Khảo sát tỷ lệ tiền đái tháo đường, đái tháo đường chưa được chẩn đoán và các yếu tố liên quan ở người trưởng thành có yếu tố nguy cơ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH VƯƠNG BẢO TRÂN KHẢO SÁT TỶ LỆ TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG, ĐÁI THÁO ĐƯỜNG CHƯA ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH CÓ YẾU TỐ NGUY CƠ LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH oo0oo VƯƠNG BẢO TRÂN KHẢO SÁT TỶ LỆ TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG, ĐÁI THÁO ĐƯỜNG CHƯA ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH CÓ YẾU TỐ NGUY CƠ CHUYÊN NGÀNH: NỘI TIẾT MÃ SỐ: NT 62 72 20 15 LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS.BS TRẦN QUANG NAM THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2022 LỜI CÁM ƠN Để hoàn thành luận án nhận giúp đỡ nhiều người Xin chân thành cám ơn quý Thầy Cơ mơn Nội tiết phịng Sau Đại học Đại học Y dược TPHCM nhiệt tình giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho hồn thành khóa học luận án Xin cám ơn lãnh đạo bệnh viện Đại học Y dược TPHCM, bác sĩ điều dưỡng khoa Khám bệnh, khoa Xét nghiệm khoa Nội tiết giúp đỡ thực luận án xin đặc biệt cảm ơn người đồng ý tham gia vào nghiên cứu, giúp tơi có số liệu cho luận án Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến TS Trần Quang Nam, người Thầy chu đáo trách nhiệm, ln động viên, chia sẻ khó khăn hướng dẫn tơi suốt q trình học tập thực luận án Cuối cùng, xin cám ơn Bố, Mẹ, Chị người bạn thân động viên, đồng hành tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thành luận án Tác giả luận án Vương Bảo Trân LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi, có hướng dẫn hỗ trợ từ người hướng dẫn khoa học Tiến sĩ Trần Quang Nam Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu khác Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 09 tháng 10 năm 2022 Người thực đề tài Vương Bảo Trân MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC BẢNG iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ .v DANH MỤC SƠ ĐỒ vi MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tiền ĐTĐ .4 1.2 ĐTĐ chưa chẩn đoán 1.3 Cơ chế bệnh sinh diễn tiến từ tiền ĐTĐ đến ĐTĐ 10 1.4 Các yếu tố nguy tiền ĐTĐ ĐTĐ chưa chẩn đoán .12 1.5 Khuyến cáo tầm soát tiền ĐTĐ ĐTĐ chưa chẩn đoán .15 1.6 Các nghiên cứu nước 22 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Thiết kế nghiên cứu 24 2.2 Đối tượng nghiên cứu .24 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 25 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 26 2.5 Biến số 26 2.6 Phương pháp công cụ đo lường, thu thập số liệu 32 2.7 Quy trình nghiên cứu 33 2.8 Phương pháp phân tích liệu 33 2.9 Đạo đức nghiên cứu 36 CHƯƠNG KẾT QUẢ 38 3.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 38 3.2 Tỉ lệ tiền ĐTĐ ĐTĐ dân số nghiên cứu 42 3.3 Các yếu tố liên quan đến tiền ĐTĐ - ĐTĐ 53 CHƯƠNG BÀN LUẬN .63 4.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 63 4.2 Tỉ lệ tiền ĐTĐ ĐTĐ dân số nghiên cứu 69 4.3 Các yếu tố liên quan tiền ĐTĐ - ĐTĐ .77 4.4 Điểm mạnh hạn chế nghiên cứu .82 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ NB Người bệnh ĐLC Độ lệch chuẩn ĐTĐ Đái tháo đường GHTĐ Glucose huyết tương đói HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương HT Huyết tương KTC Khoảng tin cậy NPDNG Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống Q1-Q3 Khoảng tứ phân vị RLDNG Rối loạn dung nạp glucose RLGMĐ Rối loạn glucose máu đói RLLM Rối loạn lipid máu TB Trung bình THA Tăng huyết áp TPHCM Thành phố Hồ Chí Minh TV Trung vị ii TIẾNG ANH TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ ADA American Diabetes Association AIC Akaike Information Criterion BMI Body Mass Index DPP Diabetes Prevention Program HDL-C High-Density Lipoprotein Cholesterol IDF International Diabetes Federation IEC International Expert Committee LDL-C Low-Density Lipoprotein Cholesterol NHANES National Health and Nutrition Examination Survey OR Odds Ratio WHO World Health Organization iii DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT TÊN TIẾNG ANH TÊN TIẾNG VIỆT American Diabetes Association Hội Đái tháo đường Hoa Kỳ Body Mass Index Chỉ số khối thể Diabetes Prevention Program Chương trình Phịng ngừa Đái tháo đường International Diabetes Federation Liên đoàn Đái tháo đường Quốc tế International Expert Committee Ủy ban Chuyên gia Quốc tế National Health and Nutrition Khảo sát thăm khám Sức khỏe Examination Survey Dinh dưỡng Quốc gia World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Các tiêu chuẩn chẩn đoán tiền ĐTĐ Bảng 3.1: Đặc điểm nhân trắc, tiền sử bệnh đồng mắc dân số nghiên cứu (N=360) .38 Bảng 3.2: Đặc điểm lâm sàng dân số nghiên cứu (N=360) 40 Bảng 3.3: Đặc điểm cận lâm sàng dân số nghiên cứu (N=360) 41 Bảng 3.4: So sánh đặc điểm nhân trắc học, tiền sử bệnh đồng mắc nhóm tiền ĐTĐ – ĐTĐ nhóm bình thường (N=360) 53 Bảng 3.5: So sánh đặc điểm lâm sàng nhóm tiền ĐTĐ – ĐTĐ nhóm bình thường (N=360) .55 Bảng 3.6: So sánh đặc điểm cận lâm sàng nhóm tiền ĐTĐ – ĐTĐ nhóm bình thường (N=360) .57 Bảng 3.7: Mối liên quan đặc điểm với tiền ĐTĐ – ĐTĐ (phân tích đơn biến) 58 Bảng 3.8: Mối liên quan đặc điểm với tiền ĐTĐ – ĐTĐ (phân tích đa biến – Mơ hình A) .60 Bảng 3.9: Mối liên quan đặc điểm với tiền ĐTĐ – ĐTĐ (phân tích đa biến – Mơ hình B) .61 Bảng 4.1: Đặc điểm dân số nghiên cứu nước 67 Bảng 4.2: Đặc điểm dân số nghiên cứu nước 67 Bảng 4.3: Tỉ lệ tiền ĐTĐ ĐTĐ nghiên cứu nước 69 Bảng 4.4: Tỉ lệ tiền ĐTĐ ĐTĐ nghiên cứu nước 70 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 71 Scott RA, Langenberg C, Sharp SJ, et al The link between family history and risk of type diabetes is not explained by anthropometric, lifestyle or genetic risk factors: the EPIC-InterAct study Diabetologia Jan 2013;56(1):60-9 doi:10.1007/s00125-012-2715-x 72 Merino J, Udler MS, Leong A, Meigs JB A Decade of Genetic and Metabolomic Contributions to Type Diabetes Risk Prediction Current diabetes reports Nov 2017;17(12):135 doi:10.1007/s11892-017-0958-0 73 Shai I, Jiang R, Manson JE, et al Ethnicity, obesity, and risk of type diabetes in women: a 20-year follow-up study Diabetes care Jul 2006;29(7):1585-90 doi:10.2337/dc06-0057 74 Menke A, Casagrande S, Geiss L, Cowie CC Prevalence of and Trends in Diabetes Among Adults in the United States, 1988-2012 Jama Sep 2015;314(10):1021-9 doi:10.1001/jama.2015.10029 75 Belkina AC, Denis GV Obesity genes and insulin resistance Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes Oct 2010;17(5):472-7 doi:10.1097/MED.0b013e32833c5c48 76 Del Prato S, Bonadonna RC, Bonora E, et al Characterization of cellular defects of insulin action in type (non-insulin-dependent) diabetes mellitus The Journal of clinical investigation Feb 1993;91(2):484-94 doi:10.1172/jci116226 77 Biggs ML, Mukamal KJ, Luchsinger JA, et al Association between adiposity in midlife and older age and risk of diabetes in older adults Jama Jun 23 2010;303(24):2504-12 doi:10.1001/jama.2010.843 78 Li S, Xiao J, Ji L, et al BMI and waist circumference are associated with impaired glucose metabolism and type diabetes in normal weight Chinese adults J Diabetes Complications Jul-Aug 2014;28(4):470-6 doi:10.1016/j.jdiacomp.2014.03.015 79 Ashraf H, Boroumand MA, Amirzadegan A, Talesh SA, Davoodi G Hemoglobin A1C in non-diabetic patients: an independent predictor of coronary Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh artery disease and its severity Diabetes research and clinical practice Dec 2013;102(3):225-32 doi:10.1016/j.diabres.2013.10.011 80 Barr EL, Zimmet PZ, Welborn TA, et al Risk of cardiovascular and all-cause mortality in individuals with diabetes mellitus, impaired fasting glucose, and impaired glucose tolerance: the Australian Diabetes, Obesity, and Lifestyle Study (AusDiab) Circulation Jul 10 2007;116(2):151-7 doi:10.1161/circulationaha.106.685628 81 Levitzky YS, Pencina MJ, D'Agostino RB, et al Impact of impaired fasting glucose on cardiovascular disease: the Framingham Heart Study Journal of the American College of Cardiology Jan 22 2008;51(3):264-70 doi:10.1016/j.jacc.2007.09.038 82 Gerstein HC, Yusuf S, Bosch J, et al Effect of rosiglitazone on the frequency of diabetes in patients with impaired glucose tolerance or impaired fasting glucose: a randomised controlled trial Lancet (London, England) Sep 23 2006;368(9541):1096-105 doi:10.1016/s0140-6736(06)69420-8 83 Mozaffarian D, Marfisi R, Levantesi G, et al Incidence of new-onset diabetes and impaired fasting glucose in patients with recent myocardial infarction and the effect of clinical and lifestyle risk factors Lancet (London, England) Aug 25 2007;370(9588):667-75 doi:10.1016/s0140-6736(07)61343-9 84 Kim MJ, Lim NK, Choi SJ, Park HY Hypertension is an independent risk factor for type diabetes: the Korean genome and epidemiology study Hypertension research : official journal of the Japanese Society of Hypertension Nov 2015;38(11):783-9 doi:10.1038/hr.2015.72 85 Conen D, Ridker PM, Mora S, Buring JE, Glynn RJ Blood pressure and risk of developing type diabetes mellitus: the Women's Health Study European heart journal Dec 2007;28(23):2937-43 doi:10.1093/eurheartj/ehm400 86 Petrie JR, Guzik TJ, Touyz RM Diabetes, Hypertension, and Cardiovascular Disease: Clinical Insights and Vascular Mechanisms The Canadian journal of cardiology May 2018;34(5):575-584 doi:10.1016/j.cjca.2017.12.005 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 87 Peng J, Zhao F, Yang X, et al Association between dyslipidemia and risk of type diabetes mellitus in middle-aged and older Chinese adults: a secondary analysis of a nationwide cohort BMJ open May 25 2021;11(5):e042821 doi:10.1136/bmjopen-2020-042821 88 Fletcher B, Gulanick M, Lamendola C Risk factors for type diabetes mellitus J Cardiovasc Nurs Jan 2002;16(2):17-23 doi:10.1097/00005082-20020100000003 89 Bommer C, Heesemann E, Sagalova V, et al The global economic burden of diabetes in adults aged 20-79 years: a cost-of-illness study The lancet Diabetes & endocrinology Jun 2017;5(6):423-430 doi:10.1016/s2213-8587(17)300979 90 Harris MI, Klein R, Welborn TA, Knuiman MW Onset of NIDDM occurs at least 4-7 yr before clinical diagnosis Diabetes care Jul 1992;15(7):815-9 doi:10.2337/diacare.15.7.815 91 Knowler WC, Fowler SE, Hamman RF, et al 10-year follow-up of diabetes incidence and weight loss in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study Lancet (London, England) Nov 14 2009;374(9702):1677-86 doi:10.1016/s0140-6736(09)61457-4 92 Long-term effects of lifestyle intervention or metformin on diabetes development and microvascular complications over 15-year follow-up: the Diabetes Prevention Program Outcomes Study The lancet Diabetes & endocrinology Nov 2015;3(11):866-75 doi:10.1016/s2213-8587(15)00291-0 93 Gong Q, Gregg EW, Wang J, et al Long-term effects of a randomised trial of a 6-year lifestyle intervention in impaired glucose tolerance on diabetes-related microvascular complications: the China Da Qing Diabetes Prevention Outcome Study Diabetologia Feb 2011;54(2):300-7 doi:10.1007/s00125-010-1948-9 94 Chiasson JL, Josse RG, Gomis R, Hanefeld M, Karasik A, Laakso M Acarbose for prevention of type diabetes mellitus: the STOP-NIDDM randomised trial Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Lancet (London, England) Jun 15 2002;359(9323):2072-7 doi:10.1016/s01406736(02)08905-5 95 Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al Reduction in the incidence of type diabetes with lifestyle intervention or metformin The New England journal of medicine Feb 2002;346(6):393-403 doi:10.1056/NEJMoa012512 96 le Roux CW, Astrup A, Fujioka K, et al years of liraglutide versus placebo for type diabetes risk reduction and weight management in individuals with prediabetes: a randomised, double-blind trial Lancet (London, England) Apr 2017;389(10077):1399-1409 doi:10.1016/s0140-6736(17)30069-7 97 Ramachandran A, Snehalatha C, Mary S, Mukesh B, Bhaskar AD, Vijay V The Indian Diabetes Prevention Programme shows that lifestyle modification and metformin prevent type diabetes in Asian Indian subjects with impaired glucose tolerance (IDPP-1) Diabetologia Feb 2006;49(2):289-97 doi:10.1007/s00125-005-0097-z 98 Qiao Q, Keinanen-Kiukaanniemi S, U R, A U, SL K Random capillary whole blood glucose test as a screening test for diabetes mellitus in a middle-aged population Scand J Clin Lab Invest 1995;55:3-8 99 Hoyer A, Rathmann W, Kuss O Utility of HbA(1c) and fasting plasma glucose for screening of Type diabetes: a meta-analysis of full ROC curves Diabetic medicine : a journal of the British Diabetic Association Mar 2018;35(3):317322 doi:10.1111/dme.13560 100 Genuth S, Alberti KG, Bennett P, et al Follow-up report on the diagnosis of diabetes mellitus Diabetes care Nov 2003;26(11):3160-7 doi:10.2337/diacare.26.11.3160 101 Cheng C, Kushner H, Falkner BE The utility of fasting glucose for detection of prediabetes Metabolism: clinical and experimental Apr 2006;55(4):434-8 doi:10.1016/j.metabol.2005.10.003 102 Barry E, Roberts S, Oke J, Vijayaraghavan S, Normansell R, Greenhalgh T Efficacy and effectiveness of screen and treat policies in prevention of type Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh diabetes: systematic review and meta-analysis of screening tests and interventions 2017;356:i6538 doi:10.1136/bmj.i6538 %J BMJ 103 Lu J, He J, Li M, et al Predictive Value of Fasting Glucose, Postload Glucose, and Hemoglobin A(1c) on Risk of Diabetes and Complications in Chinese Adults Diabetes care Aug 2019;42(8):1539-1548 doi:10.2337/dc18-1390 104 Meijnikman AS, De Block CEM, Dirinck E, et al Not performing an OGTT results in significant underdiagnosis of (pre)diabetes in a high risk adult Caucasian population International journal of obesity (2005) Nov 2017;41(11):1615-1620 doi:10.1038/ijo.2017.165 105 Bartoli E, Fra GP, Carnevale Schianca GP The oral glucose tolerance test (OGTT) revisited European journal of internal medicine Feb 2011;22(1):8-12 doi:10.1016/j.ejim.2010.07.008 106 Sacks DB Carbonhydrat TIETZ Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics 4th ed 2006:837-864:chap 25 107 Selvin E, Wang D, Matsushita K, Grams ME, Coresh J Prognostic Implications of Single-Sample Confirmatory Testing for Undiagnosed Diabetes: A Prospective Cohort Study Annals of internal medicine Aug 2018;169(3):156164 doi:10.7326/m18-0091 108 Roberts S, Barry E, Craig D, Airoldi M, Bevan G, Greenhalgh T Preventing type diabetes: systematic review of studies of cost-effectiveness of lifestyle programmes and metformin, with and without screening, for pre-diabetes BMJ open Nov 15 2017;7(11):e017184 doi:10.1136/bmjopen-2017-017184 109 Waugh NR, Shyangdan D, Taylor-Phillips S, Suri G, Hall B Screening for type diabetes: a short report for the National Screening Committee Health technology assessment (Winchester, England) Aug 2013;17(35):1-90 doi:10.3310/hta17350 110 Johnson SL, Tabaei BP, Herman WH The efficacy and cost of alternative strategies for systematic screening for type diabetes in the U.S population 45- Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 74 years of age Diabetes care Feb 2005;28(2):307-11 doi:10.2337/diacare.28.2.307 111 Kahn R, Alperin P, Eddy D, et al Age at initiation and frequency of screening to detect type diabetes: a cost-effectiveness analysis Lancet (London, England) Apr 17 2010;375(9723):1365-74 doi:10.1016/s0140- 6736(09)62162-0 112 Rahman M, Simmons RK, Hennings SH, Wareham NJ, Griffin SJ How much does screening bring forward the diagnosis of type diabetes and reduce complications? Twelve year follow-up of the Ely cohort Diabetologia Jun 2012;55(6):1651-9 doi:10.1007/s00125-011-2441-9 113 Bộ Y tế Việt Nam Hướng dẫn chẩn đoán điều trị tiền đái tháo đường 2020; 114 Radhakrishna P, Vinod KV, Sujiv A, Swaminathan RP Comparison of Hemoglobin A(1c) with Fasting and 2-h Plasma Glucose Tests for Diagnosis of Diabetes and Prediabetes among High-risk South Indians Indian journal of endocrinology and metabolism Jan-Feb 2018;22(1):50-56 doi:10.4103/ijem.IJEM_254_17 115 Madhu SV, Sandeep G, Mishra BK, Aslam M High prevalence of diabetes, prediabetes and obesity among residents of East Delhi - The Delhi urban diabetes survey (DUDS) Diabetes & metabolic syndrome Nov 2018;12(6):923-927 doi:10.1016/j.dsx.2018.05.016 116 Yu X, Duan F, Lin D, et al Prevalence of Diabetes, Prediabetes, and Associated Factors in an Adult Chinese Population: Baseline of a Prediabetes Cohort Study International Journal of Endocrinology 2020/11/24 2020;2020:8892176 doi:10.1155/2020/8892176 117 Ton TT, Tran ATN, Do IT, et al Trends in prediabetes and diabetes prevalence and associated risk factors in Vietnamese adults Epidemiology and health 2020;42:e2020029 doi:10.4178/epih.e2020029 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 118 Nguyen VD, Vien QM, Do TH, et al Prevalence of undiagnosed diabetes and pre-diabetes and its associated risk factors in Vietnam J Glob Health Sci 6/ 2019;1(1) 119 Ho-Pham LT, Nguyen UDT, Tran TX, Nguyen TV Discordance in the diagnosis of diabetes: Comparison between HbA1c and fasting plasma glucose PloS one 2017;12(8):e0182192 doi:10.1371/journal.pone.0182192 120 Nguyên NĐ Cỡ mẫu Phương pháp nghiên cứu khoa học 2005:34-43 121 Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC report Jama May 21 2003;289(19):2560-72 doi:10.1001/jama.289.19.2560 122 Jellinger PS, Handelsman Y, Rosenblit PD, et al AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS AND AMERICAN COLLEGE OF ENDOCRINOLOGY GUIDELINES FOR MANAGEMENT OF DYSLIPIDEMIA AND PREVENTION OF CARDIOVASCULAR DISEASE Endocrine practice : official journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists Apr 2017;23(Suppl 2):1-87 doi:10.4158/ep171764.Appgl 123 World Health Organization Regional Office for the Western P The AsiaPacific perspective : redefining obesity and its treatment Sydney : Health Communications Australia; 2000 124 Alberti G, Zimmet P, Shaw J, Grundy SM The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome Lancet (London, England) 01/01 2005;366:1059-1062 125 R statistical software Version Version 4.2.1 R core team; 2022 126 Bendel RB, Afifi AA Comparison of Stopping Rules in Forward “Stepwise” Regression Journal of the American Statistical Association 1977/03/01 1977;72(357):46-53 doi:10.1080/01621459.1977.10479905 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 127 Oh MR, Jung SJ, Bae EJ, Park BH, Chae SW Clinical Characteristics and Associated Risk Factors of Prediabetes in the Southwestern Region of Korea from 2010-2019 Journal of clinical medicine Apr 13 2020;9(4)doi:10.3390/jcm9041114 128 Pham NM, Eggleston K Prevalence and determinants of diabetes and prediabetes among Vietnamese adults Diabetes research and clinical practice Mar 2016;113:116-24 doi:10.1016/j.diabres.2015.12.009 129 Al-Sharafi BA, Qais AA, Salem K, Bashaaib MO Family History, Consanguinity and Other Risk Factors Affecting the Prevalence of Prediabetes and Undiagnosed Diabetes Mellitus in Overweight and Obese Yemeni Adults Diabetes, metabolic syndrome and obesity : targets and therapy 2021;14:48534863 doi:10.2147/dmso.S344440 130 Selvin E, Wang D, Lee AK, Bergenstal RM, Coresh J Identifying Trends in Undiagnosed Diabetes in U.S Adults by Using a Confirmatory Definition: A Cross-sectional Study Annals of internal medicine Dec 2017;167(11):769776 doi:10.7326/m17-1272 131 Lailler G, Piffaretti C, Fuentes S, et al Prevalence of prediabetes and undiagnosed type diabetes in France: Results from the national survey ESTEBAN, 2014-2016 Diabetes research and clinical practice Jul 2020;165:108252 doi:10.1016/j.diabres.2020.108252 132 Xia PF, Tian YX, Geng TT, et al Trends in Prevalence and Awareness of Prediabetes Among Adults in the U.S., 2005-2020 Diabetes care Feb 2022;45(2):e21-e23 doi:10.2337/dc21-2100 133 Aoyama-Sasabe S, Fukushima M, Xin X, et al Insulin Secretory Defect and Insulin Resistance in Isolated Impaired Fasting Glucose and Isolated Impaired Glucose Tolerance Journal of diabetes research 2016;2016:1298601 doi:10.1155/2016/1298601 134 Song Y, Zhang X, Zhang H, et al Prevalence of Diabetes and Prediabetes in Adults from a Third-Tier City in Eastern China: A Cross-Sectional Study Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Diabetes therapy : research, treatment and education of diabetes and related disorders Aug 2019;10(4):1473-1485 doi:10.1007/s13300-019-0655-x 135 Bahiru E, Hsiao R, Phillipson D, Watson KE Mechanisms and Treatment of Dyslipidemia in Diabetes Current cardiology reports Mar 2021;23(4):26 doi:10.1007/s11886-021-01455-w 136 Wong RJ, Chou C, Sinha SR, Kamal A, Ahmed A Ethnic disparities in the association of body mass index with the risk of hypertension and diabetes Journal of community health Jun 2014;39(3):437-45 doi:10.1007/s10900-0139792-8 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO NGƯỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: Khảo sát tỉ lệ tiền đái tháo đường, đái tháo đường chưa chẩn đoán yếu tố liên quan người trưởng thành có yếu tố nguy đái tháo đường Nghiên cứu viên chính: BS Vương Bảo Trân Người hướng dẫn: TS BS Trần Quang Nam Đơn vị chủ trì: Bộ mơn Nội Tiết - Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh I THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích nghiên cứu Hiện nay, đái tháo đường bệnh mạn tính khơng lây hàng đầu giới tỉ lệ mắc bệnh ngày tăng qua năm Đặc biệt, tỉ lệ tiền đái tháo đường đái tháo đường chưa chẩn đoán chiếm nửa dân số, liên quan đến tăng nguy biến chứng tổn thương quan đích tim, não, chi dưới, mắt, thận thần kinh Việt Nam quốc gia phát triển, phát triển nhanh chóng kinh tế xã hội, thu nhập dẫn đến thay đổi lối sống khiến tốc độ mắc đái tháo đường tiền đái tháo đường gia tăng nhanh thay đổi nhiều theo thời gian Tuy nhiên, năm gần đây, thành phố Hồ Chí Minh, chưa có nghiên cứu khảo sát tỉ lệ tiền đái tháo đường đái tháo đường chưa chẩn đoán dân số, lý tiến hành nghiên cứu Các kết nghiên cứu giúp cung cấp sở liệu để xây dựng chương trình tầm sốt thích hợp chẩn đốn sớm đái tháo đường, tránh dẫn đến biến chứng hậu nặng nề bệnh Nghiên cứu tiến hành từ tháng 09/2020 đến tháng 12/2020 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Cách tiến hành nghiên cứu Chúng tơi giới thiệu mục đích, quy trình tham gia, lợi ích tham gia nghiên cứu giải đáp đầy đủ thắc mắc, Ơng/Bà hiểu tồn thơng tin biết quyền lợi tham gia nghiên cứu Nếu Ông/Bà đồng ý tham gia ký vào bảng chấp thuận tham gia nghiên cứu Khi tham gia nghiên cứu, chúng tơi vấn Ơng/Bà vịng phút để lấy thơng tin tên dạng viết tắt, tuổi, giới tính, năm sinh, địa chỉ, tiền thân gia đình, đo cân nặng, chiều cao, vịng eo, vịng hơng, đo huyết áp tâm thu tâm trương Ông/Bà lấy máu tĩnh mạch lần (mỗi lần ml máu, lấy lúc đói sau uống 75 gam glucose giờ) điều dưỡng phòng khám để làm xét nghiệm số để tầm soát bệnh tiền đái tháo đường đái tháo đường Ơng/Bà hồn tồn khơng trả chi phí xét nghiệm Các thông tin ghi nhận điền vào mẫu soạn sẵn Các nguy lợi ích Ơng/bà chấp thuận tham gia nghiên cứu tầm soát bệnh tiền đái tháo đường đái tháo đường Ngoài ra, tham gia Ơng/Bà giúp nghiên cứu đến thành cơng, cung cấp liệu cho việc khảo sát tỉ lệ tiền đái tháo đường, đái tháo đường chưa chẩn đoán yếu tố liên quan người trưởng thành có yếu tố nguy đái tháo đường Trong nghiên cứu, Ông/Bà lấy máu tĩnh mạch lần (mỗi lần ml) điều dưỡng phòng khám Việc lấy máu tĩnh mạch gây đau bầm máu vị trí đâm kim, nhiên biến chứng nhẹ hồi phục nhanh sau lấy máu Ngoài ra, việc tham gia nghiên cứu khơng ảnh hưởng đến quy trình khám chữa bệnh Ơng/Bà Tính bảo mật Thơng tin ơng/bà chúng tơi viết tắt tên Ơng/bà khơng phải cung cấp thông tin cá nhân ngày tháng sinh, địa cụ thể hay số điện thoại Chỉ có nghiên cứu viên (Vương Bảo Trân) tiếp nhận thông tin ông/bà cung Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh cấp Chúng tơi cam đoan thông tin ông/bà cung cấp dùng cho mục đích nghiên cứu Sau xử lý thơng tin, kết công bố dạng tỉ lệ phần trăm, khơng trình bày dạng cá nhân khơng có dấu hiệu nhận dạng Sự tự nguyện tham gia Sau cân nhắc cẩn thận, Ông/ Bà định tham gia vào nghiên cứu, Ông/Bà ký tên vào phiếu chấp thuận tham gia vào nghiên cứu đưa lại cho Ngay Ông/Bà định tham gia vào nghiên cứu ký phiếu chấp thuận tham gia nghiên cứu, Ông/Bà có quyền rút khỏi nghiên cứu lúc không cần phải đưa lý Quyết định không tham gia vào nghiên cứu hay định rút khỏi nghiên cứu thời điểm nghiên cứu không ảnh hưởng đến chăm sóc mà Ơng/ Bà nhận từ người chăm sóc sức khỏe Người liên hệ BS VƯƠNG BẢO TRÂN Điện thoại: 0765 881 532 Email: vuong.tran.256@gmail.com Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho người tham gia nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia: Họ tên: _ Chữ ký: Ngày tháng năm: _/ / 2020 Chữ ký Nghiên cứu viên: Tôi, người ký tên đây, xác nhận bệnh nhân/người tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin giải thích cặn kẽ cho Ông/Bà Ông/Bà hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc Ơng/Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên: _ Chữ ký: Ngày tháng năm: _/ / 2020 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU HÀNH CHÍNH Số hồ sơ: Mã nghiên cứu: Họ tên (ở dạng viết tắt): Giới tính: Nam Nữ Sinh năm: Địa (tỉnh/ thành phố): _ Ngày nhận vào: TIỀN SỬ 2.1 Tiền sử thân: a Có bệnh tim mạch: Bệnh mạch vành: Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Nếu có (ghi rõ chẩn đốn): Bệnh động mạch ngoại biên: Nếu có (ghi rõ chẩn đốn): Đột quỵ: Nếu có (ghi rõ chẩn đốn): Tăng huyết áp: Nếu có (ghi rõ chẩn đốn): b Có rối loạn lipid máu dùng thuốc hạ lipid máu: Có Khơng 2.2 Tiền sử gia đình: Đái tháo đường Người thân: _ Không kg LÂM SÀNG a Cân nặng: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Chiều cao: cm Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh b Vịng eo: c Huyết áp tâm thu: cm Vịng hơng: mmHg Huyết áp tâm trương: mmHg CẬN LÂM SÀNG a Glucose huyết tương đói: _ mmol/L b Glucose huyết tương sau giờ: _ mmol/L c HbA1C: _ mmol/L d LDL-C: _ mmol/L e HDL-C: _ mmol/L f Triglyceride: _ mmol/L g Cholesterol: mmol/L h Creatinin: mg/dL Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn cm