Với tinh thần đó, chúng tôi điều chỉnh chương trình chi tiết tất cả các ngành đào tạo để đảm bảo tính đồng bộ và tiếp tục chỉnh lý lại bộ giáo trình Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ TÂY NINH TÀI LIỆU LƯU HÀNH NỘI BỘ - 2016 TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ TÂY NINH BỘ MÔN ĐIỀU DƯỠNG GIÁO TRÌNH CHỦ BIÊN BS.CKI Nguyễn Văn Thịnh BIÊN SOẠN CN Trần Thị Nô CN Võ Thị Mỹ Linh TRÌNH BÀY BS.CKI Nguyễn Văn Thịnh Trang Mục lục MỤC LỤC Trang Lời nói đầu Chương trình Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng Lịch sử ngành điều dưỡng 13 Đặc điểm nghề nghiệp điều dưỡng 19 Những nguyên tắc điều dưỡng Nhu cầu người mối liên quan đến công tác 23 chăm sóc 29 Vai trò, chức nhiệm vụ người điều dưỡng 33 Đạo đức người cán Y tế 41 Mối quan hệ đạo đức Y đức 47 10 Quyền lợi nghĩa vụ người bệnh gia đình người bệnh 51 11 Tài liệu tham khảo Giáo trình Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng Lời nói đầu Trang LỜI NÓI ĐẦU Bộ giáo trình Điều dưỡng trước đây, đổi thành Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng, biên soạn lần đầu vào năm 2008 Trong q trình áp dụng, chúng tơi ln cập nhật điều chỉnh nội dung theo năm Năm 2014, thực Quy chế đào tạo theo Thông tư 22/2014/TT- BGDĐT Bộ trưởng Bộ Giáo dục Đào tạo ban hành ngày 09/7/2014, chúng tơi tiếp tục rà sốt hồn chỉnh tất tài liệu liên quan đến hoạt động đào tạo triển khai Trường Trường theo hướng Tinh gọn – Sát hợp – Chất lượng Với tinh thần đó, chúng tơi điều chỉnh chương trình chi tiết tất ngành đào tạo để đảm bảo tính đồng tiếp tục chỉnh lý lại giáo trình Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng lần thứ để phục vụ chương trình giảng dạy học cho đối tượng Điều dưỡng Hộ sinh trung cấp đào tạo trường Trong nội dung cố gắng chọn lọc chi tiết cần thiết liên quan mật thiết đến chức năng, nhiệm vụ nghề nghiệp; lược bớt nội dung sâu, bổ sung nội dung sát hợp với thực tế để đảm bảo phù hợp với mục tiêu đào tạo đối tượng trung cấp theo đặc thù Tây Ninh Mặc dù bổ sung chỉnh lý lại khó tránh khỏi thiếu sót, mong bạn học sinh, quý đồng nghiệp Hội đồng đào tạo Nhà trường góp ý để giáo trình ngày hồn thiện Nhóm giáo viên biên soạn Giáo trình Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng Trang Chương trình Nghề nghiệp đạo đức CHƯƠNG TRÌNH NGHỀ NGHIỆP ĐẠO ĐỨC NGƯỜI ĐIỀU DƯỠNG - Mã số học phần: B.05.1 - Số đơn vị học trình: 02 (2/0) - Số tiết: 30 tiết (20/10/0/0) MỤC TIÊU: Về kiến thức: - Trình bày lịch sử ngành Điều dưỡng, đặc điểm nghề nghiệp nguyên tắc điều dưỡng; - Trình bày vai trị, chức năng, nhiệm vụ người Điều dưỡng, Hộ sinh việc đáp ứng nhu cầu người bệnh; - Trình bày đạo đức người điều dưỡng mối quan hệ đạo đức với Y đức Về kỹ năng: - Thực nguyên tắc điều dưỡng chăm sóc người bệnh; - Áp dụng kiến thức học vào thực tế cơng tác chăm sóc người bệnh Về thái độ: - Rèn luyện thái độ ứng xử, giáo tiếp tốt với người bệnh NỘI DUNG: Tt Nội dung học Số tiết Tổng LT TL Lịch sử ngành điều dưỡng 4 Đặc điểm nghề nghiệp điều dưỡng 4 Những nguyên tắc điều dưỡng 2 Nhu cầu người mối liên quan đến công tác 2 chăm sóc Vai trị, chức nhiệm vụ người điều dưỡng 2 Đạo đức người cán Y tế 2 Mối quan hệ đạo đức Y đức 2 Quyền lợi nghĩa vụ người bệnh gia đình người bệnh 2 Cộng 30 20 10 Giáo trình Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng Chương trình Nghề nghiệp đạo đức Trang HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN: ▪ Yêu cầu giáo viên: - Giáo viên cử nhân điều dưỡng hộ sinh ▪ Phương pháp giảng dạy: - Lý thuyết: Thuyết trình, áp dụng phương pháp giảng dạy tích cực - Thực hành: thực hành lớp dạng thảo luận nhóm, mỡi nhóm khoảng 10-12 học sinh, giáo viên hướng dẫn chung lớp ▪ Trang thiết bị dạy học: - Lý thuyết: sử dụng máy Overhead, Projector - Thực hành: sử dụng tranh, mơ hình, tình thảo luận ▪ Đánh giá: - Kiểm tra thường xuyên: 01 cột điểm - Kiểm tra định kỳ: 01 cột điểm - Thi kết thúc học phần: Bài thi trắc nghiệm 50 câu 40 phút ▪ Tài liệu tham khảo: - Bộ môn điều dưỡng – Trường trung cấp Y tế Tây Ninh, 2015 Giáo trình Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng, Tài liệu lưu hành nội - Bộ Y Tế, tháng năm 2004 Thông tin điều dưỡng số 20 - Trịnh Thị Loan, 2010 Giáo trình điều dưỡng Đại học Y dược TP Hờ Chí Minh, Tài liệu lưu hành nội - Vụ khoa học đào tạo - Bộ Y Tế, 2002 Điều dưỡng bản, Nhà xuất Y học, Hà Nội - Vụ Khoa học đào tạo – Bộ Y tế, 2008 Điều dưỡng Lĩnh vực hỗ trợ hệ thống đào tạo TSSA/ indevelop - Vụ khoa học đào tạo - Bộ Y Tế, 2012 Giáo trình điều dưỡng bản, Nhà xuất Y học, Hà Nội Giáo trình Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng Trang Lịch sử ngành điều dưỡng LỊCH SỬ NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG CN Võ Thị Mỹ Linh MỤC TIÊU HỌC TẬP Kể sơ lược lịch sử ngành Điều Dưỡng Nêu tóm tắt lịch sử ngành Điều Dưỡng Việt Nam LỊCH SỬ NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG THẾ GIỚI Theo F Nightingale “Điều dưỡng nghệ thuật sử dụng môi trường người bệnh để hỗ trợ sự phục hồi họ” Theo Hội điều dưỡng Mỹ: “Điều dưỡng nghề hỡ trợ cung cấp dịch vụ chăm sóc đóng góp vào việc phục hời nâng cao sức khoẻ” Việc chăm sóc, ni dưỡng bà mẹ Bà mẹ người chăm sóc, bảo vệ đứa từ lúc bé lọt lịng việc trì ngày Mặt khác từ thời xa xưa, hiểu biết, người tin vào thần linh cho “thần linh đấng siêu nhiên có quyền uy”, ”thượng đế ban sự sống cho mn lồi” Khi có bệnh họ mời pháp sư đến, vừa điều trị, vừa cầu kinh, sợ hãi tuyệt vọng van xin thần linh tha mạng sống cho người bệnh! Khi có người chết, họ cho “tại số, trời, thần linh không cho sống” Các đền miếu xây dựng để thờ thần thánh trở thành trung tâm chăm sóc điều trị người bệnh Tại có pháp sư trị bệnh nhóm nữ vừa giúp lễ, vừa phụ giúp chăm sóc người bệnh Từ vơ hình chung hình thành mối liên hệ Y khoa, điều dưỡng tôn giáo Năm 60 sau công nguyên, bà Phoebe, người Hylạp, đến gia đình có người bệnh ốm đau để chăm sóc, giúp đỡ Việc làm bà người ngưỡng mộ suy tôn người điều dưỡng gia giới Thế kỷ thứ IV, bà Fabiola (La-mã) tự nguyện biến nhà sang trọng thành bệnh viện, đón người nghèo khổ đau ốm để tự bà chăm sóc nuôi dưỡng Thời kỳ viễn chinh Châu Âu, bệnh viện xây dựng để chăm sóc số lượng lớn người hành hương bị đau ốm Cả nam nữ điều thực việc chăm sóc sức khỏe cho tất người Nghề điều dưỡng bắt đầu trở thành nghề coi trọng Đến kỷ thứ XVI, chế độ nhà tù Anh Châu Âu bị bãi bỏ Các tổ chức tôn giáo bị giải tán, dẫn đến thiếu hụt trầm trọng người chăm sóc người bệnh Những người phụ nữ phạm tội, bị giam giữ tuyển chọn làm điều dưỡng thay thực án tù; cịn người phụ nữ khác chăm sóc gia đình thơi Bối cảnh tạo quan niệm thái độ xấu xã hội ngành điều dưỡng Giáo trình Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng Lịch sử ngành điều dưỡng Trang Giữa kỷ thứ XVIII đầu kỷ thứ XIX, việc cải cách xã hội thay đổi vai trò người điều dưỡng Vai trò người phụ nữ xã hội nói chung cải thiện Trong thời kỳ này, phụ nữ người Anh giới tơn kính suy tơn người sáng lập ngành điều dưỡng Đó Florence Nightingale (1820 - 1910) Bà sinh gia đình giàu có Anh nên giáo dục chu đáo Bà biết nhiều ngoại ngữ, đọc nhiều sách triết học, tơn giáo, trị Ngay từ nhỏ, bà thể thiên tính hồi bão giúp đỡ người nghèo khổ Bà vượt qua sự ngăn cản gia đình để vào học làm việc bệnh viện Kaiserswerth (Đức) vào năm 1847 Sau bà học thêm Y khoa Paris (Pháp) vào năm 1853 Những năm 1854 – 1855, chiến tranh Crimea nổ ra, bà 38 phụ nữ Anh khác phái sang Thổ Nhĩ Kỳ để phụ vụ thương binh quân đội hoàng gia Anh Tại bà đưa lý thuyết khoa học vệ sinh sở Y tế sau năm bà làm giảm tỷ lệ chết nhiễm trùng từ 42% xuống 2% Đêm đêm, Florence cầm đèn dầu tua, chăm sóc thương binh, để lại hình tựơng người phụ nữ với đèn trí nhớ người thương binh hời Chiến tranh chưa kết thúc, Florence phải trở lại nước Anh “Cơn sốt Crimea” sự căng thẳng ngày mặt trận làm cho bà mất khả làm việc Bà dân chúng người lính Anh tặng q trị giá 50.000 bảng Anh để chăm sóc sức khỏe Vì sức khỏe khơng cho phép tiếp tục làm việc bệnh viện, Florence lập hội đồng quản lý ngân sách 50.000 bảng Anh để thành lập trường đào tạo điều dưỡng giới nước Anh vào năm 1860 Trường điều dưỡng Nightingale với chương trình đào tạo năm đặt tảng cho hệ thống đào tạo ngành điều dưỡng khơng nước Anh mà cịn nhiều nước giới Để tưởng nhớ công lao bà khăng định tâm tiếp tục sự nghiệp mà Florence dày công xây dựng, hội đồng điều dưỡng giới định lấy ngày 12 tháng hàng năm ngày sinh Florence Nightingale, làm ngày điều dưỡng quốc tế Bà trở thành người mẹ tinh thần ngành điều dưỡng giới Hiện ngành điều dưỡng giới xếp ngành nghề riêng biệt, ngang hàng với ngành nghề khác Ngành điều dưỡng có nhiều trình độ khác nhau: trung cấp, cao đẳng, đại học, đại học Nhiều cán điều dưỡng có tiến sỹ, thạc sỹ nhiều cơng trình khoa học mà giáo sư, tiến sỹ hệ điều trị phải coi trọng CN Võ Thị Mỹ Linh Trang Lịch sử ngành điều dưỡng LỊCH SỬ NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG VIỆT NAM Cũng giới, từ xa xưa bà mẹ Việt Nam chăm sóc, ni dưỡng gia đình Bên cạnh kinh nghiệm chăm sóc gia đình, bà truyền lại kinh nghiệm dân gian lương Y việc chăm sóc người bệnh Lịch sử Y học dân tộc ghi rõ phương pháp dưỡng sinh, áp dụng việc điều trị chăm sóc người bệnh Hai danh Y tiếng thời xưa dân tộc ta Hải Thượng Lãn Ông Lê Hữu Trác Tuệ Tĩnh sử dụng phép dưỡng sinh để trị bệnh rất có hiệu Thời kỳ pháp thuộc, người Pháp xây cất nhiều bệnh viện Trước năm 1900 họ ban hành chế độ học việc cho người muốn làm việc bệnh viện Việc đào tạo khơng quy mà “cầm tay việc” Họ người giúp việc thạo kỹ thuật, vững tay nghề phụ việc bác sĩ mà Năm 1901, bắt đầu đào tạo lớp nam Y tá bệnh viện Chợ Quán nơi điều trị tâm thần hủi Ngày 20-12-1906, tồn quyền Đơng Dương ban hành nghị định thành lập ngạch nhân viên điều dưỡng xứ Năm 1910, lớp học dời bệnh viện Chợ Rẫy để đào tạo Y tá đa khoa Ngày 1-12-1912, công sứ Nam Kỳ nghị định mở lớp đến ngày 18-06-1923 có nghị định mở trường điều dưỡng xứ Do sách thực dân Pháp khơng tơn trọng người xứ coi Y tá người giúp việc nên lương bổng xếp ngạch hạ đẳng Năm 1937, hội chữ thập đỏ Pháp tuyển sinh lớp nữ Y tá Việt Nam Lớp học 38 Tú Xương (hiện Sở Y tế Thành phố Hờ Chí Minh số 59 Nguyễn Thị Minh Khai) Người nữ học viên lớp lại nhất đến cô Ngô Thị Hai, vẫn cố vấn điều dưỡng cho bệnh viện Nguyễn Tri Phương (Thành phố Hờ Chí Minh) Năm 1924, Hội Y tá hữu nữ hộ sinh Đông Dương thành lập, người sáng lập cụ Lâm Quang Thiêm nguyên giám đốc bệnh viện Chợ Quán Chánh hội trưởng Nguyễn Văn Mân Hội đấu tranh với quyền thực dân Pháp yêu cầu đối xử công với Y tá xứ, chấp nhận cho Y tá thi chuyển ngạch trung đẳng không tăng lương mà hưởng phụ cấp đắt đỏ Sau cách mạng tháng năm 1945, Nhà nước Việt Nam Dân Chủ Cộng Hòa vừa thành lập phải bước vào kháng chiến chống thực dân pháp Ngành Y tế non trẻ đời, với vài chục Bác sĩ vài trăm Y tá đào tạo thời Pháp thuộc Lớp Y tá đào tạo tháng GS Đỗ Xuân Hợp làm hiệu trưỡng tổ chức quân khu 10 (Việt Bắc) Những Y tá vào học lớp Giáo trình Nghề nghiệp đạo đức người điều dưỡng Lịch sử ngành điều dưỡng Trang tuyển chọn tương đối kỹ lưỡng Sau liên khu III mở lớp đào tạo Y tá Năm 1950, ta mở nhiều chiến dịch Nhu cầu chăm sóc thương bệnh binh tăng mạnh Việc đào tạo Y tá cấp tốc (3 tháng phổ biến) cung cấp nhiều Y tá cho kháng chiến Để đáp ứng công tác quản lý chăm sóc phục vụ người bệnh, năm 1950, cục quân Y mở lớp đào tạo Y tá trưởng, chương trình chưa hoàn thiện, mặt khác, kháng chiến rất gian khổ, ta có máy móc Y tế, thuốc men rất hạn chế, nên việc điều trị cho người bệnh chủ yếu dựa vào chăm sóc nhờ điều dưỡng mà nhiều thương bệnh binh bị chấn thương, đoạn chi vết thương chiến tranh, sốt rét ác tính qua khỏi Năm 1954, kháng chiến chống pháp thắng lợi Đất nước ta chia làm hai miền Miền Bắc bắt tay vào xây dựng Chủ Nghĩa Xã Hội, miền Nam tiếp tục chịu sự xâm lược đế quốc Mỹ Ở miền Nam, năm 1956 có trường điều dưỡng riêng, đào tạo điều dưỡng năm Cô Lâm Thị Hai nữ giám học Năm 1963, cô đề xuất mở lớp đào tạo điều dưỡng đại học không chấp thuận Năm 1968, thiếu điều dưỡng trầm trọng nên mở thêm ngạch điều dưỡng sơ học 12 tháng quy trường điều dưỡng Từ năm 60 có trụ sở điều dưỡng Bộ Y tế năm 1970, hội điều dưỡng Việt Nam thành lập, cô Lâm Thị Hai chánh sự vụ sở điều dưỡng kim chủ tịch hội Hàng tháng hội xuất nội san điều dưỡng Năm 1973 hội mở lớp điều dưỡng Y tế cộng đồng năm, viện quốc gia Y tế công cộng Ở miền Bắc, năm 1954 Bộ Y tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo Y tá sơ cấp hoàn chỉnh để bổ túc cho số Y tá đào tạo cấp tốc thời kỳ chiến tranh Năm 1968, Bộ Y tế xây dựng tiếp chương trình đào tạo Y tá trung cấp, lấy học sinh tốt nghiệp lớp phổ thông sở để đào tạo Y tá năm tháng Khóa lớp Y tá cạnh bệnh viện Bạch Mai sau đưa vào trường trung học trực thuộc Bộ Đồng thời Bộ gửi giảng viên hệ tập huấn Liên Xô, Ba Lan, CHDC Đức Từ năm 1975, tiêu chuẩn tuyển chọn vào Y tá trung học cần trình độ văn hóa cao hơn, học sinh tuyển chọn bắt buộc phải tốt nghiệp THPT hay bổ túc văn hóa chương trình đào tạo hoàn thiện Việc đào tạo điều dưỡng trưởng quan tâm Ngay từ năm 1960, số bệnh viện trường trung học Y tế trung ương mở lớp đào tạo Y tá trưởng nhu trường trung học Y tế bệnh viện Bạch Mai Tuy nhiên chương trình tài liệu giảng dạy chưa hoàn thiện CN Võ Thị Mỹ Linh