37 Phác đồ điều trị ARV bậc 2 tại Việt Nam + + Abacavir (ABC) Didanosine (DDI) Nelfinavir (NFV) Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005. 38 Nelfinavir (NFV, Viracept): chỉ dẫn liều dùng Liều người lớn: 1250 mg x 2 lần/ngày (5 viên 250mg x 2 lần/ngày) Hạn chế thức ăn: Phải uống trong bữa ăn hoặc ăn nhẹ để thuốc hấp thu tốt Tốt hơn với thức ăn béo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005. 39 Nelfinavir – tác dụng phụ Tiêu chảy: có thể nặng Nên cho bệnh nhân uống bù nước Hỗ trợ điều trị nếu có: Carbonate canxi 500 mg x 2 lần/ngày Không dùng kháng sinh, Dùng thuốc cầm tiêu chảy (Loperamide) Tăng đường huyết Tích mỡ và lipid bất thường 40 “bướu lưng” Tăng tích mỡ nội tạng Tích mỡ Adapted slide from Dr. Cecilia Shikuma Tích tụ mỡ ở vùng thân mình/bụng và ở vùng phía sau cổ Tích tụ mỡ ở vùng thân mình phần nhiều do tăng mô mỡ nội tạng 41 Tăng mô mỡ nội tạng thấy trên phim chụp MRI ổ bụng Đối tượng không có loạn dưỡng mỡ Đối tượng có loạn dưỡng mỡ - thấy tăng mô mỡ nội tạng Adapted slide courtesy of Dr Marshall Glesby 42 Didanosine (DDI) : chỉ dẫn liều dùng Liều người lớn: <60 kg: 125 mg x 2 lần/ngày (một viên 100mg và một viên 25mg x 2 lần/ngày) > 60 kg: 200 mg x 2 lần/ngày (một viên 200mg x 2 lần/ngày) Hạn chế thức ăn: uống trước bữa ăn 30 phút hoặc sau khi ăn 2 giờ (nồng độ thuốc giảm nếu uống trong khi ăn) Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005. . dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/ AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005. 39 Nelfinavir – tác dụng phụ Tiêu chảy: có thể nặng Nên cho bệnh nhân uống bù nước Hỗ trợ điều trị nếu c : Carbonate. dưỡng mỡ - thấy tăng mô mỡ nội tạng Adapted slide courtesy of Dr Marshall Glesby 42 Didanosine (DDI) : chỉ dẫn liều dùng Liều người lớn: <60 kg: 125 mg x 2 lần/ngày (một viên 100mg và một. 37 Phác đồ điều trị ARV bậc 2 tại Việt Nam + + Abacavir (ABC) Didanosine (DDI) Nelfinavir (NFV) Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/ AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005.