Luận văn sóng nhiệt và tác động của sóng nhiệt đến sức khỏe con người

Bộ YTÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TỂ CÔNG CỘNG HÀ THỊ MỸ HẠNH TƠNG QUAN TÀI LIỆU SĨNG NHIỆT VÀ TÁC ĐỘNG CỦA SÓNG NHIỆT ĐEN SỨC KHỎE CON NGƯỜI KHĨA LUẬN TƠT NGHIỆP cử NHÂN Y TÉ CƠNG CỌNG - Kll ••• Hướng dân khoa học Ths Trần Thị Thu Thủy LỜI CẢM ƠN Đe hồn thảnh khỏa luận tốt nghiệp này, nhận hô trợ rât nhiều từ thầy cô, bạn bè gia đình Lời tơi xin cảm ơn Thạc sĩ Trần Thị Thu Thủy, giảng viên trực tiếp hướng dẫn, đóng góp ý kiến cách nhiệt tình chu đáo q trình tơi thực khóa luận Tơi xin chân trọng cảm ơn Ban giám hiệu trường Đại học Y tế công cộng mơn, phịng ban trang bị kiên thức, tạo điêu kiện cho sinh viên thực khóa luận tốt nghiệp thiết thực bổ ích Tơi xin gửi lời cảm ơn tới bạn sinh viên khóa đóng góp ý kiến giúp đõ tơi q trình học tập thực khóa luận tốt nghiệp Ngồi ra, tơi xin cảm ơn người thân gia đình hỗ trợ vật chất tinh thần để hồn thành q trình học tập thực khóa luận Một lần tơi xin chân thành cảm ơn! MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIÉT TẮT iii DANH MỤC CÁC BẢNG, HÌNH ẢNH, sơ ĐỒ - iv I ĐẶT VẤN ĐÈ II MỤC TIÊU III PHƯƠNG PHÁP THƯ THẬP THÔNG TIN IV 3.1 Tiêu chuẩn lựa chọn tài liệu 3.2 Tiêu chuẩn loại trừ tài liệu 3.3 Từ khóa tim kiếm 3.4 Nguồn tài liệu tham khảo 3.5 Ket thu thập thông tin KẾT QUẢ .5 4.1 Hiện tượng sóng nhiệt (Heat waves) 4.1.1 Định nghĩa 4.1.2 Ảnh hưởng biến đổi khí hậu đợt sóng nhiệt 4.1.3 Tình hình gia tăng nhiệt độ giới 4.1.4 Tình hình gia tăng nhiệt độ Việt Nam .13 4.2 Tác động sóng nhiệt (heat waves) đến sức khỏe người .14 4.2.1 Các ảnh hưởng sức khỏe có liên quan đến nhiệt, triệu chứng cách chăm sóc 14 4.2.2 Tỷ lệ tử vong 15 4.2.3 Tỷ lệ mắc bệnh 17 4.2.4 An toàn lao động suất lao động 19 4.3 Một số yếu tố ảnh hưởng tới nguy mắc bệnh tử vong liên quan đến nhiệt 20 V KẾT LUẬN 24 VI KHUYÊN NGHỊ 25 TÀI LIỆU THAM KHẢO .27 PHỤ LỤC 39 iv DANH MỤC CÁC BẢNG, HÌNH ẢNH, sơ ĐỊ Bảng 1: Các ảnh hưởng sức khỏe có liên quan đến nhiệt, triệu chứng cách chăm sóc 14 Bảng 2: Các cấp độ hệ thống cảnh báo nhiệt sức khỏe 25 Hình 1: Quá trình hình thành sóng nhiệt Hình 2: Mối liên kết giá trị nhiệt độ trung bình thay đổi tỷ trọng tượng thời tiết cực đoan Hình 3: Sự thay đổi nhiệt độ mùa hè Bắc bán cầu giai đoạn 1951 - 2011 Hình 4: Sự thay đổi nhiệt độ bề mặt Trái đất (1986-2005 đến 2081-2100) 10 Hình 5: Sự gia tăng nhiệt độ trung bình tồn cầu giai đơạn 1850 - 2012 10 Hình 6: Phân bố nhiệt độ tồn cầu năm 2014 12 Sơ đồ 1: Quá trình tống hợp tài li I ĐẶT VÁN ĐÈ Trái Đất trở nên nóng người khơng ngừng thải loại khí nhà kính carbon dioxide, methane vào khí Hầu hết loại khí phát sinh thông qua hoạt động đốt nhiên liệu hóa thạch than đá, dẩu mỏ khí đốt tự nhiên người Các loại khí tích tụ khí tạo thành lớp khí bao quanh Trái Đất khiến cho việc xạ nhiệt trái đất gặp nhiều khó khăn, làm nhiệt độ tăng lên - gọi nóng lên toàn cầu [59], [69], [105] Nhiệt độ tăng lên dẫn đến nhiều thay đối khác khí quyến, đất, đại dương Những thay đổi gọi lả biến đổi khí hậu (BĐKH) BĐKH có mối ảnh hưởng mật thiết đến tượng thời tiết cực đoan Đặc biệt tượng “heat waves” — sóng nhiệt, tần sổ đợt sóng nhiệt tăng lên khí hậu ấm hơn, dẫn đen biến đoi lớn ve nhiệt độ bề mặt trải đất [44], [55], [97] Nhiệt độ trung bình giới trở nên ấm kể từ đầu thể kỷ 20 nhiệt độ tăng với tốc độ đặc biệt nhanh suốt 50 năm qua [108] Theo ủy ban Liên phủ Biển đối Khí hậu (IPCC), nhiệt độ khơng khí dự kiến tăng 1,8 — 6,4°c vào năm 2100 [58], [59] Với xu nhiệt độ trái đất tiếp tục tăng này, thời tiết nắng nóng cực đoan trở nên nghiêm trọng tương lai nhiều quốc gia giới [26] Các loại thời tiết nóng cực đoan chủng ta coi bất thường trở thành mơ hình bình thường nhiều khu vực giới tương lai, chúng diễn hàng năm hai năm lần [140] Chín mười năm nóng lịch sử xảy kể từ năm 2000 [108], Ví dụ đợt nắng nóng châu Âu năm 2003, Liên bang Nga năm 2010, hay đợt nắng nóng úc năm 2009 Các đợt sóng nhiệt gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người dân chịu tác động sóng nhiệt Việc tiêp xúc với nhiệt độ cực cao có thê làm tăng cảm giác mệt mỏi, khó chịu, kiệt sức, ngất nhiệt, đột quỵ nhiệt chuột rứt nhiệt, stress nhiệt Khơng chí có vậy, đợt sóng nhiệt có tấc động đến bệnh suy thận, tim mạch, tiêu hóa, chí bệnh tâm thần [94], [131], [138], [141], [142], Do đó, sóng nhiệt dẫn đén tình trạng gia tăng mắc bệnh tử vong liên quan đến nhiệt [106], [137] Đợt sóng nhiệt châu Âu năm 2003 làm khoảng 70000 người tử vong [36], [56], riêng nước Pháp có khoảng 15000 ca [133] Từ năm 1999 năm 2009, tiếp xúc với nhiệt độ cực đoan gây góp phần cho 7800 trường hợp tử vong Mỹ [69] Và từ năm 1986 đên năm 2015, nhiệt độ cực đoan nguyên nhân hàng đẩu trường hợp tử vong liên quan đen thời tiết [110] Đợt nắng nóng ủc năm 2009 gây khoảng 500 ca tử vong [73] Tại Việt Nam, vòng 50 năm qua nhiệt độ trung bỉnh tãng khoảng 0,5 — 0,7°C, mực nước biển dâng khoảng 20cm, tượng El Nino, La Nina ngày tác động mạnh mẽ [4] Năm 2010 năm nóng 50 năm Việt Nam, nhiều nơi Thanh Hóa, Nghệ An có lúc lên tới 42°c Năm 2015 đợt nắng nóng 17/05 - 21/06 nhiệt độ cao tuyệt đổi vượt mốc năm 2010 Nghệ An Con Cuông 42,7°C; Quỳ Hợp 42,6°C; Vinh 40,7°C [7] Trên thể giới, cỏ nhiều nghiên cứu mối liên quan tác động nhiệt độ cao đén sức khỏe nguời Tuy nhiên, vấn đề Việt Nam có nghiên cứu Ví dụ nghiên cứu Nguyễn Phương Toại cộng tìm tỷ lệ mắc sốt xuất huyết cần Thơ từ tháng đến tháng 10 cao nhất, tương đồng với giai đoạn có độ ẩm cao năm giai đoạn 2004 - 2011 Nhiệt độ cao ảnh hưởng đển tỷ lệ mắc tiêu chảy, điều tìm thấy nghiên cứu Nguyễn Thị Phương Liên Ngoài ra, nhiệt độ áp lực khí làm tăng tỷ lệ nhập viện bệnh tim mạch người lớn tuổi qua hồi cứu số liệu từ bệnh viện tỉnh Thái Nguyên giai đoạn 2008 — 2012 [!]• Khi nhiệt độ tăng lên tượng nhiệt độ cực đoan trở nên dài hơn, mạnh thường xuyên hơn, vấn đề sức khỏe tử vong liên quan đến nhiệt có xu hướng tăng lên Đe giảm tác động đợt sóng nhiệt, cần xây dựng kể hoạch ứng phó với đợt sóng nhiệt trước chúng xảy Từ đó, tăng cường, nâng cao nhận thức người dân thách thức y tế công cộng tượng nhiệt độ cực đoan tương lai Với mục đích đó, tơi tiến hành làm tơng quan tài liệu chủ đề “Sóng nhiệt tác động sóng nhiệt đến sức khỏe ngườĩ' để có nhìn bao quát vấn đề giới nói chung, Việt Nam nói riêng II MỤC TIÊU Mơ tả thực trạng tượng sóng nhiệt giới Việt Nam, từ năm 2000 đển năm 2015 Phân tích số tác động sóng nhiệt đển sức khỏe người, từ năm 2000 đến năm 2015 Một Số yếu tố ảnh hưởng đến nguy mắc bệnh tử vong liên quan đến nhiệt III PHƯƠNG PHÁP THU THẬP THÔNG TIN 3.1 Tiêu chuẩn lựa chọn tài liệu Các tài liệu lựa chọn phải đảm bảo điều kiện sau đây: - Tài liệu phải viết tiếng Anh tiếng Việt “Tài liệu phải đăng tạp chí khoa học, báo cáo thống kê, cơng trình nghiên cứu khoa học đăng hang web tố chức uy tín thể giới Việt Nam - Các tài liệu cung cấp thơng tin sóng nhiệt Việt Nam thể giới, mối liên quan, tác động sóng nhiệt đến sức khỏe người, biện pháp ứng phó với sóng nhiệt, BĐKH - Các tài liệu sử dụng dạng đầy đủ (full-text) 3.2 Tiêu chuẩn loại trừ tài liệu - Tài liệu viết bang ngơn ngữ khác ngồi tiếng Anh, tiếng Việt - Tài liệu từ nguồn thông tin không tin cậy khơng có thơng tin tác giả 3.3 Từ khóa tìm kiếm - Các từ khóa tiếng Việt: “Sóng nhiệt”, “Sóng nhiệt sức khỏe người”, “Tác động sóng nhiệt”, “Biển đổi khí hậu” - Các từ khóa tiếng Ành: “Heat waves”, “Heat waves and human health”, “Impacts of heat waves”, “Climate change”, “Extreme Heat” 3.4 Nguồn tài liệu tham khảo - Các sở liệu trực tuyến Pubmed Science Direct - Các trang thông tin điện tử tổ chức uy tín giới Việt Nam: WHO, EPA, IPCC, UNFCCC, CDC - Các báo đăng tạp chí chuyên ngành; tạp chí khoa học nước; nghiên cứu, dự án ngồi nước cơng bơ; lóại văn bản, quy định Chính phủ Việt Nam quốc tể ban hành liên quan đến BĐKH, sóng nhiệt - Thư viện Trường Đại học Y tể công cộng 3.5 Kết thu thập thơng tin Tổng cộng tìm 148 tài liệu tham khảo giới hạn nội dung sóng nhiệt, tác động sóng nhiệt đến sức khỏe người, giải pháp ứng phó với sóng nhiệt Trong cụ bao gồm: văn pháp quy liên quan đến sóng nhiệt BĐKH Việt Nam, 119 báo quốc tế, 12 báo cáo tổ chức quốc tế, 10 nghiên cứu ngồi nước, cịn lại liệu trực tuyến từ tổ chức nước/quốc tể 3.6 Cách thức quản lý thông tin Các tài liệu tham khảo sau thu thập nhập quản lý phần mềm Endnote X7 Sơ đồ 1: Quá trình tổng hợp tài liệu IV KÉT QUẢ 4.1 Hiện tượng sóng nhiệt (Heat waves) 4.Ỉ.1 Định nghĩa Sóng nhiệt (Heat waves) tượng tự nhiên khí hậu có tính ngẫu nhiên, xảy khoảng thời gian ngắn hạn gây cảm giác khó chịu cho