Kiến thức – thái độ –thực hành về phòng chống NKHHCT của những bà mẹ có con dưới 5 tuổi tại thị trấn tân túc ,huyện bình chánh TP HCM

PHẦN MỞ ĐẦU 1. ĐẶT VẤN ĐỀ: Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tình (NKHHCT) ở trẻ em là một trong những loại bệnh phổ biến nhất và là nguyên nhân gây tử vong ở trẻ em dƣới 5 tuổi tại các nƣớc đang phát triển cũng nhƣ ở Việt Nam5.Ngƣời ta ƣớc tình rằng NKHHCT xảy ra trung bính 45 đợt trên một trẻnăm, đây là gánh nặng to lớn đối với ngành y tế 2 Trong các nguyên nhân gây tử vong chủ yếu ở trẻ nhỏ dƣới 5 tuổi có thể xếp ARI vào hàng số một. Theo dữ liệu của TCYTTG có khoảng 3,8 triệu trẻ em dƣới 5 tuổi chết ví ARI và các bệnh có liên quan đến ARI trên toàn thế giới năm 1999 .Tại Việt Nam có khoảng 20 đến 30 ngàn trẻ dƣới 5 tuổi chết ví ARI hàng năm chủ yếu là do bệnh viêm phổi. Các số lieäu ban đầu cho thấy rõ ràng là các bệnh phổi cấp tình, trong đó chủ yếu là viêm phổi , thực sự là một bệnh phổ biến ở trẻ em. Thời gian mất đi để chăm nom trẻ ốm đã ảnh hƣởng không nhỏ đến năng suất lao động và ngày công của các bà mẹ 18. Mục đìch cơ bản của chƣơng trính ARI làm giảm tử vong ở trẻ dƣới 5tuổi có liên quan đến ARI, chiến lƣợc thành công này là cải thiện kiến thức, hƣớng dẫn bà mẹ, phòng ngừa và chăm sóc trẻ bệnh đúng 30. Ở Việt Nam, theo một điều tra tại 18 xã vùng đồng bằng Sông Hồng của tác giả Hoàng Hiệp, tử vong do NKHHCT chiếm 38,55% tử vong chung của trẻ dƣới 5tuổi17.Với tỉ lệ tử vong cao nhƣ vậy TCYTTG đề xuất chƣơng trính phòng chống NKHHCT ở trẻ em từ năm 1981. Chƣơng trính đƣợc triển khai tại Việt Nam từ năm 1984, TP.HCM đƣợc thực hiện từ năm 1989. Mục tiêu trƣớc mắt của chƣơng trính nhằm giảm tử vong do NKHHCT, đặc biệt là do viêm phổi ở trẻ em dƣới 5tuổi, để đạt đƣợc mục đìch này, cán bộ y tế cơ sở cần phải đƣợc hƣớng dẫn để phát hiện viêm phổi kịp thời dựa vào những dấu hiệu làm sàng đơn giản và hiệu quả, sau đó quyết định điều trị kịp thời và hợp lý 17. Trong NKHHCT, kiến thức, thái độ, thực hành (KTTĐTH )của bà mẹ đóng vai trò quan trọng sự giảm mắc bệnh và giảm tử vong của viêm phổi. Ví thế từ năm 1998 nhờ sự hổ trợ từ chƣơng trính ARI của UNICEF, chƣơng trính ARI quốc gia bổ sung đổi mới nhiều về các hoạt động truyền thông giáo dục cộng đồng (IEC), chẳng hạn nhƣ truyền thông sức khoẻ qua loa phát thanh , video, đặc biệt cho nhóm bà mẹ có con dƣới 5 tuổi 30. Do đó việc xử trì trẻ mắc NKHHCT đạt kết quả không chỉ phụ thuộc vào việc chẩn đoán và xử trì trẻ của cán bộ y tế mà còn phụ thuộc rất nhiều vào KT – TĐ – TH về NKHHCT của bà me có con dƣới 5 tuổi ï, trong việc sớm phát hiện trẻ bị bệnh, kịp thời đƣa trẻ tới y tế cũng nhƣ biết chăm sóc và theo dõi trẻ khi ốm. Điều này có nghĩa là những điều cán bộ y tế hƣớng dẫn đƣợc bà mẹ hiểu, chấp nhận và khi ở nhà có thể làm theo đúng nhƣ hƣớng dẫn. Đeå bà mẹ có thời gian thực hành đúng cần có một quá trính lâu dài, phụ thuộc vào nhiều yếu tố nhƣ học vấn và thói quen của bà mẹ về chăm sóc trẻ, phong tục của cộng đồng, dƣ luận xã hội và có sự trợï giúp rất quan trọng của cán bộ y tế , nhất là truyền thông giáo dục sức khoẻ 9. Việc chăm sóc trẻ NKHHCT rất quan trọng, nếu KT – TĐ – TH của bà mẹ không đúng thí dễ đƣa đến hậu quả xấu nhƣ bệnh nặng và tử vong. Thị trấn Tân Túc trƣớc đây là một xã nông nghiệp nghèo nàn, dân số tƣơng đối ìt. Mấy năm gần đây, với sự phát triển theo xu hƣớng đô thị hoá, Tân Túc cũng chịu sự tác động này , đất đai đƣợc sang lắp, xì nghiệp đƣợc xây dựng, dân nhập cƣ tăng lên, môi trƣờng bị ô nhiễm bởi buị bặm, từ đó tỉ lệ bệnh NKHHCT cũng tăng lên. Do vậy đề tài Kiến thức – Thái độ –Thực hành về Phòng chống NKHHCT của những bà mẹ có con dƣới 5 tuổi tại thị trấn Tân Túc ,huyện Bình Chánh TP.HCM, đƣợc tiến hành nhằm tím ra các biện pháp góp phần vào chƣơng trính truyền thông giáo dục sức khỏe trong phòng chống NKHHCT. 2. CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Kiến thức – thái độ – thực hành đúng về NKHHCT của baø mẹ có con dƣới 5 tuổi đạt ở mức độ nào? Có sự liên quan giữa những đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ: tuổi, nghề nghiệp, trính độ học vấn, và số con với về bệnh NKHHCT không? Trong các nguồn thông tin về bệnh NKHHCT bà mẹ đã tiếp cận đƣợc ,nguồn thông tin nào đƣợc bà mẹ tin tƣởng để làm theo ? 3. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 3.1 MỤC TIÊU TỔNG QUÁT Xác định tỉ lệ các bà mẹ hiện nuôi con dƣới 5 tuổi tại thị trấn Tân Túc ,huyện Bính Chánh,TP.HCM năm 2004 có kiến thức – thái độ – thực hành đúng về bệnh NKHHCT, các nguồn thông tin về bệnh NKHHCT và mối liên quan giữa KT – TĐ – TH với các đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ tuổi, nghề nghiệp, trính độ hoïc vấn, số con. 3.2 MỤC TIÊU CỤ THỂ: 1.2.1 Xác định tỉ lệ bà mẹ có kiến thức đúng về dấu hiệu bệnh ,chọn nơi khám bệnh ,chăm sóc và phòng ngừa bệnh NKHHCT. 1.2.2 Xác định tỉ lệ bà mẹ có thái độ chấp nhận những biện pháp phòng ngừa, chọn nơi khám bệnh và chăm sóc trẻ bệnh NKHHCT. 1.2.3 Xác định tỉ lệ bà mẹ thực hành đúng về phòng bệnh, chọn nơi khám bệnh và chăm sóc trẻ bệnh NKHHCT. 1.2.4 Khảo sát môùi liên quan kiến thức với một số đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ tuổi, nghề nghiệp, trính độ học vấn, số con. 1.2.5 Khảo sát mối liên quan thái độ với một số đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ tuổi, nghề nghiệp, trính độ học vấn, số con. 1.2.6 Khảo sát mối liên quan giữa thực hành với một số đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ tuổi, nghề nghiệp, trính độ học vấn, số con. 1.2.7 Xác định tỉ lệ nguồn thông tin về bệnh NKHHCT mà bà mẹ tiếp cận đƣợc và các nguồn thông tin đƣợc bà mẹ tin tƣởng để làm theo.

BỘ GIÁO DỤC VÀO ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP. HỒ CHÍ MINH HỌ VÀ TÊN : PHẠM NGỌC HÀ ĐỀ TÀI : KHẢO SÁT KIẾN THỨC – THÁI ĐỘ – THỰC HÀNH VỀ PHÕNG CHỐNG NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP TÍNH CỦA NHỮNG BÀ MẸ CÓ CON DƢỚI 5 TUỔI TẠI THỊ TRẤN TÂN TÖC – HUYỆN BÌNH CHÁNH – TP. HỒ CHÍ MINH LUẬN VĂN THẠC SĨ Y KHOA CHUYÊN NGÀNH : NHI MÃ SỐ : 607216 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC : TIẾN SĨ LÝ VĂN XUÂN TP. HCM – NĂM 2005 MỤC LỤC Trang PHAÀN MỞ ĐẦU 1 1. Đặt vấn đề 1 2. Câu hỏi nghiên cứu 4 3. Mục tiêu nghiên cứu 4 3.1Mục tiêu tổng quát 4 3.2Mục tiêu cụ thể 5 PHẦN NỘI DUNG 6 Chƣơng 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 6 1.1 Bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp tình 6 1.2 Dịch tễ học bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp tình 18 1.3 Các yếu tố nguy cơ liên quan đến mắc và tử vong NKHHCT 21 1.4 Những vấn đề tồn tại của hoạt động NKHHCT tại VN 27 1.5 Các nghiên cứu về KT-TĐ-TH phòng chống NKHHCT ở trẻ em 28 Chƣơng 2. ĐOÁI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 37 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 37 2.2Phƣơng pháp nghiên cứu 37 2.3 Dân số mục tiêu 37 2.4 Dân số chọn mẫu 37 2.5 Cỡ mẫu 37 2.6 Kỹ thuật chọn mẫu 38 2.7 Tiêu chì chọn mẫu 41 2.8 Biện pháp kiểm soát sai lệch lựa chọn 41 2.9 Liệt kê và định nghĩa biến số 42 2.10 Thu thập dữ liệu 45 2.11 Xử lý dữ liệu 45 2.12 Phân tìch dữ liệu 46 2.13 Y đƣùc 46 Chƣơng 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 47 3.1 Đặc điểm về dân số xã hội của các bà mẹ trong nghiên cứu 47 3.2 Kết quả chung về các nguồn thông tin liên quan đến bệnh NKHHCT đối với các bà mẹ 48 3.3 Kết quả chung về kiến thức bệnh NKHHCT của các bà mẹ 49 3.4 Kết quả chung về thái độ chọn nơi khám bệnh, phòng và chăm sóc trẻ bị bệnh NKHHCT 54 3.5 Kết quả chung về thực hành của các bà mẹ về NKHHCT 57 3.6 Kết quả phân tìch mối tƣơng quan giữa kiến thức với các đặc điểm dân số xã hội của các bà mẹ 60 3.7 Khảo sát mối tƣơng quan giữa thái độ với các đặc điểm dân số xã hội70 3.8 Kết quả phân tìch mối tƣơng quan giữa thực hành với đặc điểm dân số xã hội của các bà mẹ trong nghiên cứu 70 Chƣơng 4. BÀN LUẬN 79 4.1 Đặc tình mẫu nghiên cứu 79 4.2 Kiến thức của các bà mẹ về NKHHCT 80 4.3 Thái độ của các bà mẹ về NKHHCT 85 4.4 Thực hành của các baø mẹ về NKHHCT 87 4.5 Nguồn thông tin về NKHHCT 89 4.6 Nguồn thông tin về bệnh NKHHCT có ảnh hƣởng đến bà mẹ 90 4.7 Những điểm mạnh và yếu của đề tài 92 4.8 Tình ứng dụng của đề tài 93 KẾT LUẬN 94 ĐỀ XUẤT 96 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1. Bảng câu hỏi (phụ lục 1) 2. Cẩm nang cho điều tra viên (phụ lục 2) 3. Danh sách các bà mẹ đƣợc phỏng vấn (phụ lục 3) PHẦN MỞ ĐẦU 1. ĐẶT VẤN ĐỀ: Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tình (NKHHCT) ở trẻ em là một trong những loại bệnh phổ biến nhất và là nguyên nhân gây tử vong ở trẻ em dƣới 5 tuổi tại các nƣớc đang phát triển cũng nhƣ ở Việt Nam[5].Ngƣời ta ƣớc tình rằng NKHHCT xảy ra trung bính 4-5 đợt trên một trẻ/năm, đây là gánh nặng to lớn đối với ngành y tế [2] Trong các nguyên nhân gây tử vong chủ yếu ở trẻ nhỏ dƣới 5 tuổi có thể xếp ARI vào hàng số một. Theo dữ liệu của TCYTTG có khoảng 3,8 triệu trẻ em dƣới 5 tuổi chết ví ARI và các bệnh có liên quan đến ARI trên toàn thế giới năm 1999 .Tại Việt Nam có khoảng 20 đến 30 ngàn trẻ dƣới 5 tuổi chết ví ARI hàng năm chủ yếu là do bệnh viêm phổi. Các số lieäu ban đầu cho thấy rõ ràng là các bệnh phổi cấp tình, trong đó chủ yếu là viêm phổi , thực sự là một bệnh phổ biến ở trẻ em. Thời gian mất đi để chăm nom trẻ ốm đã ảnh hƣởng không nhỏ đến năng suất lao động và ngày công của các bà mẹ [18]. Mục đìch cơ bản của chƣơng trính ARI làm giảm tử vong ở trẻ dƣới 5tuổi có liên quan đến ARI, chiến lƣợc thành công này là cải thiện kiến thức, hƣớng dẫn bà mẹ, phòng ngừa và chăm sóc trẻ bệnh đúng [30]. Ở Việt Nam, theo một điều tra tại 18 xã vùng đồng bằng Sông Hồng của tác giả Hoàng Hiệp, tử vong do NKHHCT chiếm 38,55% tử vong chung của trẻ dƣới 5tuổi[17].Với tỉ lệ tử vong cao nhƣ vậy TCYTTG đề xuất chƣơng trính phòng chống NKHHCT ở trẻ em từ năm 1981. Chƣơng trính đƣợc triển khai tại Việt Nam từ năm 1984, TP.HCM đƣợc thực hiện từ năm 1989. Mục tiêu trƣớc mắt của chƣơng trính nhằm giảm tử vong do NKHHCT, đặc biệt là do viêm phổi ở trẻ em dƣới 5tuổi, để đạt đƣợc mục đìch này, cán bộ y tế cơ sở cần phải đƣợc hƣớng dẫn để phát hiện viêm phổi kịp thời dựa vào những dấu hiệu làm sàng đơn giản và hiệu quả, sau đó quyết định điều trị kịp thời và hợp lý [17]. Trong NKHHCT, kiến thức, thái độ, thực hành (KT-TĐ-TH )của bà mẹ đóng vai trò quan trọng sự giảm mắc bệnh và giảm tử vong của viêm phổi. Ví thế từ năm 1998 nhờ sự hổ trợ từ chƣơng trính ARI của UNICEF, chƣơng trính ARI quốc gia bổ sung đổi mới nhiều về các hoạt động truyền thông giáo dục cộng đồng (IEC), chẳng hạn nhƣ truyền thông sức khoẻ qua loa phát thanh , video, đặc biệt cho nhóm bà mẹ có con dƣới 5 tuổi [30]. Do đó việc xử trì trẻ mắc NKHHCT đạt kết quả không chỉ phụ thuộc vào việc chẩn đoán và xử trì trẻ của cán bộ y tế mà còn phụ thuộc rất nhiều vào KT – TĐ – TH về NKHHCT của bà me có con dƣới 5 tuổi ï, trong việc sớm phát hiện trẻ bị bệnh, kịp thời đƣa trẻ tới y tế cũng nhƣ biết chăm sóc và theo dõi trẻ khi ốm. Điều này có nghĩa là những điều cán bộ y tế hƣớng dẫn đƣợc bà mẹ hiểu, chấp nhận và khi ở nhà có thể làm theo đúng nhƣ hƣớng dẫn. Đeå bà mẹ có thời gian thực hành đúng cần có một quá trính lâu dài, phụ thuộc vào nhiều yếu tố nhƣ học vấn và thói quen của bà mẹ về chăm sóc trẻ, phong tục của cộng đồng, dƣ luận xã hội và có sự trợï giúp rất quan trọng của cán bộ y tế , nhất là truyền thông giáo dục sức khoẻ [9]. Việc chăm sóc trẻ NKHHCT rất quan trọng, nếu KT – TĐ – TH của bà mẹ không đúng thí dễ đƣa đến hậu quả xấu nhƣ bệnh nặng và tử vong. Thị trấn Tân Túc trƣớc đây là một xã nông nghiệp nghèo nàn, dân số tƣơng đối ìt. Mấy năm gần đây, với sự phát triển theo xu hƣớng đô thị hoá, Tân Túc cũng chịu sự tác động này , đất đai đƣợc sang lắp, xì nghiệp đƣợc xây dựng, dân nhập cƣ tăng lên, môi trƣờng bị ô nhiễm bởi buị bặm, từ đó tỉ lệ bệnh NKHHCT cũng tăng lên. Do vậy đề tài Kiến thức – Thái độ –Thực hành về Phòng chống NKHHCT của những bà mẹ có con dƣới 5 tuổi tại thị trấn Tân Túc ,huyện Bình Chánh TP.HCM, đƣợc tiến hành nhằm tím ra các biện pháp góp phần vào chƣơng trính truyền thông giáo dục sức khỏe trong phòng chống NKHHCT. 2. CÂU HỎI NGHIÊN CỨU - Kiến thức – thái độ – thực hành đúng về NKHHCT của baø mẹ có con dƣới 5 tuổi đạt ở mức độ nào? - Có sự liên quan giữa những đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ: tuổi, nghề nghiệp, trính độ học vấn, và số con với về bệnh NKHHCT không? -Trong các nguồn thông tin về bệnh NKHHCT bà mẹ đã tiếp cận đƣợc ,nguồn thông tin nào đƣợc bà mẹ tin tƣởng để làm theo ? 3. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 3.1 MỤC TIÊU TỔNG QUÁT Xác định tỉ lệ các bà mẹ hiện nuôi con dƣới 5 tuổi tại thị trấn Tân Túc ,huyện Bính Chánh,TP.HCM năm 2004 có kiến thức – thái độ – thực hành đúng về bệnh NKHHCT, các nguồn thông tin về bệnh NKHHCT và mối liên quan giữa KT – TĐ – TH với các đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ tuổi, nghề nghiệp, trính độ hoïc vấn, số con. 3.2 MỤC TIÊU CỤ THỂ: 1.2.1 Xác định tỉ lệ bà mẹ có kiến thức đúng về dấu hiệu bệnh ,chọn nơi khám bệnh ,chăm sóc và phòng ngừa bệnh NKHHCT. 1.2.2 Xác định tỉ lệ bà mẹ có thái độ chấp nhận những biện pháp phòng ngừa, chọn nơi khám bệnh và chăm sóc trẻ bệnh NKHHCT. 1.2.3 Xác định tỉ lệ bà mẹ thực hành đúng về phòng bệnh, chọn nơi khám bệnh và chăm sóc trẻ bệnh NKHHCT. 1.2.4 Khảo sát môùi liên quan kiến thức với một số đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ tuổi, nghề nghiệp, trính độ học vấn, số con. 1.2.5 Khảo sát mối liên quan thái độ với một số đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ tuổi, nghề nghiệp, trính độ học vấn, số con. 1.2.6 Khảo sát mối liên quan giữa thực hành với một số đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ tuổi, nghề nghiệp, trính độ học vấn, số con. 1.2.7 Xác định tỉ lệ nguồn thông tin về bệnh NKHHCT mà bà mẹ tiếp cận đƣợc và các nguồn thông tin đƣợc bà mẹ tin tƣởng để làm theo. PHẦN NỘI DUNG CHƢƠNG 1 : TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 BỆNH NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP TÍNH : 1.1.1 Đại cƣơng về bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp tình : Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tình là một bệnh nhiễm khuẩn cấp tình đƣờng hô hấp bắt đầu từ mũi, họng đến thanh quản, khì quản, phế quản, phổi. Dựa vào vị trì các đoạn của bộ phận hô hấp, ngƣời ta phân chia ra đƣờng hô hấp trên và đƣờng hô hấp dƣới. Phần lớn NKHHCT ở trẻ em là nhiễm khuẩn hô hấp trên (2/3 trƣờng hợp) nhƣ ho, cảm lạnh, viêm họng, viêm mũi , viêm V.A, viêm amygdale, viêm xoang, viêm tai giữa … nhiễm khuẩn hô hấp trên thƣờng nhẹ, còn nhiễm khuẩn hô hấp dƣới tỉ lệ ìt hơn (1/3 trƣờng hợp) nhƣng thƣờng là nặng, dễ tử vong nhƣ viêm thanh quản, viêm thanh khì - phế quản, viêm tiểu phế quản, viêm phổi, đặc biệt là viêm phổi cấp tình ở trẻ nhoû có tỉ lệ tử vong cao nhất, ví vậy cần phải đƣợc theo dõi và phát hiện sớm để điều trị kịp thời [ 4]. 1.1.2 Phân loại và xử trì: Phác đồ xử trì trẻ ho hoặc khó thở ở trẻ em của chƣơng trính NKHHCT dùng cho cán bộ y tế , đặc biệt dành cho tuyến y tế cơ sở nhƣ sau[9,17] : * Ở trẻ từ 2 tháng tuổi đến 5 tuổi. 1. Bệnh rất nặng hoặc viêm phổi rất nặng.  Dấu hiệu : trẻ có một trong các dấu hiện nguy kịch: + Không uống đƣợc + Co giật, ngủ li bí hay khó đánh thức + Thở rìt khi nằm yên + Suy dinh dƣỡng nặng.  Xử trì : + Chuyển đi bệnh viện ngay. + Dùng 1 liều kháng sinh đầu tiên + Điều trị sốt (nếu có) + Điều trị khò khè (nếu có ) + Nếu nghi ngờ sốt rét, dùng thuốc chống sốt rét. 2. Viêm phổi nặng:  Dấu hiệu: + Rút lõm lồng ngực  Xử trì + Chuyển ngay đến bệnh viện + Dùng 1 liều kháng sinh đầu tiên + Điều trị sốt (nếu có) + Điều trị khò khè (nếu có ) Nếu không có điều kiện chuyển vịên thí điều trị bằng kháng sinh và theo dõi chặt chẽ. 3. Viêm phổi.  Dấu hiệu + Không rút lõm lồng ngực + Thở nhanh  Xử trì: + Dùng kháng sinh tại nhà + Hƣớng dẫn bà mẹ chăm sóc trẻ tại nhà. + Điều trị sốt (nếu có) + Điều trị khò khè (nếu có ) + Hẹn tái khám lại sau 2 ngày nếu: * Trẻ ốm nặng hơn : - Không uống đƣợc - rút lõm lồng ngực - Có một trong các dấu hiệu nguy kịch khác * Trẻ không đỡ : - Tính trạng không thay đổi - Nhịp thở không giãm * Trẻ đỡ bệnh: - Thở chậm hơn - Đỡ sốt - Ăn ngủ và chơi tốt. 4. Không viêm phổi (ho hoặc cảm lạnh) - Dấu hiệu : + Ho, cảm lạnh, chảy nƣớc mũi, hoặc nghẹt mũi + Không rút lõm lồng ngực + Không thở nhanh + Không thở nhanh + Không có bất kỳ dấu hiệu nguy hiểm nào. - Xử trì. + Điều trị sốt (nếu có) + Điều trị thở khò khè (nếu có) + Nếu ho trên 30 ngày, chuyển đến bệnh viện để chẩn đoán + Điều trị viêm tai, viêm họng (nếu có) + Khám và chữa các bệnh khác (nếu có) [...]... 84 ,5% , kế đến là ho 78,6% dấu hiệu khó thở biết đến ìt nhất 55 ,5% Kiên thức đúng tỉ lệ 82,3% , kiến thức có mối quan hệ với trính độ học vấn của bà mẹ thái độ chung của các bà mẹ về bệnh NKHHCT đúng 74%, thái độ có mối liên quan đến nghề nghiệp và trính độ học vấn Thực hành chung đúng của các bà mẹ đạt 68% Thuộc hành có mối quan hệ với tuổi và số con của bà mẹ * Nghiên cứu của Vũ Thu Thuỷ, Nguyễn Thị. .. thực hành chăm sóc trẻ mắc NKHHCT của bà mẹ còn thấp CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU : Bà mẹ có con dƣới 5 tuổi tại thị trấn Tân Túc – huyện Bính Chánh – TP. HCM 2.2 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU [20] Nghiên cứu cắt ngang mơ tả và phân tìch 2.3 DÂN SỐ MỤC TIÊU [13] Các bà mẹ hiện ni con < 5 tuổi đang sinh sống và lƣu trú tại thị trấn Tân Túc – huyện Bính Chánh – TP. HCM. .. RW[33] về KT-TĐ-TH của bà mẹ có con từ 0 .5 tuổi về NKHHCT tại Kenya ,có 309 bà mẹ đƣợc phỏng vấn, tuổi trung bính 31 ,5 tuổi và 34% khơng có giáo dục sƣùc khỏe, chỉ có 18% bà mẹ mơ tả đƣợc triệu chứng viêm phổi 87,1% là sẽ đƣa bé đến cơ sở y tế khi NKHHCT nặng Giáo dục sức khỏe có ảnh hƣởng quan trọng về KT-TĐ-TH của bà mẹ Kết quả nghiên cứu này cho thấy kiến thức của các bà mẹ với các trƣờng hợp NKHHCT. .. bà mẹ tiếp cận đƣợc nhiều nhất là từ cán bộ y tế 77,2% ti vi 64,6%, báo chì 17,2%, đài 27,7% Kiến thức về dấu hiệu bệnh ìt nhất 24% ,kiến thức chung đúng 72 ,5% kiến thức có mối liên quan với trính đợ học vấn, bà mẹ có học vấn cao thí có kiến thức đúng nhiều hơn, các bà mẹ có thái độ đúng về bệnh NKHHCT là 88,8%, trính độ học vấn và thái độ của bà mẹ có mối tƣơng quan mang ý nghĩa thống kê Về thực hành. .. CHỌN MẪU: Các bà mẹ có con dƣới 5 tuổi lƣu trú ở tất cả 5 khu phố của thị trấn Tân Túc – huyện Bính Chánh – TP. HCM trong thời gian khảo sát 2 .5 CỠ MẪU [20] Cỡ mẫu ƣớc lƣợng theo cơng thức Z2 (1- 2) p(1-p) n= d2 - n : cỡ mẫu - P : độ lớn của kết quả mong đợi, trong nghiên cứu này P là tỉ lệ những bà mẹ hiện ni con dƣới 5 tuổi có KT-TĐ-TH đúng về bệnh NKHHCT Dựa vào kết quả điều tra KAP của các nghiên... và nghề nghiệp có mối liên quan đến thực hành của bà mẹ * Nghiên cứu của Nguyễn Nhiệâu [22] về KT – TĐ – TH của bà mẹ có con dƣới 5 tuổi về bệnh NKHHCT tại xã Tam thanh, huyện Phú Q tỉnh Bính Thuận, năm 2001, kết quả cho thấy : số bà mẹ có tiếp cận đƣợc thơng tin về bệnh NKHHCT chiếm tỉ lệ 84,9% nguồn thơng tin đƣợc bà mẹ tiếp cận nhất là từ cán bộ y tế 28,6% ti vi 10,9% ,kiến thức thuộc về dấu hiệu bệnh... chế ,các bà mẹ biết về các dấu hiệu bệnh nhƣ : Dấu hiệu Tỷ lệ % Số bà mẹ trả lời /số bà mẹ tham gia khảo sát Khó thở 43,7 36/82 Thở nhanh 56 ,1 46/82 Thở khác thƣờng 43,9 36/82 Bà mẹ chƣa chú ý đến chăm sóc con khi con mắc bệnh : - 64,6% (53 /82 bà mẹ cho con uống nhiều nƣớc khi con mắc bệnh - 62,2% (51 /82 )bà mẹ cho con ăn ngon hơn khi con mắc bệnh - 62% (50 /82) bà mẹ biết dấu hiệu phải đƣa con đến... trẻ ăn trong lúc bệnh NKHHCT chiếm tỉ lệ 50 ,7%, biết cách phòng bệnh đúng 87 ,5% Thái độ chung đúng của bà mẹ đạt 100% Thực hành chung đúng về bệnh NKHHCT 55 ,4%, nhƣ giữ ấm khi trời lạnh do bú với mẹ, tiêm chủng đầy đủ đạt tỉ lệ cao 90-100% Thực hành về chọn nơi khám và chữa bệnh đúng là 52 ,7% 1 .5. 2 Các cơng trính ở nƣớc ngồi Một số nghiên cứu về KT-TĐ-TH về phòng chống NKHHCT của một số tác giả nƣớc... khuyến khích thái độ có ích của bà mẹ : Thơng thƣờng bà mẹ sẽ có phản ứng tốt trƣớc những lời khen và bà mẹ cảm thấy mính đƣợc tơn trọng Từ đó bà mẹ càng lắng nghe lời khun của bạn, khơng nên dùng từ phê phán - Khun bảo bà mẹ nên làm gì: + Cung cấp thơng tin: nói cho bà mẹ biết cách làm nhƣ thế nào, tại sao làm nhƣ vậy + Cho vì dụ: Minh họa cho bà mẹ xem Cán bộ y tế thực hành mẫáu cho bà mẹ xem, vì... trẻ viêm phổi phần lớn các bà mẹ đƣa con tới cơ sở y tế 69,91% Khi trẻ ốm các bà mẹ đều tình việc cho trẻ ăn uống, tăng cƣờng , ăn ìt một, ăn nhiều bữa hoặc thay đổi món ăn Khi trẻ chảy mũi, các bà mẹ thừơng dùng sâu kèn hoặc hút mũi để làm sạch mũi trẻ * Nghiên cứu Nguyễn Thị Ngọc Xƣơng [26 ]về KT – TĐ – TH của bà mẹ có con dƣới 5 tuổi về bệnh NKHHCT tại xã Khánh Hội, thị xã Tân An, tỉnh Long An , năm . tăng lên. Do vậy đề tài Kiến thức – Thái độ –Thực hành về Phòng chống NKHHCT của những bà mẹ có con dƣới 5 tuổi tại thị trấn Tân Túc ,huyện Bình Chánh TP. HCM, đƣợc tiến hành nhằm tím ra các biện. tỉ lệ các bà mẹ hiện nuôi con dƣới 5 tuổi tại thị trấn Tân Túc ,huyện Bính Chánh, TP. HCM năm 2004 có kiến thức – thái độ – thực hành đúng về bệnh NKHHCT, các nguồn thông tin về bệnh NKHHCT và. sức khỏe trong phòng chống NKHHCT. 2. CÂU HỎI NGHIÊN CỨU - Kiến thức – thái độ – thực hành đúng về NKHHCT của baø mẹ có con dƣới 5 tuổi đạt ở mức độ nào? - Có sự liên quan giữa những đặc điểm