Thông tin tài liệu
Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CÔNG BÙI THỊ CHÂM KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHÒNG BIỂN CHỬNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ BẤC GIANG NĂM 2013 ẠC Sĩ Y TẾ CƠNG CỘNG SỒ: 60.72.03.01 PGS.TS Đồn Huy Hậu HÀ NỘI, 2013 i MỤC LỤC Trang DANH MỤC BẢNG .iii DANH MỤC BIÊU ĐỒ iii DANH MỤC CÁC CHỪ VIẾT TÁT iv TÓM TẮT NGHIÊN cứu .V ĐẶT VÁN ĐÊ MỤC TIÊU NGHIÊN cứu Chương 1: TỐNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Định nghĩa phân loại bệnh đái tháo đường 1.2 Tình hình bệnh đái tháo đường giới Việt Nam .7 1.3 Biến chứng đái tháo đường 10 1.4 Hậu bệnh đái tháo đường 15 1.5 Cách phòng ngừa biến chứng đái tháo đường ." .18 1.6 Nghiên cứu kiến thức, thực hành phòng biến chứng đái tháo đường type 23 1.7 Thông tin địa bàn nghiên cứu 28 Khung lý thuyết L 31 Chương 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 33 2.1 Đối tượng nghiên cứu 33 2.2 Địa điểm, thời gian .33 2.3 Thiết kế nghiên cứu: 33 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu .33 2.5 Phương pháp thu thập thông tin 34 2.6 Phương pháp xử lý phân tích số liệu .35 2.7 Các biến số nghiên cứu 35 2.8 Tiêu chuẩn đánh giá người bệnh kiến thức, thực hành phòng biến chứng .36 2.9 Khía cạnh đạo đức nghiên cứu 40 2.10 Sai số nghiên cứu biện pháp khắc phục 41 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN cứu 42 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 42 3.2 Kiến thức phòng biến chứng bệnh đái tháo đường đối tượng nghiên cứu 44 ii 3.3 Thực hành đối tượng nghiên cứu phòng biến chứng 47 3.4 Mối liên quan kiến thức, thực hành phòng biến chứng đái tháo đường 51 Chương 4: BÀN LUẬN 58 4.1 Kiến thức đối tượng nghiên cứu phòng biến chứng đái tháo đường 58 4.2 Thực hành đối tượng nghiên cứu phòng biến chứng đái tháo đường .61 4.3 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng biến chứng đái tháo đường 65 4.4 Mối liên quan kiến thức, thực hành chung phòng biến chứng với nguồn cung cấp thông tin 70 4.5 Hạn chế đề tài nghiên cứu 72 KẾT LUẬN 73 KHUYẾN NGHỊ 75 TÀI LIỆU THAM KHẢO 76 PHỤ LỤC 83 Phụ lục 1: Các biến số nghiên cứu Phụ lục 2: PHIẾU PHỎNG VÁN 83 88 DANH MỤC BẢNG Bảng 1: Tóm tắt tiêu chuẩn chấn đoán đái tháo đường tiền đái tháo đường type 25 Bảng 3.1 Mô tả đặc điếm cá nhãn đổi tượng nghiên cứu (n=200) 42 Bảng 3.2 Thông tin liên quan đến bệnh đối tượng nghiên cứu(n =200) 43 Bảng 3.3 Kiến thức người bệnh bệnh đái tháo đường (n=200) 44 Bảng 3.4 Kiến thức chế độ ăn phòng biển chứng đái thảo đường (n=200) 45 Bảng 3.5 Kiến thức hoạt động thể lực phòng biến chứng đái tháo đường (n=200) 45 Bàng 3.6 Kiến thức người bệnh theo dõi bệnh phòng biến chứng 45 Bảng 3.7 Thực hành người bệnh theo dõi điều trị bệnh (n =200) 47 Bảng 3.8 Thực hành người bệnh chế độ ăn uống phòng biến chứng 48 Bảng 3.9.Thực hành người bệnh chế độ hoạt động thể lực phòng biến chứng .: .49 Bảng 3.10 Mối liên quan đặc điểm đối tượng nghiên cứu kiến thức chung (n=200) .51 Bảng 3.11 Moi liên quan đặc diêm cùa đổi tượng nghiên cứu thực hành chung (n=200) «0 53 Bảng 3.12 Mối liên quan kiến thức chung thực hành chung (n=200) 54 Bảng 3.13 Mối liên quan nguồn cung cấp thông tin kiến thức chung (n-200) .55 Bảng 3.14 Mơ hình hồi quy logisticvề moi liên quan đến thực hành đạt 57 DANH MỤC BIỂU ĐÒ Biếu đồ 3.1 Đánh giá kiến thức đạt phòng biến chứng người bệnh 46 Biêu đồ 3.2 Thực hành phòng biến chứng đạt người bệnh .50 iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ADA Hiệp hội đái tháo đường Mỹ (American Diabetes Association) CDC Trung tâm Kiểm sốt Phịng ngừa dịch bệnh (Centers for Disease Control and Prevention) CBYT Cán y tế ĐTĐ ĐTV Đái tháo đường Điều tra viên ĐTNC MLQ Đối tượng nghiên cứu RLDNG Rối loạn dung nạp Glucose RLĐHLĐ Rối loạn đường huyết lúc đói THCS Trung học sở THCN THPT Trung học chuyên nghiệp Trung học phổ thông WHO Tổ chức y tế Thế giới (World Health Organization) Mối liên quan V TÓM TẮT NGHIÊN cứu Đái tháo đường bệnh mạn tính gây nhiều hậu lớn cho thân người bệnh gia đình xã hội Bệnh cần điều trị, kiểm tra theo dõi thường xuyên để hạn chế biến chứng cấp mạn tính gây cho bệnh nhân Để thực điều đó, thân người bệnh phải có kiến thức tốt bệnh, thực hành tuân thủ chế độ chăm sóc điều trị, để trì sống người khỏe mạnh bình thường Phịng khám ngoại trú Bệnh viện đa khoa thành phố Bắc Giang nơi tiếp nhận điều trị phần lớn bệnh nhân đái tháo đường thành phố số lượng bệnh nhân nhiều bác sỹ thiếu, nên việc xác định tỷ lệ bệnh nhân có kiến thức, thực hành đạt phịng biến chứng đái tháo đường gặp nhiều khó khăn Do chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài với hai mục tiêu: (1) Mô tả kiến thức, thực hành phòng biến chứng bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa thành phố Bắc Giang; (2) Xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng biến chứng bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa thành phố Bấc Giang năm 2013 Nghiên cứu tiến hành theo phương pháp mô tả cắt ngang, nghiên cứu định lượng Đối tượng nghiên cứu bệnh nhân đái tháo đường type điều trị ngoại trú bệnh viện đa khoa thành phố Bắc Giang Nghiên cứu chọn tất bệnh nhân đủ tiêu chuẩn vào nghiên cứu đủ cỡ mẫu 200 bệnh nhân Việc thu thập số liệu dựa vào câu hỏi thiết kế sẵn, trình phân tích số liệu dựa vào tiêu chuẩn chấm điểm riêng theo mục tiêu Kết nghiên cứu cho thấy: Tỷ lệ người bệnh có kiến thức chung đạt yêu cầu phòng biến chứng 67,5%, chưa đạt 32,5% 86% người bệnh biết ĐTĐ bệnh mạn tính khơng thể chữa khỏi, phải điều trị suốt đời, 42% người bệnh có kiến thức biện pháp dự phòng biến chứng Tỷ lệ người bệnh biết loại thức ăn nên ăn 95%, 91,5% người bệnh biết loại thức ăn cần hạn chế Có tới 99% người bệnh cho bệnh nhân ĐTĐ cần trì chế độ hoạt động thể lực cách để phòng tránh biến chứng bệnh 4% đối tượng có máy kiểm tra đường huyết nhà tự kiểm Tỷ lệ người bệnh có thực hành chung phòng v i biến chứng bệnh đạt chiếm 58,5% Trong có 99,5% bệnh nhân dùng thuốc theo đơn định bác sĩ; 10% bệnh nhân có thực hành đạt chăm sóc bàn chân kiểm tra chân vào buổi tối ngày Và có 77,5% người bệnh biết cách xử trí bị hạ đường huyết uống lượng đường lớn Tỷ lệ bệnh nhân ĐTĐ thường xuyên ăn xào 32%; 81,5% người bệnh không ăn nội tạng động vật; 85% không sử dụng nước 30% bệnh nhân sử dụng rươu bia 47% người bệnh có thói quen ăn hoa lần/tuần; 83% bệnh nhân không hút thuốc Tỷ lệ người bệnh có thực hành hoạt động thể lực phòng biến chứng 88% Tần suất hoạt động thể lực ngày 80% bệnh nhân Kết nghiên cứu tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê kiến thức chung phịng biến chứng với nhóm tuổi nghề nghiệp Thực hành chung có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với nhóm tuổi, học vấn thời gian mắc bệnh (p
Ngày đăng: 01/12/2023, 08:54
Xem thêm:
