Mục tiêu trong tương lai gần là trang bị các thiết bị này cho các tuyến y tế cấp huyện, xã, nhằm giảm tải gánh nặng ở các tuyến y tế cấp tỉnh và cấp trung ương, nâng cao chất lượng y tế, và giảm chi phí chữa trị cho người dân.
Tạp chí khoa học Đại học Thủ Dầu Một Số 2(51)-2021 NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG LASER BÁN DẪN CÔNG SUẤT THẤP TRONG CẢI THIỆN HỆ TUẦN HOÀN MÁU TRONG CƠ THỂ NGƢỜI Lê Lã Vƣơng Linh(1), Trần Minh Thái(2) (1)Trường Đại học Thủ Dầu Một; (2) Trường Đại học Bách khoa (VNU-HCM) Ngày nhận 06/01/2021; Ngày gửi phản biện 10/01/2021; Chấp nhận đăng 30/02/2021 Liên hệ email: linhllv@tdmu.edu.vn https://doi.org/10.37550/tdmu.VJS/2021.02.176 Tóm tắt Trong s ng ngày ăn nhi u th c ăn c hàm lư ng giàu chất b o dầu m t vận động t ch i th thao d d n đ n việc phát sinh m máu cao gây nguy c đột quỵ tai bi n mạch máu não Hai thi t bị Laser bán d n công suất thấp nội tĩnh mạch với bước s ng 650nm bước s ng 532nm đư c nghiên c u ch tạo d ng đ u trị cải thiện hệ tuần hoàn máu c th người Việc sử dụng thử nghiệm thi t bị đạt đư c k t bật Mục tiêu tư ng lai gần trang bị thi t bị cho n y t cấp huyện ã nh m giảm tải gánh n ng n y t cấp t nh cấp trung ng nâng cao chất lư ng y t giảm chi ph chữa trị cho người dân Từ khóa: bán d n cơng suất thấp nội tĩnh mạch tai bi n mạch máu não bước s ng Abstract RESEARCH ON THE APPLICATION OF LOW POWER SEMICONDUCTOR LASERS TO IMPROVE BLOOD CIRCULATION IN HUMAN BODY In today's life, eating a lot of high-fat foods, being sedentary and less active in sports can easily lead to high levels of fat in blood and risk of stroke (cerebral vascular accident) Two intravenous low level semiconductor laser devices with the wavelengths of 650nm and 532nm have been studied and manufactured to treat and improve blood circulation issues in the human body The pilot testing mentioned devices has achieved outstanding results The goal in the near future is to equip these devices at the district and commune hospitals, to reduce the burden at the provincial and central health units, improve health quality and reduce treatment fees for overall patients Giới thiệu 77 http://doi.org/10.37550/tdmu.VJS/2021.02.176 Trong trình nghiên cứu ứng dụng laser công suất thấp điều trị bệnh từ năm 1985 đến Phịng thí nghiệm Cơng nghệ Laser – Trường Đại học Bách khoa (VNU-HCM), nhận thức nhiều điều quan trọng, bật cung cấp máu không đầy đủ với chất lượng thấp đưa đến thể người sinh hàng loạt rối loạn khác nhau, đặc biệt hai quan quan trọng tim não Chính vậy, việc cải thiện hệ tuần hồn máu sẵn có thể người đóng vai trị quan trọng Để thống với nhận định trên, xin nêu nghiên cứu sau đây: Nguyễn Văn Tảo (1987) cho biết, sau thực giải phẫu cho 1000 quân nhân khỏe mạnh bị tử trận nhận thấy, xơ vữa động mạch bắt đầu hình thành tuổi 20, đến 40 tuổi động mạch bị xơ vữa Xơ vữa động mạch thường xảy động mạch vành, động mạch não, động mạch cảnh trong, động mạch chủ bụng… Phạm Xuân Khuê (2000), Bùi Xuân Mỹ (2003) cho biết 80% bệnh nhân ngủ người cao tuổi thiểu tuần hoàn não Theo khuyến cáo tổ chức Y tế giới (WHO) nguyên nhân gây tai biến mạch máu não, đứng hàng đầu xơ vữa động mạch, sau tăng huyết áp Hai yếu tố hay riêng rẽ Tiếp theo sau nghẽn mạch máu huyết khối (Nguyễn Văn Đăng, 2003; Nguyễn Xuân Thảo, 2004; Hồ Hữu Lương, 2002) Nghiên cứu chế tạo thiết bị laser công suất thấp nội tĩnh mạch ứng dụng điều trị 2.1 Thiết bị laser bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch Hình Thi t bị laser bán d n nội mạch Chúng nghiên cứu chế tạo hai dạng thiết bị đóng vai trị cải thiện trực tiếp hệ tuần hồn máu sẵn có thể người: 1) thiết bị laser bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch làm việc bước sóng 650nm; 2) thiết bị laser bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch làm việc bước sóng 532nm Đây hai dạng thiết bị cho phép chùm tia laser tương tác trực tiếp với dòng máu chảy tĩnh mạch Như biết, máu cấu tạo huyết tương thành phần hữu hình Trong đó, thành phần hữu hình chiếm 40-45%, gồm loại tế bào như: Hồng cầu (99%), bạch cầu tiểu cầu (1%) (Phạm Xuân Bình, 2006) Nếu laser bán dẫn cơng 78 Tạp chí khoa học Đại học Thủ Dầu Một Số 2(51)-2021 suất thấp nội tĩnh mạch việc bước sóng 650nm tương tác mạnh với bạch cầu, laser bán dẫn cơng suất thấp nội tĩnh mạch làm việc bước sóng 532nm tương tác chủ yếu với hồng cầu Phịng thí nghiệm Cơng nghệ Laser, Trường Đại học Bách khoa (VNU-HCM) chế tạo thành cơng hai dạng thiết bị Có thể xem thành cơng bật phịng thí nghiệm, chế tạo thiết bị nội tĩnh mạch laser bán dẫn 2.2.Thiết bị quang trị liệu laser bán dẫn cơng suất thấp loại hai kênh Hình Thi t bị quang trị liệu Thiết bị quang trị liệu thiết bị điều trị dựa vào hiệu ứng sinh học kích thích tia laser Bộ phận điều trị có hai kênh, chúng hồn tồn giống nhau, độc lập với Mỗi kênh có đầu quang trị liệu phục vụ cho việc điều trị Đầu quang trị liệu nơi tạo hiệu ứng hai bước sóng đồng thời (1) laser bán dẫn làm việc bước sóng 780nm; 2) laser bán dẫn làm việc bước sóng 940nm) tạo nên, làm cho đáp ứng sinh học, hiệu ứng kích thích sinh học mang lại, xảy nhanh mạnh Các đáp ứng sinh học gồm: Đáp ứng chống viêm Đáp ứng chống đau Đáp ứng tổn thương tế bào Đáp ứng tái sinh Đáp ứng hệ miễn dịch Đáp ứng hệ tim mạch Đáp ứng hệ nội tiết 79 http://doi.org/10.37550/tdmu.VJS/2021.02.176 Điều quan trọng không so với hiệu ứng sinh học vừa nêu tác dụng giãn nở đường kính mạch máu, vùng vi mạch giãn rộng Điều làm tăng vi tuần hoàn máu Theo (Kryuk cộng sự, 1986) vùng tác động hiệu ứng hai bước sóng 100cm2 Trong vùng tác động bước sóng đạt khoảng 50cm2 Bảng trình bày kết khảo sát Agov (1985) giãn rộng đường kính mạch máu tác động chùm tia laser làm việc bước sóng 2.3 Kết hợp ba dạng thiết bị nêu điều trị lâm sàng cải thiện hệ tuần hồn máu sẵn có thể người Hỗ trợ điều trị số bệnh quan trọng tim: Thiếu máu tim Rối loạn nhịp tim Hở van tim Xơ vữa động mạch vành … Bảng Giãn vi mạch máu mạch bạch huy t thỏ sau đư c chi u laser kh He-Ne Nhóm chiếu (mm) Nhóm chứng (mm) Các tĩnh mạch da 109 ± 4,1 90 ± 3,17 Các tĩnh mạch treo ruột non 276 ± 11,2 133 ± 19,4 Khẩu kính bạch mạch tim 405 ± 12,3 355 ± 14,8 Đường kính động mạch tim 626 ± 205 560 ± 15,2 Bạch mạch Giãn rộng hai lần Tĩnh mạch tim 810 ± 12,3 665 ± 15,2 Đường kính động mạch tim 691 ± 12,3 560 ± 15,2 Đường kính động mạch da 119 ± 7,3 93 ± 8,0 Đường kính động mạch treo 166 ± 10,3 107 ± 13,0 Sau buổi chiếu Sao 10 buổi chiếu Sau 15 buổi chiếu Khi thực điều trị laser bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch thiết bị quang trị liệu laser bán dẫn công suất thấp loại kênh, trước tiên làm cho trái tim khỏe mạnh, để thực tốt việc bơm máu đến mô tế bào khắp thể Đối với mạch máu, sử dụng thiết bị laser bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch thiết bị quang trị liệu laser bán dẫn loại kênh điều trị lâm sàng mạch máu, thu nhận: 1) đường kính mạch máu giãn độ đàn hồi tốt hơn; 2) điều trị tốt xơ vữa động mạch số vị trí quan trọng như: – Xơ vữa động mạch vành – nơi cung cấp máu cho tim 80 Tạp chí khoa học Đại học Thủ Dầu Một Số 2(51)-2021 – Xơ vữa động mạch cảnh – nơi cung cấp 70% lượng máu nuôi não – Điều trị suy giãn tĩnh mạch nông chân – nơi đưa máu tim 2.4 Ứng dụng điều trị lâm sàng Sau điều trị laser bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch, chất lượng dòng máu nâng cao đáng kể Để thấy rõ điều nêu hai trường hợp cụ thể sau đây: Trường h p th nhất: Bênh nhân Lê thị Tr sinh năm 1972, nữ Địa chỉ: Thị trấn Mỹ Phước – Bến cát – Bình Dương Chẩn đốn: Tăng lipid máu + Đái tháo đường tuýp Liệu trình: laser nội tĩnh mạch lần 45 phút/ngày x 25 ngày Bắt đầu điều trị từ ngày 11/6/ 2020 đến ngày 05/07/2020 Bảng Tên xét nghiệm Kết 11/06 1208 231.2 576.6 13.6 Định lượng lipid toàn phần Cholesterol toàn phần Triglyceride HDL-C Chỉ số tham chiếu 05/07 781 ↓ 165 ↓ 120 ↓ 41 ↑ 365 – 800 mg/dl 130 – 200 mg/dl 70 – 185 mg/dl ˃ 35mg/dl Trường h p th hai: Bệnh nhân Trần văn M sinh năm 1950, nam Địa chỉ: Thới hịa – Bến cát – Bình Dương Bệnh sử: Bệnh nhân định xét nghiệm mỡ máu, có kết tăng cao Bác sĩ tư vấn tham chiếu Laser nội tĩnh mạch Khám: Sinh hiệu M: 80 lần/phút T: 37 độ C HA: 120/80 mmHg Các quan chưa ghi nhận bệnh lý Chẩn đốn: Tăng lipid máu Liệu trình: Laser nội tĩnh mạch lần 45 phút/ngày x 18 ngày Bắt đầu điều trị từ ngày 27/06/2020 đến ngày 13/07/2020 Bảng Tên xét nghiệm Định lượng lipid toàn phần Cholesterol toàn phần Triglyceride HDL-C Kết 27/06 1930,8 324,9 1206,5 63,2 Chỉ số tham chiếu 13/07 615 ↓ 114,4 ↓ 100,3 ↓ 37,9 ↓ 81 365 – 800 mg/dl 130 – 200 mg/dl 70 – 185 mg/dl ˃ 35mg/dl http://doi.org/10.37550/tdmu.VJS/2021.02.176 LDL-C VLDL 60,5 ↓ 20 ↓ 208,8 210,2 ˂ 130 mg/dl – 40 mg/dl Khi tuần hoàn máu cải thiện mang lại hàng loạt hiệu ứng tồn thân Đó là: – Điều chỉnh hiệu miễn dịch đặc hiệu khơng đặc hiệu – Điều hịa hệ thống nội tiết thần kinh – Tăng cường hoạt tính chống oxy hóa – Tăng cường khả kết hợp oxy với hồng cầu, tăng cường vận chuyển oxy máu – Giảm kết dính tiểu cầu, hoạt hóa hệ tiêu sợi huyết tối ưu hóa hệ lipid máu – Chống rung, chống loạn nhịp, điều chỉnh huyết áp Kết luận Những kết trình bày cho thấy thiết bị laser bán dẫn làm việc bước sóng 650nm 532nm đóng vai trị chủ chốt việc cải thiện tuần hồn máu sẵn có thể người, đồng thời mang lại nhiều kết ứng dụng quan trọng điều trị lâm sàng TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] B.S Agov (1985) In Vitro Effects of Argon Laser Radiation on Blood: Quantitative and Morphologic JACC, 5(2), 231-237 [2] Bùi Xuân Mỹ (2003) Tâm sinh lý s bệnh thường g p người cao tuổi NXB Từ điển Bách khoa [3] Hồ Hữu Lương (2002) Tai bi n mạch máu não NXB Y học [4] Kryuk H.S cộng (1986) Hiệu u trị Laser công suất thấp NXB Khoa học Kỹ thuật Minsk [5] Nguyễn Văn Đăng (2003) Tai bi n mạch máu não NXB Y học [6] Nguyễn Văn Tảo (1987) Đ c m tổn thư ng vữa động mạch qua quan sát 1000 trường h p giải ph u bệnh lý quân y viện 108 Luận án tiến sĩ Học viện Quân y [7] Nguyễn Xuân Thảo (2004) Bệnh mạch máu tủy s ng NXB Y học [8] Phạm Khuê (2000) Bệnh học tuổi già NXB Y học [9] Phạm Xuân Bình (2006) Sinh lý học NXB Y học 82 ... đóng vai trị cải thiện trực tiếp hệ tuần hồn máu sẵn có thể người: 1) thiết bị laser bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch làm việc bước sóng 650nm; 2) thiết bị laser bán dẫn cơng suất thấp nội tĩnh... 2002) Nghiên cứu chế tạo thiết bị laser công suất thấp nội tĩnh mạch ứng dụng điều trị 2.1 Thiết bị laser bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch Hình Thi t bị laser bán d n nội mạch Chúng nghiên cứu. .. laser bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch thiết bị quang trị liệu laser bán dẫn công suất thấp loại kênh, trước tiên làm cho trái tim khỏe mạnh, để thực tốt việc bơm máu đến mô tế bào khắp thể