết mã màu sắc dụng cụ đựng chất thải 50 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CHỮ VIẾT TẮT Ý NGHĨA BTNMT BộTài nguyên và Môi trường BV Bệnh viện BYT Bộ y tế BVMT Bảo vệ môi trường CBCNVC Cán bộ công nhân viên chức CT-TT Chỉ thị Thủ tướng CTNH Chất thải nguy hại CTYT Chất thải y tế CTYTNH Chất thải y tế nguy hại CTSH Chất thải sinh hoạt CTR Chất thải rắn CTRYT Chất thải rắn y tế KCB Khám chữa bệnh NĐ Nghị định NIOEH Viện y học và vệ sinh môi trường PE Poly etylen PGS.TS Phó giáo sư tiến sĩ PP Poly plotylen PVC Poly viny clorua SH Sinh hoạt TCCP Tiêu chuẩn cho phép TB Trung bình TTYT Trung tâm y tế KHCN Khoa học công nghệ UBND Ủy ban nhân dân QĐ Quyết định QĐ Quyết định WHO Tổ chức y tế thế giới MỤC LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG 2 Trang 2 DANH MỤC CÁC HÌNH 3 MỤC LỤC 5 PHẦN I MỞ ĐẦU 1 1.1 Đặt vấn đề 1 1.2. Mục đích, mục tiêu và yêu cầu đề tài 3 1.2.1 Mục đích 3 1.2.2 Mục Tiêu 3 1.2.3 Yêu cầu 4 1.3. Ý nghĩa của đề tài 4 1.3.1 Ý nghĩa trong học tập và nghiên cứu khoa học 4 1.3.2 Ý nghĩa trong thực tiễn 4 PHẦN 2 TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 5 2.1. Cơ sở lí luận và thực tiễn 5 2.1.1 Tổng quan về chất thải rắn y tế 5 2.1.2 Phân loại chất thải rắn y tế 5 2.2 Thành phần của chất thải rắn y tế 8 2.3 Nguồn phát sinh và khối lượng chất thải rắn y tế phát sinh 9 2.3.1 Nguồn phát sinh chất thải rắn y tế 9 2.3.2 Khối lượng chất thải y tế phát sinh 10 2.4 Tác hại của chất thải rắn y tế 15 24.1 Đối với môi trường 15 2.4.2 Đối với sức khỏe 15 2.5 Một số công nghệ xử lý chất thải rắn y tế hiện nay 18 2.5.2 Phương pháp hấp 19 2.5.3 Giải pháp sử dụng hóa chất 20 2.5.4 Giải pháp sử dụng vi sóng 20 2.5.5 Giải pháp sinh học 20 2.5.6 Giải pháp sử dụng chất phóng xạ 20 2.6 Cơ sở pháp lí 22 2.7 Hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế 23 2.7.1 Hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Việt Nam 23 2.7.2 Hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế trên địa bàn tỉnh Cao Bằng. .27 PHẦN 3 ĐỐI TƯỢNG, PHẠM VI, NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 32 3.1 Đối tượng nghiên cứu 32 3.2 Phạm vi nghiên cứu 32 3.3 Thời gian và địa điểm 32 3.4 Nội dung nghiên cứu 32 3.5 Phương pháp nghiên cứu 32 3.5.1 Phương pháp thu thập tài liệu ,số liệu thứ cấp 32 3.5.2 Phương pháp thu thập số liệu sơ cấp 33 3.5.3 Phương pháp tham khảo ý kiến chuyên gia 33 3.5.4 Phương pháp phân tích số liệu và xử lý số liệu 33 PHẦN 4 KẾT QUẢ VÀ PHÂN TÍCH KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 4.1 Khái quát về tổ chức, bộ máy hoạt động của Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông 34 4.1.1 Đặc điểm xây dựng , quy mô Bệnh viện huyện Thông Nông 34 4.1.2 Cơ sở pháp lý thành lập và phát triển bệnh viện 34 4.1.3 Chức năng của bệnh viện 35 4.2 Cơ cấu tổ chức của bệnh viện 35 4.3 Đánh giá hiện trạng quản lý và xử lý chất thải rắn của bệnh viện 38 4.3.1 Thực trạng quản lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện 38 4.3.2 Hiện trạng thu gom ,lưu trữ ,vận chuyển và xử lý chất thải rắn tại bệnh viện 39 4.4 Nguồn nhân lực quản lý chất thải y tế tại Bệnh viên huyện Thông Nông – Cao Bằng 48 4.3.4 Hiểu biết của nhân viên y tế và nhân viên vệ sinh của bệnh viện về quản lý chất thải y tế 48 4.3.5 Đối với bệnh nhân và người nhà bệnh nhân 51 4.4 Những hạn chế còn tồn tại trong công tác quản lý ,thu gom ,vận chuyển chất thải rắn y t tế tại Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông 52 4.4.1 Trong công tác quản lý hành chính 52 4.4.1 Hệ thống quản lý kĩ thuật 52 4.4.2 Hệ thống xử lý 53 4.5 Đề xuất các giải pháp khắc phục và nâng cao công tác quản lý và xử lý chất thải rắn tại Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông 53 4.5.1 Biện pháp về quản lý môi trường 53 4.5.2 Các biện pháp giảm thiểu, tái sử dụng chất thải 54 4.5.3 Xử lý ban đầu 56 4.5.4 Phân loại chất thải tại nguồn 57 4.5.5 Thu gom, vận chuyển chất thải 58 PHẦN 5 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 60 5.1 Kết luận 60 5.2 Kiến nghị 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 1 PHẦN I MỞ ĐẦU 1.1 Đặt vấn đề Hiện nay nền kinh tế Việt Nam đang có những bước chuyển mình mạnh mẽ. Đời sống cuả người dân ngày càng được cải thiện hơn và họ đã nhận thức khá đầy đủ rằng sự phát triển kinh tế - xã hội một mặt nâng cao mức sống, mặt khác gây ảnh hưởng tiêu cực đến con người và tự nhiên. Đây là vấn đề không phải lúc nào cũng được chú trọng đúng mức. Ngày nay, trên thế giới vấn đề môi trường và sức khỏe đang được quan tâm hàng đầu. Việt Nam là một nước nằm trong số đó, tuy nhiên vấn đề sức khỏe và môi trường chưa được chú trọng trong sự phát triển. Quá trình công nghiệp hóa, hiện đại hóa đang diễn ra hết sức khẩn trương, bộ mặt xã hội đã có nhiều chuyển biến tích cực. Cùng với sự phát triển kinh tế - xã hội, đất nước cũng được phát triển hơn những thập niên trước đây rất nhiều. Kéo theo đó là nhu cầu của con người tăng lên về vật chất lẫn tinh thần kéo theo đó là các bệnh viện, phòng khám mọc lên nhanh chóng không chỉ phát triển về mặt số lượng mà còn đi sâu về chất lượng. Đi đôi với sự phát triển thì lượng chất thải của bệnh viện cũng tăng lên về số lượng và phức tạp về thành phần, còn việc quan tâm xử lý, quản lý chất thải của bệnh viện chưa theo kịp. Hiện nay chất thải bệnh viện đang trở thành vấn đề môi trường và xã hội cấp bách ở nước ta, nhiều bệnh viện trở thành nguồn gây ô nhiễm cho khu dân cư xung quanh, gây dư luận cho cộng đồng. Các chất thải y tế có chứa đựng các yếu tố truyền nhiễm là chất độc hại có trong rác y tế, các loại hoá chất và dược phẩm nguy hiểm, các chất thải phóng xạ, các vật sắc nhọn, v.v. những người tiếp xúc với chất thải y tế nguy hại đều có nguy cơ nhiễm bệnh tiềm tàng, bao gồm những người làm việc trong các cơ Sở Y tế, những người bên ngoài làm việc thu gom chất thải y tế và những người trong cộng đồng bị phơi nhiễm với chất thải do sự sai sót trong khâu quản lý chất thải.Các chất thải y tế (CTYT) này có chứa các chất hữu cơ nhiễm mầm bệnh gây ô nhiễm, bệnh tật nghiêm trọng cho môi trường xung quanh bệnh viện ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ người dân. Tại Cao Bằng cũng như các tỉnh thành khác trong cả nước, tình trạng ô nhiễm môi trường do rác thải y tế ngày càng nghiêm trọng. 2 Chất thải rắn y tế (CTRYT) là một loại chất thải nguy hại (CTNH), cho đến nay chôn lấp vẫn là biện pháp xử lý chất thải rắn phổ biến nhất đối với nhiều nước trên thế giới trong đó có Việt Nam . Ưu điểm chính của việc chôn lấp là ít tốn kém và có thể xử lý được nhiều chất thải rắn khác nhau so với công nghệ khác , tuy nhiên hình thức chôn lấp lại gây ra ô nhiễm khác như ô nhiễm nước , mùi hôi, ruồi nhặng…Hơn nữa công nghệ chôn lấp không thể áp dụng để xử lý triệt để các loại chất thải y tế độc hại . Cùng với việc chôn lấp thi việc áp dụng một số biện pháp xử lý rác song song với nó là một nhu cầu thiết thực . Công nghệ đốt chất thải rắn (CTR) là một trong những công nghệ ngày càng phổ biến hiện nay và được ứng dụng rộng rãi đặc biệt với loại hình chất thải rắn y tế và độc hại. Công nghệ đốt chất thải rắn sẽ ít tốn kém hơn nếu đi kèm với biện pháp khai thác tận dụng năng lượng phát sinh trong quá trình đốt. Cùng với quá trình phát triển của đất nước, bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông đã được hình thành và đang phát triển mạnh mẽ trong những năm qua khẳng định được vai trò của mình trong quá trình phát triển chung của đất nước, nhờ những nỗ lực phấn đấu không ngừng đó mà bệnh viện đã đạt được nhiều thành quả đáng kể trong công tác khám chữa bệnh và chăm lo sức khỏe cho người dân. Bên cạnh những thành quả đạt được thì hiện nay vấn đề đang nhức nhối đối với bệnh viện là tình trạng chất thải rắn y tế thải ra hàng ngày với khối lượng khá lớn mà hệ thống quản lý chất thải rắn y tế còn nhiều thiếu sót. Xuất phát từ những mối nguy hại trực tiếp hoặc tiềm ẩn của chất thải y tế gây ra đối với môi trường sống và con người cần có những biện pháp hữu hiệu để nâng cao nhận thức của cộng đồng nói chung và nhân viên y tế nói riêng về những nguy cơ đó, nâng cao năng lực tổ chức, trách nhiệm và từng bước hoàn thiện hệ thông quản lý chất thải cũng như nâng cao chất lượng cảnh quan vệ sinh cho bệnh viện. Vì vậy việc đánh giá hiệu quả công tác thu gom, quản lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện cần cụ thể hơn, kết hợp với quá trình giám sát thực tế giúp tìm hiểu những thiếu sót còn tồn tại trong công tác thu gom và quản lý chất thải [...]... sở khoa học và những nghiên cứu tài liệu, nghiên cứu thực địa, em xin đưa ra đề tài khóa luận với tên: "Đánh giá công tác thu gom và xử lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông tỉnh Cao Bằng" 1.2 Mục đích, mục tiêu và y u cầu đề tài 1.2.1 Mục đích - Đánh giá công tác thu gom và quản lý chất thải tại Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông – Cao Bằng - Đánh giá hiện trạng quản lý chất thải. .. Các cơ sở y tế trực thu c Bộ Y tế - Các cơ sở y tế trực thu c tỉnh - Các cơ sở y tế tuyến huyện - Các cơ sở y tế tuyến xã và tương đương Trong đó, qui mô bệnh viện có từ tuyến huyện gọi là bệnh viện huyện, tuyến tỉnh gọi là bệnh viện tỉnh và tuyến sau cùng là các bệnh viện tuyến Trung Ương đa số các bệnh viện của các tuyến là qui mô bệnh viện đa khoa, một số bệnh viện chuyên khoa Các bệnh viện nêu trên... thực tế của cơ sở nhằm cải thiện những thiếu sót còn mắc phải trong công tác thu gom và quản lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông tỉnh Cao Bằng 5 PHẦN 2 TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 2.1 Cơ sở lí luận và thực tiễn 2.1.1 Tổng quan về chất thải rắn y tế Chất thải rắn y tế : Là vật chất ở thể rắn , lỏng và khí được thải ra từ các cơ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại và chất. .. thực trạng quản lý CTRYT của Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông Kết hợp nhận xét, đánh giá những mặt thu n lợi và tồn tại trong công tác quản lý hiện tại của bệnh viện, nhằm đưa ra những biện pháp nhằm cải thiện và hạn chế ô nhiễm môi trường của bệnh viện - Đánh giá hiện trạng, phân loại thu gom, lưu trữ, vận chuyển và xử lý rác thải y tế nguy hại tại Bệnh viện huyện Thông Nông - Đánh giá hiểu biết... thải y tế tại Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông - Đưa ra các giải pháp nâng cao hiệu quả xử lý trong công tác thu gom và xử lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông – Cao Bằng - Tạo ra một môi trường làm việc tốt hơn cho các nhân viên y tế ,bệnh nhân - Nâng cao kiến thức cho bản thân phục vụ công tác sau khi ra trường 1.2.2 Mục Tiêu - Bước đầu tìm hiểu chung mức độ ô nhiễm và thực... có 18 - 64% cơ sở y tế chưa có biện pháp xử lý chất thải đúng cách Tại các cơ sở y tế, 12,5% tổn thương do kim tiêm đâm x y ra trong quá trình xử lý CTYT của công nhân xử lý chất thải 2.7.1.4 Quá trình xử lý chất thải rắn y tế Trong hầu hết các bệnh viện tuyến huyện và một số bệnh viện tuyến tỉnh, chất thải y tế được chôn lấp tại bãi rác công cộng hay chôn lấp trong khu đất của bệnh viện Theo thống kê... trưởng Bộ y tế về quy chế quản lý chất thải y tế) 2.1.2 Phân loại chất thải rắn y tế Căn cứ vào các đặc điểm lý học, hóa học, sinh học và tính chất nguy hại, chất thải trong các bệnh viện được Bộ Y tế phân thành 5 nhóm theo quy chế quản lý chất thải y tế chung trên toàn quốc: - Chất thải l y nhiễm - Chất thải hóa học nguy hại - Chất thải phóng xạ - Các bình chứa khí nén có áp suất - Chất thải thông thường... CTYT Hà Nội 3 Phạm Song Hội thảo quản lý chất thải bệnh viện 4 Phạm Thị Ngọc Bích Hội thảo xử lý chất thải bệnh viện 5 Nguyễn Xuân Nguyễn Hội thảo quản lý chất thải bệnh viện 6 Nguyễn Kim Thi Hội thảo quản lý chất thải bệnh viện 7 Nguyễn Văn Lộ Hội thảo xử lý chất thải bệnh viện Giá trị trung bình 2,21 (Nguồn: Môi trường bệnh viện nhìn từ góc độ quản lý an toàn chất thải - 2004) Như v y lượng chất thải. .. thu gom sẽ nhấc túi nilon ra Theo qui định, chất thải y tế và chất thải sinh hoạt đều được hộ lý và y công thu gom hằng ng y tại khoa phòng Theo kết quả của Viện KHCN X y dựng có 100% các bệnh viện đều đã thu gom chất thải tại các phòng ban và buồng bệnh 1 lần/ng y, có thể nhiều hơn 2-3 lần khi cần, và tiến hành thu gom ngay sau các ca phẫu thu t Quy trình thu gom ở các bệnh viện không giống nhau và. .. tấn/ng y và năm 2020 là khoảng trên 800 tấn/ng y Tỷ lệ bệnh viện có thực hiện phân loại chất thải rắn y tế là 95,6% và thu gom chất thải rắn y tế hàng ng y là 90,9% Phương tiện thu gom chất thải y tế như túi, thùng đựng chất thải, xe đ y rác, nhà chứa rác, còn thiếu và chưa đồng bộ, hầu hết chưa đạt tiêu chuẩn theo y u cầu của Quy chế quản lý chất thải y tế, chỉ có 50% các bệnh viện phân loại, thu gom chất . quản lý chất thải y tế tại Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông - Đưa ra các giải pháp nâng cao hiệu quả xử lý trong công tác thu gom và xử lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông. Nông tỉnh Cao Bằng& quot;. 1.2. Mục đích, mục tiêu và y u cầu đề tài. 1.2.1 Mục đích - Đánh giá công tác thu gom và quản lý chất thải tại Bệnh viện đa khoa huyện Thông Nông – Cao Bằng - Đánh giá. rắn y tế : Là vật chất ở thể rắn , lỏng và khí được thải ra từ các cơ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại và chất thải y tế thông thường Chất thải y tế nguy hại : Là chất thải y tế chứa y u

Ngày đăng: 12/01/2015, 10:43

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan