SỬ DỤNG THUỐC SỬ DỤNG THUỐC TRONG THỜI KỲ MANG THAI TRONG THỜI KỲ MANG THAI Mục tiêu: Mục tiêu: - Nắm vững dược động học của thuốc Nắm vững dược động học của thuốc trong thời kỳ mang thai. trong thời kỳ mang thai. - Sử dụng thuốc an toàn, hợp lý trong lúc Sử dụng thuốc an toàn, hợp lý trong lúc mang thai. mang thai. DƯỢC ĐỘNG HỌC CỦA THUỐC DƯỢC ĐỘNG HỌC CỦA THUỐC Ở NGƯỜI MANG THAI Ở NGƯỜI MANG THAI • Hấp thu Hấp thu • Phân phối Phân phối • Chuyển hóa Chuyển hóa • Thải trừ Thải trừ SỰ PHÂN PHỐI THUỐC QUA SỰ PHÂN PHỐI THUỐC QUA NHAU THAI NHAU THAI - Bề mặt trao đổi chất Bề mặt trao đổi chất - Lưu lượng máu của tuần hoàn Lưu lượng máu của tuần hoàn qua nhau thai qua nhau thai Những thuốc cấm dùng Những thuốc cấm dùng khi có thai 3 tháng đầu khi có thai 3 tháng đầu • Thuốc chống gián phân ( điều trị ung thư) Thuốc chống gián phân ( điều trị ung thư) • Thuốc chống nôn Thuốc chống nôn • Thuốc chống động kinh Thuốc chống động kinh • Thuốc chống sốt rét: Pirymethamin, nhóm Thuốc chống sốt rét: Pirymethamin, nhóm 8 aminoquinolein, quinin 8 aminoquinolein, quinin Những thuốc cấm dùng Những thuốc cấm dùng khi có thai 3 tháng đầu khi có thai 3 tháng đầu • Thuốc đái tháo đường loại sulfamid Thuốc đái tháo đường loại sulfamid • Thuốc chống co giật: Lithium có nguy cơ Thuốc chống co giật: Lithium có nguy cơ gây sẩy thai 5 -10% gây sẩy thai 5 -10% • Thuốc lợi tiểu loại Hg, spironolacton Thuốc lợi tiểu loại Hg, spironolacton • Thuốc chống trầm cảm loại 3 vòng Thuốc chống trầm cảm loại 3 vòng • Thuốc xổ giun : Mebendazol Thuốc xổ giun : Mebendazol Những thuốc cấm dùng Những thuốc cấm dùng khi có thai 3 tháng cuối khi có thai 3 tháng cuối • Thuốc an thần kinh, Thuốc an thần kinh, • Reserpin Reserpin • Chế phẩm thuốc phiện Chế phẩm thuốc phiện • Thuốc lợi tiểu : Nhóm thiazit, thải kali Thuốc lợi tiểu : Nhóm thiazit, thải kali Những thuốc cấm dùng Những thuốc cấm dùng khi có thai khi có thai • Thuốc kháng giáp tổng hợp Thuốc kháng giáp tổng hợp • Hormon sinh dục, corticoid Hormon sinh dục, corticoid • Thuốc đồng hóa protein Thuốc đồng hóa protein • Dẫn xuất có Iod Dẫn xuất có Iod • Vitamin A liều rất cao Vitamin A liều rất cao • Một số vaccin, ngoại trừ vaccin phòng sởi Một số vaccin, ngoại trừ vaccin phòng sởi . SỬ DỤNG THUỐC SỬ DỤNG THUỐC TRONG THỜI KỲ MANG THAI TRONG THỜI KỲ MANG THAI Mục tiêu: Mục tiêu: - Nắm vững dược động học của thuốc Nắm vững dược động học của thuốc trong thời kỳ mang thai. trong. thai. trong thời kỳ mang thai. - Sử dụng thuốc an toàn, hợp lý trong lúc Sử dụng thuốc an toàn, hợp lý trong lúc mang thai. mang thai. DƯỢC ĐỘNG HỌC CỦA THUỐC DƯỢC ĐỘNG HỌC CỦA THUỐC. có thai 3 tháng đầu khi có thai 3 tháng đầu • Thuốc chống gián phân ( điều trị ung thư) Thuốc chống gián phân ( điều trị ung thư) • Thuốc chống nôn Thuốc chống nôn • Thuốc chống động kinh Thuốc