bài giảng thuốc lý huyết

Elsevier Health Sciences.Mức độĐặc điểmCanQuy kinhHướng tác độngHạ tiêuVị trí tác động... Elsevier Health Sciences.Mức độĐặc điểmQuy kinhHướng tác độngHạ tiêu, lýVị trí tác động... Elsev

Trang 1

THUỐC LÝ HUYẾT

ThS Võ Thanh Phong

1

Trang 3

Chương 1

Đại cương

3

Trang 4

Thuốc lý huyết: hoạt huyết, chỉ huyết, bổ huyết

Thuốc hoạt huyết: thuốc tăng cường lưu thông huyết dịch

Trang 5

Chương 2

Thuốc hoạt huyết

5

Trang 6

Phần lớn vị cay đắng

Quy kinh can tâm, nhập huyết phận

Thông qua tác dụng hoạt huyết hoá ứ  giảm đau, điều kinh, phá huyếttiêu trưng

Trị tiêu thũng, hoạt huyết tiêu mụn nhọt

Tác dụng

Source: Trần Quốc Bảo (2011), Thuốc y học cổ truyền và ứng dụng lâm sàng, NXB Y Học. 6

Trang 7

Phân loại

7

Trang 8

Hoạt huyết chỉ thống (ôn dược)

So sánh tác dụng

Source: Hempen, C H., & Fischer, T (2009) A materia medica for Chinese medicine: plants, minerals, and

animal products Elsevier Health Sciences.

Mức độTên VN

Corydalidis rhizoma

Xuyên khung

Chuanxiong rhizoma

Hồng hoa

Carthami flos

Bồ hoàng

Typhae pollen

Ngũ linh chi

Trogopterori faeces

Khương hoàng

Achyranthis bidentatae radix

Ngưu tất

Achyranthis bidentatae radix

Mai khôi hoa

Rosae flos

Kê huyết đằng

Spatholobi caulis et radix

Trạch lan

Lycopi herba

Trang 9

Phá huyết khử ứ

Tên latin

Thủy điệt

Thổ miết trùng

Tam lăng

Sparganii rhizoma

Nga truật

Curcumae rhizoma

Nhũ hương

Một dược

Đào nhân

Persicae semen

Trang 10

Thông kinh hoạt lạc

Tên latin

Ngô công

Toàn yết

Địa long

Xuyên sơn giáp

Manitis squama

Đương quy

Angelicae sinensis radix

Lộ lộ thông

Liquidambaris fructus

Vương bất lưu hành

Vaccariae semen

Kê huyết đằng

Spatholobi caulis et radix

Trang 11

Hoạt huyết bổ huyết (lương dược)

Leonuri herba

Xích thược dược

Paeoniae radix rubra

Đan sâm

Salviae miltiorrhizae radix

Thiến thảo căn

Rubiae radix

Mẫu đơn bì

Moutan cortex

Trang 12

Thuốc dễ làm hao huyết động huyết  không dùng trường hợp mất huyếtnhiều mà không có ứ huyết

Không dùng khi có thai

Lưu ý

Source: Trần Quốc Bảo (2011), Thuốc y học cổ truyền và ứng dụng lâm sàng, NXB Y Học. 12

Trang 13

Tên: Achyranthes bidentata

Họ: Amarantaceae

Ngưu tất

Achyranthis bidentataeradix

13

Trang 14

Ngưu tất

Mức độĐặc điểm

CanQuy kinh

Hướng tác động

Hạ tiêuVị trí tác động

Trang 15

Ngưu tất

Mức độTác dụng YHCT

RL kinh nguyệt, vô kinh, thống kinhHoạt huyết

Bầm máu, chấn thương

đầu, nhìn mờ (do can dương vượng)Tả hoả

Tiểu đau, tiểu máu, đới hạ

Thanh nhiệt

Bổ can thận âm, dẫn hoả đi xuống, can

dương vượng, xuất huyết do hoả nhiệt, đau đầu, THA

Bổ âm

Đau đầu, chóng mặt, THA, đột quỵ,

mãn kinhTiềm dương

Trang 16

Ngưu tất

Sử dụng

3-15 gLiều lượng

20 phútThời gian sắc

Trang 17

Tên: Artemisia anomala

Họ: Asteraceae

Lưu ký nô

17

Trang 18

Lưu ký nô

Quy kinh

Hạ tiêu, lýVị trí tác động

Trang 19

Lưu ký nô

Thống kinh, vô kinh, đau bụng

Phá huyết ứ

Huyết ứ, gẫy, tụ máu, gan to

Tán kết

Gẫy, chấn thương, sưng

Chấn thương, sang thương, tụ máu

Đau bụng dưới, đau bụng do

huyết, gẫy, vết thương sưng viêm(dùng ngoài)

Chỉ thống

Đau thượng vị, đau bụng, rối loạn

tiêu hoáThông trường

Vô kinh, đau bụng, đau sau chấn

thương, sưng, tụ máuThông kinh

Trang 20

Lưu ký nô

Sử dụng

Độc tính

Chống chỉ định

Không dùng

Thai kỳ

Trang 21

Tên: Campsis grandiflora

Họ: Bignoniaceae

Lăng tiêu hoaCampsitis flos

21

Trang 22

Quy kinh

Tâm bào

Hạ tiêu, daVị trí tác động

Trang 23

Chàm, ban chẩn

Lương huyết

Mụn nhọt ở da

Tiêu phong

Thống kinh, huyết ứ sau sinh, vú

sưng đau sản phụ sau sinhPhá huyết ứ

Ngứa, chàm, loét

Trừ phong thấp

Ngứa, chàm

Chàm, bỏng,loét

Ngứa, tăng khi gặp nóng

Chỉ dưỡng

Trang 24

Sử dụng

Độc tính

Âm hưChống chỉ định

Không dùng

Thai kỳ

Trang 25

Tên: Carthamus tinctorius

Họ: Asteraceae

Hồng hoa

Carthami flos

25

Trang 26

Hồng hoa

Carthami flos

TâmQuy kinh

Hạ tiêu, kinh lạcVị trí tác động

Trang 27

Hồng hoa

Carthami flos

RL kinh nguyệt, thống kinh, xuất huyếtsau sinh, đau bụng, tích khối ở bụng, đautứ chi

nhọt, đau chi, thống kinhChỉ thống

Xuất huyết các khiếu, vết thương chậm

lành, hồng ban, Lương huyết

Huyết ứ: vết thương, loét đau, nhọt, hồng

banChàm, bỏng,

Sưng, đau (dùng tại chỗ hoặc toàn thân)

Chấn thương, máu tụ

Trang 28

Hồng hoa

Carthami flos

Sử dụng

Không dùng quá liều, nguy hiểm do gây xuấthuyết

Trang 29

Tên: Ligusticum chuanxiong, L wallichii

Họ: Apiaceae

Xuyên khung

Chuanxiong rhizoma

29

Trang 30

Xuyên khung

CanQuy kinh

Tâm bàoThăngHướng tác động

Kinh lạc, đầu mụcVị trí tác động

Trang 31

Xuyên khung

Huyết ứ, thống kinh, vô kinh, máu tụ, bỏng hoá học

Hoạt huyết

Đau hông sườn

Hành khí

Đau đầu do ngoại phong, chóng mặt,

bệnh daTrừ phong

Đau đầu trán/thái dương do phong, nhiệt, hàn, hư, tý chứng

Chỉ thống

Đau khớpTrừ phong thấp

Đau đầu

Trừ phong nhiệt

Trang 32

Xuyên khung

Sử dụng

Quá liều gây nôn ói, chóng mặtĐộc tính

Âm hư hoả vượng, băng huyết sau sinh, đau đầu do can dương vượng, khí hư, cường kinh

Không dùng

Thai kỳ

Trang 33

Tên: Corydalis yanhusuo, C ambigua, C Amurensis

Họ: Papaveraceae

Diên hồ sách

Corydalidis rhizoma

33

Trang 34

CanQuy kinh

Hạ tiêu, kinh lạcVị trí tác động

Trang 35

Đau ngực, đau bụng, đau bụng dướisau chấn thương, thống kinh

Hoạt huyết

Hành khí hoạt huyết sau chấn

thương, thống kinh, đau ngực, đauthượng vị

Chỉ thống

Thống kinh, đau sau chấn thươngPhá huyết ứ

Đau hông sườn, đau thượng vị

Hành khí

Trang 36

Sử dụng

Độc tính

Không có thực chứngChống chỉ định

Không dùng

Thai kỳ

Trang 37

Tên: Crocus sativus

Họ: Iridaceae

Phiên hồng hoaCroci stigma

37

Trang 38

Quy kinh

Hạ tiêu, daVị trí tác động

Trang 39

RL kinh nguyệt, biến chứng sau sanh

Lý huyết

Vô kinh, hồi hộp, lo lắng, đau ngực

Phá huyết ứ

Sốt cao, phát ban

Lương huyết

Mất ngủ, hồi hộp, lo lắng

Dưỡng tâm

Trang 40

Sử dụng

1.5-6 gLiều lượng

Thêm vào sau sắcThời gian sắc

Quá liều gây xảy thai, tử vong (xảy thai với liều10g, tử vong 12-20g) Ngộ độc: ói, xuất huyếtâm đạo, viêm ruột, tiêu máu, tiểu máu, xuấthuyết mắt, mũi, miệng, ngất, vàng da và tê liệtĐộc tính

ThaiChống chỉ định

Không dùng

Thai kỳ

Trang 41

Tên: Curcuma longa, C rotunda

Họ: Zingiberaceae

Khương hoàng

41

Trang 42

Khương hoàng

TrầmVị trí tác động

Trang 43

Khương hoàng

Vô kinh, thống kinh do hàn và huyết ứ,

đau ngực và bụng, uất ngực bụngLý huyết

Huyết ứ ngực bụng, bụng dưới

Hoạt huyết

Đau thượng vị, bụng và hông sườn,

kinh nguyệt không đềuHành khí

Đau thượng vị, đau bụng, khí uất

Giáng khí

Đau cơ, khớp, tý chứng, đặc biệt đau

vaiTrừ phong thấp

Sưng đau sau chấn thương, uất ngực

bụngPhá huyết ứ

Đau cơ khớp, đặc biệt đau vai, đau

thượng vị, hạ sườn, thống kinhChỉ thống

Trang 44

Khương hoàng

Sử dụng

Hiếm, dị ứngĐộc tính

Tất cả trường hợp hư, đặc biệt không có khítrệ huyết ứ

Không dùng

Thai kỳ

Trang 45

Tên: Curcuma longa, C rotunda

Uất kim

45

Trang 46

Uất kim

Quy kinh

Sâu, lý, kinh lạc, hạ và trung tiêu

Vị trí tác động

Trang 47

Uất kim

Đau sau chấn thương, cảm thấy tíchkhối ở dụng

Hoạt huyết

Đau và cảm thấy tích khối ở bụng

Phá huyết ứ

Đau hạ sườn, ngực và bụng, thốngkinh, can khí uất, trầm cảm, tiền hànhkinh, rối loạn gan mật

Hành khí

Nhiệt ở Tâm: xuất huyết, nhiệt đàm,

kích thích, sợ hãi, động kinh, giảm tri giác

Thanh nhiệt

Xuất huyết

Lương huyết

Vàng da, đau đầu, nặng ngực, chán ăn

Trừ thấp nhiệt

Trang 48

Uất kim

Sử dụng

Trang 49

Tên: Curcuma phaeocaulis

Nga truật

49

Trang 50

Nga truật

CanQuy kinh

Hạ và trung tiêu, tỳ vịVị trí tác động

Trang 51

Nga truật

Thống kinh, vô kinh, kinh nguyệt khôngđều, ứ vùng chậu, khối u bụng và thượngvị

Phá huyết ứ

Đau bụng, thượng vị, đau hạ vị, thống

kinh, thực tích, trường phongHành khí

Đau bụng do khí huyết ứ trệ, thực tích

Chỉ thống

Tắc nghẽn, đặc biệt vùng chậu, khối u,

bụng căng chướngPhá kết

Khối u ở bụng do huyết ứNhuyễn kiên

Gan lách to, xơ gan, thống kinh

Lý huyết

Trang 52

Nga truật

Sử dụng

Trang 53

Tên: Daemonorops draco

Họ: Arecaceae

Huyết kiệt

Daemonoropsis resina

53

Trang 54

Huyết kiệt

Quy kinh

Da, kinh lạcVị trí tác động

Trang 55

Huyết kiệt

Gẫy xương, đụng giập, bong gân

Hoạt huyết

Sưng, đau cấp và mạn, vô kinh, dùng

ngoài khi chấn thươngPhá huyết ứ

Vết thương hở, vết thương bên trong,

huyết ứ kèm đau, rối loạn kinh

nguyệt, gẫy xương, bong gân, đụnggiập

ngoài), loét cấp và mạn, thúc đẩy tạomô mới

Chỉ huyết

Trang 56

Huyết kiệt

Sử dụng

1-1.5 gLiều lượng

Hoàn hoặc tán, cao dán dùng ngoàiThời gian sắc

Trang 57

Tên: Dalbergia odorifera

Họ: Fabaceae

Giáng hương

57

Trang 58

Giáng hương

CanQuy kinh

Kinh lạc, trung tiêuVị trí tác động

Trang 59

Giáng hương

Đau, xuất huyết do huyết ứ, đau ngực, hạ sườn, chấn thương (dùng trong vàngoài)

Hành khí

Nội thương, sang thương, gẫy xương,

ngoại thương, chấn thương thể thao, đauviêm, vết thương chảy máu

Chỉ thống

Táo thấp, nôn, đau bụng

Bổ tỳ

Sang thương, gẫy xương, bong gân, tụ

máu (dùng trong và ngoài)Sang thương,

tụ máu

Trang 60

Giáng hương

Sử dụng

Trang 61

Tên: Eupolyphaga sinensis, Steleophaga planyi

Họ: Blattidae

Thổ miết trùngEupolyphaga

61

Trang 62

CanQuy kinh

Lý, kinh lạcVị trí tác động

Trang 63

Vô kinh, đau bụng sau sinh, bụng cótích khối, sau chấn thương, tê, lưỡisưng

Phá huyết ứ

Rối loạn kinh nguyệt, tê, tụ máu, sau

tai nạnHoạt huyết

Ung, thư, tích khối ở bụng

Tán kết

Sau tai nạn, chấn thương, đụng giập,

gẫy xương, thúc đẩy nhanh liền câncơ

Chấn thương, tụ máu, sang thương

Trang 64

Sử dụng

Độc tính

Không có huyết ứChống chỉ định

Không dùng

Thai kỳ

Trang 65

Tên: Gleditsia sinensis

Họ: Fabaceae

Tạo giác thíchGleditsiaespina

65

Trang 66

Quy kinh

DaVị trí tác động

Trang 67

Phù, sưng

Hoạt huyết

Sưng, nọt giai đoạn sớm

Bài nùng

Sưng, nhọt

Trừ thấp nhiệt

Vẩy nến

Trừ phong thấp

Tiêu độc

Vẩy nến, nhọt, loét, sưng

Chàm, bỏng, loét

Trang 68

Sử dụng

Độc tính

Nhọt đã vỡ miệngChống chỉ định

Không dùng

Thai kỳ

Trang 69

Tên: Whitmania pigra, Hirudo nipponica

Họ: Hirudinidae

Thuỷ điệtHirudo

69

Trang 70

CanQuy kinh

Bàng quang

Hạ tiêuVị trí tác động

Trang 71

Vô kinh, bụng chướng, tích khối cốđịnh

Phá huyết ứ

Vô kinh do huyết ứ, khối cứng vùngchậu, tụ máu, táo bón, đau bụngdưới

Hoạt huyết

Khối u bụng dưới, tích khối, huyết ứ,

tụ máu, sau chấn thươngTiêu tích

Sau chấn thương (dùng trong và

ngoài)Chấn thương,

máu tụ, sang thương