Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương

Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.Sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương.

KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM

HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI

NGUYỄN VĂN THĂNG

SỨC KHỎE TÂM THẦN CỦA CÔNG NHÂN TẠI CÁC KHU CÔNG NGHIỆP TỈNH BÌNH DƯƠNG

Ngành: Tâm lý học Mã số: 9 31 04 01

TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ TÂM LÝ HỌC

Hà Nội - 2024

Công trình được hoàn thành tại HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI

Người hướng dẫn khoa học: 1 TS Đỗ Thị Lệ Hằng 2 TS Đồng Văn Toàn

Phản biện 1: PGS.TS Vũ Thị Lan Anh

Phản biện 2: PGS.TS Phan Thị Mai Hương

Phản biện 3: PGS.TS Trần Thu Hương

Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án tiến sỹ cấp Học viện tại Học viện Khoa học xã hội – Viện Hàn lâm Khoa học xã hội Việt Nam

Vào hồi, giờ ngày tháng năm 2024

Có thể tìm hiểu luận án tại:

- Thư viện Quốc gia Việt Nam - Thư viện Học viện Khoa học xã hội

MỞ ĐẦU 1.Tính cấp thiết của vấn đề nghiên cứu

Sức khỏe tâm thần (SKTT) là nền tảng cho sự khỏe mạnh và hoạt động hiệu quả của mỗi cá nhân Các nghiên cứu trong và ngoài nước đã cho thấy nhiều vấn đề đáng lưu tâm về SKTTcủa công nhân tại các doanh nghiệp Báo cáo của Tổ chức Y tế thế giới (2022) cho thấy, trong số hơn một tỷ người đang sống với các rối loạn tâm thần có tới 15% trong độ tuổi lao động Tại Nhật Bản, 78% lực lượng lao động bị suy giảm SKTT(Kotera và cộng sự., 2022), cảm thấy đau khổ vì những căng thẳng liên quan đến công việc (42,5%), có rắc rối trong mối quan hệ công việc (35,0%) và nội dung công việc (30,9%) (Aranha và cộng sự., 2022) Tại Việt Nam, số liệu của Bệnh viện Tâm thần Trung ương I (2014) cho thấy, tỷ lệ mắc mười chứng rối loạn tâm thần phổ biến là 14,2% trong đó phần lớn những chẩn đoán về rối loạn tâm thần được thực hiện với người đang trong độ tuổi lao động Nhiều nghiên cứu SKTTtại nơi làm việc cũng chỉ ra hệ quả SKTTkém không chỉ ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe cá nhân mà còn ảnh hưởng năng suất lao động (Hapke và cộng sự., 2019) Không chỉ vậy, với cường độ lao động ngày càng cao, nguy cơ thất nghiệp, áp lực công việc… làm gia tăng nguy cơ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp ở công nhân (Đoàn Ngọc Xuân, 2021), điều này gây ra thiệt hại không nhỏ về kinh tế và giảm hiệu quả hoạt động của doanh nghiệp

Tại tỉnh Bình Dương, hàng năm có trên 1,2 triệu công nhân đang làm việc tại các khu công nghiệp, nhiều công nhân đang gặp phải những vấn đề về SKTTnhư mất ngủ, trầm cảm, lo âu, rối loạn CNXH, căng thẳng, mất tự tin ngày càng phổ biến Tuy nhiên, những nghiên cứu về SKTTtrên công nhân nói chung, công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương nói riêng còn rất ít Điều này đặt ra vấn đề cần có thêm các nghiên cứu về SKTTcủa công nhân làm cơ sở khoa học cho công tác chăm sóc, hỗ trợ SKTTcủa công nhân, nhất là trong bối cảnh họ phải chịu những tác động tiêu cực kép từ đại dịch Covid- 19 và suy thoái kinh tế hiện nay

Từ các lý do trên, chúng tôi lựa chọn nghiên cứu đề tài “Sức khỏe tâm thần

của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương”

2 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu

2.1 Mục đích nghiên cứu

Nghiên cứu lý luận và làm rõ thực trạng mức độ biểu hiện sức khỏe tâm thần (SKTT) của công nhân tại các khu công nghiệp (KCN) tỉnh Bình Dương Đánh giá các yếu ảnh hưởng đến SKTT của công nhân, chỉ ra mối quan hệ giữa SKTT với tình trạng kiệt sức nghề nghiệp (KSNN), sự gắn kết với doanh nghiệp và chất lượng cuộc sống của công nhân từ đó đề xuất một số kiến nghị giúp công nhân, doanh nghiệp, cơ quan nhà nước trong việc chăm sóc, hỗ trợ nâng cao SKTT cho công nhân tại các KCN trên địa bàn tỉnh Bình Dương

2.2 Nhiệm vụ nghiên cứu

- Tổng quan các công trình nghiên cứu trong và ngoài nước về SKTT của công nhân;

- Xây dựng cơ sở lý luận nghiên cứu SKTT của công nhân; - Phân tích, đánh giá thực trạng SKTT tổng quát của công nhân và các chiều cạnh tiềm ẩn như rối loạn CNXH (CNXH), rối loạn hỗn hợp lo âu và trầm

cảm (LÂ-TC), mất tự tin, cảm nhận hạnh phúc (CNHP) của công nhân Phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến SKTT của công nhân và xem xét mối quan hệ giữa SKTT với một số hiện tượng tâm lý xã hội như KSNN, sự gắn kết với doanh nghiệp và chất lượng cuộc sống (CLCS) của công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương

3 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu

3.1 Đối tượng nghiên cứu

Biểu hiện, mức độ SKTT của công nhân và các yếu tố ảnh hưởng đến SKTT của công nhân

3.2 Khách thể nghiên cứu

Tổng số khách thể gồm 434 công nhân và quản lý tại các doanh nghiệp ở 05 KCN trên địa bàn tỉnh Bình Dương, trong đó khách thể khảo sát định lượng là 419 công nhân, khách thể định tính 15 người (gồm 03 Giám đốc doanh nghiệp, 12 công nhân trong đó nghiên cứu sâu 03 trường hợp điển hình)

3.3 Phạm vi nghiên cứu

3.3.1 Về nội dung nghiên cứu

SKTT có phạm vi nội hàm rộng với đa chiều cạnh, là một phổ trải từ các đau khổ tâm lý đến trạng thái an lạc, hạnh phúc của mỗi cá nhân Vì vậy, luận án chỉ tập trung nghiên cứu làm rõ lý luận, thực trạng biểu hiện SKTT tổng quát và bốn chiều cạnh tiềm ẩn SKTT của công nhân như: rối loạn CNXH, rối loạn hỗn hợp LÂ-TC, mất tự tin, CNHP của công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương

Phân tích, đánh giá, dự báo ảnh hưởng của các yếu tố: sự kỳ vọng, tự phục hồi, hỗ trợ xã hội (HTXH), lối sống đến SKTT của công nhân, chỉ ra những yếu tố nguy cơ, yếu tố bảo vệ SKTT của công nhân tại các KCN trên địa bàn tỉnh Bình Dương Phân tích, đánh giá tác động SKTT đến tình trạng KSNN, sự gắn kết với doanh nghiệp và CLCS của công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương

3.3.2 Về địa bàn nghiên cứu

Nghiên cứu được thực hiện tại 05 KCN trên địa bàn tỉnh Bình Dương gồm: KCN Sóng Thần 1; KCN Mỹ Phước 3; KCN Đại Đăng; KCN Vsip 2 và KCN Đất Cuốc; thời gian khảo sát trong tháng 6/2023

3.3.3 Về cách tiếp cận

Luận án nghiên cứu SKTT của công nhân dưới góc độ tâm lý học, biểu hiện SKTT của công nhân được xem xét chủ yếu dựa trên quan điểm SKTT hai phổ liên tục kép và quan điểm của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) Các thang đo được sử dụng luận án là thang sàng lọc, thông qua các câu hỏi tự đánh giá của công nhân

4 Phương pháp luận và phương pháp nghiên cứu

4.1 Phương pháp luận nghiên cứu

Luận án dựa trên các nguyên tắc phương pháp luận trong nghiên cứu tâm lý học, đó là: nguyên tắc tiếp cận hoạt động; hệ thống và cấu trúc; tiếp cận thực tiễn và tiếp cận liên ngành

4.2 Phương pháp nghiên cứu

Luận án sử dụng phối hợp các phương pháp định tính và định lượng để thực hiện nghiên cứu này, bao gồm:

- Phương pháp nghiên cứu văn bản, tài liệu

- Phương pháp điều tra bằng bảng hỏi

- Phương pháp phỏng vấn sâu - Phương pháp quan sát - Phương pháp chuyên gia - Phương pháp nghiên cứu chân dung tâm lý điển hình - Phương pháp thống kê toán học

4.3 Giả thiết khoa học

Giả thiết 1: Mức độ biểu hiện SKTT tổng quát và các chiều cạnh như rối

loạn CNXH, rối loạn hỗn hợp LÂ-TC, mất tự tin, CNHP của công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương ở mức “Nhẹ”;

Giả thiết 2: Có sự khác biệt về mức độ biểu hiện SKTT của công nhân theo

các lát cắt giới tính, hôn nhân, trình độ và độ tuổi;

Giả thiết 3: Các yếu tố như: tự phục hồi, sự kỳ vọng, HTXH và lối sống có ảnh

hưởng đến mức độ biểu hiện các chiều cạnh SKTT của công nhân;

Giả thiết 4: Mức độ nghiêm trọng các chiều cạnh SKTT của công nhân

có ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng KSNN, sự gắn kết với doanh nghiệp và CLCS của công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương

5 Đóng góp mới của luận án

5.1 Về mặt lý luận

Kết quả phân tích, tổng hợp lý luận của luận án góp phần làm rõ nội hàm SKTT là khái niệm đa chiều, đó không chỉ là trạng thái khỏe mạnh về tâm trí mà là một phổ trải dài từ các đau khổ tâm lý đến chiều cạnh tâm lý tích cực, an lạc, hạnh phúc của con người Đây là đóng góp quan trọng về mặt lý luận để mở rộng nội hàm khái niệm SKTT Bên cạnh đó, luận án xây dựng được các khái niệm như: SKTT; công nhân; SKTT của công nhân, SKTT tổng quát, rối loạn CNXH, rối loạn hỗn hợp LÂ-TC, mất tự tin và CNHP góp phần làm phong phú thêm hệ thống lí luận về SKTT của công nhân từ góc độ tâm lý học

Luận án cũng chỉ ra biểu hiện SKTT của công nhân qua bốn chiều cạnh cơ bản đó là: rối loạn CNXH, rối loạn hỗn hợp LÂ-TC, mất tự tin và CNHP Các yếu tố như sự kỳ vọng, khả năng tự phục hồi, HTXH và lối sống có ảnh hưởng đến SKTT của công nhân SKTT có mối quan hệ với một số hiện tượng tâm lý xã hội như KSNN, sự gắn kết với doanh nghiệp và CLCS của công nhân

5.2 Về thực tiễn

Luận án đã phân tích làm rõ thực trạng SKTT tổng quát của công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương và xem xét biểu hiện SKTT của công nhân qua bốn chiều cạnh: rối loạn CNXH, rối loạn hỗn hợp LÂ-TC, mất tự tin, CNHP với các mức độ từ có SKTT “Tốt/khỏe mạnh”- không có rối loạn tâm thần đến mức có rối loạn tâm thần “Nghiêm trọng”

Luận án chỉ ra các yếu tố như: sự kỳ vọng, tự phục hồi, HTXH và lối sống có ảnh hưởng và là nhân tố bảo vệ SKTT của công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương Kết quả nghiên cứu cũng xác nhận: mức độ nghiêm trọng của các rối loạn CNXH, rối loạn hỗn hợp LÂ-TC và mất tự tin làm gia tăng tình trạng KSNN ở công nhân; những công nhân có CNHP càng cao thường có xu hướng gắn kết hơn với doanh nghiệp và cảm nhận CLCS tốt hơn

6 Ý nghĩa lý luận và thực tiễn

6.1 Ý nghĩa lý luận

Kết quả nghiên cứu lý luận của luận án đã đóng góp cho chuyên ngành Tâm lý học, làm phong phú thêm hệ thống lý luận về SKTT nói chung, SKTT của công nhân nói riêng Những tri thức lý luận này góp phần nâng cao nhận thức về SKTT và làm tài liệu tham khảo cho các nhà nghiên cứu, sinh viên, học viên cao học, nghiên cứu sinh các chuyên ngành Tâm lý học, Công tác xã hội, Y tế công cộng tại các trường Đại học, Viện nghiên cứu, đồng thời gợi mở ra các hướng nghiên cứu tiếp theo về SKTT của công nhân

6.2 Ý nghĩa thực tiễn

Các kết quả nghiên cứu thực trạng SKTT của công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương, thực trạng mức độ biểu hiện SKTT tổng quát của công nhân và bốn chiều cạnh tiềm ẩn gồm rối loạn CNXH, rối loạn hỗn hợp LÂ-TC, mất tự tin, CNHP làm cơ sở cho việc xây dựng biện pháp chăm sóc, hỗ trợ SKTT cho công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương

Thông qua việc phát hiện các yếu tố ảnh hưởng cũng như dự báo mức độ tác động của bốn yếu tố: sự kỳ vọng, khả năng tự phục hồi, HTXH, lối sống đến SKTT của công nhân - đây là các nhân tố góp phần bảo vệ SKTT công nhân Luận án đã chứng minh SKTT của công nhân có tác động tiêu cực đến tình trạng KSNN, CNHP làm gia tăng sự gắn kết với doanh nghiệp và mức độ cảm nhận CLCS ở công nhân SKTT kém không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mỗi công nhân mà còn ảnh hưởng đến năng suất lao động, hiệu quả hoạt động các doanh nghiệp Đây là những gợi ý quan trọng trong việc xây dựng các biện pháp can thiệp, hỗ trợ tâm lý, chăm sóc SKTT của công nhân trong thực tiễn tại các KCN tại Bình Dương

Những kết luận và kiến nghị dựa trên bằng chứng khoa học giúp công nhân nâng cao nhận thức trong việc chăm sóc SKTT, là căn cứ để lãnh đạo các doanh nghiệp, các tổ chức xã hội, cơ quan quản lý trong việc xây dựng chính sách, mô hình chăm sóc SKTT của công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương

7 Cấu trúc của luận án

Ngoài phần mở đầu, kết luận, kiến nghị, tài liệu tham khảo và các phụ lục, luận án gồm 4 chương: Chương 1: Tổng quan tình hình nghiên cứu SKTTcủa công nhân; Chương 2: Cơ sở lí luận về SKTTcủa công nhân; Chương 3: Tổ chức và phương pháp nghiên cứu; Chương 4: Kết quả nghiên cứu thực tiễn về SKTTcủa công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương

Chương 1 TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU SỨC KHỎE TÂM THẦN CỦA CÔNG NHÂN 1.1 Hướng nghiên cứu các chiều cạnh sức khỏe tâm thần của công nhân

 Các nghiên cứu về những rối loạn sức khỏe tâm thần

Trên thế giới, các nghiên của Solheim (1988); Sunde (1983) cho thấy nguồn tiềm ẩn của stress trên công nhân dầu khí Các nghiên cứu của Cooper và Sutherland (1987), Gann và cộng sự (1990), Katharine và cộng sự (1993), Kristy Sanderson và Gavin Andrews (2006) đã chỉ ra rằng mức độ lo âu, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ công nhân tại nơi làm việc…, và làm giảm hiệu quả làm việc của công nhân

Tại châu Á, nghiên cứu của Pieh và cộng sự (2020), Wong và Chang (2010), của Ting Li Jiang và cộng sự (2020) cho thấy những công nhân trải qua bốn nhóm triệu chứng tâm thần chính: nhạy cảm giữa các cá nhân, ám ảnh cưỡng chế, trầm cảm và thù địch Nghiên cứu của Jiang và cộng sự (2021), Zhang và cộng sự (2021) cho thấy có mối liên quan giữa căng thẳng nghề nghiệp và các rối loạn SKTT của công nhân Tại Việt Nam, những nghiên cứu của các tác giả Lã Thị Bưởi (2006a; 2006b), Lã Thị Bưởi và Trần Viết Nghị (2006), Trần Viết Nghị và cộng sự (2005), của Nguyễn Văn Tuấn và cộng sự (2006) trên công nhân cho thấy tỷ lệ lo âu, trầm cảm, stress là khá phổ biến Nghiên cứu của nhóm tác giả Lã Thị Bưởi và Trần Viết Nghị (2005), Nguyễn Văn Thọ và cộng sự (2007) cho thấy tỷ lệ rối loạn liên quan đến SKTT trên công nhân là khá cao (gồm suy nhược, rối loạn giấc ngủ, lo âu, trầm cảm Tại phía Nam, nghiên cứu của Trần Văn Liêm và cộng sự (2008), Lê Minh Công (2016) và Hà Minh Trang và cộng sự (2021), Nguyễn Thị Nga và cộng sự (2020), Nguyễn Văn Chất (2022), Phan Minh Trang (2021b), Trần Thị Thúy (2011) và Nguyễn Hữu Xuân (2012), Đậu Thị Tuyết (2013) ; Phan Minh Trang (2019; 2021), Đỗ Ngọc Hà và cộng sự (2020), Trần Anh Quân và cộng sự (2021) đã xem xét các rối loạn tâm thần như stress nghề nghiệp, lo âu, trầm cảm, stress và ý định tự tử trên công nhân tại nhiều tỉnh thành ở Việt Nam

 Các nghiên cứu về cảm nhận hạnh phúc

Nghiên cứu của Othman và cộng sự (2018), Cropanzano và Wright (2001), Golden và Wiens-Tuers (2006) cho thấy mức độ gắn kết với tổ chức của người lao động ảnh hưởng lớn đến hạnh phúc của công nhân Các nghiên cứu của Seligman và Csikszentmihalyi (2000), Bellet và cộng sự (2023; 2004), Othman và cộng sự (2018) trên công nhân cho thấy hạnh phúc ảnh hưởng tích cực đến hiệu quả lao động Tại Việt Nam, nhóm tác giả Đỗ Hữu Nghị và cộng sự (2015), Đinh Thị Thi và Lê Thái Phượng (2006); Bùi Văn Vân và Nguyễn Thị Hằng Phương (2018), Đỗ Thị Lệ Hằng và Phan Thị Mai Hương (2019), Nguyễn Minh Hà và cộng sự (2020) cho thấy sự hài lòng trong công việc là nhân tố thúc đẩy SKTT ở công nhân Các tác giả Nguyễn Văn Lượt và Bùi Thị Thu Hà (2016), Trịnh Thị Linh và Trương Thị Khánh Hà (2019), Lê Ngọc Vân (2018) đã nghiên cứu hạnh phúc người Việt Nam bằng các công cụ định lượng

1.2 Hướng nghiên cứu về yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của công nhân

 Sự kỳ vọng

Nhóm tác giả Lovvik và cộng sự (2014), Graham và Shier (2014), của Moore và cộng sự (2015) đã xem xét kỳ vọng tại nơi làm việc Nhóm tác giả Madal và cộng sự (2017), nghiên cứu của Yamauchi (2019), Tracy A và cộng sự (2009) đã khẳng định sự kỳ vọng và mức độ hài lòng trong công việc có ảnh hưởng đến tình trạng SKTT người lao động, mối quan hệ giữa kỳ vọng trong công việc và trầm cảm

 Khả năng phục hồi

Các nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam ít nhiều đã chỉ ra mối quan hệ giữa khả năng phục hồi và SKTT con người Các nghiên cứu của Davydov và cộng sự (2010), Luthar và cộng sự (2000), Davydov và Ritchie (2009), Tugade và cộng sự (2004) đã xem khả năng phục hồi như một cơ chế phòng vệ giúp cá nhân để vượt qua nghịch cảnh, sự phục hồi có thể làm thay đổi mối quan hệ các sự kiện căng thẳng

trong cuộc sống phục hồi là yếu tố bảo vệ SKTT Nghiên của của Egeland và công sự (2021), của Lilley và cộng sự (2002), Karadaş và Duran (2022) cho thấy có mối tương quan tiêu cực giữa căng thẳng trong công việc và sự phục hồi ở người lao động

 Yếu tố môi trường tâm lý xã hội

Kết quả nghiên cứu của Law và cộng sự (2011), Dollard và Bailey (2019) Dollard và Neser (2013) cho thấy môi trường an toàn tâm lý xã hội tồn tại như một nhân tố trung gian điều tiết, làm giảm tác động tiêu cực của các mối nguy hiểm tâm lý xã hội đối với SKTT Kết quả nghiên của Wong và cộng sự (2008), Netterström và cộng sự (2008), Michie và Williams (2003), Egan và cộng sự (2007) đã chỉ ra ảnh hưởng của môi trường tâm lý xã hội đến trầm cảm, và các triệu chứng rối loạn tâm thần

 Hỗ trợ xã hội

Các kết quả nghiên cứu của Peterson và cộng sự (2007), Zimet và cộng sự (1988), Feldman và cộng sự (2008), Phan Thị Mai Hương (2007), của Dupertuis và cộng sự (2001), Karadaş và Duran (2022), Hendrix và cộng sự (1988) và Loscocco và Spitze, (1990) cho thấy HTXH có ảnh hưởng tích cực, thúc đẩy SKTT tích cực Bên cạnh đó, các nghiên cứu còn chỉ ra những nhân tố khác như sự suy nhược về thể chất, tính đơn điệu trong công việc, môi trường làm việc căng thẳng đã ảnh hưởng đến SKTT công nhân Nhóm tác giả Nguyễn Bạch Ngọc và cộng sự (2006), Nguyễn Thị Thùy Dương và cộng sự (2019) đã chỉ ra các yếu tố ảnh hưởng như nhu cầu, sự kiểm soát, sự hỗ trợ và môi trường làm việc liên quan đến mức độ stress ở công nhân

 Lối sống

Nghiên cứu thực nghiệm của Cramer và Rea (2018) thấy tác động của lối sống ảnh hưởng đến SKTT, cụ thể khi giấc ngủ tăng 16% thì điểm số căng thẳng nhận thức cải thiện 5%

1.3 Hướng nghiên cứu mối quan hệ giữa sức khỏe tâm thần với các vấn đề tâm lý xã hội ở công nhân

 Sức khỏe tâm thần và kiệt sức nghề nghiệp

Maslach và Jackson (1981), O’Connor và cộng sự (2018), Demerouti và cộng sự (2001), nghiên cứu của Demerouti và cộng sự (2001), Maslach và Leiter (2016), Schaufeli và Enzmann (1998) cho thấy tình trạng kiệt sức có tác động tiêu cực đến sức khỏe thể chất và SKTT của công nhân, giảm năng suất lao động và SKTT Nghiên cứu của Pargov và Stoyanova (2023), Lu và cộng sự (2020) cho thấy có sự liên quan giữa tình trạng KSNN với SKTT người lao động Tại Việt Nam các nghiên cứu của Nguyễn Huy Hoàng và Trịnh Thị Linh (2023), Đỗ Nguyễn Nhựt Trần và cộng sự (2008), Lê Thành Tài, Trần Ngọc Xuân (2021), Phạm Thị Mỹ Linh (2005), Nguyễn Ngọc Bích và Vũ Thái Sơn (2021) cho thấy KSNN làm giảm năng suất làm việc, mệt mỏi, mất ngủ, mất tập trung và hay quên

 Sức khỏe tâm thần và sự gắn kết với doanh nghiệp

Mowday và cộng sự (1979), Mayer và Allen (1990), Benkhoff (1997), Tanriverdi (2008) xem sự gắn kết với doanh nghiệp là mức độ mà cá nhân xác định việc thực hiện trách nhiệm đối với công việc của họ thông qua giá trị và mục tiêu của doanh nghiệp đó Sohail và cộng sự (2011), Atak (2011) coi gắn kết là tìm mọi cách để giữ chân công nhân ở lại ldoanh nghiệp Meyer và cộng sự (2002), Meyer và Allen

(1991) chỉ ra 3 yếu tố cơ bản cấu thành, gồm: gắn kết vì tình cảm; gắn kết để duy trì và cam kết gắn bó vì đạo đức

 Sức khỏe tâm thần và chất lượng cuộc sống

Các nghiên cứu của Barbara Pocock và Sangheon Lee (2018), Wang và cộng sự (2021), Lei Song và cộng sự (2021) cho thấy có sự tác động đáng kể SKTT đến CLCS công nhân Nghiên cứu của Abdin và cộng sự (2020) cũng cho thấy tỷ lệ ngày càng tăng của các vấn đề SKTT như LÂ-TC đã được xác định, có liên quan đến CLCS Tại Việt Nam, nghiên cứu của Hoàng Văn Minh và cộng sự (2020) cho thấy CLCS liên quan đến sức khỏe của công nhân Các nghiên cứu trên tập trung vào đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến CLCS công nhân Có rất ít các nghiên cứu quan tâm đến mối liên hệ trực tiếp giữa SKTT với CLCS công nhân

Tiểu kết chương 1

Chương 2 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ SỨC KHỎE TÂM THẦN CỦA CÔNG NHÂN 2.1 Lý luận về sức khỏe tâm thần

2.1.1 Khái niệm sức khỏe tâm thần

Sức khỏe tâm thần là trạng thái khỏe mạnh tổng thể về nhận thức, cảm xúc và hành vi của cá nhân, được thể hiện qua việc nhận ra năng lực bản thân, làm chủ cảm xúc, xây dựng mối quan hệ xã hội hiệu quả và khả năng thích ứng với những thách thức trong cuộc sống, tạo sự cân bằng trong tâm trí, làm việc hiệu quả và đóng góp tích cực cho xã hội

2.1.2 Các mô hình về sức khỏe tâm thần

- Mô hình sức khỏe tâm thần một nhân tố (mô hình truyền thống) - Mô hình SKTThai nhân tố (Modual-factor of mental health) - Mô hình SKTThai phổ liên tục kép (Two Continua Model)

Nghiên cứu này chúng tôi sử dụng mô hình thứ ba để luận giải cho kết quả nghiên cứu trên mẫu công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương

2.1.3 Biểu hiện của sức khỏe tâm thần

SKTT thể hiện ở nhiều khía cạnh (nhận thức, cảm xúc, các hoạt động) và chúng bao gồm cả những biểu hiện tích cực, lành mạnh và những biểu hiện tiêu cực, có vấn đề Trong đời sống tâm thần của mỗi cá nhân luôn luôn tồn tại những trạng thái tích cực và tiêu cực Có thể khái quát thành các lĩnh vực biểu hiện cơ bản của SKTT gồm:

Thứ nhất: khả năng nhận thức và điều chỉnh cảm xúc của bản thân; Thứ hai, sự linh hoạt, khả năng ứng phó với tình huống khó khăn; Thứ ba, thực hiện các CNXH và chức năng tâm lý của cá nhân; Thứ tư, có khả năng thiết lập quan hệ xã hội và trong công việc; Thứ năm, tồn tại cả trạng thái đau khổ tâm lý và sức khỏe tâm lý

2.2 Lý luận về công nhân

2.2.1 Khái niệm công nhân

Công nhân là bộ phận người lao động công nghiệp trực tiếp sản xuất hoặc tham gia vào quá trình sản xuất tại các công ty, nhà máy để làm ra sản phẩm cho

xã hội và nhận lại thu nhập tiền lương theo hợp đồng lao động giữa họ với người sử dụng lao động nhằm đảm bảo cho sự tồn tại và phát triển bản thân

2.2.2 Một số đặc điểm tâm lý xã hội của công nhân

2.3 Lý luận sức khỏe tâm thần của công nhân

2.3.1 Khái niệm sức khỏe tâm thần của công nhân

Sức khỏe tâm thần của công nhân là trạng thái khỏe mạnh tổng thể về nhận thức, cảm xúc và hành vi của người công nhân, được thể hiện qua khả năng nhận ra năng lực bản thân, làm chủ cảm xúc, xây dựng mối quan hệ xã hội hiệu quả và thích ứng với những thách thức trong công việc, cuộc sống, tạo sự cân bằng trong tâm trí, làm việc hiệu quả, đóng góp tích cực cho doanh nghiệp, xã hội

2.3.2 Biểu hiện sức khỏe tâm thần của công nhân

Trong luận án này chúng tôi tiếp cận SKTT của công nhân ở 2 chiều cạnh là sức khỏe tâm lý và đau khổ tâm lý Bao gồm: rối loạn CNXH, rối loạn hỗn hợp LÂ-TC, mất tự tin và CNHP Cụ thể như sau:

- Rối loạn chức năng xã hội - Rối loạn hỗn hợp lo âu và trầm cảm - Mất tự tin

- Cảm nhận hạnh phúc

2.3.3 Mức độ biểu hiện sức khỏe tâm thần của công nhân

Mức 1, SKTT “Tốt/khỏe mạnh” - không có rối loạn SKTT Mức 2, có “Nguy cơ” mắc các rối loạn SKTT

Mức 3, có các rối loạn SKTT ở mức “Nhẹ” Mức 4, có rối loạn SKTT “Nghiêm trọng”

2.4 Yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của công nhân

2.4.1 Nhóm yếu tố tâm lý cá nhân

- Sự kỳ vọng - Khả năng tự phục hồi

2.4.3 Nhóm yếu tố môi trường xã hội

- Hỗ trợ xã hội - Lối sống

2.5 Mối quan hệ giữa sức khỏe tâm thần và một số hiện tượng tâm lý xã hội của công nhân

2.5.1 Sức khỏe tâm thần với kiệt sức nghề nghiệp 2.5.2 Sức khỏe tâm thần và sự gắn kết với doanh nghiệp 2.5.3 Sức khỏe tâm thần với chất lượng cuộc sống

Tiểu kết chương 2

Chương 3 TỔ CHỨC VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.1 Tổ chức nghiên cứu

3.1.1 Vài nét về địa bàn và khách thể nghiên cứu

 Địa bàn nghiên cứu

Bình Dương là tỉnh công nghiệp, nằm ở vị trí trung tâm của khu vực Đông Nam Bộ, dân số 2.763.124 người, gồm 9 huyện thị và thành phố Hàng năm có khoảng 1,2

triệu công nhân đang làm việc tại 29 KCN trong tỉnh Đa phần họ là công nhân nhập cư, đang đối mặt với nhiều khó khăn, thách thức trong công việc và cuộc sống trong bối cảnh hậu covid- 19 và tác động suy thoái kinh tế toàn cầu Địa bàn khảo sát tại KCN Sóng Thần 1, KCN Đại Đăng, KCN Mỹ Phước 3, KCN VSip-2 và KCN Đất Cuốc trên địa bàn tỉnh Bình Dương

 Khách thể nghiên cứu

Mẫu khách thể gồm 434 công nhân, trong đó mẫu khảo sát định lượng gồm 419 công nhân tại 5 KCN, trong thời gian tháng 6/2023 Trong số công nhân thực hiện khảo sát đa phần có tuổi đời còn khá trẻ, trung bình là 27,3 tuổi (ĐLC=8,74), trong đó tuổi từ 16 đến 25 tuổi chiếm 59,7%, từ 26 đến 45 tuổi là 24,8% và trên 45 tuổi là 15,5% Tỷ lệ nam nữ lần lượt là 48,7% và 51,3%, trình độ trung học trở xuống chiếm 37,0%, trung cấp- cao đẳng 27,2% và đại học trở lên 35,8%

3.1.2 Tổ chức nghiên cứu

Quá trình nghiên cứu được tiến hành qua 4 giai đoạn:

- Giai đoạn 1: Chuẩn bị - Giai đoạn 2: Khảo sát chính thức - Giai đoạn 3: Phân tích và xử lý dữ liệu

- Giai đoạn 4: Viết luận án

3.3 Các phương pháp nghiên cứu

Đề tài kết hợp, sử dụng các phương pháp định lượng và định tính sau:

- Phương pháp nghiên cứu văn bản tài liệu; - Phương pháp điều tra bằng bảng hỏi;

- Phương pháp phỏng vấn sâu;

- Phương pháp quan sát; - Phương pháp chuyên gia; - Phương pháp chân dung tâm lý điển hình;

- Phương pháp thống kê toán học

Tiểu kết chương 3

Chương 4 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU THỰC TIỄN SỨC KHỎE TÂM THẦN CỦA CÔNG NHÂN TẠI CÁC KHU CÔNG NGHIỆP TỈNH BÌNH DƯƠNG 4.1 Thực trạng sức khỏe tâm thần của công nhân tại các khu công nghiệp tỉnh Bình Dương

4.1.1 Kết quả sàng lọc sức khỏe tâm thần tổng quát của công nhân

Kết quả sàng lọc SKTT tổng quát của công nhân tại các KCN tỉnh Bình Dương (bảng 4.1) có ĐTB của toàn thang đo là 15,3 điểm (ĐLC= 6,0) Phân tích thống kê mô tả trên cho thấy đa số (58,2%) công nhân đang không có các rối loạn SKTT SKTT tổng quát mức “Tốt/khỏe mạnh” chiếm tỷ lệ (22,2%), đây là những công nhân không có rối loạn SKTT Bên cạnh đó tỷ lệ 36,0% công nhân có SKTT ở mức “Nguy cơ”, mức “Nhẹ” chiếm 21% và “Nghiêm trọng” là 20,8% Chúng ta có thể thấy rõ hơn tại biểu đồ 4.2

Biểu đồ 4.2 Tỷ lệ mức độ sức khỏe tâm thần tổng quát của công nhân tại các

khu công nghiệp tỉnh Bình Dương

Kết quả thống kê điểm trung bình các chiều cạnh SKTT của công nhân được thể hiện trong biểu đồ 4.3 sau:

1 SKTT tổng quát 2 Rối loạn CNXH3 Lo âu và trầm

cảm

4 Mất tự tin5 Cảm nhận hạnh

phúc*Ghi chú: - Điểm tối đa: 1 là 36 điểm, 2 là 18 điểm, 3 là 12 điểm, 4 là 6 điểm, 5 là 100 điểm;

- Các chiều cạnh từ 1 đến 4 có ĐTB càng cao mức độ đau khổ tâm lý càng nghiêm trọng; chiều cạnh 5 có ĐBT càng cao càng hạnh phúc

Biểu đồ 4.3 Điểm trung bình các chiều cạnh SKTT của công nhân

Nhìn vào biểu đồ 4.3 ta thấy, SKTT của công nhân tại các KCN trên địa bàn tỉnh Bình Dương ở chiều đau khổ tâm lý thì “rối loạn CNXH” là vấn đề nghiêm trọng hơn cả, với ĐTB = 9,10/18,0 điểm (ĐLC = 3,25) ở mức “Nhẹ”, tiếp đến là rối loạn hỗn hợp “LÂ-TC” ở mức “Nhẹ” với ĐTB = 4,31/12,0 điểm (ĐLC = 2,63) và “Mất tự tin” cũng ở mức “Nhẹ” với ĐTB = 1,91/6,0 điểm (ĐLC = 1,74) Bên cạnh đó, ở chiều cạnh SKTT tích cực, CNHP của công nhân có số ĐTB chung là 47,11/100 điểm tương ứng với mức “Không hạnh phúc” – đây là điểm số sát cận dưới của mức “Hạnh phúc thấp” và cho thấy đa số công nhân chưa cảm thấy hạnh phúc

4.1.2 Biểu hiện sức khỏe tâm thần của công nhân theo chiều cạnh

 Rối loạn chức năng xã hội

Với điểm trung bình chung (ĐTB= 9,1; ĐLC= 3,25) cho thấy mức độ rối loạn CNXH của công nhân các KCN tỉnh Bình Dương đang ở mức “Nhẹ”

Biểu đồ 4.4 Mức độ rối loạn chức năng xã hội của công nhân

Phân tích tỷ lệ mức độ rối loạn CNXH tại biểu đồ 4.4 cho thấy, đa số (60,1%) công nhân đang bị rối loạn CNXH, trong đó mức “Nhẹ” chiếm số lượng nhiều nhất (39,1%) và 21,0% công nhân bị rối loạn CNXH ở mức “Nghiêm trọng” Với những công nhân bị rối loạn CNXH mức “Nghiêm trọng” họ thường mất kiểm soát hành vi trong công việc và đời sống xã hội một cách tự phát do phản ứng với môi trường tiêu cực, căng thẳng hoặc hậu quả các thất bại trong cuộc sống Đây là những người đang rất cần sự hỗ trợ để có SKTT tốt hơn Bên cạnh đó, chỉ có một tỷ lệ rất nhỏ (4,8%) công nhân hoàn toàn khỏe mạnh về tâm lý - không có rối loạn CNXH, trong khi đó cần lưu ý đến (35,1%) số công nhân đang có “Nguy cơ” bị rối loạn CNXH, đây là nhóm tiềm ẩn, rất dễ bị các rối nhiễu cũng cần có sự quan tâm hỗ trợ nâng cao SKTT Kết quả này cao hơn nhiều so với kết quả nghiên cứu trước đó của Phan Minh Trang (2021b) trên 425 công nhân da giày tại miền Nam với tỉ lệ công nhân có triệu chứng rối loạn hành vi xã hội là 20,3% [42]

 Rối loạn hỗn hợp lo âu và trầm cảm

Biểu hiện rối loạn hỗn hợp LÂ-TC của công nhân trong hai tuần qua tại các biến quan sát ở bảng 4.4 cho thấy, có 35,8% công nhân cảm thấy “căng thẳng kéo dài” từ “ít hơn thường lệ” (26,7%) đến “kém hơn thường lệ” (9,1%) và 30,3% công nhân “mất ngủ vì quá lo lắng” ít hơn hoặc kém hơn thường lệ Đáng nói là 27% công nhân đang cảm thấy “bất hạnh và buồn chán” với các mức từ “ít hơn thường lệ” (20,3%) đến “kém hơn thường lệ” (6,7%) Những số liệu trên cho thấy thực trạng SKTT của công nhân nói chung, rối loạn hỗn hợp LÂ-TC ở công nhân khá quan ngại Đây là những chỉ báo quan trọng dự báo vấn đề rối loạn SKTT của công nhân

Để đánh giá mức độ rối loạn hỗn hợp LÂ-TC của công nhân theo 4 mức từ “Tốt/khỏe mạnh” đến “Nghiêm trọng”, kết quả tại biểu đồ 4.5 sau:

Biểu đồ 4.5 Mức độ rối loạn hỗn hợp lo âu và trầm cảm của công nhân