kết quả sớm phẫu thuật nội soi lồng ngực có hỗ trợ video trong chỉ định cắt thùy phổi

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VÕ TRUNG NGHĨA KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC CÓ HỖ TRỢ VIDEO TRONG CHỈ ĐỊNH CẮT THÙY PHỔI LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VÕ TRUNG NGHĨA KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC CÓ HỖ TRỢ VIDEO TRONG CHỈ ĐỊNH CẮT THÙY PHỔI CHUYÊN NGÀNH UNG THƯ MÃ SỐ: 62.72.23.01 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS-TS BÙI CHÍ VIẾT BS CKII PHẠM ĐỨC NHẬT MINH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - 2022 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG ANH iii DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC HÌNH viii BIỂU ĐỒ, LƯU ĐỒ .ix MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Giải phẫu học lồng ngực: 1.2 Kỹ thuật phẫu thuật danh xưng VATS 23 1.3 Một số nghiên cứu so sánh VATS mổ mở 32 CHƯƠNG 37 PHƯƠNG PHÁP VÀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 37 2.1 Đối tượng nghiên cứu 37 2.2 Phương pháp nghiên cứu 37 2.3 Đánh giá tính an tồn hồn thành PTNS cắt thùy phổi có hỗ trợ video 41 2.4 Hiệu PTNS cắt thùy phổi 44 2.5 Kỹ thuật mổ cắt thùy phổi có hỗ trợ video qua cổng 45 CHƯƠNG 58 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 58 3.1 Đặc điểm nhóm dân số 58 3.2 Các kết PTNS cắt thùy phổi có hỗ trợ video 66 3.3 Hiệu PTNS cắt thùy phổi có video hổ trợ 74 CHƯƠNG 80 BÀN LUẬN 80 4.1 Đặc điểm nhóm bệnh nhân 80 4.2 Tính an tồn khả thi PTNS cắt thùy phổi 85 4.3 Hiệu điều trị phẫu thuật VATS 98 KẾT LUẬN 102 KIẾN NGHỊ 103 TÀI LIỆU THAM KHẢO 104 PHỤ LỤC 121 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan, luận văn riêng Các số liệu tơi thu thập phân tích, chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu trước Tác giả luận văn VÕ TRUNG NGHĨA ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT TIẾNG VIỆT Từ viết tắt Từ đầy đủ BVUB Bệnh viện Ung Bướu CMND Chứng minh nhân dân D/c Di D/l Dẫn lưu ĐKDT Đa khớp dạng thấp ĐM Động mạch ĐTĐ Đái tháo đường ODL Ống dẫn lưu PQ Phế quản PTNS Phẫu thuật nội soi T/g Thời gian TKQN Thần kinh quặt ngược TM Tĩnh mạch TT Tổn thương UTPKTBN Ung thư phổi không tế bào nhỏ UTPTBN Ung thư phổi tế bào nhỏ iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG ANH TIẾNG ANH Từ viết tắt Từ tiếng Anh đầy đủ Tiếng Việt ACCP American College of Chest Hội bác sĩ lồng ngực Physicians Hoa Kỳ American Joint Commission Ủy ban Hổn hợp ung Cancer 8th thư Hoa kỳ phiên BMI Body Mass Index Chỉ số khối thể H2O Dihydrogen monoxide H2O, Nước CEA Carcinoembryonic Antigen Kháng nguyên biểu mô AJCC 8th bào thai COPD Chronic Obstructive Pulmonary Bệnh phổi tắc nghẽn mãn Diseases tính CO2 Carbondioxide Khí CO2 CT Computed Tomography Chụp cắt lớp vi tính ESTS Eropean Society Thoracic Surgery Hội Phẫu thật Lồng ngực châu Âu FEV1 FNA Forced Expiratory Volume in One Thể tích thở gắng sức second giây Fine Needle Aspiration Chọc hút tế bào kim nhỏ FVC Forced Vital Capacity Dung tích sống gắng sức LLL Left Lower Lobe Thùy phổi trái LUL Left upper Lobe Thùy phổi trái M Metastasis Sự di iv MITS Minimally Invasive Thoracic Phẫu thuật lồng ngực Surgery xâm lấn tối thiểu MRI Magnetic Resonance Imaging Chụp cộng hưởng từ NSCLC Non-Small Cell Lung Cancer Ung thư phổi không tế bào nhỏ NSE Neuron specific enolase Enzym enolase đặc hiệu thần kinh N Node Hạch PAT Pain Assessment Tool Công cụ đánh giá đau PET CT Positron Emission Tomography Chụp cắt lớp phát xạ CT positron Postoperative Pulmonary Biến chứng phổi sau mổ PPC Complications RCT Randomized Controlled Trial Nghiên cứu ngẫu nhiên có nhóm chứng RLL Right Lower Lobe Thùy phổi phải RATS Robotic Assisted Thoracic Phẫu thuật lồng ngực có Surgery Robot hổ trợ RML Right Middle Lobe Thùy phổi phải RUL Right upper Lobe Thùy phổi phải SpO2 Saturation of Peripheral Oxygen Độ bão hòa oxy máu ngoại vi SPSS Statistical Packge for the Social Phần mềm thống kê Sciences khoa học xã hội T Tumor Khối u Tis Tumor in situ Ung thư chỗ v UICC Union for International Cancer Hiệp hội Phòng chống Control Ung thư Quốc tế VAS Visual Analog Scale Thang điểm liên tục VATS Video Assisted Thoracic Surgery Phẫu thuật lồng ngực có hổ trợ video VRS Verbal Rating Scale Thang điểm lời WHO World Healthy Organization Tổ chức Y tế Thế giới vi DANH MỤC CÁC BẢNG Đề mục Trang Bảng 2.1 Danh mục biến 38 Bảng 3.1 Tuổi trung bình 59 Bảng 3.2 Lớp tuổi 59 Bảng 3.3 Phân bố giới 59 Bảng 3.4 Phân bố bệnh kèm 60 Bảng 3.5 Phân bố lý vào viện 61 Bảng 3.6 Hình ảnh CT Scanner 62 Bảng 3.7 Vị trí bướu phát CT 62 Bảng 3.8 Phân bố kích thước bướu……………………………………… ….64 Bảng 3.9 Chức hô hấp trước mổ 64 Bảng 3.10 Nội soi phế quản ống mềm 65 Bảng 3.11 Thời gian phẫu thuật 66 Bảng 3.12 Lượng máu mổ 66 Bảng 3.13 Biến chứng 67 Bảng 3.14 Tỷ lệ loại biến chứng 67 Bảng 3.15 Dính màng phổi 68 Bảng 3.16 Tình trạng di hạch 68 Bảng 3.17 Tình trạng rãnh liên thùy 69 Bảng 3.18 Vị trí thùy phổi cắt bỏ 69 Bảng 3.19 Phân bố tương quan yếu tố đến biến chứng 70 Bảng 3.20 Mối liên quan yếu tố đến chuyển mổ mở 73 Bảng 3.21 Thời gian nằm viện sau mổ 74 Bảng 3.22 Thời gian rút ống dẫn lưu 75 Bảng 3.23 Mức độ đau sau mổ 76 Bảng 3.24 Các loại giải phẫu bệnh sau mổ 76 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [37] K Shaikhrezai, A I Thompson, C Parkin, et al, “Video-assisted thoracoscopic surgery management of spontaneous pneumothorax - long-term results,” Eur J Cardio-thoracic Surg., vol 40, no 1, pp 120–123, 2011, doi: 10.1016/j.ejcts.2010.10.012 [38] M W Hennon et al., “Does thoracoscopic surgery decrease the morbidity of combined lung and chest wall resection?,” Ann Thorac Surg., vol 99, no 6, pp 1929–1935, 2015, doi: 10.1016/j.athoracsur.2015.02.038 [39] Y Li and J Wang, “Experience of video-assisted thoracoscopic resection for posterior mediastinal neurogenic tumours: A retrospective analysis of 58 patients,” ANZ J Surg., vol 83, no 9, pp 664–668, 2013, doi: 10.1111/j.1445-2197.2012.06174.x [40] B S Lonner et al., “Thoracoscopic anterior instrumented fusion for adolescent idiopathic scoliosis with emphasis on the sagittal plane,” Spine J., vol 9, no 7, pp 523–529, 2009, doi: 10.1016/j.spinee.2008.11.005 [41] Y Li and J Wang, “Video-assisted thoracoscopic surgery sleeve lobectomy with bronchoplasty,” World J Surg., vol 37, no 7, pp 1661–1665, 2013, doi: 10.1007/s00268-013-2032-7 [42] K E O’Sullivan, U S Kreaden, A E Hebert, et al, “A systematic review and meta-analysis of robotic versus open and videoassisted thoracoscopic surgery approaches for lobectomy,” Interact Cardiovasc Thorac Surg., vol 28, no 4, pp 526–534, 2019, doi: 10.1093/icvts/ivy315 [43] T L Demmy, S Yendamuri, T A D’Amico, et al, “Oncologic Equivalence of Minimally Invasive Lobectomy: The Scientific and Practical Arguments,” Ann Thorac Surg., vol 106, no 2, pp Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 609–617, 2018, doi: 10.1016/j.athoracsur.2018.02.089 [44] R K Freeman, J Van Woerkom, A Vyverberg, et al, “Long-Term Follow-Up of the Functional and Physiologic Results of Diaphragm Plication in Adults With Unilateral Diaphragm Paralysis,” Ann Thorac Surg., vol 88, no 4, pp 1112–1117, 2009, doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.05.027 [45] D Agrawal, L Meekison, and W S Walker, “Long-term clinical results of thoracoscopic Heller’s myotomy in the treatment of achalasia,” Eur J Cardio-thoracic Surg., vol 34, no 2, pp 423– 426, 2008, doi: 10.1016/j.ejcts.2008.04.003 [46] “https://www.google.com/search?q=image%20mediastinal%20node&t bm=isch&tbs=rimg:CZ5ldAE6oYokYSZfmH2_170RZ8AEAsgIMCgII ABAAOgQIABAA&rlz=1C1KNTJ_enVN957VN957&hl=vi&sa=X&v ed=0CBoQuIIBahcKEwiI8YmM2M77AhUAAAAAHQAAAAAQDA &biw=1017&bih=601#imgrc=KWrQIF3zcHjVwM.” [47] A.D.Sihoe, P.S.Yu,T.H.Kam, et al, “Adherence to a fast-track clinical pathway for video-assisted thoracoscopic surgery: Clinical importance and predictors,” Innov Technol Tech Cardiothorac Vasc Surg., vol 10, pp S38–S38, 2015, [Online] Available: http://www.embase.com/search/results?subaction=viewrecord&f rom=export&id=L72232383%0Ahttp://dx.doi.org/10.1097/IMI.0 000000000000141 [48] C Pompili et al., “Multicenter international randomized comparison of objective and subjective outcomes between electronic and traditional chest drainage systems,” Ann Thorac Surg., vol 98, no 2, pp 490–497, 2014, doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.03.043 [49] J H Chung et al., “Uniportal video-assisted thoracoscopic lobectomy: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh An alternative to conventional thoracoscopic lobectomy in lung cancer surgery?,” Interact Cardiovasc Thorac Surg., vol 20, no 6, pp 813–819, 2015, doi: 10.1093/icvts/ivv034 [50] D Gonzalez-Rivas, R Fernandez, E Fieira, et al, “Uniportal videoassisted thoracoscopic bronchial sleeve lobectomy: First report,” J Thorac Cardiovasc Surg., vol 145, no 6, pp 1676–1677, 2013, doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.02.052 [51] D Gonzalez-Rivas, M Delgado, E Fieira, et al, “Left lower sleeve lobectomy by uniportal video-assisted thoracoscopic approach,” Interact Cardiovasc Thorac Surg., vol 18, no 2, pp 237–239, 2014, doi: 10.1093/icvts/ivt441 [52] D Gonzalez-Rivas, M Delgado, E Fieira, et al, “Single-port videoassisted thoracoscopic lobectomy with pulmonary artery reconstruction,” Interact Cardiovasc Thorac Surg., vol 17, no 5, pp 889–891, 2013, doi: 10.1093/icvts/ivt340 [53] S Paul et al., “Thoracoscopic lobectomy is associated with lower morbidity than open lobectomy: A propensity-matched analysis from the STS database,” J Thorac Cardiovasc Surg., vol 139, no 2, pp 366–378, 2010, doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.08.026 [54] R H F Thomas W Shields, Joseph LoCicero, Carolyn E Reed, General Thoracic Surgery, 7th ed 2009 [55] R J McKenna, A Mahtabifard, A Pickens, D Kusuanco, et al, “FastTracking After Video-Assisted Lobectomy, Segmentectomy, and Thoracoscopic Surgery Pneumonectomy,” Ann Thorac Surg., vol 84, no 5, pp 1663–1668, 2007, doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.05.058 [56] P Agostini et al., “Postoperative pulmonary complications and Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh rehabilitation requirements following lobectomy: A propensity score matched study of patients undergoing video-assisted thoracoscopic surgery versus thoracotomy,” Interact Cardiovasc Thorac Surg., vol 24, no 6, pp 931–937, 2017, doi: 10.1093/icvts/ivx002 [57] V Erdogu, “Comparison of Video-assisted Thoracoscopic Lobectomy versus Open Thoracotomy for Primary Non Small Cell Lung Cancer - 269 Cases Single Cohort Study,” SiSli Etfal Hastan Tip Bul / Med Bull Sisli Hosp., vol 54, no 3, pp 291–296, 2020, doi: 10.14744/semb.2020.60963 [58] M Al-Ameri, P Bergman, A Franco-Cereceda, et al, “Videoassisted thoracoscopic versus open thoracotomy lobectomy: A Swedish nationwide cohort study,” J Thorac Dis., vol 10, no 6, pp 3499–3506, 2018, doi: 10.21037/jtd.2018.05.177 [59] H Long et al., “Thoracoscopic Surgery Versus Thoracotomy for Lung Cancer: Short-Term Outcomes of a Randomized Trial,” Ann Thorac Surg., vol 105, no 2, pp 386–392, 2018, doi: 10.1016/j.athoracsur.2017.08.045 [60] J A Howington, M G Blum, A C Chang, et al, “Treatment of stage I and II non-small cell lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American college of chest physicians evidence-based clinical practice guidelines,” Chest, vol 143, no SUPPL, pp e278S-e313S, 2013, doi: 10.1378/chest.12-2359 [61] M Bendixen, O D Jørgensen, C Kronborg, et al, “Postoperative pain and quality of life after lobectomy via video-assisted thoracoscopic surgery or anterolateral thoracotomy for early stage lung cancer: a randomised controlled trial,” Lancet Oncol., vol Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 17, no 6, pp 836–844, 2016, doi: 10.1016/S1470- 2045(16)00173-X [62] E Lim et al., “Study protocol for VIdeo assisted thoracoscopic lobectomy versus conventional Open LobEcTomy for lung cancer, a UK multicentre randomised controlled trial with an internal pilot (the VIOLET study),” BMJ Open, vol 9, no 10, pp 1–10, 2019, doi: 10.1136/bmjopen-2019-029507 [63] J J Mafé et al., “Cost and effectiveness of lung lobectomy by videoassisted thoracic surgery for lung cancer,” J Thorac Dis., vol 9, no 8, pp 2534–2543, 2017, doi: 10.21037/jtd.2017.07.51 [64] J Mei et al., “Long-term survival outcomes of video-assisted thoracic surgery lobectomy for stage I-II non-small cell lung cancer are more favorable than thoracotomy: A propensity score-matched analysis from a high-volume center in China,” Transl Lung Cancer Res., vol 8, no 2, pp 155–166, 2019, doi: 10.21037/tlcr.2018.12.04 [65] R J McKenna, “Complications and Learning Curves for VideoAssisted Thoracic Surgery Lobectomy,” Thoracic Surgery Clinics, vol 18, no pp 275–280, Aug 2008, doi: 10.1016/j.thorsurg.2008.04.004 [66] B C Brocki, E Westerdahl, J Andreasen, “Can the Melbourne Scoring Scale be used to assess postoperative pulmonary complications in high-risk patients following lung resection?,” Eur Respir J., vol 52, p PA1423, 2018, doi: 10.1183/13993003.congress- 2018.pa1423 [67] A D Sihoe, S Chawla, S Paul, et al, “Technique for delivering large tumors in video-assisted thoracoscopic lobectomy,” Asian Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Cardiovasc Thorac Ann., vol 22, no 3, pp 319–328, 2014, doi: 10.1177/0218492313503641 [68] “https://www.uptodate.com/contents/image?csi=d5673e49-a98d-404b9f12d0583c15ed9c&source=contentShare&imageKey=ANEST%2F8 8676.” [69] J D Blasberg, C W Seder, G Leverson, et al, “Video-Assisted Thoracoscopic Lobectomy for Lung Cancer: Current Practice Patterns and Predictors of Adoption,” in Annals of Thoracic Surgery, Dec 2016, vol 102, no 6, pp 1854–1862, doi: 10.1016/j.athoracsur.2016.06.030 [70] N R Villamizar et al., “Thoracoscopic lobectomy is associated with lower morbidity compared with thoracotomy,” J Thorac Cardiovasc Surg., vol 138, no 2, pp 419–425, Aug 2009, doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.04.026 [71] D D E M A Detillon and E J Veen, “Postoperative Outcome After Pulmonary Surgery for Non-Small Cell Lung Cancer in Elderly Patients,” Ann Thorac Surg., vol 105, no 1, pp 287–293, 2018, doi: 10.1016/j.athoracsur.2017.07.032 [72] M F Berry, M W Onaitis, B C Tong, et al, “A model for morbidity after lung resection in octogenarians,” Eur J Cardio-thoracic Surg., vol 39, no 6, pp 989–994, 2011, doi: 10.1016/j.ejcts.2010.09.038 [73] M Mun and T Kohno, “Video-Assisted Thoracic Surgery for Clinical Stage I Lung Cancer in Octogenarians,” Ann Thorac Surg., vol 85, no 2, pp 10.1016/j.athoracsur.2007.10.057 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 406–411, 2008, doi: Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [74] A Weber, U Stammberger, I Inci, et al, “Thoracoscopic lobectomy for benign disease - A single centre study on 64 cases,” Eur J Cardio-thoracic Surg., vol 20, no 3, pp 443–448, 2001, doi: 10.1016/S1010-7940(01)00689-3 [75] P Zhang et al., “Video-assisted thoracic surgery for bronchiectasis,” Ann Thorac Surg., vol 91, no 1, pp 239–243, 2011, doi: 10.1016/j.athoracsur.2010.08.035 [76] T Tanaka, K Ueda, H Sakano, et al, “Video-assisted thoracoscopic surgery for intralobar pulmonary sequestration,” Surgery, vol 133, no 2, pp 216–218, 2003, doi: 10.1067/msy.2003.38 [77] Y Wu et al., “Video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy for giant intralobar pulmonary sequestration: A case report,” Med (United States), vol 101, no 29, p E29284, 2022, doi: 10.1097/MD.0000000000029284 [78] F Petrella and L Spaggiari, “The smaller the better: a new concept in thoracic surgery?,” Lancet Oncol., vol 17, no 6, pp 699–700, 2016, doi: 10.1016/S1470-2045(16)30049-3 [79] A D L Sihoe, “Video-assisted thoracoscopic surgery as the gold standard for lung cancer surgery,” Respirology, vol 25, no S2, pp 49–60, 2020, doi: 10.1111/resp.13920 [80] G Rocco, E Internullo, S D Cassivi, et al, “The Variability of Practice in Minimally Invasive Thoracic Surgery for Pulmonary Resections,” Thorac Surg Clin., vol 18, no 3, pp 235–247, 2008, doi: 10.1016/j.thorsurg.2008.06.002 [81] W G Andrews and S Paul, “Techniques of video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy and critical review of published data,” Futur Oncol., vol 12, no 23s, pp 31–33, 2016 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [82] A D L Sihoe, “Uniportal video-assisted thoracoscopic lobectomy,” Ann Cardiothorac Surg., vol 5, no 2, pp 133–144, 2016, doi: 10.21037/acs.2016.03.14 [83] S Takeo, S Tsukamoto, D Kawano, et al, “A new technique for dissection of the pulmonary vessels,” Ann Thorac Surg., vol 92, no 4, pp 1530–1531, 2011, doi: 10.1016/j.athoracsur.2011.03.128 [84] H.-R Zhai et al., “Different dissecting orders of the pulmonary bronchus and vessels during right upper lobectomy are associated with surgical feasibility and postoperative recovery for lung cancer patients,” Chin J Cancer, vol 36, no 1, pp 1–10, 2017, doi: 10.1186/s40880-017-0220-9 [85] W G Andrews and S Paul, “Techniques of video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy and critical review of published data,” Futur Oncol., vol 12, no 23s, pp 31–33, 2016, doi: 10.2217/fon-2016-0340 [86] K Wang, “Short-and long-term outcomes of video-assisted thoracoscopic lobectomy in elderly patients with non-small-cell lung cancer,” pp 1–19 [87] A Dell’Amore et al (2013) , “Early and long-term Results of pulmonary resection for non-small-cell lung cancer in patients over 75 years of age: A multi-institutional study,” Interact Cardiovasc Thorac Surg., vol 16, no 3, pp 250–256, doi: 10.1093/icvts/ivs473 [88] D J Boffa et al., “Fewer complications result from a video-assisted approach to anatomic resection of clinical stage i lung cancer,” J Thorac Cardiovasc Surg., vol 148, no 2, pp 637–643, 2014, doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.12.045 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [89] O Fanucchi et al., “Surgical treatment of non-small cell lung cancer in octogenarians,” Interact Cardiovasc Thorac Surg., vol 12, no 5, pp 749–753, 2011, doi: 10.1510/icvts.2010.259002 [90] H Long et al., “Thoracoscopic Surgery Versus Thoracotomy for Lung Cancer: Short-Term Outcomes of a Randomized Trial,” Ann Thorac Surg., vol 105, no 2, pp 386–392, Feb 2018, doi: 10.1016/j.athoracsur.2017.08.045 [91] A Battoo et al (2014), “Thoracoscopic pneumonectomy: An 11-year experience,” Chest, vol 146, no 5, pp 1300–1309, , doi: 10.1378/chest.14-0058 [92] B A Whitson et al., “Video-Assisted Thoracoscopic Surgery is More Favorable Than Thoracotomy for Resection of Clinical Stage I Non-Small Cell Lung Cancer,” Ann Thorac Surg., vol 83, no 6, pp 1965–1970, 2007, doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.01.049 [93] R Oda et al., “Long-term outcomes of video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy vs thoracotomy lobectomy for stage IA nonsmall cell lung cancer,” Surg Today, vol 49, no 5, pp 369–377, 2019, doi: 10.1007/s00595-018-1746-4 [94] D Xie et al., “Comparison of video-assisted thoracoscopic surgery with thoracotomy in bronchial sleeve lobectomy for centrally located non–small cell lung cancer,” J Thorac Cardiovasc Surg., vol 161, no 2, pp 403-413.e2, 2021, doi: 10.1016/j.jtcvs.2020.01.105 [95] F F Chen, D Zhang, Y L Wang, et al, “Video-Assisted thoracoscopic surgery lobectomy versus open lobectomy in patients with clinical stage | non-small cell lung cancer: A meta-Analysis,” Eur J Surg Oncol., vol 39, Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn no 9, pp 957–963, 2013, doi: Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 10.1016/j.ejso.2013.06.016 [96] A Imperatori et al., “Peri-operative complications of video-assisted thoracoscopic surgery (VATS),” Int J Surg., vol 6, no SUPPL 1, pp S78–S81, 2008, doi: 10.1016/j.ijsu.2008.12.014 [97] G Pei, S Zhou, Y Han, et al, “Risk factors for postoperative complications after lung resection for non-small cell lung cancer in elderly patients at a single institution in China,” J Thorac Dis., vol 6, no 9, pp 1230–1238, 2014, doi: 10.3978/j.issn.20721439.2014.07.23 [98] F F Chen, D Zhang, Y L Wang, et al, “Video-Assisted thoracoscopic surgery lobectomy versus open lobectomy in patients with clinical stage | non-small cell lung cancer: A meta-Analysis,” Eur J Surg Oncol., vol 39, no 9, pp 957–963, 2013, doi: 10.1016/j.ejso.2013.06.016 [99] T L Demmy, Video-assisted thoracic surgery (VATS) 2001 [100] G Pei, S Zhou, Y Han, et al, “Risk factors for postoperative complications after lung resection for non-small cell lung cancer in elderly patients at a single institution in China,” J Thorac Dis., vol 6, no 9, pp 1230–1238, 2014, doi: 10.3978/j.issn.20721439.2014.07.23 [101] J L Port, F M Mirza, P C Lee, et al, “Lobectomy in octogenarians with non-small cell lung cancer: Ramifications of increasing life expectancy and the benefits of minimally invasive surgery,” Ann Thorac Surg., vol 92, no 6, pp 1951–1957, 2011, doi: 10.1016/j.athoracsur.2011.06.082 [102] N Hiroaki, O Takashi, H Hirotoshi, et al, “minimally invasive techniques Thoracoscopic Lobectomy for Lung Cancer With a Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Largely Fused Fissure *,” Chest, vol 123, no 2, pp 619–622, 2003, doi: 10.1378/chest.123.2.619 [103] D Lardinois et al., “ESTS guidelines for intraoperative lymph node staging in non-small cell lung cancer,” Eur J Cardio-thoracic Surg., vol 30, no 5, pp 787–792, 2006, doi: 10.1016/j.ejcts.2006.08.008 [104] R J McKenna, R K Wolf, M Brenner, et al, “Is lobectomy by videoassisted thoracic surgery an adequate cancer operation?,” Ann Thorac Surg., vol 66, no 6, pp 1903–1907, 1998, doi: 10.1016/S0003-4975(98)01166-7 [105] K Yamamoto et al., “Long-Term Survival After Video-Assisted Thoracic Surgery Lobectomy for Primary Lung Cancer,” Ann Thorac Surg., vol 89, no 2, pp 353–359, 2010, doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.10.034 [106] S Sawada, E Komori, and M Yamashita, “Evaluation of video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy requiring emergency conversion to thoracotomy,” Eur J Cardio-thoracic Surg., vol 36, no 3, pp 487–490, 2009, doi: 10.1016/j.ejcts.2009.04.004 [107] O K Jawitz, Z Wang, D J Boffa, et al, “The differential impact of preoperative comorbidity on perioperative outcomes following thoracoscopic and open lobectomies,” Eur J Cardio-thoracic Surg., vol 51, no 1, pp 169–174, 2017, doi: 10.1093/EJCTS/EZW239 [108] M Salati et al., “Video-assisted thoracic surgery lobectomy does not offer any functional recovery advantage in comparison to the open approach months after the operation: A case matched analysis,” Eur J Cardio-thoracic Surg., vol 51, no 6, pp 1177–1182, 2017, Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh doi: 10.1093/ejcts/ezx013 [109] T Chai, Y Lin, M Kang, et al, “Thoracotomy versus video-assisted thoracoscopic resection of lung cancer: A protocol for a systematic review and meta-analysis,” Med (United States), vol 98, no 10, 2019, doi: 10.1097/MD.0000000000014646 [110] Y Tong, P Wei, and S Wang, “Corrigendum to: MCharacteristics of postoperative pain after vats and pain-related factors: The experience in national cancer center of China (J Pain Res 2020;13:1861-1867),” J Pain Res., vol 13, p 2411, 2020, doi: 10.2147/JPR.S283107 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN BỆNH NHÂN MỔ VATS I Hành chính: Họ tên bn:…………………………………………Sinh năm:………Nam/Nữ(Tuổi……) Nghề nghiệp:………………………………………………………………………………… Địa chỉ:…………………………………… Xã/ Phường…………………… Quận/ Huyện…………………………………Tỉnh/ TP…………………………… Ngày vv:……………Ngày viện:…………… MSHS:………… /Svv: Số đt địa liên hệ:……………………………………………………………………… TT khác: KPS………………H……….……(cm) W…… ………(kg) BMI……………… II Thơng tin chẩn đốn: Tiền căn: Hút thuốc lá: Khơng Có……gói/năm Thời gian:……năm Uống rượu bia: Có Khơng Nghiện ma túy: Có Khơng Dị ứng: Có Khơng Khác:………………………………………………………………………………………… Bệnh kèm: COPD Dị dạng ngực Lí vv:Ho kéo dài Lao phổi Tim mạch Tăng HA  Có thư khác Ho máu Đã mổ ngực ĐTĐ Đau,tức ngực Có Khơng Có Khơng Có Khơng Tình cờ phát hiện: Có Khơng Hen PQ  Khác:………………………… Khó thở Có Khơng Khàn tiếng Có Khơng Khám định kì phát hiện: Có Khơng Nghe phổi:…………………………………………………………………………………… CLS: BC…………….… …HC…………… … TC………………Khác……………… CEA…… ng/ml: Cypra21.1…………µg/l; NSE…………µg/ml: ECG:………………… Khí máu động mạch:………………………………………………………………………… Đo CNHH:…………………………………….FVC(l)….……………FEV1(l)…………… Xquang ngựcTM : ………………………………………… Xquang ngực SM:…………………………………………………………………………… CTscan ngực TM:…………………………………………………………………………… NSPQ……………………………………………………………….……………………… Siêu âm cổ……………………………………………………………… ………………… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Siêu âm bụng……………………………………………… …………………… III Thông tin phẫu thuật: Ngày PT:………………………T/g mổ……………………………… ……………… phút Vị trí rạch da: Gs3 Gs4 Gs5 Gs6 Gs7 Gs8 Đường nách:………………………………………………………………………………… Số lượng cổng: 1 Vị trí thùy phổi cắt: Phổi phải: Trên Phổi trái: Trên 2 Hơn3 3 Dưới Giữa Dưới Rãnh liên thùy: Hồn tồn Khơng hồn tồn Phổi dính Có Khơng KT bướu……….….cm Số bướu…………… Số lượng hạch:……… Vị trí hạch: Rốn phổi: Carina Cạnh phế quản Đối bên Khác……………… Máu mổ:….…….ml.Máu truyền mổ:……bọc Máu truyền sau mổ bọc Chẩn đoán:…………… ………….T N M giai đoạn:……………………………… GPB:Bướu:……………………………………………………………….………………… Hạch:…/…………………………………………………………………………………… Diện cắt:……………………………………………………………………… …………… IV Diễn biến sau mổ: T/g nằm H/tỉnh:… …ngày T/g rút d/lưu:………ngày Paracetamol……… g/ngày Ngày đ/t giảm đau……….ngày Non steroid:…….… g/ngày Morphin:………mg/ngày N1 Mạch: ……l/p HA…… …mmHg Nhiệt:……… TST……… l/p Dịch………ml N2 Mạch: ……l/p HA…… …mmHg Nhiệt:……… TST……… l/p Dịch………ml N3 Mạch: ……l/p HA…… …mmHg Nhiệt:……… TST……… l/p Dịch………ml N4 Mạch: ……l/p HA…… …mmHg Nhiệt:……… TST……… l/p Dịch………ml N5 Mạch: ……l/p HA…… …mmHg Nhiệt:……… TST……… l/p Dịch………ml Nghe phổi:…………………………………………………………………………………… Xì khí 05 ngày: Dưới Vết mổ: Khơ Hơn Khơng Ướt, rỉ dịch Tràn khí sau rút DL Có Khơng Đỏ Sưng Đau PPC: Có Khơng Khàn giọng/ Nuốt sặc: Có Khơng L/nhịp:Có Khơng Xẹp phổi: Có Khơng Sốt: Có Khơng Chảy máu: Độ 1 Độ 2 Độ 3 Ghi chú:…………………………………………………………………………………… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn