Nguyên nhân Sử dụng kháng sinh không hợp lý khiến vi khuẩn bị quen thuốc, kháng lại loại thuốc mà trước đó vốn được sử dụng để tiêu diệt nó Hiện tượng kháng kháng sinh Đây là vấn đề
Trang 1TỈ LỆ KHÁNG KHÁNG SINH ĐẾN NĂM 2023 - CẬP NHẬT BÀI VIẾT
DƯỢC LÂM SÀNG 2 – Ngày 23/01/2024
TỔ 12 – LỚP D20
1 Trần Lê Ánh Vy
2 Huỳnh Thị Thảo Vy
3 Nguyễn Thị Xuân
4 Trần Thị Thanh Yến
Trang 2Nguyên nhân
1
Thống kê số liệu
2
Hậu quả
3
Khuyến cáo của WHO
4
NỘI DUNG
Trang 31 Nguyên nhân
Sử dụng kháng sinh không hợp lý khiến vi khuẩn bị quen thuốc, kháng lại loại thuốc mà trước đó vốn được sử dụng để tiêu diệt nó Hiện tượng kháng
kháng sinh
Đây là vấn đề nhức nhối toàn cầu và mối lo lắng về thảm hoạ nhiễm khuẩn trong tương lai
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến kháng thuốc như:
Sự lạm dụng của bác sĩ trong kê đơn
Người dân tự ý mua kháng sinh dùng
Hầu như tình trạng bệnh nào cũng mua kháng sinh về dùng,
Những lỗ hổng trong quản lý dược phẩm (thuốc kháng sinh được bán tràn lan mà không cần đơn)
Việt Nam rơi vào “vùng trũng” của tình trạng kháng thuốc.
Trang 42 Thống kê số liệu
- Tại Việt Nam, tỷ lệ kháng thuốc kháng sinh (AMR) thuộc hàng cao nhất châu Á
- Ngành y tế đã thực hiện một cuộc khảo sát về tình hình bán thuốc kháng sinh ở các hiệu thuốc tại các tỉnh miền núi phía Bắc, ở cả nông thôn và thành thị -> Phần lớn kháng sinh được mua bán không có đơn của bác sĩ, hiếm trường hợp nào có đơn
Theo kết quả thống kê của Bộ Y tế, có tới 76% bác sĩ kê đơn không hợp lý cho bệnh nhân trong việc sử dụng kháng sinh ->nguyên nhân hàng đầu khiến 33% người bệnh rơi vào tình trạng
kháng thuốc
Trang 52 Thống kê số liệu
Chủng vi khuẩn Kháng kháng sinh Mức độ
Staphylococcus
aureus Methicillin 78%
Enterococcus
faecium Vancomycin 26,2%
Escherichia coli
Ceftazidime 47,5%
Cetriaxone 67,9%
Carbapenem 10%
Klebsiella
pneumoniae
Ceftazidime 58,8%
Cetriaxone 73,9%
Carbapenem 50%
Chủng vi khuẩn Kháng kháng sinh Mức độ
Phân lập nhóm
Acinetobacter Carbapenem 87,8%
Pseudomonas aeruginosa Carbapenem 45,3% Salmonella Ciprofloxaxin 47,8%
Streptococcus Pneumoniae
Penicillin (điểm gãy phiên giải cho viêm màng não)
91,5%
Penicillin (điểm gãy phiên giải cho nhiễm trùng không phải viêm màng não)
15,2 %
Trang 62 Thống kê số liệu
So sánh các mô
hình AMR hiện
tại với các mô
hình của giai đoạn
2012-2013
Tại Việt Nam, tình trạng vi khuẩn kháng thuốc đang ở mức báo động
Vi khuẩn kháng thuốc, mức độ kháng thuốc đang ngày càng gia tăng về số lượng và tỷ lệ
Kháng sinh carbapenem, nhóm kháng sinh mạnh nhất hiện nay mà
tỷ lệ kháng đã chiếm tỷ lệ 50%, đặc biệt là các vi khuẩn gram âm
Trang 73 HẬU QUẢ
Liên hệ giữa loại
kháng sinh và sự
kháng kháng
sinh
Theo FDA từ
2008 không tìm
ra loại kháng
sinh mới nào
nhưng ngày
càng tăng kháng
kháng sinh
Công cuộc tìm kiếm kháng sinh mới
Trong khi việc tìm
ra một kháng sinh mới rất khó khăn
và tốn kém, thì những kháng sinh
cũ đang dần bị kháng mạnh và không ngừng gia tăng
Kháng kháng sinh rất nguy hiểm vì
nó làm giảm các lựa chọn điều trị cho người bệnh. Nó cũng có thể trì hoãn việc điều trị hiệu quả. Kết quả
là, bạn có thể phải đối mặt:
• Tăng nguy cơ mắc bệnh nặng, kéo dài hoặc tử vong
• Tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc
• Thời gian nằm viện lâu hơn
• Thêm các cuộc hẹn khám bệnh.Tăng chi phí y tế
Trang 84 WHO khuyến cáo 5 điểm cần lưu ý khi sử dụng thuốc kháng sinh
Kháng sinh không dùng
để điều trị các bệnh do virus gây ra như cảm, cúm
Chỉ dùng: nhiễm khuẩn, Cảm cúm, cảm
lạnh không cần dùng kháng sinh.
Không chia sẻ kháng sinh
cho người thân hay bạn bè
Nhiễm các loại vi khuẩn, đáp
ứng khác nhau
không đưa đơn của mình cho
người khác dùng theo
Chỉ dùng kháng sinh khi có đơn của bác sĩ Nguyên tắc dùng đúng thuốc, đúng liều, đúng đường dùng và
đủ liệu trình.
Phòng, chống nhiễm khuẩn
Che miệng khi ho/ hắt hơi Rửa tay với xà phòng trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh và trước khi đưa tay lên mắt, mũi, miệng.
Không dùng kháng sinh còn lại cho lần sử dụng sau
Vừa tránh nguy cơ dùng không đủ liều, tránh dùng phải thuốc quá hạn
1
Trang 9Câu 1: Nguyên nhân dẫn đến kháng thuốc
A sự lạm dụng của bác sĩ trong kê đơn
B người dân tự ý mua kháng sinh dùng
C hầu như tình trạng bệnh nào cũng mua kháng sinh
D Tất cả các ý trên
Trang 10Câu 2: Escherichia coli có thể chưa kháng kháng sinh nào?
A Ceftazidime
B Cetriaxone
C Carbapenem
D Ceftaroline
Trang 11Câu 3: Điểm nào sau đây không được lưu ý khi
sử dụng kháng sinh
A Không chia sẻ kháng sinh cho người thân hay bạn bè
B Không dùng kháng sinh còn lại cho lần sử dụng sau
C Kháng sinh có thể dùng để điều trị các bệnh do
virus gây ra như cảm, cúm
D Chỉ dùng kháng sinh khi có đơn của bác sĩ và cần
phòng, chống nhiễm khuẩn
Trang 12Câu 3: Nhóm kháng sinh nào có tỷ lệ kháng đã chiếm tỷ lệ 50%, đặc biệt là các vi khuẩn
gram âm?
A Nhóm Beta-lactam
B Nhóm Carbapenem
C Nhóm Quinlone
D Nhóm Aminoglycoside
Trang 13Thank you for
listening