Đánh giá kết quả phẫu thuật khâu treo điều trị táo bón do sa niêm trong trực tràng kết hợp sa trực tràng kiểu túi

ỦY BAN NHÂN DÂN TP HCM SỞ Y TẾ TP HCM SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ BỆNH VIỆN TRIỀU AN CHƯƠNG TRÌNH KHOA HỌC VÀ CƠNG NGHỆ CẤP THÀNH PHỐ BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ NHIỆM VỤ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KHÂU TREO ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN DO SA NIÊM TRONG TRỰC TRÀNG KẾT HỢP SA TRỰC TRÀNG KIỂU TÚI Cơ quan chủ trì nhiệm vụ: Bệnh viện Triều An TP HCM Chủ nhiệm nhiệm vụ: TS.BS Nguyễn Trung Vinh Thành phố Hồ Chí Minh - 2022 ỦY BAN NHÂN DÂN TP HCM SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ SỞ Y TẾ TP HCM BỆNH VIỆN TRIỀU AN CHƯƠNG TRÌNH KHOA HỌC VÀ CƠNG NGHỆ CẤP THÀNH PHỐ BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ NHIỆM VỤ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KHÂU TREO ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN DO SA NIÊM TRONG TRỰC TRÀNG KẾT HỢP SA TRỰC TRÀNG KIỂU TÚI (Đã chỉnh sửa theo kết luận Hội đồng nghiệm thu ngày 30/6/2022) Chủ nhiệm nhiệm vụ: Nguyễn Trung Vinh Cơ quan chủ trì nhiệm vụ BV TRIỀU AN TP HCM CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ., ngày tháng năm 2022 BÁO CÁO THỐNG KÊ KẾT QUẢ THỰC HIỆN NHIỆM VỤ NGHIÊN CỨU KH&CN I THÔNG TIN CHUNG Tên nhiệm vụ: ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KHÂU TREO ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN DO SA NIÊM TRONG TRỰC TRÀNG KẾT HỢP SA TRỰC TRÀNG KIỂU TÚI Thuộc: Chương trình: Tự đề xuất Lĩnh vực: Y dược Chủ nhiệm nhiệm vụ: - Họ tên: Nguyễn Trung Vinh - Ngày, tháng, năm sinh: 24/7/1953 Nam/ Nữ: nam - Học hàm, học vị: .Tiến sĩ - Chức danh khoa học: - Chức vụ: Chủ tịch Hội Sàn Chậu Học TP HCM- Trưởng Khối Ngoại BV Triều An - Trưởng khoa Sàn Chậu- Niệu BV Triều An TP HCM - Điện thoại: Tổ chức: 02837509999 Nhà riêng: Mobile: 0913939625 - Fax: E-mail: ts.vinh@yahoo.com - Tên tổ chức công tác: BV Triều An TP HCM - Địa tổ chức: 425 Kinh Dương Vương –P An Lạc- Q Bình TânTP HCM - Địa nhà riêng:110/52 Đường Ơng Ích Khiêm- Q 11- TP HCM Tổ chức chủ trì nhiệm vụ: - Tên tổ chức chủ trì nhiệm vụ: Cơng ty cổ phần BV ĐKTN Triều An - Điện thoại: 02837509999 Fax: 37510915 - E-mail: bvtrieuan@trieuanhospital.vn Website: ww.trieuanhospital.vn - Địa chỉ: 425 Kinh Dương Vương –P An Lạc- Q Bình Tân- HCM - Họ tên thủ trưởng tổ chức: Nguyễn Hải Tùng - Số tài khoản: 060119245772 Ngân hàng: ngân hàng Sacombank- chi nhánh Phương Nam - Kho bạc nhà nước: Số tài khoản : 3751.0.9089796.00000 Kho bạc Nhà Nước Bình Tân, Tp Hồ Chí Minh - Mã Quan hệ ngân sách: 9089796 - Tên quan chủ quản đề tài: Sở KH- CN TP HCM II TÌNH HÌNH THỰC HIỆN Thời gian thực nhiệm vụ: - Theo Hợp đồng ký kết: từ tháng 12/ năm 2018 đến tháng 12/ năm 2021 - Thực tế thực hiện: từ tháng 12/năm 2018 đến tháng 6/năm 2022 - Được gia hạn (nếu có): - Lần : từ tháng 12 năm 2021 đến tháng năm 2022 - Lần : … Kinh phí sử dụng kinh phí: a) Tổng số kinh phí thực hiện: 553 tr.đ, đó: + Kính phí hỗ trợ từ ngân sách khoa học: 553 tr.đ + Kinh phí từ nguồn khác: ……………….tr.đ b) Tình hình cấp sử dụng kinh phí từ nguồn ngân sách khoa học: TT Thực tế đạt Theo kế hoạch Số Ghi Thời gian Kinh phí Thời gian Kinh phí (Số đề nghị (Tháng, năm) (Tr.đ) (Tháng, năm) (Tr.đ) toán) 12/2018 276.500.000 12/2018 - 6/2020 6/2020 278.695.000 278.695.000 -6/2020 221.200.000 6/2020 -12/2021 274.305.000 274.305.000 -6/2022 … c) Kết sử dụng kinh phí theo khoản chi: Đối với đề tài: Đơn vị tính: đồng Số Nội dung TT khoản chi Thực tế đạt Theo kế hoạch Tổng NSKH Nguồn Tổng NSKH khác khác Trả công lao động 241.137.00 241.137.00 (khoa học, phổ thông) 0 Hội thảo khoa học 50.000.000 50.000.000 50.000.000 50.000.000 Chi điều tra khảo sát, 6.678.000 6.678.000 6.678.000 6.678.000 241.137.000 241.137.00 thu thập số liệu VPP, in ấn 12.055.000 12.055.000 12.055.000 12.055.000 Chi quản lý nhiệm vụ 26.000.000 26.000.000 26.000.000 26.000.000 Hỗ trợ BN chụp MRI 135.000.00 135.000.00 135.000.000 135.000.00 sau mổ 0 Chi khác 82.130.000 82.130.000 82.130.000 82.130.000 553.000.00 553.000.00 553.000.000 553.000.00 0 KH&CN Tổng cộng - Lý thay đổi (nếu có): Nguồn 0 Đối với dự án: Đơn vị tính: Triệu đồng Theo kế hoạch Số Nội dung TT khoản chi Tổng NSKH Nguồn khác Thiết bị, máy móc mua Nhà xưởng xây dựng mới, cải tạo Kinh phí hỗ trợ cơng nghệ Chi phí lao động Nguyên vật liệu, lượng Thuê thiết bị, nhà xưởng Khác Tổng cộng - Lý thay đổi (nếu có): Thực tế đạt Tổng NSKH Nguồn khác Các văn hành trình thực đề tài/dự án: (Liệt kê định, văn quan quản lý từ cơng đoạn xét duyệt, phê duyệt kinh phí, hợp đồng, điều chỉnh (thời gian, nội dung, kinh phí thực có); văn tổ chức chủ trì nhiệm vụ (đơn, kiến nghị điều chỉnh có) Số Số, thời gian ban TT hành văn Tên văn Ghi 37/2018/HĐ-QKHCN- Hợp đồng thực nhiệm vụ 25/12/2018 nghiên cứu KH-CN 285/ĐHYD-HĐĐĐ Chấp thuận HĐ Y Đức- ĐH Y 12/7/2018 Dược TP HCM 139/QĐ- Quyết định phê duyệt thực SKHCN19/12/2018 nhiệm vụ nghiên cứu KH-CN 967/QĐ-SKHCN Quyết định việc điều chỉnh QĐ số 1391/QĐ-SKHCN ngày 19/12/2018 Sở KHCN Tổ chức phối hợp thực nhiệm vụ: Số TT Tên tổ chức Tên tổ chức Nội dung Sản phẩm đăng ký theo tham gia thực tham gia chủ yếu Thuyết minh chủ yếu đạt - Lý thay đổi (nếu có): Ghi chú* Cá nhân tham gia thực nhiệm vụ: (Người tham gia thực đề tài thuộc tổ chức chủ trì quan phối hợp, khơng q 10 người kể chủ nhiệm) Số Tên cá nhân đăng ký Tên cá nhân tham Nội dung tham Sản phẩm chủ Ghi TT theo Thuyết minh gia thực gia yếu đạt chú* - Nguyễn Trung Vinh - Nguyễn Trung Vinh Xây dựng Thuyết minh chi - Cao Ngọc Khánh - Cao Ngọc Khánh thuyết minh tiết đề tài chi tiết đề tài - Nguyễn Trung Vinh - Nguyễn Trung Vinh Nghiên cứu Biểu mẫu bệnh - Cao Ngọc Khánh - Cao Ngọc Khánh xây dựng biểu án phục vụ chẩn - Hà Quang Minh - Hà Quang Minh mẫu bệnh án đoán, điều trị - Đặng Duy Anh - Đặng Duy Anh phục vụ chuẩn theo dõi sau đoán, điều trị phẩu thuật theo dõi sau phẩu thuật -Lê Minh Lý -Lê Minh Lý Nghiên cứu, Kết chụp - Phan Duy Thơng - Phan Duy Thơng phân tích kết MRI chụp MRI - Nguyễn Trung Vinh - Nguyễn Trung Vinh Phân tích Số liệu kết - Cao Ngọc Khánh - Cao Ngọc Khánh xử lý số liệu nghiên cứu - Hà Quang Minh - Hà Quang Minh - Đặng Duy Anh - Đặng Duy Anh - Nguyễn Trung Vinh - Nguyễn Trung Vinh - Cao Ngọc Khánh - Cao Ngọc Khánh - Hà Quang Minh - Hà Quang Minh - Đặng Duy Anh - Đặng Duy Anh - Nguyễn Trung Vinh - Nguyễn Trung Vinh Điều tra, khảo Thông tin BN - Cao Ngọc Khánh - Cao Ngọc Khánh sát tham gia nghiên - Hà Quang Minh - Hà Quang Minh cứu, trình - Đặng Duy Anh - Đặng Duy Anh điều trị, kết Viết chuyên đề chuyên đề tái khám -Nguyễn Trung Vinh -Nguyễn Trung Vinh Viết báo cáo Báo cáo nghiệm nghiệm thu thu - Lý thay đổi ( có): Tình hình hợp tác quốc tế: Số TT Theo kế hoạch Thực tế đạt (Nội dung, thời gian, kinh (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa điểm, tên tổ chức phí, địa điểm, tên tổ chức hợp tác, số đoàn, số lượng hợp tác, số đoàn, số lượng người tham gia ) người tham gia ) Ghi chú* - Lý thay đổi (nếu có): Tình hình tổ chức hội thảo, hội nghị: Số TT Theo kế hoạch Thực tế đạt (Nội dung, thời gian, kinh (Nội dung, thời gian, phí, địa điểm ) Ghi chú* kinh phí, địa điểm ) Cập nhật chẩn đoán Đồng tổ chức điều trị bệnh lý Sàn với BV 108 chậu Hậu môn trực tràng TP HCM- tháng 5/2019 Cập nhật tiến Đồng tổ chức điều trị bệnh lý với ĐHYD hậu môn trực tràng TP TP HCM HCM – Tháng 4/2022 - Lý thay đổi (nếu có): Tóm tắt nội dung, công việc chủ yếu: (Nêu mục 15 thuyết minh, không bao gồm: Hội thảo khoa học, điều tra khảo sát nước nước ngoài) Số TT Các nội dung, công việc chủ yếu (Các mốc đánh giá chủ yếu) Nghiên cứu tổng quan, đánh giá thực trạng đề xuất nhiệm vụ Thu thập thông tin bệnh nhân, tư vấn chọn bệnh nhân vào nghiên cứu Phân tích số liệu Thời gian (Bắt đầu, kết thúc - tháng … năm) Theo kế Thực tế đạt hoạch 12/201806/2021 12/201812/2021 12/201806/2021 54 ca 12/201812/2021 54 ca 12/2018Thu thập thông tin sau mổ phân 06/2021 tích số liệu bệnh nhân lơ 54 ca nghiên cứu 12/201806/2022 54 ca Thực phẫu thuật khâu treo điều trị táo bón cho bệnh nhân chọn vào nghiên cứu Thực chuyên đề 12/201806/2021 chuyên đề 12/201806/2022 chuyên đề 12/2021 06/2022 12/2021 06/2022 Thực báo cáo phân tích nghiệm thu đề tài Xây dựng quy trình hướng dẫn áp dụng kỹ thuật khâu treo - Lý thay đổi (nếu có): Người, quan thực Ts Nguyễn Trung Vinh Bs Cao Ngọc Khánh Bs Hà Quang Minh Ts Nguyễn Trung Vinh Bs Cao Ngọc Khánh Bs Hà Quang Minh Bs Đặng Duy Anh Ts Nguyễn Trung Vinh Bs Cao Ngọc Khánh Bs Hà Quang Minh Bs Đặng Duy Anh Ts Nguyễn Trung Vinh Bs Cao Ngọc Khánh Bs Hà Quang Minh Bs Đặng Duy Anh Ts Nguyễn Trung Vinh Bs Cao Ngọc Khánh Bs Hà Quang Minh Bs Đặng Duy Anh Ts Nguyễn Trung Vinh Bs Cao Ngọc Khánh Bs Hà Quang Minh Bs Đặng Duy Anh Ts Nguyễn Trung Vinh Bs Cao Ngọc Khánh Bs Hà Quang Minh Bs Đặng Duy Anh 105 Richelle J.F Felt-Bersma, Stella M Tiersma, Miguel A Cuesta (2008), “Rectal Prolapse, Rectal Intussusception, Rectocele, Solitary Rectal Ulcer Syndrome, and Enterocele”, Gastroenterol Clin N Am, 37, pp 645-668 106 Romman H, Michot F (2005), “Long-term outcomes of transnal rectocele repair”, Dis Colon Rectum, vol 48, pp 17-510 107 Rosen A (2010), “Obstructed defecation syndrome: diagnosis and therapeutic options, with special focus on the STARR procedure”, Isr Med Assoc J, 12(2), pp 104-6 108 Sehapayak S (1995), “Transrectal repair of rectocele: An extendedarma mentarium of colorectal surgeon”, Dis Colon Rectum, vol 28, pp 422433 109 Shafik A (1997), “Mucosal plication in the treatment of partial rectal prolapse” Pediatr Surg Int, 12 (5-6), pp 386-388 110 Stefan Riss, Anton Stift (2015), “Surgery for obstructed defecation syndrome-is there an ideal technique”, World J Gastroenterol, 21(1): 1-5 111 Stuto A, Renzi A, Carriero A, et al (2011), “Stapled trans-anal rectal resection (STARR) in the surgical treatment of the obstructed defecation syndrome: results of STARR Italian Registry”, Surg Innov, 18(3), pp 248253 112 Sullivan ES, Leavertan GH (1968), “Transrectal perineal repair an adjunct to improve function after anoretal surgery”, Dic Colon Rectum, 11: 106114 113 Ugo Grossi, Gian Luca Di Tanna, Henriette Heinrich, et al (2018), “Systematic review with meta-analysis: defecography should be a firstline diagnostic modality in patients with refractory constipation”, Aliment Pharmacol Ther, 48, pp 1186-1201 114 U Grossi*, E J Horrocks*, J Mason†, C H Knowles*, et al (2017), “Surgery for constipation: systematic review and practice recommendations Results IV: Recto-vaginal reinforcement procedures”, Colorectal Disease published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland 19 (Suppl 3), 73–91 115 Van Dam JH, Schouten W.R (2000), “Analysis of patients with poor outcome of rectocele repair”, Dis Colon Rectum, pp 60-1556 116 Van Geluwe B, Stuto A, DaPozzo F, et al (2014), “Relief of Obstructed Defecation Syndrome after Stapled Transanal Rectal Resection (STARR): a Meta-analysis”, Acta Chir Belg, 114, pp 189-197 117 Van Laarhoven CJHM, Kamm MA, BatXram CI, et al (1999), “Relationship between anatomic and symptomatic long-term results after rectocele repair for impaired defecation”, Dis Colon Rectum, 42, pp 204211 118 Videlock E.J, Lembo A, Cremonini F (2013), “Diagnostic testing for dyssynergic defecation in chronic constipation: meta-analysis”, Neurogastroenterol Motil, 25(6), pp 509-20 119 Vlasta Podzemny, Lorenzo Carlo Pescatori, Mario Pescatori (2015), “Management of obstructed defecation”, World Journal of Gastology, 21(4): 1053-1060 120 Walid Galal Elshazly, Abd El azez El Nekady, Heba Hassan (2010), “Role of dynamic magnetic resonance imaging in management of obstructed defecation case series”, International Journal of Surgery, 8, 274e282 121 Wei-Cheng Liu, Song-Lin Wan, SM Yaseen, et al (2016), “Transanal surgery for obstructed defecation syndrome: Literature review and a single-center experience”, PM 21, 22(35): 7983-7998 122 Zhang B, Ding J.H, Yin S.H, et al (2010), “Stapled transanal rectal resection for obstructed defecation syndrome associated with rectocele and rectal intussusception”, World J Gastroenterol, 28, 16(20), pp 25422548 PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP DỮ LIỆU Số hồ sơ……………… I Hành chánh: Họ tên: Tuổi:…… … Giới tính: Nữ , Nam Nghề nghiệp: Địa chỉ: Số điện thoại: Ngày nhập viện:…… ……,Ngày mổ:….………,Ngày xuất viện:………… Thời gian theo dõi: ………….………… II Lý vào viện: Đại tiện khó , Giao hợp đau , Cảm giác căng hậu môn trực tràng Đau lưng , Khối phồng âm đạo III Tiền căn: PARA:…Sanh thường , Sanh mổ , Sanh thường Sanh mổ , Chưa sanh , Thời gian bị táo bón:………….….Năm Tiền sử táo bón Điều trị táo bón trước đây: Có , Khơng , Nếu có: Thuốc , Mổ IV Lâm sàng: Triệu chứng: Đại tiện khó Giao hợp đau , Cảm giác căng hậu môn trực tràng , Đau lưng , khối phồng âm đạo Táo bón theo Rome IV: (Khi có triệu chứng sau) Rặn nhiều tiêu Phân mềm có , Phân cứng phân cục , Cảm giác đại tiện không hết phân Cảm giác tắc nghẽn hậu môn trực tràng Phải dùng tay trợ giúp để giúp đại tiện , Đi cầu lần / tuần Điểm tiêu chí Tổng số: ……….Điểm, dựa vào triệu chứng sau: 3.1 Rặn nhiều: - Không - < lần / tháng - < lần / Tuần ≥ lần / Tháng - < lần / Ngày ≥ lần / Tuần - ≥ lần / Ngày 3.2 Trực tràng tống xuất khơng hồn tồn: - Khơng - < lần / tháng - < lần / Tuần ≥ lần / Tháng - < lần / Ngày ≥ lần / Tuần - ≥ lần / Ngày 3.3 Dùng thuốc nhuận trường/thụt tháo: - Không - < lần / tháng - < lần / Tuần ≥ lần / Tháng - < lần / Ngày ≥ lần / Tuần - ≥ lần / Ngày 4.4 Dùng tay ấn âm đạo/tầng sinh môn: - Không - < lần / tháng - < lần / Tuần ≥ lần / Tháng - < lần / Ngày ≥ lần / Tuần - ≥ lần / Ngày 3.5 Khó chịu/đau bụng: - Khơng - < lần / tháng - < lần / Tuần ≥ lần / Tháng - < lần / Ngày ≥ lần / Tuần - ≥ lần / Ngày Khám hậu môn trực tràng ngón tay Túi sa trực tràng: Có Khơng ; SNTTT: Có Khơng Soi hậu mơn trực tràng Tống bóng: Được , Khơng Phản xạ đại tiện: Có , Khơng Áp lực Phản xạ đại tiện (cm nước): MRI động trực tràng Marti I , Marti II SNTTT: Có , Độ sâu túi sa:….cm, Cổ túi sa… cm , Marti III , Khơng Sa sàn chậu: Có , Khơng Sa bàng quang: Có Sa tử cung: Có , Độ … , Khơng , Không , Độ … , Độ … Đường H: Đường M: Phương pháp vô cảm: Gây mê , Gây tê Thời gian phẫu thuật: ……….Phút V Sau mổ Đau sau mổ: Có , Khơng Nếu có: Số ngày đau sau mổ: ……Ngày Mức độ đau (I, II, III): …, Điểm VAS: …… Loại thuốc giảm đau Số ngày sử dụng giảm đau: ……… Ngày Chảy máu sau mổ: Có , Khơng Nếu có: Ngày thứ ……sau mổ Cách cầm máu Bí tiểu: Có , Khơng Nếu có: Phương pháp điều trị: Nhiễm trùng vết mổ: Có , Khơng Nếu có: Ngày thứ ……sau mổ Phương pháp điều trị: Hẹp hậu môn trực tràng: Có , Khơng Nếu có: Phương pháp điều trị: Rị trực tràng âm đạo: Có , Khơng Nếu có: Phương pháp điều trị: Biến chứng khác: Ghi chú: Chọn dấu X PHIẾU THEO DÕI KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ I Thông tin cá nhân Họ tên: Tuổi:………… Giới tính: Nữ , Nam Nghề nghiệp: Địa chỉ: Số điện thoại: Số con:………Sanh thường Sanh thường Sanh mổ , Sanh mổ , Chưa sanh , Thời gian bị táo bón:………….….Năm Điều trị táo bón trước đây: Có , Khơng , Nếu có: Thuốc , Mổ II Lý vào viện điều trị lần này: Đại tiện khó Đau lưng , Giao hợp đau , Cảm giác căng hậu môn trực tràng , Khối phồng âm đạo Lý khác: III Triệu chứng trước điều trị: Đại tiện khó Đau lưng , Giao hợp đau , Cảm giác căng vùng hậu môn , Khối phồng âm đạo Rặn cầu , Phân cứng phân cục Phân mềm có , Cảm giác cầu không hết phân Cảm giác tắc nghẽn hậu môn trực tràng Phải dùng tay trợ giúp để giúp cầu Số lần cầu: ………lần / tuần …….lần / tháng Gắng sức rặn đau: ………lần / tuần …….lần / tháng Cảm giác cầu không hết phân: …lần / tuần …….lần / tháng Đau bụng: ………lần / tuần …….lần / tháng Trợ giúp cầu: …….lần / tuần …….lần / tháng, Nếu có: Dùng thuốc , Dùng tay Thất bại cố gắng cầu: ……… lần / 24 Thời gian lần cầu: …… Phút IV Sau điều trị: Đại tiện khó Đau lưng , Giao hợp đau , Cảm giác căng hậu môn trực tràng , Khối phồng âm đạo Rặn cầu , Phân cứng phân cục Phân mềm có , Cảm giác cầu khơng hết phân Cảm giác tắc nghẽn hậu môn Phải dùng tay trợ giúp để giúp cầu Số lần cầu: ………lần / tuần …….lần / tháng Gắng sức rặn đau: ………lần / tuần …….lần / tháng Cảm giác cầu không hết phân: …lần / tuần …….lần / tháng Đau bụng: ………lần / tuần …….lần / tháng Trợ giúp cầu: …….lần / tuần …….lần / tháng, Nếu có: Dùng thuốc , Dùng tay Thất bại cố gắng cầu: ……… lần / 24 Thời gian lần cầu: …… Phút V Ý kiến bổ sung: Chọn dấu X Xin cảm ơn Bà (Chị) điền vào bảng theo dõi PHIẾU THU THẬP DỮ LIÊU TÁI KHÁM Số hồ sơ……………… I Hành chánh: Họ tên: ………………………………… ,Tuổi:………… … Giới tính: Nữ , Nam , Nghề nghiệp:……………………………… Địa chỉ: ………………………………………………………………… Số điện thoại: …………………………………………………………… Ngày mổ:… …… , Ngày xuất viện:…… …, Ngày tái khám :…….… Thời gian theo dõi: tháng , tháng , tháng , tháng , ≥ 12 tháng II Lâm sàng: Triệu chứng: Đại tiện khó Giao hợp đau , Cảm giác căng hậu môn trực tràng , Đau lưng , , Khối phồng âm đạo Táo bón theo Rome IV: (Khi có triệu chứng sau) Rặn nhiều tiêu Phân mềm có , Phân cứng phân cục , , Cảm giác đại tiện không hết phân Cảm giác tắc nghẽn hậu môn trực tràng Phải dùng tay trợ giúp để giúp đại tiện , , , Đi cầu lần / tuần Điểm tiêu chí Tổng số: ……….Điểm, dựa vào triệu chứng sau: 3.1 Rặn nhiều: - Không - < lần / tháng - < lần / Tuần ≥ lần / Tháng - < lần / Ngày ≥ lần / Tuần - ≥ lần / Ngày 3.2 Trực tràng tống xuất khơng hồn tồn: - Không - < lần / tháng - < lần / Tuần ≥ lần / Tháng - < lần / Ngày ≥ lần / Tuần - ≥ lần / Ngày 3.3 Dùng thuốc nhuận trường/thụt tháo: - Không - < lần / tháng - < lần / Tuần ≥ lần / Tháng - < lần / Ngày ≥ lần / Tuần - ≥ lần / Ngày 3.4 Dùng tay ấn âm đạo/tầng sinh môn: - Không - < lần / tháng - < lần / Tuần ≥ lần / Tháng - < lần / Ngày ≥ lần / Tuần - ≥ lần / Ngày 3.5 Khó chịu/đau bụng: - Không - < lần / tháng - < lần / Tuần ≥ lần / Tháng - < lần / Ngày ≥ lần / Tuần - ≥ lần / Ngày Khám hậu mơn trực tràng ngón tay Túi sa trực tràng: Có Khơng ; SNTTT: Có Khơng MRI động trực tràng Khơng có túi sa trực tràng Có túi sa trực tràng: Marti I , Marti II , Marti III Độ sâu túi sa:…….cm, cổ túi sa:………… SNTTT: Có , Khơng Sa sàn chậu: Có Sa tử cung: Có , , Khơng , Khơng Sa bàng quang: Có , Độ… , Độ… , Khơng , Độ… Đường H: Đường M: Tống bóng: Được Phản xạ đại tiện: Có , Khơng , Khơng Áp lực Phản xạ đại tiện (cm nước): III Biến chứng muộn Hẹp hậu mơn trực tràng: Có , Khơng Nếu có: Phương pháp điều trị: Rị trực tràng âm đạo: Có , Khơng Nếu có: Phương pháp điều trị: Biến chứng khác: Ghi chú: Chọn dấu X DANH SÁCH BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT KHÂU TREO ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN DO SNTTT KẾT HỢP STTKT TT Họ tên Tuổi Ngày mổ Số VV Địa NGUYỄN THỊ C 1963 30/05/17 17008125 Long An DƯƠNG THẢO NG 1975 28/11/17 17019910 TP HCM HUỲNH THỊ NGỌC D 1980 07/11/17 17018604 Tiền Giang NGUYỄN THỊ LAN H 1965 09/11/17 17018775 An Giang VÕ THỊ BÍCH V 1983 25/10/18 18018120 Long An TRẦN THỊ KIM O 1967 20/07/18 18011580 TP HCM HOÀNG HỒNG L 1971 04/04/18 18005083 Tiền Giang BÙI THỊ KIỀU TR 1970 31/10/18 18018444 Đồng Tháp VŨ THỊ KIM PH 1985 02/08/18 18012451 Bình Phước 10 NGUYỄN NGỌC CH 1979 11/07/18 18010877 Bến Tre 11 TRẦN THỊ LỆ TH 1984 10/10/18 18017060 Long An 12 LÊ THỊ T 1982 28/11/18 18020324 TP HCM 13 NGUYỄN THỊ M 1967 22/06/18 18009751 Long An 14 PHAN THỊ N 1967 22/01/19 19001222 Đồng Nai 15 NGUYỄN THỊ L 1971 05/03/19 19003425 TP HCM 16 DƯƠNG THỊ MỘNG KH 1965 13/03/19 19003909 TP HCM 17 NGUYỄN THỊ N 1959 10/04/19 19005658 Bạc Liêu 18 NGUYỄN THỊ TH 1958 23/04/19 19006466 TP HCM 19 TẠ THỊ NGHĨA H 1976 04/06/19 19009230 TP HCM 20 TRẦN THỊ NGỌC ÁNH T 1969 14/06/19 19009922 TP HCM 21 NGUYỄN CHÍ THI NH 1968 01/07/19 19011154 TP HCM 22 TRẦM THỊ PH 1980 26/06/19 19010824 Long An TT Họ tên Tuổi Ngày mổ Số VV Địa 23 KHỔNG THỊ L 1956 12/07/19 19011869 TP HCM 24 NGUYỄN THỊ TUYẾT V 1972 13/07/19 19012029 TP HCM 25 NGUYỄN THỊ THANH TH 1969 13/07/19 19012030 Tiền Giang 26 NGUYỄN THỊ T 1980 16/07/19 19012248 TP HCM 27 PHẠM THỊ BẠCH H 1970 18/07/19 19012333 Long An 28 PHAN THỊ THU S 1961 25/07/19 19012998 Long An 29 NGUYỄN THỊ TH 1962 27/08/19 19015390 Long An 30 ĐỖ THỊ M 1981 10/09/19 19016412 Long An 31 LÊ THỊ L 1956 17/09/19 19016960 TP HCM 32 NGUYỄN THỊ KIM TH 1972 01/10/19 19017901 TP HCM 33 PHAN THỊ NH 1962 09/10/19 19018553 Cà Mau 34 TRẦN NGỌC DIỄM H 1991 26/10/19 19019796 TP HCM 35 TRẦN THỊ B 1951 29/10/19 19019939 TP HCM 36 ĐINH THỊ D 1988 26/10/19 19019754 Long An 37 HỒNG MỸ L 1951 12/11/19 19021069 Đồng Tháp 38 TRẦN HOÀNG Y 1975 30/12/19 19024400 TP HCM 39 PHAN THỊ PH 1977 30/12/19 19024399 Long An 40 LÊ THỊ C 1944 15/12/19 19002582 Long An 41 HUỲNH THỊ KIM Y 1962 26/02/20 20003160 TP HCM 42 NGUYỄN XUÂN M 1990 03/04/20 20005855 TP HCM 43 VÕ THỊ KIM L 1961 07/05/20 20006393 Long An 44 HUỲNH THỊ T 1973 21/05/20 20007318 Tiền Giang 45 VÕ THỊ B 1979 26/05/20 20007578 Tiền Giang 46 NGUYỄN THỊ TH 1973 09/06/20 20008378 Bình Phước 47 LÊ THỊ NGỌC TR 1990 29/07/20 20001317 Long An TT Họ tên Tuổi Ngày mổ Số VV Địa 48 THI THU H 1982 03/11/20 20016597 TP HCM 49 PHẠM THJ THÙY TR 1994 05/11/20 20016799 TP HCM 50 NGUYỄN THỊ ÁNH Đ 1951 16/11/20 20017423 TP HCM 51 TRẦN THỊ KIM TH 1983 04/12/20 20018540 TP HCM 52 NGUYỄN THỊ D 1973 24/12/20 20019611 Long An 53 NGUYỄN THỊ TR 1969 24/12/20 20019560 Long An 54 TRẦN THỊ U 1957 28/12/20 20019862 TP HCM TP Hồ Chí Minh, ngày …… tháng …… năm 2021 Phòng Kế Hoạch Tổng Hợp BV Triều An TP HCM