Bằng những kỹ năng, lắng nghe, thấu cảm, kỹ năm đặt câu hỏi, emđã có được những thơng tin Từ anh chia về hồn cảnh hiện tại của mình, từnhững thông tin thu thập được em đã nhận thấy được
Trang 1ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN
KHOA XÃ HỘI HỌC
BÀI TIỂU LUẬN CUỐI KỲ HỌC PHẦN: CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN
Giảng viên: TS: Lương Bích Thủy
Sinh viên thực hiện: Lý Văn Vững Ngày sinh: 08/10/2001
Mã sinh viên: 20030529
Lớp: QH-20-X- Công tác xã hội
Hà Nội Năm: 2023.
Trang 2Câu 1
Phần I Tiến trình trợ giúp thân chủ
1 Hoàn cảnh tiếp cận với thân chủ, và xác định vấn đề ban đầu.
* Trong quá trình làm việc tại bệnh viện E, với tư cách là một cộng tác viên thuộc phòng công tác xã hội với nhiệm vụ là nhân viên 1 chăm sóc khách hàng Trong một hôm đang làm việc tôi được giao nhiệm vụ chỉ dẫn Anh, Mùa Văn X Đi khám và làm thủ tục nhập viên Sau khi nhận được thông tin
và gặp trực tiếp anh X, em rất bất ngờ anh X nhìn rất tiều tụy, với vóc dáng người nhỏ bước đi khập khiễng, anh rất e ngại và tự ti khi giao tiếp Sau một thời gian tiếp cận em có làm quyen và nói chuyện với anh, được biết hoành cảnh của anh rất khó khăn và hiện tại anh phải xuống điều trị bệnh một mình với tình sức khỏe, và cả tinh thần anh X đang giảm sút nghiêm trọng Sau một khoảng thời gian đưa anh đi khám tại các Phòng em luôn hưỡng dẫn tận tình và giúp anh xếp phiếu khám và giúp anh làm hồ sơ để nhập viện, với những câu chuyện tâm sự và những lời hỏi thăm thì anh X cũng bắt đầu có thiện cảm và bớt đề Phòng với em hơn và cũng tâm sự nhiều hơn khi mới gặp sau khi biết được hoàn cảnh của anh hiện tại em đã xin phép được trợ giúp anh với vai trò là một nhân viên công tác xã hội trong tương lại được
sự đồng ý của anh X, em đã thu thập thông tin từ hồ sơ bệnh án và qua lời kể của anh, em nhận được những thông tin sau về thân chủ:
- Họ tên thân chủ: Mùa Văn X (45 tuổi)
- Dân tộc: Mông
- Hộ khẩu thường trú: xã Cảm Nhân, Huyện Yên Bình, Tỉnh Yên Bái
- Vợ: Thào thị Mú (40 tuổi)
- Con: Mùa a Cháng (10 tuổi)
- Con: Mùa thị Sìn (7tuổi)
- Con: Mùa thị Nậm (5 tuổi)
- Con: Mùa văn Thái (4 tuổi) Xác định vấn đề thân chủ đang gặp phải
Trong buổi đầu tiên khi được tiếp cận anh X, em đã tiến hành tiếp cận và tạo mối quan hệ thân thiết ban đầu với anh, sau một thời gian khi đã tạo được
Trang 3lòng tin, và được anh đồng ý cho em có thể giúp đỡ anh giải quyết vấn đề của mình Bằng những kỹ năng, lắng nghe, thấu cảm, kỹ năm đặt câu hỏi, em
đã có được những thông tin Từ anh chia về hoàn cảnh hiện tại của mình, từ những thông tin thu thập được em đã nhận thấy được những vấn đề khó khăn hiện tại của anh X đang gặp phải như sau:
- vấn đề 1: thân chủ đang gặp khó khăn về kinh tế, một mình phải gánh vác chăm sóc cho 4 đứa con nhỏ
- vấn đề 2: sức khỏe và cả tinh thần của thân chủ ngày càng giảm sút nghiêm trọng cần phải can thiệp nhanh tróng
- vấn đề thứ 3: thân chủ đang thiếu đi sự chia sẻ, giúp đỡ, động viên tinh thần
từ người vợ
- vấn đề thứ 4: thân chủ luôn mặc cảm tự ti, rất ít giao tiếp với mọi người xung quanh
2 Thu thập thông tin thân chủ
Sau nhiều ngày thăm hỏi, hỗ trợ đông viên, anh X bắt đầu cởi mở và rất vui khi nhận được sự quan tâm, nói chuyện Khi nhận thấy thân chủ bắt đầu có
sự tin tưởng và hợp tác cùng em trong việc tìm kiếm những giải pháp giải quyết vấn đề Em bắt đầu tiến hành thực hiện bước tiếp theo là “thu thập thông tin”
Việc thu thập thông tin rất quan trọng đòi hỏi nhân viên công tác xã hội để
có được nguồn thông tin em đã vận dụng khéo lẽo, những kỹ năng như: kỹ năng thấu cảm, kỹ năng quan sát, kỹ năng đặt câu hỏi trong việc thu thập thông tin và để tránh những vấn đề nhạy cảm và để thân chủ thỏa mãi trong việc cung cấp những thông tin về những vấn đề, mà thân chủ đang gặp phải
để có thể xác định được nguồn gốc, nguyên nhân, và những yếu tố tác động gây ra những vấn đề cho anh X hiện tại
Việc thu thập những thông tin được tiến hành xuyên suốt tiền trình làm việc với thân chủ, để đạt được lượng thông tin chính xác và đầy đủ nhất ngoài việc thu thập thông tin của thân chủ, còn cần thu thập những thông tin từ
Trang 4những người hàng xóm, chính quyền địa phương, nhân viên ytế, những nguồn lực, môi trường sung quanh Những thông tin thu thập được bao gồm:
2.1 Thông tin của thân chủ.
Sau những ngày làm việc, và nói truyện cùng cùng thân chủ là anh X em đã được anh chia sẻ những thông tin về hoàn cảnh gia đình anh X hiện tại như sau:
Gia đình anh X, có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, thuộc hộ nghèo của xã Do tai nạn lao động vào năm 2018 nên hiện tại đôi trân phải của anh đã bị trấn thương và phải cắt bỏ đi một phần đôi trân, việc di chuyển đi lại rất khó khăn Cộng thêm căn bệnh hở van tim cấp độ nặng, nên sức khỏe, tinh thần của anh X ngày càng suy yếu
Hiện tại đời sống của anh X rất khó khăn và tinh thần của anh có những dẫu hiệu không được ổn định sức khỏe ngày một xa sút do một phần, là do cuộc sống quá vất vả vợ anh đã bỏ nhà ra đi Để lại một mình anh X phải lao động nuôi bố mẹ già và đàn con thơ Anh X thiếu sự quan tâm động viên chia sẻ từ người vợ, và ăn uống không đầy đủ chất dinh dưỡng, cộng thêm áp lực tạo thu nhập nuôi sống gia đình đã dẫn đến bệnh tình của Anh X càng nghiêm trong, phải nhập viện để điều trị, không thể tạo ra thu nhập để nuôi gia đình nên tâm lý anh X luôn trong tình trạng buồn bã lo lắng cho tương lai của gia đình
Sau khi được lắng nghe những thông tin mà anh X bộc lộ chia sẻ, về bản thân và hoàn cảnh gia đình, những khó khăn bức xúc trong cuộc sống Qua những thông tin trên em đã xác nhận được những khó khăn và nguồn gốc gây nên vấn đề hiện tại của anh X
- Vấn đề thứ nhất: Thân chủ đang gặp khó khăn về kinh tế, một mình anh phải nuôi 5 đứa con nhỏ
Về thông tin khó khăn theo này theo lời kể của anh, do gia đình anh không
có đất đai để canh tác, trồng cấy, nhà anh chỉ có một mảnh đồi, nhưng đất ở đồi hầu như không thể canh tác được gì, do địa hình rất rốc và có rất nhiều
Trang 5tảng đá nằm ngổn ngang nên ở trên đất đồi nhà anh chỉ luôn độc canh cây ngô, mỗi lần thu hoạch đều không được nhiều chỉ đủ làm nèm mén ăn trong vong nửa năm Do quá khó khăn không có gì để ăn nên vợ anh đã sớm bỏ nhà ra đi để lại anh X một mình là chụ cột duy nhât trong gia đình, ban ngày anh đi làm thuê cho các xã khác đến tận đêm mới về thu nhập chỉ kiếm được dao động từ 100.000-150.000 nghìn, với thu nhập ít ỏi này anh chỉ đủ đóng học phí cho các con đi học, và mua thức ăn cho gia đình Với căn bệnh tim của anh khi mua thuốc và đi khám phải vay mượn khắp nơi, để lấy tiền đi chứa trị
- Vấn đề thứ hai: Sức khỏe và tinh thần bị giảm sút nghiêm trọng
Theo quan sát có thể thấy được sức khỏe của anh ngày càng suy giảm người anh ngày càng gầy gò, được biết từ anh X những nguyên nhân khiến anh bị suy giảm sức khỏe là do anh phải làm việc với cường độ lớn, những công việc của anh rất nặng nhọc như: công việc bốc vác gỗ, đào đất, ngánh nước,
do đi làm nhiều không được nghỉ ngơi tính dưỡng thường xuyên, dẫn đến cơ thể quá lao lực cộng thêm việc ăn uống không đảm bảo đầy đủ các chất dinh dương, khiến cho bệnh tim của anh ngày càng nghiêm trọng Theo anh tâm
sự, khi đi làm việc anh thường xuyên bị ngất trong quá trình đi làm nên nhiều người chủ không muốn thuê anh làm công, nên anh phải tìm kiếm những công việc khác, mỗi công việc sau của anh càng vất vả nặng nề hơn Với áp lực khi sức khỏe ngày càng xấu đi thì ảnh hưởng đến việc anh đi làm tạo ra thu nhập ngày càng lớn, và việc anh phải điều trị tại bệnh viện trong một thời gian điều này làm anh X suy nghĩ và lo lắng rất nhiều cho tương lai của các con anh và bố mẹ già, làm cho tinh thần anh luôn trong tình trạng căng thẳng, điều này đã diễn ra trong một thời gian dài đã làm cho tinh thần của anh không ổn định
- Vấn đề thứ 3 Thiếu đi sự chia sẻ động viên giúp đỡ từ người vợ
Khi nhắc đến truyện tại sao vợ anh lại bỏ nhà ra đi anh X đã chia sẻ rất nhiệt tình với em về vấn đề này Một phần là do cuộc sống của gia đình anh X rất
Trang 6khó khăn quanh năm cả anh chịlàm lụng còn không thể đủ để mua đồ ăn cho gia đình, các con của anh còn nhỏ nên thường xuyên đau ốm càng tạo áp lực lớn cho hai vợ chồng anh Khi biến cố bại nạn lao động sảy ra vào năm 2018 Đối với anh đã làm cho anh bị khiếm khuyết đi một phần đôi chân, và sức khỏe của anh cũng bị suy giảm từ đó Mọi công việc trong gia đình đều phải
để đến tay vợi anh, cộng thêm số tiền phải đi vay nợ khắp nơi để cho anh đi chữa trị Những khó khăng trồng chất dần dần đã làm vợ anh bỏ nhà ra đi Từ khi vợ của anh X bỏ ra đi anh, phải chịu cảnh cô đơn gà trống nuôi con, cố
gắng đi làm nhiều hơn để có thể lo cho các con, theo lời của anh X “Tôi
buồn lắm cuộc sống ngày trước vất vả bao nhiêu cũng vượt qua được, mỗi ngày đi làm về được ngắm vợ con chơi đùa tôi cũng thấy rất vui Những hôm đau ốm được vợ chăm sóc hỏi han, giờ nó đi rồi, còn chỉ còn mình tôi, những hôm đi làn mệt về chỉ muốn có người vợ hỏi thăm, lo cơm nước” qua
những lời kể trân thật của anh X em có thể thấy được phần nào nối buồn và
sự cô đơn của anh khi bên cạnh không có người vợ động viên chăm sóc
- Vấn đề thứ tư: anh X luôn tự ti, ít giao tiếp
Trong xuốt quá trình làm việc từ buổi đầu tiên đến tận hôm nay, em thấy anh
X khá nhút nhát, luôn ngại ngùng khi được ai đó hoi chuyện, khi có những câu hỏi anh thường trả lời rất nhở và ấp dung, khi được biết là anh là người đồng bào dân Hmong, anh chi sẻ do từ nhỏ sống tại địa bàn ở xã từ nhỏ, ngôn ngữ anh sử dụng chủ yếu là tiếng mẹ đẻ từ nhỏ, ít được sử dụng tiếng phổ thông nên giờ khi đã lớn như hiện tại khi phát âm tiếng phổ thông anh nói rất ngọng, phát âm chưa chuẩn, cộng thêm khi xuống Hà Nội để nhập viện nhiều những trang thiết bị anh chưa từng thấy và môi trường tại đây cũng rất khác với điểu kiện sống ở xã nơi mà anh sinh sống, cho nên điểu này đã làm cho anh luôn tự ti, và ít giao tiếp với mọi người
Để có được một nguồn thông tin đầy đủ nhất trong quá trình thu thập thông tin, ngoài việc thu thập nguồn thông tin về những vấn đề mà anh X đang gặp phải em còn tiến hành thu thập những nguồn thông tin khác như: hàng xóm,
Trang 7cán bộ địa phương nơi anh sinh sống, những nhân viên y tế trực tiếp chăm sóc anh hằng ngày
2.3 thông tin từ hàng xóm
Sau khi có được hỏi những người hàng xóm của anh X tại nơi anh sinh sống thì em được những người hàng xóm cho biết:
Anh X được hàng xóm đánh giá là một người từ nhỏ rất ngoan chăm, không
vi phạm pháp luật, rất hòa đồng và hay tham gia phụ giúp những gia đình khác có công việc trong xã ở nhà anh rất hiếu thảo với bố mẹ và rất yêu thương vợ con Anh rất chăm chỉ làm việc, không từ chối bất kể công việc nào tạo ra thu nhập Nhưng do hoàn cảnh gia đình anh, không có đất để canh tác trồng cấy nên gia đình thiếu thốn lương thực lắm, gia đình anh luôn phải
đi lấy củi hoặc lên rừng nhặt rau dại để đem đổi lấy lương thực khi anh lấy
vợ và đẻ rất nhiều con, là nguyên nhân gia đình anh X càng trở nên khó khăn hơn,
2.4 Thông tin từ cán bộ địa phương.
Theo chia sẻ, anh X là một trong những hộ có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn nhất của xã, các cán bộ tại địa phưỡng cũng thường xuyên thăm hỏi động viên gia đình, khi làm việc với cán bộ địa phương em được cung cấp một số thông tin chủ yếu gây nên hoàn cảnh khó khăn của anh X hiện tại là:
+ Gia đình anh X thiếu đất để phát triển sản xuất nâng cao đời sống
+: Do không học hết lớp 2, nên anh X thiếu kiến thức, khó khăn không thể tiếp cận với những công việc sử dụng máy móc
+ không thực hiện kế hoạch hóa gia đình, nên đẻ nhiều con cái
+ do anh bị tan nạn lao động khi đang làm việc
+ chi phí để mua thuốc và điều trị bệnh của anh
- Những khía cạnh từ môi trường ảnh hưởng đến thân chủ
Trang 8Những khía cạnh tác động đến môi trường có tác động rất lớn đến thân chủ, những yếu tố môi trường này sẽ có hai hướng tác động đến thân chủ, đó là môi trường tác động tích cực, và môi trường tác động tiêu cực
+Yếu tố môi trường tác động tích cực: là sự những chính sách và sự động viên chia sẻ từ các cấp chính quyền địa phương đã giúp thân chủ có ý chí vươn lên trong cuộc sống
+Yếu tố môi trường tiêu cực: là những khó khăn trong cuộc sống, và việc người vợ bỏ đi càng làm cho thân chủ càng trở nên tiêu cực không muốn vươn lên trong cuộc sống
2.5 Thông tin về các nguồn lực của thân chủ
Để có thể tìm được những nguồn lực, em đã kết hợp cùng anh X để tìm ra những nguồn lực của anh X để có thể hiểu biết thê những nguồn lực đã hỗ trợ anh trong quá trình giải quyết những khó khăn của mình
- Những yếu tố nội lực của thân chủ:
Nguồn lực để anh X giải quyết vấn đề của mình hiện tại hầu như là không có
gì, từ công việc ổn định, đất đai canh tác, và cơ sở vật chất lẫn cả tinh thần, anh X hầu như chấp nhận số phận hiện tại không có ý định vươn lên
- Những yếu tố ngoại lực:
Anh x là con trai duy nhất trong gia đình không có anh em ruột, và họ hàng, hàng xóm ai cũng đều khó khăn, vất vả cho nên anh X không nhận được sự giúp đỡ Còn sự giúp đỡ từ chính quyền địa phương chỉ mang tính hỗ trợ nhất thời không mang tính lâu dài cho nên sự khó khăn của anh X vẫn chưa được hỗ trợ
Như vậy từ những thông tin đã thu thập được ở trên có thể thấy anh X gặp rất nhiều những vẫn đề trong cuộc sống, nhất là về sức khỏe hiện tại của anh đang bị suy giảm, và tinh thần của anh đang gặp hoảng loạn, tiếp theo về kinh tế và tiếp đó là sự thiếu thốn tình cảm, sự chia sẻ, cảm thông Cho nên
Trang 9nhân viên công tác xã hội cần tìm ra những nguồn lực hỗ trợ và các giải pháp phù hợp để anh X có thể thoát khỏi những khó khăn như trên
3 Chuẩn đoán
Sau khi có được những thông tin trên, và phân tích nhũng thông tin đó dựa trên những dữ liệu cơ sở thông tin đã thu thập được, em đã nhận thấy được vấn đề của thân chủ hiện tại rất nghiêm trọng Thân chủ phải đối mặt với rất nhiều những vấn đề cùng một lúc:
+ Vấn đề thứ nhất: khó khăn về kinh tế
+ Vấn đề thứ hai: sức khỏe và tinh thần bị giảm sút nghiêm trọng
+ Vấn đề thứ ba: thiếu sự chia sẻ và hỗ trợ từ vợ
+ Vấn đề thứ tư: mặc cảm và tự ti về hoàn cảnh
+ Vấn đề năm: một mình chăm sóc con nhỏ
Từ những thông tin trên, khi đã xác định được những vấn đề của anh X, em
đã cùng anh X tìm ra được vấn đề cần phải ưu tiên hiện tại, là vấn đề sức khỏe, tinh thần, của anh X đang bị giảm sút nghiêm trọng và vấn đề khó khăn về kinh tế đây là những vẫn đề ưu tiên cần phải giải quyết trước, nếu những vấn đề này không được ưu tiên giải quyết trước sẽ rất ảnh hưởng đến cuộc sống của anh, hơn nữa khi những vấn đề này khi được khắc phục sẽ tạo nên thuận lợi, và thành nguồn động lực thúc đẩy để dễ ràng giải quyết những vấn đề còn lại, bởi vì khi sức khỏe, tinh thần và kinh tế ổn định sẽ giúp anh
X có một tâm lý thỏa mái và tự tin giải quyết những vẫn đề còn lại
Sau khi đã xác định được những vấn đề ưu tiên của anh X hiện tại, em đã cùng anh X một lần nữa xác định lại những nguyên nhân dẫn đến những vấn
đề, từ đó giúp thân chủ có thể nhìn ra được về vấn đề của mình và những nguyên nhân tác động đến vấn đề, để có được cơ sở xác thực bản chất của vấn đề, và đề ra những kế hoạch hỗ trợ trị liệu phù hợp nhất và đạt được hiệu quả cao
Trang 10Từ những phân tích đánh giá, và nhìn nhận lại những vấn đề của anh X Em
đã xác định được những nguyên nhân chính gây nên vấn đề cụ thể của anh X như sau:
- Nguyên nhân thứ nhất: thân chủ không có một công việc ổn định, nguồn thu nhập thấp
- Nguyên nhân thứ hai: thiếu những điều kiện cơ bản để sản xuất, đất đai, dụng cụ CSVC
- Nguyên nhân thứ ba: chi phí lớn cho việc điều trị bệnh và chi phí nuôi các con nhở
- Nguyên nhân thứ tư: thiếu kiến thức trong việc chăm sóc sức khỏe
- Nguyên nhân thứ năm: trình độ học vấn thấp không thể áp dụng công nghệ vào lao động
Sau khi đã xác định được những vấn đề ưu tiên và có được những nguồn gốc gây nên vấn đề trên của thân chủ Em đã cùng anh X cùng xây dựng nên sơ
đồ phả hệ như sau:
Sơ đồ phả hệ của anh x
Vợ Anh x
chủ