Nghiên cứu và đánh giá hệ thống thông tin y tế

H P NGHIÊN CỨU VÀ ĐÁNH GIÁ HỆ THỐNG THÔNG TIN Y TẾ U H Hà Nội, 2014 CHỦ BIÊN PGS TS Phạm Việt Cường NHÓM BIÊN SOẠN PGS TS Phạm Việt Cường Ths Dư Hồng Đức H P U H ii LỜI NĨI ĐẦU Hệ thống thơng tin y tế q trình mà số liệu liên quan đến sức khỏe thu thập, chia sẻ, phân tích sử dụng cho việc định, thông tin y tế chuyển từ kiến thức sang hành động Để đáp ứng kỳ vọng hệ thống ln cần vận hành tốt, phải thu thập đưa sản phẩm có chất lượng cao cần thiết phải cập nhật, tăng cường chất lượng Nghiên cứu, đánh giá hệ thống thông tin y tế điều quan trọng việc xây dựng vận hành hệ thống Nó cho phép tìm vấn đề hệ thống, cải thiện chất lượng tăng cường đưa chứng, giúp cho nhà hoạch định sách, người lập kế hoạch nghiên cứu viên khác sử dụng H P Cuốn tài liệu xây dựng với mục đích cung cấp cho người đọc giới thiệu cần thiết phải nghiên cứu đánh giá hệ thống thông tin y tế (Chương 1) Trong chương 2, thảo luận việc đánh giá hệ thống thông tin y tế quốc gia Nội dung đề cập đến hệ thống tổng hợp nghiên cứu đánh giá mức độ sách Chương mơ tả phương pháp giúp nghiên cứu U đánh giá hệ thống cấp độ đề cập đến ba lĩnh vực: kỹ thuật, môi trường tổ chức hành vi người Đây yếu tố chứnng minh có ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thống thông tin Chương trọng vào việc H đánh giá liệu y tế Các biện pháp tập trung chi tiết vào đánh giá số liệu, giúp cải thiện tốt chất lượng liệu y tế Cuốn sách dùng chương trình đào tạo từ mức độ đại học cao Nội dung sách kết hợp với tài liệu phát kèm giúp cho người học hiểu vấn đề liên quan thực hành kỹ cần thiết nghiên cứu đánh giá hệ thống thông tin Đây lĩnh vực Việt nam, sách khó tránh khỏi sai sót nhỏ, chúng tơi mong người đọc góp ý giúp chúng tơi hồn thiện nội dung hình thức Hà nội, tháng năm 2014 Nhóm tác giả iii H P U H iv MỤC LỤC LỜI NÓI ĐẦU III MỤC LỤC V DANH MỤC CÁC BẢNG/HÌNH VII CHƯƠNG 1: SỰ CẦN THIẾT CỦA NGHIÊN CỨU HỆ THỐNG THÔNG TIN Y TẾ 1 GIỚI THIỆU KHUNG KHÁI NIỆM CHO CÁC HỆ THỐNG THÔNG TIN Y TẾ 2.1 Phạm vi hệ thống 2.2 Nguồn số liệu 2.3 Sử dụng liệu H P TẠI SAO NGHIÊN CỨU VỀ HTTTYT LẠI CẦN THIẾT? NHỮNG LĨNH VỰC NGHIÊN CỨU HỆ THỐNG THÔNG TIN Y TẾ 10 4.1 Phát triển hệ thống thông tin y tế 10 4.2 Nâng cao nhu cầu số liệu 12 4.3 Tăng cường nguồn số liệu 13 4.4 Tăng cường khả phân tích sử dụng số liệu 14 U TÓM TẮT 14 TÀI LIỆU THAM KHẢO 16 H CHƯƠNG ĐÁNH GIÁ HỆ THỐNG THÔNG TIN Y TẾ QUỐC GIA 17 GIỚI THIỆU 17 PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ HỆ THỐNG THÔNG TIN Y TẾ 18 2.1 Mục tiêu đánh giá 20 2.2 Ai tiến hành đánh giá 20 2.3 Cách tổ chức triển khai đánh giá 23 2.4 Tổng hợp kết 25 2.5 Sử dụng kết đánh giá 26 CÔNG CỤ ĐÁNH GIÁ HỆ THỐNG THÔNG TIN Y TẾ 27 3.1 Đánh giá cho điểm mục 27 3.2 Đánh giá nguồn lực cho hệ thống TTYT 28 3.3 Đánh giá số 33 3.4 Đánh giá nguồn số liệu 35 3.5 Đánh giá quản lý số liệu hệ thống 38 3.6 Đánh giá chất lượng số liệu 39 v 3.7 Đánh giá phổ biến sử dụng thông tin 42 TÓM TẮT 43 TÀI LIỆU THAM KHẢO 44 CHƯƠNG ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG CỦA HỆ THỐNG THÔNG TIN 45 GIỚI THIỆU 45 HỆ THỐNG THÔNG TIN VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG 46 2.1 Các yếu tố ảnh hưởng đến hệ thống TTYT 48 CÔNG CỤ ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG CỦA HỆ THỐNG THÔNG TIN 50 3.1 Công cụ chẩn đoán hoạt động 51 3.2 Mô tả hệ thống đánh giá sở vật chất 54 3.3 Công cụ đánh giá quản lý hệ thống TTYT 58 3.4 Đánh gía tổ chức hành vi 60 H P PHƯƠNG PHÁP TIẾN HÀNH ĐÁNH GIÁ 61 4.1 Thiết kế nghiên cứu 61 4.2 Địa điểm tiến hành nghiên cứu 61 4.3 Mẫu phương pháp chọn mẫu 62 4.4 Phân tích số liệu viết báo cáo 62 TÓM TẮT 63 TÀI LIỆU THAM KHẢO 64 U CHƯƠNG 4: ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG DỮ LIỆU Y TẾ 65 GIỚI THIỆU 65 ĐỊNH NGHĨA CHẤT LƯỢNG DỮ LIỆU 66 CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CHẤT LƯỢNG DỮ LIỆU 67 KHUNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG DỮ LIỆU 69 H 2.1 Độ xác 70 2.2 Tính kịp thời 72 2.3 Tính so sánh 73 2.4 Khả sử dụng 74 2.5 Tính phù hợp 75 TÓM TẮT 76 TÀI LIỆU THAM KHẢO 78 PHỤ LỤC 79 BỘ CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ TỔ CHỨC, HÀNH VI OBAT 79 vi Danh mục bảng/hình Hình 1.1 Các phạm vi số liệu hệ thống TTYT Hình 1.2 Các nguồn số liệu hệ thống thông tin y tế Hình 1.3 Qui trình từ liệu tới thông tin chứng Hình 1.4 Chu trình phát sinh phân mảnh HTTYT Hình 2.1 Khung đánh giá hệ thống TTYT 19 Bảng 2.1 Số lượng mục đánh giá 28 H P Hình 3.1 Mơ hình yếu tố tác động đến hệ thống TTYT 47 Hình 3.2 Khung lý thuyết đánh giá hoạt động hệ thống TTYT 48 Hình 3.3 Các cơng cụ đánh giá theo mơ hình PRISM 51 Bảng 3.1 Ví dụ hệ thống thông tin Việt nam 56 U H vii Chương 1: Sự cần thiết nghiên cứu hệ thống thông tin y tế Mục tiêu Giới thiệu số khái niệm nghiên cứu hệ thống TTYT Trình bày tầm quan trọng cần thiết việc nghiên cứu hệ thống thông tin y tế Trình bày lĩnh vực nghiên cứu hệ thống thông tin y tế Giới thiệu H P Các thống kê y tế tốt cần thiết cho việc định sức khỏe tất cấp ngành y, không riêng chă sóc bệnh nhân mà cịn quản lý chương trình y tế cụ thể cấp sách mà định chiến lược đưa Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) định nghĩa hệ thống thông tin y tế “nỗ lực tổng hợp để thu thập, xử lý, báo cáo sử dụng thông tin y tế kiến thức để U ảnh hưởng đến việc sách , thực chương trình nghiên cứu.” (WHO 2003) Thông tin y tế nhiều so với việc thuthập số liệu Số liệu thân chúng H khơng có giá trị Chúng có giá trị hợp lý số liệu phân tích, chuyển thành thơng tin có ý nghĩa sử dụng “Mục đích hệ thống thơng tin y tế để cung cấp thông tin cho việc thực hoạt động lĩnh vực y tế Do hoạt động hệ thống thông tin y tế không nên đánh giá chất lượng số liệu mà chứng việc sử dụng số liệu nhằm cải thiện hoạt động hệ thống y tế tình trạng sức khỏe” (Routine Health Information Network 2013) Một hệ thống thông tin y tế không đối tượng thống kê mà trình mà số liệu liên quan đến sức khỏe thu thập, chia sẻ, phân tích sử dụng cho việc định, thông tin y tế chuyển từ kiến thức sang hành động Các rào cản hệ thống thông tin y tế khơng hạn chế sức khỏe, có ràng buộc lớn hệ thống thông tin y tế với hệ thống thông tin ngành khác Ví dụ, tỷ lệ biết chữ cao nữ giới thường với khả điều trị bệnh tiêu chảy/mất nước nhà cho trẻ sơ sinh; hệ thống vệ sinh cải thiện thường kèm với tỷ lệ trẻ em sống sót tăng; sách lương thực dinh dưỡng ảnh hưởng đến sức khỏe trẻ em người trưởng thành Đưa mối liên quan, ví dụ vấn đề nêu xác định lĩnh vực rộng lớn liệu phổ biến sức khỏe lĩnh vực khác phạm vi trách nhiệm hệ thống thông tin y tế Trong lĩnh vực thông tin y tế, loại thông tin khác đưa ra, từ số liệu quản lý điều hành dịch vụ y tế đầu hệ thống y tế độ bao phủ chất lượng y tế Mặc dù hệ thống y tế có mối quan tâm đặc biệt đến hậu sức khỏe, bật tỷ lệ tử vong, số liệu cung cấp qua ngành y tế H P Hệ thống thông tin y tế cấu phần hệ thống y tế nói chung cung cấp liệu cần thiết cho cấu phần khác, chẳng hạn nguồn nhân lực, tài cung cấp dịch vụ, để thực chức (WHO 2007) Hệ thống thơng tin y tế cấu phần hệ thống thống kê rộng mà cung cấp liệu cho tất ngành Rất nhiều nguồn liệu hệ thống thông tin y tế đưa U sử dụng để xây dựng số liệu cho ngành khác Điều tra dân số mười năm lần, hệ thống đăng ký hộ tịch điều tra hộ gia đình ví dụ nguồn liệu phục vụ cho nhu cầu thống kê đa ngành H Mối liên quan hệ thống thông tin y tế nghiên cứu đơn cho có vai trị việc cung cấp số liệu cho nghiên cứu sức khoẻ khác Tuy nhiên hệ thống thơng tin y tế có nhu cầu nghiên cứu riêng Các nghiên cứu cần thiết góp phần tăng cường chất lượng, đổi đưa tiêu chuẩn, tiêu chí hệ thống Khung khái niệm cho hệ thống thông tin y tế Mạng lưới số liệu sức khỏe (HMN) góp phần đáng kể vào hiểu biết hệ thống thông tin y tế Một khung khái niệm hệ thống thông tin y tế cho thấy mối liên quan cầu số liệu cấp khác hệ thống y tế Sự cung cấp số liệu thống kê từ nguồn khác chuyển thể số liệu thành thông tin sử dụng cho trình định Sơ đồ cho phép đánh giá tính hiệu hệ thống thông tin y tế tập hợp nguồn cung cấp nhu cầu việc tạo liệu sử dụng liệu hiểu tất cấp ngành y tế, từ bệnh nhân, cá nhân cấp quản lý định chiến lược phân bổ nguồn lực (HMN 2008) 2.1 Phạm vi hệ thống Các nhà lập kế hoạch y tế định cần nguồn thơng tin khác (Hình 1) bao gồm:  Yếu tố định sức khỏe (yếu tố kinh tế xã hội, môi trường, hành vi di truyền), môi trường mà hệ thống y tế hoạt động  Các yếu tố đầu vào hệ thống y tế q trình liên quan bao gồm H P sách tổ chức, sở hạ tầng y tế, trang thiết bị, chi phí, nguồn nhân lực tài chính, hệ thống thơng tin y tế;  Hiệu hoạt động đầu hệ thống y tế, chẳng hạn tính sẵn có, khả tiếp cận chất lượng thông tin dịch vụ y tế, tính sẵn sàng đáp ứng hệ thống với nhu cầu người sử dụng dịch vụ bảo vệ U nguy tài  Các hậu tới sức khỏe tính đến việc sử dụng vùng bao phủ dịch vụ y tế H  Và tác động đến sức khỏe (một chức nhiều yếu tố bên ngồi yếu tố định, khơng hoạt động hệ thống y tế), mô tả tỷ lệ tử vong, hoành hành bệnh tật, tình trạng sức khoẻ, khuyết tật khỏe mạnh Tìm hiểu phạm vị thơng tin y tế cần thiết để đưa số liệu bất bình đẳng y tế, yếu tố định, độ bao phủ việc sử dụng dịch vụ y tế, tác động đên sức khỏe, bao gồm phân tầng giới tính, điều kiện kinh tế xã hội, dân tộc, địa lý, v.v Hộp 4.2 Đánh giá tính kịp thời Thời điểm chia - Sự khác biệt thời điểm công bố thời điểm thu thập đề cập sẻ/phổ biến số liệu - Thời gian công bố đưa từ trước - Số liệu cơng bố thời hạn - Q trình xử lý đánh giá thường xuyên để tăng tính kịp thời Các tài liệu kịp thời - Báo cáo chất lượng số liệu có sẵn thời điểm số liệu báo cáo công bố - H P Các báo cáo cơng bố hạn 2.3 Tính so sánh So sánh định nghĩa mức độ mà liệu lưu trữ phù hợp theo thời gian quy ước sử dụng chuẩn (ví dụ yếu tố liệu giai đoạn báo cáo), làm cho U chúng tương tự liệu khác Trong tổ chức hệ thống ngành y tế số liệu tiểu hệ thống, chương trình nguồn thường thu thập với H cách khác Tính so sánh số liệu cao thể số liệu kết nối, so sánh lồng ghép với để phân tích theo mục tiêu hệ thống Nó tiền đề để tích hợp hệ thống thành hệ thống số liệu tổng thể quốc gia Ví dụ: hệ thống thơng tin thống kê tổng hợp Bộ y tế kết nối với hệ thống Cục QL Khám chữa bệnh, Cục YTDP Nếu điều thực tính so sánh hệ thống cần phải tăng cường Tính so sánh sở liệu đánh giá tiêu chí sau;      Các từ điển ngữ nghĩa chuẩn sở liệu Các chuẩn kết nối, tính tốn, đo lường sở liệu Khả liên kết sở liệu bao gồm phần cốt lõi mở rộng Có tương đồng chuẩn đo lường, chuyển đổi Tương đồng thời gian Các tiêu chí để đánh gía tính so sánh số liệu 73 Hộp 4.3 Đánh giá tính so sánh Danh mục chuẩn số - Tất số liệu đánh giá với chuẩn liệu định nghĩa từ trước Tất sở liệu, thành phần số liệu phải - tuân theo chuẩn định nghĩa trước Chuẩn hoá - Số liệu thu thập cách chi tiết - Với số liệu tổng hợp số liệu gốc cần phải lưu trữ Liên kết - Các số liệu thu thập phân theo vùng địa lý - Các số liệu thu thập thời điểm - Các thành phần định vị sử dụng cho sở H P cần có khả kết nối Các giá trị định vị cho cá nhân cần có khả - kết nối Tương thích U Các phương pháp so sánh cần ghi chép dễ tiếp - cận - Các vấn đề nảy sinh nằm giới hạn xác định H trước So sánh qua thời gian - Các qui trình cần ghi chép dễ tiếp cận Phân tích xu hướng để xem xét thay đổi số liệu theo thời gian - Các vấn đề nảy sinh so sánh nằm giới hạn cho phép 2.4 Khả sử dụng Khả sử dụng phản ánh dễ dàng mà liệu truy cập khai thác vào mục đích chăm sóc sức khoẻ Nếu liệu sản phẩm thơng tin khó để 74 sử dụng, chúng vơ giá trị khơng có bất kẻ đặc tính xác, ứng dụng Một số yếu tố góp phần vào khả sử dụng liệu tổ chức liệu Nói chung, lớn số lượng hạn chế ngoại lệ liên quan đến liệu, khó khăn liệu giải thích Nỗ lực để cải thiện tiêu chuẩn liệu không hưởng lợi dễ dàng mà liệu sử dụng, mà cịn tính xác liệu Khả sử dụng liệu đánh giá tiêu chí sau: - Khả tiếp cận - số liệu tiếp cận cách dễ dàng không? - Tài liệu - số liệu có mơ tả ghi chép hướng dẫn đầy đủ không? - Diễn giải - số liệu phiên giải dễ dàng khơng? Các tiêu chí sau áp dụng q trình đánh giá việc sử dụng số liệu H P Hộp 4.4 Đánh giá tính sử dụng Tiếp cận - Bộ số liệu cuối công bố theo kế hoạch - Số liệu phân tích trình bày theo bảng, biểu chuẩn, công bố cung cấp có yêu cầu Tài liệu Các sản phẩm xây dựng công bố - Tài liệu số liệu có sẵn cho người sử dụng Phiên giải U - - H Tài liệu cấu trúc liệu có sẵn cho người sử dụng Các ý đưa với số liệu (nếu có) Phương thức phản hồi xây dựng có sẵn có người sử dụng - Qui trình chỉnh sửa có sẵn cơng bố 2.5 Tính phù hợp Sự phù hợp phản ánh mức độ mà sở liệu đáp ứng tiềm nhu cầu người sử dụng Duy trì tính phù hợp u cầu giữ liên lạc với người sử dụng bên liên quan Sự phù hợp việc số liệu đáp ứng với nhu cầu người sử dụng, dùng để đảm bảo đặc tính xác kịp thời Tuy nhiên, không 75 phải lúc liệu đáp ứng tất nhu cầu người sử dụng, thách thức lớn người quản lý hệ thống thông tin làm để cân nhu cầu khác người sử dụng tránh chồng chéo gánh nặng số liệu cho hệ thống Sự phù hợp có đặc điểm đánh sau: Khả thích nghi – số liệu đáp ứng, thích nghi với nhu cầu người sử dụng không? - Giá trị - số liệu có giá trị với người dùng khơng? Các tiêu chí sau dùng để đánh giá tính phù hợp số liệu - Hộp 4.5 Đánh giá tính phù hợp Sự thích ứng - Có phương thức thơng báo cho bên liên quan H P phát triển/thay đổi hệ thống - Các sở liệu phát triển có tầm nhìn xa tương lai Giá trị - Các hoạt động cần hướng đến khắc phục thiếu hụt U thơng tin Tóm tắt - Mức độ sử dụng theo dõi thường xuyên - Đánh giá hài lòng người sử dụng tiến hành H Chất lượng liệu chăm sóc sức khoẻ vấn đề quan trọng, liệu có chất lượng tốt đảm bảo cho hoạt động chăm sóc y tế, can thiệp cộng đồng có hiệu cao Các thông tin, tri thức tạo từ nguồn số liệu chất lượng giúp cho nhân viên y tế hoạt động hiệu tiết kiệm nguồn lực Khung quản lý chất lượng liệu với chiến lược thực hiện, sách hỗ trợ thủ tục tạo nên công cụ hiệu để cải thiện chất lượng liệu đưa tư thực hành vào việc cải tiến hoạt động thường quy tổ chức 76 Các giai đoạn tiếp yêu cầu cần thiết phải áp dụng tiến cơng nghệ thơng tin bao qui trình quản lý hệ thống thông tin y tế Tất qui trình áp dụng cần liên kết với việc đánh giá để đảm bảo nâng đặc tính số liệu đáp ứng cách tối đa H P U H 77 4 10 11 12 Tài liệu tham khảo Ballou, D P., & Pazer, H 1995 Designing information systems to optimise the accuracy-timeliness tradeoff Information Systems Research, vol no 1, pp 51-72 Ballou, D P., & Tayi, G K 1999 Enhancing data quality in data warehouse environments, Communications of the ACM, vol 42 no 1, pp 73-78 Canadian Institute for Health Information 2009 Data Quality Framework Truy cập tháng năm 2014 http://www.cihi.ca/CIHI-extportal/internet/en/tabbedcontent/standards+and+data+submission/data+quality/ cihi021513#_Data_Quality_Framework Chengalur-Smith, I., Ballou, D P., & Pazer, H 1999 The impact of data quality information on decision making: an exploratory analysis, IEE Transactions on Knowledge and Data Engineering vol 11, pp 853-864 Crosby, P 1980 Quality is Free New York: Penguin Group Davenport, T H 1998 Working Knowledge: How Organisations Manage What They Know Boston: Harvard University Davidson, C and Voss, P 2002 Knowledge Management: An Introduction to Creating Competitive Advantage from Intellectual Capital Auckland: Tandem Press English, L 1999a Improving Data Warehouse and Business Information Quality New York: John Wiley & Sons English, L 1999b Information quality in the knowledge age Truy cập tháng 9/2014 http://www.information-management.com/issues/19991001/14521.html Even, A Shankaranarayanan, G Watts, S 2006 Enhancing Decision Making with Process Metadata: Theoretical Framework, Research Tool, and Exploratory Examination Proceedings of the 39th Hawaii International Conference on System Sciences Fisher, C., Chengalur-Smith, I., & Ballou, D P 2003 The impact of experience and time on the use of data quality information in decision making, Information Systems Research vol 14, pp 170-188 Gendron, M S., & D'Onofrio, M J 2001 Data Quality in the Healthcare Industry Data Quality Journal, vol 7, no.1 H P U H 78 Phụ lục Bộ câu hỏi đánh giá tổ chức, hành vi OBAT ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG CỦA HỆ THỐNG THÔNG TIN Y TẾ BỘ CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ TỔ CHỨC VÀ HÀNH VI IDI Đơn vị Tên sở nơi anh/chị làm việc ID2 Tỉnh/TP quận/huyện Viết tên tỉnh/tp quận huyện H P DD1 Chức nhiệm vụ người điền phiếu Quản lý HTTT Tỉnh Nhân viên HTTTYT tỉnh Cán quản lý tuyến huyện Nhân viên HTTYT tuyến huyện Cán quản lý sở Khác (ghi rõ) ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ DD2 Tuổi DD3 Giới H DD4 Trình độ học vấn Trung học sở Trung học phổ thông Trung cấp chuyên nghiệp Đại học Thạc sỹ U Nam 2.Nữ Tiến sỹ DD5 Thời gian công tác : DD6 Có đào tạo hệ thống TTYT vịng tháng qua? Khơng 1.Có Các thơng tin thiết kế theo dạng câu hỏi, anh/chị khoanh trịn câu trả lời thích hợp Các thơng tin giữ kín khơng chia sẻ với Rất không đồng ý Không đồng ý Không đồng ý phần KHông ý kiến Đồng ý phần Đồng ý H P Hãy đánh giá vấn đề sau theo mức từ đến 7? Rât đồng ý Đọc câu sau, kết hợp phần tiêu đề dòng bảng, sau đánh giá nội dung theo quan điểm anh/chị D1 Ý định cá nhân Khôn KHông ý Đồng Rất không Không g kiến ý Đồng ý Rât đồng ý đồng ý đồng ý đồng phần ý phần Các định sở thường đưa dựa trên: 33 U H D2 ĐỊnh hướng lãnh đạo 7 D4 Chỉ đạo cấp D5 Dựa số liệu chiến lược D6 Nhu cầu chăm sóc sức khoẻ D7 Cân nhắc chi phí D3 Số liệu, chứng Các giám sát viên : S1 Đưa phản hồi dựa quan tâm nhân viên S2 Chỉ tập trung vào báo cáo S3 Thảo luận vấn đề cở mở S4 Đưa phản hồi dựa quan tâm người dân S5 Sử dụng thông tin để đưa mục tiêu công việc S6 Kiểm tra chất lượng số liệu thường xuyên S7 Cung cấp phản hồi số liệu, báo cáo thường xuyên S8 Gửi báo cáo thường xuyên H U H P P1 Đúng hạn Khôn KHông ý Đồng ý Rất không Không g kiến phần Đồn Rât đồng đồng ý đồng ý đồng gý ý ý phần Các nhân viên thường: 3 P2 Ghi chép hoạt động họ P3 Cam kết với công việc P4 Đặt ưu tiên phù hợp? P5 Ân hận chưa hồn thành cơng việc hạn P6 Được thưởng làm tốt? H P 7 7 P9 Thu thập số liệu để tìm chứng, nguyên nhân vấn đề P10 Tìm biện pháp để giải vấn đề nảy sinh? U P7 Sử dụng thông tin công việc hàng ngày H P8 Dùng thông tin, số liệu để theo dõi công việc Khôn KHông ý Đồng ý Rất không Không g kiến phần Đồn Rât đồng đồng ý đồng ý đồng gý ý ý phần Các nhân viên y tế thường: P11 Có thể giải vấn đề nảy sinh P12 Có thể biết cơng việc đạt mục tiêu chất lượng? P13 Có khả định? P14 Có khả nói “khơng” với định khơng dựa chứng P15 Minh bạch việc khơng hồn thành tốt nhiệm vụ? P16 Sử dụng thông tin việc nâng cao sức khoẻ người dân? P17 Chấp nhận lỗi có hành động khắc phục? U H P H 7 7 Khôn KHông ý Đồng ý Rất không Không g kiến phần Đồn đồng ý đồng ý đồng gý ý phần Ý kiến cá nhân BC1 Thu thập thông tin mà không dùng làm chán nản Rât đồng ý BC2 Tơi khơng thích công việc thu thập thông tin BC3 Tơi thích cơng việc thu thập thông tin BC4 Thu thập thông tin làm thấy công việc theo dõi đánh giá tốt BC5 Tôi bị bắt làm công việc BC6 Đồng nghiệp đánh giá cao công việc làm H U H P U1.Mơ tả lý việc thu thập số liệu sau: U1A Bệnh tật U1B tiêm chủng H P U1C Tại số liệu dân số lại cần thiết? U2 Mô tả cách để đánh giá chất lượng số liệu H U Một nhân viên y tế đọc báo cáo gần huyện cho thấy chất lượng liệu 40% Ơng băn khoăn "Tơi cần phải hành động", ơng nói Ơng tới lui suy nghĩ làm anh cải thiện chất lượng liệu Sau thời gian, ông bình tĩnh lại viết kế hoạch hành động Mơ tả cách thức mà nhân viên y tế xác định vấn đề hoạt động mà có kế hoạch hành động để cải thiện chất lượng liệu PSa Xác định vấn đề PSb Các hoạt động 10 ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC Phần câu hỏi tự tin anh/chị việc thực nhiệm vụ liên quan đến hệ thống thông tin sức khỏe Tin cậy cao cho thấy anh/chị thực nhiệm vụ, tự tin thấp có nghĩa cần phải có đào tạo thêm Chúng muốn biết anh/chị cảm thấy tự tin hoạt động dây H P Sử dụng thang điểm từ 0-100% để đánh giá mức độ tự tin tương ứng anh/chị Đánh gía mức độ tự tin dựa thang đo tỷ lệ sau: 10 20 30 40 50 60 70 80 SE1 Tơi kiểm tra chất lượng số liệu 90 100 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 SE5 Tơi giải thích nói ứng dụng thông tin số liệu 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 10 20 30 50 60 70 80 90 100 10 30 50 60 70 80 90 100 SE2 Tơi tính tốn tỷ suất/tỷ lệ xác U SE3 Tơi vẽ biểu đồ theo thời gian SE4 Tơi vẽ biểu đồ xu hướng theo thời gian H SE6 Tôi sử dụng số liệu để xác định vấn đề đưa mục tiêu SE7 Tơi sử dụng số liệu để đưa phản hồi cho người khác 20 40 40 Hãy tiến hành tính tốn vẽ biểu đồ sau C1 Số lượng bà mẹ mang thai 340, trạm YT ghi nhận có 170 bàn mẹ đến khám, tỷ lệ bao nhiêu? C2.Tỷ lệ tiêm chủng đầu đỷ trẻ từ 12-23 tháng 60%, 50%, 30%, 40%, 40% cho năm 1997, 1998, 1999, 2000, 2001 C2a Vẽ biểu đồ cột thể kết H P C2b Giải thích kết biểu đồ C2c Có xu hướng biểu đồ khơng, giải thích H U