Người khuyết tật thuộc nhóm yếu thế do sự khiếm khuyết cơ thể, các chức năng xã hội của họ có thể bị suy giảm. Vì vậy, Người làm Công tác xã hội có thể giúp họ tiếp cận được các nguồn lực bên ngoài, phát huy nguồn lực bên trong để họ trở nên mạnh mẽ hơn, có khả năng sống độc lập và tham gia vào các hoạt động lao động, học tập như những người bình thường.Công tác xã hội trong trợ giúp người khuyết tật chính là đánh giá nhu cầu về khía cạnh xã hội của đối tượng; đồng thời đóng vai trò là người quản lý trường hợp, hỗ trợ người khuyết tật tiếp cận những dịch vụ phù hợp và duy trì tiếp cận một loạt các dịch vụ phối hợp tốt nhất. Trong trường hợp cần thiết, nhân viên công tác xã hội cũng cung cấp hỗ trợ tâm lý cho người khuyết tật và gia đình của họ. Như vậy, bằng những kiến thức, kỹ năng và phương pháp, nhân viên công tác xã hội đã trợ giúp cá nhân, gia đình và cộng đồng người khuyết tật, phục hồi các chức năng xã hội mà họ bị suy giảm.Có nhiều dạng khuyết tật khác nhau và mức độ khác nhau, trong đó khuyết tật vận động là một điển hình. Bằng cách vận dụng kiến thức CTXH nói chung và CTXH với người Khuyết tật nói riêng Tôi sẽ tiến hành can thiệp, trợ giúp cho một Trường hợp Người Khuyết tật vận động. Với trường hợp này thì Nhân viên vừa đóng vai trò là người quản lý trường hợp, hỗ trợ người khuyết tật tiếp cận những dịch vụ phù hợp, đồng thời Nhân viên công tác xã hội cũng cung cấp hỗ trợ tâm lý cho người khuyết tật và gia đình của họ.
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI Trường Đại học Khoa học xã hội và Nhân văn - - - - - - Bài tiểu luận cuối kỳ CÔNG TÁC XÃ HỘI VỚI NGƯỜI KHUYẾT TẬT Anh/chị hãy vận dụng những kiến thức, kỹ năng công tác xã hội nói chung và công tác xã hội với người khuyết tật nói riêng trong can thiệp, trợ giúp một người khuyết tật cụ thể Giảng viên: PGS. TS. Nguyễn Thị Thu Hà STT : 43 Học viên: Nguyễn Thị nhung Khoa: Công tác xã hội Hà Nội, 2014 Mục lục Trang Mở đầu………………………… 3 Nội dung………… 4 1: Tiếp cận, thu thập thông tin, Phân tích Trường hợp và Đánh giá…………………………………………………………… 4 2: Xây dựng kế hoạch trợ giúp……………… 12 3: Lựa chon dịch vụ và giới thiệu………………… 18 4: Chuẩn bị kế hoạch về dịch vụ được giới thiệu…………… 19 5: Theo dõi, hỗ trợ Người khuyết tật khi chuyển gửi…… 20 6: Duy trì mối quan hệ với cơ sở cung cấp dịch vụ………… 21 Kết luận……………………………………………………. 21 Tài liệu tham khảo…………………………………………… 22 2 MỞ ĐẦU Người khuyết tật thuộc nhóm yếu thế do sự khiếm khuyết cơ thể, các chức năng xã hội của họ có thể bị suy giảm. Vì vậy, Người làm Công tác xã hội có thể giúp họ tiếp cận được các nguồn lực bên ngoài, phát huy nguồn lực bên trong để họ trở nên mạnh mẽ hơn, có khả năng sống độc lập và tham gia vào các hoạt động lao động, học tập như những người bình thường. Công tác xã hội trong trợ giúp người khuyết tật chính là đánh giá nhu cầu về khía cạnh xã hội của đối tượng; đồng thời đóng vai trò là người quản lý trường hợp, hỗ trợ người khuyết tật tiếp cận những dịch vụ phù hợp và duy trì tiếp cận một loạt các dịch vụ phối hợp tốt nhất. Trong trường hợp cần thiết, nhân viên công tác xã hội cũng cung cấp hỗ trợ tâm lý cho người khuyết tật và gia đình của họ. Như vậy, bằng những kiến thức, kỹ năng và phương pháp, nhân viên công tác xã hội đã trợ giúp cá nhân, gia đình và cộng đồng người khuyết tật, phục hồi các chức năng xã hội mà họ bị suy giảm. Có nhiều dạng khuyết tật khác nhau và mức độ khác nhau, trong đó khuyết tật vận động là một điển hình. Bằng cách vận dụng kiến thức CTXH nói chung và CTXH với người Khuyết tật nói riêng Tôi sẽ tiến hành can thiệp, trợ giúp cho một Trường hợp Người Khuyết tật vận động. Với trường hợp này thì Nhân viên vừa đóng vai trò là người quản lý trường hợp, hỗ trợ người khuyết tật tiếp cận những dịch vụ phù hợp, đồng thời Nhân viên công tác xã hội cũng cung cấp hỗ trợ tâm lý cho người khuyết tật và gia đình của họ. 3 NỘI DUNG Trường hợp: Thân chủ là: Hoàng Minh H, 16 tuổi bị khuyết tật vận động. Thân chủ sinh ra trong một gia đình nông thôn nghèo: Xã Bình Khê - Đông Triều - Quảng Ninh Mẹ mất sớm, hiện nay gia đình thân chủ gồm có 4 người: Bố, anh trai, chị gái và thân chủ. Bố H hồi trước có đi bộ đội, bị ảnh hưởng chất độc da cam nên bây giờ thỉnh thoảng về Bố có bị ảnh hưởng thần kinh. Những lúc không bình thường Ông thường đánh đập H, và đuổi H đi. Anh trai và chị gái đều yêu thương H, họ đều đã lập gia đình, ở xa và hoàn cảnh cũng không được dư giả gì. Bản thân H đã rất mặc cảm, tự ti về bản thân vì bạn bè trên lớp chê cười khi bị khuyết tật vận động nên H đã bỏ học từ năm lớp 9. lại cộng thêm người bố không được khỏe mạnh, hay đánh đập e, đuổi e đi,dù biết là thực ra bố rất thương mình nhưng trong hoàn cảnh đang tự ti về bản thân như vậy, về nhà bị bố đánh nên H đã nghĩ không thông và bỏ nhà sang nhà anh trai 2 tuần( cách nhà H 30km). Bản thân e là người khuyết tật vận động nhưng cũng chưa được hưởng sự rợ giúp của các dịch vụ xã hội dành cho người khuyết tật. Bây giờ H rất muốn được đi làm để kiếm tiền phụ giúp cho gia đình vì H bị Bố chửi là đứa vô dụng nhưng H lại không biết phải làm gì và sợ rằng không có chỗ nào nhận người như mình vào làm việc. 1. Tiếp cận, thu thập thông tin, Phân tích Trường hợp và Đánh giá Bước tiếp cận thân chủ là bước vô cùng quan trọng và là bước can thiệp đầu tiên trong tiến trình can thiệp. Tiếp cận tốt, nhân viên sẽ dễ dàng thực hiện trong các bước tiếp theo. 4 Nhân viên tiếp xúc thân chủ trong vai trò là người bạn, với mục đích là tạo mối quan hệ với thân chủ, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình trợ giúp thân chủ. Mục tiêu trước mắt của nhân viên khi tiếp xúc thân chủ là: Nói chuyện được với em. Để nói chuyện được với em nhân viên không những sử dụng nhiều kỹ năng mà phải vận dụng các kỹ năng đó phù hợp và khéo léo. Điều này rất quan trọng vì: ban đầu tiếp xúc với người khuyết tật bị bạo lực gia đình rất khó khăn, nhân viên phải khéo léo để có thể nói chuyện với tư cách là một người bạn. Vì vậy, trong buổi đầu tiếp xúc, nhân viên đã sử dụng một số kỹ năng nghề nghiệp để thân chủ tin tưởng và đồng ý nói chuyện như: kỹ năng giao tiếp không lời (ánh mắt, nét mặt, cử chỉ, giọng nói…), kỹ năng hỏi và đặt câu hỏi, kỹ năng thấu cảm…ngoài ra nhân viên còn tạo ra bầu không khí thân mật cởi mở, thoải mái để lấy được sự tin tưởng của thân chủ Sau khi tạo được sự tin cậy của thân chủ thì tiến hành bước thu thập thông tin, phương pháp sử dụng chủ yếu trong phần này là phỏng vấn sâu. Để có thể khai thác được những vấn đề cụ thể của thân chủ, nhân viên CTXH tiến hành thu thập thông tin trong 3 buổi. Các thông tin về: - Hoàn cảnh, điều kiện sống của thân chủ cũng như những thông tin về tình hình học tập, tâm lý. - Mối quan hệ giữa thân chủ và gia đình, về nhận thức của thân chủ. - Nguyên nhân dẫn đến thân chủ bị bạo lực gia đình. - Mong muốn nguyện vọng của thân chủ. 1.1. Hoàn cảnh và điều kiện sống của thân chủ * Hoàn cảnh gia đình thân chủ Để hiểu và thu thập thông tin về hoàn cảnh gia đình thân chủ việc tiếp cận thân chủ và đưa ra những câu hỏi phải phù hợp với tâm trạng thân chủ là yếu tố cần thiết. Hiểu được điều đó không chỉ nhân viên hiểu được hoàn 5 cảnh hiện tại của gia đình thân chủ mà còn giúp thân chủ có sự tự tin hơn khi chia sẻ với nhân viên. Nhưng vì thân chủ là người khuyết tật vận động đang trong tình trạng bị bạo lực gia đình nên khi nhân viên CTXH hỏi thì em cố lảng tránh, nhân viên CTXH đã tìm cách tiếp cận thân chủ một cách khéo léo với thái độ cởi mở để tạo lòng tin của thân chủ và bước đầu thu thập được thông tin về gia đình em: Hiện tại gia đình em có 4 người: bố, anh, chị và H, mẹ H mất lúc em 10 tuổi. Gia đình H làm ruộng, nghèo, tình trạng sức khỏe của bố thân chủ hiện không được tốt. Anh trai lấy vợ cũng làm ruộng, chị gái H thì đi làm Ôsin ở Hà Nội. Vì bị khuyết tật ở chân, hơi khó khăn trong việc đi lại nên H chỉ giúp gia đình được những việc nhẹ, việc nặng thì H không làm được. * Điều kiện sống của thân chủ Kinh tế gia đình rất eo hẹp, không có điều kiện không chăm lo đầy đủ cho thân chủ về việc học hành và đồ sinh hoạt, ăn uống, quần áo. Ngoài tiền phụ thêm của 2 anh chị là 300.000đ/tháng cho 2 bố con và tiền trợ cấp của bố thì 2 bố con chỉ trông vào đồng ruộng và mấy cây vải trong nhà. * Tình hình học tập của thân chủ Em đã bỏ học * Tâm lý thân chủ Từ việc quan sát những biểu hiện bên ngoài, nhân viên quan sát biểu hiện bên tâm lý bên trong của thân chủ khi thân chủ đối diện với hoàn cảnh của mình. Nhân viên tiếp xúc, trò chuyện với thân chủ không những hiểu được vấn đề của thân chủ mà còn hiểu rõ tâm lý của một người khuyết tật vận động bị bạo lực gia đình luôn có tâm trạng khủng hoảng, lo sợ, dè dặt và thiếu tự tin trong giao tiếp: Em có nhiều biểu hiện về tâm lý dễ nhận thấy như: 6 - Em tỏ ra lảng tránh khi nhân viên vừa đến tiếp xúc. - Em buồn và khóc khi kể về hoàn cảnh của mình. - Em sợ khi nói về bố, hay bảo em về nhà. - Em có rất ít bạn bè. 1.2. Mối quan hệ giữa thân chủ và gia đình Vì trong gia đình thân chủ, ngoài bố thì thân chủ còn có một anh trai và một chị gái. Thông qua 2 buổi trò chuyện và biết được tình hình thân chủ, nhân viên đã tìm hiểu được mối quan hệ giữa thân chủ và gia đình như sau: Giữa thân chủ và anh chị thì mối quan hệ rất tốt, nhưng giữa em và bố đang xảy ra mâu thuẫn khá lớn và mâu thuẫn này ảnh hưởng khá lớn đến tâm lý của H. H được nhận tình cảm từ anh trai rất nhiều. Quan hệ của H và chị gái cũng khá tốt. Đây được coi là điểm mạnh của thân chủ mà nhân viên không thể bỏ qua khi vận dụng trong quá trình trị liệu cho thân chủ. Dưới đây là nội dung của cuộc trò chuyện của Nhân viên với thân chủ về bố mình: Thân chủ: Bố hay đánh và chửi em nên em không muốn về nhà. NVCTXH: Em và bố xảy ra mâu thuẫn này lâu chưa?Chắc là bố có lý do gì đó mẹ nên mới như vậy đúng không? Thân chủ: Em cũng không biết nữa, hình như càng ngày bố càng khó chịu với em. Bố còn nói em là người vô tích sự không làm được trò trống gì NVCTXH: Sao lại là hình như? em có thể nói rõ hơn cho chị biết được không? Thân chủ: Vì trước đây bố không như thế với e, bố rất thương e, chỉ gần đây bố mới như thế. Em biết bố bị ảnh hưởng thần kinh bởi chất đọc da cam nên không nói gì, cứ để cho bố chửi xong thì thôi…nhưng gần đây bố lại hay đánh e, nhiều lúc em cũng buồn, giận bố lắm ạ. 7 Nhưng “Dù bố có phần không tốt với em nhưng em cũng không bao giờ hận bố. Em vẫn muốn làm gì đó để giúp bố đỡ vất vả”… 1.3. Nguyên nhân tình trạng thân chủ bị bạo lực gia đình Là một cơ sở quan trọng để nhân viên căn cứ giải quyết vấn đề và trị liệu với cách thức can thiệp phù hợp.Nhân viên đã sử dụng kỹ năng vấn đàm cũng như kỹ năng thấu cảm để thu thập những thông tin đó Từ đó thân chủ đã tự tin chia sẻ những thông tin cho nhân viên : “ Bố đã từng mắng e là: con người ta lành lặn học còn chưa ăn ai nữa là, mày có giỏi thì đi kiếm tiền đi, đúng là đồ vô tích sự ”. “Nhiều lúc em đang ở nhà, bố đi làm về nhọc rồi bực dọc tự nhiên chửi em, đánh em nhưng e biết đó là do bố không được bình thường nên mới thế, vì gia đình khó khăn, chữa bệnh tốn kém nên bố lại càng thêm bực dọc. Em cũng biết là bố nghe người ngoài nói nên càng cảm thấy em là gánh nặng cho Ông”… Theo như H nói thì Nhân viên nhận thấy nguyên nhân mà bố đánh đập, chửi H là do các tác nhân bên ngoài chứ không phải do bản thân con người ông: Hàng xóm nói ra nói vào, kì thị của xã hội, bệnh thần kinh của ông không ổn định. 1.4. Mong muốn nguyện vọng của thân chủ Đánh giá nhu cầu nguyện vọng của thân chủ dựa vào mô hình bậc thang nhu cầu của MasLow: - Về nhu cầu được yêu thương: Tình cảm gia đình và mọi người trong xã hội: Đây là nhu cầu mà thân chủ đang thiếu hụt, H luôn cần sự yêu thương của gia đình, đặc biệt là sự yêu thương từ chính người bố. Hiện tại, tình yêu giữa bố và H chưa sâu sắc, chưa có sự gần gũi thực sự, còn xảy ra những hiểu lầm. Trong quá trình làm việc với thân chủ, nhân viên thường 8 xuyên được nghe thân chủ tâm sự, chia sẻ ước muốn có được sự quan tâm, thương yêu và che chở của cha mẹ: “Em chỉ muốn bố thương em thôi chị ạ!” - Nhu cầu an toàn: Em bị bố đánh nhiều, có lúc gãy cả tay nên nhu cầu này của em cũng chưa được đáp ứng. - Nhu cầu tình cảm xã hội: Nhu cầu đón nhận tình cảm xã hội của thân chủ còn thiếu thốn ở khía cạnh là chưa có nhiều sự giao lưu với các tổ chức tình nguyện, đoàn hội của địa phương nói riêng và xã hội nói chung. Do sự kỳ thị, hiểu lầm, xa lánh của một số học sinh và các bạn khác nên thân chủ bị rào cản trong việc hòa nhập xã hội (Em đã bỏ học một phần do sự kỳ thị, nhìn ngó, chê cười của các bạn). Nếu có các hoạt động này sẽ làm tăng sự tự tin của thân chủ, khiến em cảm thấy được yêu thương và thừa nhận như là một thành viên xã hội thực thụ. - Nhu cầu được tôn trọng: Qua tiếp xúc trực tiếp với thân chủ, nhân viên nhận thấy đây nhu cầu rất quan trọng của thân chủ nhưng nhu cầu này thân chủ lại bị thiếu hụt. H không hề được tôn trọng, H bị bố đánh đập, bị bạn bè cười chê. “ Bố luôn đánh, chửi, đuổi em đi. Em chỉ mong bố lại thương e như trước kia chị ạ.” - Nhu cầu được hoàn thiện mình: Đây chính là nhu cầu mà nhân viên mong muốn đáp ứng cho thân chủ. Thân chủ cần được trang bị những kỹ năng sống: kỹ năng chia sẻ, kỹ năng giao tiếp và kỹ năng nghị lực vượt qua hoàn cảnh khó khăn của mình. “ Nếu được bố yêu thương hơn e sẽ cố gắng học tập, tìm kiếm công việc phù hợp để làm cho cuộc sống của bố con em tốt hơn”. Như vậy, nhìn chung nhu cầu các nhu cầu của H chưa được đáp ứng, đặc biệt là nhu cầu về tình yêu thương. 9 Một trong các công cụ đánh giá thân chủ đó là biểu đồ sinh thái, và đối với trường hợp của H cũng rất cần thiết Ghi chú : Quan hệ hai chiều : Không quan hệ : Quan hệ một chiều : Quan hệ xa cách : Thân chủ H Bố H Anh chị Trườn g học Cơ quan pháp luật Hàng xóm Dịch vụ hỗ trợ Bạn bè Nhân viên CTXH 10 [...]... tâm lý …cho các em khuyết tật vận động nói riêng và khuyết tật nói chung Nó giúp cho các em có nhiều cơ hội để hòa nhập, phát triển mọi mặt 20 Tài liệu tham khảo 1 Lê Chí An, Nhập môn công tác xã hội cá nhân, ĐH Mở TP Hồ Chí Minh 2 Giáo trình Công tác xã hội với người khuyết tật 2014 Đại học Khoa hoac xã hội và nhân văn- Đại học Quốc gia Hà Nội 3 Trần Văn Kham ”Mô hình công tác xã hội với trẻ khuyết tật. .. Nhân viên phải có trách nhiệm với thân chủ đến cùng KẾT LUẬN Trẻ em nói chung và trẻ em bị khuyết tật vận động nói riêng đều là những đối tượng cần được chăm sóc đặc biệt của gia đình, xã hội không chỉ về mặt vật chất mà điều quan trọng nhất là cần phải quan tâm tới mặt tinh thần cho các em Với chính sách ngày một tiến bộ của Đảng và Nhà nước ta, các trẻ em bị khuyết tật vận động đang ngày càng được... lượt theo thứ tự như sau: Với trường hợp này thì Nhân viên sẽ hỗ trợ tâm lý cho người khuyết tật và gia đình trước sau đó hỗ trợ người khuyết tật tiếp cận những dịch vụ phù hợp 13 Mục tiêu Hoạt động Người thực hiện 1 Giải tỏa tâm lý cho - Tiến hành giải tỏa vấn - Nhân viên Kết quả mong đợi - H dám trở về đối H, giúp H thoát khỏi đề tâm lý cho H, giúp H - Thân chủ diện với bố, nói tâm trạng lo lắng,... cho độ khuyết tật chủ mà quyết được đáng lẽ người khuyết tật, - Lập hồ sơ xin trợ cấp được vấn phải được nhận làm từ lâu rồi( Các cho cuộc dành cho người khuyết đề: sống bố con H tật để gửi về cơ quan +Bị bạo chế độ: Tiền đỡ vất vả hơn có thẩm quyền ( Các lực gia phụ cấp, bảo thông tin cá nhân, gia đình nên hiểm y tế, các đình, dạng khuyết tật lo lắng, ưu đãi khác…) phần nào và mức tật ) độ khuyết. .. phù hợp phí đi lại là tiêu cuối của mình là có cùng của được một công với sức lao động 200.000/người/khóa) của bản thân - Liên hệ, giới thiệu thân chủ việc phù hợp với và kiếm ra tiền trung tâm về trường hợp của H phụ giúp gia - Đưa H và gia đình đình đến tìm hiểu xem để họ quyết định có đến đó 5 Theo dõi, hỗ trợ người khuyết tật khi chuyển gửi Nhân viên sẽ theo dõi và hỗ trợ cho người khuyết tật sau... cùng bố trong Gia đình xem tại sao lại làm Đây là mục tiêu quan - tham vấn thông qua thân chủ: Bố, thế với em?Rằng trọng đầu tiên vì khi các buổi vãng gia: Anh trai bố có còn thương nói - Bạn thân của H em không? chuyện với H + Nói chuyện với H Nhân viên nhận thấy H + Nói chuyện với Bố H - Bố H có thể nhận bị lo lắng, sợ hãi khi + Nói chuyện với anh thấy những việc nghĩ về việc bị bố trai H làm không... lại với phía Trung tâm dạy nghề cho người khuyết tật 19 Với trường hợp của H thì kết quả là thân chủ đã tới, đã được gặp giám đốc trung tâm và cảm thấy cán bộ ở đó rất nhiệt tình, thân chủ đã chọn học nghành may, cảm thấy khá hài lòng với dịch vụ tại Trung tâm 6 Duy trì quan hệ với cơ sở cung cấp dịch vụ Nhân viên duy trì mối quan hệ với Trung tâm để cập nhật các thông tin mới về thân chủ Bàn bạc với. .. dịch vụ phù hợp với nhu cầu của thân chủ Hiện tại thì ở Quảng Ninh cũng như các nơi khác đều có chính sách hỗ trợ dành cho người khuyết tật: Tiền trợ cấp, bảo hiểm y tế… Trong khi đó thân chủ lại chưa được hưởng chế độ đó nên Nhân viên sẽ hướng dẫn thân chủ và gia đình để làm các thủ tục cần thiết để được nhận chế độ Bên cạnh đó thì thân chủ còn có nhu cầu tìm kiếm một công việc phù hợp với bản thân... tiến hành thảo luận cùng H về những câu hỏi như: Em muốn làm gì trước? Trong số những điều chúng ta vừa nói đến thì vấn đề nào là quan trọng nhất đối với em? Những việc nào mà em nghĩ mình có thể làm trước và làm được? Mục tiêu nào ảnh hưởng nhất tới em? Cần làm những gì để đạt được mục tiêu này? thì Nhân viên và H đã lập ra một bản kế hoạch với các mục tiêu cụ thể, lần lượt theo thứ tự như sau: Với. .. Trung tâm Dạy nghề cho Người khuyết tật tỉnh Quảng Ninh đề thân chủ có thể tìm, lựa chọn được một nghề mà mình thích, phù hợp với sức lao động của mình Thông tin về trung tâm: Dạy nghề cho người khuyết tật, có rất nhiều nghề cho thân chủ lựa chọn, một khóa học là 3 tháng, miễn học phí, được hỗ trợ tiền ăn là 15.000đ/ người/ngày, hỗ trợ chi phí đi lại là 200.000/người/khóa) Đối với đối tượng ở xa sẽ sắp . với người khuyết tật nói riêng trong can thi p, trợ giúp một người khuyết tật cụ thể Giảng viên: PGS. TS. Nguyễn Thị Thu Hà STT : 43 Học viên: Nguyễn Thị nhung Khoa: Công tác xã hội Hà Nội, 2014 Mục. 4 2: Xây dựng kế hoạch trợ giúp……………… 12 3: Lựa chon dịch vụ và giới thi u………………… 18 4: Chuẩn bị kế hoạch về dịch vụ được giới thi u…………… 19 5: Theo dõi, hỗ trợ Người khuyết tật khi chuyển gửi……. và Đánh giá Bước tiếp cận thân chủ là bước vô cùng quan trọng và là bước can thi p đầu tiên trong tiến trình can thi p. Tiếp cận tốt, nhân viên sẽ dễ dàng thực hiện trong các bước tiếp theo. 4 Nhân