Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng của Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết thương thực nghiệm.
Trang 1NGUY N TH BÍCH PHỄN THỊ BÍCH PHƯỢNG Ị BÍCH PHƯỢNG ƯỢNGNG
NGHIÊN C U T ỨU T ÁC D NG C A LASER BÁN D N ỤNG CỦA LASER BÁN DẪN ỦA LASER BÁN DẪN ẪN CÔNG SU T TH P TRONG ĐI U TR V T ẤT THẤP TRONG ĐIỀU TRỊ VẾT ẤT THẤP TRONG ĐIỀU TRỊ VẾT ỀU TRỊ VẾT Ị VẾT ẾT
TH ƯƠNG THỰC NGHIỆM NG TH C NGHI M ỰC NGHIỆM ỆN QUÂN Y
Ngành : Ngo i khoaại khoa
Mã s ố : 9 72 01 04
TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
HÀ N I, 202 ỘI, 202 4
Trang 2Người hướng dẫn khoa học: ướng dẫn khoa học:i h ng d n khoa h c:ẫn khoa học: ọc: 1 PGS.TS Nguy n Ng c Tu nễn Ngọc Tuấn ọc: ấn
2 GS TS Nguy n Nh Lâm ễn Ngọc Tuấn ư
Ph n bi n 1: PGS.TS Nguy n M nh Hàản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ễn Ngọc Tuấn ại khoa
Ph n bi n 2: PGS.TS Nguy n Thanh Phản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ễn Ngọc Tuấn ươngng
Ph n bi n 3: PGS.TS ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà Nguy n Tr ng L uễn Ngọc Tuấn ọc: ư
Lu n án sẽ đận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc b o v trản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ướng dẫn khoa học:c H i đ ng ch m lu n án c pội đồng chấm luận án cấp ồng chấm luận án cấp ấn ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ấn
trười hướng dẫn khoa học:ng
h p t i ọc: ại khoa H c vi n Quân y ọc: ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà vào h i gi ngày tháng nămồng chấm luận án cấp ời hướng dẫn khoa học:
Có th tìm hi u Lu n án t i th vi n:ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ại khoa ư ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà
- Th vi n Qu c gia Vi t Namư ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ố ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà
- Th vi n H c vi n Quân yư ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ọc: ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà
Trang 5
c a t bào, tăng chuy n hóa t bào làm tăng t c đ li n v tủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ết thương hiện nay vẫn còn là ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ết thương hiện nay vẫn còn là ố ội đồng chấm luận án cấp ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là
thươngng, là cách ti p c n m i trong đi u tr các v t thết thương hiện nay vẫn còn là ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ớng dẫn khoa học: ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng hi nện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hànay L i ích c a LLLT trong đi u tr v t thợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng đã được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc bi t đ nết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là
t nh ng năm 1960 khi Laser He-Ne ra đ i và đừ những năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ững năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ời hướng dẫn khoa học: ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiênc ng d ngụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương
r ng rãi trong lĩnh v c v t thội đồng chấm luận án cấp ực vết thương trên thế giới và trong nước ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng trên th gi i và trong nết thương hiện nay vẫn còn là ớng dẫn khoa học: ướng dẫn khoa học:c.Khi thi t b laser bán d n công su t th p xu t hi n trên thết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ẫn khoa học: ấn ấn ấn ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là
trười hướng dẫn khoa học:ng đã th hi n nhi u u đi m và có nhi u nghiên c u, ngể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ư ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên
d ng trên v t thụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng vùng đi u tr t đ hay h ng ngo i v iở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ừ những năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ỏ hay hồng ngoại với ồng chấm luận án cấp ại khoa ớng dẫn khoa học:
d ng c a laser bán d n công su t th p trong đi u tr v t ụng của laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết ủa laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết ẫn công suất thấp trong điều trị vết ất thấp trong điều trị vết ất thấp trong điều trị vết ều trị vết ị vết ết
th ương thực nghiệm ng th c nghi m ực nghiệm ệm ” v i hai m c tiêu: ớng dẫn khoa học: ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương
1 Đánh giá kh năng phân l p nguyên bào s i t mô v t ả năng phân lập nguyên bào sợi từ mô vết ập nguyên bào sợi từ mô vết ợi từ mô vết ừ mô vết ết
th ương mạn tính và tác dụng của laser công suất thấp tới khả ng m n tính và tác d ng c a laser công su t th p t i kh ạn tính và tác dụng của laser công suất thấp tới khả ụng của laser công suất thấp tới khả ủa laser công suất thấp tới khả ất thấp tới khả ất thấp tới khả ới khả ả năng phân lập nguyên bào sợi từ mô vết năng tăng sinh và di c c a nguyên bào s i v t th ư ủa laser công suất thấp tới khả ợi từ mô vết ết ương mạn tính và tác dụng của laser công suất thấp tới khả ng m n tính ạn tính và tác dụng của laser công suất thấp tới khả
ng ười i
2 Đánh giá hi u qu c a laser công su t th p t i quá trình ệu quả của laser công suất thấp tới quá trình ả năng phân lập nguyên bào sợi từ mô vết ủa laser công suất thấp tới khả ất thấp tới khả ất thấp tới khả ới khả
Trang 6li n v t th ền vết thương cấp tính trên động vật thực nghiệm ết ương mạn tính và tác dụng của laser công suất thấp tới khả ng c p tính trên đ ng v t th c nghi m ất thấp tới khả ộng vật thực nghiệm ập nguyên bào sợi từ mô vết ực nghiệm ệu quả của laser công suất thấp tới quá trình
Nh ng đóng góp m i c a Lu n án: ững đóng góp mới của Luận án: ới của Luận án: ủa laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết ận án:
- Phân l p thành công nguyên bào s i (NBS) t mô v tận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ừ những năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ết thương hiện nay vẫn còn là
thươngng m n tính (v t loét tỳ đè và v t loét đái tháo đại khoa ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ười hướng dẫn khoa học:ng) và sử
d ng nguyên bào s i phân l p đụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc đ đánh giá tác d ng c aể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiênlaser công su t th p.ấn ấn
- Đánh giá nh hản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ưở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại vớing c a laser công su t th p v i m của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ấn ấn ớng dẫn khoa học: ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiênnăng lược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpng 3J/cm2 t i kh năng tăng sinh và di c c a nguyênớng dẫn khoa học: ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ư ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiênbào s i phân l p t mô v t thợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ừ những năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng m n tính ngại khoa ười hướng dẫn khoa học: ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại vớii 4 bướng dẫn khoa học:c
không làm thay đ i hình thái nguyên bào s i; gây kích thích sinhổ (600nm-1000nm) ợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp
h c, tăng sinh và di c các nguyên bào s i nuôi c y Tuy nhiên,ọc: ư ợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ấn
hi u qu ph thu c vào bện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ội đồng chấm luận án cấp ướng dẫn khoa học:c sóng, tăng cao nh t bấn ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ướng dẫn khoa học:c sóng
670 và 780nm
- Đánh giá hi u qu c a laser công su t th pện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ấn ấn tới quá trìnhliền vết thương cấp tính trên động vật thực nghiệm Laser công suấtthấp v i m c năng lớng dẫn khoa học: ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpng và bướng dẫn khoa học:c sóng phù h p ợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp (780nm, liều
giảm viêm, kích thích tăng sinh mạch máu và tăng sinh nguyên bàosợi Laser công suất thấp an toàn, không gây tác dụng phụ trên động
B c c lu n án: ố cục luận án: ụng của laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết ận án: Lu n án g m 123 trang (ch a bao g m tàiận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ồng chấm luận án cấp ư ồng chấm luận án cấp
li u tham kh o và ph l c) Trong đó, Đ t v n đ : 02 trang; T ngện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ấn ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ổ (600nm-1000nm) quan tài li u: 30 trang; Đ i tện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ố ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpng, phươngng pháp nghiên c u: 23ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiêntrang; K t qu nghiên c u: 36 trang; Bàn lu n: 24 trang; K t lu n:ết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ết thương hiện nay vẫn còn là ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp
02 trang; Ki n ngh : 01 trang; Danh m c các công trình đã công bết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ố
Trang 701 trang.
Trang 8Ch ương 1 ng 1 T NG QUAN TÀI LI U ỔNG QUAN TÀI LIỆU ỆN QUÂN Y 1.1 T ng quan v sinh lý li n v t th ổng quan về sinh lý liền vết thương và các yếu tố ảnh ều trị vết ều trị vết ết ương thực nghiệm ng và các y u t nh ết ố cục luận án: ảnh
h ưởng tới quá trình liền vết thương ng t i quá trình li n v t th ới của Luận án: ều trị vết ết ương thực nghiệm ng
Li n v t thều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng là m t quá trình ph c t p, tr i qua 3 giaiội đồng chấm luận án cấp ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ại khoa ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà
đo n k ti p, đan xen và nh hại khoa ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ưở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại vớing l n nhau: giai đo n viêm,ẫn khoa học: ại khoagiai đo n tăng sinh và giai đo n tái t o Giai đo n viêm di n raại khoa ại khoa ại khoa ại khoa ễn Ngọc Tuấnngay sau khi mô t n thổ (600nm-1000nm) ươngng, bao g m đông máu xu t hi n đồng chấm luận án cấp ấn ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ể tìm hiểu Luận án tại thư viện:
h n ch quá trình ch y máu, quá trình viêm và s tham gia c aại khoa ết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ực vết thương trên thế giới và trong nước ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên
h th ng mi n d ch Giai đo n tăng sinh đ c tr ng b i quá trìnhện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ố ễn Ngọc Tuấn ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ại khoa ặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ư ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại vớitân t o m ch và s gia tăng NBS và lại khoa ại khoa ực vết thương trên thế giới và trong nước ướng dẫn khoa học:i collagen đ hình thànhể tìm hiểu Luận án tại thư viện:
lướng dẫn khoa học:i ngo i bào v t thại khoa ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng Giai đo n cu i cùng nh ng dài nh tại khoa ố ư ấn
là quá trình tái t o v i đ c tr ng là tái c u trúc l i collagen và coại khoa ớng dẫn khoa học: ặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ư ấn ại khoa
l i s o ại khoa ẹo
Nguyên bào s i là qu n th t bào chi m u th trong v tợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ần có nghiên cứu ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ư ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là
thươngng và đóng m t vai trò quan tr ng trong c ba giai đo n c aội đồng chấm luận án cấp ọc: ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ại khoa ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiênquá trình li n v t thều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng Nghiên c u g n đây v li n v tức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ần có nghiên cứu ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là
thươngng đã t p trung vào NBS và các ch c năng c a chúng liênận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiênquan đ n các giai đo n li n v t thết thương hiện nay vẫn còn là ại khoa ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng khác nhau R i lo n ch cố ại khoa ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiênnăng NBS có th là nguyên nhân d n đ n ch m li n v t thể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ẫn khoa học: ết thương hiện nay vẫn còn là ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng Các v t thết thương hiện nay vẫn còn là ươngng ch u nh hị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ưở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại vớing c a nhi u y u t tác đ ngủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ố ội đồng chấm luận án cấptoàn thân và t i ch lên các giai đo n c a quá trình li n thại khoa ỗ lên các giai đoạn của quá trình liền thương ại khoa ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ươngng.Các y u t t i ch nh : oxy mô, tình tr ng thi u máu, nhi mết thương hiện nay vẫn còn là ố ại khoa ỗ lên các giai đoạn của quá trình liền thương ư ại khoa ết thương hiện nay vẫn còn là ễn Ngọc Tuấnkhu n hay d v t nh hẩy nhanh quá trình liền vết thương ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ưở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại vớing tr c ti p đ n n n v t thực vết thương trên thế giới và trong nước ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng.Trong khi đó y u t toàn thân nh s c kh e toàn tr ng, tìnhết thương hiện nay vẫn còn là ố ư ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ỏ hay hồng ngoại với ại khoa
tr ng b nh lý k t h p c a m i b nh nhân nh hại khoa ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ết thương hiện nay vẫn còn là ợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ỗ lên các giai đoạn của quá trình liền thương ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ưở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại vớing đ n khết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hànăng li n Các y u t này có m i liên quan đ n nhau và y u tều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ố ố ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ố toàn thân tác đ ng thông qua y u t t i ch nh hội đồng chấm luận án cấp ết thương hiện nay vẫn còn là ố ại khoa ỗ lên các giai đoạn của quá trình liền thương ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ưở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại vớing t i quáớng dẫn khoa học:trình li n thều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ươngng
Trang 91.2 Laser công su t th p ất thấp trong điều trị vết ất thấp trong điều trị vết
Li u pháp laser công su t th p là ng d ng ánh sáng laserện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ấn ấn ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương.trong d i công su t (1mW-500mW) đi u tr b nh đ kích thíchản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ấn ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ể tìm hiểu Luận án tại thư viện:tái t o mô, gi m viêm và gi m đau Hi u ng tr li u ại khoa ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà c a LLLTủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên là
hi u ng quang hóa Khi ngu n sáng ti p xúc v i da, cho phépện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ồng chấm luận án cấp ết thương hiện nay vẫn còn là ớng dẫn khoa học:năng lược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpng photon xuyên qua mô, tươngng tác v i các phân t sinhớng dẫn khoa học: ử
h c n i bào khác nhau đ ph c h i ch c năng t bào và tăngọc: ội đồng chấm luận án cấp ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ồng chấm luận án cấp ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ết thương hiện nay vẫn còn là
cười hướng dẫn khoa học:ng quá trình ch a b nh c a c th ững năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ơng ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: LLLT kích thích ho tại khoa
đ ng c a t bào do có kh năng đi u ch nh l i quá trình chuy nội đồng chấm luận án cấp ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ỉnh hoạt động ại khoa ể tìm hiểu Luận án tại thư viện:hóa và tăng sinh t bào Khi các t bào đích đã h p th cácết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ấn ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương.photon làm gia tăng ho t đ ng trao đ i ch t bên trong t bào,ại khoa ội đồng chấm luận án cấp ổ (600nm-1000nm) ấn ết thương hiện nay vẫn còn làtăng v n chuy n các ch t dinh dận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ấn ưỡng qua màng tế bào và tăngng qua màng t bào và tăngết thương hiện nay vẫn còn là
s n xu t ATP d n đ n m t lo t các tác d ng có l i, tăng cản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ấn ẫn khoa học: ết thương hiện nay vẫn còn là ội đồng chấm luận án cấp ại khoa ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ười hướng dẫn khoa học:ng
ch c năng t bào và k t qu cu i cùng là tăng t c đ ch a li nức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ố ố ội đồng chấm luận án cấp ững năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là
v t thết thương hiện nay vẫn còn là ươngng
Trên th gi i, ết thương hiện nay vẫn còn là ớng dẫn khoa học: LLLT được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc nghiên c u trên ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên in vitro, in vivo và
trên các th nghi m lâm sàngử ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà các lo i b nh lý khác nhauại khoa ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà Đ i v iố ớng dẫn khoa học:lĩnh v cực vết thương trên thế giới và trong nước v t thết thương hiện nay vẫn còn là ươngng, đã có nhi u nghiên c u đánh giá hi u quều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà
c a ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên LLLT trên b nh nhân loét bàn chân đái tháo đện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ười hướng dẫn khoa học:ng, loét tỳ đè
và loét do suy tĩnh m ch nh ng k t qu cũng ch a th ng nh t.ại khoa ư ết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ư ố ấnNhi u nghiên c u cho th y ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ấn LLLT làm tăng t c đ li n v tố ội đồng chấm luận án cấp ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là
thươngng do làm gi m quá trình viêm, kích thích quá trình bi u môản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ể tìm hiểu Luận án tại thư viện:hóa, tăng sinh và bi t hóa c a ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên NBS, tăng t ng h p protein ổ (600nm-1000nm) ợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp và ch tấn
n n ngo i bào.ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ại khoa
T i Vi t Namại khoa ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà , các nghiên c u, ng d ng ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương LLLT trên v tết thương hiện nay vẫn còn là
thươngng, v t b ngết thương hiện nay vẫn còn là ỏ hay hồng ngoại với m i ch s d ng laser He-Neớng dẫn khoa học: ỉnh hoạt động ử ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương và ch ng minhức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên
được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc hi u qu li n v t thện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng, v t b ng Laser bán d n côngết thương hiện nay vẫn còn là ỏ hay hồng ngoại với ẫn khoa học:
su t th p ra đ i đã cho th y tính u vi t và đấn ấn ời hướng dẫn khoa học: ấn ư ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiênc ng d ng phụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ổ (600nm-1000nm)
Trang 10bi n trên th gi i Tuy nhiên t i Vi t Nam nghiên c u v laserết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ớng dẫn khoa học: ại khoa ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn làbán d n công su t th p còn h n ch và ch a đẫn khoa học: ấn ấn ại khoa ết thương hiện nay vẫn còn là ư ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiênc ng d ngụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương.trên v t thết thương hiện nay vẫn còn là ươngng.
Trang 11Ch ương thực nghiệm ng 2 Đ I T ỐI TƯỢNG, NGUYÊN LIỆU, TRANG THIẾT BỊ ƯỢNG, NGUYÊN LIỆU, TRANG THIẾT BỊ NG, NGUYÊN LI U, TRANG THI T B ỆN QUÂN Y ẾT Ị VẾT
VÀ PH ƯƠNG THỰC NGHIỆM NG PHÁP NGHIÊN C U ỨU T 2.1 Đ i t ố cục luận án: ượng nghiên cứu ng nghiên c u ứu tác
Nguyên bào s i đợc bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc phân l p t mô v t thận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ừ những năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng m n tínhại khoa
c a b nh nhân loét tỳ đè và loét đái tháo đủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ười hướng dẫn khoa học:ng đáp ng đ y đức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ần có nghiên cứu ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiêntiêu chu n l a ch n Các NBS kh e m nh đẩy nhanh quá trình liền vết thương ực vết thương trên thế giới và trong nước ọc: ỏ hay hồng ngoại với ại khoa ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc s d ng làmử ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương.nhóm ch ng là NBS đức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc phân l p t ph n th a c a m nh daận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ừ những năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ần có nghiên cứu ừ những năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hàdày toàn l p c a b nh nhân đi u tr di ch ng b ng.ớng dẫn khoa học: ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ỏ hay hồng ngoại với
30 th tr ng đ t tiêu chu n thí nghi m, kho m nh,ỏ hay hồng ngoại với ắng đạt tiêu chuẩn thí nghiệm, khoẻ mạnh, ại khoa ẩy nhanh quá trình liền vết thương ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ẻ mạnh, ại khoanhanh nh n, lông tr ng mẹo ắng đạt tiêu chuẩn thí nghiệm, khoẻ mạnh, ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpt, không có b nh ngoài da và đện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ười hướng dẫn khoa học:ngtiêu hóa, tr ng lọc: ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpng 2,2 - 2,7 kg
2.2 Thi t b ết ị vết
Thi t b laser bán d n công su t th p c a Vi n Khoa h cết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ẫn khoa học: ấn ấn ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ọc:
V t li u - Vi n Hàn Lâm Khoa h c và Công ngh Vi t Nam.ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ọc: ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà
2.3 D ng c , ụng của laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết ụng của laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết hóa ch t ất thấp trong điều trị vết
D ng c , hóa ch t đ t tiêu chu n phòng thí nghi m.ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ấn ại khoa ẩy nhanh quá trình liền vết thương ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà
2.4 Ph ương thực nghiệm ng pháp nghiên c u ứu tác
2.4.1 Đánh giá kh năng phân l p nguyên bào s i t mô v t ả năng phân lập nguyên bào sợi từ mô vết ập nguyên bào sợi từ mô vết ợi từ mô vết ừ mô vết ết
th ương 1 ng m n tính và tác d ng c a laser công su t th p trên ạn tính và tác dụng của laser công suất thấp trên ụng của laser công suất thấp trên ủa laser công suất thấp trên ất thấp trên ất thấp trên nguyên bào s i phân l p t mô v t th ợi từ mô vết ập nguyên bào sợi từ mô vết ừ mô vết ết ương 1 ng m n tính ng ạn tính và tác dụng của laser công suất thấp trên ười i
2.4.1.1 Phân lập nguyên bào sợi từ mô vết thương mạn tính
Sinh thiết 60 mẫu mô từ 10 vết loét do tỳ đè và 10 vết loét đáitháo đường tại 3 vị trí khác nhau: vị trí 1 (nền vết loét), vị trí 2 (mépvết loét) và vị trí 3 (da lành cạnh vết loét) để phân lập NBS và sosánh với quá trình nuôi cấy, phân lập NBS khỏe mạnh
Đánh giá: Khả năng mọc, thời gian mọc NBS, thời gian phânlập qua các thế hệ P1, P2, P3 và khả năng nhân lên của NBS phân lập
Trang 12tại các vị trí nuôi cấy và so sánh với NBS phân lập từ mô khỏe mạnh.Đánh giá quá trình tăng sinh và di cư của NBS thế hệ P3 phân lập từ
mô vết thương mạn tính và mô khỏe mạnh (chứng)
2.4.1.2 Đánh giá tác dụng của laser công suất thấp trên nguyên bàosợi phân lập từ mô vết thương mạn tính người
Sử dụng NBS phân lập được từ mô vết thương mạn tính ở thế
lần lượt ở 4 bước sóng khác nhau (670, 780, 805 và 980nm) lên quátrình tăng sinh và di cư của NBS nuôi cấy (nhóm nghiên cứu) và sosánh với NBS thế hệ P3 khỏe mạnh (chứng)
Chỉ tiêu đánh giá: Hình thái cấu trúc tế bào qua kính hiển vi
đảo ngược, thời gian liền vết thương in vitro và số lượng tế bào
(SLTB) thu được ở nhóm nghiên cứu và nhóm chứng
Đ a đi m nghiên c u: Labo nghiên c u ng d ng, Trungị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương.tâm Li n v t thều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng, B nh vi n B ng Qu c gia.ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ỏ hay hồng ngoại với ố
2.4.2 Hiệu quả của laser công suất thấp tới quá trình liền vết thương cấp tính trên động vật thực nghiệm
T o v t thại khoa ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng th c nghi m trên 30 th v i 60 v t thực vết thương trên thế giới và trong nước ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ỏ hay hồng ngoại với ớng dẫn khoa học: ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng(m i th t o 2 v t thỗ lên các giai đoạn của quá trình liền thương ỏ hay hồng ngoại với ại khoa ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng vùng l ng, hình tròn 2R = 4cm và đ iư ố
x ng nhau qua c t s ng) Chia v t thức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ội đồng chấm luận án cấp ố ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng th thành hai vùng:ỏ hay hồng ngoại vớivùng A (vùng nghiên c uức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ) đi u tr b ng ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ằm trong dải từ đỏ tới LLLT và vùng B là vùng
đ i ch ng (không chi u ố ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ết thương hiện nay vẫn còn là laser) Cài đ t thi t bặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là laser công su tấn
th p ấn ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với m t đ năng lận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ội đồng chấm luận án cấp ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpng 3J/cm2, bướng dẫn khoa học:c sóng 780nm.Ti n hànhết thương hiện nay vẫn còn làchi u vuông góc, cách b m t v t thết thương hiện nay vẫn còn là ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng 3,5cm và ngay sau khi
t o v t thại khoa ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng v i th i gian chi u 72 giâyớng dẫn khoa học: ời hướng dẫn khoa học: ết thương hiện nay vẫn còn là , 1 l n/ ngày cho t iần có nghiên cứu ớng dẫn khoa học:khi t n thổ (600nm-1000nm) ươngng bi u mô hóa hoàn toàn.ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: V t thết thương hiện nay vẫn còn là ươngng hai vùng A, B
đ u đều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc thay băng 1 l n/ ngày theo quy trình cho đ n khi t nần có nghiên cứu ết thương hiện nay vẫn còn là ổ (600nm-1000nm)
Trang 13thươngng kh iỏ hay hồng ngoại với
Ch tiêu nghiên c u toàn thân: kh năng ăn u ng, tiêu hóa, sinhỉnh hoạt động ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ố
ho t, v n đ ng c a th , cân n ng th , các xét nghi m huy t h c,ại khoa ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ội đồng chấm luận án cấp ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ỏ hay hồng ngoại với ặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ỏ hay hồng ngoại với ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ết thương hiện nay vẫn còn là ọc:sinh hóa
Ch tiêu đánh giá t i ch : di n bi n v t thỉnh hoạt động ại khoa ỗ lên các giai đoạn của quá trình liền thương ễn Ngọc Tuấn ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng: tình tr ngại khoaviêm n , sung huy t, ti t d ch, d ng, s xu t hi n t ch c h t,ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ực vết thương trên thế giới và trong nước ấn ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ổ (600nm-1000nm) ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ại khoa
di n tích v t thện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng, quá trình bi u mô hóa, tính di n tích v tể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ết thương hiện nay vẫn còn là
thươngng, t c đ thu h p v t thố ội đồng chấm luận án cấp ẹo ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng C y khu n t i ch v t thấn ẩy nhanh quá trình liền vết thương ại khoa ỗ lên các giai đoạn của quá trình liền thương ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng,sinh thi t mô đ đánh giá vi th (hình thái mô t n thết thương hiện nay vẫn còn là ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ổ (600nm-1000nm) ươngng, SLTBviêm, m ch máu tân t o và NBS), nhu m hóa mô mi n d ch v i d uại khoa ại khoa ội đồng chấm luận án cấp ễn Ngọc Tuấn ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ớng dẫn khoa học: ấn
n CD34, SMA đánh giá m ch máu và NBS Xét nghi m hình thái
siêu c u trúc mô v t thấn ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng trên kính hi n vi đi n t truy n quaể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ử ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là(TEM) đ c t n thọc: ổ (600nm-1000nm) ươngng vi th ết thương hiện nay vẫn còn là
Đ a đi m nghiên c u: B môn Dị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ội đồng chấm luận án cấp ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc lý - Vi n đào t oện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ại khoa
Dược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc - H c Vi n Quân y.ọc: ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà
2.5 Ph ương thực nghiệm ng pháp x lý s li u ử lý số liệu ố cục luận án: ệm
Các k t qu nghiên c u đết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc x lý b ng ph n m m th ngử ằm trong dải từ đỏ tới ần có nghiên cứu ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ố
kê SPSS 22 T t c các ki m đ nh trên đấn ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc dùng v i đ tin c yớng dẫn khoa học: ội đồng chấm luận án cấp ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp
95 % và được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấpc k t lu n khác bi t có ý nghĩa khi p<0,05.ết thương hiện nay vẫn còn là ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà
Ch ương thực nghiệm ng 3 K T QU NGHIÊN C U ẾT Ả NGHIÊN CỨU ỨU T
3.1 Đánh giá kh năng phân l p nguyên bào s i t mô v t ảnh ận án: ợng nghiên cứu ừ mô vết ết
th ương thực nghiệm ng m n tính và tác d ng c a laser công su t th p trên ạn tính và tác dụng của laser công suất thấp trên ụng của laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết ủa laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết ất thấp trong điều trị vết ất thấp trong điều trị vết nguyên bào s i phân l p t mô v t th ợng nghiên cứu ận án: ừ mô vết ết ương thực nghiệm ng m n tính ng ạn tính và tác dụng của laser công suất thấp trên ười i
3.1.1 Một số đặc điểm bệnh nhân và vết loét mạn tính
Tu i trung bình ổ (600nm-1000nm) nhóm BN loét đái tháo đười hướng dẫn khoa học:ng cao h n nhómơngloét do tỳ đè, và th i gian loét trung bình c hai nhóm đ u trên 6ời hướng dẫn khoa học: ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là
tu n.ần có nghiên cứu Các v t loét tỳ đè g p v trí cùng c t, m u chuy n và cóết thương hiện nay vẫn còn là ặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ụng làm thúc đẩy nhanh quá trình liền vết thương ấn ể tìm hiểu Luận án tại thư viện:
Trang 14di n tích ≤ 1% V t loét do ĐTĐ thện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ết thương hiện nay vẫn còn là ười hướng dẫn khoa học:ng g p chi dặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ướng dẫn khoa học:i và có di nện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hàtích < 5%.
3.1.2 Kết quả phân lập và tăng sinh nguyên bào sợi
Các m u da t i các v trí khác nhau đ u m c NBS, tuy nhiênẫn khoa học: ại khoa ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ọc:
kh năng nhân lên c a NBS v trí 1 là kém nh t, không thản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ấn ể tìm hiểu Luận án tại thư viện:phân l p đ n th h P3 NBS v trí 2 và v trí 3 có kh năngận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hàtăng sinh t t, có th phân l p đ n th h P3, P4, P5 và không bố ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ết thương hiện nay vẫn còn là ết thương hiện nay vẫn còn là ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn làthay đ i hình thái Trong đó, NBS v trí 3 là t t nh t c haiổ (600nm-1000nm) ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ố ấn ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hànhóm loét tỳ đè và nhóm loét đái tháo đười hướng dẫn khoa học:ng
3.1.3 Đánh giá tăng sinh nguyên bào s i nuôi c y th h ợi từ mô vết ất thấp trên ết ệ Passage 3 c a các m u mô v trí mép v t th ủa laser công suất thấp trên ẫu mô ở vị trí mép vết thương và da ở vị trí mép vết thương và da ị trí mép vết thương và da ết ương 1 ng và da lành c nh v t th ạn tính và tác dụng của laser công suất thấp trên ết ương 1 ng
Hình thái t bào không thay đ i SLTB hai v trí 2, 3 đ uết thương hiện nay vẫn còn là ổ (600nm-1000nm) ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn làtăng sinh kém h n so v i nhóm ch ng (p<0,05) và không có sơng ớng dẫn khoa học: ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ực vết thương trên thế giới và trong nước.khác bi t gi a v trí 2 và 3 (p>0,05).ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ững năm 1960 khi Laser He-Ne ra đời và được ứng dụng ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là
3.1.4 Đánh giá s di c c a nguyên bào s i nuôi c y th h ự di cư của nguyên bào sợi nuôi cấy thế hệ ư ủa laser công suất thấp trên ợi từ mô vết ất thấp trên ết ệ Passage 3 c a các m u mô v trí mép v t th ủa laser công suất thấp trên ẫu mô ở vị trí mép vết thương và da ở vị trí mép vết thương và da ị trí mép vết thương và da ết ương 1 ng và da lành c nh v t th ạn tính và tác dụng của laser công suất thấp trên ết ương 1 ng
NBS đã che ph hoàn toàn v t thủa y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng th c nghi m hai vực vết thương trên thế giới và trong nước ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn làtrí và nhóm ch ng sau 3 ngày SLTB thu đức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên ược bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp ở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn làc v trí s 3 nhi uố ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là
h n so v i v trí s 2 nh ng s khác bi t không có ý nghĩa th ngơng ớng dẫn khoa học: ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ố ư ực vết thương trên thế giới và trong nước ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ố
kê (p>0,05) Và SLTB v trí 2, 3 đ u ít h n so v i nhóm ch ngở vùng điều trị từ đỏ hay hồng ngoại với ị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ơng ớng dẫn khoa học: ức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên(p<0,05)
3.1.5 Đánh giá ảnh hưởng của bước sóng laser công suất thấp tới tăng sinh nguyên bào sợi nuôi cấy ở thế hệ Passage 3
Hình thái tế bào sau chiếu laser công suất thấp không thay đổi
Bảng 3.7 Số lượng tế bào thu được sau chiếu laser công suất thấp
Trang 15Nhận xét: SLTB ở nhóm chiếu laser đều tăng cao hơn nhóm chứng,
tăng cao nhất ở bước sóng 670nm, 780nm với p <0,05
3.1.6 Đánh giá ảnh hưởng của bước sóng laser công suất thấp tới
di cư nguyên bào sợi nuôi cấy thế hệ Passage 3
Ngày thứ 3 sau chiếu laser công suất thấp, NBS đã che phủ
hoàn toàn vết thương thực nghiệm bên nhóm chiếu laser và che phủkín gần hoàn toàn bên nhóm chứng
Bảng 3.8 Số lượng tế bào thu được sau 3 ngày chiếu laser
Nhận xét: SLTB thu được ở nhóm chiếu laser cao hơn bên nhóm
chứng, tăng cao nhất ở hai bước sóng 670nm, 780nm với p < 0,05
3.2 Hi u qu c a laser công su t th p t i quá trình li n v t ệm ảnh ủa laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị vết ất thấp trong điều trị vết ất thấp trong điều trị vết ới của Luận án: ều trị vết ết
th ương thực nghiệm ng c p tính trên đ ng v t th c nghi m ất thấp trong điều trị vết ộng vật thực nghiệm ận án: ực nghiệm ệm
Trang 163.2.1 Ảnh hưởng của LLLT tới tình trạng toàn thân thỏ
3.2.1.1 Thay dổi trọng lượng thỏ trong quá trình nghiên cứu
Trong quá trình nghiên cứu, thỏ vẫn ăn uống được, vẫn hoạtđộng bình thường, mắt sáng, lông mượt, phân khô Trọng lượng thỏgiảm so với trước nghiên cứu, khác biệt có ý nghĩa thống kê(p<0,01)
3.2.1.2 Biến đổi các chỉ số xét nghiệm huyết học, sinh hóa máu thỏ tại các thời điểm nghiên cứu
Xét nghiện huyết học có biểu hiện thiếu máu Số lượng bạchcầu sau 7 ngày tạo vết thương đã tăng lên và giảm gần về thời điểmD0 sau 14 ngày Xét nghiệm một số chỉ số sinh hóa máu có thay đổitại các thời điểm D7 và D14, tuy nhiên vẫn trong giới hạn bìnhthường
3.2.2 Ảnh hưởng của laser công suất thấp tới tại chỗ vết thương
B ng 3.12 ảnh Thay đ i di n tích v t th ổng quan về sinh lý liền vết thương và các yếu tố ảnh ệm ết ương thực nghiệm ng trên th ỏ
Th iời hướng dẫn khoa học:
đi mể tìm hiểu Luận án tại thư viện:
nghiên
c uức của y học mặc dù đã có nhiều liệu pháp được nghiên
Di n tích v t thện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng (cm2)
p1
Vùng A(Chi u laser)ết thương hiện nay vẫn còn là(n=30)
Vùng B(Không chi uết thương hiện nay vẫn còn làlaser) (n=30)
p2 p0-7, p7-14, p0-14 <0,01
Nh n xét: ập nguyên bào sợi từ mô vết Di n tích các v t thện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng đ u gi m rõ sau 14 ngày T iều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ản biện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ại khoa
th i đi m D7 và D14, di n tích v t thời hướng dẫn khoa học: ể tìm hiểu Luận án tại thư viện: ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ết thương hiện nay vẫn còn là ươngng vùng A đ u nh h nều trị nhiều vết thương hiện nay vẫn còn là ỏ hay hồng ngoại với ơngvùng B, khác bi t có ý nghĩa th ng kê (p<0,05).ện 1: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà ố
B ng 3.13 ảnh T c đ li n v t th ố cục luận án: ộng vật thực nghiệm ều trị vết ết ương thực nghiệm ng trên th ỏ