Bồi thường xe cơ giới bảo minh

BỒI THƯỜNG XE CƠ GIỚI BẢO MINH NHÓM Nguyễn Quỳnh Anh – 11204430 Nguyễn Hoài Anh – 11204376 Nguyễn Quỳnh Anh – 11200257 Đỗ Vũ Duy Anh – 11200085 Nguyễn Ngọc Quỳnh Anh - 11200234 BẢO MINH Bảo minh tiền thân Cơng ty bảo hiểm TP Hồ Chí Minh, thành lập từ năm 1994 Đến ngày 1/10/2004, công ty đổi tên thành Tổng công ty cổ phần Bảo Minh Bảo Minh hướng tới triển khai sản phẩm thuộc nhóm nghiệp vụ bảo hiểm xe giới, bảo hiểm người, bảo hiểm hàng hải, bảo hiểm hàng không, bảo hiểm tài sản, bảo hiểm nông nghiệp Với đặc trưng doanh nghiệp thuộc nhóm doanh nghiệp bán lẻ, Bảo Minh nêu cao hiệu hoạt động “Bảo Minh - Tận tình phục vụ” Sau 25 năm thành lập hoạt động, Bảo Minh khẳng định vị  trở thành doanh nghiệp có doanh thu phí lớn thị trường, chiếm 7,77% thị phần Và doanh nghiệp bán lẻ nên đối tượng khách hàng Bảo Minh đa dạng độ tuổi, công việc, nhu cầu TỔ CHỨC GIÁM ĐỊNH- BỒI THƯỜNG ● Với mục đích đảm bảo quyền lợi cho khách hàng, Bảo Minh trọng công tác giám định- bồi thường, thực quy định đầy đủ hợp đồng ký kết ●  Việc tổ chức giám định - bồi thường thực theo quy trình cụ thể, chuyên nghiệp theo phân cấp rõ  ràng có tính chun mơn hóa cao ●  Bảo Minh tổ chức công tác giám định-  bồi thường với mơ hình trung tâm bồi thường theo vùng, miền, thành phố QUY TRÌNH ● Bước 1: Tiếp nhận hồ sơ ● Bước 2: Xem xét bổ sung hồ sơ Bảo lãnh toán ● Bước 3: Lập tờ trình tính tốn bồi thường ● Bước 4: Thơng báo giải bồi thường ● Bước 5: Lưu trữ hồ sơ/ Thống kê thơng báo đơn vị /Thu địi bên liên quan RỦI RO GIÁ CẢ - Để cạnh tranh, doanh nghiệp bảo hiểm cho thị trường SPBH có quyền lợi giống với quyền lợi sản phẩm bảo hiểm đến từ doanh nghiệp khác giá bị hạ tới mức khiến doanh nghiệp chịu lỗ chi phí ban đầu thu vào thấp nhiều so với số tiền bồi thường mà DNBH phải bỏ đối tượng bảo hiểm không may gặp rủi ro - Mở rộng quyền lợi bổ sung để cạnh tranh khiến DNBH gặp rủi ro - Để đáp ứng nhu cầu người mua để tồn thị trường bảo hiểm đầy cạnh tranh, DNBH bắt buộc phải cho thị trường sản phẩm bảo hiểm - Việc đổi nhiều giúp doanh nghiệp có thêm doanh thu phí gia tăng lợi nhuận RỦI RO QUÁ TRÌNH BỒI THƯỜNG ● ● ● ● Công tác giám định gặp khó khăn địa điểm xảy tổn thất xa so với vị trí cấp đơn bảo hiểm/ vị trí giám định viên, điều khiến cho thời gian giám định chậm trễ dẫn tới sai lệch kết giám định tạo điều kiện cho NĐBH có thời gian thay đổi trường gia tăng tổn thất có ý định Khắc phục độ trễ tổn thất xảy ra, công ty bảo hiểm thường liên kết với giám định viên độc lập bố trí showroom tồn lãnh thổ VN Tuy nhiên, việc kết hợp với bên thứ khiến công ty đối mặt với rủi ro trục lợi bảo hiểm khách hàng garage bắt tay với nhau, việc tiếp tay diễn nhiều hình thức nâng giá trị sửa chữa xe, định giá làm sai lệch giá trị thực tế xe hay hành vi trục lợi diễn từ cá nhân phía khách hàng thơng qua việc dàn dựng trường tai nạn, nâng mức tổn thất nhằm vượt mức miễn thường, Công tác giám định Bảo Minh nghiệp vụ Trong năm 2011, Bảo Minh nhận khiếu nại bồi thường xe tải chở chất thải bị lật tránh chướng ngại vật bất ngờ, không báo cho BH Chủ xe cung cấp phiếu ghi lượng hàng chuyên chở xe bị nạn 18 (xe trọng tải 18 tấn) Song giám định viên đến nhà máy nơi chủ xe đến nhận hàng, yêu cầu cho kiểm tra phiếu cân xe xác định, trọng lượng hàng 38 tấn… SO SÁNH * So sánh: - Điều khoản bổ sung Bảo Minh đa dạng so với Bảo hiểm MIC - Các điều khoản bổ sung Bảo Minh tương đương với CATHAY, đa dạng, đáp ứng nhu cầu nhiều khách hàng * Nhận xét : - Việc Bảo Minh đưa điều khoản bổ sung cho thấy DNBH nghiên cứu  kỹ thị trường nhu cầu tệp khách hàng - Các điều khoản bổ sung nhằm đảm bảo cho việc thực quan hệ hợp đồng suôn sẻ, an tồn, đảm bảo lợi ích cho bên; tránh rủi ro trình thực hợp đồng bảo hiểm đặc biệt khâu bồi thường PHIẾU ĐÁNH GIÁ RỦI RO Giấy yêu cầu bảo hiểm Bảo Minh PHIẾU ĐÁNH GIÁ RỦI RO Giấy yêu cầu bảo hiểm Hùng Vương Đánh giá Giấy yêu cầu bảo hiểm hai công ty Bảo hiểm Bảo Minh Bảo hiểm Hùng Vương cung cấp đầy đủ thông tin cần thiết người bảo hiểm, xe bảo hiểm, loại hình phạm vi yêu cầu bảo hiểm Giấy yêu cầu bảo hiểm hai công ty Bảo hiểm Bảo Minh Bảo hiểm Hùng Vương cung cấp đầy đủ thông tin cần thiết người bảo hiểm, xe bảo hiểm, loại hình phạm vi yêu cầu bảo hiểm Giấy yêu cầu bảo hiểm mà khách hàng mua bảo hiểm gửi đến công ty  bảo hiểm xem sở quan trọng cho việc thẩm định khách hàng có đủ điều kiện để tham gia PHIẾU ĐÁNH GIÁ RỦI RO Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm Bảo Minh PHIẾU ĐÁNH GIÁ RỦI RO Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm PTI Đánh giá Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm Bảo Minh Vĩnh Long có thơng tin đơn giản, chưa đủ để đánh giá tính xác thực kiện bảo hiểm.  Việc cung cấp giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm sơ sài ảnh hưởng tới: + Đánh giá sai mức độ nghiêm trọng kiện bảo hiểm + Là sở dẫn đến nguy trục lợi bảo hiểm + Làm giảm hiệu công tác quản trị rủi ro + Ảnh hưởng xấu đến công tác bồi thường doanh nghiệp NGUY CƠ RỦI RO TRONG BỒI THƯỜNG STT Chỉ tiêu 2016 2017 2018 2019 Doanh thu phí  420,850 415,086 380,452 398,237 (tỷ đồng) Số tiền bồi thường (tỷ đồng) 221,024 254,177 239,610 217,065 Số vụ khiếu nại cần giải năm (vụ) 52.467 53.236 53.007 53.481 Tỷ lệ bồi thường (%) 52,52 61,23 62,98 54,51 4,21 4,78 4,53 4,06 (2/1) Số tiền bồi thường bình quân vụ  (triệu đồng/vụ) (2/3) NGUY CƠ RỦI RO TRONG TRÍCH LẬP DỰ PHÒNG * Điều 64 Nghị định 73/2016/NĐ-CP quy định: Biên khả toán tối thiểu doanh nghiệp bảo hiểm phi nhân thọ, chi nhánh nước số lớn hai kết tính tốn sau: + 25% tổng phí bảo hiểm thực giữ lại thời điểm tính biên khả tốn  + 12,5% tổng phí bảo hiểm gốc phí nhận tái bảo hiểm thời điểm tính biên khả toán - Trách nhiệm giữ lại = Trách nhiệm bảo hiểm gốc + Trách nhiệm nhận tái bảo hiểm Trách nhiệm nhượng tái bảo hiểm - Tổng phí thực giữ lại DNBH Bảo Minh năm 2021: 3.670.252 triệu đồng => 25% tổng phí giữ lại: 917.563 triệu đồng - Tổng phí bảo hiểm gốc phí nhận tái bảo hiểm DNBH Bảo Minh 2021: 5.020.789 triệu đồng => 12,5% tổng phí bảo hiểm gốc phí nhận tái bảo hiểm: 627.598 triệu đồng So sánh:  Tổng phí trích lập dự phịng nghiệp vụ bảo hiểm phi nhân thọ năm 2021: 1.798.831 triệu đồng, gấp 1.9-2.8 lần khả khoản, chi trả bồi thường bảo hiểm tốt NGUY CƠ RỦI RO TRONG KÊNH PHÂN PHỐI Kênh phân phối trực tiếp Thiếu hiểu biết kỹ chuyên môn nhân viên phụ trách bồi thường Nguy gian lận giả mạo Thiếu minh bạch xác đánh giá tổn thất Thiếu kiểm sốt giám sát Rủi ro tính xác thực thơng tin Thiếu khả tốn bồi thường: NGUY CƠ RỦI RO TRONG KÊNH PHÂN PHỐI Kênh phân phối gián tiếp Khơng đảm bảo tính xác thực tính xác thơng tin Thiếu khả đáp ứng yêu cầu bồi thường Rủi ro chậm trễ khơng xác xử lý yêu cầu bồi thường Thiếu minh bạch kiểm sốt q trình xử lý u cầu bồi thường NGUY CƠ RỦI RO TRONG KÊNH PHÂN PHỐI Kênh phân phối banccasurrance Thiếu tính minh bạch độc lập Khơng đảm bảo tính xác thực xác thơng tin Rủi ro chậm trễ khơng xác xử lý yêu cầu bồi thường 01 HẠN CHẾ DOANH NGHIỆP • • • • Cơng tác đánh giá rủi ro thông qua Giấy yêu cầu bồi thường, hồ sơ yêu cầu bồi thường hạn chế Tỷ lệ số vụ nghi ngờ trục lợi tăng qua năm Tỷ lệ bồi thường giảm qua năm cao Rủi ro đến từ kênh phân phối lớn 02 MỘT SỐ KHUYẾN CÁO • • • • Xây dựng quy trình khai thác, thẩm định, bồi thường chặt chẽ để xác định, đánh giá đầy đủ, xác thơng tin cần thiết người bảo hiểm, đối tượng bảo hiểm, người thụ hưởng bảo hiểm Nâng cao chất lượng hoạt động đầu tư phát triển nguồn vốn để làm giảm tỷ lệ bồi thường Tổ chức kiểm tra, giám sát nâng cao khả đánh giá rủi ro trước sau nhận bảo hiểm Việc kiểm soát rủi ro phải thực theo quy trình chặt chẽ Cần trọng đầu tư công nghệ thông tin, triển khai hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn ISO nhằm nâng cao khả quản trị DN THANK YOU