Đơn vị tính: người Tên chỉ tiêu Toàn huyện ……..
Trang 1Biểu 01-DSH
(Ban hành kèm theo Quyết định số 437 QĐ - TCDS
của Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ,
ngày 16 tháng 11 năm 2011)
Ngày gửi: 11 hàng tháng sau tháng báo cáo
Đơn vị báo cáo:
+ Trung tâm DS-KHHGĐ huyện :
Nơi nhận: + Chi cục DS-KHHGĐ tỉnh:
+ Phòng Y tế huyện:
+ Uỷ ban Nhân dân huyện:
+ Chi cục thống kê huyện:
BÁO CÁO DÂN SỐ - KẾ HOẠCH HÓA GIA ĐÌNH TỪ THÁNG 1 ĐẾN THÁNG NĂM
Đơn vị tính: người Tên chỉ tiêu Toàn huyện …… …… …… ……
1 Tổng số trẻ sinh ra
- Số trẻ em nam sinh ra
Trang 2- Số trẻ em nữ sinh ra
- Số trẻ em sinh ra là con thứ 3 +
- Số trẻ em sinh ra đã được SLSS
- Số trẻ em sinh ra bị khuyết tật
2 Số nữ đặt vòng TT mới
Trong đó: Số nữ thay vòng TT
3 Số nữ thôi sử dụng vòng TT
4 Số nam mới triệt sản
5 Số nữ mới triệt sản
6 Số nữ mới cấy thuốc TT
Trong đó: Số nữ thay que cấy TT
7 Số nữ thôi sử dụng que cấy TT
8 Số bà mẹ mang thai được SLTS 1
Trang 39 Số bà mẹ mang thai được SLTS 2
10
Số người được tư vấn và khám sức
khỏe tiên hôn nhân trong tháng
.Ngày tháng năm
Người lập biểu Giám đốc Trung tâm DS - KHHGĐ
( Ký và ghi rõ họ tên) ( Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)