Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 45 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
45
Dung lượng
5,17 MB
Nội dung
[...]... cuscelluolusae) dương tính Ấu trùng giun đũa chó, mèo (Toxocara canis, Toxocara cati) dương tính Nhiễm ấu trùng sán dây lợn ở não Gây biến chứng động kinh cục bộ, hỗn hợp Trên BN nhiễm giun đũa chó, mèo Do ấu trùng sán lợn (Cysticercus cellulosae) cư trú và gây tổn thương tại não Ấu trùng sán dây lợn là giai đoạn ấu trùng trong vòng đời phát triển của sán dây lợn 1 Sán dây lợn: Sán dây trưởng thành sống ký... đốt mới từ cổ, sán dài dần dần ra từ đầu ruột non đến cuối ruột già Người mắc bệnh ấu trùng sán dây lợn là do ấu trùng sán lợn xâm nhập qua đường tiêu hóa vào vòng tuần hoàn rồi đến cứ trú ở các cơ quan Ấu trùng sán dây lợn xâm nhập vào người theo 2 cách: 1.Xâm nhập qua đường miệng: do ăn phải thức ăn nước uống bị nhiễm trứng sán dây lợn 2.Xâm nhập qua đường tự miễn: ở người có sán trưởng thành ký... quang (IF) Miễn dịch men (Western Blot, ELISA) CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH BỆNH ẤU TRÙNG SÁN DÂY LỢN Ở NÃO Có triệu chứng thần kinh Sinh thiết kén dưới da thấy ấu trùng sán Chụp CT hoặc MRI: có hình ảnh ấu trùng sán TRƯỜNG HỢP KHÔNG THẤY NANG KÉN ẤU TRÙNG SÁN DƯỚI DA Có triệu chứng thần kinh Chụp CT hoặc MRI: có hình ảnh ấu trùng sán Chẩn đoán huyết thanh bằng kỹ thuật ELISA có nồng độ giới hạn dương... đặc biệt là sán lưỡng tính và sinh sản bằng cách rụng đốt 2 Lợn ăn phải trứng và đốt sán phát tán trong môi trường hoặc ăn phân người có sán; trứng vào dạ dạy và ruột lợn rồi nở ra thành ấu trùng chui qua thành ống tiêu hóa vào máu và tới các cơ vân tạo kén ở đó (nhân gian hay gọi là lợn gạo) 3 Người ăn phải thịt của lợn gạo chưa nấu chín, ấu trùng sán vào ruột sẽ nở ra con sán trưởng thành Sán phát... kén dưới da thấy ấu trùng sán 1 Điều trị đặc hiệu: bằng thuốc diệt ấu trùng giun sán 2 Điều trị triệu chứng • Chống động kinh • Chống phù não • Nâng cao thể trạng 3 Điều trị ngoại khoa • Hội chứng tăng áp lực nội sọ quá cao (kén sán làm tắc cống Sylvius • Kén sán cư trú trong nội nhãn cầu HƯỚNG DẪN CHẨNĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH SÁN LÁ GAN NHỎ, BỆNH SÁN LÁ PHỔI, BỆNH SÁN DÂY VÀ BỆNH ẤU TRÙNG SÁN LỢN (Ban hành... của ấu trùng diệt ấu trùng của thuốc, sẽ xuất hiện một số thay đổi về cấu trúc của ấu trùng và tổ chức não Đầu tiên, thuốc ngấm vào nang sán sẽ làm nang sàng sưng lên (có thể lớn gấp 3 lần so với ban đầu) Sau đó cấu trúc màng của nang sán thay đổi, dịch nội nang sán thoát dần ra ngoài, kéo theo các protein lạ ra nhu mô não, nang sán xẹp nhỏ dần Các protein này sẽ phản ứng miễn dịch đối với tổ chức não, ... Liệt dây thần kinh sọ não Hội chứng tăng áp lực nội sọ Viêm màng não mạn tính SINH THIẾN NANG SÁN DƯỚI DA Gây tê tại chổ, rồi chích rạch da, bóc tách lấy nang sán Soi tươi dưới kính lúp hoặc kính hiển vi có độ phân giải thấp thấy: Ngoài cùng là lớp vỏ nang Bên trong chứa dịch và ấu trùng sán Ấu trùng sán có hình ảnh là một vòng móc xếp thành 2 hàng và xung quanh có 4 hấp khẩu SINH THIẾN NANG SÁN... Thời gian Giai đoàn đầu, khi ấu trùng sán tới não Nang sán bắt đầu thái hóa Nang sán bắt đầu vôi hóa Nang sán đã vôi hóa toàn bộ Nang Nang được bao bọc màng mỏng Dịch trong, không màu Nang sán co nhỏ lại vỏ dày hơn Dịch tăng độ keo dính, nên đục Nang co nhỏ lại hơn 2 -4 mm Vỏ nang dày hơn Ấu trùng Đầu sán nằm lệch 1 bên Ấu trùng chết và giải phóng sản phẩm chuyển hóa Đầu sán vôi hóa toàn bộ Nốt vôi... u dưới da ở giữa ngực xa xuất hiện trước đó 5 năm sau đợt sốt kéo dài 15 ngày đã điều trị bệnh viện 175 với chẩn đoán sốt virus - Đại thể: Bệnh phẩm gồm 2 mảnh là cấu trúc nang lòng chứa nước và có mảnh màu trắng nằm lệch tâm - Vi thể: + Mảnh thành nang có cấu trúc mô sợi mỏng, xâm nhập một ít tế bào viêm + Mảnh trong lòng nang lấy soi tươi có hình ảnh ấu trùng sán dây lợn Ấu trùng sán dây lợn (Cystices... có 4 hấp khẩu SINH THIẾN NANG SÁN DƯỚI DA CHỤP CT HOẶC MRI Thời kỳ đầu: thời kỳ ấu trùng đang còn hoạt động, nang sán vỏ mỏng, chứa dịch đồng nhất, đậm độ tương đương dịch não tủy, chưa nhìn thấy đầu sán trong nang Kích thước đường kính 0,5 – 2 cm (có thế tới 6cm) Thời kỳ ấu trùng thoái triển: Vỏ dày lên, xuất hiện đầu sán bị ngấm vôi nằm lệch tâm Thời kỳ cuối : chúng bị vôi hóa toàn bộ, không còn . ảnh ấu trùng sán dây lợn Ấu trùng sán dây lợn (Cystices cuscelluolusae) dương tính Ấu trùng giun đũa chó, mèo (Toxocara canis, Toxocara cati) dương tính Nhiễm ấu trùng sán dây lợn ở não. hỗn hợp Trên BN nhiễm giun đũa chó, mèo