Luận văn rối loạn cơ xương khớp nghề nghiệp và một số yếu tố liên quan ở nhóm công nhân thu gom rác thải

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐzÀO TẠO - Bộ Y TÊ TRƯỜNG DẠI HỌC Y TÉ CƠNG CỘNG ••• LÂM NGỌC HOA RĨI LOẠN CO XV ONG KHỚP VÀ MỘT SƠ U TĨ LIÊN NGHIỆP MCƠNG NHÂN THƯ Y TÉ CƠNG CỌNG KHÓA LUẬN viên hướng dẫn: Ths Trần Thị Thu Thủy HÀ NỘI, 2016 LÒI CẢM ƠN Bốn năm học trường, khoảng thời gian dài dần kết thúc Khóa luận tốt nghiệp thừ thách cuối thân giảng đường Trường Đại học Y te công cộng Đây hội giúp tơi có thê trải nghiệm áp dựng tổng thể kiến thức kỹ học trường suốt bốn năm học vừa qua, giúp trưởng thành 11Ư11 nhiều Trước hết, lôi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu toàn thể giàng viên trường Đại học Y tế cơng cộng nói chung, thầy cô khoa Sức khỏe Môi trường - An tồn nghề nghiệp nói riêng, truyền thụ kiến thức chuyên môn học kinh nghiệm quý báu cho suốt bốn năm học trường, giúp tơi có hành hang cho cơng việc sống sau Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới giảng viên hướng dẫn - Thạc sỹ Trần Thị Thu Thủy - người ln tận tình hướng dẫn, định hướng, theo sát giúp đỡ để tơi hồn thành khóa luận Tơi xin gửi lời cảm ơn tới gia đinh, người thân, anh chị bạn bè, người bên cạnh động viên, cổ vũ, giúp tơi có động lực học tập hồn thành khóa luận Cuối cùng, kính chúc thầy cơ, bố mẹ, anh chị bạn có sức khỏe tốt, hạnh phúc thành công sống! Hà Nội, ngày 12 tháng năm 2016 Sinh viên Lâm Ngọc Hoa MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG BIÉƯ V Chương I Đặt vấn đề Chương II Mục tiêu Chương III, Phương pháp thu thập thông tin 4 3.1 Tiêu chuân lựa chọn tài liệu 3.2 Tiêu chuấn loại trừ tài liệu 3.3 Từ khóa tim kiếm 3.4 Nguồn tài liệu tham khảo 3.5 Ket thu thập thông tin Chương IV Kêt tông quan 4.1 Một số khái niêm?? 7 4.1.1 Chất thài rắn đô thị 4.1.2 Công nhân thu gom rác thải đô thị 4.1.3 Rối loạn xương khớp liên quan đến nghề nghiệp (RLCXKNN) (workrelated musculoskeletal disorders) .11 4.2 Thực trạng mắc rối loạn xương khớp nghề nghiệp công nhân thu gom rác thải 13 4.2.1 Trên giới 13 4.2.2 Tại Việt Nam 13 4.3 Một số yếu tố liên quan đến nguy mắc rối loạn xương khớp nghề nghiệp công nhân thu gom rác thải đô thị 15 4.3.1 Các yếu tố nghề nghiệp 15 4.3.2 Các yếu tố cá nhân 26 4.4 Hạn chế tổng quan 28 Chương V Ket luận vả khuyến nghị 30 ill 5.1 Kết luận 30 5.2 Khuyến nghị 31 TÀI LIỆU THAM KHẢO 32 Tiếng Việt .32 Tiếng Anh .33 Phụ lục 1: RỐI LOẠN XƯƠNG KHÓP NGHỀ NGHIỆP 39 I Khái niệm 39 II Tiến triển RLCXKNN .40 III Hậu quà/Tác động 42 a Tác động đến sức khỏe chất lượng sống công nhân 42 I V DA NH MỤC TÙ VIÉT TẪT CNTGRT Công nhân thu gom rác thải CXK Cơ xương khớp RLCXKNN Rối loạn xương khớp liên quan đến công việc TGRT Thu gom rác thải DANH MỤC BẢNG B1ẺƯ Hỉnh ảnh Hình 1: Thu gom bàng thùng bánh .9 Hình 2: Thu gom bàng thùng bánh Hình 3: Thùng bánh 10 Hình 4: Thùng bánh Việt Nam 10 Hình 5: Chổi quét rác 11 Hình 6: xẻng hót rác 11 Hình 7: Mơ hình tác động lực tư đẩy 16 Hình 8: Đẩy kéo thùng bánh 16 Hình 9: Đay thùng bánh (Nguồn: Báo lao động) .17 Hình 10: Cơng nhân đổ rác từ thùng nhựa vào xe chở rác 18 Hình 11: Cơng nhân xách túi rác 18 Hình 12: Cơng nhân xém túi rác lên xe chở rác 18 Hình 13,14: Thùng thu gom rác bánh vị trí tập kết 19 Hình 15: Cơng nhân qt rác tiên đường phố .20 Bảng Bảng Thực trạng rối loạn xương khớp liên quan đến nghe nghiệp công nhân thu gom rác thải giới 14 Bảng Những phận chịu lực thể theo hoạt động TGRT 15 Bảng 3: Lực nén lên thắt lưng theo cảc phương pháp TGR.T 18 Bảng 4: Tần suất tư thực nhiệm vụ chia theo phương pháp TGRT 22 Sơ đò Sơ đồ 1: Quy trinh thu thập thông tin Chương I Đặt vấn đề The kỉ 20 đánh dấu nhày vọt dân số thê giới [63], Dân số tăng nhanh với kinh tế phát triển dẫn đến tiêu dùng gia tăng tốc độ phát sinh rác thải đô thị tăng lên [51] Năm 2000, 2,9 tỷ người sống thành phố (khoảng 49% dân Số giới) tạo 11011 triệu chất thải rắn ngày [28], Dự kiến đến năm 2025, khối chất thải đô thị tăng lên gấp đỏi ngày, đủ để chất lên hàng xe chở rác dài 5.000 km [44] [28], Rác thải phát sinh nhiều tạo áp lực lớn dịch vụ thu gom rác công cộng, trung tâm đô thị lớn Tại nước phát hiển, hầu het trinh làm dường phố giới hóa, nhiên nhùng nước phát triển Án Độ Việt Nam, với nguồn lực hạn chế, hầu hết trinh làm đô thị dược thực sức người [6] [62], Với khối lượng công việc lớn điều kiện lao động chứa đựng nhiều yếu tố tác hại nghề nghiệp, công nhân thu gom rác thải (CNTGRT) có nguy mắc số vấn đề sức khỏe đặc thù, điển rối loạn xương khớp liên quan đen công việc (RLCXKNN) RLCXKNN tổn thương mà ảnh hưởng đến bắp, gân, dày chằng dày thần kinh Hầu hểt rối loạn liên quan đến công việc, rối loạn tích lũy việc phơi nhiễm lặp di lặp lại với công việc cường độ cao (hoặc thấp) thời gian dài Những rối loạn chủ yểu ảnh hưởng đến gáy, vai chi trên, ảnh hưởng đen chi dưới, thường khơng có triệu chứng cụ the, gây đau gây cảm giác khó chịu [52], Nhiều nghiên cứu Brazil, Đan Mạch, Đài Loan, Hà Lan Mỹ báo cáo việc lãng nguy mắc RLCXKNN nhóm CNTGRT Các vùng the bị ảnh hưởng nhiều thắt lưng đến vai, đầu gối cổ, tùy thuộc vào phương pháp thu gom rác thải (TGRT) [39], Ket tương đồng tìm thấy bong nghiên cửu cùa D Norman (2013), hiệu chứng thường gặp đau lưng (73,5%), tiếp đau cổ tay (48,2%) đau cổ (44,7%) [50], Tại Hà Lan, 10.000 cơng nhân mơi trường thị có 19 người có nguy mắc RLCXK.NN số 35 người nhỏm CNTGRT [15], Bộ Lao động Hàn Quốc xếp nhóm cơng việc qt dọn đường phố nhóm cơng việc “nguy cao” đứng thứ số công việc gây gánh nặng cho hệ CXK [35] Đây nguyên nhân gây khoảng 20% trưỊTig hợp nghi ốm ngành cơng nghiệp chất thải [31] [42] RLCXKNN không gây đau đớn cho người lao động mà cịn có the dẫn đến tàn tật, làm giảm hiệu cơng việc nói chung, dẫn đến gánh nặng kinh tế lên thân người lao động toàn xã hội [50], Việt Nam quốc gia phát triển với tốc độ thị hóa 3,1% (giai đoạn 2015-2020) tốc độ phát sinh chất thải khoảng 8-10% năm [63], Tuy nhiên, việc nghiên cứu RLCXKNN trcn đối tượng CNTGRT thị cịn nhiều hạn chế Do vậy, viết trình bày tổng quan chứng có RLCXKNN CNTGRT đô thị, thực trạng yếu tố ảnh hường, từ đó, đưa số khuyến nghị phù hợp nhằm phòng ngừa mắc RLCXKNN nhóm Chuong II Mục tiêu Mơ tả thực trạng mắc rối loạn xương khớp liên quan đến nghề nghiệp công nhân thu gom rác thải Mơ tả phân tích so yeu tố liên quan đến roi loạn xương khớp liên quan đến nghề nghiệp cơng nhân thu gom rác thải đị thị