Luận văn thạc sĩ Luật học: Pháp luật về chi trả bảo hiểm xã hội và thực tiễn áp dụng tại huyện Văn Quan, tỉnh Lạng Sơn

hoặc sau qgu tình lao đông như tuổi gi, chế, góp phin én định đời sống cho NLD và giacánh ho trong thời gian NLD không thể đ làm và không có lương BHXH bao gémcác vin đi về đối tương tha

PHAM ANH TUẦN

PHÁP LUAT VE CHITRA BẢO HIỂM XÃ HỘI

VA THỰC TIEN ÁP DỤNG TAT HUYỆN VAN QUAN,

TINH LANG SON

LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC

HÀ NỘI - NĂM 2020

BO GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BO TƯ PHÁP

TRƯỜNG ĐẠI HỌC LUẬT HÀ NỘI

PHAM ANH TUẦN

PHÁP LUAT VE CHITRA BẢO HIỂM XÃ HỘI

VA THỰC TIEN ÁP DỤNG TAT HUYỆN VAN QUAN,

Tôi xin cam ñonn, Luận vin "Pháp luật vỀ chỉ rã bão hiểm xã hồi và thục tấn

áp dung ti huyền Văn Quan, tinh Lang Son" là công tình nghién cứu do tôi thực

hiện Số iêu trùng thục, có trích đến rổ ring và kết qui nghiên cửu chưa từng đượccảng tổ,

HANG, ngiy 16 tháng 07 năm 2020

Xác nhận cia Tắc gi hận văn

gui huéng dẫn khoa học

Pham Anh Tuấn

LOI CẢM ON

ĐỂ hoàn thành chương tỉnh thạc đ và viết luận vin này, ôi đã nhân được arhướng din, gúp đố và góp ý nhiệt tinh ci quý thấy cô cùng một sổ cơ quan, cá

nhân

Trước hốt tôi xin gii lõi căm ơn râu sắc đến cô giáo, tién đ DS Thị Dung,

"người đã luôn đành thời gian, công súc hưởng dẫn tôi rong muốt quá tỉnh từ khi

lâm để cương tha thập tả liêu quá tình viết đến khi hoàn thành bản luận văn Tôi xin git lõi cm on chân thành toi Ben Giám hiệu Phòng dio tạo Sau dai học, Khoa Pháp luật lánh tế Trường Dai học Luật Hà Nộ, các thiy cổ giáo, những

"người đã dem lại cho tôi những tên thúc võ cũng 68 ích trong quá tỉnh học tập và

PHXH Báo biển xã hội

BHYT Bio idm yté

BHTN Bio hidm thất nghiệp

ENN Bệnh nghề nghiệp NLD Ngồi leo động

NSDLĐ N rồi sử dụng lao động Ngb Nhà xuất bản

INLD Tei nạn lao động

Lý do chon đỀ ti.

2 Tinh hình nghiên cứu đề ti

3 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu

4 Dai tuợng nghiền cứu và phạm vi nghiên cứu

3 Phuong pháp luận và phương pháp nghiên cứu

Y¥ nghĩa lý hận và thực t

Kết cầu của hận vẫn 4

CHUONG 1 MOT SỐ VÁN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ PHÁP LUẬT CHITRA BẢO HIEM6

XÃ HỘI VÀ QUY ĐỊNH CUA PHÁP LUẬT VIỆT NAM HIỆN HÀNH

11 Mặt s vẫn đỀ ý luận về pháp hạt chỉ trả tri bảo hi

LLL Chỉ rã bão hểm xã hội

11-11 Nguyên tắc chỉ tra bie

1.1.1.2 Khai niệm, đặc đi

141.1 Ý nghĩa của chi tra bảo hiểm xã hột

1.22.2 Quy định về phân ba nguồn quỹ chi trả bảo hiểm xã hội

143 Quy ảnh đều kiện chỉ tra va mắc chỉ tra BHXH.

2.1 Cơ sở áp dung pháp luật về chỉ trả bảo hiểm xã hội tại huyện Văn Quan, tink Lang Son 36 2.1.1 Bibu hiện ty ahi và kinh xã hội cũa luyện văn Quan, tinh Lang Sem 36

2.12, Cơ quan dp dạng pháp bật vễ BHXH tại Euyệu Văn Quam, tk Lụng

Sou

Kétqui đạt duge trong thục tến áp dựng pháp hột về chi trả bảo hiểm

xã hội tại huyện Văn Quan, tinh Lạng Sơn.

321 Về thắm quyền chỉ trả bio hiểm xã

3⁄22 Về nguồn chỉ trì và tổng chỉ trả bảo hiểm xã hội tai huyện Văn Quan, tinh

Văn Quan, tink Lang Som

23.2 Nguyên nhân cia những tn ta

KETLUAN CHƯƠNG 2

CHUONG 3 MOT SỐ KIEN NGHỊ HOÀN THIỆN PHÁP LUAT VÀ NÂNG CAOHIỆU QUA ÁP DỤNG PHÁP LUẬT VE CHI TRA BẢO HIỂM XÃ HOI TẠIHUYỆN VĂN QUAN, TINH LANG SON 593.1 Yêu cầu của việc hoàn thiện pháp hạt va wing cao hiệu quả áp dung

pháp hật về chi trả báo hiểm xã hội tại huyện Văn Quan, nh Lang Sơn 9

LỜI MỞ DAU

Lj do chọn đề

BHXH là nội dang quan trong rong hệ thống en sinh xã hộ, nhằm bảo đâm thay thé hoặc bù dip thụ nhập cho NLD ki ti giim hoặc mất tha nhập do những

si ro phát sinh trong qua tình lao động (nh ôm đau tạ nạn lao đồng ) hoặc sau

qgu tình lao đông (như tuổi gi, chế, góp phin én định đời sống cho NLD và giacánh ho trong thời gian NLD không thể đ làm và không có lương BHXH bao gémcác vin đi về đối tương tham gia, quyin lợi hưởng chỉ tri BHXH din đối tươnghướng ki họ có di đều kiện pháp luật quy dinh và các vẫn để khác, Trong đó, chỉ

trả BHXH là mốt trong những hoạt đông trong tâm, bi lZ chỉ khi những khoản tro

cấp din được với NLD một cách diy đã nhanh chóng để họ kip thời trang ti các

chi phí trong cuốc sống thi khi đó mục tiêu dit ra cũa BHXH mới được Hiện thực hha tiên thục tổ

Bio hiểm xã hổi năm 2014 va các vin bản hướng ấn Theo đó, các quy dinh này đãtạo cơ sỡ pháp lý quan trong để các địa phương thục hiện chỉ tré quyền lợi BHXHdin đãi tương hưông bảo dim quyền lợi của NLD và thân nhân ofa họ khí có mrXiện bảo hiểm xây ra, Tuy nhiên, sau một thời gian tực hiện Luật BHXH năm 2014,

một sổ quy định về chỉ rã BHXH đồ bộc lồ những bất cập do không phù hop với đều Xiện thục ti của các cơ quan BHXH ở địa phương trong thục hiện pháp luật Nhing

han chế này đã lâm ảnh having không ít đồn hoạt động cia cơ quan BHXH cấp cơ số,noi trục tiếp chi ta các chế đô BHXH cho đổi tuong hưởng, dng thời lam ảnh

hưởng din tính chất thay lương ce BHXH

Tei BHXH huyện Vin Quan, tinh Lang Son, một trong các đơn vi rực tấp

áp dạng các quy dinh của pháp luật về chỉ tré BHXH trong hoạt đồng chuyên mén

hằng ngày Trong quả bình áp dung pháp luật chi trả BHXH, bên cạnh những kết

aqua dat được, thục tin vin còn một sổ vướng mắc Đồ la đối tương được chỉ trẻ

BHXH chưa cao, mic chỉ tả BHXH còn chưa đáp ứng nhủ cầu cia đổi tương

"Nhằm gop phin khắc phục nhông quy dinh của pháp luật, cũng như góp phần,

nâng cao hiệu quả thục hiện pháp luật vé chỉ trả BHXH tei die bản huyện Vin

Quan, nơi em cổng tác, em để chọn vẫn đề: "Pháp hột về chỉ trả báo kiễm xã hột

in áp dong tại Mmyệu Văn Quan, tình Lang Som" làn đ tà nghiên cia ð

‘bac luân văn thạc ấ luật học của minh,

và thực

2 Tình hình nghiên căn để

Pháp luật về chi tr BHXH là một trong các néi dụng của BHXH nên các

công tình ngiên cửa liên quan din để tai thông thuờng là các công hình nghiêncủa về BHXH Trong đó, có một sổ công bình nghién cứu có dé cập tới pháp luậtchỉ rã BHXH, Cụ thể như sau

- Giáo trink sách tham Nháo: Đó là các Giáo tành luật an sánh xã hổi nia

Ciáo bình luật an ảnh xã hộ cũa Trường Đại học Luật Ha Nội, Nxb Cổng an nhân

din nắn 2013; Giáo tinh Luật sa sinh xã hội do PSG TS Nguyễn Hữu Chi chủ

tiên, Nxb Giáo đục, Hà Nội năm 2012, Giáo bình Luật an ảnh xã hội của Trưởng Dai học Mỡ Hà Nối, Neb Lao động - xã hội, Hà Nội nim 201, Các sách chuyên Khảo như "Pháp luật an sinh xã hội - những vin đ lý luân và thục Hễn”, Nb Tơ

pháp năm 2010 của tác giả Nguyễn Hiền Phương, “Bình luận một số nôi dung củaLuật bảo hiểm xã hội nim 2014” do TS Nguyễn Hiển Phương chi biên, Nxb Từ

ghép, Hà Nội năm 2016

- Bia viết đồng trên tạp chỉ: Có các bai viễt ding tiên các tap chi chuyên

ngành đi cập đến chỉ trả BHXH như "Những vẫn để cẩn quan âm qua thanh tra quỹ bảo hiểm xã hội" cia tác gã Trần Xuân Lim đăng trần tap chỉ Thanh tra Chính

ghủ số 12/2010; bà viết Nghiên cứu cân đối các quỹ bảo hiém xã hội" năm 2016của tác gã Pham Đình Thành ding trén tạp chi Báo hiểm xã hi Việt Nam 26 128

năm 2016

- Để tà nghên cứ khoa học, lu ám, luân văn: ĐỀ tả nghiên cửu khoa học

cấp cơ sở như “Binh luận một số nối dang cơ bản cia Luật bảo hiểm xã hồi năm,

2014" do TS Nguyễn Hiển Phương chỗ nhiệm để ti, Trường Dai học Luật Hà Nội,năm 2015, Luận én: “Cơ sở lý luận và thục tin cho việc xây dụng và hoàn thiệnkung pháp luật on sinh xã hội ở Viết Nam” côn tác giá Nguyễn Hiển Phương

Trường Đại học Luật Hà Nội năm 2009

Các luận vin cit các cơ sb đảo tạo luật khi nghiên cứu về quỹ BHXH cũng

có đề cập din chi rã BHXH nh luận văn thạc đ luật học "Pháp luật về quỹ bảo

iểm xã hội và thọ tấn thực hiện tin địa bản thành phổ Ha Nội” năm 2014 cia tác

giã Pham Thánh Công, Trường Đại học Luật Hà Nội, Luân vin thạc đ Luật kinh tế

ˆ Pháp luật v quỹ báo hiểm xã hộ từ thục tiến thọc hiên ti thành phố Hà Nội" nấm

2016 cis tic giã Cao Gia Duy, Trường Dai học Luật Ha Nội, luận vấn thạc đ luật

học "Giải pháp bio đầm an toàn quỹ bảo hiém xã hội theo pháp uật Việt Nam” năm

2017 cña tie giả Mai Thị Hậu, Trường Đai học Luật Hà Nội, luận vấn thạc đ luật

học "Pháp luật vé hoạt động đâu tơ từ quỹ bảo hiém xã hội & Việt Nem" năm 2017

của tác giá Trin Thị Hằng Tring Đai học Luật Hà Nội, Luận vẫn thạc luật học

hấp luật vé chỉ trả BHXH và thục tấn thục hiên te thành phd Thanh Hóa, tinh

‘Thanh Hoa của tác giả Lê Thị Lan, Trường Đại học Ma Hà Nồi, năm 2018

Qua nghiên cứu các công tình nêu tin, tác giả nhận thấy rằng, một số nổi dang trong các cổng tinh nghiên cửa này đã đồ cấp sơ lược đẫn quy đính của pháp

luật về chỗ thể chi rã BHXH, thủ tục chi tra BHXH theo quy ảnh của Luật BHXHnăm 2006, sưu đ là của Luật BEXE năm 2014 và thục tn thực hiện pháp luật chỉ

tả BHXH tại một số địa phương như Hà Nội, thành phố Thanh Hóa Tuy nhiên,cho đến nay chưa có công tỉnh nghiên cứu nào phân tich và đính giá cụ thé thựciin áp đụng pháp luật chi bã BHXH tử huyện Văn Quan tình Lạng Sơn

Bai vay, đổ tả luận vin là công tình nghiên của không tring lập với các công trình,

"nghiên cửu đã công bổ.

4 Mục dich và nhiệm vụ nghiên cứm

Me ich của luận vin là nghiên cửu một số vẫn để Lý luận về pháp luật chỉtrã BHXH, thục trang pháp luật Việt Nam hiện hành về chỉ rã BHXE và thục tấn

thục hiện tei BHXH huyện Văn Quan, tỉnh Lạng Sơn Từ đó luận vin dé xuất gui

“Từ mục dich nêu trên, luận vin tập trung vio các nhiệm vụ sau đây:

- Phân tích mốt sổ vẫn để lý luân vi chí rã BHXH và pháp luật chỉ ta

BHXH

= Phân tích, đánh giá các quy đính của pháp luật Việt Nam hiện hành về chi

täBHXH

- Phân tch, đánh giá thục iin áp đụng các quy định của pháp lut về chỉ rể

BHXH tei BHXH huyện V ăn Quan tỉnh Lang Sơn.

- ĐỂ xuất một số kiến nghị hoàn thiên các quy dinh cin pháp luật vé chỉ ta

BHXH và nâng cao hiệu quả thục hiên pháp luật về chỉ trả BHXH tại huyện Vấn Quan tinh Lạng Sơn.

4 Dit tượng ughién cứm va phane vi nghiéu cứu

Đổi tương nghidn củu: Luận vin nghiên cứu các quy dinh của Luật Bão hiểm,

xã hội nim 2014, Luật An toàn, vô sinh lao động năm 2015, các vin bản hướng dinthi hành vé chi rã BHXH, Thục tẾn áp dụng pháp luật về chỉ tré BHXH tai BHXHhuyện Văn Quan tỉnh Lang Sơn rong những nim gin diy

Pham vi nghiên cứu: Luận vấn nghiên cửa những nội dụng về chủ th ch ta

BHXH, điều kiện chỉ trả, me chỉ tr, thổ tục chỉ trả BHXH, xử lý vũ phạm pháp

loạt về chỉ rd BHXH trong quy dinh của pháp luật hiện hành và thục tn áp dung

php luật chi rã BHXH tri huyện Văn Quan, tình Lang Sơn

Luận vin không nghiên cửu nổi ding giã quyết tranh chip vé chỉ tra BHXHBồi lễ, thực tổ áp đụng pháp luật chỉ tra BHXH từ trước đến nay chưa xây ra tranh

chip nào về chi tra BHXH tai dia bản huyện V in Quan, inh Lang Sơn

5 Phương pháp hận và phương phúp nghiêu cứ

Luận văn được nghiên cu da trần phương phép luận của họ thuyẾt Mác —

Lénin bao gốm phép tiên chúng duy vật và phương php luận duy vit ich sỡ

Theo đó, vin đề pháp luật chi trả BHXH được nghiên cửu luôn ở trang thai vậnđồng và phát hiển rong mỗi quan hệ không tách rồi với các ytd kink té xã hồi ởViệt Nam Trong quá hình nghiễn của, luận vin còn da tiên cơ sở các quan điểm,

đánh hưởng của Đăng và nhà nước vé chính sách BHXH nói ching chỉ trả BHXH: nổi iêng ở Việt Nam giả đoạn hiễn nay:

Các phương pháp nghiên cứu cụ thể đợc nit đụng để thục hién luận vin bao

gốm các phương pháp lịch sử, phân tích ching mình s0 sánh, sơ sánh luật học,

tổng hợp, nghiên cửu thục Hn, thống kê số Hiệu, dr báo hos học

6 Ý nghĩa lý inj và thục td cũa hận văn

Engin nn: Luân văn làn 8 mới sổ vn đồ ý ân vi phép th vã BHXH, đánh gá khích quan những diém tích cục, hạn

Hiện hành về chỉ rã BHXH, qua đó để xuất phương hướng hoàn thiện quý định của gháp luật về chi trả BHXH.

của pháp luật Việt Nem

Ý nga thực

công tác thục tiến về BHXH nổi chung chi rã BHXH nổi ring Từ đó, giúp ho

thục thi pháp luật về BEOXH nổi chung pháp luật về chỉ rã BHXH nối ng một

Luận vin cùng cấp kiến thúc cho những người đang lêm,

cách chính xác, dim bảo quyển lợi cho đốt toơng hưởng Bên canh đủ luận vin cũng là nguôn t liệu tham Kho cho sinh viên, học viên, các nhà nghiên cứu, giảng day quan tim đến pháp luật chỉ trả BHXH nói riêng, pháp luật BHXE nó chung

2 Kết cần của hậu văn

Ngoài lời mỡ đầu, kết luận và danh mục tài liêu tham khảo, nội dung chính.

của luân vin đoợc kết cầu gim 3 chương

Chương i: Một sổ vẫn để lý tuân về pháp luật chi rã BHXH và quy định côn phip luật Việt Nam hiện hành,

Chương 2: Thục tin áp dụng pháp luật về chi trẻ BHXH tei huyện Vấn Quan tinh Lạng Sơn.

Chương 3: Một sô tiên nghị hoàn thiên pháp luật va nâng cao hiệu quả thực iện pháp luật về chỉ trả BHXH tạ huyện Van Quan, nh Lang Sơn

XÃ HOI VÀ QUY ĐỊNH CUA PHÁP LUẬT VIET NAM HIEN HANH.LAL Mat sé vẫn đỀ ý lận về pháp hạt chỉ trả tri bảo hiểm xã hội

1.1.1 Chỉ trã bảo kiễm xã

1111 Nein the chỉ rã bảo dm xã hội

- Nghyên tắc bảo đâm chỉ rã BHXH ding và ap thời cho đốt hương hướng

Việc chỉ trả BHXH phải chi trả đúng đối tượng thụ hướng đã về trợ cấp cho từngđối tương và kip thời về thot gian chi t, khoản trợ cấp din tay đối tương thụhướng một cách nhanh chồng nhất Thục hiện đúng nguyên tắc này mới tạo ra sơcông bằng tin tuing từ phía NLD và nhà made, thục hiện chính sich an nh xã hồi

- Ngyên tắc bảo đâu hin thù guy trình chỉ trả BHXH: DE

vide chỉ rã BHXH hiệu quả, cơ quan BHXH cập trên có nhiệm vụ hướng dẫn kiểm

tra, gián sit qué tinh thuc hiện chi tri BHXH côn cơ quan BHXH cấp dudi, cũa dei điện chỉ trả và của NSDLĐ Nguợc lei, cơ quan BHXH cấp đưới có trách nhiệm,

fo đảm cho

chi trả tro cấp va báo cáo lên cơ quan BHXH cấp trên theo đúng quy định

- Nain tắc bảo đâm an toàn tài chinh trong quá bình chí trả BEUYH: Củn

đảm bảo cân đổi thu chi trong quỹ BHXH để không xây ra tinh trang thiếu hụt

"nguồn tin chi tr din din tin trang “vỡ guỹ" hoặc thiểu hut tin mặt trong mốt giai

đoạn chi rã nhất ảnh (do nở dạng quỹ BHXH để đầu tw phát rida những không kip

thụ hỗi khi đến thời đễm chỉ tra BHXH) Bến cạnh đó, phải dim bão tiễn mét trongqgu tình chỉ rã BHXH, có nga là phii bảo đầm v mất an ninh, tránh để xây ra

tình trang trém, cướp rong quá tình văn chuyỂn tiễn mất từ trụ sở cơ quan BHXH

đắn dia điểm chỉ trả BHXH cho các đối tương thụ hưởng,

Trong quả tình chi trả BHXH, các hóa đơn, chúng từ cần được cập nhật vào

hệ thẳng i toán của tong cơ quan BHXH Cudi mỗi kỳ chỉ tr cơ quan BHXH cấpdđười phất gỗ báo cáo từ chính lên cơ quan BHXH cắp trên để cơ quan BHXH cấptrên tiên hành hoạt động kiểm toán Cơ quan BHXH cấp rên chỉ quyết toán khi

không phát hiện ra tinh trang tht thoát, lãng ph trong chỉ rã BHXH của cơ quan BHXH cấp dưới

1112 Khải mâm, đặc đẫm của chỉ rả bác hiễm xã hột

- Khái niệm chỉ hã BHXH

BHXH là trụ cột trong hệ thống en sinh xã hội của hấu hết các quốc ga trên

thể giới Muc đích của BHXH là nhằm bảo dim thay thể hoặc bù đắp mốt phần thụnhập của NLD kei bi sy giảm hoặc mắt tha nhập đo ôm daw thai săn, tai nạn laođông bệnh nghề nghiệp, tuổi gia hoặc chất DE được hưởng BHXH, người them gia

phải có ngĩa vụ đông phí vào quý BHXH Khi có sự iện về BHXH và có đã điệu

in thi người tham gia sé được quỹ BHXH chi bã các quyển lợi Như vậy, có théhiểu chỉ trã BHXH là một nội dụng của BHXH do cơ quan BHXH thục hiện nhằn

đâm bảo các quyền lợi cho nguờ them gia BHXH khi họ có đủ điều kiện Theo TỔ

chức lao động quốc tê (LO), "BHXH là mr bảo về ma xã hi cũng cấp cho các

thành viên của mình thông qua mốt loạt các biện pháp công công, nhắm chống lại

những khỏ khăn vé lánh t và xã hội din din việc nging hoặc giảm sit đăng ké vềthu nhập gây ra bởi ốm dau thai sin tei nan lao đồng bệnh nghề nghiệp, tấtnghiệp,

6 Việt Nam, khá nêm bio hiểm xã hối được đơa re trong Luật BHXH

Theo Luật BHXH năm 2006 và Luật BHXH nim 2014, thi "BHXH là ar bảo dim

thay thé hoặc bù đắp thụ nhập cho NLD khi họ khi bi glam, bị mắt thu nhập do êmdau, thei sản, TNLĐ, BNN, thất nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chi

vio quý BHXH” 2

đi giả và chất”

+, tiên cơ sở đồng

Từ những khá niên trên có thể hiểu ngắn gọn và BHXH như saw BHXH là

sn dim bảo thay thé hoặc bù đắp một phin thụ nhập của NLD khi ho khi bi giản, bímất thụ nhập do ôm dau, thai sản, TNLĐ, BNN, hit tuỗ lao đồng hoặc chất, trên cơ

sở dong phí vào quỹ BHXH:

TỔdc hạ đồng qu LÍ, Côngước 102 nim 1952

jt bio alk hain 206i nim 2014

hướng khi có đã đều kiện pháp luật quy ảnh Như viy, chi trẻ BHXH lá một hoạt

đông của bio hiển xã hôi Tuy nhiên, do hoạt động chi trã BHXH có liên quan đếnvin để quỹ, dén điều kiện huồng cũa các đốt tượng, din thủ tục thực hiện v vậy”

ôi tim hiễu về vin đề ch trả BHXH, chúng ta có thi tấp cân theo nhiễu góc đổXhác nhau, df từ đó có thể hiểu chính xác và thông nhất về chỉ trả khá niềm ch rể

BHXH

Dusit góc để lanh tẾ chi trã BESXH là quá hình phân phối, sử dụng quỹ tài

chính dự trữ cũa những NLD, NSDLĐ và có mr bio tro của nhà nước, nhằm bảo

dim đời sống cho NLD hoặc đối tượng hưởng khi gip rũ ro do ém dau thú sin,TNLD, BNN hoặc tudi giả và chit ma có đu liện pháp luật quy dinh Như vi

cq tình chỉ rã BEX thục chết là quá tình phân phối lạ quỹ ti chính dự tổ của

công đẳng do nhõng NLĐ, NSDLĐ đồng phí và có sự bo trợ của nhà nước

Dusit góc đồ php lý, chi rã BHXH là chế định quy đính về chỗ thể có thắm,quyền chỉ trả, đều liên, định mức và thủ tục chi bã BHXH cho NLD hoặc đốt

tương khác từ quỹ BHXH, khi NLD hoặc đối tương đó đáp ứng đồ các điều liên

theo quy nh của pháp luật, Theo cách hiểu ở góc d máy, các điều kiện đối tượng

được chi rã cần đáp ứng là thời gian tham gia BHXH, hoàn thành nghia vụ đồng

gốp ti chính trong thời gian tham gia BHXH, nộp hỗ sơ hưồng tro cấp diy đã,

đăng thời hạn,

“Từ những pin tích nêu trên, có thể đa ra cách hiểu chung vỗ chỉ tả BHXH

nh sau Chỉ rã BHXH là quả tình sử ding quý BHXH do NLD, NSDLĐ đồng góp

của Nhà nước, bảo dim thay thé hoặc bù dip tho nhập cho NLD và thin nhân gia dinh ho khi NLD ti giãn hoặc mắt tha nhập do ốm đau tha sin

TNLD, BNN, hit tuẫ lao động hoặc chit

- Đặc điểm của chỉ ted bảo hiểm xã hột

Từ thể niên nêu tên có thé thấy chí rã BHXH có một sổ đặc đẫm oma đâyThứ nhất chỉ rã BHOXH là quá tình phân phi, sử dụng quỹ BHXH

Quỹ BHXH là qỹ đự trữ tải chính có sơ đông góp ci NLD, NSDLD và hốtrợ mét phần ừ ngân sách nhà nước Phân phối quỹ BHXH là qué trinh phân bỗ các

"nguồn t chính từ quỹ BHXH cho các quỹ thánh phin: quỹ ôm daw và tha sẵn, ý) TLD, BNN; quỹ hơu ti và tờ trất Sử đụng quỹ BHXH la quá tỉnh ch in từ guy

BHXH din tay các đối ương the hướng hoặc cho từng mục đích rỡ dụng cụ thể

Thai, đối tượng được chỉ tri BHXH là NLD và thân nhân của NLD

Khi kde manh, NLD đã cổng hiễn aie lao động của minh để mang lạ thú

nhập, họ trích một phần thụ nhập đó của mình đáng phí vào quỹ: NSDLĐ 1a bên sở

dang sức lao động của NLD, có nghĩa vụ ích một phần lợi nhuân thủ được để bù

đắp cho thu nhập cia NLD khi ho bi suy giảm hoặc mắt khả năng lao đông Trong nhiều trường hop, thân nhân của NLD kei NLD bị uy giảm hoặc mắt khá năng lao đông cing là đối tương tim hưởng của chỉ rã BHXH Tuy NSDLĐ có tham gia

đồng gop vào quỹ BHXH nhung đây là nghĩa vụ của NSDLĐ để bio dim quyển lợicủa NLD Do đó, NSDLĐ không phải lá đi toợng ths hưởng của host động chỉ trả

đâm bảo đôi sống của NLD trong những trường hop này, Mục dich là nhằm bỏ dip

cho NLD nhõng khoản thụ nhập bimắt để đâm nh cầu sinh sống tiết yêu của

hho; chấm sóc nức khöe và ching bệnh tật, bio dim các điều kiện sống đáp ứng nha cầu cơ bin của NLD và các thành viên trong gia din họ

1113 Ÿngĩa của chỉ trả bảo dm xã hội

- Ch rã BEOXH diy đã kp thất và đầm báo quyền lợi của NLD và thân nhân

gi ảnh họ

Khi khỏe mạnh, NLD đã tham gia đóng góp mốt phản thu nhập vào quy BHXH Chính vi vậy, khí bi suy giảm hoặc mất sức lao động, ho có quyền được

hướng to cấp từ quỹ BHXH Néw khoăn tin tro cấp din tay NLD một cách diy đãlập thời thi ho sé cổ điều kiên đổ bù dip những thiếu thốn đang gập phảiNgược lạ, nêu việc chỉ trả BHXH không diy đã lập thời thì họ sở không có lành,phi @ trang tri cho cuôc sống của mình và gia định Bồi lế khi lâm vào nhữnghoàn cảnh khỏ khán, những nho cầu thiét yêu không những giảm ma còn tổng lên

nh khi ốm đmu phải cần tên đỂ mua thuốc, khi sinh con cân tién để béi bổ cho

"ngời me và con ahd, khi bị BNN cần tiền để khám, chữa bệnh

- Chỉ rã BHXH góp phần tăng hiệu quả sin xuất, kinh doanh của NSDLD

Nếu chi trã BHXH được lim tốt NLD sẽ yên tâm công tác, chủ đông gin bỏ với NSDLĐ và hãng say trong sin xuất, inh doanh Khi đó, trong cùng mét thời

gan thuê lo đồng nhưng ning suất lao đồng ting lên, sin phim lãm ra nhiễu hơn

và NSDLĐ sẽ là người được huing lợi Ngược lạ, nếu không lâm tốt công tác chỉ

trã BHXH, như chỉ trả thiếu, chỉ trả châm, thì người lao động sé căm thấy quyền lợi

chính đáng côa minh không được bảo dim, căn thấy bắt mén và lo lắng cho cuộcsống gia Ảnh thâm chi có thể xây ra Ảnh công ở phạm vi doanh ngưệp hoặc địa

ghương Khi đó, host động sản xuất lánh doanh si không theo kip tên đổ mà NSDLD dita

- Chi trả BHXH dim bảo cho quý BHXH được an toàn và phát triển bên

ving

Quin lý quỹ BHXH gm bai khẩu không tach rời là thà và chi BHXH Nếu

qué tình chỉ rã BHXH thục hiển một cách chính xác đến tay các đối tương the hướng tất iệm chỉ phi quản lý hành chính thi sẽ dim bảo căn đổi nguẫn thu chỉ

của BHXH Không những vậy thục hiện tốt công tác chi trả BHXH còn tạo đềuliên cho quỹ BHXH phát tiễn Bài 18, sau khi cân đố: được nguẫn th - chỉ quiBHXH, nguẫn quỹ có khả năng kết cr và đem đầu bơ heo các hình thức an toàn,

iệu qua theo quy nh của phép luật quản lý, sử đụng quỹ BHXH

Chỉ ted BHXH Ie là khâu trung tâm trong chính sich vé BHXH, bởi mục ich cuỗi cing của bất kỹ mét Nhà nước nào ki thực hiện chính sich BHXH cũng

là chỉ tr to cấp cho NLD kh: có ar kiên bảo hiểm xảy ra, góp phần dim bio cuốc

sống cho NLD và thân nhân gia đính ho, Chỉ khí nào khoản tre cấp BHXH được đắn tay các đối ương thụ huông một cách diy đã kip thời thì cuộc sống người dân

uới được dim bio, nhờ dé mà xổ hối mới phát triển một cách én dink, mục tiêu cũa

BHXH mới được hiện thọc hoa trin thục tổ Do đó, thục hiền thành công các cổng

tác chỉ trã BHXH thi mới có thể thục hién hỏa chỉnh sich BHXH nói riêng và chính,

sách an sinh x@ hội nổi chang,

1114 Các yêu ảnh hướng cinch trả bảo hiểm xã hội

ĐỂ thục hiện hot đông chỉ tra BHXH trước hit phải có nguồn chỉ rã Nguồn

này từ quỹ do NLD và NSDLĐ đồng gop Tuy nhiên, hoạt đông chi trả BEOXH còn

chịu ảnh hưởng từ các đu liên vé nguồn thụ, quân ý quỹ, múc hướng và các điềuliên khác Cụ thể

‘Thu và chi BHXH luôn là hai hoạt động trung tâm trong chính sách vé BHXH và có m quan hộ chất chỗ với nhu Trong đó, số tần chỉ tả tro cấpBHXH được lấy từ nguồn quỹ BHXH Chính vi vậy, yêu tổ về nguồn tìm quý

BHXH sf có ảnh huông trục tiếp đến host động chỉ trả BHXH Nếu nguồn thụ

BHXH được đồng gip một cách diy đã thường xuyên từ phía NLD, NSDLĐ, hỗtrợ tử ngân sách nha nước và được sử dung đầu te phát tin một cách có hiệu quảthi nguồn quỹ chỉ ta sẽ được kết dư, công tác chỉ trả BHXH nhờ đó mới có thểđược duy tì và tiễn khm hiểu quả trên thục tổ Ngược lạ, khi nguẫn thủ quỹBHXH không én nh thất thoát th sẽ không có nguồn tai chính để phục vụ cho

công tác chỉ rã BHXH.

- Quản lý chỉ trả bảo hiểm xã hội

Kihi nguôn th của quỹ BHXH được đồng góp, đều tơ phất tiển hiệu qui,

cổng ác quin lý chỉ tr tốt hủ hiệu quả cd hoạt đông chi trả được nâng cao Những

yu tổ trong quản lý chỉ trả BHXH có ảnh hưởng trục Hấp din hiệu quả của hoạtđồng chi rã BHXH đồ la: Mic xing BHXH, cơ cầu các khoăn chị, cơ chỗ quân lýchỉ và hoạt đông đầu h quỹ

"Tuổi tho la utd tác động lớn đốn hoạt động chi tra BEXH, Cùng với sơ gia

tầng của tudi thọ là nơ suy giản khả năng lao động, sức khốe cia NLD khiển họ dế

có nguy cơ mắt bệnh, lim việc không tập trung Kéo theo đó là sổ lượng đối tươngcần được chỉ trả to cập ốm đau TNLĐ, BNN cũng ting lên Tuổi tho trung bình

tăng cũng làm tăng thời gen chỉ tr trợ cấp hơu bí, từ tuất cho NLD và thân nhân,

ga ảnh họ

Đôi với chỗ độ hưu ti, mỗi nghĩ haa của nam giới thường cao hơn nữ giớitrong khi đó tui thọ lẻ cao hơn nam giới trung tỉnh 5 năm, Như vây, công sẽ kếo

di thời gian chỉ trả BHXH cho nữ giới lâu hơn so với nam Đối với chế độ to cấp

the sin, giới tính có liên quan trục tiếp đến sơ kiên meng thai và sinh con cia phụ

ữ- một trong nhõng điêu kiện để cơ quan BHXH chỉ trả trợ cập cho NLD nữ mangthei hoặc NLD nam tham gia BHXH có vợ sinh con Do đó, đ có nguồn tài chính,cần thất cho chỉ tr, cơ quan BHXH cần nắm đoợc số lượng và tỷ uất ánh ở nhôm,NLD nỗ rong đổ tuổi ảnh cơn

Đổi với những doanh nghiệp sử đụng nhiễu nam giới (do tính chất cổng việc đổi hội súc Khe như khá khoáng xây dmg ) thi việc khó tránh khối là họ phấi

chỉ trả nhiễu cho tro cấp TNLĐ, BNN Trong khi đó, những doanh nghiệp sử dung

nhiễu lao động nik li phi chi rã nhiễu cho trợ cập th sân

Ngoài ra, ở mỗt độ tui khác nhau, nhu cầu tối thiểu và khả năng ty nuối sống

‘bin thân cia con người là khác nhau Vì vậy, chính sich chỉ trả BHXH công bi phụ

thuộc vio ting độ tuổi này: Ví dạ với những NLD tham gia BHXH và din độ tuổinghĩ hươu cơ quan BHXH số có trich nhiệm ch tr tro cấp hơu bí cho nhóm đối

tương này, với những người chưa thành niên có cha (hoặc mở) 1a NLD them gia

BHXH và chết th cơ quan BHXH sẽ có rách nhiệm chỉ rã trợ cập tắt cho nhómđối tương nay cho din khi họ think ni Nếu độ muỗi nghĩ hưu, đồ tuổi hướng trợ

ap tuất thay đối thi sổ lương đối tương huông và số tin chi tra BHXH công sẽ

thay đãi

~ Điều liên kinh tổ - xã hội:

Những yêu tổ vi kink tỉ xã hội có ảnh huông trực thép dincông ắc chit

BHXH đó là tốc độ phát tiễn của nên Lính tổ và chỉnh sách dân số, việc lam Khinên ánh tế phát tiễn với tốc đô nhanh, số lượng NLÐ tham ga quan hồ lao đồng và

sổ đối tương huông trợ cấp BHXH chic chấn sẽ ting cao, Mét khác, nguồn quỹBHXH kha đó cing sé có đều kiện được bổ sung, cơ sở vật chất kỹ thuật phục vụcho công tác ch rã BHXH cổ đều liên được đầu hrnâng cập

Ngoài ra ở mdi giai đoạn phát triển, Nhà nước sẽ điều chỉnh chính sáchdân sổ, chính sách việc lam 48 tao sơ hài hòa giữa điều kiện din số, nhụ cầulâm việc với tốc đô phát biển của nén kinh tế, Khi nh cầu việc lâm của nhómdân số din đồ tuổi lao đông tăng cao hơn so với nh cầu cũa nền kinh tổ, Nhànước có thể sẽ điều chỉnh độ tuổi nghĩ hưu Ngược lạ, khi thiểu hut nguồn,

nhân lực Nhà nước sẽ ng độ tuỗi nghỉ hau, bỗ sung tu đấu rong các chỗ độBHXH đổ thu hút nhân lục

1.12 Pháp luật về chi trả bảo hi xã hội

11121 Khải mẫn pháp luật chủ trả báo hỗn xã hội

Pháp luật về chỉ trả BHXH là một bộ phân câu thinh pháp luật BHXH và là một trong nhông nội dụng thuộc chính sich an sinh xã hộ, vậy nó phụ thuộc rit

nhiều vào điều kiện kinh tổ - xã hồi cũa các quốc gia, Xuất phat từ những nhu cầucủa cuộc ống là dim bio thơ nhập ii NLD hit khả năng lao động hoặc chất ma

host động về chỉ rã BHXH xuất hiện nh một nhu cầu khách quan

Do BHXH là một chính sách xã hội của quốc gia nhưng đồng thôi cũng

là công cụ của Nha nước nhằm tham gia vào việc phân phối lạ thu nhập quốcdân mét cách hợp lý giữa các ting lớp xã hei, giúp thục hiện xây đơng chế đô

sa sinh xã hội lâu dai và bin võng, góp phần dim bio mr dn định và phát tiễnkinh tổ - xã hội cña đất nước, nên quy định về chỉ trả BHXH phải báo dim phù

hợp với điều kiện kinh tổ xã hội và khả năng về vật lực, nhân lực của đất nước,

bo dim mục đích ma BHXH đã đặt ra

Ở Việt Nam, pháp luật về chỉ trã BHXH được quy định cũng với các quyinh về đổi tượng tham ga, điều kiện hướng và các chỗ độ BHXH Cùng với

quy đình về quỹ BHXH, các quy định vé chỉ trã BHXH tai Việt Nam ngày cảnghoàn thiện hon, nhất là các quy định mới được cụ thể tai Luật BHXH năm

2014 Theo đó, pháp luật về chỉ rẽ BHXH điều chỉnh ning quan hộ xã hôi

phát sinh từ hoạt động chỉ trả BEXH từ các quỹ BHXH (quỹ 6m đau, tha sin; quỹ TNLD, BNN; quỹ hưu tri va tử tuấ) và phải bao quát được hit các khêu tr

quy dink vé đối tương them gia, mức đóng phi, mức ung bio hiểm cho đến

quy dinh về thủ tục thục hiện BHXH bit buộc và BHXH tự nguyên và các vẫn

đề khác có liên quan

Từ các quy dinh của pháp luật có thể hiễu pháp luật chỉ trả BHXH là hệthống những quy định do Nhà nước ban hành, quy đính các vin để về chỉ rã BHXHT

từ quỹ BHXH cho các đối tương hướng khí đã điều kiện

1122 Nội hong pháp luật về chỉ trả bảo hid xã hội

Thâm quyền chỉ td BHXH được hiễu là cơ quan, tổ chức do pháp luật quydink có chúc năng chỉ r các chế đô BHXH cho đối tượng hưởng © các quốc giadang phát tiễn thấm quyền chi trš BHXH thuốc về cơ quan tổ chức BHXH Điều

nay xuất phat Rừ nguyên nhân hình thành, vai trò công nhờ mục dich sở dụng của quỹ BHXH, từ đó đặt ra yêu cầu quân ly, giám sit, và ade tổ chức thực hiện các host động ch trả BHXH Các nước kim vực Đồng Nam A, tong đó có Thủ Lan,

Việt Nam, thim quyén chỉ rã BHXH do cơ quan BHXH nhà nước thành lập, thụchiện chỉ hả BHXH Ở các quốc gia phát tiễn, do m6 hình BHXH có điểm khác, nênchủ thể chỉ rã BHXH không nhất thiết là cơ quan do nhà nước thành lập, Vi du ởĐức, mỗi loại bảo hiểm wi hội có một tổ chúc quấn lý, do vậy có rất nhiều tổ chúc

BHXH chi rã BHXH ` Ở Việt Nam, việc quân lý sự ngiệp đối với quý BHXH do

Bio hiển xã hội Việt Nam rực tiép quân lý, tổ chức thy chi, đầu tr quỹ Hội đồng

quân lý PHXH có vei trò giúp Chính phố Thi tướng Chính phố chỉ đạo, giám sit

việc thực hiện chế độ, chính sách thụ chỉ quý BHXH Vì vậy, thẫn quyền chỉ trả

BHXH thuộc về cơ quan BHXH Việt Nam

` Ngân hùng thể giới Werid Ba) (2012), Pt New phe mỗn một ý ng bảo Hm v bội hiện đợi —

hg Đai thứ HN ri và cá pac đu lựa chơ co ci cách ong ương a, Ba NGL.

- Nguễn quỹ chỉ tra bảo hiễm xã hồi

Quỹ BHXH là quỹ tai chính tập trung, được hình thành từ phi đồng cia các

tên tham gia BHXH và ding để chỉ trả chế độ BHXH cho đối tượng buông khi đã

iu liên pháp luật quy dinh Quỹ BHXH được phân thành nhiễu quỹ khác nhau để

tạo điều liên thuận lợi cho việc t8 chúc thục hiện và hạch toán quỹ: Theo tính chất

sử dung quỹ: quỹ BHXH bao gim quỹ dit han (được thành lập đ chỉ tra cho các

chỗ độ chỉ trả trong thời gian lâu dã nh trợ cập hưu ti) và quỹ ngắn han (đông chỉ

thả cho các chỗ độ tro cấp phát sinh tử quá tình lao đông rong thời gian ngắn nhơ

ấm đu thai sin, ) Hoặc có thể thành lập quỹ theo tùng chế độ và mỗi quỹ sẽ

được chỉ trả cho ting chế độ tuong ứng như quỹ ôm đa the săn, ti nạn leo động,

tình nghề nguập, hơu bí, tử tt Ở Việt Nam, việc thánh lập quỹ BHXH tương

ng với các chế độ BHXH, bao gồm quý ốm dau, the sin; quỹ tei na leo đồng

thệnh nghề nghiệp, quỹ hơu ti và tỡ tất *

Quỹ BHXH hình thành tử thủ nhập cia NLD với ngiấa vụ được quy dinh cho

hai chủ thể là NLD và NSDLD Tại một số quốc gặa phát tiễn nên tình tổ thịtrường dân ch như Dan Mạch, Ha Lan, Thụy Điễn thi Nhà nước có ar hỗ tro

một mite đồng góp nhất ảnh vào quỹ BHXH ° Ở Việt Nam, pháp tuật chi quy định

Nhà nước hỗ trợ vio việc tạo lip quỹ BHXH trong mốt sổ trường hop nhất Ảnh,

trích nhiệm đồng góp to lập quỹ chi yêu là NLD và NSDLD Nhà nước tham gia

đồng gop một phin vào quý BHXH cương vị của người quản lý xã hội và hỗ trợ

thêm vào quỹ BHXH cho nguời tham ge BHXH tr nguyễn nhằm giúp cho hoạt

đông của quỹ BHXH được Gn định lâu đủ về t chính

- Điễu kiên chi tr và mức ch tr bão hiểm xã hột

itu kiện chi trả BEXXH là cơ sở pháp lý do pháp luật quy đính, theo đó đổi

tương hưông phải có di đều kiện này thimới được huông BHXH ĐỂ tiên hànhhost động chỉ trả BHXH đúng đố tượng, đồng mute chỉ trả, cơ quan có thim quyền

chi trả BHXH cần cử xem xét các đều kiện nlur NLD, NSDLĐ phải đồng gốp vào

quỹ BHXH và phải phát sinh một trong các biển cổ lam suy giảm hoặc mắt khảnăng lao động, NLD nghĩ inna kha hết tuổi lao đông, hoặc khi NLD chết Ngoài các

iu liên tên, đốt trong buông phải có đã hỗ sơ, gly tờ rong thời hạn do pháp tui quy Ảnh

VỆ mức chỉ trã fo hiển xã hổi, mức chỉ tré BHXH là giá tỉ của những lợi

ch vật chit ma cơ quan BHXH chỉ tré cho các đối tương hing ĐỂ vừa dim bảoqguyễn lợi ofa các đất tượng hưởng, vừa tránh thất thoát quỹ BEX, pháp luất cácquốc gia quy ảnh cách xác ảnh mức chỉ trả cho tùng chế độ BHXH khác như,trong các trường hop thông thường công như một sổ trường hop đặc thi Vi dymức chỉ trã BHXH được xác Ảnh dựa trên những căn cứ nh niu cầu tối thiểu cầnthiết để NLD duy tì cuộc sống bình thường của mình và gia @inh, tinh chit công

vide và mite độ suy giảm khả năng lao động cũa đãi tương hing, mek đông và thời gian đông BHXH

- Thủ tục chi tr bão hiểm xã hội

“Thủ tục chỉ tra BEXH bao gồm các quy định của pháp uất về hồ sơ, trình tr

cơ quan BHXH tiến hin để ch trả các chế độ BHXH cho đối tượng huông khi có

đã điều liên huông BHXH Việc thục hiện ding th tục chi tr chế độ BHXH là rấtquan trong, bỗi nó không chi tên quan đến quyển lợi của người them ga bão hiểm mã

côn Lên quan đến vẫn để từ dính của quỹ BEX, Việc xác inh không đăng cách tate chủ bã chế đô, quyền lợi BHXH cho người thơn gia bảo hidm dễ dấn din việc thâm int

uy BEX ảnh hung đến nguằn tà chính oa qu

‘Xr phạt vũ phạm hink chính trong tinh vue BHXH nói chung chỉ rã BHXH

áp dung các tiện pháp cuống chế do pháp luật quy định đãi với cá nhân, tổ chúc có hành vũ cổ ý hoặc vô ÿ

nổi iêng được hidu là việc cơ quan nhà nước có thẫm quyé

vã phạn pháp luật chỉ trã BEXH mã chưa dn mức truy cứu trách nbiém hình sự và theo quy Ả nh ci pháp luật phii bị xử phạt hinh chính Trường hop đã dẫu hiệu

sấu thành tội phan thi cá nhân, tổ chức cỏ hành vi vi phạm cổ thể phi civ trách

nhiệm hình sơ heo quy dinh oie pháp luật các quốc gia

Nếu git các bên trong quan hệ chỉ rã BHXH xân phạm đến quyển và lợi

ch của nhau vé chi trã BHXH thi có thể phát ảnh tranh chấp, Tranh chấp về chỉ rã

BHXH là tranh chấp liên quan din quyển ngiĩa vụ và trách nhiệm về chỉ rã BHXHgiến các chủ thể tham gia quan hệ pháp luật về chỉ rẻ BHXH Gm: tranh chấp

giến nguời huing BHXH và cơ quan BHXH trong hoạt đông chỉ tri các chỗ độ BHXH cho NLD hoặc thân nhân của NLD Khi tranh chip vé chỉ rã BHXH phát

sảnh ty theo pháp luật các quốc gia mê quy định thẩm quyền và tình tư giải quyết

giã quyết tranh chấp

12 Quy định cia pháp hật Việt Nam hiện hành về chỉ tra bảo hiểm xã hội1⁄21 Quy định về chữ thể có thẫm quyên chỉ trả bảo hiễm xã hội

Theo pháp luật hiện hành, cơ quan BHXH Việt Nam là chỗ thể có thẳm,

quyền chỉ trả lương inn tro cấp từ rất, tro cấp tại nen lao đông bệnh ngh nghiệp, trợ cấp êm dau tro cấp thei sin, trợ cấp mất s lao động, trợ cấp dưỡng súc phục

Hồi ae khôz sau êm đau the sẵn và su kta đều tí TNLD, BNN Công tác ch rẻBHXH được tổ chúc theo chiều dọc và phân thành be cấp: cấp trung ương cấp tin,

cấp huyện Theo đó, cơ quan BHXH cấp tên có nhiệm vụ hướng dẫn kiểm tre

việc chỉ td BHXH của cơ quan BHXH cấp đưới Nguợc lạ, cơ quan BHXH cấp

đưới có trách nhiệm chi trả trợ cấp, báo cáo lên cơ quan BHXH cấp trên theo quyđịnh Cụ thé:

BHXH Việt Nam là cấp quản lý chi rã BHXH cao nhất châu mr quin lý Nhà nước trục tip của Bồ Lao đông ~ Thương bình và Xã hộ, Bộ Tải chính Nhiệm vụ của cấp này là ph quấn lý bao quất toàn bổ host động chỉ trả trong toàn hệ thông, đẳng thời giã quyất các tranh chấp và vi phạm lớn xây rà trong công tác chỉ rã BHXH, ĐỂ quản ly hoạt động chỉ tr của mình, cơ quan BHXH Việt Nam thành lập Ban quinly chi rã BHXH chiu sự giám sit của Hội đồng quản tý BHXH Viét Nam

BHXH tinh là cơ quan có thim quyền chỉ trả BHXH cấp tinh, Đôi với công

tác chi rã BHXH, nhiệm vụ của cơ quan BHXH cấp tinh được quy đính nh sau: )

ˆ gaye đph số

5997017/Q9-BEDE nghệ thing 4 ni 3017 ca Tổng gi đốc Bio km s hội Vi

"Nantbe ab g trần ta bio adm di bảo hà yt, big km th nghệp, bie km nạn ho động,

‘indinght nghp quản ý số bảo hi hội thể lo my

BHXH tinh chiu trách nhiệm tổ chúc quản lý thắng nhất hướng dẫn việc chỉ tr,

qguylt toán các chế độ BHXH trân đa bên quân ý: i) Trục tiếp ch rã và quyết toán

chế độ ôm đau tai sin; trợ cập tit một Tên và trợ cập ica vục một lần, tro cấp maitáng TNLD, BNN, trang cấp phoơng tiên dụng cụ chỉnh hình cho người eo đồng

do BHXH tinh quản ý the BHXH; ii) Chi bã cho người hướng mới, từ tính khác

‹huyễn dén có thẳng chưa nhận và chua lập vào đanh cách chỉ trả, cổ nu cầu nhận

ấn tei BHXH tình, w) Lêp, in, ký danh sách chỉ ta lương hơu trợ cấp BHXH hàng thing và lưu trữ files dỡ liệu theo quy đnh; v) Ghi thụ, ghỉ chỉ số tin đồng BHYT của người hưởng chỗ độ BHXH hàng thing theo phân cấp

Đi với khu vục có cơ quan BHXH cấp huyện, cơ quan BHXH cấp tinh có

nhiệm vụ hướng dẫn kiểm tra host động chỉ trả ð cơ quan BHXH cập huyện, trục

ấp net duyét và ci trả các chế độ ôm đau tha sin, TNLD, tro cấp mét lẫn cho NLD làm việc trong các dom vi do cơ quan BHXH tinh trục tấp quân lý tha và ghỉ

sổ BHXH

Đôi với các khu vục không có cơ quan BHXH cấp huyền (nô hình ha cổ, thi ngoài chúc ning, nhiệm vụ của mình, cơ quan BHXH cấp tinh còn phả kiểm

shiém hoạt đông cia cơ quan BHXH cấp huyện

BHXH huyén, có thim quyền chi rã BHXH la BHXH huyện, quân thi xã,thành phố thuộc nh, thành phổ trực thuộc Trung ương (sau diy gợi chung là

BHXH huyén) rực thuộc BHXH tinh Nhiệm vụ của BEXH cấp ny là thục hiện

xét duyét và chỉ tr trợ cấp ôm dau, thai sân, trợ cấp mốt lin cho người lao đồngtrong các đơn vi do BHXH huyện trục tấp th ghi +8 BHXH theo phân cấp cũa

BHXH tỉnh và những đơn vi do BHXH tinh ủy quyển ch trả chỉ tr các chế đổ

BHXH hing thing (hưu ti, từ tuit, TNLĐ, BNN) cho đối toợng hưởng tiên dia

‘bin, chỉ tr các chỗ độ BHXH cho NLD có hồ sơ để ngủ giải quyết hướng BHXH trong một số trường hợp đặc biệt Ví du: NLD bio lou thời gian đồng BHXH, tr

nguyên đông tép BHXH, nghĩ việc trước thời điểm anh con Ngoài re BHXHcấp huyện thực hiện quản lý chit chế tinh hình tăng giảm đối tương hướng và số

in chỉ r tei địa phương mình để kip thời báo cáo lên cơ quan BHXH cp tinh

12.2 Quy định về nguễn quỹ chi tra báo ẫm xã lị

1.2.2.1 Ông định các quỹ thành phan chỉ rã bác hiểm xã hột

Điều $3 Luật BHXH năm 2014, Nghị ảnh số 58/2020 quy nh các quỷ)thánh phần của quỹ BHXH bao gốm 03 quỹ: quỹ ém dau và thei sản, quỹ TNLĐ,BNN; quỹ una tí và tổ uất Các quỹ này chính 1 nguôn chỉ trả các chế độ BHXH

= Quỹ êm dau và thai sẵn:

‘Theo Luật BHXH năm 2014, mức đóng qu,

sở quỹ tiên lương đóng BHXH oie NLD được trích từ mức đóng BHXH hàng thing

của NSDLĐ Quỹ này ding để chí trẻ chế độ bảo hiểm ốm đau và chế đồ ha sin

mn dau và thei sẵn là 3% trên cơ

- Quỹ TNLĐ, BNN.

Mate đồng vào quỹ này là 0,5% tin cơ sở qu tién lương đóng BHXH cũa

NLD từ nuúc đóng BHXH hing thing của NSDLĐ ” Quỹ này đăng chi tr cho

NLD bi TNLĐ, BNN nhim bù dip các chỉ phí che ti, bù dip hoặc thay thể thụnhập từ lo động côn NLD bị gản hoặc mit do giảm hoặc mat khả năng eo đồng

sma nguyên nhân là TNLĐ hoặc BNN

- Quỹ ham trí và từ bit

"Mức đồng quỹ được quy định khác nhau cho ha los hình BHXH bất bude vàBHXH tự nguyện Đối với nguời thm ga BHXH bit bude, mức dang là 22% trên

sơ sở mức tiên lương đóng BHXH cia NLD Trong đó, NLD có trách nhiệm đồng 89% và NSDLĐ có trich nhiệm ding 14% Đổi với đối tương them gia BHXH tự

"nguyên, mức đồng là 22% tính trên thu nhập ma người leo động ua chọn và kệ mi

với cơ quan BHXH, do NLD đóng Quỹ này ding để chỉ trả cho chỗ đồ bảo hiểmhưu trí và từ rất, nhằm dim bảo thu nhập cho người hit tuổi eo động hoặc không

còn tham gia quan hệ lao đồng nữa Ngoài re, quỹ này còn chỉ rã cho thân nhân ete

NLD khi NLD chất nhẫn tro giip mốt phẫn tién tạng lẾ và tro giúp cho thân nhân

cia NLD khi mắt i người trụ cột trong gia nh

"Nếu dah sổ 440017/NĐ-CP ngày 1470472017.

1.2.2.2 Ông nh về phân bỗ ngiễn quỹ ch trả bảo hiẫn xã hội

Theo pháp luật hiện hành, việc phân bổ nguồn quỹ chỉ ta bảo hiểm xã hội

được quy din nhờ sm:

- Lập du toán chỉ rã BHXH hàng thing

Theo quy định của Quyết dinh số 595/2017/QĐ-BHXH, để phân bỗ nguồn

qu chỉ rã BHXH, cơ quan BHXH các cập tiên hin thủ tue lập der toán chỉ tré

BHXH hãng năm Quả bình lập dự toán chi tršBEOXH hàng nim được đến ra theo

cq tình nh sae

BHXH huyén: Trước ngày 20 thing 6 hing năm, tiên cơ sở vấn bên hướng

dấn và thông báo kiểm tra dự toán chi năm kế hoạch của BHXH tỉnh lập dự toán

chỉ năm kế hoạch côn đơn vị, gội BHXH tỉnh

BHXH tỉnh Trước ngày 05 tháng 7 hàng nắm, tổng hop, lập dơ toán chỉ năm

kế hoạch của toàn nh; tình Giám đốc BHXH tinh xem xé, quyết nh, gis BHXH ViệtNam

BHXH ViệtMamn: Trước ngày 20 tháng 7 hàng nim, tổng hợp và lập đ toán

chi bàng năn của BHXH Việt Nam; báo cáo Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam xem

xét yết định; tình Hối đẳng Quin lý BHXH Việt Nam thông qua, git Văn

hàng Chính phi, Bộ Tải chính, Bộ Lao động ~ Thương binh và Xã hội, Bộ Y tỉ,

Bộ KÊ hoạch và Đâu tơ

Sau lôi dự toán chỉ tr hàng năm cia BHXH Việt Nem, Hội đồng quản lý BHXH Việt Nem thông qua và Bộ Tải chính phé duyệt, cơ quan BHXH Việt Nam

tiến hành phân bổ và giao dự toán chi ti BHXH hing năm cho cơ quan BHXH các

cấp theo quy đính như seu

BHXH Việt Nam phân bổ dự toán chỉ BHXH từ nguồn ngân sách nhà nước

dim bio Theo quy đảnh, ngân sách nhà nước có nhiệm vụ dim bảo nguồn chỉ rã BHXH cho các đối tương ining BHXH trước ngày 01 tháng 11 năm 1995 (bao

ˆ Qhyất nh sế 201719 BEE,

gồm: lương hơu, hợ cấp TNLD, BNN hing thing, tro cấp phục vụ, tro cấp tuất hợ cấp mai táng), Trong thôi hen 15 ngày, kd từ ngày nhận được Quyết định về việc gto dự toán ngân sich nhà nuge hàng năm của Thủ tueng chính phủ,BHXH Việt

Nem phần bỗ dự toán chỉ lương hưu, trợ cấp BHXH từ nguẫn ngân sich aha nước

đầm bảo nim kế hoạch cho BHXH tỉnh.

Bio kiểm xã hội tinh: Trong thời hen 10 ngày lim việc, kỂ tử ngày nhânđược quyết Ảnh giao dự toán chỉ của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam, BHXH tinh

go di toán chỉ cho BHXH huyện, ben bánh vin bản hướng dẫn thục hiện dự toánchỉ nim kế hoạch

Bio hiểm xã hội huyện Tiếp nhận kinh phí cùng danh sich các đối tươngđược hướng trợ cấp BHXH và tần hành chỉ trả cho các đố tương huông theo danh

sách trên,

12.3: Quy duh điều hig chỉ rã lúc chỉ trả BHXH

- Điều kiên chi trả và mức chi trả chỗ đồ dm đau.

Điễu kiện chỉ rã chế đồ ém daw Theo khoăn 2 Điều 25 Luật BHXH năm

2014, mốt trong những đều liên để NLD được hưởng chế đô dm đau là phải nghĩvide đỗ chim sóc con đười 07 tuổi bị âm dau và có xác nhân của cơ sở khim bệnh,chốn bệnh có thêm quyền Tuy nhiên thục tẾ có trường hợp con trên 7 tuổi ma bịmất năng lực hinh vi, không có khả năng tr lo cho bản thân, vẫn rất cin sự chăm

sóc của người che, người me, nhất là rong những điều kiện bi ốm đu ở múc độ

năng Trong những hoàn cảnh như viy,NLD công rất cén có thờ gian để chim sóc

con, bi én hướng din khả năng lao đồng, thn nhập ga đính và cần sự chia sẽ của

xã hội ĐỂ chỉ rã BHXH thực sự phat huy hit vai trở ci mình và dim bảo cổngboing quyển loi cho NLD, cần thiét phãi xem đều kiện chỉ trả đối với trường hợpnày

Thời gian hướng tro cấp: Theo quy dink, thời gan tối đa ning chế 46 ấm

đu trong một năm đổi với NLD lam việc tong diéu tiện tình thường là 30 ngày

nu đã đông BHXH dưới 15 nim; là 40 ngày nếu đã dong tử đã 15 năm din đưới 30

năm và là 60 ngày nêu đã đồng từ đã 30 năm trở lân Trường hop NLD làm nghề

ảnh hoặc lâm việc ð nơ có phụ cập khu vực hệ s tr0,7 tr lần thi được hưởng 40

ngiy nêu di đồng BHXH đưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng tử đã 15 năm đến đưới

30 năn; 70 ngày nêu đã đóng từ đã 30 nim trở lên Người lao dng nghỉ viễc do

mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cénchim ti đãi ngày do Bộ ¥ tổ ban hành thi đượctưởng chế đô ốm đau tối đa là 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghi Tắt, ngày nghĩ

hằng tuần, Hét this gian này nêu còn điêu bị thị được hưởng ð ne thấp hơn

Mức hường trợ cấp ốm dau: Miức trợ cấp tính theo thing bing 75% mức tiên

lương đông BHXH của tháng liên ké trước khi nghĩ việc Trường hop NLD mắc tệnh cẩn đều tr dit ngày ma hit thời gian 180 ngày còn phải đều tr thêm thi thời

gen điều tị thim số được huông tử từ 50% đến 6596 mức trên lương đóng BHXH

của tháng trước tiền kề” Bing đối với NLD 14 đ quan, quân nhân chuyên nghiệp

qguân đội nhân dân, quan ha ai quan nghiệp vụ 4 quan, hạ đ quan chuyên môn

kỹ thuật công an nhân dân, người lim công tác cơ yêu hưởng lương như đổi với

quân nhân thi mite hưởng to cấp BHXH bing 100% múc tiền lương dng BHXH

của tháng liên kệ trước khi nghĩ việc

Nhờ vậy, có thé thấy các đối tương thuộc lục lượng võ trang được hingmức tro cấp cao hon so với NLD bình thường Họ được uu dai cả về thôi gan

hướng và mức hưởng BHXH Xet ở một gúc đồ nào đỏ thi quy Ảnh này là chưa

hop lý, bởi quỹ BHXH là do NSDLĐ đóng góp, hạch toán độc lập, không lấy tir

"gân sich nhà nước nên không thé lấy quỹ đó để thục hiện chính sách um dit cũa

nhà nước Các chính sách ưu đấi vi BHXH đổi với NLD lâm việc trong lục lương

vỗ trang pha lây ử ngân sich nhà nước và hể hiện thông qua chính sách tên lương

chứ không nôn bing quý BHXH Vi thổ, cũng cân xem xét lại quy ảnh này,

- Bid hiện chỉ trả và mức chỉ rả chế đổ thi sốn

Chế độ bảo biển thei sin được tri cho NLD thuộc mất trong các trường hợp

như lao động nữ mang tha, lao động nữ sinh con; lao động nữ mang th hộ và

e.n

người me nhờ mang thai hộ, người lao động nhận nuôi cơn nuôi đưới 06 tháng tuỗi, lao động nữ đặt vòng tránh thai, NLD thực hiện biện pháp tiệt sin; lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sink con.

Thời gian hưởng chỗ độ khi sinh con: Lao động nữ sinh con được ng việc hướng chỗ độ thai sẵn trước và sau khi ánh con 1406 tháng, Truờng hợp lao động

si nh đổi trở ồn tình từ con thứ bai trở đ, cở mỗi con người me được nghĩ

thêm 01 tháng Thời gian nggĩ chế độ tha sin rước khi sinh không tôi đa không quá0? tháng

Lao động nam dang đồng BHXH khi vợ sinh con được ngữ việc hưởng chế

đồ thet sin như sau 6) D5 ngày lâm việc, Đ) 07 ngày làm viễc khš vợ sinh cơn phất

hấu thuật sinh con đười 32 tun tui; ©) Trường hợp ve sinh đổi thì được nghĩ 10

ngiy làm việc, từ ảnh ba trở lên tì cử thêm mỗi con được nghỉ them 03 ngày lim

việc; Trường hợp ve sinh đối trở lên mã phải phấu thuật thì được nghĩ 14 ngày,

lâm việc Thời gian ng việc hưởng chế đô thei sin quy đính tei khoăn này được

tinh trong khoảng thời gian 30 ngày đều LỄ từngày vợ sinh cơn,

Trường hợp sau khi sinh con, néu con đưới 2 thing tuổi bị chết thi me được

"nghĩ việc 04 tháng tinh từ ngày sinh con; nếu con hừ 02 tháng tuỗi bị chất thi me

được ngỉ việc 2 tháng tính từ ngày con chất, nhơng thời gian ng việc hưởng chế

đô thei sẵn không vượt quá thời gian quy dinh tei khoản | đều này; thời gian này

không tinh vào thôi gian ngh việc tiêng theo quy dinh của pháp uật vi lao động

Trường hợp chi có me than gia BHXH hoặc cả cha và me them gia BHXH

sé me chất seu khi sinh con thi cha hoặc người rực tiép nuôi dung được nghĩ việc

tướng chỗ đồ the sản đãi với hôi gian còn ei của người me theo quy ảnh Trưởng

hợp me tham gia BHXH nhưng không đã đều kiện quy định mã chất thi cha hoặc

"nghi trục iếp nuôi dung đoợc ng vide hưởng chỗ độ thai sân cho đến khi cơn4ã06 tháng tiết

Trường hợp cha hoặc người rực iép nuôi dung them gia BHXH ma không

"nghĩ việc theo quy định thì ngoài tin loơng côn được hung chế đô thai sin đổi với thời gen còn ei của me theo quy dinh, Trường hợp chi có tham gia BHXH ma me

chất sau khi sinh con hoặc rũ ro sau khi sinh con ma không còn đã ic khô: đểchăm sốc cơn theo xác nhân cũa cơ ở khám bệnh, chữa bệnh có thm quyền thi chađược nghĩ việc ing chế dé thai sin cho din khi con đủ 6 thing twit Thôi gentướng chỗ độ the sin tn of ngày ng 18, ngh tt, ngày nghĩ hàng trần

YÍ thời gian hưởng chế độ khi nhận nuôi con nuôi, NLD nhận nuôi con nuổi

dưới 06 tháng tud thi được nghĩ việc buông chế độ thai sin cho din khi con đã 06thing tuổi Trường hop c cha và me cing them gia BHXH đủ điều liên xing chế

đồ tha sẵn ti chi cha hoặc me được ngh việc hưởng chế độ

Mic tro cấp một in khi sinh con hoặc nhân nuôi com nuôi ao động nữ inh

con hoặc NLD nhận nuối cơn nuôi đưới 06 thing tuỗi được tro cấp một lẫn cho mất

con bằng 02 lan múc lương cơ sở tai tháng lao đồng nữ ánh con hoặc thing NLD nhận nod: con nuối, Trường hợp sinh con những chỉ có cha tham gia BEOXH thi cha

được trợ cấp một lên bằng03 lên aie lương cơ sỡ tại tháng sinh con cho mỗt cơn

Mức hường trợ cấp mét thing bing 100% mức bình quân tién lương thángđồng BHXH của06 tháng trước khi nỉ việc hướng chế đổ tha sin

Người lao đông được hưởng chế đồ TNLĐ, BNN ki bị TNLĐ, BNN và bị

“my giảm khả năng lao động từ 586 trở lên Theo quy định tei Điều 45 Luật an toàn,

vi sinh lao đông năm 2015, các trường hợp được coi là TNLĐ bao gm: bị tei nan thi nơi lâm việc và trong giờ làm việc, i tei nạn ngoài nơi lim việc hoặc ngoài giờ

lâm việc kha thục hiên công việc theo yêu cầu của NSDLB; bi tei nạn tên tuyểnđường di và về từ nơi ở đến nơi làm việc trong khoảng thời gen và tuyén đườnghop lý Như vấy, một trong những đu kiện để NLD được buông chế đồ TNLD là

ôi họ bị tại nạn trên tuyến đường đ và về từ nơi ở đến nơi lâm việc trong khoảng

thời gin và huyền đường hop ý, Tuy nhiên thé nào là “tuyén đường hop lý" th lạ

chua được quy định chi tiét trong các văn bản đưới luật Do vay, quy định này vất

mang tính “inh tinh” hơn là "nh lượng”, gây hing hing cho cơ quan BHXH trong vide sắc định tei nạn đổ có phãi 1a TNLD hey không?

uy giảm khả năng lao ding từ 5% đến 30% thi được hưởng tro cấp một lân Mức

trợ cấp một lên dave quy dink nh sau: Suy giảm 05% khả năng lao động thi được

hướng05 lin múc lương cơ sở, su đồ cứ suy giản thêm 0196 thi được buông thém

0,5 lần mức lương cơ sở; Ngoài mite trợ cấp này, NLD còn được hướng thôm khoản.

tro cấp tín theo số năm đi đồng BHXH, từ một năm trở xuống thi được tinh bing0,5 thing sưu đó cử thêm mỗ năm đóng BHXH được tính thêm 0,3 tháng Hiền

lương đồng BHXH của tháng iễn kể truờc khi nghĩ việc để đề tị

Người lao động bi suy gidm khã năng lao đông tử 31% tr lân thi được hướng

trợ cấp hing tháng Mức to cấp hing tháng được quy đính như sau: Suy giém 31%

Xhã năng lao đông thi được ining bing 30% mức lương cơ sổ, rau đó cứ my giản thêm 1% thi được ning thêm 2% mite lương cơ sở Ngoài mic trợ cấp này, hing thing côn được hung thêm một khoản tro cấp tính theo số năm đã dang BHXH, tr một năm trở xuống được tính bing 0,5%, sau dé cử thêm méi năm đóng BHXH

được tinh thêm 0,396 mức tiền lương đóng BHXH ofa tháng ấn ké rước khi nghĩviệc di đều tị

Ngodi ra NLÐ bi TNLD, BNN còn có thể được rang cấp phương tiền trợ giúpsinh hoạt và trợ cập phục vụ Trường hợp NLD chit do TNLĐ, BNN thi thân nhân

còn được trợ cấp 1 fin bing 36 lẫn mức lương cơ sở

Móc ch tr chế độ TNLĐ, BNN, theo quy dinh hiện hành của pháp iit tổn

t một số bất cập, Đó là, quy định mute chỉ trã của hai chế độ TNLD và BNN afar

nhau là chưa phù hợp Mức chi trả TNLĐ, BNN cũng cẩn cứ vào mức đồ my giảm Xhã ning lao đồng nhưng lạ chưa có sự phân biệt vé mức chỉ trĩ giữa trường hợp TNLD với trường hop bi BNN Trong khi dé, theo các chuyên gia y te, khí mắc

“Thông usd 152016/TT.BYTagi 15/5016 vi bạn hùnh Danh mục bệnh nghề nghiệp

BNN rồi sẽ khĩ cĩ cơ may a phục hồi mà phi chị bệnh tit dt đối và ngày cảng

cổ nguy cơ năng hơn Vì vậy, php uật dũng cén xem xét lạ vẫn dé này,

Ngồi ra quy dink cơ số tinh male ch tra trợ cấp đơa vào nhúc lương cơ sở cũng khơng phù hợp Bởi, khơng bio đầm sự thống nhất trong cách tinh múc chỉ trả các chế đơ BHXH Chế độ TNLĐ, BNN cũng là một rong những ché đồ BHXH,

hưng quy din tinh múc chỉ tr tro cấp lại khơng theo quy định chúng Cụ th, tên

trợ cấp ci các chỗ đồ con ei nhơ ơm đau thai sân, Inu tr, tờ uất đều được tính tiên cơ sở múc đơng riêng với chế đồ TNLĐ, BNN lại đơa trên mite lương cơ sở Hon nite, quy ảnh nh vậy khơng bão dim sự cơng bằng giữa những người cing được huơng ché độ TNLĐ, BNN Vi trên thục t, cĩ người lương ceo, cĩ người

lương thấp nên tién lương làm cân cử déng BHXH cũa mỗi NLD là khác nha,

nhưng mức ining tro cấp của NLD cĩ cùng tỷ lẽ suy giảm khả năng lao động lạ quy ảnh như nhau là khơng dim béo nguyên tắc đồng hướng của BHXHÍ

“Theo quy ảnh cia Luật bảo hiểm xã hộ năm 2014 và BLLD nim 2019 chế đồ bảoHiển hơi bí được chỉ bể cho các đối tương NLD đĩng BHXH bất buộc và BHXH tr

nguyện.

“Để hệnchí rảtương hac Đã với đã toơngthưn ga BHXH bit tude, chế độ niđược t cho ngui lao đơng da ngĩ việc cĩ đã 20 năm dng BEDXH bế buộc t lên nàyfinde một tong các rường họp sma iy.) Nam đủĩ0 ta sỡ đã 55 tal; i) Nam từ đã 5Strổ đến 60 ta nữ từ đi 0 tuổi đến đã 5 tỗi và cĩ đã 15 năm làm nghệ học cơng việcnăngnhọc, độc hs, ngụy hiém hoặc độc tết năng nhọc độc hai ngay biểm thade dạnh mục

do Bồ Lao dng Thuong ánh và Xã hộ, Bộ ¥ tử ben hành hoặc cĩ đã 15 năm làm việc ở

soi cĩ phu cp du vợc hệ 90,7 bở lên nộ Người lào động từ đồ 0 ti đến

3.20 nim đồng bảo Hn xã hỗ hở lên mã ong đĩ cổ đi 15 năn làn cơng việc khi thácthen trong him lị; hộ Người bị nhiễm HIV/AIDS do tri nạn rồi ro nghề ngiệp, 9)

Lao động nỗ là người hoạt đơng chuyên trách hoặc khơng chuyên trách ở xã,

55 tad và cĩ

phường thị tn them ga bảo hiển xã hội kh nghĩ việc ma cĩ từ đã 15 nim đến

đười 20 năm đĩng BHXH và đã 55 tuỗi thì được hung lương ln; v) Lao động

thuộc lục lượng võ trang khi có đồ điều kiện hung lương hơu theo quy định Ngoài

xe trong một số trường hop, NLD bi suy giảm khả năng lao động cũng sẽ được hướng hương hưu hẳng thing N got ra theo quy dinh trong Luật Công an nhân dân

và Luật quân đội nhân din, NLD lâm việc rong lục lượng vũ trang đã đóng BHXH

đã 20 năm tở lên khi nghĩ việc được hưởng lương hưu nếu thuốc mốt trong cae trường hợp seu đây ) Nam quân nhân có đồ 25 năm trở lân, nit quân nhân có 320

năm trở lên công tác trong quân đội, trong đó có ít nhất 05 năm tuổi quên, mà quân

đổi không con nhu cầu bổ bỉ quan, quân nhân chuyên nghiệp, công nhân viên chức quốc phòng hoặc không chuyển ngành được: i) Nam cổng an nhân din có đỗ

25 năm tr lên, nỗ công on nhân dân có đỏ 20 năm rở lấn công tác rong cổng an

hân din, trong dé cổ it nhất 05 năm được tính thim niên nghé công an nhân dân,

mà công an nhân dân không còn nữ cầu bé hí hoặc không chuyển ngành được

hoặc hr nguyên xin nghĩ

Đổi với đổi tương lao động đồng BHXH tự nguyên, theo quy định NLD

hướng lương hơu khi có đã các đều kiện smu đậy Ð Nam đã 60 tuổi nố đồ 5 muỗi

và có đã 20 năm đồng bảo hiểm xã hội trở lên, i) Ngời leo động đã đã

về tuỗi theo quy định trên nhưng thời gián đông BHXH chưa đã 20 năm thi đượcđồng cho đến kh đã20 năm để hướng hương hơu

Tu 75% thi con được hưỡng tro cấp I lên Cứ mỗt năm đồng bảo hiểm xã hồi thi ave tink bing0.5 tháng mc binh quân tin lương tháng đông BHXH

Co thể thấy rằng, bản chit của chế độ hưu tr là bão hiểm cho việc my giản

Xhã năng lao đông của NLD gắn với tuổi ác, giá yêu, Tuy nhiên, ð nước ta, một sổ qguy định về độ tuậ nghĩ nm li không thể hiện đúng bản chất này, đồ là BHXHÍ mộtn Vi thi, pháp luật cũng cén xem xé cho phủ hợp

- Điều hiện chỉ trả wa mie chỉ trảchễ đổ hắt

Giống chế đô hơu bí, chế độ tử tuất cũng được chỉ trả cho các đổi tương

hướng cia BHXH bit buộc và BHXH từ nguyên Chi độ từ uất bao gầm chế độ

sei tổng và chế đồ tiễn tất

Đi với chi đồ mai ting NLD tham gia BHXH (bit buộc hoặc hy nguyên) ma

chất thi người lo mai ting cho họ sẽ được tro cấp mai ting bằng 10 lẫn mie lương

Đi với chế độ tất Điệu 67 Luật BHXH năm 2014 quy dinh các trường hop

hướng trợ cấp tuit hing tháng Nhiing nguéi quy dinh tạ khoản 1 và khoản 3 Điệu

66 của Luật này thuộc một trong các trường hợp sau đây khi chất th thân nhân

được hường tiên tất hing tháng ) Đã đồng BHXH đủ 15 năm trở lên nhưng chưa

hướng BHXH một lin; 8) Dang huông lương hưu, ø) Chất do TNLD, BN; đ) Dang hướng trợ cấp TNLD, BNW hing tháng với mic suy gân khả năng lao đồng thổi % tố lên.

“Thân nhân của những nguời theo quy đính này được hưỗng tro cấp tut hingthing bao gém: «) Con chum đã 18 tuỗi, com từ đã 18 tuổi tr lên nếu bị my giảm

Xhã năng lao đông từ 81% trở lên, con được sinh lôi người bố chết ma người me

dang mang the; b) Vo tir đã 55 tuỗi rở lên hoặc chẳng từ đã 60 tuẫ trở lên; vợdđười 5 tuổi, chẳng đười 60 tudk nêu bị suy giản khả năng ao động từ 81% trổ lên;

6) Cha để, me dé, cha để của vợ hoặc cha dé của chẳng me để cũa vợ hoặc me để của chẳng thành viên khác rong gia định mã người than ga BHXH dang có ngiĩa

ve nuối đưỡng theo quy định của pháp luật về hôn nhân và gia đảnh nếu từ đã 60

tuổi trở lên đối với nam, từ đã 5 tuổi ở lên đổi với nữ, Ó Cha đổ, me đã, cha đểcủa vo hoặc cha để côn chẳng, me để của vợ hoặc me dé cia chẳng thành viên khác

trong gia dinh mà người them gia BHXH dang có ngiấa vụ nuối dưỡng theo quy

Goh của pháp luật về hôn nhân và gia định nêu dưới 60 tabi đổi với nam, đưới 55

tuổi đối với nữ và bi suy giêm khả năng lao đông từ 81 9 trở lên Thân nhân quy

đánh trên phi không có thủ nhập hoặc có ths nhập hing tháng nhưng thấp hon me

lương cơ sở Thu nhập theo quy định không bao gầm khoản trợ cập theo quy dincủa pháp luật vi um đi nga cổ công

Mic to cấp tit hing thing đối với mỗi thân nhân bing 50% mức lương cơ

số trường hợp thân nhãn không có người rực iếp nuôi duống thi mức trợ cấp tuấthing tháng bing 70% mc lương cơ sở Trường hợp một người chất thuôc đối

tương quy ảnh thì số thân nhân được hung trợ cấp tut hing thing không quá 04

"ngời, trường hop cỏ từ 02 nguồi chết trở lên thi thân nhân ofa những người này

được busing 02 lẫn mức tre cấp

Trường hợp thân nhân NLD không đủ điều kiận hưởng tuất hàng tháng hoặcNLD khi chất không đã điều kiện để thân nhân hường tắt hang thing thi BHXH sẽchỉ tra ất 1 lên

12-4 Quy định trình tự, dit tue thực hiệu chi trả BHXH.

Luật BHXH năm 2014 quy định cụ th thời hen tiến hành các bude trong thểtục ci trả BHXH Tuy nhiên mỗi chế đô, pháp luật quy dinh thủ học hỗ sơ,

Xhác nhau Cụ thể nhờ su

‘Theo quy định, NLD phi có bản chính hoặc bản sao gây ra viên đối với NLD

hoặc con cũa NLD điều tri nội trú Trường hop NLD hoặc con của NLD điều bị

"ngoai trả phi cổ giấy chúng nhận nghĩ viée hướng BHXH Trường hợp NLD hoặc

con cia NLD khám bệnh, chite bệnh ở nước ngoài thi hỗ sơ quy dinh được thay

bing bản dich tếng Việt của gầy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa

thệnh ở nước ngoài cấp, Ngoài ra, NSDLD phải lip danh sách NLD nghĩ việc xing chế đồ ôm da,

Trong thời hen 10 ngày kể từ ngày nhận đã hổ sơ theo quy định, cơ quanBHXH có trich nhiệm giả quyết vàtổ chúc chỉ ta cho NLD Trường hợp khônggiải quyết thi phải tré lời bằng văn bản và nêu rõ lý do

= Thủ tuc chi trả chỗ đồ thai sản

HH sơ hướng chế dé thai sin đổi vei lo động nữ sinh con bao gém: ) Bin seo

iy khai sinh hoặc bin sao giấy ching sinh của cơn, 8) Bin sao giấy chứng tử của

con trong trường hợp con chất, bên sto gly chứng tử cia me trong trường hợp sm Xôi sinh con ma me chit, GiẤy xác nhận của cơ sở ihm bệnh, chữn bệnh có

thim quyền về tinh trạng người me sau khi sinh con ma không côn di súc khốe để

te viên cia người me

trong trường hop con chất sau khi sinh ma chưa được cấp giấy chứng sinh; d) Gié

xác nhận cia cơ sở khám bệnh chữa bệnh có thim quyén về việc ao động nit phải

"nghĩ việc để dưỡng tha đổi với trường hợp quy đạn

chim sốc con; @ Trích sao hỗ sơ bệnh án hoặc gi

Trường hop lao động nữ & khám the, sấy the, nao, hút the, thai chất lưu

hoặc phá the bệnh tý, NLD thục hiện biện pháp tránh thi phải có giấy chúng nhận, nghĩ việc hưởng bảo hiểm xã hối đối với trường hợp điều ti ngoại trú, bản chính, hoặc bản sao giấy ra viên đối vớ trường họp đầu trì nội trả

Trường hợp NLD nhãn nuôi con nuôi đưới 06 tháng tuổi phai có giấy ching

nhận nuôi con nuôi Trường hợp lao đông nam neh việc ki vợ sinh cơn phi có bin sao gây chứng sinh hoặc bản sao giấy kei sinh cia con và giéy xác nhân cũa

co sở y tế đối với trường hop sinh con phii phấu thuật, ảnh cơn đưới 32 tun tuổiNgoài ra, công nhờ chế đồ âm dau, cần phi có danh sách NLD nghĩ việc hưởng chế

đồ thai sin do NSDLP lập.

hi có đã giấy tờ trên, tong thôi hen 45 ngày kỂ từnghy trở lú lâm việtNLD có trách nhiệm nộp hỗ sơ quy ảnh cho NSDLD Trường hop NLD thối việctruớc thời đểm sinh con, nhận nuôi con nuối thi nộp hỗ sơ quy định và xuất tình sỗBHXH cho cơ quan BHXH Trong thôi hạn 10 ngày i từ ngày nhận đủ hồ sơ từNLD, NSDLĐ có trách nhiệm lập hỗ sơ quy ảnh nộp cho cơ quan BHXE

Trách nhiện giấi quyét cin cơ quan BEOXH, trong thi han 10 ngày kế từ ngàynhận đồ hồ sơ theo quy định từ NSDLĐ, cơ quan BHXH phải gii quyết và tổ chúcchi trã cho NLD Trong thời hạn 05 ngày làm việc kỄ từ ngiy nhận đã hỗ sơ theoquy Ảnh từ NLĐ thải việc rước thời idm sinh con, nhận nuối cơn mui, cơ quan

BHXH phi giả quyết vatd chức chỉ rã cho NLD Trường hợp cơ quan BHXH

không giải quyết thi phải rã lời bằng vin bản và nên rõ tý do

Hỗ sơ để chỉ trã chi độ TNLĐ bao gồm: $8 bảo hiểm xã hội, Biên bản điều tra

TNLD, trường hợp bi tei nan giao thông được xác ảnh là TNLĐ thi phố có thâm

tiền bin tei nạn gao thông hoặc biên bản khim nghiệm hiện trường và sơ đổ hiệntrường vụ tử nạn giao thông Gidy ra viên sau lôi đã đều t TNLĐ; Biên bin gió

dG mức suy giêm ki năng lao đông của Hồi đồng giám dinh y khoa; Vén bản để nghỉ gid quyét chế đô TNLĐ.

Hỗ sơ di ch trả chế đồ BNN bao gim: Sé bảo hiểm xã hội, Biên bin đo đạc

“môi trường có yêu tổ độc bạ, trường hop biên bản xác định cho nhiều người thì hổ

sơ của méi NLD có bản trích so, Giấy ra viên sau khí điều tỉ BN, trường

hop không điẫu tri tủ bệnh viện thi phất có giấy khám BNN; Biên bản giám ảnh.

mức my giản khả năng lao động của Hội đồng giám nh y khoa, Văn bản để nghĩgiã quyết chế độ BNN

Trong thời hạn 15 ngày kể từ ngày nhân đồ hỗ sơ, cơ quan BHXH có trách

nhiệm giã quyt ining chế đô TNLĐ, BNN Trường họp không gi quyết thì phải tri lời bằng win bản và nêu rõ lý do.

Hỗ sơ hing lương nm đố: với NLD dang tham gia BHXH bất buộc baogồm: «) Số bảo hiém xã hội, Ð) Quyết Ảnh nghĩ vide buồng chế độ hư trí hoặc vin

‘bin chim dit hợp đồng lao ding ông chế đô hơu tí, Biên bản gián din múc

suy giảm khả năng lao đông cũa Hồi đẳng giám đính y khoe đối với người nghĩ hưuhoặc gây chứng nhân bị nhiễm HIV/AIDS do tei nạn rồi ro nghề nghiệp

Hỗ sơ huông lương hơu đốt với NLD dang tham gia BHXH từ nguyên người

‘bio lưu thời gian tham ga BHXH gầm cả người đang chấp hành hình phat ti bao

gồm: 9) Số bảo hiển xã hồi, 8) Đơn để nghị huông lương hơơ, Giấy ủy quyền

lâm thủ tue gia quyết chỗ độ hơu bí và nhân lương hưu đối với người đăng chip

Thành hình phat ti; ) Van bản cin cơ quan nhà nước có thim quyền v việc trở về

tước dinh cư hợp pháp đối vớ trường hop xuất cảnh trả pháp, @ Quyét Ảnh có liệu lực pháp luật của Toa án hy bỗ quyết dink tuyên bổ mắt ích đối với trường

hop người mắt tích tr về

Hỗ sơ i chỉ trả BHXH 1 lẫn, gdm: Số bio hiểm xã hôi, Đơn để nghĩ hưởngbio hiển xã hồi một lên của NLD; Đôi với người ra nước ngoài a nh cư phấ nộpthêm bin sao giấy xác nhận cite cơ quan cỏ thêm quyền vé việc thét quốc tịch ViệtNam hoặc bin dich tiing Việt duve chủng thục hoặc cổng chứng một trong các BẤY”

tờ sm diy ) Hồ chiếu do nước ngoài cập, b) Thi thục cũa cơ quan nước ngoài có

thim quyin cấp có xúc nhân việc cho pháp nhập cảnh với lý do định cư & nước

"ngoài, ) GiẤytờ xác nhận vỀ việc đang làm thủ tục nhập quốc tich nước ngoài; gy

tờ xác nhận hoặc thé thing trú, cử trú có thời han tr 05 năm trở lên của cơ quan

"ước ngoài có thim quyển cấp

Trong thời hạn 30 ngày tinh đến thời đểm NLD được hướng lương hơn, NSDLD nộp hỗ sơ quy định cho cơ quan BHXH Trong thoi han 30 ngày tính đến

thời đển NLD được huông lương hưu, NLD đang bio lưu thoi gian đóng BHXH,

người thm gia BHXH ne nguyên nốp hồ sơ quy đính cho cơ quan BHXH Trong

thời han 30 ngày tinh đến thời đễm NLD đã điều kiện và có yêu cầu huỗng BHXH

một lân nộp hỗ sơ quy Ảnh cho cơ quan BHXH,

Trong thời hen 20 ngày kể từ ngày nhận đã hỗ sơ theo quy đính đổi với ngườihướng lương hơo hoặc trong thôi hạn 10 nghy kỂ từ ngày nhân đã hồ sơ theo quy!

cảnh đối với trường hợp hưởng BHXH một lần, cơ quan BEXH có rách nhiệm giải

quyết và ổ chúc chi trã cho NLD Trường hop không gi quyết thì phải trả lời bằng

văn bin và nêu zõ lý do.

php luật, ¢ Tờ kai cia thin nhân và bién bản hop ci các thân nhân đổi với tuờng

hop đã đấu liên hưởng hing tháng nhưng chon hưởng trợ cập tuit một lẫn, ) Biên

‘bin đều tra TNLD, trường hop b tai nạn giao thông được xác định à TNLP thả phải

co thân biên bản trì nan giao thông hoặc tiên bên khám nghiệm hiện trường và sơ đổ điện trường vụ tạ nen giao thông quy đính, bản sao bệnh án điệu ti BNN

đối với tường hop chất do BNW; d) Biên bản giám đính mức muy giần khả năng leo

đồng đôi với thân nhân bi suy giảm khã năng lao động từ 81% trở lên

TH sơ hưởng chế đồ tử uất của người dang buồng hoặc người dang tạm dinghướng lương hun tro cấp TNLD, BNN hing tháng beo gồm: «) Bin sto giấy chinghoặc gly báo từ hoặc quyết dink tuyén bổ là đã chit cũa Tae án đã co hiệu lụcphip luật, B Tờ khi của thin nhân và biên bản hop cia các thân nhân đố: với

trường hop đã đều lên hưởng hing tháng những chon hướng trợ cấp tuất một én;

6 Biến bản giám đính múc suy giảm khả năng lao động đối vớ thân nhân bi suy gin khả năng lao động từ 81% trở lên

Trong thời han 90 ngày kể từ ngày người bảo lưu thôi gian đóng BHXH,người tham gia BHXH tr nguyễn, người đang huông lương hưu, tro cấp TNLĐ,

NN hằng tháng chit thi thân nhãn của họ nộp hổ sơ quy định cho cơ quan BHXH:

Trong thời bạn 90 ngày kế từ ngày NLD dang đóng BHXH bit buậc bi chế tỉ thânnhân nép hỗ sơ quy dinh cho NSDLD Trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày nhận đã

hồ sơ từ thân nhân cia NLD, NSDLD nộp hỗ sơ quy dinh cho cơ quan BHXH

Trong thôi hạn 15 ngày kỄ từ ngày nhận đủ hỗ sơ cơ quan BHXH có tráchnhiện giã quyết và tổ chúc chỉ trã cho thân nhân của NLD Trường hop không giã

quyết hi phi r li bing văn bản và nêu rõ lý do

Nhờ viy, thổ tục chỉ rã BHXH được pháp luật quy định khá cơ thể, tro ra

được ar đồng bổ trong quy trình chi rã BHXH, đẳng thời giúp cơ quan BHXH các

cấp, các dia phương he thiết lập nén nhõng quy kình phủ họp, nh hoạt và bio dim

quyền lợi cho người thụ hing

1⁄25 Quy đụ về xã phạt ví phạm: pháp ltd chỉ rã Báo kú