Luận văn tìm hiểu một số hành vi nguy cơ về sức khỏe và các yếu tố liên quan của học sinh trường thpt nguyễn trãi, hà nội, năm 2013

i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN THỊ HUYỀN TRANG TÌM HIỂU MỘT SỐ HÀNH VI NGUY CƠ VỀ SỨC KHỎE VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH TRƯỜNG TRUNG HỌC PHỔ THÔNG NGUYỄN TRÃI, HÀ NỘI NĂM 2013 H P U H LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 60.72.03.01 Hà Nội-2014 ii BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG TÌM HIỂU MỘT SỐ HÀNH VI NGUY CƠ VỀ SỨC KHỎE VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH TRƯỜNG TRUNG HỌC PHỔ THÔNG NGUYỄN TRÃI, HÀ NỘI NĂM 2013 H P U H LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 60.72.03.01 Hướng dẫn khoa học: TS Trần Thanh Tú TS Lê Thị Kim Ánh iii LỜI CẢM ƠN Với lịng kính trọng, tơi xin chân thành cảm ơn người thân gia đình động viên, giúp đỡ chỗ dựa vững để tơi hồn thành q trình học tập Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới giáo viên hướng dẫn TS Trần Thanh Tú TS Lê Thị Kim Ánh Khóa luận khơng thể hồn thành khơng có giúp đỡ nhiệt tình góp ý q báu hai Những kiến thức kinh nghiệm giáo viên hướng dẫn truyền đạt q trình làm luận văn cịn giúp ích cho tơi nhiều H P cơng việc nghiên cứu sau Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu toàn thể thấy giáo, cô giáo trường Đại học Y tế công cộng trang bị kiến thức cho tơi q trình học tập, xây dựng đề cương nghiên cứu giám sát phân tích số liệu trường để tơi hồn thành luận văn U Cuối cùng, tơi xin trân trọng cảm ơn giúp đỡ Viện nghiên cứu sức khỏe trẻ em, tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình thu thập xử lí số liệu để tơi hồn thành luận văn Xin trân trọng cảm ơn! H Hà Nội, ngày 22 tháng năm 2014 iv MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU KHUNG LÝ THUYẾT CHƯƠNG I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU H P 1 Các thuật ngữ 1.1.1 Thanh thiếu niên 1.1.2 Hành vi nguy thiếu niên 1.1.3 Các hành vi nguy tham gia giao thông hành vi bạo lực 1.1.4 Hành vi sử dụng đồ uống có cồn chất gây nghiện U 1.2 Thực trạng hành vi nguy thiếu niên 1.2.1 Hành vi nguy thiếu niên giới H 1.2.1.1 Các hành vi nguy tham gia giao thông hành vi bạo lực 1.2.1.2 Hành vi sử dụng đồ uống có cồn chất gây nghiện 11 1.2.2 Hành vi nguy thiếu niên Việt Nam 13 1.2.2.1 Các hành vi nguy tham gia giao thông hành vi bạo lực 13 1.2.2.2 Hành vi sử dụng đồ uống có cồn chất gây nghiện 16 1.3 Các yếu tố liên quan đến hành vi nguy thiếu niên .17 1.3.1 Yếu tố cá nhân 17 1.3.2 Yếu tố môi trường 20 v 1.3.3 Ảnh hưởng việc sử dụng đồ uống có cồn chất gây nghiện tới hành vi nguy tham gia giao thông hành vi bạo lực 22 1.4 Thông tin đối tượng nghiên cứu .23 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Thiết kế nghiên cứu 25 2.1.1 Đối tượng địa điểm tiến hành nghiên cứu 25 2.1.2 Phương pháp chọn mẫu 25 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 25 H P 2.1.4 Phương pháp thu thập số liệu 25 2.1.5 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 27 2.2 Các biến số nghiên cứu 27 2.3 Các khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá nghiên cứu 33 U 2.4 Phân tích số liệu 34 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 35 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 35 H 3.2 Các hành vi nguy học sinh trường THPT Nguyễn Trãi 37 3.2.1 Tỷ lệ có HVNC tham gia giao thông bạo lực 37 3.2.2 Sử dụng đồ uống có cồn chất gây nghiện 38 3.3 Một số yếu tố liên quan đến HVNC học sinh trường THPT Nguyễn Trãi .40 3.3.1 Các yếu tố liên quan đến HVNC tham gia giao thông bạo lực 40 3.3.1.1 Hành vi nguy tham gia giao thông 40 3.3.1.2 Bạo lực 43 3.3.2 Hành vi sử dụng đồ uống có cồn chất gây nghiện 46 3.3.2.1 Hút thuốc 46 vi 3.3.2.2 Sử dụng đồ uống có cồn 49 3.3.2.3 Sử dụng chất gây nghiện 52 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 56 4.1 Hành vi nguy học sinh trường THPT Nguyễn Trãi .56 4.2 Các yếu tố liên quan đến hành vi nguy sức khỏe 58 4.2.1 Các yếu tố liên quan tới hành vi nguy tham gia giao thông 58 4.2.2 Các yếu tố liên quan đến hành vi bạo lực 59 4.2.3 Các yếu tố liên quan đến hút thuốc 60 H P 4.2.4 Các yếu tố liên quan đến uống rượu 61 4.2.5 Các yếu tố liên quan đến sử dụng chất gây nghiện 62 4.3 Hạn chế nghiên cứu 63 KẾT LUẬN 64 U 5.1 Hành vi nguy học sinh trường THPT Nguyễn Trãi 64 5.2 Mối liên quan yếu tố với hành vi nguy sức khỏe 64 5.2.1 Các yếu tố liên quan đến hành vi nguy tham gia giao thông bạo lực 64 H 5.2.2 Các yếu tố liên quan đến hành vi sử dụng đồ uống có cồn chất gây nghiện 65 KHUYẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO 67 BỘ CÂU HỎI ĐIỀU TRA HVNC 72 BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA 81 vii DANH MỤC BẢNG Tên bảng Trang Bảng 3.1: Đặc điểm cá nhân 35 Bảng 3.2: Yếu tố môi trường 36 Bảng 3.3: Các hành vi nguy tham gia giao thông 37 Bảng 3.4: Các hành vi bạo lực 37 Bảng 3.5: Hành vi hút thuốc 38 H P Bảng 3.6: Hành vi sử dụng đồ uống có cồn Bảng 3.7: Hành vi sử dụng chất gây nghiện 39 40 Bảng 3.8: Mối liên quan yếu tố hành vi nguy tham gia giao thơng 41 Bảng 3.9: Mơ hình hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan tới hành vi nguy tham gia giao thông 42 Bảng 3.10: Mối liên quan yếu tố với hành vi bạo lực 44 Bảng 3.11: Mơ hình hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan tới hành vi bạo lực 46 Bảng 3.12: Mối liên quan yếu tố với hành vi hút thuốc 47 Bảng 3.13: Mô hình hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan đến hút thuốc 49 Bảng 3.14: Mối liên quan yếu tố hành vi sử dụng đồ uống có cồn 50 Bảng 3.15: Mơ hình hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan đến sử dụng đồ uống có cồn 52 Bảng 3.16: Mối liên quan yếu tố hành vi sử dụng chất gây nghiện 53 Bảng 3.17: Mơ hình hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan đến sử dụng chất gây nghiện 55 U H viii DANH MỤC CHỨ VIẾT TẮT GD-ĐT Giáo dục – đào tạo HVNC Hành vi nguy THPT Trung học phổ thông TN Thanh niên TTN Thanh thiếu niên VTN Vị thành niên CDC Trung tâm kiểm sốt phịng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ SAVY Điều tra quốc gia vị thành niên niên Việt Nam YBRS Điều tra hành vi nguy thiếu niên WHO Tổ chức Y tế giới H U H P ix TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Tỷ lệ thiếu niên (TTN) Việt Nam có hành vi nguy (HVNC) sức khỏe ngày cảng phổ biến trẻ hóa độ tuổi Nghiên cứu sử dụng phần số liệu thứ cấp từ nghiên cứu cắt ngang HVNC sức khỏe học sinh trường trung học phổ thông (THPT) Nguyễn Trãi, Hà Nội Mục tiêu: (1) Mô tả số HVNC sức khỏe; (2) Xác định yếu tố liên quan đến HVNC sức khỏe học sinh trường THPT Nguyễn Trãi, Hà Nội Phương pháp: Thiết kế mơ tả cắt ngang có phân tích, chọn mẫu tồn 809 học sinh Kiểm định bình phương sử dụng để đo lường mối H P liên quan đơi biến, mơ hình hồi quy logistic sử dụng để kiểm soát nhiễu Kết quả: Tỷ lệ học sinh có HVNC tham gia giao thơng cao (59.7%), có 33.6% học sinh sử dụng đồ uống có cồn, tỷ lệ học sinh có hành vi bạo lực 29.4%, 15.8% học sinh hút thuốc 9.5% học sinh sử dụng chất gây nghiện Sử dụng chất gây nghiện yếu tố nguy cao có ý nghĩa thống kê tới HVNC tham gia giao thông (OR=1.78, U P