Tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú tại khoa khám bệnh bệnh viện nội tiết trung ương cơ sở ngọc hồi năm 2021 và một số yếu tố liên quan

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẺ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHẠM HOÀNG ANH TUÂN THÚ ĐIÈU TRỊ CỦA BỆNH NIIÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI KHOA KHÁM BỆNH BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG co SỚ NGỌC HÒI NĂM 2021 VÀ MỘT SÓ YÉU TÓ LIÊN QUAN Ngành đào lạo : Bác SI* Y học Dự phòng Mà ngành : D720302 KHÓA LUẬN TÓT NGHIỆP BÁC SỶ Y KHOA KHÓA 2015- 2021 Người hướng dẫn khoa học: ThS NGUYÊN THỊ TIIƯ HÀ TS NGUYÊN TRỌNG -ÍM Qỉ ugc V Hl HƯNG Hà Nội -2021 LỊI CÁM ƯN Nhàn dịp hồn thánh khóa luận tơi nghiệp, em xin chán thành bày tơ lịng biết ơn tới Ban lành dạo Viện, Phịng Quan lỳ tạo Dại học thầy cô giáo Bộ Tủ chửc vá Quan lý y tế nên Dào tạo Y hục Dự phóng Y tế Cịng cộng, Trưởng Dại học Y Há Nội dà giúp dờ em dõng góp cho em nhiều ý kiến quý báu ưong suối trình học tập nghiên cừu Em Xin bày tò lòng bièt ơn sâu sac den Thạc sỷ Nguyễn Thị Thu Hà Bộ mòn Tố chức Quan Ịýy tể Tiến sỹ Nguyền Trọng Hưng Phỏ chu nhiệm khoa Dinh dường-Tiềt chề Bệnh viện Nội tiết Trung ương, hai fluty cỡ người dà truyền dạt cho em kìền thức quý- báu, trục tiềp hưởng dẫn giúp dỡ em hồn thành khóa luận tổt nghiệp Em xin gìn lời cám ơn chân thành tin Ban Giâm dốc bác sỳ diều dường Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Nội tiểt Trung Ương sờ Ngọc Hồi dà tạo diều kiện cho em trinh thực dề tái Xin chân thành cám ơn bọn sinh viên lớp Cữ nhàn Dinh dường Trường Dại học Y Hà Nội dã giúp dờ tòi n ong trình thu thập số liệu Cuối cùng, em xin dược bày to lòng biết ơn chân thành tới gia dinh, bạn bè dà dộng viên giúp dờ tạo diều kiện thuận lợi cho em suốr q ữình học tập hồn thành khóa luận -W -ÍM -u ■ D12 Bó thuốc -3 nào? (một lựa chợn) C5 Chi thuốc viên =1 Chọn —♦ õng/bả quên dùng thuốc Chi thuổc tiéni =2 gì? Ca =3 (một lira chạn) C6 lần Sổ lằn òng.bà quên uống thuốc viên tháng qua? C7 Lỷ Bận =1 làm cho Di xa khơng đem theo =2 õngbà qn Khơng có nhác nhở =3 uổng thuốc? Chi đơn gian lã quèn =4 (một lira chạn) Khác (Ghi rỏ : .) =99 -■c -ÍM Qỉ ugc V Hl D9 C8 Ỏng/bả xư Uổng bủ vào lần uổng sau =1 lý quên uống Bo di không uống nừa =2 thuổc nào? Xin lời khuyên cùa bác sf =3 (mật lụa Khác (Ghì rị: .) -99 chạn) C9 số lần òng/bà lần quèn tiêm thuốc tháng qua? CIO Lý Bận=l lâm cho Đi xa khơng dem theo ịng/bà qn Khơng có nhác nlìơ =3 tiêm thuốc? Chi dơn gian lả quên =4 (một lira chợn) Khác (Ghi rõ: .) -99 -■c -ÍM Qỉ ugc V Hl Cll Ơng/bà đà xữ Tiêm bủ vào lần tiêm sau = Bo di không tiêm =2 lý quèn tiêm thuốc nào? Xin lời khuvên cua bác SI* =3 ế Khác (Ghi rò: .) “99 (một lựa chợn) Chi thuốc viên =1 Chọn 2-> C12 Òng/bà bo thuốc loại gi? Chi thuồc tiêm =2 (một lira Bó cá loại =3 chạn) (Neu bà thuốc thi làm nều không, chuyến sang phần E) C13 Lý mà õng/bà bo thuốc uống? Do tác dụng phụ =1 Không mua thuốc =2 Cho dã khói bệnh =3 -■c -ÍM Qỉ ugc V Hl D14 Điều kiện kinh tề =4 (một lira chọn) Dang diều trị bệnh khác =5 Khác (Ghi rỏ: ) =99 Gảy hạ đường huyết = C14 Lý chinh õng bã bó thuốc tiêm Phàn ứng chồ cua Insullin =2 Insullin? Không mua thuốc =3 (một lựa Cho dà khói bộnh =4 chạn) Điều kiện kinh tế =5 Dang điều trị bệnh khác =6 Khác (Ghi rõ: .) 99 D Mức độ tiêu thụ thực phẩm củng/bà vịng tuần qua nào? Tên thực phâm Không Bảiứi mi trảng -■c -ÍM Qỉ ugc V Hl Hiếm Thính Thưởng (1 lần thống(2-3 xun(>=4 /tuần) lần/tuân) lần/tuần) Cãc loại thịt nạc (bô heo gà chim ) Các toại (cá bẽo bo da mỡ) Càc loại rau (rau cai đậu bổ ngót ) Các toại trãi (cam quýt bưởi, mận ) Rau qua dõng hộp Môn chiên, xào quay Cãc toại bánh ngọt, kẹo nước qua cỏ đường Khoai tày rán cãc loại 10 Quà dứa (thơm), dưa hấu đu dú xoài lỉ An nội tạng (lịng gan óc ) -■c -ÍM Qỉ ugc V Hl El Loại hĩnh hoạt động the ực? Số ngây /tuần Thời gianìigày (phút) Đi Di nhanh Đi xe đụp Chơi the thao (cầu lịng, bóng chuyền, bóng chơi tenis bơi lội khiêu vũ ) Chi làm công việc nhà: nội ưọ làm vườn Khác (dường sinh Yoga ) E2 Khơng có thời gian =1 Lý ịng/bà khơng HDTL? Khơng cằn thiết =2 (một lựa chọn) Là người lao dộng thê lực =3 Khác (ghi rở: ) =99 -■c -ÍM CỊỈ ugc V Hl Ncu không tập —H2 PHỤ LỤC CÁC BIẾN SĨ/ CHI SĨ NGHIÊN cứư Biến số-chi sổ Định nghía biến sổ/chi sổ Cịng cụ thu thập Nhóm biến số mục tiêu 1: Thực trạng tuân thú điều trị cúa NB DTD type Nhóm biển sổ 1: Che độ dùng thuốc Thuốc điều trị ĐTĐ Trong thảng qua loai thuốc mà NB ĐTĐ su dụng dạng thuôc viên/thuôc tiêm Phiêu phong van Trong tháng qua NB dũng thuốc theo Dùng thuốc nhu dơn theo dơn nhung thinh thoang quèn bo náo thuốc Phiếu phong Trong tháng qua NB quèn dùng thuốc viên, thuòc liêm Phiếu phong Loại thuốc bi quên Sổ lần quên thuốc Trong tháng qua số lần NB quên dùng thuôc viên, thuôc tiêm Chi số tuân thu đủng thuốc Tỷ lộ NB dạt múc tuân thu dùng thuỗc Chi sổ không tuân thu dũng thuốc Tỳ lệ NB không dạt mức tuân thu dùng thuốc vấn vấn Phiểũ phong vấn Phân tích số liệu Phân tích số liệu Nhỏm biến số 2: Chế độ dinh dũìig Mức dộ tiêu thụ Là tằn số tiêu thụ loại thục phàm thực phàm phiêu phong vân mã NB sú dụng nong x ơng vịng tuần trước phong vẩn tuần -W -ÍM Qỉ ugc V Hl H& Phiếu phong vấn Chi số tuân thu chê độ dinh dưỡng Ty lệ NB đạt mức thu chê độ dinh dường Chi số không tuàn thu chê độ dinh dường Tý lệ NB không đạt mức tuân thu chế độ dinh dưịng Phân tích số liệu Phân tích số liệu Nhóm biến số 3: Hoạt dộng lực Hoại động the lực Hoạt động the lực cùa NB vịng tháng quaNB Phiếu phóng Loại hình hoạt động the lực Dối với loại hình hoạt động thê lực theo danh sách có sail NB hoạt dộng theo loại hình Phiếu phong Thời gian hoạt động lực Dối vỏi mồi loại hình hoạt động lực theo danh sách có sần NB dành sơ thời gian/ngáy đe thục Phiếu phong Chi sổ tuân thu hoạt dộng thè lực Ty lệ NB đạt mức mân thu hoạt dộng thê lực Chi sổ không mân thu hoạt dộng thể lực Tý lệ NB không mân thú hoạt dộng thê lực vẩn vấn vấn Phản tích số liệu Phàn tích sổ liệu Nhỏm bỉén số 4: Lv không tuân thu diều trị Lý quên uống thuốc Nhùng lý dần den NB quên không uổng thuốc Phiêu phong Lý quèn tiêm thuõc Nhùng lỷ dần đền NB quèn không tiêm thuốc Phiếu phong Lý không hoạt động thê lực Nhùng lý dẫn đến NB khơng hoạt dộng the lực -■c -ÍM Qỉ ugc V Hl van vẩn Phiêu phong vấn Nhỏm biến số mục tiêu 2: Một số yếu tố liên quan đến tuân thu điều trị Nhóm biền sỗ 5: Đặc (liêm nhãn học Phicu Tuổi Là số tuỏi cùa ĐTNC tính theo năm sinh dương lịch đen thời diêm phong vấn Giới Giới tinh cùa DTNC (nam hừ) Trinh độ bọc vần Là trinh độ cao nhẩt mà ĐTNC có (theo quy định cùa Bộ Giảo dục & Dào tạo) Phiếu phóng Chi sổ khổi thè cua ĐTNC BMI = Cản Phân tích sỗ BMI nặng/(Chiều cao)2 phong vấn Phiếu phong vấn vấn liệu Nhóm biến sổ 6: YÍ-U tổ bệnh Thời gian điều trị bệnh ĐTĐ Tính theo dơn vị nãm từ kill NB bắt dầu điều ưị ĐTD thời diêm phong vấn Phiếu phong Biến chửng NB cõ mẩc biến chửng ĐTĐ hay không vã đâu Phiếu phong Được nhắc nhơ tuân thu d iều trị ĐTĐ ĐTNC có dược người thân nhắc nhơ tuân thu điêu trị ĐTD hay khơng Phiếu phong -■c -ÍM Qỉ ugc V Hl vấn vấn vấn PHỤ LỤC 3: THANG ĐIẾM ĐÁNH GIÁ TUÂN THỦ VÈ DINH DƯỠNG STT Tên thực phẩm Diem tối Cách tính diêm da Thưởng Thinh xuỵẽn(> thoang =4 lần/tuần) Hiếm (llần/tuần (2-3 lẩn/tuần) không bao giờ) Bảnh mì trăng •» 2 Các loại thịt nạc 2 2 2 2 2 (bỏ heo gà chim ) Các loại cá (cá bẽo bo da mừ) Các loại rau (rau cai dậu bồ ngót ) Các loại trái (cam quýt bưởi, mận ) Rau qua dóng hộp -ÍM CỊỈ ugc V Hl H& Mỏn chiên, xào 2 2 2 2 2 quay Các loại bánh ngọt, kẹo nước qua có đường Khoai tây rán loại 10 Qua dứa (Ihơm) dưa hấu, đu du xoài 11 Ản nội tạng (lịng gan óc ) Tổng (liếm 22 -■c -ÍM Qỉ ugc V Hl ... nhân Đái tháo đường type điều trị ngoại trũ Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Nội tiết Trung Ương sớ Ngọc Hồi năm 20 21 2/ Mỏ ta sỗ yếu tồ liên quan dền tuân thú diều trị cua bệnh nhân Đái (hảo dường type. .. nhân Đái tháo dường type điều trị ngoại trú Khoa Khám bệnh Bệnh viện NỘI tiết Trung Ương sớ Ngọc Hồỉ năm 20 21 số yếu tố liên quan? ?? với mục tiêu: 1/MÔ tá thực trạng tuân thú điều trị cua bệnh nhân. .. LUẬN Tại khoa Khám bệnh Bệnh viện Nội tiết Trung ương sở Ngọc Hồi qua phóng vấn 22 0 người bệnh dái tháo đường type điều trị ngoại trú từ tháng đến tháng năm 20 21 cho thấy: Thực trạng tuân thu điều