NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ CHĂM SÓC TRẺ DƯỚI 5 TUỔI BỊ VIÊM PHỔI TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC CHỐNG ĐỘC – BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN.. Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an
Trang 1NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ CHĂM SÓC TRẺ DƯỚI 5 TUỔI BỊ VIÊM PHỔI TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC CHỐNG ĐỘC – BỆNH VIỆN
SẢN NHI NGHỆ AN
PHẠM THỊ THANH NGÂN
HỒ THỊ GIANG ĐƯỜNG HẢI ĐẠO
Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
Trang 2NỘI DUNG BÁO CÁO
Trang 3Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
Viêm phổi bệnh phổ biến hàng đầu trong các bệnh đường hô hấp
Chiếm: 14% tổng số trẻ em dưới 5 tuổi
Việt Nam có số lượng viêm phổi nhiều nhất thế giới
Kiến thức chăm sóc sức khỏe của bà mẹ rất quan trọng
Thực hiện tốt phòng chống nhiễm khuẩn hô hấp cấp trẻ em sẽ giảm được tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở trẻ, đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi
Giáo dục, cung cấp đầy đủ các kiến thức về bệnh và cách chăm sóc trẻ là rất cần thiết
I ĐẶT VẤN ĐỀ
Trang 4II MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
•T
ìm h iểu
i 5 tu
ổi b
ị v iêm p
u tố liên
quan ản
h h ưởn
g
đến kiế
n th
ức v
à th
ực hàn
i 5 tu
ổi b
ị v iêm p
Trang 5Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
Tìm hiểu kiến thức và thực hành của bà mẹ về chăm sóc trẻ dưới 5 tuổi bị viêm phổi.
Tìm hiểu kiến thức và thực hành của bà mẹ về chăm sóc trẻ dưới 5 tuổi bị viêm phổi.
III TỔNG QUAN
Trang 6VIÊM PHỔI LÀ GÌ?
Viêm phổi là hiện tượng nhiễm trùng của nhu mô phổi bao gồm viêm phế nang, túi phế nang, ống phế nang, tổ chức liên kết khe kẽ
và tiểu phế quản tận, kèm theo tăng tiết dịch trong phế nang gây ra đông đặc nhu mô phổi Nguyên nhân do vi khuẩn, vius, ký sinh vật, hóa chất,…
Trang 7Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
YẾU TỐ NGUY CƠ GÂY VIÊM PHỔI Ở TRẺ
Trang 8DẤU HIỆU TRẺ BỊ VIÊM PHỔI
Dấu hiệu lâm sàng
phồng, tím tái, bỏ bú,
Trang 9Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
DẤU HIỆU TRẺ BỊ VIÊM PHỔI
Dấu hiệu cận lâm sàng
Trang 10NGUYÊN NHÂN
VÀ NẤM
-Streptococcus pneumoniae (phế cầu).
Metapneumovirus, Severe acute Respiratory
Trang 11Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
PHÂN LOẠI
(Phân loại theo mức độ bệnh theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh thường
gặp ở trẻ em năm 2023 của Bộ Y Tế).
Trang 12ĐIỀU TRỊ
Trong thực tế rất khó phân biệt viêm phổi do vi khuẩn hay virus hoặc do kết hợp giữa vi khuẩn và virus Vì vậy, WHO khuyến cáo nên dùng kháng sinh để điều trị cho tất cả các trường hợp viêm phổi ở trẻ em
Trang 13Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
KIẾN THỨC CỦA BÀ MẸ VỀ VIÊM PHỔI Ở TRẺ DƯỚI 5 TUỔI
(
Thế nào là viêm phổi ở trẻ dưới 5 tuổi.
Nguyên nhân dẫn tới viêm phổi.
Yếu tố nguy cơ gây viêm phổi ở trẻ.
Cách nhận biết các dấu hiệu trẻ bị viêm phổi.
Khi nào cần cho trẻ nhập viện điều trị.
01 02 03 04 05 06
Trang 14THỰC HÀNH CHĂM SÓC TRẺ DƯỚI 5 TUỔI VIÊM PHỔI
Trang 15Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
CẬP NHẬT MỘT SỐ NGHIÊN CỨU
Thế giới
Gaslvez (2002) nghiên cứu trên (501 BM): 84% biết VP là gì
Ngocho J.S (2019): Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc VPCĐ
Việt Nam
Nguyễn Thị Kim Quyên (2022) : 35,34%
Dương Hồng Danh (2019) nghiên cứu trên (700 BM): 41,71%
Nguyễn Thị Thu Thủy (2018) : 94,42% thực hành đúng
Trang 16IV ĐỐI TƯỢNG
VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
viêm phổi, viêm phổi nặng, điều trị tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc Bệnh viện Sản nhi Nghệ An.
- Tất các các bà mẹ có con dưới 5 tuổi bị viêm phổi đang được điều trị tại khoa Hồi sức
tích cực - Chống độc từ 01/01//2024 –
30/9/2024.
- Đồng ý tham gia nghiên cứu.
TIÊU CHUẨN LỰA CHỌN
- Trẻ bị viêm phổi có độ tuổi không phù hợp với nghiên cứu.
- Bà mẹ không đồng ý tham gia nghiên cứu.
- Bà mẹ bị câm, điếc, rối loạn tâm thần.
- Bà mẹ không trả lời hoàn chỉnh bộ câu hỏi phỏng vấn.
- Trẻ bị viêm phổi kèm theo các bệnh lý nhiễm trùng nặng khác.
TIÊU CHUẨN LOẠI TRỪ
Trang 17Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang
Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫu thuận tiện
Cỡ mẫu: Tất cả các bà mẹ thoả mãn tiêu chuẩn nghiên cứu
Công cụ: Bệnh án nghiên cứu
IV ĐỐI TƯỢNG
VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Trang 18BIẾN SỐ TRONG NGHIÊN CỨU
Nhóm biến số về thông tin chung của ĐTNC
Nhóm biến số về kiến thức và thực hành về bệnh viêm phổi
Trang 19Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
QUẢN LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU
Kiểm tra tính hoàn tất, tính chính xác, tình phù hợp thông tin
Những phiếu không hoàn tất không phù hợp sẽ được phỏng vấn lại hoặc bỏ
Số liệu sau khi được thu thập sẽ mã hóa, làm sạch trước khi nhập bằng phần mềm Epidata
Những phân tích sử dụng trong nghiên cứu: thống kê mô tả (tần số, tỷ lệ % ), kiểm định chi bình phương, tỷ suất chênh OR
Trang 20ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU
Toàn thể đối tượng tham gia vào quá trình nghiên cứu với tinh thần tự nguyện, tất cả các đối tượng nghiên cứu sẽ được giải thích cụ thể về mục đích và nội dung nghiên cứu.
Cấu trúc và nội dung câu hỏi không vi phạm y đức cũng như bất kỳ một chuẩn mực đạo đức nào của xã hội.
Mọi thông tin của đối tượng nghiên cứu đều được giữ bí mật và chỉ sử dụng cho mục tiêu nghiên cứu.
Không có nghiệm pháp nào ảnh hưởng đến sức khỏe của đối tượng nghiên cứu.
Trang 21Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
V KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Đặc điểm Tần số
(n)
Tỷ lệ % (%) Nhóm tuổi
Trang 22V KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Thực trạng trong gia đình đã có trẻ bị viêm phổi
Trang 23Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
V KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Nguồn cung cấp thông tin về bệnh viêm phổi trẻ em
Số lượng
(n) Tỷ lệ (%) Tivi, đài phát thanh, internet 161 71,2
Trang 24V KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Kiến thức
Đúng Chưa đúng
Số lượng (n)
Tỷ lệ (%) Số lượng
(n)
Tỷ lệ (%)
Khái niệm bệnh viêm phổi trẻ em
Trang 25Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
V KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Kiến thức đúng về dấu hiệu và chẩn đoán bệnh viêm phổi trẻ em của các
đối tượng nghiên cứu
Kiến thức
Số lượng (n)
Tỷ lệ (%) Số
lượng (n)
Tỷ lệ (%)
Chẩn đoán bệnh viêm phổi trẻ em
Trang 26V KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Kiến thức đúng về triệu chứng và biến chứng của viêm phổi trẻ em của các
đối tượng nghiên cứu
Kiến thức
Đúng Chưa đúng
Số lượng (n)
Tỷ lệ (%) Số lượng
(n)
Tỷ lệ (%)
Trang 27Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
Cách xử trí của người nhà khi trẻ viêm phổi có dấu hiệu khó thở
Cách xử trí khi trẻ bị bệnh viêm phổi
Trang 28Chăm sóc trẻ bị viêm phổi 186 82,3 40 17,7
Chế độ dinh dưỡng 196 86,7 30 13,3
Vệ sinh cá nhân cho trẻ 160 70,8 66 29,2
Trang 29Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
Ngăn ngừa viêm phổi trẻ em 204 90,3 22 9,7
Vệ sinh môi trường xung quanh
Trang 31Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
Kiểm tra thân nhiệt 167 73,9 59 26,1
Hạ sốt cho trẻ 119 52,7 107 47,3
Các bước hỗ trợ cho trẻ khi trẻ ho 116 51,3 110 48,7
Vệ sinh trong chăm sóc trẻ viêm phổi 104 46,0 122 54,0
Chế độ dinh dưỡng khi trẻ bị viêm
phổi
Trang 33Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
2020.
kiến thức về bệnh viêm phổi trẻ em của các bà mẹ
ở thành thị cao gấp 1,32 lần các bà mẹ ở nông thôn
Các bà mẹ là cán bộ, công chức có kiến thức đúng cao gấp 1,44 lần nhóm các bà mẹ nghề nghiệp là công nhân, nông dân, dịch vụ Kết quả này khá tương dồng với nghiên cứu của Nguyễn Xuân Lành
và cộng sự khi nghiên cứu tại bệnh viện Nhi thành
phố Hồ Chí Minh
Trang 34cao hơn 1,92 lần so với các bà mẹ dân tộc thiểu
số Kết quả này có ý nghĩa thống kê p < 0,05
Điều này có thể thấy rằng những bà mẹ người dân tộc thiểu số do điều kiện sống, một số bà
mẹ sống ở vùng sâu, vùng xa có thể gặp khó khăn hơn trong việc tiếp cận thông tin và các nguồn tài liệu về chăm sóc sức khỏe.
Trang 35Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
viêm phổi.
Các bà mẹ được tiếp nhận thông tin
từ 2 nguồn trở lên có kiển thức đúng cao gấp 1,9 lần các bà mẹ chỉ tiếp nhận từ một nguồn thông tin, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p<0,05).
Trang 36dịch vụ các bà mẹ trên THPT có thực hành đúng chiếm tỷ lệ 69,4% cao
hơn những bà mẹ có trình độ học vấn dưới THPT
Trang 37Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
kê sự khác biệt về dân tộc cũng có ý nghĩa thống kê
p < 0,05 Điều này có thể thấy rõ là bà mẹ dân tộc Kinh thường sống ở khu vực phát triển hơn, gần các cơ sở y tế
và có điều kiện tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe,
và các chương trình giáo dục sức khỏe tốt hơn Bà mẹ dân tộc Kinh thì thường sử dụng tiếng Viêt như ngôn ngữ chính, giúp họ dễ dàng tiếp nhận thông tin từ các phương tiện truyền thông, tài liệu y tế và hướng dẫn
chăm sóc sức khỏe
Trang 39Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
chưa đúng
Trang 40-> THPT 4,12 1,58-10,76 0,004
Dân tộc Kinh 3,32 1,05-10,50 0,041
-Kết quả cho thấy nghề nghiệp của các bà mẹ là cán bộ, công chức
có kiến thức đạt cao hơn và gấp 13,29 lần do với nhóm bà mẹ là công nhân, nông dân, nội trợ Trình độ học vấn của các bà mẹ trên THPT cao gấp 4,12 lần so với nhóm học vấn dưới THPT Bà mẹ là dân tộc Kinh có kiến thức đạt cao hơn và gấp 3,32 lần so với dân
tộc thiểu số.
Trang 41Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
Đang sống cùng chồng 1,81 0,32-10,35 0,503 Đang không sống cùng
-Thu nhập hàng tháng
-≥ 5 triệu 1,44 0,57-3,63 0,437
Gia đình có trẻ bị viêm phổi
Có 5,43 2,29-12,92 < 0,001
-Nhận được nguồn thông tin bệnh
-≥ 2 nguồn 5,18 2,31-11,59 < 0,001
Gia đình có trẻ bị viêm phổi có kiến thức đạt cao gấp 5,43 lần so với gia đình không có trẻ bị viêm phổi Đối tượng nghiên cứu nhận được trên hai nguồn thông tin về bệnh
có kiến thức đạt cao hơn và gấp 5,18 lần so với nhận dược dưới 2 nguồn thông tin Nghiên cứu của chúng tôi cũng tương đồng với nghiên cứu của Trần Thị Ngọc Bích tại
bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2021
Trang 42và nghề nghiệp khác Những bà mẹ có học vấn trên THPT có thực hành đúng cao gấp 6,86 lần những bà mẹ có học vấn
dưới THPT
Trang 43Sản vui, Nhi khỏe – Mẹ, Trẻ bình an www.sannhinghean.vn
Đang sống cùng chồng 1,61 0,19 - 13,43 0,488 Đang không sống cùng chồng 1 - -
Thu nhập hàng tháng
-≥ 5 triệu 1,48 0,49 - 4,44 0,488
Gia đình có trẻ bị viêm phổi
Có 3,27 1,25 - 8,60 <0,016
-Nhận được nguồn thông tin bệnh
-≥ 2 nguồn 0,56 0,18 - 1,72 0,309
Kiến thức đạt Có 63,66 14,33 - 282,87 < 0,001
-Những bà mẹ có trẻ bị viêm phổi có thực hành đạt cao gấp 3,27
lần những bà mẹ chưa có con bị viêm phổi
Đối tượng nghiên cứu có kiến thức đạt thig khả năng thực hành đạt cao hơn và gấp 63,66 lần so với những đối tượng không có kiến thức đạt Nghiên cứu của chúng tôi cũng tương đồng với nghiên cứu của Trần Thị Ngọc Bích tại bệnh viện Nhi Trung
Ương năm 2021
Trang 45THANK YOU