1. Trang chủ
  2. » Giáo Dục - Đào Tạo

Các thuốc trị sốt rét potx

7 350 0

Đang tải... (xem toàn văn)

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 7
Dung lượng 116,93 KB

Nội dung

Các thuốc trị sốt rét Các bảng biểu được giới thiệu dưới đây tổng hợp danh sách các thuốc trị sốt rét theo từng danh mục và chức năng NHÓM DIỆT THỂ VÔ TÍNH TRONG HỒNG CẦU TÊN THUỐC CƠ CH

Trang 1

Các thuốc trị sốt rét

Các bảng biểu được giới thiệu dưới đây tổng hợp danh sách các thuốc trị sốt rét theo từng danh mục và chức năng

NHÓM DIỆT THỂ VÔ TÍNH TRONG HỒNG CẦU

TÊN

THUỐC

CƠ CHẾ CHỈ ĐỊNH CHỐNG

CHỈ ĐỊNH

DƯỢC ĐỘNG HỌC

TƯƠNG TÁC

Chloroquin

(Nivaquin)

ức chế tổng hợp DNA, RNA tế bào KST

- Trị sốt rét nhẹ & trung bình (không dùng trong sốt rét nặng và có biến chứng)

- Trị áp xe gan

do amib, viêm

- Bệnh vảy nến, rối loạn chuyển hóa porphyrin, tiền sử động kinh, tâm thần

- Bệnh gan,

- Hấp thu tốt bằng đường uống

- Gắn protein huyết tương

50 Dùng chung với vàng hay phenylbutazon

 viêm da

- Cimetidin làm giảm chuyển hóa và đào thải

Trang 2

đa khớp dạng thấp và lupus ban đỏ

thận, rối loạn máu

65%

- Tập trung tại

HC, gan, thận, lách, phổi

- Chuyển hóa qua gan + đào thải qua nước tiểu

-

T1/2=6-12 ngày

chloroquin

- Dùng chung với proguanil

 loét miệng

- Dùng chung với mefloquine

 động kinh

- Dùng chung với holofantrin

 rối loạn nhịp thất

- Chloroquin làm tăng nồng

độ digoxin, cyclosporin trong huyết tương Quinin Tương tự

Chloroquin

Trị sốt rét nặng do P.falciparum

và sốt rét ác tính dùng khi KST đã kháng

Không dùng trị đợt cấp của các Plasmodium

- Hấp thu tốt qua đường tiêu hóa

- Gắn protein

- Làm tăng nồng độ digoxin trong máu

- Làm tăng chống đông

Trang 3

chloroquin, nên phối hợp với

pyrimethamin + sulfadoxin (fansidar), tetracyclin

huyết tương >

80%

- Qua nhau thai và sữa

- Chuyển hóa qua gan + thải trừ qua thận

của warfarin & các thuốc chống đông

- Cimetidin làm chậm đào thải quinin

Mefloquin Trị sốt rét do

P.falciparum kháng cloroquin và các thuốc khác

- Bệnh động kinh, tâm thần, loạn nhịp tim

- Trẻ em <>

- PN có thai (3 tháng)

- Suy gan, suy thận nặng

- Đường uống, tái hấp thu qua chu trình gan-ruột

- Gắn 98%

với protein huyết tương

-

T1/2=13-26 ngày

- Đào thải

Không dùng chung với quinin và quinidin (quinidin là thuốc thay thế quinin nhưng gây độc tim nên ít dùng)

Trang 4

qua phân

THUỐC CHỐNG CHUYỂN HÓA

ACID FOLIC

TÊN THUỐC CƠ

CHẾ

CHỈ ĐỊNH CHỐNG

CHỈ ĐỊNH

DƯỢC ĐỘNG HỌC

TƯƠNG TÁC

Fansidar

(sulfadoxin +

pyrimethamin)

Tác động đến quá trình tổng hợp purin

Trị sốt rét do P.falciparum kháng cloroquin, thường phối hợp với quinin

- Dị ứng thuốc

- Bệnh máu, gan, thận nặng

- PN có thai

- Không dùng để ngừa sốt rét !!!

- Hấp thu tốt qua đường miệng

- Gắn protein huyết tương 90%

- T1/2 sulfadoxin

=170 giờ; T1/2 pyrimethamin = 80-110 giờ

- Đào thải qua thận

Trang 5

NHÓM CHỦ YẾU DIỆT GIAO TỬ

TÊN

THUỐC

CƠ CHẾ CHỈ ĐỊNH CHỐNG CHỈ

ĐỊNH

DƯỢC ĐỘNG HỌC

TƯƠNG TÁC Primaquin Trị tận gốc

sốt rét do P.vivax và P.ovale (phối hợp

cloroquin)

- PN có thai, cho con bú

- Trẻ <>

- Bệnh tự miễn

- Dấu hiệu tan máu hoặc methemoglobin

- Hấp thu tốt qua đường uống

- Chuyển hóa

ở gan + thải qua nước tiểu

- T1/2= 3-8 h

Không dùng chung với quinidin

CÁC THUỐC TRỊ SỐT RÉT MỚI

TÊN

THUỐC

CƠ CHẾ

CHỈ ĐỊNH CHỐNG

CHỈ ĐỊNH

DƯỢC ĐỘNG HỌC

TƯƠNG TÁC Artemisinin

& dẫn xuất

- Diệt thể vô tính trong hồng cầu của cả 4 loài KST sốt rét

- PN có thai (3 tháng)

- Không

- Artemisia annua: uống hoặc đặt trực tràng

Trang 6

(cả P.falciparum kháng cloroquin)

- Trị sốt rét thể não

dùng để ngừa sốt rét !!!

- Artesunat:

uống (PO) hay

IV

- Artemether:

uống (PO) hay

IM

- T1/2 ngắn Halofantrin - Diệt thể vô

tính cả 4 loài Plasmodium

- Trị sốt rét não

do P.falciparum hoặc các P.falciparum kháng cloroquin và các thuốc khác

- PN có thai, cho con bú

- Bệnh tim mạch

- Không dùng để ngừa sốt rét !!!

Atovaquone Điều trị sốt rét

do P.falciparum đã kháng các thuốc khác

Phối hợp với proguanil  tác dụng hiệp đồng

Trang 7

trong điều trị sốt rét

CÁC KHÁNG SINH TRỊ SỐT RÉT

TÊN

THUỐC

CƠ CHẾ CHỈ ĐỊNH CHỐNG

CHỈ ĐỊNH

DƯỢC ĐỘNG HỌC

TƯƠNG TÁC

Họ cyclin:

tetracyclin &

doxycyclin

Trị sốt rét cấp

do P.falciparum kháng nhiều thuốc và kháng một phần quinin

- PN có thai, cho con bú

- Trẻ em <>

Clindamycin Thay thế

tetracyclin và doxycyclin, dùng kèm quinin diệt thể phân liệt trong hồng cầu

Ngày đăng: 23/07/2014, 06:21

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w