đánh giá các kết quả hoạt động của bệnh viện bạch mai

Báo cáo tổng hợp MỤC LỤC Đặng Ngọc Bảo Minh Báo cáo tổng hợp CHƯƠNG 1 LỊCH SỬ HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN CỦA BỆNH VIỆN BẠCH MAI 1.1. Quá trình ra đời và phát triển của Bệnh viện Bạch Mai 1.1.1.Vài nét về lịch sử ra đời và phát triển Bệnh viện Bạch Mai được xây dựng năm 1911 ( gọi tên là Bệnh viện Lây ở Cống Vọng, có tài liệu ghi là Bệnh viện Lây Bạch Mai), phục vụ khám chữa bệnh cho cácd bệnh truyền nhiễm, với tính chất ban đầu của khu cách ly. Trong suốt 100 năm xây dựng, phát triển và trưởng thành của Bệnh viện đều gắn liến với từng giai đoạn lịch sử phát triển, của đất nước nói chung và Hà Nội nói riêng: Bệnh viện Bạch Mai đã trưởng thành và không ngừng lớn mạnh, tạo được lòng tin sâu sắc về khám chữa bệnh không chỉ đối với người dân Hà Nội mà còn với nhân dân cả nước, đóng vai trò của 1 trung tâm y học tuyến cao nhất, một Trung tâm giáo dục đào tạo y học, một bệnh viện đa khoa hoàn chỉnh hạng Đặc biệt đầu tiên tại Việt Nam. Hệ tống tổ chức biên chế của Bệnh viện Bạch Mai gồm: 02 Viện, 07 Trung tâm, 22 khoa Lâm Sàng, 6 khoa cận lâm sàng, 9 phòng chức năng, 01 trường Trung học Y tế, 01 Đơn vị dịch vụ và 01 Đơn vị Quản lý Dự án. Bệnh viện có 1900 giường bệnh, hơn 2000 cán bộ, viên chức trong đó: 30GS, PGS; 365 Tiến Sỹ, BSCKII, Thạc sỹ, BSCKI; 185 KTV, Điều dưỡng cao đẳng và đại học; 815 Điều dưỡng, KTV trung cấp…), gần 200 cán bộ và giảng viên trường Đại học Y Hà Nội vừa tham gia giảng dạy đồng thời làm quản lý và chuyên môn tại các đơn vị của Bệnh viện. 1.1.2.Nhiệm vụ Bệnh viện là cơ sở khám bệnh, chăm sóc sức khoẻ cho người bệnh và có 7 nhiệm vụ sau: • Khám chữa bệnh, phòng bệnh và phục hồi chức năng tuyến cuối • Đào tạo cán bộ • Nghiên cứu khoa học • Chỉ đạo tuyến • Phòng bệnh • Hợp tác quốc tế • Quản lý đơn vị Đặng Ngọc Bảo Minh 1 Báo cáo tổng hợp CHƯƠNG 2 ĐÁNH GIÁ CÁC KẾT QUẢ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN BẠCH MAI I. Các đặc điểm nổi bật của bệnh viện Bệnh viện đa khoa hoàn chỉnh “hạng Đặc biệt”, đầu ngành trong cả nước về khám chữa bệnh cho nhân dân. Bệnh viện đã sáng tạo tìm nguồn máy móc, trang thiết bị và cử cán bộ ra nước ngoài học tập các kỹ thuật tiên tiến trên thế giới, mạnh dạn áp dụng khoa học kỹ thuật tiên tiến trong mũi nhọn về khám chữa bệnh như: Tim mạch, tiêu hoá lây, hồi sức cấp cứu… nổi bật như: thực hiện thành công kỹ thuật chụp đồng mạch vành có đặt giá đỡ, nong van hai lá bằng bóng, điều trị loạn nhịp tim bằng RF, cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn, đúng còn ống động mạch, dựng dòng điện sinh lý học để cắt cầu Kent điều trị bệnh tim mạch. Trước đây chưa có các kỹ thuật này, Bệnh viện phải gửi bệnh nhân ra nước ngoài điều trị rất tốn kém, nếu không được cấp cứu kịp thời bệnh nhân sẽ tử vong. Bệnh viện Bạch Mai còn chuyển giao kỹ thuật này giúp đỡ Bệnh viện Chợ Rẫy. Bệnh viện Trung ương Huế để vận dụng điều trị cứu sống nhiều bệnh nhân. Hàng loạt các kỹ thuật cao khác cũng đã được thực hiện tại Bệnh viện như: chọc hút xe gan, nang nước gan qua siêu âm, nút hoá chất động mạch gan để điều trị ung thư (kỹ thuật này đã đạt giải nhất trong cuộc thi “Tuổi trẻ sáng tạo” ngày y tế năm 2001), chụp mật qua da dưới sự hướng dẫn của siêu âm, mổ nội sọi, nong hẹp môn vị, tán sỏi đường mật, sỏi thận tiết niệu bằng la de, kỹ thuật mở khí quản bằng forceps nong qua da, tạo hình đốt sóng qua da bằng phương pháp đổ xi măng đốt sống, chụp và gây tắc mạch u màng não trước mổ, nút động mạch tử cung trong điều trị u xơ tử cung, sinh thiết xương dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp vi tính, kỹ thuật soi màng phổi, điều trị laser nội tuyến u lành tuyến tiền liệt, liệt giao cảm ngực qua nội soi điều trị ra nhiều mồ hôi tay, nội soi lồng ngực lấy máu cục làm nở phổi sau chấn thương ngực có tràn máu, tràn khí màng phổi, phẫu thuật nội soi chức năng mũi xoang, Xạ hình với máy PET/CT, Xạ màng phổi, phẫu với hệ thống máy Gama quay, Xạ trị gia tốc tuyến tính với kỹ thuật điều biến liều, ứng dụng kỹ thuậtGen trong điều trị, Siêu âm nội soi trong lòng mạch. Đặt Stent khí quản, kỹ thuật sinh học phân tử trong chẩn đoán các bệnh nhiễm trùng, Siêu âm trong lòng mạch (IVUSS) phát hiện bệnh lý động mạch vành và điều trị can thiệp, phẫu thuật cầu nối chủ vành không đinh tuần hoàn ngoài cơ thê,r lọc gan nhân tạo trong điều trị suy gan cấp, kỹ thuật thay huyết tương, lọc máu liên tục điều trị một số bệnh: sốc nhiễm khuẩn, viêm tuỵ cấp, suy đa Đặng Ngọc Bảo Minh 2 Báo cáo tổng hợp tạng: Thay huyết tương, PET/CT chẩn đoán ung thư sớm, Xạ trị điều biến liều bằng máy gia tốc, kỹ thuật nút phình động mạch não, Điều trị thử nghiệm tế bào gốc tự thân từ tuỷ xương cho bệnh nhân suy tim nặng sau nhồi máu cơ tim, sinh thiết phần mềm bằng súng Fastgun dưới hướng dẫn của siêu âm, tim phổi nhân tạo (ECMO)… nhờ sự mạnh dạn áp dụng kỹ thuật khoa học tiên tiến mà đến nay tỷ lệ tử vong tại Bệnh viện giảm từ 2,6% (1991), 1,9% (1995), 0,9% (2000), 0,7% (2005), 0,62% (2007), 0,16% (2009) mặc dù số giường bệnh tăng từ 1400 giường (2001), 1340 giường (2005), 1500 giường (2007) và 1900 giường (2010); số bệnh nhân vẫn quá tải từ các tỉnh gửi về: tim mạch 248,6%, Tiêu hoá 188,3% khoa huyết học truyền máu 153% nhiều nơi 2-3 bệnh nhân/giường bệnh. Sở dĩ Bệnh viện Bạch Mai thu hút được nhiều bệnh nhân đến khám chữa bệnh là do uy tín của Bệnh viện ngày càng tăng, được nhân dân cả nước tin cậy trong khám chữa bệnh. Đặng Ngọc Bảo Minh 3 Báo cáo tổng hợp II. Hệ thống tổ chức Bệnh viện Bạch Mai Mô tả cơ cấu tổ chức của bệnh viện Đặng Ngọc Bảo Minh 4 Ban Giỏm đốc Tổ chức cán bộ Kế hoạch tổng hợp Tài chính kế toán Hành chính quản trị Bảo vệ - CTNB Điều dưỡng trưởng Vật tư - TBYT NCKH & CNTT Đối ngoại - HTQT Trường TCYT BM Đơn vị QL DA Đơn vị dịch vụ Các viện/Trung tâm 1. Viện sức khoẻ tâm thần 2. Viện tim mạch 3. Trung tâm đào tạo - CĐT 4. Trung tâm chống độc 5. Trung tâm phục hồi chức năng 6. Trung tâm giải phẫu bệnh - TBH 7. Trung tâm y học hat nhân & UB 8. Trung tâm dị ứng - MDLS 9. Trung tâm Dinh dưỡng LS Các khoa lâm sàng 1. Khoa khám bệnh 2. Khoa cấp cứu 3. Khoa hồi sức tích cực 4. Khoa cơ xương khớp 5. Khoa Y học cổ truyền 6. Khoa ngoại 7. Khoa gây mê hồi sức 8. Khoa thận tiết niệu 9. Khoa thận nhân tạo 10. Khoa hô hấp 11. Khoa nội tiết - ĐTĐ 12. Khoa tiêu hoá 13. Khoa huyết học truyền máu 14. Khoa thần kinh 15. Khoa truyền nhiễm 16. Khoa da liễu 17. Khoa khám chữa bệnh theo yêu cầu 18. Khoa phụ sản 19. Khoa tai mũi họng 20. Khoa gây mâm hồi sức 21. Khoa mắt 22. Khoa răng hàm mặt Các khoa cận lâm sàng 1. Khoa hoá sinh 2. Khoa vi sinh 3. Khoa thăm dò chức năng 4. Khoa chẩn đoán hình ảnh 5. Khoa dược 6. Khoa chống nhiễm khuẩn Các phòng chức năng Báo cáo tổng hợp 2.1.Quyền hạn và trách nhiệm của các phó giám đốc trong lĩnh vực được phân công - Chỉ đạo các đơn vị trực thuộc bệnh viện xây dựng mục tiêu kế hoạch và tổ chức thực hiện công việc trong phạm vi được phân công, xây dựng quy hoạch phát triển của các đơn vị - Kiểm tra, đôn đốc các đơn vị thực hiện các quy định của bệnh viện, xây dựng kế hoạch hành động, chương trình công tác thuộc lĩnh vực được giao phụ trách. Phát hiện và đề xuất với Giám đốc những vấn đề nảy sinh cần sửa đổi bổ sung. Những vấn đề liên quan đến nhiều đơn vị mà các Phó giám đốc không thống nhất được thì báo cáo và xin ý kiến giám đốc để xử lý. * Phân công cụ thể - TS. Nguyễn Quốc Anh: giám đốc Bệnh viện + Chỉ đạo, điều hành, quản lý chung mọi hoạt động của bệnh viện + Theo dõi chỉ đạo các lĩnh vực công tác sau: • Công tác tổ chức cán bộ: Quy hoạch, đề bạt, khen thưởng kỉ luật • Công tác kế hoạch tổng hợp: Quy hoạch phát triển bệnh viện chủ tịch các Hội đồng của bệnh viện: Hội đồng khoa học, hội đồng Thuốc và điều trị, Hội đồng đấu thầu Thuốc và sinh phẩm, các Hội đồng khác thành lập theo nhu cầu thực tế uỷ nhiệm cho các Phó Giám đốc • Công tác Dược • Công tác đối ngoại, quan hệ hợp tác quốc tế theo nhu cầu phát triển của bệnh viện • Công tác tài chính (chủ tài khoản) • Công tác Bảo vệ chính trị nội bộ • Trực tiếp chỉ đạo trường Trung học y tế • Trưởng ban chỉ đạo chống tham nhũng của bv - CN. Nguyễn Ngọc Hiền: Phó Giám đốc kinh tế Giúp Giám đốc trực tiếp chỉ đạo các lĩnh vực + Công tác hậu cần, xây dựng cơ bản, đấu thầu trang thiết bị, kinh phí Bệnh viện (về đấu thầu trang thiết bị chuyên môn có ý kiến của Giám đốc và phó Giám đốc chuyên môn). + Quản lý cơ sở vật chất + Công tác dịch vụ, đời sống + Công tác bảo hiểm y tế và viện phí + Giúp giám đốc xây dựng Đề án khu nhà di dân trong bệnh viện, nhà trọ cho người nhà bệnh nhân, triển khai công tác giải phóng mặt bằng khu Tập thể trạm chống lao cũ + Trực tiếp chỉ đạo các phòng: Tài chính kế toán, Hành chính quản trị, Đơn vị Dịch vụ, Khoa dinh dưỡng, Phòng Bảo vệ (công tác trật tự an ninh) + Chủ tài khoản (giám đốc thừa uỷ nhiệm số 1) + Chủ tịch Hội đồng Bảo hộ lao động - PGS. TS Đỗ Doãn Lợi: Phó giám đốc phụ trách công tác đào tạo và chỉ đạo tuyến giúp giám đốc trực tiếp chỉ đạo các lĩnh vực + Đào tạo sau đại học, đào tạo lại Đặng Ngọc Bảo Minh 5 Báo cáo tổng hợp + Công tác chỉ đạo tuyến + Đề án 1816 + Theo dõi dự án đào tạo của JICA + Báo chí (thông tin tuyên truyền) + Phụ trách thư viện + Phục trách chuyên môn các Viện và Trung tâm (thực hiện quy chế chuyên môn, quy trình kỹ thuật, phát triển kỹ thuật cao…) của các đơn vị: Viện tim mạch, Viện sức khỏe tâm thần, Trung tâm phục hồi chức năng, Trung tâm Chống độc, Trung tâm Đào tạo và chỉ đạo tuyến. + Giải quyết đơn thư phản ánh của các Viện, Trung tâm được phụ trách + Hành chính của Ban Giám đốc + Giúp Giám đốc xây dựng đề án Xây dựng cơ sở 2 của Bệnh viện Bạch Mai (tổ trưởng tổ công tác), theo dõi Dự án Áo của Viện Tim mạch. + Chủ tài khoản (giám đốc thừa uỷ nhiệm số 2) - PGS.TS Ngô Quý Châu: Phó Giám đốc chuyên môn Giúp giám đốc trực tiếp chỉ đạo các lĩnh vực: + Phòng chống dịch + Dự án bệnh viện vệ tinh + Công tác Chống nhiễm khuẩn bệnh viện + Quản lý chất lượng bc + Chuyên môn (quy chế, quy trình kỹ thuật, phát triển kỹ thuật cao) của các Khoa và Phòng, đơn vị trực thuộc. • Khoa hô hấp • Khoa nội tiết – ĐTĐ • Khoa tiêu hoá • Khoa cơ xương khớp • Khoa khám chữa bệnh theo yêu cầu • Khoa hồi sức tích cực • Khoa nhi • Khoa thận - Tiết Niệu • Khoa chống nhiễm khuẩn • Khoa truyền nhiễm • Khoa cấp cứu • Khoa thận nhân tạo + Giải quyết đơn thư phản ánh của các Khoa được phụ trách + Giúp Giám đốc xây dựng đề án Trung tâm Y tế Quốc Tế Bạch Mai - PGS.TS Mai Trọng Khoa: Phó Giám đốc chuyên môn Giúp giám đốc trực tiếp chỉ đạo các lĩnh vực: + Xây dựng đề án Trung tâm Y học hạt nhân nhân và xạ trị + Công tác chăm sóc toàn diện + Chuyên môn (quy chế, quy trình kỹ thuật, phát triển kỹ thuật cao…) của các khoa phòng • Trung tâm y học hạt nhân và ĐTUB • Khoa khám bệnh Đặng Ngọc Bảo Minh 6 Báo cáo tổng hợp • Khoa dị ứng – MDLS • Khoa Y học Cổ truyền • Khoa ngoại • Khoa sản • Khoa gây mê hồi sức • Khoa mắt • Khoa tai mũi họng • Khoa răng hàm mặt • Khoa da liễu • Khoa thần kinh • Phòng Y tá điều dưỡng + Giải quyết đơn thư phản ánh các Khoa được phụ trách + Theo dõi đoàn thể: Công đoàn, Đoàn thanh niên Cộng sản Hồ Chí Minh, Văn hoá xã hội (thể dục thể thao, từ thiện, hợp tác địa phương…) + Giải quyết đơn thư khiếu nại của nhân viên bệnh viện + Công tác thanh tra, thi đua khen thưởng, kỷ luật + Giúp giám đốc xây dựng Đề án xây dựng khu A - PGS.TS Phạm Minh Thông: Phó giám đốc phụ trách công tác phát triển khoa học công nghệ và công nghệ thông tin Giúp giám đốc trực tiếp chỉ đạo các lĩnh vực + Nghiên cứu và phát triển khoa học Công nghệ (cấp nhà nước, cấp bộ, cấp cơ sở): Giám sát, nghiệm thu đề tài đúng tiến độ + Ứng dụng công nghệ thông tin + Trực tiếp chỉ đạo: Khoa chẩn đoán hình ảnh, Hoá sinh, Vi sinh, Huyết học - truyền máu, thăm dò chức năng, Trung tâm giải phẫu bệnh - Tế bào học, Đơn vị công nghệ thông tin, Phòng VTTBYT + Giải quyết đơn thư phản ánh của các Trung tâm, khoa được phụ trách + Giúp giám đốc xây dựng đề án xây dựng trung tâm kỹ thuật cao. Đặng Ngọc Bảo Minh 7 Báo cáo tổng hợp CHƯƠNG 3 CHỨC NĂNG NHIỆM VỤ CỦA GIÁM ĐỐC VÀ CÁC PHÓ GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN BẠCH MAI I. Nguyên tắc 1. Giám đốc lãnh đạo chung mọi mặt hoạt động và công tác chức năng, nhiệm vụ của Bệnh viện quy định của Nghị định 49/2003/NĐ-CP ngày 15/5/2003 quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ ý tế và quyết định số 384/2007/QĐ-BYT về việc: ban hành điều lệ tổ chức và toàn bộ hoạt động của Bệnh viện, trực tiếp chỉ đạo điều hành các công việc quan trọng, các vấn đề có tính chiến lược của Bệnh viện trên các lĩnh vực công tác của bệnh viện. Giám đốc bệnh viện phân công các Phó giám đốc giúp giám đốc chỉ đạo, xử lý các công việc hàng ngày trong từng lĩnh vực công tác của bệnh viện, trừ các công việc do Giám đốc trực tiếp chỉ đạo. Phó giám đốc sử dụng quyền hạn của Giám đốc bệnh viện để giải quyết các công việc thuộc phạm vi được phân công và chịu trách nhiệm tính đúng đắn trước Giám đốc và pháp luật Trong phạm vu quyền hạn và nhiệm vụ được giao, Các phó giám đốc chủ động giải quyết công việc, nếu có vấn đề gì liên quan đến lĩnh vực do Phó Giám đốc khác phụ trách, các Phó Giám đốc chủ động phối hợp với nhau để giải quyết. Trường hợp các Phó giám đốc có ý kiến khác nhau, Phó giám đốc đang phụ trách giải quyết công việc đó báo cáo Giám đốc quyết định. Phó Giám đốc chịu trách nhiệm trước giám đốc về các quyết định liên quan đến việc thực hiện được Giám đốc phân công: Báo cáo xin ý kiến của Giám đốc khi cần thiết. Hàng tuần Giám đốc bệnh viện và các Phó Giám đốc giao ban để các Phó Giám đốc báo cáo tình hình công tác lĩnh vực mình phụ trách và bàn những công việc mà Giám đốc thấy cần trao đổi trong tập thể lãnh đạo Giám đốc (vào sáng thứ tư hàng tuần) Theo yêu cầu công việc, Giám đốc và các Phó Giám đốc có các cuộc họp chung để góp ý về nội dung các đề án trình Bộ Y tế và Chính phủ phê duyệt Trong trường hợp cần thiết hoặc khi Phó Giám đốc vắng mặt, Giám đốc trực tiếp xử lý công việc đã phân công cho Phó giám đốc. Việc phân công công việc giữa các phó Giám đốc có thể thay đổi theo quyết định của Giám đốc. II. Chiến lược và kế hoạch phát triển bệnh viện năm 2010 Về việc quy hoạch tổng thể phát triển bệnh viện Bạch Mai đến năm 2020 2.1 Mục tiêu phát triển a. Mục tiêu chung Xây dựng Bệnh viện Bạch Mai trở thành Trung tâm y tế chuyên sâu hàng đầu của Việt Nam, có cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại ngang tầm các nước tiên tiến trong khu vực và thế giới. Là cơ sở đào tạo thực hành của các trường Đại học, Cao đẳng, Trung học y tế khu vực phía Bắc, đào tạo tất cả các trình độ, đào tạo lại và hợp tác quốc tế. Đặng Ngọc Bảo Minh 8 Báo cáo tổng hợp 2.2.Các nội dung chủ yếu: a. Phát triển kỹ thuật chuyên môn - Tập trung phát triển những kỹ thuật cao để nâng cao chất lượng chữa bệnh và chăm sóc toàn diện - Siêu âm trong lòng mạch (IVUS), sửa thay van tim qua đường ống thông, tái đồng bộ cơ tim trong điều trị bệnh cơ tim, điều trị rung nhĩ bằng P.F siêu âm cản âm cơ tim ,siêu âm 4 chiều, siêu âm gắng sức với thảm chạy, điều trị suy tim bằng tế bào gốc - Triển khai kỹ thuật siêu âm tim Doppler màu để phát hiện các bệnh tim bẩm sinh sớm ở trẻ em và trẻ nhỏ, kỹ thuật siêu âm qua thóp trẻ sơ sinh và siêu âm phát hiện tạo không xâm nhập tại nhà. - Phát triển các kỹ thuật nội soi và vi phẫu thuật trong chuyên khoa Tai mũi họng như: Mổ nội soi mũi xoang, vi phẫu thuật phục hồi giọng nói, sức nghe… - Phát triển kỹ thuật nội soi can thiệp trong bệnh lý tiêu hoá: tiêm xơ giãn tĩnh mạch phình vị bằng histoacrryl trong xơ gan, phát hiện ung thư dạ dày sớm và điều trị bằng cắt niêm mạc qua nội soi, lấy sỏi đường mật qua nội soi mật tuỵ ngược dòng và đặt stent - Kỹ thuật sinh thiết gai rau ở quý đầu than nghén nhằm phát hiện và xử lý sớm các bất thường: xét nghiệm PCR và FISH chẩn đoán các bệnh di truyền phân tử, điều trị vô sinh do tắc vòi trứng, dính buồng tử cung, không phóng noãn; phẫu thuật cắt tử cung qua nội soi ổ bụng, chẩn đoán và điệu trị bệnh lý nội mạc tử cung bằng nội soi buồng tử cung; thụ tinh nhân tạo bằng phương pháp bơm tinh trùng lọc rửa. - Phát triển phẫu thuật nội soi chẩn đoán và điều trị, phẫu thuật ghép cơ quan, ứng dụng người máy trong phẫu thuật. Ứng dụng rộng rãi phẫu thuật cột sống bằng công nghệ laser và nội soi. Về sọ não: can thiệp mạch, mổ lấy u bằng siêu âm. Thực hiện các phẫu thuật thay van tim, động mạch vanh, ghép các tạng như thận, gan… - Triển khai các kỹ thuật điện não đồ vi tính và video, siêu âm doppler mạch máu ngoài sọ xuyên sọ, lọc huyết tương trong điều trị bệnh Guillain Barre và bệnh miễn dịch khác, can thiệp mạch não trong điều trị dị dạng mạch não, tắc mạch não, điều trị laser trong thoát vị đĩa đệm, điện cơ và điện thế kích thích. - Chẩn đoán loãng xương (Mật độ xương, bone markers) xét nghiệm ELIZA tìm kháng thể CCP, tự kháng thể anti SSA và anti SSB, thủ thuật đổ xi măng đốt sống, sử dụng tế bào nguồn để điều trị viêm khớp dạng thấp. - Test kích thích phế quản với methancholine trong chẩn đoán hen phế quản, định lượng IgE đặc hiệu với một số dị nguyên thường gặp, tính tỷ lệ các dòng tế bào Lympho T (CD3, CD4, CD8…) - Nghiên cứu, điều trị và phòng chống dịch bệnh mới, nguy hiểm như cúm A H5N1, HIV/AIDS: kỹ thuật sinh thiết da để tìm tế bào nấm marneffei, chọc hút và sinh thiết tuỷ xương để chẩn đoán MAC, Leismania trên bệnh nhân HIV/AIDS - Phẫu thuật đục thuỷ tinh thể bằng phương pháp phaco, điều trị các bệnh khúc xạ bằng Laser Eximer - Triển khai nghiên cứu và ứng dụng các kỹ thuật lọc máu hiện đại vào điều tị bệnh nhân ngộ độc: Thay huyết tương, lọc máu liên tục, lọc máu ngắt quãng Đặng Ngọc Bảo Minh 9 [...]... đều đặn các buổi giao ban hàng tháng của các lãnh doạ đơn vị với những chủ đề thiết thực, góp phần hỗ trợ công tác chuyên môn cũng như quản lý bệnh viện - Tổ chức các buổi hội chẩn liên viện, liên khoa đạt kết quả tốt, hiệu quả cao Đặc biệt các buổi hội chẩn về ung bướu, các bệnh phổi… đã tập hợp được trí tuệ của nhiều chuyên khoa trong và ngoài bệnh viện được các bệnh viện và Bộ Y tế đánh giá cao... trị với các kỹ thuật cao, đội ngũ cán bộ y tế chuyên sâu - Với cán bộ y tế tuyến dưới: Đề án 1816 là cơ hội làm việc, trao đổi kinh nghiệm và học tập nâng cao trình độ chuyên môn ngay tại cơ sở làm việc Đặng Ngọc Bảo Minh 16 Báo cáo tổng hợp * Triển khai các hoạt động thuộc Đề án bệnh viện Vệ tinh của bệnh viện Bạch Mai - Hoàn thành đánh giá thực trạng các BVVT trước khi triể khai các hoạt động can... tổng hợp CHƯƠNG IV CHẤT LƯỢNG PHỤC VỤ CỦA BỆNH VIỆN I Mục tiêu chất lượng 1 Mục tiêu chung Nâng cao chất lượng, hiệu quả công tác quản lý và cung cấp dịch vụ y tế nhằm duy trì và nâng cao uy tín - thương hiệu của Bệnh viện, đưa Bệnh viện Bạch Mai ngang tầm với các bệnh viện hàng đầu trong khối Asean 2 Mục tiêu cụ thể năm 2010 2.1 Nâng cao chất lượng hiệu quả khám chữa bệnh - Mỗi đơn vị lâm sàng và cận... lưới KSNK của bệnh viện, duy trì hoạt động của màng lưới CNK 1 lần/tháng, tổ chức giám sát cắt ngang NKBV trong toàn bệnh viện, xây dựng quy trình kiểm soát vết mổ, xây dựng và hoàn thiện các quy trình chuyên môn theo ISO: quy trình khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ y tế, quy trình quản lý đồ vải, quy trình giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện - Triển khai đóng bộ dụng cụ và quản lý dụng cụ tập trung tại Viện tim... các nước tiên tiến trong khu vực và trên thế giới với cơ sở vật chất, đội ngũ cán bộ chuyên gia sâu về các lĩnh vực chuyên môn, trang thiết bị y tế hiện đại và đồng bộ 2.4 Vỡ bệnh viện là dịch vụ công nên quy trình sản xuất được đánh giá dựa trên các tiêu chí sau đây: Công tác khám chữa bệnh 2.4.1 .Kết quả hoạt động chuyên môn Các hoạt động về lâm sàng và cận lâm sàng đều tăng so với năm 2009 - Số bệnh. .. cao trách nhiệm của trưởng đơn vị trong việc giám sát thường xuyên các hoạt động của từng ĐV - Quản lý trang thiết bị vật tư y tế theo hướng tập trung - Cải tiến công tác quản lý dược, đặc biệt công tác đấu thầu thuốc Thực hiện chương trình số 527/Ctrr-BYT ngày 18/6/2009 của bộ Y tế về nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Bạch Mai vì mục tiêu đáp ứng sự hài lòng của người bệnh BHYT - Tập... trong bệnh viện và tại các tỉnh thành cho 2.350 học viên Đào tạo kèm cặp (không theo lớp) tại Bệnh viện Bạch Mai cho 488 học viên - Thực hiện tốt công tác quản lý bệnh nhân chuyển tuyến - Tổ chức 70 chuyến công tác với sự tham gai của 403 cán bộ tham gia thực hiện nhiệm vụ tư vấn phát triển chuyên môn kỹ thuật - Tổ chức 58 cuộc hội thảo tại các tỉnh nhằm xác định các kỹ thuật chuyển giao và đánh giá kết. .. phòng quản lý thông tin và nghiên cứu khoa học, khoa sơ sinh, Khoa chấn thương chỉnh hình, Khoa dược lâm sàng theo Điều lệ Bệnh viện hạng đặc biệt đã được Bộ y tế phê duyệt - Nâng cấp Trường Trung học y tế Bạch Mai thành Trường Cao đẳng y tế Bạch Mai - Hoàn thành dự án tăng cường năng lực đào tạo Bệnh viện Bạch Mai cho các Bệnh viện tuyến tỉnh - Hoàn thành dự án ứng dụng công nghệ thông tin trong quản... kiểm tra bệnh viện và được đồn phúc tra của Bộ Y tế về đánh giá bệnh viện đạt tiêu chuẩn bệnh viện xuất sắc toàn diện năm 2010 * Thực hiện tốt chỉ thị 06/2007 CT-BYT ngày 7/12/2007 của Bộ trưởng Bộ Y tế về nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và chống quá tải * Tổ chức lại hoạt động Khoa khám bệnh - Không ngừng cải tiến quy trình KCB bảo đảm hợp lý, đơn giản, thuận tiện, tránh phiền hà cho người bệnh -... và quốc tế: 1 lần/tháng 2.3 Bệnh viện được công nhận đạt tiêu chuẩn ISO 9001: 2008 ở 15 đơn vị trong quý 4 năm 2010 3 Bệnh viện Bạch Mai chính sách chất lượng an toàn - hiệu quả - cải tiến liên tục phát triển bền vững an toàn Bệnh viện Bạch Mai cam kết cung cấp dịch vụ y tế với mức độ an toàn cao nhất, hạn chế tối đa các nguy cơ rủi ro cho người bệnh và cán bộ y tế HIỆU QUẢ Sử dụng và phát huy tối . Phòng bệnh • Hợp tác quốc tế • Quản lý đơn vị Đặng Ngọc Bảo Minh 1 Báo cáo tổng hợp CHƯƠNG 2 ĐÁNH GIÁ CÁC KẾT QUẢ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN BẠCH MAI I. Các đặc điểm nổi bật của bệnh viện Bệnh viện. TRIỂN CỦA BỆNH VIỆN BẠCH MAI 1.1. Quá trình ra đời và phát triển của Bệnh viện Bạch Mai 1.1.1.Vài nét về lịch sử ra đời và phát triển Bệnh viện Bạch Mai được xây dựng năm 1911 ( gọi tên là Bệnh viện. lược của Bệnh viện trên các lĩnh vực công tác của bệnh viện. Giám đốc bệnh viện phân công các Phó giám đốc giúp giám đốc chỉ đạo, xử lý các công việc hàng ngày trong từng lĩnh vực công tác của bệnh