Luận văn xác định mối liên quan giữa thức ăn bánh dày, giò với vụ dịch ngộ độc thức ăn qua nghiên cứu bệnh chứng tại huyện chí linh tỉnh hải dương

MỤC LỤC CỦA LUẬN VÃN Lời cảm on Mục lục Danh mục ký hiệu, chữ viết tát Danh mục bảng Danh mục hình vẽ Đạt vấn đề Mục tiêu nghiên cứu Chương Tổng quan tài liệu , 1.1 1.2 1.3 1.4 Thực trạng lình hình ngộ độc thực thực phẩm Nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm Tác động vụ ngộ độc thực phẩm lôn sức khoè cộng 13 Sự có mặt phương pháp khoa học việc phát hiên điều tra vụ dịch Ị 1.5 Các bước tiến hành điều tra vụ địch 15 1.6 Cấu trúc hệ thống quản lý chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm taị Việt Nam Ị 1.7 Các giải pháp nhàm giải vấn đề vơ sinh an tồn thực phẩm J9 Chương Đối tượng phương pháp nghiên cứu 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.2 Phương pháp nghiên cứu 22 2.3 Phương pháp chọn mẫu 23 2.4 Thời gian nghiên cứu 24 2.5 Địa diổm nghiên cứu 24 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 24 2.7 Phân tích xừ lý số liêu 24 Chương Kết nghiôn cứu 25 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 25 3.2 Mối liên quan việc ăn mónăn hai dám cưới bênh 26 3.3 Mối liên quan ăn bánh dày/giò với bộnh hình thức ăn 29 3.4 Mối liơn quan ăn bánh dày/giò với bệnh dám an 38 3.5 Mối liên quan ăn bánh dày/giòvới bênh đám cưới 41 3.6 Biổu dổ dịch lỗ vụ dịch theo thời gian số ca bệnh 42 3.7 Các dấu hiệu lâm sàng cùa bênh 44 3.8 Thời gian khỏi bônh 45 3.9 Kết xét nghiệm 45 Chương Bàn luận 46 4.1 Đặc điổm chung đối tượng nghiên cứu 46 4.2 Đánh giá giả thuyết nghiên cứu 46 4.3 Mối liên quan nguổn cung cấp bánh dày, giò bệnh 49 4.4 Phân tích mối liên quan triệu chứng lâm sàng kết xét nghiệm 50 4.5 Qui trình điều tra xử lý vụ dịch 51 Chương Kết luận 53 Chương Khuyến nghị 54 Tài liệu tham khảo Phụ lục DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIET TẮT VSATTP V sinh an toàn thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giới chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic thê' giới Tổ chức y tê' giớii Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giới chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic y tê' giới giới Tổ chức y tê' giớii FAO WHO TTYT Trung tâm y tế giới YTDP VSMT CQLCLVSATTP BVTV Y tế giới dực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giới phịng V sinh mơi trườngng Cục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmc Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmn ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng vỗ sinh An toàn thực phẩm sinh An toàn thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim Bản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmo v thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic vậtt DANH MỤC CÁC BẢNG Bàng 1: Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 25 Bảng 2: Tinh hình ân ăn nhóm bênh nhóm Bảng 3: Mối liên quan ăn bánh dày bênh ngộ độc thức ăn hai đám cưới 28 Bảng 4: Mối liên quan ăn giò bộnh ngộ độc thức chứng 26 ăn hai đám cưới 28 Bảng 5: Tinh hình ăn lấy phần hai dám cưới nhóm bộnh nhóm chứng 29 Bàng 6: Tinh hình ăn lại hai đám cưới nhóm bộnh nhóm chứng 30 Bảng 7: Mới liên quan hình thức ăn bênh ngơ độc thức ăn,, 31 Bảng 8: Mô'i liên quan hình thức ăn với bánh dày 32 Bảng 9: Mối liơn quan hình thức ỉin với ăn giò 33 Bảng 10: Mối liên quan hình thức an bánh dày với bệnh ngộ dộc thức ăn 33 Bảng 11: Mối liên quan ăn giò với bônh ngộ độc thức ăn 35 Bảng 12: Mối liôn quan ăn bánh dày ăn giò ăn dám cưới 36 Bảng 13: Mối liơn quan ăn giị đám cưới với bênh yếu (ố bánh dày 37 Bảng ỉ 4: Mối liên quan dám ân với bánh dày 38 Bảng 15: Mối liên quan đám ăn với giò 38 Bảng 16: Mối liên quan đám ăn với bônh 39 Bảng 17: Mối liên quan ăn bánh dày với bênh yốu tô' dám ăn 39 Bảng 18: Mối liên quan ăn giò với bộnh yếu tố đám ăn 40 Bảng 19: Sổ ca mắc bộnh theo thời gian 42 Bảng20: Các dấu hiôu lâm sàng bộnh 44 Bảng21: Thời gian khỏi bênh 45 DANH MỤC CÁC BĩỂư DÓ Bi u đồ í: Biểu đồ dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày í: Bi u đồ í: Biểu đồ dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàych tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày vụ dịch theo thời gian hàng ngàya vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàych theo thờngi gian giờng hàng ngày 49 ĐẶT VẤN ĐỂ Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng v sinh an toàn thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim có vịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày trí r ất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt quan tr ọng với việc bảo vệ, chămng v ới Tổ chức y tê' giớii vi c ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmo v , chăm sóc sức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic kho nâng cao th lực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic vụ dịch theo thời gian hàng ngàya ngườngi Tuy nhiên không m ột thức ăn đượct th ức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ăn đ ượng vỗ sinh An toàn thực phẩmc coi có giá trịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày dinh dưỡng khơng đảm bảo vệ sinh an tồn (VSAT) Chính vậyng nế giớiu khơng đản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmm ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmo v sinh an tồn (VSAT) Chính v ậty mà chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmt lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng vê sinh an toàn thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim (VSATTP) có liên quan tr ực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ti ế giớip đ ế giớin s ức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic kho ngườngi, VSATTP gi vịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày trí quan trọng với việc bảo vệ, chămng sức khoẻ người, góp phần nâng caoi với Tổ chức y tê' giớii sức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic kho ng ườngi, góp ph ần nâng caon nâng cao sức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic lao đột thức ăn đượcng, phòng chối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong b nh tậtt đem lại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.m vui, hại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.nh phúc cho mỗ sinh An tồn thực phẩmi gia đình Theo ưới Tổ chức y tê' giớic tính sơng thực thê' giới Tổ chức y tê' giới bột thức ăn vụ dịch theo thời gian hàng ngàya WHO hàng năm có khoản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng 1,3 tỷ người bị tiêu chảy, ngườngi bịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày tiêu chản ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmy, 70% nguyên nhân sử dụng thực phẩm không an toàn, thực phẩm nhiễm bẩn gây ra, dục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim khơng an tồn, th ực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ph ẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim nhi ễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàym b ẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớin gây ra, ưới Tổ chức y tê' giớic tính mỗ sinh An tồn thực phẩmi năm có 3,2 tri u trỏ em bị chết bệnh tiêu chảy hàng triệu trẻ em em bịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày chế giớit b nh tiêu ch ản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmy hàng tri u tr em bịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày chế giớit suy dinh dưỡng khơng đảm bảo vệ sinh an tồn (VSAT) Chính vậyng thườngng xun mắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac b nh tiêu chản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmy [16], Theo th ối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong kê c vụ dịch theo thời gian hàng ngàya trung tâm ki m sốt phịng ngừa bệnh tật Mỹ năm có khoảng 6,3 đến 33a b nh tậtt vụ dịch theo thời gian hàng ngàya Mỹ mỗ sinh An toàn thực phẩmi năm có kho ản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng 6,3 đ ế giớin 33 tri u trườngng hợng vỗ sinh An toàn thực phẩmp ngột thức ăn đột thức ăn đượcc thức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ăn 9000 trườngng hợng vỗ sinh An tồn thực phẩmp dẫn đến tử vong [15] [16].n đế giớin tử dụng thực phẩm khơng an tồn, thực phẩm nhiễm bẩn gây ra, vong [15] [16] Trong nh ng năm gần nâng caon hàng loại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.t vất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmn đềm vui, hạnh phúc cho gia đình có liên quan đế giớin thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim làm cho cơng đồ í: Biểu đồ dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàyng thê' giới Tổ chức y tê' giớii quan tâm lo ngại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i Khi nềm vui, hạnh phúc cho gia đình.n kinh tế giới nưới Tổ chức y tê' giớic ta chuy n sang nềm vui, hạnh phúc cho gia đình.n kinh tế giới thịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày tr ườngng, công nghi p phát tri n q trình thịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày hoá diễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàyn với Tổ chức y tê' giớii tối với sức khoẻ người, góp phần nâng caoc đột thức ăn đượcc lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt nhanh, dẫn đến tử vong [15] [16].n đế giớin sực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giới thay đ ổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớii thói quen ăn uối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong vụ dịch theo thời gian hàng ngàya nhân dàn dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàych vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm ăn uối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong hè ph ối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao ph ất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt tri n, th ực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ph ẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim ch ế giới bi ế giớin s&n ngày nhiềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u, sối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmng bế giớip ăn tậtp th cơng thực thê' giới Tổ chức y tê' giới quan tăng lên nhanh, đ ặc biệtc bi t doanh nghi p có hàng ngàn cơng nhân ăn b a tr ưa b ế giớip ăn trườngng họng với việc bảo vệ, chămc mẫn đến tử vong [15] [16].u giáo, bán trú ti u họng với việc bảo vệ, chămc ngày phát tri n Trong u ki n b a ăn đông ngườngi, nế giớiu không thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic hiên tối với sức khoẻ người, góp phần nâng caot nh ng qui địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàynh vềm vui, hạnh phúc cho gia đình v sình an tồn thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim có th dân tới Tổ chức y tê' giớii vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩm ngơ đột thức ăn đượcc thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim hàng loại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.t Chính vây mà ch ất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt l ượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng v sinh an toàn thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim vất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmn đềm vui, hạnh phúc cho gia đình báo đột thức ăn đượcng Theo th ối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong kê c vụ dịch theo thời gian hàng ngàya Cục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmc Qu ản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmn lý Ch ất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt l ượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng v sinh An toàn thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim (CQLCLVSATTP, tình hình ngột thức ăn đột thức ăn đượcc thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ph ẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim nưới Tổ chức y tê' giớic ta từa bệnh tật Mỹ năm có khoảng 6,3 đến 33 năm 1999 đế giớin năm 2002 có 20694 ngườngi mắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac 264 ngườngi ch ế giớit Cũng theo đánh giá c vụ dịch theo thời gian hàng ngàya Cục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmc QLCLVSATTP sối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao bịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày ngột thức ăn đột thức ăn đượcc thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim (NĐTP) thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic tối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i cột thức ăn đượcng đồ í: Biểu đồ dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàyng hàng năm hi n nước la cao số nưới Tổ chức y tê' giớic la cao h ơng thực thê' giới Tổ chức y tê' giớin sối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao thối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong kê lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt nhiềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u [26], tình hình ngột thức ăn đột thức ăn đượcc thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim năm 2003 tính đế giớin 12/6/2003 có 60 vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm ngột thức ăn đột thức ăn đượcc thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim xản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmy ra, ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmàm 1863 ngườngi m ắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac 15 ng ườngi ch ế giớit có 16 vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm ngột thức ăn đột thức ăn đượcc thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim hàng loại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.t, mà nguyên nhân đ ềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u khâu l ực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớia ch ọng với việc bảo vệ, chămn, chế giới biế giớin, ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmo quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmn thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim khơng đản ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmm ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmo an tồn v sinh, ngột thức ăn đột thức ăn đượcc th ực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim nhiễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàym vi sinh vậtt đến tử vong [15] [16].n chiế giớim tỷ người bị tiêu chảy, l cao lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt 42,2% Trong nh ng năm gần nâng caon dây nước la cao số Hà Nột thức ăn đượci thức ăn đượct sối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao tỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmnh Bắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac Ninh, Bắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac Giang, Hưng Yên, Vĩnh Phúc, Hà Tây, Hản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmi Dương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing xản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmy nh ng vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm ngột thức ăn đột thức ăn đượcc ăn bánh dày không đản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmm ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmo an toàn v sinh ti c cưới Tổ chức y tê' giớii, ti c tân gia, gi ỗ sinh An toàn thực phẩm ch ại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.p, th ượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng th ọng với việc bảo vệ, chăm, t ế giớit đoan ngọng với việc bảo vệ, chăm, sinh nhậtt làm cho hàng trăm ngườngi ngột thức ăn đột thức ăn đượcc, có nh ng vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm nh ng ngườngi mắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac b nh ăn sau ăn bánh dày vụ dịch theo thời gian hàng ngàya nh ng ngườngi bán hàng rong Theo sối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao li u th ối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong kê c vụ dịch theo thời gian hàng ngàya Cục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmc quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmn lý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng v sinh An toàn thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim (CQLCLVSATTP) ngột thức ăn đột thức ăn đượcc bánh dày từa bệnh tật Mỹ năm có khoảng 6,3 đến 33 năm 2001 đế giớin tháng 6/2003 có 10 vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩm: Trong b a ăn gia đình có v ục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm, ti c c ỗ sinh An tồn thực phẩm có vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm, mua hàng rong ăn vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm làm cho 739 ngườngi mắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac, đặc biệtc bi t có vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm s ối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao ng ườngi m ắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac hàng loại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.t lên tới Tổ chức y tê' giớii hàng trăm ngườngi Như vậty chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng v sinh an toàn th ực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ph ẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim không đượng vỗ sinh An toàn thực phẩmc đản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmm ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmo gây nên nh ng thi t hại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmt lới Tổ chức y tê' giớin vềm vui, hạnh phúc cho gia đình kinh tế giới, thi t h ại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i v ềm vui, hạnh phúc cho gia đình tính m ại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.ng ngườngi, tác đột thức ăn đượcng tiêu cực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic đế giớin tâm lý xã hột thức ăn đượci ản ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmnh hưở nước la cịn cao sống đế giớin sực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giới phát tri n vụ dịch theo thời gian hàng ngàya tồn xã hột thức ăn đượci Chính vậty mà vi c nghiên cức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớiu phát hi n ềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u tra x dụng thực phẩm khơng an tồn, thực phẩm nhiễm bẩn gây ra, lý v ục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm ng ột thức ăn đ ột thức ăn đượcc thức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ăn có ý nghĩa vơ quan trọng với việc bảo vệ, chămng Huy n Chí Linh tinh Hản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmi Dương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing thức ăn đượct huy n bán sơng thực thê' giới Tổ chức y tê' giớin đ ịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàya (65%) khu v ực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic mi ềm vui, hạnh phúc cho gia đình.n núi cách trung tâm thành phối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao tinh Hản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmi Dương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing 32Km vềm vui, hạnh phúc cho gia đình phía bắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac, phía b ắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac giáp v ới Tổ chức y tê' giớii tình B ắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac Giang, phía tây giáp tỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmnh Bắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac Ninh, đông giáp tỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmnh Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmng Ninh, có nhi ềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u d ườngng qu ối với sức khoẻ người, góp phần nâng caoc l ợng vỗ sinh An toàn thực phẩm chại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.y qua, dân sối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao 145121 ngườngi có dân thức ăn đượcc khác nhau: Kinh, Sán dìu, Hoa, H’Mơng, Tày, Nùng, sinh sối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàya bàn huy n dân thức ăn đượcc Kinh chi ế giớim 97,5%, dân t ột thức ăn đượcc thi u sối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao chiế giớim 2,5%, di n tích 300,54 km2, mậtt đột thức ăn dân sô' 483 ngườngi/ km2 phân bối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao khơng đềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u có thịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày trất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmn: Sao Đỏ em bị chết bệnh tiêu chảy hàng triệu trẻ em, Phản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm Lại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i, Nơng Trườngng, Chí Linh huy n có nhiềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u c ơng thực thê' giới Tổ chức y tê' giới quan trườngng họng với việc bảo vệ, chămc vụ dịch theo thời gian hàng ngàya trung ương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàya phương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing đóng địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàya bàn, có hai di tích l ịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàych s dụng thực phẩm khơng an tồn, thực phẩm nhiễm bẩn gây ra, hàng năm có hai mùa lễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày hột thức ăn đượci có lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmt đơng du khách thậtp phương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing đế giớin thăm quan du Ị ịch, Cơn Sơn Kiếp Bạc, đời sống ịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàych, Cơn Sơng thực thê' giới Tổ chức y tê' giớin Kiế giớip Bại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.c, đờngi sối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong kinh tế giới vụ dịch theo thời gian hàng ngàya nhân dân địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàya phương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing ổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớin địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàynh Trong lễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày hột thức ăn đượci ti c cưới Tổ chức y tê' giớii, liên hoan, tân gia, đám ma ngườngi ta thườngng thườngng đặc biệtt ăn làm s ẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớin nước la cao số nhà hàng sản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmn xuất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt bánh dày, giị, chản ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩm tục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmc l cưới Tổ chức y tê' giớii xin tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giới ch ức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ãn u ối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong linh đình vi c đ ản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmm ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmo VS/XTTP nước la cịn cao số b a ăn, chưa đượng vỗ sinh An tồn thực phẩmc quyềm vui, hạnh phúc cho gia đình.n ban ngành ch ức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàya phương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmn lý có bi n pháp xử dụng thực phẩm khơng an tồn, thực phẩm nhiễm bẩn gây ra, lý tri t đ Đây nh ng ềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u ki n ti ềm vui, hạnh phúc cho gia đình.m ẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớin nguy cơng thực thê' giới Tổ chức y tê' giới cùa nh ng vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm ngột thức ăn đột thức ăn đượcc thức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ăn Vào lúc 15h30 ngày 18 tháng năm 2003 niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i tr ại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.m y t ế giới xã Hoàng Hoa Thám ti ế giớip nhậtn 02 b nh nhân với Tổ chức y tê' giớii tri u chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing làm sàng như: Buồ í: Biểu đồ dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàyn nôn, nôn, đau bục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng, ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩma lỏ em bị chết bệnh tiêu chảy hàng triệu trẻ emng, chưới Tổ chức y tê' giớing bục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng, da tái đế giớin 17h45 phút có 22 b nh nhân đế giớin 181130 tr ại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.m y tê' xã Bắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac An trại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.m y tê' Nơng Trườngng báo cáo có 18 b nh nhàn t ương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing t ực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giới, cho đ ế giớin 81100 sáng ngày 20/3/2003 có tất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt cản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm 102 ngườngi mắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac b nh với Tổ chức y tê' giớii nh ng tri u chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing gi ối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong Tất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt cản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm b nh nhàn hỏ em bị chết bệnh tiêu chảy hàng triệu trẻ emi đượng vỗ sinh An toàn thực phẩmc biế giớit mắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac b nh sau ăn b a ti c t ại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i đám cưới Tổ chức y tê' giớii từa bệnh tật Mỹ năm có khoảng 6,3 đến 33 7h30 đế giớin lOhOO niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i gia đình ơng Trẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớin Thành thơn Chín Thượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng xã Bắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac An nhà ông Đồn Huy Nhanh thơn Hơ' Sế giớiu xã Hồng Hoa Thám, nh ng ng ườngi đ ượng vỗ sinh An toàn thực phẩmc ăn phần nâng caon nh ng ngườngi ăn cỗ sinh An toàn thực phẩm cưới Tổ chức y tê' giớii lất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmy vềm vui, hạnh phúc cho gia đình gồ í: Biểu đồ dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàym có bánh dày giò, sối với sức khoẻ người, góp phần nâng cao b nh nhân có nhiềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u b nh nhàn bịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày b nh sau ăn ph ần nâng caon ngườngi nhà mang v ềm vui, hạnh phúc cho gia đình l ừa bệnh tật Mỹ năm có khoảng 6,3 đến 33 hai đám cưới Tổ chức y tê' giớii bánh dày giò Nh ng ngườngi mắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac b nh nh ng ngườngi sau ăn thức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ăn nói từa bệnh tật Mỹ năm có khoảng 6,3 đến 33 Ih dêh 611 xuất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmt hi n tri u chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing: Buồ í: Biểu đồ dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàyn nôn, nôn, đau bục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng, ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩma l ỏ em bị chết bệnh tiêu chảy hàng triệu trẻ emng, chưới Tổ chức y tê' giớing bục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng, da tái, m t, ngành y tế giới địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàya phương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing áp dục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmng bi n pháp k ịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàyp th ờngi nh thu dung điềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u trịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày tất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt cản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm b nh nhăn mắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac b nh, lất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmy m ẫn đến tử vong [15] [16].u thức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ăn l ại niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i c vụ dịch theo thời gian hàng ngàya hai đám cưới Tổ chức y tê' giớii gử dụng thực phẩm khơng an tồn, thực phẩm nhiễm bẩn gây ra,i xét nghi m, ki m tra cơng thực thê' giới Tổ chức y tê' giới sở nước la cao số xuất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt kinh doanh thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớim cho đế giớin 81100 ngày 20/3/2003 không xuất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt hi n b nh nhân Tổ chức y tê' giớii, b nh nhân đềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u ổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớin địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàynh xu ất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt vi n không thức ăn đượct trườngng hợng vỗ sinh An toàn thực phẩmp tử dụng thực phẩm khơng an tồn, thực phẩm nhiễm bẩn gây ra, vong Qua danh sách mờngi vụ dịch theo thời gian hàng ngàya hai gia đình có 449 ngườngi tham d ực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giới b a ti c c vụ dịch theo thời gian hàng ngàya hai dám cưới Tổ chức y tê' giớii, tất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt cản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm 102 b nh nhân mác b nh đềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u ngườngi địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàya ph ương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing vụ dịch theo thời gian hàng ngàya hai xã có hai đám cưới Tổ chức y tê' giớii Nh ng ngườngi bịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngày b nh nh ng ngườngi ăn ăn niềm vui, hạnh phúc cho gia đình.i hai dám c ưới Tổ chức y tê' giớii nh ng ngườngi dượng vỗ sinh An toàn thực phẩmc ăn phần nâng caon nh ng ngườngi ăn cỗ sinh An toàn thực phẩm cưới Tổ chức y tê' giớii lất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmy vềm vui, hạnh phúc cho gia đình Trong ăn hai đám cưới có hai ăn giống nhà hàng địa phương sản xuất cung cấp dó bánh dày giị, qua kiểm tra thấy sở sản xuất nằm phịng rộng khoảng 16m2, liền kề nhà vệ sinh, chủ kinh doanh cho có hai đám cưới lấy bánh dày giò lụa mẻ, biết nguồn nước dùng hai đám cưới nguồn nước giếng khoan mà gia đình dùng làm nước ăn, uống cho gia đình từ trước hàng năm, khu vực chế biến thức ăn nằm xa cơng trình vệ sinh Chúng tơi xác địch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàynh thức ăn đượct vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàych ngột thức ăn đột thức ăn đượcc thức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ăn, mà có th nguyên nhàn gây nên vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm ngột thức ăn đột thức ăn đượcc thức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic ãn vụ dịch theo thời gian hàng ngàya hai dám cưới Tổ chức y tê' giớii, ăn c vụ dịch theo thời gian hàng ngàya hai đám c ưới Tổ chức y tê' giớii có hai bánh dày giò lất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmy chung thức ăn đượct nhà hàng, có nhi ềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u ng ườngi ăn ph ần nâng caon bánh dày giị lất lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmy phần nâng caon từa bệnh tật Mỹ năm có khoảng 6,3 đến 33 đám cưới Tổ chức y tê' giớii vềm vui, hạnh phúc cho gia đình mắc bệnh tiêu chảy [16], Theo thống kê củac b nh, b nh nhân đềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u có nh ng tri u chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing lâm sàng giối với sức khoẻ người, góp phần nâng caong nhau, lượng vỗ sinh An tồn thực phẩmt có th vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm ngột thức ăn đột thức ăn đượcc nước la cao số hai đám cưới Tổ chức y tê' giớii có chung thức ăn đượct nguyên nhân, mà nguyên nhân nghi ngờng bánh dày, giò Đ xác đ ịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàynh xem nguyên nhân dẫn đến tử vong [15] [16].n tới Tổ chức y tê' giớii vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàych này, đềm vui, hạnh phúc cho gia đình phịng khơng đ xản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmy nh ng v ục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm d ịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàych m ới Tổ chức y tê' giớii tương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớing lai, đ hi u sâu hơng thực thê' giới Tổ chức y tê' giớin vềm vui, hạnh phúc cho gia đình mối với sức khoẻ người, góp phần nâng caoi quan h gi a ngườngi tác nhân gây b nh, đ nghiên cức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớiu điềm vui, hạnh phúc cho gia đình.u tra thức ăn đượct vục Quản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩm dịch tễ vụ dịch theo thời gian hàng ngàych thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic tế giới xản ỉý Chất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmy thực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớic s ực phẩm Tổ chức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giới mang tính ch ất lượng vỗ sinh An toàn thực phẩmt khoa họng với việc bảo vệ, chămc Chính nh ng lí chúng tơi tiế giớin hành nghiên cức lương thực thê' giới Tổ chức y tê' giớiu: Xác định mối liên quan thức ăn bánh dày, giò với vụ ngộ độc thức ăn qua nghiên cứu bệnh chứng huyện Chí Linh- tỉnh Hải Dương năm 2003