Luận văn đánh giá sự hài lòng và mối liên quan đối với công việc của nhân viên y tế tại bệnh viện đa khoa thành phố buôn ma thuột tỉnh đắk lắk năm 2012

Bộ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO - Bộ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CƠNG CỘNG HỒNG HẢI PHÚC ĐÁNH GIÁ Sự HÀI LỊNG VÀ MĨI LIÊN QUAN ĐỐI VỚI CÔNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHĨ BN MA THUỘT TỈNH ĐẲKLẤK NÀM 2012 LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SÓ CHUYÊN NGÀNH: 60720701 HƯỚNG DẢN KHOA HỌC PGS.TS LÊ Cự LINH HÀ NỘI, 2012 LỜI CẢM ƠN Qua năm học tập, luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ Quản lý bệnh viện hoàn thành Tơi xin bày tỏ lịng cảm ơn sâu sắc tới Ban Giám hiệu, thầy, cô giáo trường Đại học Y tế Cơng cộng tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi hồn thành chương trình học tập hỗ trợ tơi q trình thực đề tài nghiên cứu Với tất tình cảm sâu sắc nhất, tơi xin bày tỏ lịng cảm ơn tới thầy hướng dẫn: PGS, TS Lê Cự Linh, người thầy với lịng đày nhiệt huyết tận tình giúp đỡ từ xác định vấn đề nghiên cứu, viết đề cương, chia sẻ thơng tin hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng cảm ơn tới: UBND tỉnh, Ban giám đốc Sở Y tế ĐắkLắk nơi công tác tạo điều kiện hỗ trợ phần kinh phí cho tơi tham gia khóa học Bệnh viện đa khoa Thành phố Buôn Ma Thuật tạo điều kiện giúp đỡ, cung cấp số liệu cho nghiên cứu Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học Trường Đại học Tây Nguyên tạo điều kiện cho tơi tham dự khố học Các anh em, bạn bè thân hữu khuyến khích đường học tập tất bạn bè lớp cao học quản lý bệnh viện khóa - Tây Nguyên học tập, chia sẻ kinh nghiệm suốt năm qua Các bậc sinh thành, người thân, vợ phải chịu nhiều hy sinh, vất vả nguồn động viên cho tơi suốt q trình học tập, phấn đấu Hồng Hải Phúc DANH MỤC CÁC CHŨ VIẾT TÁT BS : Bác sỹ BVĐK : Bệnh viện đa khoa CKI CKII : Chuyên khoa I : Chuyên khoa II CLS : Cận lâm sàng CSHT : Cơ sở hạ tầng DS DVYT : Dược sỹ : Dịch vụ y tế HC : Hành HL KTC : Hài lịng : Khoảng tin cậy LĐ : Lãnh đạo LS NV NVYT : Lâm sàng : Nhân viên : Nhân viên y tế SPSS TP BMT : Statistical Package for Social Sciences : Thành phố Buôn Ma Thuột TT DS-KHHGĐ : Trung tâm Dân số kế hoạch hóa gia đình TTB : Trang thiết bị TTYT : Trung tâm Y tế TCYTTG : Tổ chức Y tế giới VNĐ : Việt nam đồng MỤC LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG i DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ ii TÓM TẮT NGHIÊN cứu .iiv ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN cứu Mục tiêu cụ thể Chương TÔNG QUAN NGHIÊN cứu 1.1 Khái niệm bệnh viện 1.2 Chức nhiệm vụ bệnh viện 1.3 Tổ chức bệnh viện 1.4 Tiêu chuẩn xếp hạng BV .6 1.4.1 xếp hạng X 1.4.2 Những điều kiện bắt buộc r \ 1.5 Khái niệm nguồn nhân lực nhân lực y tế: 1.6 Sự hài lịng cơng việc : 1.6.1 Định nghĩa : 1.6.2 Các nghiên cứu : Những nghiên cứu Thế giới Những nghiên cứu Việt Nam 10 Chương 14 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu .14 2.1 Đối tượng nghiên cứu ị 14 2.1.1 Đổi tượng nghiên cứu 14 2.1.2 Đối tượng loại trừ 14 2.2 Thời gian địa điêm nghiên cứu ị 14 2.2.1 Thời gian 14 2.2.2 Địa điểm 14 2.3 Thiết kế nghiên cứu 2.4 Phương pháp chọn mẫu 2.4.1 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định lượng 14 2.4.2 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định tính 15 2.5 Phương pháp xây dựng công cụ thu thập số liệu 15 2.5.1 Tổ chức xây dựng 15 2.5.1.1 Bộ công cụ định lượng .’ 15 2.5.1.2 Bộ công cụ định tính 16 2.5.2 Tổ chức thu thập so liệu 16 2.6 Phương pháp phân tích sổ liệu 17 2.7 Các biến số nghiên cứu 18 2.7.1 Phương pháp xác định biến sổ nghiên cứu 18 2.7.2 Các biến số nghiên cứu 19 2.7.3 Các bien so nghiên cứu 20 2.8 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 23 2.9 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục 24 Chương 25 KÉT QUẢ NGHIÊN cứu 25 3.1 Thông tin chung đổi tượng nghiên cứu 25 3.2 Sự hài lịng nhân viên bệnh viện cơng việc 28 3.3 Sự hài lòng nhân viên yếu tố 46 3.4 Mối liên quan đặc điểm nhân viên y tế hài lòng công việc Chương 47 BÀN LUẬN 53 4.1 Thông tin chung đổi tượng nghiên cứu 53 4.2 Sự hài hịng nhân viên cơng việc: 53 4.2.1 Mỗi quan hệ với lãnh đạo L 54 4.2.2 Quan hệ đồng nghiệp 54 4.2.3 Lương chế độ 55 56 57 4.2.4 Học tập phát triển 4.2.5 Điều kiện môi trường làm việc 58 4.3 Mối liên quan đặc điểm chung nhân viên với hài lịng chung cơng việc (bảng 3.3) 59 4.3.1 Mơ hình hồi quy logistic 62 4.4 Một số tồn phương pháp kết nghiên cứu 64 Chương 65 KẾT LUẬN 65 5.1 Sự hài lịng cơng việc nhân viên bệnh viện 65 5.2 Mối liên quan hài lịng đổi với cơng việc đặc điểm nhân viên bệnh viện .65 Chương 67 KHUYẾN NGHỊ .67 TÀI LIỆU THAM KHẢO .68 PHỤ LỤC .71 Phụ lục Cây vấn đề 71 Phụ lục 2: Mơ hình phân tích hồi quy logistics (đối với yếu tố quan hệ lãnh đạo) 72 Phụ lục 3: Bộ công cụ thu thập số liệu định lượng PHIÉU KHẢO SÁT 74 PHIẾU KHẢO SÁT 75 PHIẾU KHẢO SÁT 83 Phụ lục Bộ công cụ thu thập số liệu định tính 91 Phụ lục Kế hoạch nghiên cứu 99 105 DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu .25 Bảng 3.3 Mối liên quan hài lòng chung NVYT nhân nghề nghiệp 48 Bảng 3.4 Mối liên quan hài lòng với lãnh đạo công việc nhân viên y tế sở yếu tố xã hội nhân khẩu/nghề nghiệp .49 Bảng 3.5 Phân tích biến mối liên quan số yếu tố hài lòng với lãnh đạo 50 Bảng 3.6 Mơ hình đa biến phân tích yếu tố liên quan đến hài lòng chung công việc 51 ii DANH MỤC CÁC BIẺU ĐỊ Trang Biểu đồ 3.1 Thơng tin tuổi đối tượng nghiên cứu 26 Biểu đồ 3.2 Thơng tin trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu Biểu đồ 27 3.3 Lãnh đạo giải khó khăn vướng mắc 28 Biểu đồ 3.4 Lãnh đạo động viên khuyến khích 28 Biểu đồ 3.5 Lãnh đạo quan tâm phân công công việc 29 Biểu đồ 3.6 Lãnh đạo giải khó khăn vướng mắc 29 Biểu đồ 3.7 Lãnh đạo giám sát công việc 30 Biểu đồ 3.8 Lãnh đạo động viên khuyến khích 30 Biểu đồ 3.9 Lãnh đạo quan tâm giúp đỡ 31 Biểu đồ 3.10 Lãnh đạo thông cảm, chia sẻ 31 Biểu đồ 3.11 Lãnh đạo ủng hộ làm việc nhóm nhân viên Biểu đồ 32 3.12 Lãnh đạo xử lý kỷ luật nhân viên 32 Biểu đồ 3.13 Sự trao đổi đồng nghiệp 34 Biểu đồ 3.14 Sự khuyến kích đồng nghiệp 35 Biểu đồ 3.15 Tỷ lệ mức độ hài lòng nhân viên Lâm sàng 35 Biểu đồ 3.16 Tỷ lệ mức độ hài lòng nhân viên Cận lâm sàng 36 Biểu đồ 3.18 Điểm trung bình phận Lâm sàng 37 Biểu đồ 3.19 Điểm trung bình phận Cận lâm sàng 37 Biểu đồ 3.20 Điểm trung bình phận Hành 38 Biểu đồ 3.21 Tỷ lệ mức hài lòng phận Lâm sàng 38 Biểu đồ 3.22 Tỷ lệ mức hài lòng phận Cận lâm sàng 39 Biểu đồ 3.23 Tỷ lệ mức hài lịng phận Hành 39 Biểu đồ 3.25 Công tác quy hoạch cán 41 Biểu đồ 3.26 Tỷ lệ mức độ hài lòng NV phận Lâm sàng 42 Biểu đồ 3.27 Tỷ lệ mức độ hài lòng NV phận Cận lâm sàng Biểu đồ 42 3.28 Tỷ lệ mức độ hài lịng NV phận Hành Biểu đồ 3.29 42 Điểm trung bình phận Lâm sàng 43 Biểu đồ 3.30 Điểm trung bình phận Cận Lâm sàng 44 iii Biểu đồ 3.31 Điểm trung bình phận Hành 44 Biểu đồ 3.32 Tỷ lệ mức hài lòng NV phận Lâm sàng 45 Biểu đồ 3.33 Tỷ lệ mức hài lòng NV phận Cận Lâm sàng Biểu đồ 3.34 Tỷ lệ 45 mức hài lòng NV phận Hành Biểu đồ 3.35 Sự hài lịng chung 45 NVYT cơng việc 47 TÓM TẮT NGHIÊN cứu Chúng tiến hành nghiên cứu “Đánh giá hài lòng mối liên quan đổi với công việc nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Tp.Buôn Ma Thuột tỉnh ĐắkLắk năm 2012” nhằm đánh giá hài lịng cơng việc nhân viên BV đồng thời tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng Qua đó, đề xuất số giải pháp nhàm tăng cường hài lòng công việc nhân viên Nghiên cứu sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang, kết hợp nghiên cứu định lượng nghiên cứu định tính Đối tượng nghiên cứu 179 nhân viên BV, thời gian tiến hành từ tháng đến tháng năm 2012 Chúng sử dụng câu hỏi với thang điểm Likert gồm mức độ từ (Rất không hài lòng) đến (Rất hài lòng) để đánh giá Do tính chất cơng việc khoa, phịng bệnh viện khác nên chia phận (Lâm sàng, cận lâm sàng hành chính) để phát vấn Đồng thời tổ chức vấn sâu từ nhân viên lãnh đạo phận sổ yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng cơng việc nhân viên Số liệu nhập bàng phần mềm Epidata phân tích Statistical Package for Social Sciences (SPSS) phiên 13.0 Kết nghiên cứu cho thấy: Kết nghiên cứu cho thấy có 53,1% nhân viên hài lịng với cơng việc, nhân viên phận cận lâm sàng có tỷ lệ hài lòng thấp phận khác (57%) tiếp đến phận hành (60%), tỷ lệ hài lòng cao phận lâm sàng (71,4%) Mặc dù khác có ý nghĩa thực tế, qua phân tích lại khơng có đủ bàng chứng để kết luận ràng khác có ý nghĩa thống kê với %2 = 1,0 ; p>0,05 Yếu tố quan hệ đồng nghiệp nhân viên phận hài lòng cao yếu tố đánh giá (LS 62,5, CLS 90,5%, HC 80%), sau yếu tố học tập phát triển với tỷ lệ hài lòng là: LS 49,6%, CLS 57,1 HC 66,7% Mối liên quan hài lòng với đặc điểm nhân viên thấy rằng: nhân viên nữ phận thấp so với nhân viên nam có tỷ lệ thấy 17,8 phận lâm sàng cao phận hành với 33,3%, ngược lại tỷ lệ nam nhân viên hài lịng với cơng việc phận LS lại thấp