Luận văn kiến thức, thực hành phòng chống sốt rét ở nhóm tham gia bảo vệ rừng và một số yếu tố liên quan tại xã quảng trực, huyện tuy đức, tỉnh đắk nông năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN MINH NHẬT KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHỊNG CHỐNG SỐT RÉT Ở NHĨM THAM GIA BẢO VỆ RỪNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI XÃ QUẢNG TRỰC, HUYỆN TUY ĐỨC, TỈNH ĐẮK NÔNG NĂM 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 HÀ NỘI - 2020 i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN MINH NHẬT KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHÒNG CHỐNG SỐT RÉT Ở NHÓM THAM GIA BẢO VỆ RỪNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI XÃ QUẢNG TRỰC, HUYỆN TUY ĐỨC, TỈNH ĐẮK NÔNG NĂM 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS Lã Ngọc Quang HÀ NỘI - 2020 ii LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn, xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học - Trường Đại học Y tế công cộng; thầy, cô giáo, cán thuộc Phịng, Bộ mơn Trường Đại học Y tế công cộng tuyền đạt trang bị cho kiến thức, tạo điều kiện giúp đỡ suốt trình học tập thực luận văn Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn vơ sâu sắc đến Thầy hướng dẫn, PGS.TS Lã Ngọc Quang dành nhiều thời gian bảo tận tình hướng dẫn tơi suốt q trình nghiên cứu hoàn thành luận văn Xin chân thành cảm ơn cán Trạm Y tế, cộng tác viên địa phương, đơn vị quản lý, bảo vệ rừng toàn thể nhân dân xã Quảng Trực, huyện Tuy Đức, tỉnh Đắk Nông tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình thu thập số liệu Tơi xin chân thành cảm ơn gia đình, người thân bạn bè, đồng nghiệp bên cạnh động viên, chia sẻ, giúp đỡ tạo điều kiện cho trình học tập thực luận văn Trân trọng cảm ơn! iii MỤC LỤC MỤC LỤC………………………………….……….…….……….………… iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT……………… … …………………… v DANH MỤC CÁC BẢNG …………… …… ……………….…… vii DANH MỤC HÌNH, BIỂU ĐỒ………………… ……………….…… ix TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ……… …… ……… ……… x ĐẶT VẤN ĐỀ…………………….…….………….…… ……….………… MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU…….…….………….…… ……….… ……… Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm tổng quan chung bệnh sốt rét … 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Một số đặc điểm chủ yếu bệnh sốt rét 1.2 Một số nghiên cứu kiến thức, thực hành phòng chống sốt rét người dân giới 11 1.3 Một số nghiên cứu kiến thức, thực hành phòng chống sốt rét người dân Việt Nam 15 1.4 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng chống bệnh sốt rét người dân 19 1.5 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu …… 21 1.6 Khung lý thuyết 24 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tượng nghiên cứu ………………………… …………… 26 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu……………… …………… 26 2.3 Thiết kế nghiên cứu ….…………………….… …………… 26 2.4 Cỡ mẫu ……………… …………………… ……………… 27 2.5 Phương pháp chọn mẫu……………… .… .…………… 27 2.6 Phương pháp thu thập số liệu………… … .…………… 28 2.7 Biến số chủ đề nghiên cứu ……….…… 28 2.8 Các khái niệm tiêu chuẩn đánh giá .…………………… 30 iv 2.9 Phương pháp phân tích số liệu… ………… 31 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu … 32 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 Đặc điểm chung ĐTNC ….…………… ……………… 34 3.2 Kiến thức, thực hành PCSR ………………… 35 3.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành PCSR…… 47 Chương BÀN LUẬN ……………………… …………… ……… 59 4.1 Kiến thức, thực hành PCSR người tham gia bảo vệ rừng xã Quảng Trực, huyện Tuy Đức, tỉnh Đắk Nông 59 4.2 Yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành PCSR người tham gia bảo vệ rừng xã Quảng Trực, huyện Tuy Đức, tỉnh Đắk Nông 68 4.3 Hạn chế nghiên cứu 74 KẾT LUẬN ………………………………… …………………………… 75 KHUYẾN NGHỊ…………………………… …………………………… 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO ………………………………………………… 78 Phụ lục Bộ câu hỏi ………………… ………………………………… Phụ lục Cách tính điểm kiến thức, thực hành PCSR……………… …… Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu người bảo vệ rừng ………………… Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu người liên quan……… …………… Phụ lục Biến số nghiên cứu…………………………… ……………… Phụ lục Quy trình thu thập thơng tin……………………………………… v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ đầy đủ Chữ viết tắt ACT (Artemisinin base Combination Therapy) Sử dụng liệu pháp điều trị phối hợp với thành phần artemisinin An Anopheles BNSR Bệnh nhân sốt rét CSYT Cơ sở y tế DDBĐ Dân di biến động DTSR Dịch tễ sốt rét ĐTNC Đối tượng nghiên cứu ĐTV Điều tra viên GSV Giám sát viên HGĐ Hộ gia đình ITNs (Insecticide-Treated mosquito Nets) Màn tẩm hóa chất KST Ký sinh trùng KSTSR Ký sinh trùng sốt rét LLINHs (Long Lasting Insecticide Hammock Nets) Võng tẩm hóa chất tồn lưu dài LLINs (Long Lasting Insecticide treated Nets) Màn tẩm hóa chất tồn lưu dài LTSR Loại trừ sốt rét NCV Nghiên cứu viên MMPs (Mobile and Migrant Populations) Dân di cư di động PCSR Phòng chống sốt rét P.falciparum Plasmodium falciparum P.knowlesi Plasmodium knowlesi P.malarie Plasmodium malarie P.ovale Plasmodium ovale vi P.vivax Plasmodium vivax PVS Phỏng vấn sâu ODA (Official Development Assistance) Viện trợ phát triển thức RDTs (Rapid Diagnostic Tests) Xét nghiệm chẩn đoán nhanh sốt rét SR Sốt rét SRLH Sốt rét lưu hành THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thơng TTKSBT Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật TTYT Trung tâm y tế TYT Trạm Y tế UBND Ủy ban nhân dân WHO (World Health Organization) Tổ chức Y tế Thế Giới XN Xét nghiệm YTTB Y tế thôn vii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng Tên bảng Trang 3.1 Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu 34 3.2 Nghề nghiệp khác đối tượng nghiên cứu 35 3.3 Nhận thông tin truyền thông PCSR 35 3.4 Kiến thức nguyên nhân gây bệnh sốt rét 36 3.5 Kiến thức đánh giá nguy hiểm bệnh SR 37 3.6 Kiến thức cách dự phòng bệnh sốt rét 38 3.7 Kiến thức cách xử trí bị mắc sốt rét ………………… 38 3.8 Kiến thức đối tượng nguy mắc sốt rét ……….……… 38 3.9 Tình trạng đủ hộ gia đình đối tượng nghiên cứu 39 3.10 Tần suất sử dụng màn/võng để ngủ rừng … ……… 41 3.11 Tình hình sử dụng biện pháp dự phòng sốt rét khác rừng 3.12 42 Tần suất tắm lấy nước vào ban đêm ĐTNC 43 3.13 Tiền sử mắc sốt rét ĐTNC năm 44 3.14 Thực hành điều trị sốt rét bị bệnh 44 3.15 Một số yếu tố cá nhân liên quan đến kiến thức phòng, chống bệnh sốt rét 3.16 Mối liên quan thời gian tần suất bảo vệ rừng với kiến thức phòng, chống bệnh sốt rét 3.17 48 Mối liên quan nhắc nhở nhóm trưởng/thành viên nhóm người thân với kiến thức PCSR 3.18 47 49 Mối liên quan tiếp nhận thông tin truyền thông với kiến thức phòng, chống bệnh sốt rét 49 viii 3.19 Một số yếu tố cá nhân liên quan đến thực hành phòng, chống bệnh sốt rét 3.20 Mối liên quan thời gian tần suất bảo vệ rừng với thực hành phòng, chống bệnh sốt rét 3.21 57 Mối liên quan tiếp nhận thông tin truyền thông với thực hành điều bệnh sốt rét 3.30 56 Mối liên quan nhắc nhở với thực hành điều trị bệnh sốt rét 3.29 55 Mối liên quan thời gian tần suất bảo vệ rừng với thực hành điều trị bệnh sốt rét 3.28 55 Một số yếu tố cá nhân liên quan đến thực hành điều trị bệnh sốt rét 3.27 54 Mối liên quan kiến thức với thực hành phòng, chống bệnh sốt rét 3.26 54 Một số yếu tố liên quan khoảng cách lại, loại nhà bảo hiểm y tế với thực hành PCSR 3.25 53 Mối liên quan mắc sốt rét với thực hành phòng, chống bệnh sốt rét 3.24 52 Mối liên quan tiếp nhận thông tin truyền thông phương tiện phòng chống với thực hành PCSR 3.23 51 Mối liên quan nhắc nhở nhóm trưởng/thành viên nhóm người thân với thực hành PCSR 3.22 50 58 Mối liên quan kiến thức, thực hành dự phòng với đến thực hành điều trị bệnh sốt rét 58 ix DANH MỤC HÌNH, BIỂU ĐỒ TT Tên hình, biểu đồ Trang 1.1 Vịng đời KSTSR Plasmodium 1.2 Bản đồ hành Việt Nam huyện Tuy Đức…………… 24 1.3 Khung lý thuyết nghiên cứu 25 3.1 Phân bố nguồn thông tin truyền thông tiếp nhận 36 3.2 Kiến thức biểu bệnh sốt rét 37 3.3 Kiến thức chung phòng, chống bệnh sốt rét 39 3.4 Loại võng mang theo rừng 40 3.5 Loại võng đối tượng nghiên cứu mang theo rừng 41 3.6 Biện pháp dự phòng sốt rét phù hợp với ĐTNC 42 3.7 Thực hành chung dự phòng sốt rét 44 3.8 Thực hành điều trị bệnh sốt rét 46