176 Trang 7 TÓM TẮT Luận án “Nghiên cứu lòng trung thành đối với tổ chức của đội ngũ y bác sỹ tại cơ sở y tế tư nhân khu vực Đông Nam Bộ” đánh giá tác động của các nhân tố phi tài chính
Luận án tiến sĩ Hóa học MỤC LỤC MỤC LỤC TÓM TẮT ABSTRACT TỪ VIẾT TẮT .9 DANH MỤC BẢNG BIỂU 10 DANH MỤC HÌNH ẢNH 12 CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU VỀ ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU 1.1 Tính cấp thiết đề tài 1.2 Câu hỏi nghiên cứu 1.3 Mục tiêu nghiên cứu .5 1.3.1 Mục tiêu chung 1.3.2 Mục tiêu cụ thể 1.4 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 1.4.1 Đối tượng nghiên cứu 1.4.2 Phạm vi nghiên cứu 1.5 Phương pháp nghiên cứu 1.6 Ý nghĩa khoa học luận án 1.7 Kết cấu luận án 1.8 Tóm tắt chương CHƯƠNG 2: TỔNG QUAN VỀ CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ MÔ HÌNH NGHIÊN CỨU 10 2.1 Các khung lý thuyết liên quan 10 Luận án tiến sĩ Hóa học 2.1.1 Lý thuyết bảo tồn nguồn lực (COR-Conservation of Resources Theory) 10 2.1.2 Lý thuyết trao đổi xã hội (SET-Social Exchange Theory) 14 2.1.3 Lý thuyết tháp nhu cầu Maslow .17 2.1.4 Lý thuyết hai nhân tố Herzberg 20 2.1.5 Lý thuyết công Adam Smith .22 2.1.6 Lý thuyết quyền tự (SDT- Self-Determination Theory) Ryan Deci 24 2.2 Các khái niệm nghiên cứu liên quan 25 2.2.1 Lòng trung thành nhân viên (Employee loyalty) 25 2.2.2 Sự hài lịng với cơng việc (Employee satisfaction) .33 2.2.3 Hỗ trợ lãnh đạo (Leader support) 40 2.2.4 Niềm tin nhân viên (Employee trust) 43 2.2.5 Sự cam kết nhân viên (Employee commitment) 45 2.3 Các nghiên cứu liên quan đến lòng trung thành với tổ chức nhân viên 51 2.3.1 Các nghiên cứu nước 51 2.3.2 Các nghiên cứu nước 52 2.4 Giả thuyết nghiên cứu 62 2.4.1 Hỗ trợ lãnh đạo, hài lòng nhân viên, Niềm tin nhân viên, Sự cam kết nhân viên Lòng trung thành nhân viên 62 2.4.2 Niềm tin nhân viên, Sự hài lịng với cơng việc nhân viên, Sự cam kết nhân viên tổ chức Lòng trung thành nhân viên tổ chức 67 Luận án tiến sĩ Hóa học 2.4.3 Sự hài lịng với cơng việc nhân viên, Sự cam kết nhân viên tổ chức Lòng trung thành nhân viên tổ chức .71 2.5 Mơ hình nghiên cứu đề xuất .73 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .78 3.1 Quy trình nghiên cứu 78 3.2 Nghiên cứu định tính 81 3.2.1 Thảo luận tay đôi (thảo luận trực tiếp) 82 3.2.2 Thảo luận nhóm 83 3.2.3 Kết thảo luận nhóm .84 3.3 Nghiên cứu định lượng sơ .86 3.3.1 Mục đích nghiên cứu định lượng sơ .86 3.3.2 Tổ chức thu thập liệu 86 3.3.3 Phương pháp chọn mẫu cỡ mẫu .87 3.3.3 Phân tích liệu 87 3.3.4 Kết kiểm định thang đo sơ .89 3.4 Nghiên cứu định lượng thức .96 3.4.1 Mục đích nghiên cứu định lượng thức 96 3.4.2 Phương pháp chọn mẫu kích thước mẫu 96 3.4.3 Thu thập liệu 97 3.4.4 Kiểm tra sai lệch đo lường 98 3.4.5 Phân tích liệu nghiên cứu thức .99 CHƯƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 103 4.1 Thực trạng phát triển hệ thống y tế tư nhân Việt Nam 103 4.1.1 Cơ sở hình thành hệ thống y tế tư nhân .103 Luận án tiến sĩ Hóa học 4.1.2 Tình hình phát triển hệ thống y tế tư nhân 104 4.1.3 Đặc thù nguồn nhân lực ngành y tế 107 4.1.4 Cơ sở y tế khám chữa bệnh 109 4.1.5 Thực trạng mạng lưới sở y tế thuộc lĩnh vực khám chữa bệnh, phục hồi chức 111 4.1.6 Thực trạng chuyển dịch nhân ngành y tế 113 4.2 Thực trạng sở ý tế tư nhân khu vực Đông Nam Bộ 114 4.2.1 Giới thiệu chung khu vực Đông Nam Bộ .114 4.2.2 Thực trạng sở y tế tư nhân khu vực Đơng Nam Bộ 115 4.2.3 Thực trạng lịng trung thành đội ngũ y bác sỹ bệnh viện tư nhân vừa nhỏ khu vực Đông Nam Bộ .117 4.2.4 Một số nguyên nhân đội ngũ y bác sỹ việc bệnh viện tư vừa nhỏ .120 4.3 Thông tin chung mẫu khảo sát 121 4.4 Thống kê mô tả biến nghiên cứu 124 4.5 Kiểm định độ tin cậy thang đo 126 4.6 Phân tích nhân tố khám phá (EFA) 130 4.7 Đánh giá mơ hình đo lường 132 4.7.1 Độ tin cậy tổng hợp .132 4.7.2 Đánh giá giá trị hội tụ thang đo 133 4.7.3 Độ giá trị phân biệt 134 4.7.4 Dị tìm đa cộng tuyến 135 4.8 Đánh giá mơ hình cấu trúc 136 4.8.1 Đánh giá phù hợp mơ hình .137 Luận án tiến sĩ Hóa học 4.8.2 Đo lường hệ số R2 .137 4.8.3 Kiểm định giả thuyết nghiên cứu 138 4.8.4 Phân tích tác động trực tiếp gián tiếp .141 4.9 Kiểm định khác biệt 143 4.9.1 Giới tính .143 4.9.2 Nhóm tuổi 144 4.9.3 Trình độ học vấn 145 4.9.4 Vị trí chun mơn 146 4.9.5 Kinh nghiệm làm việc 147 4.9.6 Thu nhập 148 4.9.7 Nơi công tác .149 4.10 Thảo luận kết nghiên cứu 151 CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT HÀM Ý QUẢN TRỊ 155 5.1 Kết luận 155 5.2 Đề xuất hàm ý quản trị .159 5.2.1 Hàm ý từ kết kiểm định tác động Hỗ trợ lãnh đạo 159 5.2.2 Hàm ý từ kết kiểm định tác động Niềm tin nhân viên 165 5.2.3 Hàm ý từ kết kiểm định tác động Cam kết nhân viên 168 5.2.4 Hàm ý từ kết kiểm định tác động Sự hài lịng với cơng việc nhân viên 170 5.3 Hạn chế nghiên cứu hướng nghiên cứu 173 TÀI LIỆU THAM KHẢO 176 Luận án tiến sĩ Hóa học Tài liệu Tiếng Việt 176 Tài liệu Tiếng Anh 181 PHỤ LỤC 204 PHỤ LỤC 1: BẢNG KHẢO SÁT 204 PHỤ LỤC 2: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU SƠ BỘ BẰNG PHẦN MỀM SPSS 207 PHỤ LỤC 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CHÍNH THỨC BẰNG PHẦN MỀM SPSS .212 PHỤ LỤC 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CHÍNH THỨC BẰNG PHẦN MỀM SMARTPLS4 218 Luận án tiến sĩ Hóa học TÓM TẮT Luận án “Nghiên cứu lòng trung thành tổ chức đội ngũ y bác sỹ sở y tế tư nhân khu vực Đông Nam Bộ” đánh giá tác động nhân tố phi tài bao gồm Niềm tin nhân viên, Sự hỗ trở lãnh đạo, Sự hài lòng trung nhân viên, Sự cam kết nhân viên đến lòng trung thành đội ngũ y bác sỹ bệnh viện tư nhân vừa nhỏ khu vực Đông Nam Bộ Việt Nam Nghiên cứu thu thập thông tin từ 355 phản hồi từ y bác sỹ sử dụng khung lý thuyết khác để giải thích sở lý luận nhân tố phi tài ảnh hưởng đến hành vi đội ngũ y bác sỹ bệnh viện Nghiên cứu sử dụng khảo sát chun gia để điều chỉnh mơ hình ban đầu, xây dựng thang đo, thiết kế bảng câu hỏi thu thập liệu Dữ liệu xử lý phân tích phần mềm SPSS 26.0 SmartPLS Kết phân tích mơ hình cấu trúc nhân tố mơ hình có tác động tích cực trực tiếp đến lịng trung thành đội ngũ y bác sỹ tổ chức sở y tế tư nhân vừa nhỏ Trong đó, kết nghiên cứu nhấn mạnh vai trò tin tưởng nhân viên, hài lịng cơng việc cam kết việc nâng cao lòng trung thành nhân viên Kết nghiên cứu có ý nghĩa quan trọng việc quản lý sở y tế tư nhân vừa nhỏ khu vực Đông Nam Bộ Các nhà lãnh đạo bệnh viện nên tập trung vào việc cung cấp hỗ trợ đầy đủ cho nhân viên họ, tạo mơi trường làm việc tích cực thúc đẩy hài lòng nhân viên cam kết nâng cao lòng trung thành nhân viên Từ khóa: Lịng trung thành tổ chức, hỗ trợ lãnh đạo, hài lịng với cơng việc, niềm tin nhân viên, cam kết cơng việc Luận án tiến sĩ Hóa học ABSTRACT The thesis “A Study of Loyalty towards the Organization among the Physician Team in Private Healthcare Hospitals in the Southeastern Region of Vietnam” evaluates the impact of non-financial factors including Employee Trust, Leadership Support, Employee Job Satisfaction, and Employee Commitment on the loyalty of the physician team in small and medium-sized private healthcare facilities in the Southeastern Region of Vietnam The study collected information from 355 responses from physicians and utilized various theoretical frameworks to explain the underlying concepts of non-financial factors influencing the behavior of the physician team in hospitals The study employed expert surveys to refine the initial model, develop scales, design questionnaires, and collect data The data was processed and analyzed using SPSS 26.0 and SmartPLS software The results of the structural model analysis indicate that the factors in the model have a direct positive impact on the loyalty of the physician team towards the organization in small and medium-sized private healthcare facilities Among these, the research findings also emphasize the role of employee trust, job satisfaction, and commitment in enhancing employee loyalty The results of this study hold significant implications for the management of small and medium-sized private healthcare facilities in the Southeastern Region of Vietnam Hospital leaders should focus on providing adequate support for their employees, creating a positive work environment, and fostering employee satisfaction and commitment to enhance their loyalty Keywords: Organizational loyalty, leadership support, job satisfaction, employee trust, commitment in the workplace Luận án tiến sĩ Hóa học BN : TỪ VIẾT TẮT BV : Bệnh nhân Bệnh viện BVĐK : Bệnh viện đa khoa Bệnh viện chuyên khoa BVCK : Exploratory Factor Analysis (Phân tích nhân tố khám phá) EFA : Kaiser-Meyer-Olkin Nhân viên y tế KMO : Thành phố Hồ Chí Minh Mơ hình cấu trúc (Structural Equation Modeling) NVYT : Partial Least Squares Structural Equation Modeling (Mơ hình phương trình cấu trúc phương pháp Tp HCM : bình phương nhỏ nhất) SEM : PLS-SEM : Luận án tiến sĩ Hóa học DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1 Nhân tố trì nhân tố động viên Herzberg 21 Bảng 2.2 Ảnh hưởng nhân tố 22 Bảng 3.1 Các thang đo điều chỉnh sau nghiên cứu định tính .84 Bảng 3.2 Kết kiểm định độ tin cậy thang đo sơ 89 Bảng 3.3 Kiểm định KMO Bartlet (KMO and Bartlett's Test) .93 Bảng 3.4 Kết phân tích nhân tố khám phá EFA .94 Bảng 3.5 Kết kiểm định KMO Bartlett's Test cho nhân tố Lòng trung thành nhân viên (LTT) .95 Bảng 4.1 Thống kê số lượng sở y tế theo tỉnh/thành (2018-2020) .116 Bảng 4.2 Thống kê số lượng sở y tế tư nhân khu vực Đông Nam Bộ (2022) 116 Bảng 4.3 Cơ cấu mẫu theo đặc điểm nhân học 122 Bảng 4.4 Thống kê mô tả biến sử dụng mơ hình nghiên cứu 124 Bảng 4.5 Kiểm định độ tin cậy Cronbach’s Alpha thang đo 126 Bảng 4.6 Kiểm định KMO Bartlet (KMO and Bartlett's Test) .130 Bảng 4.7 Kết phân tích nhân tố khám phá EFA 131 Bảng 4.8 Kết kiểm định KMO Bartlett's Test cho nhân tố Lòng trung thành nhân viên (LTT) 132 Bảng 4.9 Bảng tổng hợp độ tin cậy thang đo .133 Bảng 4.10 Trọng số chuẩn hóa (outer loading) 133 Bảng 4.11 Bảng hệ số tải chéo nhân tố 135 Bảng 4.12 Hệ số phóng đại phương sai (VIF) .136 Bảng 4.13 Kết phù hợp mơ hình với thực tế nghiên cứu 137 Bảng 4.14 Bảng giá trị hệ số R2 137 Bảng 4.15 Bảng hệ số đường dẫn giá trị t-value 140 Bảng 4.16 Kết phân tích tác động trực tiếp gián tiếp .141 Bảng 4.17 Kết thống kê theo nhóm 143