Bùi Quỳnh AnhTừ cách tiếp cận này, có thé nêu khái niệm về bảo hiểm xã hội như sau: “Bảo hiểm xã hội là sự tổ chức bảo đảm bù đắp hoặc thay thé một phan thunhập cho người lao động khi họ
Trang 14g TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN ~~
KHOA BẢO HIỂM
es ì
CHUYEN DE
THUC TAP TỐT NGHIỆP
| Dé tai:
| TINH HÌNH QUAN LÝ THU BAO HIỂM XÃ HỘI BAT BUỘC
Ủ VIỆT NAM GIAI DOAN 2008 - 2012
Giáo viên hướng dân : ThS Bùi Quynh Anh
Sinh viên thực hiện : Ngô Thị Hà
Mã sinh viên : CQ520945Lớp chuyên ngành : Bảo hiểm xã hội 52
Trang 2w TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN - “gp
TINH HÌNH QUAN LY THU BAO HIỂM XÃ HOI BAT BUỘC
0 VIỆT NAM GIAI DOAN 2008 - 2012
Giáo viên hướng dán : ThS Bui Quynh Anh
Sinh viên thực hiện : Ngô Thị Hà
Mã sinh viên : CQ520945
Lép chuyên ngành : Bao hiểm xã hội 52
HÀ NỘI, 05/2014
Trang 3Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
MỤC LỤC
LOL MỞ ĐẦU G5 S1 SE 21511711121 1111 1121111112111112111112111111111211111 1c rey 1
CHUONG 1: MOT SO VAN DE CHUNG VE QUAN LY THU BAO HIEM
b`.S: 9a 2
1.1 Một số khái niệm có liên quan đến quản lý thu bảo hiểm xã hội 2
1.1.1 Khái niệm về bảo hiểm xã hội: - 2-22 2252 2E2E2EE£EEE2ES2EErErrrxeee 21.1.2 Khai niệm về thu bảo hiểm xã hội 2-22 52+ 22£++£E+2Es££Ezxzzrxe2 51.1.3 Khái niệm về quản lý thu bảo hiểm xã hội: - 2-2 22 52252255222 5
1.2 Vai trò của quan lý thu bảo hiểm xã hội: 2 2222+2z+2Eczzxctzvet 7
1.2.1 Tạo sự thống nhất trong hoạt động thu bảo hiểm xã hội: .- fi1.2.2 Đảm bảo hoạt động thu bảo hiểm xã hội bền vững, hiệu quả: 8
1.2.3 Kiểm tra, đánh giá hoạt động thu bảo hiểm xã hội: - + 8
1.2.4 Tang thu, dam bảo cân đối quỹ bảo hiểm xã hội: 2-22-c5¿- 91.3 Nội dung quan lý thu bảo hiểm xã hội: 2.0 cece eeceecceeseeseeseeeseesseeseenees 10
1.3.1 Quan lý đôi tượng tham gia bảo hiểm xã hội: - 2-5222 101.3.2 Quản lý mức thu bảo hiểm xã hội: - 2 2 2+S+2E££E££Ee£EzEzZErrxrei 131.3.3 Tổ chức thu bảo hiểm xã hội: -2- 2£ S2E22EE+2E2EE22EE2EEZExrExerred 15
1.3.3.1 Phân cáp thu một cách hợp Ìý: -+©-s+-c+ss+z+z+se+xssrxrrzszrsees 15
1.3.3.2 Lập va xét duyệt kế hoạch thu bảo hiểm xã hội hàng nắm: 16
1.3.3.3 Quản lý tien tht: cocccecccceccecescssvesecseseesecsesessessesecseseveveseeesevsavsreseeseaeeees 17
Us is i 7a) SWTIC (ONC) eee ee ee ee eee tee ee eee ee ee eee 18
1.3.3.5 Quản lý hồ sơ tài TEU? oeecceccecceescesseessessesseessesseesessesseesvessessesseseesseees 181.4 Các yếu tố ảnh hưởng đến công tac quan lý thu bảo hiểm xã hdi: 19
1.4.1 Trình độ dân trÍ: - << + +21 E221 1 255113 253 S931 19911 ng ng vn rec 19
1.4.2 Điều kiện kinh tế xã Oi: ec ecceceeceeccecseessessesssessesseessesseeseesessessesseeseeeeess 191.4.3 Chính sách tiền lương tiền CON? vo eecesseeseecseeseesesseeseeseesseeseseeeseeseees 20
1.4.4 Trình độ của nha làm công tác quản lý: - -+++-+c2s++ss<s+<ss<ss2 20 1.4.5 Chính sách lao động và việc làm: - 2223222132222 csesszxxcsxs 21
1.4.6 Tốc độ tăng trưởng kinh tế và thu nhập bình quân dau người: DlCHUONG 2: THUC TRANG QUAN LY THU BAO HIEM XA HOI BAT
BUỘC Ở VIET NAM GIAI DOAN 2008 — 2012 - s22 cettrerrrree 23
2.1 Giới thiệu về bảo hiểm xã hội Việt Nam: 2 s2 2EErErErrrree 23
2.1.1 Giới thiệu chung về bảo hiểm xã hội Việt Nam: -2 -2- s25: 23
SE: Ngô Thị Hà Lớp: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 4Chuyên dé thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
2.1.2 Sơ lược về Viện nghiên cứu khoa học bảo hiểm xã hội Việt Nam 26
2.2 Đánh giá công tác quản lý thu Bảo hiểm xã hội giai đoạn 2008 — 2012 27
2.2.1 Những kết quả đã dat được -:- 2: ©2+2s+2x2+++ExeExreExerxerrrerxerrrrree 27
2.2.2 Những hạn chế còn tỒn tại ¿- + se +x+kSEEE+EEEEEE2EEEEEEEEEESEEEETkrrrrkrkrrvee 35
CHUONG 3: GIAI PHAP NHAM HOAN THIEN CONG TAC QUAN LY
THU BAO HIẾM XÃ HOI BAT BUỘC TẠI VIET NAM 40
3.1 Một số biện pháp nhằm hoàn thiện công tác quan lý thu BHXH ở Việt
3.1.1 Nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ bảo hiểm xã hội 40
3.1.2 Day mạnh công tác thông tin, tuyên truyÈn - 2-2 22szsz+zse¿ 4I
3.1.3 Mở rộng phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội 43
3.1.4 Tăng cương phối kết hop với các tổ chức khác: - 2z 453.1.5 Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra; gắn xử phạt với khen thưởng
ijmhi§S1 S72 ốc nốnốố cố 46
3.1.6 Ứng dụng công nghệ thông tin vào thu Bảo hiểm xã hội: 463.2 Một số khuyến nghị 2-5 SE 271711211211 711 21111.711.121 xe 46KET LUẬN 2-©2222222E22E1122122112211211127112112111211121122111112111111 1 re 59TÀI LIEU THAM KHẢO 2-52 S522S<SSESEEE2E19E1211211222121177121.11111e 1 cre 60
SV: Ngô Thị Hà Lép: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 5Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
LOI MO DAU
Chủ trương cua Dang va Nha nước ta là: “Dân giàu, nước mạnh, xã hội công
bằng, dân chủ văn minh” Đề thực hiện chủ trương trên có nhiều biện pháp trong đóbảo hiểm xã hội góp phần không nhỏ Người lao động chiếm dân số rất lớn trongdân số và do điều kiện lao động làm việc ngoài rủi ro mang tính tự nhiên, họ cần
phải chịu rủi ro mang tính nghề nghiệp làm giảm hoặc mat thu nhập anh hưởng đến
bản thân người lao động và gia đình họ cũng như xã hội Vì vậy bảo hiểm xã hội
giúp san sẻ những rủi ro cũng như hỗ trợ một phan và làm giảm bớt gánh nặng cho
cuộc sống Tạo mạng lưới an toàn cho người lao động góp phần ổn định trật tự xã
hội, công bằng cho xã hội, để quá trình sản xuất diễn ra bình thường và liên tục
Bảo hiểm xã hội là một chính sách lớn trong hệ thống an sinh xã hội mang
đậm tính nhân đạo và nhân văn sâu sắc Thu bảo hiểm xã hội đóng vai trò rất quan
trọng trong sự ton tai va phat triển của bảo hiểm xã hội, chính vì vậy công tác quản
lý thu lại càng phải chú trọng Nếu quản lý thu tốt thì sẽ tránh thất thoát cho bảo
hiểm xã hội, đảm bảo quỹ tăng trưởng và phát trién, tạo sự công bằng cho ngườitham gia và góp phần vào củng có hệ thống an sinh xã hội Để hiểu rõ hơn về tình
hình thực hiện quản ly thu bảo hiểm xã hội em chọn dé tài “Tinh hình quản lý thu
bảo hiểm xã hội bắt buộc ở Việt Nam giai đoạn 2008 — 2012” cho bài viết của
`
mình.
SV: Ngô Thị Hà Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 6Chuyên dé thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
CHUONG 1: MOT SO VAN DE CHUNG VE QUAN LY
THU BAO HIEM XA HOI
1.1 Một số khái niệm có liên quan đến quản lý thu bao hiểm xã hội
1.1.1 Khái niệm về bảo hiểm xã hội:
Đề hiểu rõ khái niệm về bản chất của bảo hiểm xã hội có nhiều cách tiếp cận khác nhau và một trong cách tiếp cận là từ xã hội và lịch sử
Con người muốn tồn tại và phát triển trước hết phải ăn, mặc, ở Để thỏamãn nhu cầu tối thiểu này, con người phải lao động làm ra những sản phẩm cần
thiết Của cải xã hội càng nhiều, mức độ thỏa mãn nhu cầu càng cao, có nghĩa là
việc thỏa mãn nhu cầu phụ thuộc vào khả năng lao động của con người Trong thực
tế cuộc song, không phải người lao động nào cũng có đủ điều kiện về sức khỏe, khả
năng lao động hoặc những may mắn khác để hoàn thành nhiệm vụ lao động, công tác hoặc tạo nên cho mình và gia đình một cuộc sống ấm no hạnh phúc Ngược lại,
người nào cũng có thé gặp phải những rủi ro, bất hạnh như ốm đau, tai nạn, hay giàyếu, chết hoặc thiếu công việc làm do những ảnh hưởng của tự nhiên, của những
điều kiện sống và sinh hoạt cũng như các tác nhân xã hội khác Khi rơi vào các
trường hợp đó, các nhu cau thiết yếu của con người không vì thé mà mất di Trái lại,
có cái còn tăng lên, thậm chí còn xuất hiện thêm nhu cầu mới Bởi vậy, muốn tồn
tại, con người và xã hội loài người phải tìm ta và thực tế đã tìm ra nhiều cách giải
quyết khác nhau Dé khắc phục những rủi ro, bat hạnh giảm bớt khó khăn cho bản
thân và gia đình thì ngoài việc tự mình khắc phục, người lao động phải được sự bảo
trợ của cộng đồng và xã hội Sự tương trợ dần được mở rộng và phát triển dưới
nhiều hình thức khác nhau Những yếu tố đoàn kết, hướng thiện đó đã tác động tích
cự đến ý thức và công việc xã hội của các Nhà nước dưới các chế độ xã hội khác
nhau Trong quá trình phát triển xã hội, đặc biệt là từ sau cuộc cách mạng công
nghiệp, hệ thống bảo hiểm xã hội đã có những cơ sở để hình thành và phát triển
Qúa trình công nghiệp hóa làm cho đội ngũ người làm công ăn lương tăng lên, cuộc
sông của họ phụ thuộc chủ yếu vào thu nhập do lao động làm thuê đem lại Sự hãnghụt về tiền lương trong các trường hợp chủ yếu vào thu nhập do lao động làm thuê
đem lại Sự hụt hãng về tiền lương trong các trường hợp bị ốm đau, tai nạn, rủi ro,
SV: Ngô Thị Hà 2 Lóp: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 7Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
bị mat việc làm hoặc khi về giá , đã trở thành mối de dọa đối với cuộc sống bình
thường của những người không có nguồn thu nhập nào khác ngoài tiền lương Sự
bắt buộc phải đối mặt với những nhu cầu thiết yếu hàng ngày đã buộc những người
làm công ăn lương tìm cách khắc phục bằng những hành động tương thân, tương ái
(lập các quỹ tương tế, các hội đoàn ); đồng thời, đòi hỏi giới chủ và Nhà nước
phải có trợ giúp bảo đảm cuộc sống cho họ Năm 1850, lần đầu tiên ở Đức, nhiều
bang đã thành lập quỹ 6m đau và yêu cầu công nhân phải đóng góp dé dự phòng khi
bị giảm thu nhập vì bệnh tật Từ đó, xuất hiện hình thức bắt buộc đóng góp Lúc đầu
chỉ có giới thợ tham gia, dần dần các hình thức bảo hiểm mở rộng ra cho các trường
hợp rủi ro nghề nghiệp, tuổi già và tàn tật Từ đó, xuất hiện hình thức bắt buộc đóng
góp dé dự phòng khi bị giảm thu nhập vì bệnh tật Từ đó, xuất hiện hình thức bắt
buộc đóng góp Lúc đầu chỉ có giới thợ tham gia, dần dần các hình thức bảo hiểm
mở rộng ra cho các trường hợp mới Sự tham gia là bắt buộc và không chỉ người lao
động đóng góp mà giới chủ và Nhà nước cũng phải thực hiện nghĩa vụ của mình (cơ
chế ba bên) Tính chất đoàn kết và san sẻ lúc này được thể hiện rõ nét: mọi người,
không phân biệt già — trẻ, nam — nữ, lao động phổ thông — lao động kỹ thuật, người
khỏe — người yếu mà tất cả đều phải tham gia đóng góp vì mục đích chung
Mô hình này của Đức đã lan dần ra châu Âu, sau đó sang các nước My Latin,
rồi đến Bắc Mỹ va Canada vào những năm 30 của thé kỷ XX Sau chiến tranh thế
giới thứ hai, bảo hiểm xã hội đã lan rộng sang các nước giành độc lập ở châu Á, châu Phi và vùng Caribee Bảo hiểm xã hội dần dần đã trở thành một trụ cột cơ bản
của hệ thống an sinh xã hội và được tất cả các nước thừa nhận là một trong nhữngquyền con người
Sự xuất hiện của bảo hiểm xã hội là một tất yếu khách quan khi mà mọi
thành viên trong xã hội đều cảm thấy sự cần thiết phải tham gia hệ thống bảo hiểm
xã hội và sự cần thiết được bảo hiểm xã hội Vì vậy, bảo hiểm xã hội đã trở thành
nhu cau và quyền lợi của người lao động và được thừa nhận là một nhu cầu tat yếu
khách quan, một trong những quyền lợi của con người trong Tuyền ngôn nhân
quyền của Đại hội đồng Liên hợp quốc đã nêu
G2
SV: Ngô Thị Hà Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 8Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
Từ cách tiếp cận này, có thé nêu khái niệm về bảo hiểm xã hội như sau:
“Bảo hiểm xã hội là sự tổ chức bảo đảm bù đắp hoặc thay thé một phan thunhập cho người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập từ nghề nghiệp do bị
giảm hoặc mất khả năng lao động hoặc sức lao động không được sử dụng, thông
qua việc hình thành và sử dụng một tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia
bảo hiểm xã hội và các nguồn thu hợp pháp, nhằm góp phần đảm bảo an toàn kinh
tế cho người lao động và gia đình họ; đồng thời góp phần bảo đảm an toàn xã hội.”
Từ các giác độ khác, cũng có thể có những khái niệm khác nhau về bảo hiểm
xã hội Ví dụ:
Từ giác độ pháp luật: bảo hiểm xã hội là một chế độ pháp định bảo vệ người
lao động, sử dụng tiền đóng góp của người lao động, người sử dụng lao động, người
lao động và được sự tài trọ, bảo hộ của Nhà nước, nhằm trợ cấp vật chất cho nguoiđược bao hiểm và gia đình trong trường hợp bị giảm hoặc mat thu nhập bình thường
do 6m đau, tai nạn lao động, thai sản, hết tuổi lao động theo quy định của pháp luật(hưu) hoặc chết
Từ giác độ tài chính: bảo hiểm xã hội là thuật (kỹ thuật) chia sẻ rủi ro và tài
chính giữa những người tham gia bảo theo quy định của pháp luật.
Từ giác độ chính sách xã hội: bảo hiểm xã hội là một chính sách xã hội nhằmđảm bảo đời sống vật chất cho người lao động khi họ không may gặp phải các “rủi
ro xã hội”, nhằm góp phần đảm bảo an toàn xã hội
Dưới góc độ kinh tế, bảo hiểm xã hội là sự bảo đảm thu nhập, bảo đảm cuộc
sông cho người lao động khi họ bị giảm hay mắt khả năng lao động Có nghĩa là tạo
ra một khoản thu nhập thay thế cho người lao động khi họ gặp phải các rủi ro thuộc
phạm vi bảo hiểm xã hội
Dưới góc độ chính trị, bảo hiểm xã hội góp phần liên kết giữa những người
lao động xuất phát từ lợi ích chung của ho
Dưới góc độ xã hội, bảo hiểm xã hội được hiểu như là một chính sách xã hội
nhằm đảm bảo đời sông cho người lao động khi thu nhập của họ bị giảm hay mat
Thông qua đó bảo vệ và phát triển lực lượng lao động xã hội, lực lượng sản xuất,tăng năng sua lao động ồn định trật tự xã hội
SV: Ngô Thị Hà 4 Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 9Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
Theo tổ chức lao động quốc tế (ILO) thì bao hiểm xã hội là: “Su bảo vệ của
cộng đồng xã hội đối với các thành viên của mình thông qua sự huy động các nguồnđóng góp và Qũy bảo hiểm xã hội dé trợ cấp trong các trường hop ốm dau, tai nạn,
thương tật, già yếu, thất nghiệp Đồng thời chăm sóc y tế và trợ cấp cho gia đìnhđông con dé 6n định đời sống của thành viên và đảm bảo an sinh xã hội.”
Theo TS.Nguyễn Huy Ban thì: “Bảo hiểm xã hội là sự bảo vệ của xã hội đốivới người lao động thông qua việc huy động các nguồn đóng góp dé trợ cấp cho họ,
nhằm khắc phục những khó khăn về kinh tế - xã hội do bị ngừng hoặc giảm thu
nhập gây ra bởi ốm đau, thai sản, tai nạn, thất nghiệp, mất khả năng lao động, tuổi
già và chết Đồng thời, bảo đảm chăm sóc y tế và trợ cấp cho các thân nhân trong
gia đình người lao động, dé góp phần ổn định cuộc sống của người lao động và giađình họ, góp phần bảo đảm an toàn xã hội.” Quan niệm trên đây đã phản ánh đầy
đủ, toàn diện cả hai mặt của bảo hiểm xã hội là mặt kinh tế và mặt xã hội, thể hiện
bản chất của bảo hiểm xã hội
1.1.2 Khái niệm về thu bảo hiểm xã hộiKhi tham gia bảo hiểm xã hội, tất cả các đối tượng đều phải tuân thủ quy
định của Nhà Nước về mức đóng, thời gian đóng và điều kiện hưởng các chế độ bảo
hiểm xã hội Thu bảo hiểm xã hội đều gắn với các quyền lực của Nhà Nước bằng hệ
thông pháp luật, vì vậy ta có thê hiểu:
Thu bảo hiểm xã hội là việc Nhà nước dùng quyền lực của mình bắt buộc các
đối tượng phải đóng bảo hiểm xã hội theo mức phí quy định hoặc cho phép một số
đối tượng được tự nguyện tham gia, lựa chon mức đóng và phương thức đóng phù
hợp với thu nhập của mình Trên cơ sở đó hình thành một quỹ tiền tệ tập trung
nhằm mục đích bảo đảm cho các hoạt động bảo hiểm xã hội
Thu bảo hiểm xã hội thực chất là phân phối lại một phần thu nhập từ đối
tượng tham gia bảo hiểm xã hội, phân phối và phân phối lại một phan của cải của xã
hội dưới dạng giá trị, nhằm giải quyết hài hòa các mặt lợi ích kinh tế, góp phần đảmbảo sự công bằng xã hội
1.1.3 Khái niệm về quản lý thu bảo hiểm xã hội:
Cũng như các tô chức kinh tế - chính trị - xã hội khác, tổ chức bảo hiểm xã
hội muôn tôn tại va phát triên phải có một tài chính riêng dé chỉ dùng cho công tác
SV: Ngô Thị Hà 5 Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 10Chuyên dé thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
thực hiện chính sách, chế độ Do đó, thu bao hiểm xã hội là nhân tố có tính chất
quyết định đến sự tồn tại và phát triển của bảo hiểm xã hội ở bất kỳ quốc gia nàotrên thé giới
Tuy nhiên, thực tế hiện nay cho thấy hiệu quả thu bảo hiểm xã hội nói chung
và thu bảo hiểm xã hội với các hình thức bảo hiểm xã hội bắt buộc nói riêng thường
đạt kết quả không cao Trong nền kinh tế nhiều thành phần như Việt Nam hiện nay,
lợi ích của các bên tham gia là khác nhau Đơn vị sử dụng lao động thì luôn muốn tối
đa hóa lợi nhuận, tối thiểu hóa chỉ phí Trong khi đó người lao động lại muốn đónggóp ít nhất, hưởng nhiều nhất Qũy bảo hiểm xã hội là có hạn, để đảm bảo cho mọi
hoạt động được bền vững, cơ quan bảo hiểm xã hội phải cân đối quỹ sao cho hợp lý
nhất Chính những mâu thuẫn về lợi ích trên và có thể đảm bảo lợi ích hợp pháp cũng
như trách nhiệm của các bên tham gia cần phải có người trọng tài là Nhà nước Với chức năng cai trị, Nhà nước sẽ sử dụng quyền lực của mình xây dựng các cơ chế
chính sách nhằm nâng cao hiệu quả công tác thu và quản lý thu bảo hiểm xã hội
Trước khi đi đến khái niệm công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội cần phải
hiểu thế nào là quản lý? Có nhiều cách hiểu khác nhau về quản lý Nhưng xét về
mặt bản chất, quản lý chính là sự tác động có kế hoạch, sắp xếp tổ chức chỉ huy,
kiểm tra các chủ thể quản lý, các quá trình xã hội và hoạt động của con người để
chúng phát triển phù hợp với quy luật, đạt tới mục đích dé ra của tổ chức va đúng
với ý chí của Nhà nước quản lý với chi phí thấp nhất.
Quản lý thu bảo hiểm xã hội là sự tác động có tổ chức của chủ thế quản lý để
điều chỉnh các hoạt động thu Sự tác động đó được thực hiện bằng hệ thống các biện
pháp hành chính, kinh tế và pháp luật nhằm đạt được mục tiêu thu đúng đối tượng, thu đủ số lượng và không dé that thu tiền đóng bảo hiểm xã hội, đảm bảo thời gian
theo quy định.
Dé làm rõ khái niệm về quản lý thu bảo hiểm xã hội trước hết chúng ta cầnhiểu khái niệm về quản lý Quản lý là tập hợp các hoạt động nhằm tác động một
cách có tổ chức, có hệ thống, có định hướng của chủ thé quản lý vào một khách thé
nhất định để kiểm soát và điều chỉnh các quá trình của khách thể quản lý từ đó có
thể duy trì tính ổn định của đối tượng theo chiều hướng tích cực Khách thể quản lý
ở đây là công tác thu bảo hiểm xã hội, thu bảo hiểm xã hội là một thuật ngữ thuộc
SV: Ngô Thị Hà 6 Lóp: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 11Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
phạm trù tài chính, một khâu tài chính tồn tại độc lập trong hệ thống tài chính bao
hiểm xã hội Công tác thu bảo hiểm xã hội là một khâu quan trọng trong toàn bộcông tác tạo lập, bảo tồn và phát trién quỹ bảo hiểm xã hội Đặc điểm của bảo hiểm
xã hội là có sự can thiệp của Nhà nước nên nhìn rộng ra thì quản lý thu bảo hiểm xã hội được coi như một công cụ quản lý của Nhà nước Còn hiểu theo nghĩa hẹp thì
quản lý thu bảo hiểm xã hội là quản lý đối tượng tham gia, quản lý mức đóng, căn
cứ đóng và phương thức đóng của các đối tượng khi tham gia bảo hiểm xã hội với
mục tiêu thu đúng, thu đủ, thu kịp thời luôn đặt lên hàng đầu Ngoài ra quản lý thu
bảo hiểm xã hội cũng bao hàm các giải pháp làm tăng nguồn thu một cách hợp lý và
khoa học.
Quản lý thu bảo hiểm xã hội trong nền kinh tế thị trường không chỉ giới hạn
trong việc kiểm soát nguồn thu đúng thu đủ mà bao gồm cả việc tuyên truyền, vận
động nâng cao nhận thức của các đối tượng tham gia, quản lý thu bảo hiểm xã hội
giữ vai trò quan trọng và quyết định thành bại đến quá trình thu bảo hiểm xã hội, từ
đó quyết định đến sức mạnh quỹ bảo hiểm xã hội để đảm bảo cho việc chỉ trả cho
các chế độ trợ cấp.
1.2 Vai trò của quản lý thu bảo hiểm xã hội:
1.2.1 Tạo sự thong nhất trong hoạt động thu bảo hiểm xã hội:
Hoạt động thu bảo hiểm xã hội vốn có tính chất đặc thù khác với các hoạt
động khác là: đối tượng thu bảo hiểm xã hội đa dạng, phong phú và bao gồm nhiều thành phần kinh tế khác nhau, độ tuổi, thu nhập và vị trí địa lý vùng miền cũng
không thống nhất Do đó, nếu không có sự chỉ đạo thống nhất giữa các cấp quản lý
thì hoạt động thu bảo hiểm xã hội sẽ không đạt hiệu quả cao.
Hiện nay, ngành bảo hiểm xã hội được nước ta quản lý theo ngành dọc, hệ
thống đại lý bảo hiểm ở các xã cũng khá lớn Thông qua công tác quản lý, quá trình
tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội giữa các cấp khác nhau được thôngnhất Việc thống nhất giữa người quản lý và người bị quản lý sẽ làm giảm chỉ phí,tiền của, công sức cho các cơ quan bảo hiểm xã hội
Nhu vay , thông qua hoạt động quan lý những nội dung quan trọng của hoạt
động thu bảo hiểm xã hội được thống nhất về đối tượng thu, biểu mẫu, hồ sơ thu, quy trình nộp bảo hiểm xã hội Đồng thời, giúp cho cơ quan bảo hiểm xã hội nắm
SV: Ngô Thị Hà 7 Lép: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 12Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
chắc được các nguồn thu từ các đối tượng khác nhau dé đưa ra các giải pháp khắc
phục nâng cao hiệu quả các nguồn thu đó
1.2.2 Đảm bảo hoạt động thu bảo hiểm xã hội bằn vững, hiệu quả:
Thu bảo hiểm xã hội có vai trò rất quan trọng trong việc cân đối quỹ bảohiểm xã hội Tính 6n định và bền vững, hiệu quả của hoạt động thu bảo hiểm xã hội
là một mục tiêu mà bat kỳ hệ thống bảo hiểm xã hội của quốc gia nào cũng mong
muốn đạt được Bởi vì, bảo hiểm xã hội là một phần quan trọng của hệ thống ansinh xã hội Khi hoạt động thu bảo hiểm xã hội 6n định, bền vững và hiệu quả cũng
có nghĩa là hệ thống an sinh xã hội được đảm bảo, tạo tiền đề cho sự phát triển kinh
tế Tuy nhiên, để đạt được mục tiêu quan trọng này trong quá trình thu bảo hiểm xãhội đòi hỏi phải đảm bảo một sỐ yếu tố nhất định Với chức năng của mình, côngtác quản lý thu bảo hiểm xã hội sẽ đảm bảo hoạt động thu bảo hiểm xã hội ồn định,bền vững, hiệu quả thông qua:
Thứ nhất, công tác quản lý sẽ giúp định hướng công tác thu bảo hiểm xã hội
một cách đúng đắn, phù hợp với điều kiện kinh tế - xã hội của mỗi quốc gia trong
mỗi thời kỳ trên cơ sở xác định mục tiêu chung của hoạt động thu bảo hiểm xã hội
đó là: thu đúng, thu đủ, thu không để thất thoát, từ đó hướng mọi nỗ lực cá nhân, tổ
chức vào mục tiêu chung đó.
Thứ hai, nhờ việc chỉ huy liên tục của người quản lý mà quá trình thu bảo
hiểm xã hội với rất nhiều yếu tố phức tạp đã được tổ chức, điều hòa, phối hợp nhịp
nhàng, hướng dẫn hoạt động của các cá nhân trong hệ thống bảo hiểm xã hội, giúp
tăng cường tính ôn định trong hệ thống nhằm đạt được mục tiêu dé ra
Thứ ba, công tác thu bảo hiểm xã hội có thể tạo động lực cho mọi người
trong tổ chức bảo hiểm xã hội Do đó, trong vấn dé này, quản lý giữ vai trò đảm
nhiệm, thông qua công tác đánh giá sẽ khen thưởng cho các cá nhân, tô chức thu
bảo hiểm xã hội có thành tích tốt, đạt kết quả cao, đồng thời uốn nắn những sai lệchhoặc những biểu hiện tiêu cực làm thất thoát quỹ bảo hiểm xã hội, làm ảnh hưởng
đến lợi ích của người tham gia
1.2.3 Kiểm tra, đánh giá hoạt động thu bảo hiểm xã hội:
Thu bảo hiểm xã hội là một nội dung của tài chính bảo hiểm xã hội mà thông
thường bat kỳ một hoạt động nao liên quan đến tài chính đều rat dé mắc phải nguy
SE: Ngô Thị Hà § Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 13Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
co thất thoát, vô ý hoặc cô ý làm sai, ảnh hưởng đến quyền lợi của người tham gia,
không thé hiện ý nghĩa, tầm quan trọng của hệ thống bảo hiểm xã hội Mặt khác,
quá trình thực hiện thu bảo hiểm xã hội được tiến hành theo ba cấp, nếu không có
công tác quản lý trong quá trình thu nộp sẽ dẫn đến quỹ bảo hiểm xã hội bị thất
thoát Dé giải quyết mặt hạn chế này, người quản lý sẽ đảm nhiệm công tác kiểmtra, đánh giá hoạt động thu bảo hiểm xã hội một cách kịp thời và toàn diện, sát vớithực tế, để có những điều chỉnh kịp thời sau khi đánh giá
Ngoài ra, công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội có vai trò to lớn trong việc
tạo ra nguồn tiền tạm thời nhàn rỗi trên thị trường tài chính dé đầu tư phát triển kinh
tế - xã hội đất nước, mang lại hiệu quả kinh tế - xã hội Nếu công tác quản lý thuthực sự được thực hiện tốt
Như vậy, nếu công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội đạt hiệu quả cao, sẽ cónhiều đối tượng được tham gia vào hệ thống bảo hiểm xã hội Qua đó, số tiền huyđộng vào quỹ bảo hiểm xã hội ngày càng cao, được đảm bảo an toàn Ngược lại, khiquản lý thu bảo hiểm xã hội đạt hiệu quả thấp cũng có nghĩa số huy động vào quỹbảo hiểm xã hội cũng tương đối thấp tướng ứng, đây chính là nguyên nhân trực tiếpdẫn đến sự mat cân đối quỹ bảo hiểm xã hội
1.2.4 Tăng thu, đảm bảo cân đối quỹ bảo hiém xã hội:
Thu bảo hiểm xã hội là một trong những nguyên nhân dẫn đến mất cân đốiquỹ bảo hiểm xã hội Vì vậy, công tác quản lý thu ảnh hưởng không nhỏ đến việccân đối quỹ hiện nay Cũng như các loại hình bảo hiểm khác, bảo hiểm xã hội cũng
được hoạt động theo mô hình số đông Số đông người tham gia đóng bảo hiểm xã
hội để chỉ trả cho số ít người đủ điều kiện hưởng trợ cấp Vì vậy, nếu có ít người
tham gia đóng bảo hiểm xã hội thì số thu ít, không đảm bảo chỉ trả cho các hoạt
động bảo hiểm xã hội Công tác thu bảo hiểm xã hội được thực hiện không tốt, khaithác không hết nguồn thu, không đủ số phải thu chắc chắn sẽ dẫn đến hậu quả thu
không đủ chỉ, quỹ bị mắt cân đối Vì vậy, phải tăng nhanh số người đóng bảo hiểm
xã hội thông qua công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội Khi vấn đề thu bảo hiểm xã
hội được quản lý chặt chẽ, đem lại hiệu quả, nguồn thu sẽ được cải thiện, thu tăng,
đảm bảo mối quan hệ giữa các yếu t6 cấu thành thu và chi của quỹ bảo hiểm xã hội
trong một thời kì nhất định bằng nhau hoặc tương đương.
SV: Ngô Thị Hà 9 Lớp: Bao hiểm xã hội 52
Trang 14Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
1.3 Nội dung quản lý thu bảo hiểm xã hội:
Mỗi quốc gia trên thé giới có điều kiện kinh tế xã hội khác nhau, do đó, việc
ban hành chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội của mỗi nước cũng mang lại những nét đặc thù riêng Tuy nhiên, cấu trúc chính sách bảo hiểm xã hội thường giống nhau, vì vậy van đề của công tác quan ly thu đều gắn chặt với các vấn đề cơ bản, đó là: tổ chức quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, quản lý nguồn tiền đóng
góp và quỹ và quá trình tổ chức thu bảo hiểm xã hội
1.3.1 Quản lý doi tượng tham gia bảo hiểm xã hội:
Một trong những nội dung của công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội là quản
lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, mà cụ thể là người lao động và người sửdụng lao động Đầu tiên về đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, việc làm rất cầnthiết là phải quản lý được các đơn vị sử dụng lao động thuộc diện tham gia bảohiểm xã hội bắt buộc theo các địa bàn quản lý hành chính quản lý, kể cả những
người buôn bán nhỏ, hộ sản xuất kinh doanh trong các làng nghề truyền thống có
thuê mướn và SDLĐ thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội theo luật định, tô
chức bảo hiểm xã hội sẽ tiến hành hướng dẫn các chủ sử dụng lao động đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội cho người lao động thuộc phạm vi đơn vị, đồng thời tiễn hành quản lý và kiểm tra việc thực hiện đúng quy định của Nhà nước về hoạt động
bảo hiém xã hội của các đơn vi sử dụng lao động này.
SV: Ngô Thị Hà w Lop: Báo hiểm xã hội 52
Trang 15Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
Quy trình quản lý thu bảo hiểm xã hội
Kế hoạch thu đã duyệt
Giao kế hoạch thu
Thực hiện thu
Báo cáo kết quả thu
Ề Tham định kết quả thu |
Quy trình quản lý thu bảo hiểm xã hội là tổng thể các công việc cần phải tiến
hành đề đạt mục tiêu dé ra với hiệu quả cao nhất Dé thực hiện tốt nhất mục tiêu đã
dé ra với hiệu quả cao nhất Đề thực hiện tốt nhất mục tiêu của công tác thu bảo
hiểm xã hội cần thiết phải tiến hành một kế hoạch thu tạo điều kiện thuận lợi cho
các đơn vị sử dụng lao động tham gia và cán bộ chuyên trách thu của cơ quan bảo
hiểm xã hội Hiện nay, căn cứ vào thời gian đơn vị sử dụng lao động tham gia mà
có 02 quy trình thu riêng:
- Đối với các đơn vị sử dụng lao động lần đầu tiên tham gia bảo hiểm xã
hội, quy trình quản lý thu bảo hiểm xã hội gồm các bước công việc theo thứ tự sau:
+ Đơn vị sử dụng lao động lập hồ sơ đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội
* Công văn gửi bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố xin đăng ký tham gia bảo
hiểm xã hội
Bảng kê khai danh sách số lao động tham gia bảo hiểm xã hội
SV: Ngô Thị Ha 1] Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 16Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
+ Sau khi nhận được hồ sơ của đơn vi sử dung lao động, bảo hiểm xã hội
tinh huyện sẽ thẩm định tính hợp lệ của hồ sơ, tính toán mức đóng góp, cấp số và tô
chức thu
- Đối với đơn vị sử dụng lao động đang tham gia bảo hiểm xã hội, quy trình
quản lý thu bảo hiểm xã hội bao gồm các công việc sau:
+ Lập bảng kê khai danh sách lao động tham gia bảo hiểm xã hội
+ Lập bảng kê khai tăng giảm lao động và quỹ lương đóng bảo hiểm xã hội+ Bảo hiểm xã hội tỉnh tiến hành thấm định bảng kê khai và tiến hành thu,cấp sô bảo hiểm xã hội bé sung cho các đối tượng mới tham gia bảo hiểm xã hội
Qua công tác quan ly thu, tổ chức bảo hiểm xã hội sẽ nắm bắt được số lượng
các đơn vị sử dụng lao động và số lao động thuộc diện tham gia bảo hiểm xã hội
trên địa bàn huyện, tỉnh Đây là việc làm rất cần thiết để tiến hành các nghiệp vụ
tiếp theo của công tác thu bảo hiểm xã hội
Việc xác định các thành viên tham gia hệ thống bảo hiểm xã hội là một trong
những nhiệm vụ lớn và quan trọng nhất của công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội.
Căn cứ vào loại hình bảo hiểm xã hội, đối tượng tham gia có thể được phân thànhhai loại bắt buộc và tự nguyện Theo điều 2 Luật bảo hiểm xã hội quy định về đối
tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc là công dân Việt Nam đó là:
- Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp
đồng lao động từ đủ ba tháng trở lên
- Cán bộ công nhân viên chức
- _ Công nhân quốc phòng công nhân an ninh
- Si quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân, sĩ quan Hạ sĩ quan
chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân, người làm công tác cơ yêu hưởng lương
như đối với quân đội nhân dân, công an nhân dân
- Hạ sĩ quan binh sĩ quân đội nhân dân và ha sĩ quan, chiến sĩ công an nhân
dân phục vụ có thời hạn
- Người làm việc có thời han ở nước ngoài mà trước đó đã đóng bảo hiểm
xã hội bắt buộc
Đối với người sử dụng lao động tham gia bảo hiểm xã hội, luật bảo hiểm xã
hội quy định bao gồm: cơ quan Nhà nước, đơn vị sự nghiệp, đơn vị vũ trang nhân
SV: Ngô Thị Hà 12 Lép: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 17Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
dan, tô chức chính trị - tổ chức chính trị xã hội nghề nghiệp, tổ chức xã hội nghềnghiép, tổ chức xã hội khác, cơ quan, tổ chức nước ngoài, tô chức quốc tế hoạt độngtrên lãnh thổ Việt Nam, doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác,
tổ chức khác và cá nhân có thuê mướn, sử dụng và trả công cho lao động
Nhiệm vụ của người làm công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội là phải xác
định rõ đối tượng thuộc phạm vi mình quản lý tham gia bảo hiểm xã hội, từ đó có những biện pháp thực hiện công tác thu bảo hiểm xã hội tốt hơn Để quản lý dễ
dàng, cơ quan bảo hiểm xã hội thường phối hợp với các cơ quan cấp phép chodoanh nghiệp hoạt động để nắm rõ số lượng đơn vi sử dung lao động trên địa ban
Khi tiến hành vào quản lý đăng ký tham gia vào hệ thống bảo hiểm xã hội
của chủ sử dụng lao động, cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ đưa ra các tiêu thức, yêu cầu
bắt buộc chủ SDLĐ có trách nhiệm cung cấp thông tin như: tên đơn vị, loại hình
hoạt động kinh doanh, số lao động hiện có đối với người lao động cần phải cung
cấp thông tin về tên, năm sinh, giới tính, Việc cung cấp thông tin này sẽ tránh
được sự trùng lặp giữa các đối tượng và sẽ được cơ quan bảo hiểm xã hội mã hóa
bằng dãy ký tự dé cho công tác quản lý trở nên dễ dàng, thuận tiện hơn, tiết kiệm
thời gian hơn.
Danh sách lao động trong từng đơn vị sẽ do mỗi đơn vị tự lập theo mẫu quy
định của bảo hiểm xã hội Việt Nam, nhằm đảm bảo sự thống nhất trong thủ tục hành chính Bên cạnh đó sự biến động tăng giảm lao động của đơn vị cũng được
cập nhật thường xuyên, liên lạc để bảo vệ quyền lợi của người lao động.
1.3.2 Quản lý mức thu bảo hiểm xã hội:
Xuất phát từ mục đích của bảo hiểm xã hội là thay thế hoặc bù đắp một phần
thu nhập cho người lao động khi họ không may gặp rủi roc ho nên khi thiết kế
khoản đóng góp vào quỹ bảo hiểm xã hội hầu hết các quốc gia trên thế giới đều căn
cứ vào thu nhập, tiền lương — tiền công của người lao động, thực hiện khấu trừ tiền
lương của người lao động và các khoản đóng góp của chủ sử dụng lao động chuyền
khoản về đơn vị quản lý thực hiện bảo hiểm xã hội
Thông thường mức đóng góp bảo hiểm xã hội thường căn cứ vào tiền lương
của người lao động (lương chính, các khoản phụ cấp ) và tổng quỹ lương của toàn
SV: Ngô Thị Ha 13 Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 18Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
doanh nghiệp Ở nước ta tiền lương - tiền công tháng đóng bảo hiểm xã hội bắt
buộc được quy định cụ thể trong Luật bảo hiểm xã hội như sau:
- Đối với người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương doNhà nước quy định thì tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội là tiền lương theo cấp
bậc, quân hàm và các khoản phụ chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề nếu có Tiền lương này được tính trên mức tiền lương tối thiểu
chung.
- Đối với người lao động đóng bảo hiểm xã hội theo chế độ tiền lương do
người sử dụng lao động quy định tiền lương, tiền công tháng đóng bảo hiểm xã hội
là mức tiền lương, tiền công ghi trong hợp đồng lao động cùng với các khoản phụ
cấp (nếu có) nhưng không thấp hon mức lương tối thiéu chung do Nhà nước quy
định.
Để quản lý được nguồn đóng góp này, cơ quan bảo hiểm xã hội cần phải
theo dõi chặt chẽ diễn biến thu nhập của từng cá nhân người lao động trong từng đơn vị sử dụng lao động Thường xuyên thực hiện kiểm tra, đối chiếu tổng quỹ
lương của đơn vị tham gia hàng tháng, trên cơ sở đó tính số tiền mỗi bên phải nộp
vào quỹ bảo hiểm xã hội Bản kê khai tiền lương, tiền công làm căn cứ đóng bảo
hiểm xã hội cho người lao động và bản kê khai tổng quỹ lương sẽ do mỗi đơn vị lập
theo biểu mẫu của bảo hiểm xã hội Việt Nam cùng với sự biến động của sé ngườitham gia bảo hiểm xã hội, mức lương, tiền lương thay đổi của từng người lao động
Do đặc thù công tác thu bảo hiểm xã hội là phải thu nhiều đối tượng bằng
nhiều hình thức khác nhau (tiền mặt, chuyển khoản ) nên với mỗi hình thứcchuyên tiền đều phải quan lý chặt chẽ dé tránh nhầm lẫn, dễ thất thoát
Thông thường các hệ thống bảo hiểm xã hội được tổ chức hoạt động nghiệp
vụ theo mô hình 3 cấp (cơ quan cấp Trung ương, cấp vùng và cấp địa phương) hoặc
hai cấp (cấp Trung ương và cấp vùng) Mỗi hệ thống bảo hiểm xã hội thực hiện
nhiều phương pháp khác nhau đề thu các khoản đóng góp ( như: trực tiếp bằng tiền
mặt, bằng séc hoặc chuyên khoản) Vấn đề quan trọng của công tác quản lý thu bảohiểm xã hội chính là có thủ tục nhận tiền đóng của các chủ thể tham gia một cách an
toàn, tránh gây thất thoát.
SV: Ngô Thị Hà 14 Lép: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 19Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quynh Anh
Mức đóng bảo hiểm xã hội của mỗi nước chịu sự chi phối của rat nhiều yêu
tố khác nhau như: đặc điểm dân số, điều kiện kinh tế - xã hội, sự văn minh củangười dân, căn cứ đóng và tỷ lệ hưởng của người tham gia như thế nào Do đóngười quản lý phải nắm vững những yếu tố cơ bản này dé đưa ra mức đóng phù hợpvới điều kiện kinh tế - xã hội của quốc gia mình trong mỗi thời kỳ nhất định để đem
lại hiệu quả tốt nhất cho chính sách bảo hiểm xã hội Mặt khác, cơ quan quản lý nhà
nước về bảo hiểm xã hội phải xây dựng được mức đóng phù hợp với tat cả các đối
tượng, tương quan tỷ lệ đóng giữa người sử dụng lao động và người lao động không
được quá chênh lệch, không được làm cho chủ sử dụng lao động muốn trốn tránh
trách nhiệm tham gia bảo hiểm xã hội cho người lao động.
Sau khi đã thiết kế được mức đóng phù hợp, mức đóng góp của từng đơn vị
và từng người lao động sé được quan lý chặt chẽ trên cơ sở danh sách tham gia bảo
hiểm xã hội của từng đơn vị Mức lương hoặc tiền công của từng người lao động và
tổng quỹ lương của người tham gia trong từng vùng đơn vi trực thuộc sao cho chỉ
tiêu này luôn khớp với nhau.
Theo Luật bảo hiểm xã hội 2006 của Quốc hội nước cộng hòa xã hội chủ
nghĩa Việt Nam, mức đóng bảo hiểm xã hội hàng tháng là 20% tổng quỹ tiền lương
~ tiền công của người lao động Trong đó, người lao động đóng 5% mức tiền lương
— tiền công vào quỹ hưu trí, tử tuất (từ năm 2010 trở đi, cứ hai năm một lần đóngthêm 1% cho đến khi đạt mức đóng 8%); người sử dụng lao động đóng 15% trêntổng quỹ tiền công - tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của như sau:
- 3% vào quỹ 6m đau và thai sản; trong đó, người sử dụng lao động giữ lại2% dé chi trả kịp thời cho người lao động đủ điều kiện theo quy định và thực hiệnquyết toán hàng quý với tổ chức bảo hiểm xã hội
- 1% vào quỹ tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp
- 11% vao quỹ hưu trí, tử tuất (từ năm 2010 trở đi , cứ hai năm một lần
đóng thêm 1% cho đến khi đạt mức đóng 14%)
1.3.3 Tổ chức thu bảo hiểm xã hội:
Để thực hiện tổ chức thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm xã hội các cấp cần phải
thực hiện một số công việc như sau:
1.3.3.1 Phân cấp thu một cách hợp lý:
SV: Ngô Thị Hà 15 Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 20Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
Phân cấp thu bao hiểm xã hội một cách hợp lý là một điều kiện quan trọng
trong việc tao nên hiệu quả của công tác thu cũng như công tác quan lý thu Nó giúp
cho bộ máy hoạt động của tô chức bảo hiểm xã hội được thống nhất, không bị
chồng chéo Cụ thé công tác thu bảo hiểm xã hội sẽ được phân cấp quản lý như sau:
- Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh tổ chức thu bảo hiểm xã hội của các đơn VỊ SỬdụng lao động đóng trên địa bàn tỉnh bao gồm các đơn vị:
+ Do Trung ương quản lý
+ Do tỉnh trực tiếp quản lý
+ Doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài
+ Đơn vị tổ chức quốc tế+ Doanh nghiệp ngoài quốc doanh có sư dụng lao động lớn
+ Cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp Việt Nam đưa lao động đi làm nước ngoài
có thời hạn
+ Đơn vị mà bảo hiểm xã hội huyện không đủ điều kiện thu
- Bảo hiểm xã hội cấp huyện thu bảo hiểm xã hội của các đơn vị có trụ sở
và tài khoản tại địa bàn huyện bao gồm:
+ Đơn vị do huyện trực tiếp quản lý+ Don vi ngoài quốc doanh có sử lao động từ 10 lao động trở lên
+ Xã, phường, thị tran
+ Đơn vị khác do bảo hiểm xã hội tinh giao nhiệm vụ thu Căn cứ vào sự phân cấp trên bảo hiểm xã hội các cấp sẽ tiến hành xác định
những đối tượng hiện đang hoạt động trên phạm vị địa bàn mình đang quản lý Từ
đó xác định số đơn vị lao động ở từng don vị sử dụng lao động dé có kế hoạch tổ
chức thu cụ thể Sau đó phân chia công việc quản lý thu cho từng cán bộ trong đơn
vị, mỗi cán bộ quản lý từng khi vực khác nhau để công việc không bị chồng chéo
lên nhau.
1.3.3.2 Lập và xét duyệt kế hoạch thu bảo hiểm xã hội hàng nam:
Đối với đơn vị sử dụng lao động, hằng năm don vi sử dụng lao động có tráchnhiệm đối chiếu số lao động quỹ tiền lương và mức nộp bảo hiểm xã hội thực tế cho
cơ quan bảo hiểm xã hội trực tiếp quản lý trước 10/10 hàng năm.
SV: Ngô Thị Hà 16 Lớp: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 21Chuyên dé thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
Déi voi co quan bao hiểm xã hội huyện, hàng năm bảo hiểm xã hội cấp
huyện căn cứ tình hình thực hiện năm trước và khả năng tham gia mở rộng người
lao động tham gia bảo hiểm xã hội trên địa bàn, lập hai bản “Kế hoạch thu bảo hiểm
xã hội, bảo hiểm y tế bắt buộc” năm sau (theo mẫu số 13 TBH), gửi bao hiểm xã
hội tỉnh một bản trước ngày 05/11 hàng năm.
Đối với bảo hiểm xã hội tỉnh: hàng năm lập hai bản dự toán thu bảo hiểm xã
hội, bảo hiểm y tế đối với người lao động do tỉnh quản lý, đồng thời tổng hợp toàn
tỉnh, lập hai bản “bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bắt buộc” năm sau (theo mẫu số
13 - TBH) gửi bảo hiểm xã hội Việt Nam một bản trước ngày 15/11 hàng năm.Đồng thời, bên cạnh đó, căn cứ vào dự toán thu bảo hiểm xã hội Việt Nam giao,tiến hành phân bổ dự toán thu cho các đơn vị trực thuộc tỉnh, huyện trước ngày
21/01 hàng năm.
Riêng đối với bảo hiểm xã hội thuộc bộ quốc phòng, bộ công an, ban cơ yếuChính phủ lập kế hoạch thu bảo hiểm xã hội gửi trực tiếp lên bảo hiểm xã hội Việt
Nam trước ngày 15/01 hàng năm.
Đối với bảo hiểm xã hội Việt Nam: bảo hiểm xã hội Việt Nam sẽ căn cứ vàotình hình thực hiện kế hoạch thu bảo hiểm xã hội năm trước và khả năng phát triển
năm sau của các địa phương, tổng hợp, lập và giao dự toán thu bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm y tế cho bảo hiểm xã hội tỉnh, bảo hiểm xã hội thuộc bộ quốc phòng, bộ công
an, ban cơ yếu Chính phủ trước ngày 10/11 hang năm
Thông qua việc lập và xét kế hoạch thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm xã hội các
cấp sẽ định lượng được khối lượng công việc phải làm thời gian tới Cán bộ quản lý
thu sẽ quản lý xem khoảng thời gian lập kế hoạch của đơn vị mình đã đúng với thời
gian quy định chưa Đồng thời dựa vào kế hoạch thu bảo hiểm xã hội hàng năm tiến
hành công tác quản lý các nguồn thu, triển khai công tác nghiệp vụ chuyên môn.
1.3.3.3 Quản lý tién thu:
Theo quy định, bảo hiểm xã hội cấp tỉnh, huyện không được sử dụng tiền thu
bảo hiểm xã hội vào bất cứ mục đích gì Trong một số trường hợp đặc biệt phải có
sự chấp nhận bằng văn bản của Tổng giám đốc bảo hiểm xã hội Việt Nam
Hàng quý, bảo hiểm xã hội tỉnh và huyện có trách nhiệm quyết toán số tiền
2% đơn vị được giữ lại, xác định số tiền chênh lệch, thừa, thiếu, đồng thời gửi
SV: Ngô Thi Ha 17 ECE: Lớp: Bao hiểm xã hội 52
Loot
Trang 22Chuyên dé thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
thông báo quyết toán cho phòng thu hoặc bộ phận thu dé thực hiện thu kịp thời sốtiền người sử dụng lao động chưa chỉ hết vào đầu tháng của quý sau
Bảo hiểm xã hội Việt Nam sẽ thẩm định số thu bảo hiểm xã hội tăng theo 06
tháng hoặc hàng năm đối với bảo hiểm xã hội tỉnh, bảo hiểm xã hội thuộc Bộ quốc phòng, Bộ công an và Ban cơ yêu Chính phủ.
Mỗi cấp quản lý có chức năng và nhiệm vụ khác nhau Do đó, việc quản lý
và sử dụng tiền thu bảo hiểm xã hội cũng có những điểm khác nhau Hoạt động bảohiểm xã hội là một hoạt động không vì mục đích sinh lợi, quỹ bảo hiểm xã hội là
quỹ tiền tệ tập trung, thống nhất Chính vì vậy, số tiền thu bảo hiểm xã hội được
quản lý chặt chẽ, mọi khoản chi thu đều phải đúng theo quy định và được quyết
toán rõ ràng, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia
1.3.3.4 Thông tin bảo cáo:
Công tác thông tin báo cáo trong quản lý thu là rất cần thiết, đảm bảo mọi
thông tin đều được cập nhật thường xuyên, liên tục Trong công tác thông tin, báo
cáo, các đơn vị thường sử dụng hệ thong biểu mẫu đã được bảo hiểm xã hội Việt
Nam quy định sẵn Vì vậy để thực hiện thông tin báo cáo theo đúng quy định, cán
bộ làm công tác chuyên môn phải năm chắc từng biểu mẫu cũng như từng trường
hợp sử dụng những giây tờ đó Bên cạnh đó, cán bộ quản lý thu cũng phải kiểm tra
xem những thông tin mà đối tượng tham gia khai báo đã chính xác hay chưa dé có
điều chỉnh phù hợp
Theo quy định bảo hiểm xã hội tỉnh huyện sẽ mở sổ chỉ tiết thu bảo hiểm xã
hội bắt buộc theo mau sé 07 — TBH định kỳ hàng tháng, quý, năm Bảo hiểm xã hội
thuộc Bộ quốc phòng, Bộ công an và Ban cơ yếu Chính phủ thực hiện báo cáo thu
bảo hiểm xã hội 6 tháng đầu năm trước ngày 30/07 và báo cáo năm trước 15/02 năm
sau.
1.3.3.5 Quản lý hồ sơ tài liệu:
Bởi vì các thông tin, dữ liệu của đối tượng tham gia thay đổi thường xuyên
và số lượng giấy tờ, văn bản liên quan khá lớn nên bảo hiểm xã hội tỉnh, huyện luôn
phải luôn phải cập nhật thông tin của người tham gia bảo hiểm xã hội để phục vụ
kịp thời cho công tác nội vụ và quản lý Đồng thời, bảo hiểm xã hội tỉnh cần xây
dựng hệ thống mã số đơn vị tham gia bảo hiểm xã hội áp dụng trên đơn vị quản lý
SV: Ngô Thị Hà 18 Lép: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 23Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
theo hướng dẫn của bảo hiểm xã hội Việt Nam Mã số tham gia bảo hiểm xã hội cấpcho đơn vị để đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội được sử dụng thống nhất trên hồ
SƠ, giấy tỜ, số sách và báo cáo nghiệp vụ
Bên cạnh đó, bảo hiểm xã hội các cấp tô chức phân loại, lưu trữ và bảo quản
hồ sơ, tài liệu, ứng dung công nghệ thông tin trong quan lý người tham gia.
1.4 Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội:
Như các hoạt động kinh tế - xã hội khác, hoạt động quản lý thu bảo hiểm xã
hội cũng chịu nhiều ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau Công tác quan lý thu baohiểm xã hội thực hiện dễ dàng hay không, đạt được kết quả tốt hay xấu là phụ thuộc
vào sự tác động của các nhân tố chủ yêu sau:
1.41 Trinh độ dân trí:
Có thể nói, một địa phương có trình độ dân trí cao, văn hóa xã hội phát triển,
khả năng có thé tiếp cận với thông tin khoa học — kỹ thuật của người dân dễ dàng sẽ
tạo điều kiện thuận lợi cho các chính sách xã hội phát triển, đi sâu vào đời sông
người dân hơn so với một số địa phương có trình độ dân trí kém phát triển
Đối với chính sách bảo hiểm xã hội, trong điều kiện nhận thức của người dântiến bộ thì việc đưa chính sách vào thực tiễn cuộc sống cũng trở nên đơn giản hơnrất nhiều Người dân nhanh chóng nắm bắt buộc được ý nghĩa to lớn của chính sách,chế độ bảo hiểm xã hội thông qua công tác thông tin tuyên truyền của tổ chức bảo
hiểm xã hội Khi nhận thức của đại bộ phận người dân, đặc biệt là người lao động
và người sử dụng lao động được nâng lên rõ rệt sẽ tác động tích cực đến công tác
quản lý thu bảo hiểm xã hội, giảm bớt tình trạng trốn đóng, nợ đọng bảo hiểm xã
hội đã và đang gây khó khăn cho công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội.
1.4.2 Điều kiện kinh tế xã hội:
Điều kiện kinh tế - xã hội cũng là một trong những nhân tố quan trọng tác
động đến công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội Theo tháp nhu cầu của Maslow, nhu
cầu bảo hiểm của con người chỉ được nghĩ đến khi những nhu cau cần thiết như ăn,
mặc, ở đã được đảm bảo Vì vậy, chỉ khi nào kinh tế xã hội đảm bảo, đời song vat
chất của mọi người dân trong xã hội được cải thiện thì chính sách bảo hiểm xã hội
mới phát huy được vai trò to lớn của mình.
SV: Ngô Thị Hà 19 Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 24Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
Khi kinh tế phát triển, số lượng người lao động có việc làm sẽ tăng lên do có
sự mở rộng về quy mô sản xuất xã hội Từ đó làm cho đối tượng thuộc diện tham
gia bảo hiểm xã hội không ngừng tăng lên Người lao động và người sử dụng laođộng không vì lợi ích kinh tế tăng lên Người lao động và người sử dụng lao độngkhông vì lợi ích kinh tế trước mắt mà tìm mọi cách né tránh chính sách xã hội thiết
thực này.
14.3 Chính sách tiền lương tiền công:
Căn cứ theo tốc độ phát triển kinh tế trong nước cũng như trên thế giới,chính sách tiền lương tiền công cũng được điều chỉnh liên tục sao cho phù hợp vớinhững thay đổi đó Trong đó, chế độ bảo hiểm xã hội ở nước ta, tiền lương tiền
công của người lao động và tổng quỹ lương của đơn vị sử dụng lao động được dùng
làm căn cứ dé tính đóng bảo hiểm xã hội Hàng năm, Chính phủ thường có nghị
định điều chỉnh tiền lương tối thiểu chung Qua đó tiền lương làm căn cứ đóng bảo
hiểm xã hội cũng tăng theo Sự biến động thường xuyên liên tục này làm cho công
tác quản lý gặp một số khó khăn nhất định Nếu cán bộ làm công tác quản lý không nhạy bén với tình hình thực tế, chủ động, sáng tạo thì quỹ bảo hiểm xã hội khó có
thể đảm bảo thu đúng, thu đủ, thu kịp thời, an toàn và tăng trưởng quỹ
1.4.4 Trình độ của nhà làm công tác quản lý:
Bên cạnh những nhân tố khách quan trên thì công tác quản lý thu bảo hiểm
xã hội còn chịu ảnh hưởng của nhân tố chủ quan từ chính các nhà làm công tác quản
lý Dé nắm được những thay dồi tăng, giảm của đối.tượng tham gia, diễn biến tiền
lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội cán bộ chuyên quản lý thu phải đảm bảo
đủ năng lực về trình độ chuyên môn, khả năng nhận định và phân tích tình hình, có
tỉnh thần trách nhiệm, nhiệt tình trong công việc Như vậy, công tác quản lý thu
mới đạt hiệu quả cao, phát hiện kịp thời những tình huống sai phạm đề có biện pháp
xử lý triệt để
Ngoài ra, công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội còn chịu tác động của các yếu
tố cơ sở vật chất kỹ thuật phục vụ công tác nghiệp vụ chuyên môn hiện đại hay đã
lỗi thời lạc hậu, sự quan tâm của các chủ thể liên quan đến chính sách Vì vậy, để công tác quản lý thu đạt kết quả tốt nhất, cán bộ trong ngành bảo hiểm xã hội đặc
SV: Ngô Thị Hà 20 Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 25Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
biệt là cán bộ quan lý thu cần phải quan tâm toàn diện đến các nhân tô anh hưởngđến quá trình quản lý thu bảo hiểm xã hội như đã phân tích ở trên
1.4.5 Chính sách lao động và việc làm:
Người lao động là đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, họ là những ngườitrong độ tuổi lao động, là những người trực tiếp tạo ra của cải cho xã hội Như vậy,
trong một số quốc gia có dân số già tức là số người trong độ tuổi lao động thấp trên
tổng số dân sẽ dẫn đến việc mat cân đối quỹ bảo hiểm xã hội, bởi vì số lượng người
tham gia đóng góp ngày càng ít, trong khi số người hưởng các chế độ hưởng bảo
hiểm xã hội, đặc biệt là chế độ hưu trí ngày càng tang Trong điều kiện của Việt
Nam hiện nay với dân số trẻ (số người trong độ tuổi lao động ước tính xấp xỉ 45triệu người chiếm khoảng 54.9% tổng số dân)
Chính sách lao động, việc làm có ảnh hưởng đến khu vực kinh tế ngoài nhà
nước và ảnh hưởng trực tiếp đến việc tham gia đóng bảo hiểm xã hội của người lao
động và người sử dụng lao động vì:
- Khi Nhà nước chú trọng vào đào tạo nghề, nâng cao chất lượng lao động
trên các phương diện về chuyên môn, kỹ năng hành nghề, kỹ năng ứng xử, giao
tiép, tác phong làm việc hiện đại, chuyên nghiệp, ý thức chấp hành kỷ luật lao động
và pháp luật điều đó sẽ giúp cho thị trường lao động có nguon lao động chat
lượng cao, các doanh nghiệp sẽ đỡ một phần chi phí trong công tác đào tạo Luc lượng lao động này sẽ có cơ hội tìm được việc làm én định và thu nhập cao ( chất
lượng lao động có quan hệ tỷ lệ thuận với thu nhập ) tác động trực tiếp làm tăng số
lao động tham gia bảo hiểm xã hội và do đó làm tăng mức đóng bảo hiểm xã hội
- Việc ưu tiên đành vốn đầu tư của Nhà nước và huy động vốn trong toàn
xã hội để giải quyết việc làm sẽ làm dịch chuyển cơ cấu lao động, số người làm
công ăn lương sẽ tăng lên cũng là lý do làm tăng tỷ trọng lao động xã hội tham gia
bảo hiểm xã hội
- Việc phát triển thị trường lao động, hình thành hệ thống thông tin việc
làm là yếu tố quan trọng giúp cho người lao động dễ dàng tìm việc phù hợp với
chuyên môn, nghiệp vụ, tay nghề của mình.
1.4.6 Tốc độ tăng trưởng kinh tế và thu nhập bình quân đầu người:
SV: Ngô Thị Hà 21 Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 26Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
Tốc độ phát triển kinh tế phản ánh khả năng tiết kiệm, tiêu dùng và đầu tư
của Nhà nước, vì thế nếu tốc độ tăng trưởng kinh tế cao, chắc chắn đời sống củangười dân dần được cải thiện; việc sản xuất, kinh doanh của các doanh nghiệp được
thuận lợi, vì thế các chủ doanh nghiệp cũng sẵn sàng tham gia bảo hiểm xã hội chongười lao động, từ đó làm giảm tình trạng trốn tránh tham gia bảo hiểm xã hội Khiđời sống kinh tế cao thì nhận thức của người lao động cũng được nâng lên, ngoàiviệc ý thức đảm bảo cuộc sống hàng ngày cho bản thân và gia đình họ mong muốn
có khoản trợ giúp khi không may gặp các rủi ro xã hội cũng như dam bảo cuộc sống
khi về già, như: ốm đau, tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp, hưu trí, tử tuất, thất
nghiệp khiến cho họ bị mat hoặc bị giảm thu nhập Tắt cả các yếu tố trên tác độngtích cực làm tăng thu bảo hiểm xã hội
SV: Ngô Thị Hà 22 Lóp: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 27Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quynh Anh
CHUONG 2: THUC TRANG QUAN LY THU BAO HIEM XA HOI
BAT BUOC O VIET NAM GIAI DOAN 2008 — 2012
2.1 Giới thiệu về bảo hiểm xã hội Việt Nam:
2.1.1 Giới thiệu chung về bảo hiểm xã hội Việt Nam:
Bảo hiểm xã hội được thực hiện ở Việt Nam từ năm 1945 và đã trải qua
nhiều lần bổ sung, sửa đổi đặc biệt trong các năm 1961, 1985 và 1995
Năm 1962, một Nghị định của Chính phủ được ban hành dé cung cap cac
dịch vu phúc lợi xã hội cho tất cả các cán bộ, viên chức làm việc trong ngành nộichính, giáo dục, y tế, các doanh nghiệp Nhà nước, nội vụ Hệ thống này chỉ chịutrách nhiệm bảo hiểm cho khoảng 600.000 — 700.000 người trên tổng số dân là 17
triệu người của miền Bắc Việt Nam (theo số liệu năm 1962) Năm 1964, Nghị định
218 thực hiện bảo hiểm xã hội cho quân nhân
Từ năm 1975 thì chính sách bảo hiểm xã hội được thực hiện thống nhất trong
cả nước Chế độ bảo hiểm xã hội bao gồm: trợ cấp hưu trí, mất sức lao động và tử
tuất, cùng với các chế độ ốm đau, thai sản và tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp do
cơ quan, đơn vị và doanh nghiệp đóng góp.
Trước năm 1995, bảo hiểm xã hội do Bộ Lao động — thương binh và Xã hội
chịu trách nhiệm quản lý thực hiện về các chế độ trợ cấp dài hạn (hưu trí, tử tuất, tai
nạn lao động, bệnh nghề nghiệp đối với người nghỉ việc), Tổng Liên đoàn Lao đọng
chịu trách nhiệm quản lý thực hiện các khoản chi trả trợ cấp ngắn han (trợ cấp đau
ốm, thai sản và tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp đối với người đang làm VIỆC)
Từ tháng 01/1995, Bộ Luật Lao động có hiệu lực, trong đó có chương XII về
bảo hiểm xã hội Để hướng dẫn thực hiện Bộ Luật Lao động, ngảy 16/02/1995
Chính phủ ban hành Nghị định số 19/CP của Chính phủ thành lập hệ thống bảo
hiểm xã hội Việt Nam dé giúp Thủ tướng Chính phủ tổ chức thực hiện các chính
sách, chế độ về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và quản lý quỹ bảo hiểm xã hội.
Ngày 26/01/1995 Chính phủ Việt Nam ban hành Nghị định số 12/CP về điều lệ bảo
hiểm xã hội đối với dan sự với 5 chế độ bảo hiểm xã hội: chế độ trợ cấp ốm dau; trợcấp thai sản; trợ cấp tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp; chế độ hưu trí và chế độ trợcấp tử tuất Và ngày 15/07/1995, Chính phủ có quy định về hình thành quỹ bảo
SV: Ngô Thị Ha NO G3 Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 28Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
hiểm xã hội trên cơ sở thu bảo hiểm xã hội bao gồm người sử dụng lao động đóng15% quỹ tiền lương và người lao động đóng 5% tiền lương hang tháng Qiiy nàyđược sử dụng để chi cho 5 chế độ trên Qũy bao hiểm xã hội được bảo tồn tăng
trưởng và được Nhà nước bảo hộ.
Ngày 24/01/2012, Chính phủ có Quyết định số 20/2002/QĐTTg chuyên hệthống BHYT trực thuộc Bộ Y tế sang bảo hiểm xã hội Việt Nam và ngày 06/12,
Chính phủ ra Nghị định 100/NĐCP quyết định chức năng nhiệm vụ, quyền hạn va
tổ chức bộ máy của bảo hiểm y tế (bao gồm cả bảo hiểm y tế)
Bảo hiểm xã hội là chính sách lớn của Đảng và Nhà nước góp phần bảo đảm
ồn định đời sống cho người lao động ồn định chính trị, trật tự an toàn xã hội, thúc
đây sự nghiệp xây dựng đất nước, bảo vệ tổ quốc
Bảo hiểm xã hội là sự đảm bảo thay thế được bù đắp một phần thu nhập chongười lao động khi họ bị mat hoặc giảm thu nhập do bị ốm đau, thai sản, tai nạn laođộng và bệnh nghề nghiệp, tan tật, thất nghiệp, tuổi già, tử tuất, dựa trên cơ sở một
quỹ tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia bảo hiểm xã hội, có sự bảo hộ
của Nhà nước theo pháp luật, nhằm bao đảm an toàn đời sống cho người lao động
và gia đình họ, đồng thời góp phần bảo đảm an toàn xã hội
Chính sách bảo hiểm xã hội là một bộ phậm quan trọng trong chính sách
kinh tế và xã hội của Nhà nước, là những chủ trương, quan điểm, nguyên tắc bảohiểm xã hội để giải quyết các vấn dé xã hội liên quan đến một tầng lớp đông đào
người lao động và các vấn đẻ kích thích phát triển kinh tế của từng thời kỳ Trong mỗi giai đoạn phát triển kinh tế khác nhau, chính sách bảo hiểm xã hội được Nhà
nước đề ra và thực hiện phù hợp với mục tiêu, nhiệm vụ phát triển kinh tế, xã hội
từng giai đoạn.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam được tổ chức và quản lý theo hệ thống dọc, tậptrung thống nhất từ trung ương đến địa phương, gồm có:
1 Ở trung ương là bảo hiểm xã hội Việt Nam
2 Ở tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương là bảo hiểm xã hội tỉnh, thànhphố trực thuộc bảo hiểm xã hội Việt Nam
3 Ở huyện, quận, thị xã, thành phó thuộc tỉnh là bảo hiểm xã hội huyện,
quận, thị xã, thành phó trực thuộc bảo hiểm xã hội tỉnh.
SV: Ngô Thị Hà 24 7 Lép: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 29Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
Bảo hiểm xã hội Việt Nam là cơ quan thuộc Chính phủ, có chức năng thựchiện chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và quản lý Qũy bảo hiểm xã
hội theo quy định của pháp luật.
Bảo hiểm xã hội tỉnh là cơ quan trực thuộc bảo hiểm xã hội Việt Nam đặt tại
tinh nằm trong hệ thống tô chức của bảo hiểm xã hội Việt Nam, có chức năng giúpTổng giám đốc tổ chức thực hiện các chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
y tế và quản lý Qãy bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (gọi chung là bảo hiểm xã hội)
trên địa bàn tỉnh.
Bảo hiểm xã hội tỉnh chịu sự quản lý trực tiếp toàn diện của Tổng giám đốcbảo hiểm xã hội Việt Nam, chịu sự quản lý hành chính trên địa bàn lãnh thé của Uyban nhân dân tỉnh Bảo hiểm xã hội tỉnh có tư cách pháp nhân, có trụ sở đặt tại tỉnh
ly, có dấu, tài khoản riêng
Bảo hiểm xã hội huyện (tên gọi chung của bảo hiểm xã hội huyện, quận, thị
xã, thành phố thuộc tỉnh) là cơ quan trực thuộc bảo hiểm xã hội tỉnh đặt tại huyện,
nằm trong hệ thống tô chức của bảo hiểm xã hội Việt Nam, có chức năng giúp giámđốc bảo hiểm xã hội tỉnh tổ chức thực hiện các chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội
và quản lý tài chính bảo hiểm xã hội trên địa bàn huyện
Bảo hiểm xã hội huyện chịu sự quản lý trực tiếp toàn diện của giám đốc bảohiểm xã hội tỉnh, chịu sự quản lý hành chính trên dia bàn lãnh thé của Uỷ ban nhândân huyện Bảo hiểm xã hội huyện có tư cách pháp nhân, có trụ sở đặt tại tỉnh ly, códấu, tài khoản riêng
Bảo hiểm xã hội là chính sách lớn của Đảng và Nhà nước góp phần bảo đảm
én định đời sông cho người lao động ồn định chính trị, trật tự an toàn xã hội, thúc
đây sự nghiệp xây dựng đất nước, bảo vệ tổ quốc.
(Trích chi thị số 15 — CT/TW ngày 26/05/1997 Bộ chính tri) Thứ trưởng, Tổng giám đốc bảo hiểm xã hội Việt Nam Nguyễn Thị Minh
khang định: bảo hiểm xã hội Việt Nam là cơ quan thuộc Chính phủ, được giao thực
hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và quản lý quỹ Tại Điều 7 Dự thảo
Luật bảo hiểm xã hội (sửa đổi) quy định 7 nội dung cho ngành bảo hiểm xã hội
nhưng có 5 nội dung mang tính chất quản lý nhà nước, 2 nội dung vừa có chức năng
sự nghiệp vừa có chức năng quản lý nhà nước Ngay Dự thảo Luật đã thể hiện bảo
SV: Ngô Thị Ha 25 Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 30Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
hiểm xã hội là tô chức dan xen ca sự nghiệp và quản ly nhà nước, không phải don vi
sự nghiệp đơn thuần mà thực hiện cả các dịch vụ công đặc biệt, thực hiện chức năng quản lý nhà nước, quản lý tài chính, đầu tư tăng trưởng quỹ.
Trên thực tế, bảo hiểm xã hội Việt Nam không phải là tổ chức sự nghiệp
đơn thuần, bảo hiểm xã hội Việt Nam thực hiện nhiệm vụ thu, chỉ bảo hiểm xã hội,
quản lý quỹ tài chính bảo hiểm xã hội và thực hiện chế độ chính sách đối với người lao động chứ không được thu, chỉ để phục vụ cho tổ chức bộ máy bảo hiểm xã hội
như một số tổ chức sự nghiệp khác Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực hiện dịch vụ
công đặc biệt phục vụ cho con người, bên cạnh đó còn thực hiện chức năng quản lý
nhà nước về bảo hiểm xã hội nên thực chất đây là một tổ chức đặc biệt, là cánh tay
nối đài của cơ quan quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội
Bảo hiểm xã hội Việt Nam dé xuất sửa lại Khoản 1, Điều 93 dự thảo Luật
Bảo hiểm xã hội (sửa đổi) theo hướng tổ chức bảo hiểm xã hội là cơ quan chuyên ngành thuộc Chính phủ, tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, quản lý quỹ
bảo hiểm xã hội do Nhà nước giao theo Luật bảo hiểm xã hội
Về vấn đề này, Ông Phan Văn Mến, Trưởng ban Pháp chế, bảo hiểm xã hội
Việt Nam cho biết: Tổ chức bảo hiểm xã hội theo Điều 106 Luật bảo hiểm xã hội hiện hành là tổ chức sự nghiệp, qua quá trình hoạt động thực tiễn từ năm 2007 đến nay, quy định này rất bất cập, gây khó khăn cho các hoạt động của Ngành Trong
nhiệm vụ của Ngành bảo hiểm xã hội rất sát với nhiệm vụ chức năng quản lý nhà
nước Khi xây dựng nghị định 05/ND — CP quy định về chức năng, nhiệm vụ và
thông nhất xác định bảo hiểm xã hội Việt Nam là cơ quan thuộc Chính phủ, có chức
năng tổ chức thực hiện chế độ, chính sách bảo hiểm bắt buộc, bảo hiểm xã hội tự
nguyện, bảo hiểm y tế bắt buộc, bảo hiểm y té tu nguyén; tổ chức thu, chỉ chế độ
bảo hiểm thất nghiệp; quản lý và sử dụng các quỹ: bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảohiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm thất nghiệp Đây là một thuận lợi rất lớn trong
việc xác định tính chất tổ chức của Ngành bảo hiểm xã hội.
2.1.2 Sơ lược về Viện nghiên cứu khoa học bảo hiểm xã hội Việt Nam Viện khoa học bảo hiểm xã hội (sau đây gọi tắt là Viện) là đơn vi sự nghiệp
trực thuộc bảo hiểm xã hội Việt Nam, có chức năng giúp Tổng giám đốc Bảo hiểm
xã hội Việt Nam (sau đây gọi tắt là Tổng giám đốc) tổ chức, quản lý và triển khai
SV: Ngô Thị Hà 26 Lớp: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 31Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
các hoạt động khoa học về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y té, bao hiém that nghiép (sau đây gọi chung là bảo hiểm xã hội) dé ứng dụng vào hoạt động của bảo hiểm xã
hội Việt Nam.
Viện chịu sự chỉ dao và quản lý trực tiếp, toàn diện của Tổng giám đốc và
chấp hành các quy định về nghiên cứu, quản lý khoa học của Bộ khoa học và công
nghệ.
Viện là đơn vị dự toán cấp 3, có tư cách pháp nhân đầy đủ, có con dấu tài khoản
riêng và có trụ sở làm việc tại Hà Nội.
Cơ cấu tô chức gồm 03 phòng:
1 Phòng Quản lý và Thông tin khoa học
2 Phòng Nghiên cứu — Dự báo
3 Phòng Hành chính — Tổng hợp
2.2 Đánh giá công tác quản lý thu Bảo hiểm xã hội giai đoạn 2008 — 2012
2.2.1 Những kết quả đã đạt được
Năm 2008 — 2012, mặc dù tình hình kinh tế - xã hội của đất nước gặp nhiều
khó khăn, tăng trưởng kinh tế thấp, nhiều doanh nghiệp tiếp tục giải thể, ngừng hoạt
động, ảnh hưởng đến việc làm và thu nhập của người lao động; một số nội dung bat
cap trong thuc hién Luat bao hiém xa hội, bảo hiểm y té van chua duoc giai quyét kịp thời; trang thiết bị công nghệ thông tin va các phần mềm quản lý nghiệp vụ
chậm được nâng cấp, triển khai đồng bộ gây khó khăn trong tổ chức thực hiện
nhiệm vụ nhưng các đơn vị trong Ngành đã có nhiều nỗ lực, phấn đấu hoàn thành
nhiệm vụ được giao và đạt được một số kết quả nỗi bật
Tính đến hết tháng 04/2012, toàn Ngành thu được 34.333,6 tỷ đồng, đạt 28.49% so với kế hoạch giao, tăng 3,3% so với cùng kỳ năm 2011 Số nợ bảo hiểm
xã hội là 8.573,3 tỷ đồng, tăng 557,3 tỷ đồng so với số nợ tại thời điểm 31/03/2012,
chiếm 7,81% so với tong số phải thu; tăng 3.424,7 tỷ đồng so với cùng kỳ năm
2011.
Tỷ lệ thu của một số địa phương có số thu lớn: Bình Dương 34,86%; thành
phố Hồ Chí Minh 29,55%; Đồng Nai 29,09%; Hà Nội 27,31% và Da Nẵng 26, 4%
20 địa phương có tỷ lệ thu đạt trên mức bình quân chung của toàn ngành, trong đó
10 địa phương có tỷ lệ thu cao là: Trà Vinh 38,06%; Hậu Giang 37,69%; Bắc Ninh
SV: Ngô Thị Ha 27 Lóp: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 32Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bùi Quỳnh Anh
37,11%; Binh Duong 34,86%; Dién Bién 33,98%; Hung Yén 32,48%; Tay Ninh
32,21%; Bén Tre 30,99%; Quang Nam 30,97% va Long An 30,91% Tuy nhién,
còn có 10 dia phương có tỷ lệ thu thấp là: Sơn La 23,86%; Dawk Nông 23,1%; Hà
Giang 23,15%; Binh Định 22,85%; Ninh Thuận 22,78%; Bình Thuận 22,06%;
Quảng Trị 21,40%; Tuyên Quang 21,17%; Cao Bằng 19,15% và Bắc Kạn 16,9%
35 bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố có ty lỆ nợ so với số phải thu cao hơn tỷ
lệ nợ chung toàn Ngành (7,81%), trong đó có 10 địa phương có tỷ lệ nợ cao là: Bắc
Kạn 18,65%; Đắk Nông 16,53%; Bạc Liêu 14,79%; Cao Bằng 14,1%; Quảng Trị
12,09%; Long An 11,73%; Ninh Thuận11,46%; Vĩnh Phúc 11,34%; Da Nẵng
11,24% và Binh Định 1 1,09%.
28 bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố có tỷ lệ nợ so với số phải thu thấp hơn tỷ
lệ nợ chung toàn Ngành (dưới 7,81%), trong đó có 10 địa phương có tỷ lệ nợ thấp
là: Lạng Sơn 4,76%; Quảng Ngãi 4,68%; Ninh Bình 4,29%; Hai Dương 4,28%;
Hậu Giang 4,25%; Hưng Yên 3,02%; Vinh Long 2,71%; Trà Vinh 2,25%; Đồng
Tháp 1,56% và Điện Biên 0,99%.
Theo báo cáo của 58 bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố Quý 1/2012 bảo hiểm
xã hội các tỉnh, thành phố đã thực hiện khởi kiện 116 đơn vi (trong đó 86 đơn vi
đang thụ ly; 23 đơn vị đã xét xử) thu hồi được 7,63 ty đồng Bảo hiểm xã hội thànhphố Hồ Chí Minh tính đến hết tháng 04/2012 khởi kiện 36 đơn vị với tổng số nợ là21,48 tỷ đồng, đã thu hồi được 4,51 tỷ đồng
Trong những năm qua, toàn Ngành giải quyết 62.996 lượt người hưởng chế
độ bảo hiểm xã hội, tăng 13.115 lượt người Đáng chú ý là số người hưởng chế độbảo hiểm thất nghiệp là 39.352 lượt người, tăng 10.787 lượt người so với năm 2007
Nhìn chung các đơn vị đã có nhiều nỗ lực đề triển khai kịp thời, đúng tiến độ các chương trình, dé án, dự án trọng tâm năm 2012 và các thông báo kết luận giao
ban của Tổng giám đốc Tại phiên giao ban, các đại biểu dự họp đã nêu ra nhữngvan dé còn tồn tai, hạn chế ở địa phương, đó là: còn tình trạng in sai thẻ bảo hiểm y
tế: một bộ phận cán bộ làm công tác tại Phòng tiếp nhận và quản lý hồ sơ tại bảohiểm xã hội một số quận; huyện trình độ chuyên môn nghiệp vụ còn yếu, hướng dẫn
không đầy đủ, gây phiền hà cho người lao động và chủ sử dụng lao động; một số
SV: Ngô Thị Hà 28 Lop: Bảo hiểm xã hội 52
Trang 33Chuyên đề thực tập tốt nghiệp GVHD: Th.S Bai Quỳnh Anh
cán bộ giám định bảo hiểm y tế thường trực tại các cơ sở khám chữa bệnh còn thiếu
trách nhiệm trong công tác giám định thanh toán chi phí khám chữa bệnh.
Công tác phối hợp với các bộ, ngành trong việc xây dựng văn bản quy phạmpháp luật và tô chức thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tiếp tụcđạt kết quả tốt, trong đó nổi bật là việc phối hợp với Văn phòng Trung ương Đảng
đánh giá, tổng kết tình hình thực hiện Chỉ thị 15 - CT/TW của Bộ Chính trị và trình
Bộ Chính trị ban hành Nghị quyết số 21 — NQ/TW về tăng cường sự lãnh đạo của
Dang đối với công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012 — 2020; phối
hợp với Bộ Tài chính xây dựng và ban hành chế độ kế toán của bảo hiểm xã hội; tổ
chức ký kết quy chế phối hợp với Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam, Tổng cục
Cảnh sát phòng chống tội phạm và 11 bộ, ngành để triển khai thực hiện chính sách
bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
Công tác phối hợp với cấp ủy, chính quyền địa phương trong việc chỉ đạo thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế nhất là những van đề quan
trọng, nhạy cảm như: giá dịch vụ y tế, cấp thẻ bảo hiểm y tế, giảm nợ đọng bảo
hiểm y té, bao hiém y té, tiép tuc dat két qua tốt.
Bảo hiểm các tỉnh, thành phố tích cực tham mưu đề xuất cho cấp ủy, chính
quyền áp dugj nhiều giải pháp để phát triển đối tượng, tăng thu, giảm nợ đọng bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và thực hiện có hiệu quả các chế chính sách bảo hiểm xã
hội, bảo hiểm y tế tại địa phương, trong đó đã tham mưu cho Tỉnh ủy, Uỷ ban nhân
dân tỉnh ban hành 121 văn bản và phối hợp với các sở, ngành ở địa phương ban hành 101 văn bản chỉ đạo, lãnh đạo, tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm y tế trên địa bàn Do đó, đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y
té ngày càng tăng, năm sau cao hơn năm trước, năm 2012 số người tham gia bảohiểm xã hội, bảo hiểm y tế 60.549.768 người, tăng 3.371.412 người (5,9%) so với
cùng ky năm 2011; số thu là 137.454,5 tỷ đồng, đạt 114,1% so với kế hoạch Thủ
tướng Chính phủ giao (105,82% so với kế hoạch Ngành giao), tăng 38.829 tỷ đồng (39,4%) so với năm 2011 Việc giải quyết chính sách có nhiều tiến bộ: thủ tục hành
chính được rút gọn, các chế độ chính sách đối với người tham gia bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm y tế được thực hiện kịp thời, đúng quy định; lương hưu, trợ cấp bảo hiểm
xã hội hàng tháng được chi trả đảm bảo day đủ, an toàn đến người được hưởng;
SV: Ngô Thị Hà 29 Lop: Bảo hiểm xã hội 52