Bài giảng điều trị HIV : Thuốc kháng retrovirus - Liều dùng và tác dụng phụ part 4 pps

19 Nevirapine (NVP): chỉ dẫn liều dùng  Liều người lớn: – 1 viên 200 mg/ngày x 2 tuần sau đó tăng liều 200 mg x 2 lần/ngày (“khoảng cách tăng liều”)  Hạn chế thức ăn: không – Nếu xuất hiện phát ban ở liều thấp thì kéo dài khoảng cách tăng liều Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005. 20 Nevirapine – tác dụng phụ  Phát ban  Thường xảy ra trong vòng 4 -6 tuần đầu điều trị  tỷ lệ mắc phát ban ~ 20% (nghiên cứu thuần tập ở Thái)  Gặp ở phụ nữ nhiều hơn ở nam  Tiếp tục uống NVP nếu phát ban nhẹ và không có các triệu chứng khác (sử dụng kháng histamine) 21 Nevirapine – tác dụng phụ  Phát ban (tiếp):  Ngừng điều trị nếu buồn nôn, nôn, tăng men gan, loét miệng, sốt, tình trạng nặng  Dự phòng – tăng liều sau tháng đầu điều trị như chỉ dẫn liều dùng  Prednisone không giúp cho dự phòng phát ban 22 Mức 1: Nhẹ  Ban đỏ có ngứa hoặc không ngứa Mức 2: Trung bình  Phát ban sẩn lan toả hoặc  Tróc vẩy khô hoặc  Nốt tổn thương điển hình bờ không sắc, phồng rộp, mụn nước, hoặc loét và  Không có các triệu chứng toàn thân (sốt, đau cơ, đau khớp) Tác dụng phụ: mức độ phát ban do thuốc 23 Phát ban mức độ trung bình 24 DÞ øng thuèc: Nevirapine . khoảng cách tăng liều Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/ AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005. 20 Nevirapine – tác dụng phụ  Phát ban  Thường xảy ra trong vòng 4 -6 tuần đầu điều trị  tỷ lệ mắc. Gặp ở phụ nữ nhiều hơn ở nam  Tiếp tục uống NVP nếu phát ban nhẹ và không có các triệu chứng khác (sử dụng kháng histamine) 21 Nevirapine – tác dụng phụ  Phát ban (tiếp ):  Ngừng điều trị nếu. (NVP ): chỉ dẫn liều dùng  Liều người lớn: – 1 viên 200 mg/ngày x 2 tuần sau đó tăng liều 200 mg x 2 lần/ngày (“khoảng cách tăng liều )  Hạn chế thức ăn: không – Nếu xuất hiện phát ban ở liều