Báo Cáo Thực Tập Tốt Nghiệp Quầy Thuốc Minh Anh-19.Pdf

TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH

KHOA DƯỢC -–— -

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP QUẦY THUỐC MINH ANH-19

Sinh viên thực hiện: HUỲNH THỊ PHƯƠNG THẢO MSSV: 2019D361

Lớp: DƯỢC GÒ VẤP Khóa: 2019 – 2022

Thời gian thực tập: (04/07/2022 – 31/07/2022)

Thành phố Hồ Chí Minh, năm 2022

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

QUẦY THUỐC MINH ANH-19

MỤC LỤC

Phần 1: Giới thiệu chung về đơn vị thực tập: 1

1.Tên và địa chỉ của nhà thuốc 1

2.Nhiệm vụ và quy mô tổ chức của quầy thuốc: 1

2.1.Nhiệm vụ của quầy thuốc: 1

2.2.Quy mô tổ chức: 2

3.Nhận xét chung về cách tổ chức và vận hành của quầy thuốc: 6

Phần 2: Nội dung thực tập 8

1. Tổ chức, hoạt động của nhà thuốc: 8

1.1.Quy mô hoạt động: 8

1.2.Loại hình kinh doanh: 8

1.3.Tổ chức nhân sự: 8

1.4 Cách bố trí sắp xếp trong quầy thuốc: 8

2.Việc sắp xếp, phân loại, bảo quản thuốc tại nhà thuốc: 9

2.1 Sắp xếp: 9

2.2 Phân loại: 10

2.3 Bảo quản thuốc: 10

2.4 Danh mục một số nhóm thuốc kinh doanh tại quầy thuốc: 11

3.Việc thực hiện GPP tại nhà thuốc: 16

3.1 So sánh nhận xét những nội dung nhà thuốc đã thực hiện được so với bảng kiểm GPP của Bộ Y tế 16

3.2 Liệt kê các loại sổ sách, các SOP có tại nhà thuốc và việc triển khai thực hiện trong thực tế: 30

4.Tình hình bán và nhập thuốc: 31

4.1.Quy trình nhập thuốc 31

4.2.Các nhóm thuốc được bán nhiều tại quầy thuốc: 31

4.3.Phân tích đơn thuốc 33

5.Thông tin giới thiệu và hướng dẫn sử dụng thuốc: 44

5.1 Thông tin thuốc: 44

5.2.Quảng cáo thuốc: 44

5.3 Hướng dẫn sử dụng thuốc cho khách hàng: 45

Phần 3: Kết luận và kiến nghị 46

1.Những kiến thức, kỹ năng, kinh nghiệm thực tiễn đã học được: 46

2 Kết quả công việc đã đóng góp được cho cơ quan thực tập: 46

3 Kết luận: 46

LỜI MỞ ĐẦU

Sức khỏe là tài sản quý giá nhất của con người Do xã hội ngày càng phát triển nên yêu cầu về chăm sóc sức khỏe của con người ngày càng được nâng cao Không chỉ góp phần vào sự phát triển chung của kinh tế, ngành Y – Dược còn trực tiếp hỗ trợ nâng cao chất lượng đời sống cho mọi người Vì vậy nên cần được chú trọng và phát triển hơn nữa

Trãi qua gần ba năm học tập tại trường Cao Đẳng Y Khoa Phạm Ngọc Thạch, được sự giúp đỡ tận tâm của nhà trường, thầy cô và các anh chị đi trước, em đã được trãi nghiệm thực tâp ở nhà thuốc Minh Anh Nhà thuốc Minh Anh là nơi giúp e có điều kiện tiếp xúc trực tiếp với thuốc và là nơi tạo điều kiện thuận lợi để em học hỏi nâng cao kiến thức thực tiễn , là nền tảng quan trọng để khi e tốt nghiệp ra trường sẽ là hành trang giúp e có kinh nghiệm làm việc tốt hơn trong chuyên ngành của mình

Báo cáo thực tập tại bệnh viện này chính là bản tóm tắt những kinh nghiệm mà em đã tích lũy được trong thời gian 1 tháng thực tập tại nhà thuốc Minh Anh kết hợp với những kiến thức trong quá trình học tập tại nhà trường Do kiến thức và thời gian thực tập hạn chế nên chắc chắn không thể tránh khỏi những thiếu sót, em rất mong thầy cô có thể thông cảm cũng như góp ý, nhận xét để bài báo cáo được hoàn thiện hơn

Em cũng xin trân trọng gửi lời cảm ơn và lời chúc sức khỏe và thành công đến anh chị ở nhà thuốc những người đã tận tình chỉ dẫn và giúp đỡ em trong suốt thời gian thực tập Nhờ vậy mà em đã học thêm được nhiều kiến thức mới và có cái nhìn khách quan hơn về lý thuyết cũng như thực tế áp dụng của chuyên ngành dược Trải nghiệm thực tế và tích lũy kinh nghiệm những điều tuyệt vời nhất mà em có được tại nhà thuốc

Em xin chân thành cảm ơn!

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan toàn bộ kết quả có trong báo cáo thực tập này là kết quả của quá trình tôi nỗ lực thực tập tại nhà thuốc Minh Anh-19 dưới sự chỉ dẫn tận tình của đội ngũ giảng viên của các anh chị trong quầy thuốc, và không sao chép với bất cứ hình thức nào Các số liệu, kết quả, hình ảnh hoàn toàn trung thực và chưa được côngbố trước đây Trường hợp có vấn đề sai lệch và không đúng sự thật tôi sẽ chịu hoàntoàn trách nhiệm trước Hội Đồng

TP.HCM, ngày 8 tháng 03 năm 2022 Sinh viên

HUỲNH THỊ PHƯƠNG THẢO

DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT

FIFO First in first out”: Nhập trước xuất trước

FEFO First expired, first out”: Hết hạn trước, xuất trước

S.O.P “Standard operating proceduce”: Quy trình thao tác chuẩn

GPP Good pharmacy practice”: Thực hành tốt nhà thuốc

DANH MỤC HÌNH ẢNH

Hình 1: Quầy thuốc Minh Anh-19 1

Hình 2: Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược 3

Hình 3: Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc 4

Hình 4: Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh 5

Hình 5: Máy lạnh của quầy thuốc 6

Hình 6: Nhiệt ấm kế trong quầy thuốc 7

Hình 7: Nhiệt kế trong quầy thuốc 7

Hình 8:Nhóm thuốc không kê đơn 9

Hình 9: Nhóm thuốc giảm đau 9

Hình 10: Một số poster ở quầy thuốc 42

DANH MỤC BẢNG

Bảng 1: Bảng yêu cầu bảo quản và sắp xếp thuốc……… 11

Bảng 2: Bảng nhóm thuốc huyết áp……… ……… 12

Bảng 3: Bảng nhóm thuốc kháng sinh……… ……… 13

Bảng 4: Bảng nhóm thuốc giảm đau………… ……… 14

Bảng 5: Bảng nhóm thuốc đau bao tử ……… … 15

Bảng 6: Bảng so sánh nhận xét những nội dung quầy thuốc thực hiện so với bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế 17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29 Bảng 7: Bảng các loại S.O.P tại quầy thuốc 30

Phần 1: Giới thiệu chung về đơn vị thực tập: 1.Tên và địa chỉ của nhà thuốc

Tên quầy thuốc: Quầy thuốc Minh Anh 19

Địa chỉ:Số 183/7 tổ 7, Ấp Mỹ Hòa, xã Mỹ Phong, Thành Phố Mỹ Tho, tỉnh Tiền Giang

Phụ trách chuyên môn: DSPT Nguyễn Thị Cẩm Nhung

2.Nhiệm vụ và quy mô tổ chức của quầy thuốc: 2.1.Nhiệm vụ của quầy thuốc:

◼ Có giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược và chứng chỉ hành nghề theo đúng quy định của Bộ y tế

◼ Thiết lập kế hoạch mua thuốc, đảm bảo số lượng và chất lượng cung cấp kip thời cho bệnh nhân

◼ Tham gia các hội thảo, nhóm đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn ◼ Kết hợp thuốc an toàn, chất lượng giá cả hợp lí

◼ Tư vấn, cung cấp thông tin thuốc đến bệnh nhân

◼ Tuân thủ quy định của Bộ y tế trong việc bán lẻ đơn thuốc kê đơn ◼ Bảo quan thuốc theo đúng quy định ghi trên nhãn

◼ Thường xuyên theo dõi, kiểm tra, quản lý hạn sử dụng của thuốc thông qua phần

mềm quản lý nhà thuốc

2.2.Quy mô tổ chức:

Kinh doanh thuốc là ngành nghề kinh doanh phải có điều kiên Cần có phải có các loại giấy tờ:

✓ Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược

✓ Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc (GPP) ✓ Giấy chứng nhận đăng kí địa điểm kinh doanh

Hình 2: Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược

Hình 3: Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc

Hình 4: Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh

3.Nhận xét chung về cách tổ chức và vận hành của quầy thuốc:

- Các nhóm thuốc được trưng bày trong tủ riêng có cửa kính tránh bụi và được sắp xêp theo đúng nhóm kê đơn và không kê đơn Đảm bảo được 3 nguyên tắc “Dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra” và nguyên tắc FEFO-FIFO

- Quầy thuốc đạt những tiêu chuẩn GPP

- Nhân sự có đầy đủ bằng cấp kiến thức chuyên môn, đáp ứng đầy đủ yêu cầu của Bộ Y tế

- Quầy thuốc đáp ứng đầy đủ các trang thiết bị vật chất để đáp ứng cho việc quản lý, mua bán, và bảo quản thuốc như: máy lạnh, camera ghi hình, nhiệt kê, máy tính, ấm kế,

- Có quầy riêng để bàn tư vấn giúp người mua được tư vấn tận tình về thông tin cũng như cách sử dụng thuốc đúng cách

- Trong quầy có một số loại thuốc phổ biến không kê đơn phù hợp cho việc bấn lẻ, giúp khách hàng không phải đợi lâu

Hình 5: Máy lạnh của quầy thuốc

Hình 6: Nhiệt ấm kế trong quầy thuốc

Hình 7: Nhiệt kế trong quầy thuốc

- Có giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược số 2807/ ĐKKDD-TG

1.2.Loại hình kinh doanh:

- Quầy thuốc Minh Anh -19 thuộc hộ kinh doanh

1.3.Tổ chức nhân sự:

-Dược sĩ phụ trách chuyên môn:Nguyễn Thị Cẩm Nhung -Nhân viên phụ trách bán thuốc: Mai Thị Liễu Dương -Yêu cầu đôí với nhân viên phụ trách trong nhà thuốc:

✓ Có trình độ chuyên môn và bằng cấp đạt yêu cầu ✓ Có đạo đức nghề nghiệp

✓ Có kinh nghiệm làm việc

✓ Trang phục áo blouse, có thẻ nhân viên

✓ Hạn chế sử dụng điên thoại trong giờ làm việc ✓ Không được ăn uống trong quầy

✓ Lich sự , ân cần, niềm nở với khách hàng,

1.4 Cách bố trí sắp xếp trong quầy thuốc:

-Diện tích quầy thuốc 12,5 m2

-Quầy thuốc được xây dựng trên địa điểm riêng biệt, cố định, cách xa nguồn ô nhiễm, gần khu đông dân cư

-Tường được dựng từ khung nhôm và kính, thiết kế che chắn cẩn thận, đảm bảo việc đủ ánh sáng nhưng vẫn bảo vệ thuốc tránh những tác hại của ánh sáng mặt trời

-Tủ kính chắc chắn chống ẩm, chống bụi bặm, chống côn trùng Máy lạnh giữ nhiệt độ trong khoảng 30 độ C để thuốc được bảo quản ở điều kiên tốt nhất

-Các nhóm thuốc được sắp xếp thành từng khu riêng biệt, đảm bảo theo nguyên tắc “dễ

thấy, dễ tìm, dễ lấy” và nguyên tắc “FEFO-FIFO”

Hình 8: Nhóm thuốc không kê đơn

Hình 9: Nhóm thuốc giảm đau

2.Việc sắp xếp, phân loại, bảo quản thuốc tại nhà thuốc: 2.1 Sắp xếp:

- Thuốc được sắp xếp trên các kệ nhiều tầng dựng từ nhôm và kính Có cửa kính che đậy kĩ tránh côn trùng, bui bặm

- Kệ thuốc được chia ra nhiều ngăn Các ngăn có dán ghi chú như: Thuốc kê đơn, không kê đơn, thuốc kiểm soát đặc biệt, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế giúp nhân viên lấy thuốc nhanh chóng

- Thuốc được sắp xếp đảm bảo nguyên tắc 3 dễ: “ Dễ lấy, dễ thấy, dễ kiểm tra” - Tên thuốc và hình ảnh trên hộp thuốc luôn được quay hướng ra bên ngoài giúp dễ dàng tìm kiếm, thuận chiều nhìn của khách hàng

- Thuốc có hạn dùng ngắn hơn được xếp ở bên ngoài ưu tiên xuất trước, thuốc có hạn dùng dài hơn thì được xếp ở phía trong theo nguyên tắc FEFO – FIFO

- Thuốc được sắp xếp ngay ngắn, gọn gàng, ngăn nắp, có thẩm mỹ, không xếp lộn xộn giữa các nhãn hàng

- Thuốc có khối lượng lớn được xếp ở dưới, thuốc có khối lượng nhẹ hơn thì được xếp phía trên

- Giá niêm yết được dán trên mỗi hộp thuốc giúp Dược sĩ không nhầm lẫn giá, giúp người mua nắm bắt giá cả, thuận tiện mua thuốc

- Các loại thuốc có bao bì làm bằng thủy tinh dễ vỡ được xếp ở những ngăn thấp bên dưới, không xếp chồng lên nhau để tránh lúc lấy thuốc bị khó khăn, gây đổ vỡ

- Vào ngày 1 và ngày 15 hàng tháng, Dược sĩ tiến hành kiểm tra và xếp các loại thuốc đã hết hạn sử dụng vào một nơi để xử lý riêng

- Để những hộp đã mở ra riêng với những hộp còn nguyên Ưu tiên bán hết hộp lẻ trước

2.2 Phân loại:

Ở quầy thuốc Minh Anh-19, thuốc được phân loại theo các nhóm: - Nhóm tác dụng dược lý: thuốc giảm đau – hạ sốt, thuốc kháng sinh, tim mạch, tiêu hóa, dạ dày

- Đường dùng: thuốc bôi ngoài da, thuốc uống, thuốc tiêm, thuốc nhỏ mắt, thuốc đặt,

- Dạng bào chế: thuốc viên, hỗn dịch, nhũ tương, khí dung, - Đối tượng sử dụng: người già, phụ nữ, trẻ em,

2.3 Bảo quản thuốc:

- Thuốc được bảo quản đảm bảo 5 chống: Chống ẩm, chống nóng; chống mối mọt, nấm mốc; chống cháy nổ; chống quá hạn dùng; chống nhầm lẫn, đổ vỡ, mất mát

- Theo yêu cầu bảo quản đặc biệt đối với một số thuốc: Thuốc bảo quản ở nhiệt độ thường, thuốc cần bảo quản ở điều kiện đặc biệt: tránh ánh sáng, thuốc dễ bay hơi, có mùi, dễ bị phân hủy

- Theo yêu cầu của các quy chế, quy định chuyên môn hiện hành: Thuốc kê đơn được để trong tủ riêng, Thuốc không kê đơn được để ở tủ riêng, Hàng chờ xử lý được xếp vào một khu vực biệt trữ

- Thuốc sắp xếp ngay ngắn, gọn gàng, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lộn các mặt hàng

- Xếp theo nguyên tắc FEFO – FIFO:

✓ FEFO (First Expired First Out): Hàng có hạn dùng ngắn hơn xếp ra bên ngoài, hàng có hạn dùng xa thì xếp vào bên trong

✓ FIFO (First In First Out): Hàng được nhập trước thì xuất trước - Khi bán lẻ, ưu tiên bán hết hộp đã mở trước Mở hộp nguyên sau, tránh tình trạng mở nhiều hộp cùng một lúc

*Yêu cầu bảo quản và sắp xếp thuốc:

Tránh điều kiện bay hơi, dễ mối mọt, dễ

Tránh điều kiện cháy, có mùi Để tách riêng, tránh xa nguồn điện, nguồn nhiệt và các mặt hàng khác Các thuốc không yêu cầu bảo quản đặc

biệt Bảo quản ở nhiệt độ phòng, để trên và trong tủ kính, không để dưới đất, không để giáp tường, tránh mưa hắt, tránh ánh nắng trực tiếp

Bảng 1: Bảng yêu cầu bảo quản và sắp xếp thuốc

2.4 Danh mục một số nhóm thuốc kinh doanh tại quầy thuốc:

STT BIỆT DƯỢC/HOẠT

CHẤT

CÔNG TY

DẠNG BÀO CHẾ

STADA 10mg/ Enalapril maleate

STT BIỆT DƯỢC/HOẠT CHẤT

CÔNG TY

DẠNG BÀO CHẾ

DHG Pharma

Thuốc cốm pha hỗn dịch uống

Bảng 3:Bảng nhóm thuốc kháng sinh

STT BIỆT DƯỢC/HOẠT

4 Paradol Extra/ paracetamol 500

mg

Sanofi Viên nén

Bảng 4:Bảng nhóm thuốc giảm đau

STT BIỆT DƯỢC/HOẠT

Khapharco

Viên nang

Almagat Sodium bicarbonate,

calcium carbonate

3.Việc thực hiện GPP tại nhà thuốc:

3.1 So sánh nhận xét những nội dung nhà thuốc đã thực hiện được so với bảng kiểm GPP của Bộ Y tế

chiếu Điểm chuẩn Điêm cộng Điểm trừ Điểm đạt Ghi chú

không chấp thuận

2

1.1.2 Có trực tiếp tham gia bán

DS có kiểm soát hoạt động này không (2) kiểm tra thực tế 1.1.3 Có tham gia kiểm soát chất

lượng thuốc khi nhập về và trong quá trình bảo quản tại nhà thuốc

phỏng vấn về vai trò

trong việc kiểm soát chất lượng

1.1.4 Có thường xuyên cập nhật

1.1.5 Có đào tạo hướng dẫn nhân viên quy chế, kiến thức chuyên môn

nhân viên, k.tra hồ sơ

nhân viên)

TT Nội dung Tham

chiếu Điểm chuẩn Điêm cộng Điểm trừ Điểm đạt Ghi chú

1.1.6 Có hướng dẫn nhân viên theo dõi các tác dụng không mong muốn và báo cáo với cơ quan y tế

1.2.1 Có đủ nhân viên phục vụ cho hoạt động của nhà thuốc Số lượng nhân viên: Dược sỹ đại học: Dược sỹ trung học: Dược tá:

Các bằng cấp khác:

1.2.2 Bằng cấp chuyên môn phù hợp với công việc được

giao

giá Các nhân viên có đủ sức

khoẻ để đảm đương công việc, không có nhân viên nào đang mắc bệnh truyền nhiễm

thực tế

1.2.3 Có mặc áo Blu và đeo biển

1.2.4 Được đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế

của nhân

viên)

TT Nội dung Tham

chiếu Điểm chuẩn Điêm cộng Điểm trừ Điểm đạt Ghi chú

Tất cả nhân viên được huấn luyện để hiểu rõ và thực hiện đúng các nguyên tắc GPP

của nhân viên Trừ điểm nếu không nắm

được

1.2.5 Có thái độ hoà nhã, lịch sự

1.2.6 Giữ bí mật thông tin về

hoặc nội quy

2.1 Xây dựng và thiết kế: Địa điểm cố định, riêng biệt, khu trưng bày bảo quản riêng biệt đảm bảo kiểm soát được môi trường bảo quản thuốc

II.1

0,5

Nhà thuốc có môi trường

lối đi riêng Bố trí nơi cao ráo, thoáng

mát, an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm

TT Nội dung Tham

chiếu Điểm chuẩn Điêm cộng Điểm trừ Điểm đạt Ghi chú

2.3 Khu trưng bày bảo quản tối thiểu 10m2

không chấp thuận

10m2 trở xuống thì chấm điểm không chấp thuận 2.4 Khu trưng bày bảo quản

2.6 Có vòi nước rửa tay cho nhân viên nhà thuốc và người mua (Nếu khuất, có biển chỉ dẫn)

II.2b, 2d

cầu phải bố trí ở cửa ra vào

2.7 Các hoạt động khác:

Nếu có tổ chức pha chế theo đơn thì có phòng riêng để pha chế, có nơi rửa dụng cụ pha chế

không chấp thuận

2

xét chấp thuận nếu bố trí phòng riêng hoặc hộp/ngăn riêng ra lẻ thuốc Khu vực ra lẻ cách ly với

Nếu có kho bảo quản thì kho đạt yêu cầu bảo quản thuốc

không chấp thuận

2

TT Nội dung Tham

chiếu Điểm chuẩn Điêm cộng Điểm trừ Điểm đạt Ghi chú

Có khu vực tư vấn (Khu vực tư vấn đảm bảo được tính riêng tư)

Có khu vực hay phòng tư vấn riêng (Trong khuôn viên nhà thuốc và thuận tiện cho khách)

2.8 Mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế để khu vực riêng, không ảnh hưởng đến thuốc

3.1

Thiết bị bảo quản thuốc

3.1.1 Thiết bị bảo quản thuốc: II.3a, 3b - Có đủ tủ quầy bảo quản thuốc

- Tủ, quầy, giá kệ dễ vệ sinh, đảm bảo thẩm mỹ

Có nhiệt kế, ẩm kế (đã hiệu chuẩn) và có ghi chép theo dõi

Nơi bán thuốc đủ ánh sáng để đảm bảo các thao tác diễn ra thuận lợi và không nhầm lẫn

ánh sáng mặt trời không chiếu trực tiếp vào nơi trưng bày, bảo quản thuốc