đái tháo đường chẩn đoán và điều trị

®¸i ®¸i th¸o th¸o ®− ®− êng êng ChÈn ChÈn ® ® o¸n o¸n vµ § vµ § iÒu iÒu trÞ trÞ Bs NguyÔn Khoa DiÖu V©n đ đ ịnh ịnh nghĩa nghĩa Đái tháo đờng là tình trạng tăng ĐH mãn tính đợc đặc trng bởi những rối loạn chuyển hoá Glucid, Lipid, Protein kết hợp với giảm tuyệt đối hoặc tơng đối tác dụng của Insulin và hoặc tiết Insulin [...]... ngoại biên (cơ và mỡ) Glucose Gan Dự trữ (glycogen) và sản xuất glucose-gan và thận Tụy Bài tiết insulin và glucagon Dự trữ glucose (glycogen) và chuyển hóa C¬ chÕ tiÕt insulin b×nh th−êng Ca2+ K ATP Glucose Insulin C¬ chÕ tiÕt insulin b×nh th−êng Ca2+ K ATP Glucose Insulin Ca2+ K ATP Glucose Insulin Ca2+ K ATP Glucose Insulin Chun ho¸ ®−êng bÊt th−êng Dinh dưỡng (carbohydrates) Gan Điều hòa tân tạo... Ca2+ K ATP Glucose Insulin Ca2+ K ATP Glucose Insulin Ca2+ K ATP Glucose Insulin Chun ho¸ ®−êng bÊt th−êng Dinh dưỡng (carbohydrates) Gan Điều hòa tân tạo glucose không thích hợp (ĐTĐ típ 1 và 2) Mô ngoại biên (cơ và mỡ) Glucose Tụy Thiếu hụt insulin tương đối (ĐTĐ típ 2, ĐTĐ thai kỳ) hay không có insulin (ĐTĐ típ 1) Đề kháng insulin (ĐTĐ típ 2, ĐTĐ thai kỳ) Sinh lý bƯnh cđa ®t® type 1 M«i tr−êng ? nhiƠm... Mức insulin 0 2 4 6 8 Thời gian (phụ thuộc theo tuổi) 10 12 % chức năng bình thường Glucose (mg/dL) DiƠn biÕn tù nhiªn cđa §T§ type 1 350 300 250 200 150 100 50 120 100 80 60 40 20 0 Khởi phát ĐTĐ Chần đoán ĐTĐ ĐH đói (11.1 mmol/L) (7.0 mmol/L) Bắt đầu phá hủy tế bào beta do tự miễn Xuất hiện kháng thể tế bào tiểu đảo Yếu tố di truyền Nguy cơ bò ĐTĐ típ 1 -6 -4 -2 Mức insulin 0 2 4 6 8 10 Thời gian (phụ . ®− êng êng b×nh b×nh th−¬ng th−¬ng Mô ngoại biên (cơ và mỡ) Glucose Gan Bài tiết insulin và glucagon Dự trữ (glycogen) và sản xuất glucose-gan và thận Tụy Dinh dưỡng (carbohydrates) Dựtrữglucose (glycogen) và chuyển hóa C¬ chÕ. glucose (mg/dL) Normal Diabetes Mellitus 240 220 Diabetes Mellitus Normal IGT IFG 8 Chẩn Chẩn đ đ oán oán ĐTĐ ĐTĐ thai thai nghén nghén Cần Cần thiết thiết làm làm chẩn chẩn đ đ oán oán xác xác đ đ ịnh ịnh trên trên những những BN. V©n đ đ ịnh ịnh nghĩa nghĩa Đái tháo đờng là tình trạng tăng ĐH mãn tính đợc đặc trng bởi những rối loạn chuyển hoá Glucid, Lipid, Protein kết hợp với giảm tuyệt đối hoặc tơng đối tác dụng của Insulin và hoặc tiết