Thực trạng công tác quản lý hành nghề y, dược tư nhân của huyện từ liêm

PHẦN MỞ ĐẦU Trong dân gian thường hay nói:" Có sức khoẻ có tất cả" Tuy câu ngạn ngữ khơng trường hợp rõ ràng khơng có sức khoẻ khơng có Về vai trò y tế, Đảng Nhà nước ta nhấn mạnh sức khoẻ vốn quý người xã hội, sách y tế chăm sóc sức khoẻ nhân dân có vị trí hàng đầu hệ thống sách kinh tế xã hội đất nước hệ thống y tế với nhiệm vụ trọng tâm chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ cho người, có vai trị lớn phát triển xã hội.Đối với nguồn nhân lực Quốc gia, thể lực nguời lao động ba phẩm chất nguồn nhân lực(trí lực, thể lực, tâm lực), sức khỏe tốt nhân tố nâng cao suất lao động chất lượng sản phẩm dịch vụ, mộtđòi hỏi bắt buộc nguồn nhân lực q trình cơng nghiệp hố- đại hố dất nước Hoạt động nghành y tế nhằm đáp ứng địi hỏi Vì vai trị của sức khoẻ người xã hội to lớn nên Đảng Nhà nước ta luôn quan tâm đặc biệt đến việc phát triẻn nghiệp y tếvà tăng cường đầu tư nguồn lực cho nghiệp Cùng với xu xã hội hoá nghành nghề cách mạnh mẽ, với mục tiêu cung cấp hệ thống sở y tế phục vụ tốt cho tất tầng lớp xã hội, giúp người dân chăm sóc, bảo vệ tiếp cận dịch vụ y tế thuận lợi nhất, sở y, dược tư nhân phát triển mạnh mẽ số lượng chất lượng phục vụ, hình thức đa dạng, phong phú Trong thời gian qua, với hệ thống y tế Nhà nước, y tế tư nhân đạt thành tựu to lớn, góp phần vào nâng cao tuổi thọ bỡnh quõn, Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H cải thiện giống nịi, phát triển thể lực thơng qua việc giảm tỷ lệ trẻ em suy dinh dưỡng, tỷ lệ trẻ em khuyết tật , khống chế loại trừ nhiều dịch bệnh bệnh xã hội, góp phần vào việc thực công xã hội chăm sóc sức khoẻ nhân dân Tuy nhiên, để y tế tư nhân thực phát huy hiệu định hướng, khơng bị chi phối chế thị trường vai trị quản lý quan quản lý Nhà nước cần quan tâm bước đổi mới, củng cố, tăng cường tạo điều kiện cho y tế tư nhân vươn lên, đáp ứng yêu cầu ngày cao nghiệp chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ nhân dân Cần có chế tài xử lý nghiêm minh sai phạm sở y, dược tư nhân có hành vi trái pháp luật, vi phạm vấn đề " y đức" hành nghề Để quản lý Nhà nước thiết lập hệ thống quan quản lý Nhà nước quan quản lý chuyên ngành lĩnh vực rộng khắp từ trung ương tới địa phương Ở trung ương Bộ Y tế, thành phần cấu tổ chức phủ, địa phương sở Y tế tỉnh, thành phố thuộc trung ương, trực tiếp phòng Y tế, trung tâm y tế huyện, quận tổ chức theo nguyên tắc song trùng lãnh đạo, nhân viên uỷ ban nhân dân phụ trách văn hoá- xã hội thuộc uỷ ban nhân dân xã, phường, thị trấn Làm để quản lý tốt sở y tế tư nhân? Đó trách nhiệm đặt không nhà quản lý y tế mà trách nhiệm ngành cấp việc phối kết hợp quản lý ngành y tế trách nhiệm người dân nhìn nhận vấn đề Sau năm học Học Viện Hành chính, tìm hiểu tổ chức, hoạt động quan máy Nhà nước, đặc biệt tìm hiểu quan quản lý Hành Nhà nước, qua tháng thực tập Phòng y tế Uỷ ban nhân dân huyện Từ Liêm tơi có hội đưa kiến thức lý thuyết vào thực tế Quan tìm hiểu thực tế hoạt động Phịng Y tế B¸o c¸o thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H huyn,cựng nhng bn tài liệu chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn Phòng Y tế, báo cáo thực tế hoạt động sở Y tế tư nhân, thực trạng công tác quản lý Nhà nước hành nghề Y, dược tư nhân huyện Từ Liêm Em mong báo cáo góp phần giúp người hiểu hơn, quan tâm đến hoạt động Em xin chân thành cảm ơn cán cơng chức phịng y tế huyện Từ Liêm tiếp nhận, hướng dẫn giúp đỡ em trình thực tập, đặc biệt em xin gửi lời cảm ơn tới Thạc sỹ Đỗ Kim Tiên hướng dẫn em suốt q trình tìm hiểu hồn thành bi bỏo cỏo ny! Báo cáo thực tập Trần ThÞ Ngut KH6H CHƯƠNG I TỔNG QUAN VỀ UỶ BAN NHÂN DÂN VÀ PHÒNG Y TẾ HUYỆN TỪ LIÊM I KHÁI QUÁT CHUNG VỀ UỶ BAN NHÂN DÂN HUYỆN TỪ LIÊM Điều kiện tự nhiên kinh tế xã hội Huyện Từ Liêm thành lập theo định số 78/ QĐ-CP ngày 31/5/1961 Chính Phủ sở quận 6, số xã huyện Hồi Đức, huyện Đan Phượng- tỉnh Hà Đơng(nay tỉnh Hà Tây) Huyện thành lập gồm 26 xã, diện tích đất tự nhiên 114 km dân số 12 vạn người Sau nhiều lần chia tách, sáp nhập(vào năm 1974,1996,1997) đến huyện lại 15 xã thị trấn với diện tích 75,33 km 2, số dân 282.623 người(2008) Huyện Từ Liêm tiếp giáp quận, huyện sau: * Phía Bắc giáp huyện Đơng Anh quận Tây Hồ * Phía Nam giáp huyện Thanh Trì, thị xã Hà Đơng * Phía Đông giáp quận Cầu Giấy, Tây Hồ, Thanh Xuân * Phía Tây giáp huyện Hồi Đức huyện Đan Phượng tỉnh Hà Tây Với vị trí thấy vai trò quan trọng huyện phát triển kinh tế xã hội thành phố Hà Nội vùng lân cận thiếu Trong kỷ XXI, với Hà Nội nước Đảng quyền huyện Từ Liêm đề cao mục tiêu lấy người trung tâm phát triển, nỗ lực tâm cao huyện không trọng phát triển sở vật chất kĩ thuật mà quan tâm nâng cao đời sống tinh thần, bảo vệ sức khoẻ cho nhân dân vùng Dưới đạo Đảng uỷ, Uỷ ban nhân dân huyện Từ Liêm công tác chăm sóc, bảo vệ nâng cao đời sống tinh thần, sức khoẻ tính mạng cho nhân dân luụn c quan tõm Báo cáo thực tập Trần ThÞ Ngut KH6H 2.Uỷ ban nhân dân huyện Từ Liêm- Cơ quan hành Nhà nước Uỷ ban nhân dân thành phố Hà Nội 2.1 Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn - Căn luật tổ chức HĐND UBND ngày 15/7/1994 sửa đổi, bổ sung năm 2003 - Căn pháp lệnh nhiệm vụ, quyền hạn cụ thể HDND UBND cấp ngày 03/7/1996 - Căn định số 03/2000/QĐ-UB ngày 26/6/2000 huyện Từ Liêm Uỷ ban nhân dân huyện Từ Liêm có chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, cấu tổ chức sau: Uỷ ban nhân dân huyện Từ Liêm quan hành Nhà nước có thẩm quyền chung Thông qua hoạt động chấp hành điều hành mình, uỷ ban thực chức quản lý Nhà nước lĩnh vực: kinh tế, trị, văn hoá, xã hội địa bàn huyện; uỷ ban nhân dân chịu trách nhiệm quản lý hành Nhà nước địa phương đảm bảo cho máy hành huyện vận hành thơng suốt Uỷ ban nhân dân huyện đạo quan chuyên môn thực kế hoạch phát triển kinh tế, xã hội để giữ gìn an ninh trị, trật tự an tồn xã hội, củng cố an ninh quốc phòng cải thiện đời sống nhân dân địa phương mình, địng thời đảm bảo quản lý thống Nhà nước từ trung ương tới địa phương Huyện Từ Liêm giai đoai\nj huyện có tốc độ thị hố nhanh, cấu kinh tế bước chuyển dịch theo hướng cơng nghiệp hố, đại hố, nhiệm vụ, quyền hạn uỷ ban nhân dân huyện thể lĩnh vc: Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H - Xây dựng kế hoạch phát triển kinh tế- xã hội hàng năm địa bàn huyện; lập dự toán, phương án bổ sung toán ngân sách huyện - Lập quy hoạch, kế hoạch sử dụng đất địa phương; thực thẩm quyền giao đất tại, cho thuê đất,giải tranh chấp đất đai theo quy định - Xây dựng quy hoạch, kế hoạchphát triển công nghiệp, tiểu thủ công nghiệp, thương mại, dịch vụ - Xây dựng chương trình, đề án phát triếnự nghiệp văn hoá, giáo dục, y tế, thể dục thể thao, phát công tác xây dựng - Thực nhiệm vụ thành phố giao khoa học công nghệ, ứng dụng tiến khoa học kỹ thuật vào đời sống - Tổ chức thực công tác quốc phịng an ninh trị, an tồn xã hội - Tuyên truyền giáo dục nhân dân đường lối sách dân tộc tơn giáo, đạo việc thực sách dân tộc tơn giáo - Thực công tác thi hành pháp luật địa phương 2.2 Cơ cấu tổ chức - Lãnh đạo huyện gồm: 01 Chủ tịch 02 Phó chủ tịch 01 Chánh Văn phịng 12 trưởng phịng chun mơn - Các phịng ban chun mơn Uỷ ban nhân dân huyện gồm: Phòng Nội vụ; Phòng Tư pháp; Phòng tài chính- Kế hoạch; Phịng Tài ngun Mơi trường; Phịng Lao động- Thương binh xã hội; Phịng văn hố v Thụng tin; Báo cáo thực tập Trần Thị Ngut KH6H Phịng Giáo dục Đào tạo; Phịng Y tế; Thanh tra; Văn phòng Hội đồng nhân dân Uỷ ban nhân dân; Phòng Kinh tế; Phòng quản lý đô thị II CHỨC NĂNG- NHIỆM VỤ- QUYỀN HẠN CỦA PHỊNG Y TẾ HUYỆN TỪ LIÊM Phịng Y tế huyện Từ Liêm thành lập từ 3/2007 Là quan chuyên môn thuộc Uỷ ban nhân dân huyện; chịu đạo, Quản lý tổ chức, biên chế công tác Uỷ ban nhân dân huyện, đồng thời chịu đạo, kiểm tra chuyên môn nghiệp vụ Sở Y tế thành phố Phịng Y tế có tư cách pháp nhân, sử dụng dấu riêng mở tài khoản kho bạc Nhà Nước Phòng thành lập sở tách từ Uỷ ban dân số gia đình phát triển Trẻ em từ yêu cầu công tác quản lý Nhà nước lĩnh vực Y tế Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn: Căn Thông Tư liên tịch số 11/2005/TTLT-BYT-BNV ngày 12/4/2005 Bộ Y tế- Bộ Nội vụ" Hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức quan chuyện môn giúp UBND quản lý Nhà nước y tế địa phương" Căn Nghị số 17/2006/NQ- HĐND ngày 09/12/2006 Hội đồng nhân dân thành phố phê chuẩn thành lập Phòng y tế thuộc Uỷ ban nhân dân quận, huyện; Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn Phòng Y tế huyện Từ Liêm quy định sau: Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Chc nng: Tham mưu giúp UBND quận, huyện quản lý Nhà nước y tế địa phương, gồm: chăm sóc sức khoẻ bảo vệ sức khoẻ nhân dân, y tế dự phòng, khám chữa bệnh, phục hồi chức năng, y dược học cổ truyền, thuốc phòng chữa bệnh cho người,mỹ phẩm ảnh hưởng đến sức khoẻ người, an toàn vệ sinh thực phẩm, trang thiết bị y tế; quản lý trạm y tế xã, phường, thị trấn Nhiệm vụ, quyền hạn: Tham mưu, giúp UBND quận, huyện xây dựng kế hoạch, chương trình giải pháp thực nhiệm vụ vông tác y tế địa phương; theo dõi, kiểm tra thực hiện; kịp thời phát phát sinh báo cáo UBND quận, huyện, giải Tham mưu giúp UBND quận, huyện thực chức quản lý Nhà nước Y tế, hành nghề y dược tư nhân theo phân cấp: -Xây dựng kế hoạch tra,kiểm tra hàng năm đột xuất lĩnh vực y tế, hành nghề y dược tư nhân, vệ sinh phịng dịch, vệ sinh an tồn thực phẩm địa bàn trình UBND quận, huyện tổ chức thực sau phê duyệt; - Xây dựng kế hoạch quản lý dược y tế phường, xã, thị trấn hàng năm dài hạn trình UBND quận, huyện phê duyệt Ban hành danh mục thuốc sử dụng trạm y tế xã, phường, thị trấn theo hướng dẫn Bộ Y tế Sở y tế; thực cung ứng thuốc theo quy định Giám sát, kiểm tra cơng tác phịng chống dịch, an tồn vệ sinh thực phẩm địa bàn theo đạo UBND quận, huyện thành phố Phối hợp với ngành đồn thể có liên quan đẩy mạnh cơng tác xã hội hố chăm sóc sức khoẻ, tun truyền giáo dục nâng cao nhận thức người dân vệ sinh phịng bệnh, chăm sóc sức khoẻ B¸o c¸o thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Ch o cỏc trm y tế xã, phường, thị trấn thực công tác khám chữa bệnh: khám chữa bệnh thông thường; xử lý cấp cứu ban đầu theo phân tuyến kỹ thuật Bộ Y tế ban hành; khám sức khoẻ cho nhân dân khám chữa bệnh bảo hiểm y tế(nếu có); chăm sóc sức khoẻ ban đầu, sức khoẻ sinh sản cộng đồng Quản lý trạm y tế xã, phường, thị trấn: chương trình, nhiệm vụ cơng tác,chun mơn nghiệp vụ; tiền lương, tiền công, biên chế, hợp đồng làm việc trạm y tế; Phối hợp với Phòng Nội vụ tham mưu giúp UBND quận, huyện quản lý công tác cán Trạm y tế theo quy định hành Nhà nước thành phố Phối hợp với Phịng Tài lập kế hoạch tài chính- Ngân sách hàng năm cho hoạt động y tế địa bàn; hoạt động thường xuyên trạm y tế thực chương trình, dự án y tế theo phân bổ Sở Y tế sau UBND thành phố duyệt Tham gia buổi giao ban, hội nghị trung tâm Y tế dự phòng quận, huyện tổ chức; hội nghị Sở Y tế tổ chức bàn cơng tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân địa bàn quận, huyện Thực nhiệm vụ, quyền hạn khác UBND quận, huyện giao Tổ chức- biên chế: Phòng Y tế huyện Từ Liêm gồm người: 01 Trưởng Phịng 01 Phó phịng 01 Nhân viên kế tốn 02 Nhân viên chun mơn Cán phịng y tế huyện Từ Liêm người có kinh nghiệm, nhiệt huyết công việc, tốt nghiệp trường Cao đẳng Đại học bác sỹ, dược sỹ có chun mơn kinh nghiệp lĩnh vực y t, Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H họ am hiểu lĩnh vực quản lý Trong hoạt động mình, Phịng Y tế có phối kết hợp chặt chẽ với Trung tâm Y tế, Uỷ ban dân số gia đình trẻ em chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân địa bàn huyện CHƯƠNG II THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ HÀNH NGHỀ Y, DƯỢC TƯ NHÂN CỦA HUYỆN TỪ LIÊM I KHÁI QUÁT VỀ HỆ THỐNG Y, DƯỢC TƯ NHÂN Hệ thống y, dược tư nhân Việt Nam: Nhằm đáp ứng nhu cầu mà y tế công đủ tận dụng lực lượng nhân viên Y tế Nhà nước nghỉ hưu Năm 1986 Chính Phủ Việt Nam bắt đầu cho phép y tế tư nhân hoạt động Từ năm 1989, Chính Phủ ban hành nhiều đạo luật, pháp luật, Nghị định để quản lý hoạt động hệ thống y tế tư nhân Hành nghề y, dược tư nhân bao gồm: Hành nghề y; Hành nghề y dược học cổ truyền; hành nghề dược; Hành nghế vắc xin, sinh phẩm y tê; Hành nghề trang thiết bị y tế Các sở hành nghề y, dược tư nhân bao gồm: Cơ sở y, dược tư nhân; Cơ sở y, dược dân lập; Cơ sở y, dược có vốn đầu tư nước ngồi Vị trí- vai trị hành nghề y, dược tư nhân : *.Đối với phát triển kinh tế xã hi: Báo cáo thực tập Trần Thị Nguyệt KH6H Điều cho thấy công tác kiểm tra Nhà nước sở hành nghề y, dược tư nhân huyện Từ Liêm đựơc triển khai đầy đủ Hoạt động tiến hành tốt ngăn chặn nhiều hoạt động vượt quy định pháp luật sở Tiến hành hoạt động nhằm ngăn chặn hành vi vi phạm pháp luật hành nghề, khơng để tình trạng thuốc giả, thuốc chất lượng lưu hành Năm 2008, qua kiểm tra 350 lượt sở tiến hành hoạt động hành ngề y, dược, quan kiểm tra xử lý phạt tiền 13 triệu đồng, đình hoạt động 21 sở vi phạm pháp luật hành nghề y tế tư nhân, cảnh cáo 48 sở phát biểu vi phạm Ngày 8/7/2008 qua kiểm tra theo dõi hiệu thuốc bán ma tuý " đội lốt" hiệu thuốc tư nhân xã Đông Ngạc, chủ hiệu phụ nữ trung niên Hiệu thuốc giả thận trọng hoạt động, chúng hay bán thuốc cho nghiện quen, qua giới thiệu nghiện này, có tổng cộng người tham gia bn bán khơng lộ mặt mà mơi giới, tìm khách hàng, chúng khơng có kiến thức y, dược có chủ hiệu Lê Thị Thuý Hồng có Trung cấp dược Hành vi gây nguy hiểm cho xã hội sớm bị phát hiệm bị xử lý nghiêm minh Đối với sở kinh doanh mỹ phẩm, sở làm đẹp thuốc kiểm tra, rà soát thường xuyên đảm bảo hoạt động kinh doanh quy định, tiêu chuẩn theo quy định, hoạt động cố ý lợi dụng pháp luật để kiếm lời, trái lương tâm bị xử lý nghỉêm minh Kiểm tra, giám định chất lượng trang thiết bị y tế sử dụng sở y tế tư nhân theo định kỳ buộc sở phải phải ý tới chất lượng trang thiết bị y tế, chấp hành theo quy chuẩn Bộ Y tế 1.3 Quản lý hoạt động chăm sóc sức khoẻ nhân dân hệ thống y tế tư nhân: B¸o c¸o thùc tËp Trần Thị Nguyệt KH6H Trong nhiu nm va qua h thống y tế tư nhân địa bàn huyện có đóng góp khơng nhỏ vào kết chăm sóc sức khỏ nhân dân huyện Tính đến tháng 1/2009 có 317 sở y tế tư nhân hoạt động hoạt động địa bàn huyện tăng nhiều so với năm trước, điều chứng tỏ chủ trương xã hội hố cơng tác y tế Nhà nước, tạo điều kiện thúc đẩy thành phần xã hội tham gia cơng tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân, góp phần giảm tải cho sở y tế Nhà nước Năm 2008 sở y tế tư nhân khám chữa bệnh cho 130.000 lượt bệnh nhân, cấp cứu 1.980 lượt bệnh nhân, tư vấn sức khoẻ 50.800 lượt người, sở hành nghề dược đầu tư gần 10 tỷ đồng vốn kinh doanh thuốc chữa bệnh Ngoài hệ thống y tế tư nhân tham gia giám sát dịch bệnhtại địa bàn hoạt động, nhiều mầm mống dịch bệnh sở phát thông báo với quan Nhà nước để kịp thời đưa biện pháp xử lý, dập tắt nguồn gây bệnh Đặc biệt hàng năm ban liên lạc hội hàng nghề y dược tư nhân tổ chức quyên góp tiền để khám chữa bệnh cấp thuốc miễm phí cho đối tượng sách (khám chữa bệnh cho 500 người/ năm, trị giá tiền thuốc lên tới hàng chục triệu đồng) 1.4 Quản lý hoạt động khác: Ngoài ra, sở y, dược tư nhân phải tham gia hoạt động khác như: Tham gia chương trình tiêm chủng mở rộng trung ương địa phương phát động, tự nguyện tham gia đóng góp cơng sức u cầu từ phía Nhà nước; tham gia cơng tác vệ sinh an tồn thực phẩm; phòng chống HIV/AIDS địa bàn huyện Đặc biệt, sở phải tham gia công tác tuyên truyền chủ trương đường lối Nhà nước thuộc lĩnh vực nhằm đưa kiến thức sức khoẻ, an tồn vệ sinh nhanh chóng đến với người dân, giúp cho mục tiêu chương trình nhanh chóng thực với hiệu cao B¸o c¸o thùc tËp Trần Thị Nguyệt KH6H Nhng hn ch: Bờn cnh mặt làm hoạt động quản lý Nhà nước y, dược tư nhân, thực tiễn quản lý Nhà nước huyện Từ Liêm hạn chế.Cụ thể sau: 2.1.Những tồn hoạt động sở y: Việc phát triển hệ thống y tế tư nhân với nhiều hình thức phù hợp với mục tiêu xã hội hoá nhằm mở rộng hệ thống chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng, giảm gánh nặng cho y tế nhà nước Tuy nhiên việc quản lý chưa thật hiệu hay nói chưa đủ mức mang lại nhiều băn khoăn, lo lắng từ phía người dân sử dụng dịch vụ Tình trạng nhiều bác sỹ làm khơng chuyên khoa hay không đào tạo mà tiến hành khám chữa bệnh khiến người bệnh chịu nhiều thiệt thịi, có trường hợp bác sỹ chuẩn đốn sai bệnh phát muộn, tình trạng để xáy tai nạn chữa trị diễn số sở khám chữa bệnh Mặc dù có khơng văn pháp luật cấm bác sỹ vừa kê đơn vừa bán thuốc làm để quy định thực tuân thủ thực tế sở y tế nhà nước khó, với y tế tư khó lại khó Cho đến chưa có biện pháp thực hiệu để giải tình trạng Bên cạnh sở y tế tư nhân cố gắng trạng bị cho phịng khám trang thiết bị tốt nhất, đại sử dụng khám chữa bệnh tồn phịng khám qua nhiều năm liền sử dụng trang thiết bị cũ kỹ, lạc hậu, chất lượng , số khác quảng cáo vượt q khả năng, cơng dụng sản phẩm Một vấn đề ngày người ta quan tâm nhiều vấn đề "y đức" y bác sỹ, người ta phàm nàn nhiều tình trạng xuống cấp đạo đức nghề nghệp người làm nghề y, thực tế cho thấy nhiều y bác sỹ B¸o c¸o thùc tËp Trần Thị Nguyệt KH6H khỏm bnh khụng bng lng tâm nghề nghệp mà mong thu lợi cho thân 2.2 Tồn hoạt động hành nghề dược: Ý thức tự giác chủ sở kinh doanh dược phẩm thấp, nhiều sở kinh doanh dược khơng có giấy phép kinh doanh, có sở sử dụng loại giấy phép hết thời hạn sử dụng, quan chức hỏi đến họ vội vàng biện minh hứa đăng ký Mặc dù có quy định thuốc theo tiêu chuẩn GMP Bộ y tế áp dụng tất sở kinh doanh thuốc tồn việc bán thuốc chất lượng, thuốc hết thời hạn sử dụng Số không nhiều gây ảnh hưởng khơng nhỏ tới lịng tin nhân dân vào lương tâm người làm nghề y Xuất phát từ thói quen đa số người Việt Nam di mua thuốc thường khơng nói rõ bệnh cho dược sỹ mà mua thuốc theo thói quen định loại thuốc cần mua Bênh nhận khơng nói bác sỹ cũn không hỏi mà thản nhiên bán thuốc cho người mua khơng quan tâm tới mục đích sử dụng người mua, không hướng dẫn cách sử dụng thuốc,khơng đơn thuốc Thói quen sử dụng mỹ phẩm ngày trở nên phổ biến, việc sử dụng loại mỹ phẩm có ảnh hưởng lớn tới việc lồm đẹp người tiêu dùng, chất lượng mỹ phẩm quan trọng Tuy nhiên thực tế tấ đáng tiếc có khơng sở kinh doanh mỹ phẩm không rõ nguồn gốc,xuất sứ, hàng không tem bảo đảm,hàng nhập lậu, chí hàng nhái, hàng giả đánh lừa khách hàng Nguyên nhân tồn ý thức trách nhiệm thân người tiến hành kinh doanh chưa cao cịn có lý từ hn ch Báo cáo thực tập Trần Thị Ngut KH6H cơng tác quản lý Nhà nước hành nghề y, dược tư nhân địa bàn Từ Liêm nói riêng, quản lý hệ thống y tế nói chung 2.3 Những hạn chế cơng tác quản lý Nhà nước: Trong nhiều năm qua có cố gắng, nỗ lực điều kiện khách quan, chủ quan tác dộng nên công tác quản lý Nhà nước hành nghề y, dược tư nhân địa bàn huyện cịn khơng yếu kém: Công tác lãnh đạo, đạo cấp quyền chưa thật sát với thực tế, tình trạng cấp đạo khơng phù hợp để giải vấn đề cấp sở, biện pgáp sử dụng không phát huy hiệu Công tác kiểm tra, giám sát sở hành nghề y, dược tư nhân khơng thể kỉêm sốt cách đầy đủ, tồn diện nguyên nhân lực lượng tham gia kiểm tra cịn mỏng khơng thể kiểm sốt hết số lượng lớn sở tồn huyện Mặt khác, tiến hành kiểm tra lại khơng có nhiều kinh nghiệm cơng tác chun mơn, khó nhận diện sai phạm sở y, dược tư nhân Các biện pháp xử lý sở vi phạm chưa thực thoả đáng, chế tài áp dụng chưa đủ mạnh so với vi phạm, tình trạng tái phạm lần 2, lần xảy Nhiều cán tra cịn chưa thực cơng xử lý vi phạm, cố tình lờ phát sai phạm, xử lý dựa vào tình cảm mối quan hệ thân thuộc Cơng tác tun truyền, phổ biến sách pháop luật Nhà nước đến sở y tế tư nhân huyện chưa tìm kiếm giải pháp thực hữu hiệu,các hình thức tuyên truyền sử dụng chưa đa dạng, chưa thu hút quan tâm người dân