Nâng cao động lực làm việc cho điều dưỡng viên tại bệnh viện đa khoa đồng nai

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT TRƯỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP  PHẠM VĂN THANH NÂNG CAO ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI LUẬN VĂN THẠC SỸ KINH TẾ Đồng Nai, 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT TRƯỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP  PHẠM VĂN THANH NÂNG CAO ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI CHUYÊN NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ MÃ SỐ: 831 01010 LUẬN VĂN THẠC SỸ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS VŨ HỒNG VÂN i CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu thân, thơng tin tơi đề cập hồn toàn thật Các nội dung kết nghiên cứu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Nếu nội dung nghiên cứu tơi trùng lặp với cơng trình nghiên cứu cơng bố, tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm tuân thủ kết luận đánh giá Luận văn Hội đồng khoa học Đồng Nai, ngày tháng năm 2023 Học viên Phạm Văn Thanh ii LỜI CẢM ƠN Lời cảm ơn cho phép gửi đến Thầy Hiệu Trưởng, Ban giám hiệu trường Đại học Lâm Nghiệp Ban lãnh đạo Phòng Đào tạo Sau đại học tổ chức tạo điều kiện thuận lợi cho thân tơi thực hồn thành luận văn Đồng thời gửi lời cảm ơn đến Quý thầy cô giảng viên sau đại học – người truyền đạt kiến thức quý báu suốt thời gian học tập Trường Và đặc biệt gửi lời cảm ơn sâu sắc đến TS Vũ Hồng Vân tận tình truyền cảm hứng nghiên cứu cho tơi nhiệt tình giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Xin gửi lời cảm ơn đến Ban lãnh đạo quý đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai tạo điều kiện động viên tơi hồn thành luận văn Do thời gian nghiên cứu kiến thức thân có hạn, Luận văn chắn tránh khỏi sơ suất, thiếu sót Tơi mong nhận đóng góp Q thầy bạn bè để đề tài hoàn thiện Xin chân thành cảm ơn! Đồng Nai, ngày tháng Học viên Phạm Văn Thanh năm 2023 iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT vi DANH MỤC BẢNG vii DANH MỤC HÌNH viii PHẦN MỞ ĐẦU 1 Sự cần thiết vấn đề nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu 2.1 Mục tiêu tổng quát 2.2 Mục tiêu cụ thể Đối tượng phạm vi nghiên cứu Nội dung nghiên cứu Kết cấu chi tiết chương luận văn CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ NÂNG CAO ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG 1.1 Cơ sở lý luận nâng cao động lực làm việc cho điều dưỡng viên 1.1.1 Một số khái niệm .4 1.1.2 Các lý thuyết động lực làm việc người lao động 1.1.3 Tầm quan trọng việc tạo động lực làm việc cho người lao động .11 1.1.4 Các nhân tố ảnh hưởng đến động lực làm việc người lao động .12 1.1.5 Các hoạt động tạo động lực cho người lao động 20 1.2 Cơ sở thực tiễn nâng cao động lực làm việc cho người lao động bệnh viện 21 1.2.1 Một số cơng trình nghiên cứu có liên quan .22 iv 1.2.2 Kinh nghiệm nâng cao động lực làm việc cho người lao động số Bệnh viện Việt Nam .31 1.2.3 Bài học kinh nghiệm cho Bệnh viện đa khoa Đồng Nai nâng cao động lực làm việc cho điều dưỡng viên .33 CHƯƠNG ĐẶC ĐIỂM ĐỊA BÀN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 2.1 Giới thiệu tổng quan Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai 34 2.1.1 Lịch sử hình thành 34 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ 39 2.1.3 Cơ cấu, tổ chức máy 41 2.2 Phương pháp nghiên cứu 43 2.2.1 Phương pháp tiếp cận khung phân tích 43 2.2.2 Phương pháp chọn mẫu nghiên cứu 50 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 53 2.2.4 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 53 2.2.5 Các tiêu nghiên cứu 57 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 59 3.1 Thực trạng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai 59 3.2 Thực trạng hoạt động tạo động lực làm việc cho điều dưỡng viên Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai 60 3.2.1 Tạo động lực cho Điều dưỡng viên thông qua lương, thưởng, phúc lợi 61 3.2.2 Tạo động lực cho Điều dưỡng viên thơng qua yếu tố phi tài 66 3.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc điều dưỡng viên Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai 68 3.3.1 Thông tin mẫu khảo sát 68 3.3.2 Kết kiểm định độ tin cậy thang đo hệ số Cronbach’s Alpha 69 3.3.3 Kết phân tích nhân tố khám phá (EFA) 73 3.3.4 Kết phân tích hồi quy bội 78 3.3.5 Kết thống kê thực trạng động lực làm việc Điều dưỡng viên .86 v 3.3.6 Thảo luận kết nghiên cứu 87 3.4 Đánh giá chung động lực làm việc điều dưỡng viên Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai 88 3.4.1 Kết đạt .88 3.4.2 Hạn chế 89 3.5 Các giải pháp nâng cao động lực làm việc cho điều dưỡng viên Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai 90 3.5.1 Định hướng Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai nâng cao động lực làm việc cho người lao động 90 3.5.2 Giải pháp nhằm nâng cao động lực làm việc cho điều dưỡng viên Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai .91 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 94 Kết luận 94 Kiến nghị 94 TÀI LIỆU THAM KHẢO ix PHỤ LỤC xiv vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt BLĐ Nội dung : Ban Lãnh đạo BHXH : Bảo hiểm xã hội BHYT : Bảo hiểm y tế CV : Bản chất công việc DL : Động lực làm việc DT : Cơ hội đào tạo thăng tiến EFA : Exploratory Foctor Analysis (Phân tích nhân tố khám phá) KMO : Hệ số Kaiser- Mayer – Olkin LT : Lương, thưởng, phúc lợi MT : Môi trường làm việc QH : Quan hệ cấp đồng nghiệp UBND : Ủy ban nhân dân vii DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Tóm tắt nội dung giả thuyết nghiên cứu 46 Bảng 2.2 Khái niệm nghiên cứu nguồn tham khảo 47 Bảng 2.3 Thang đo dự thảo 47 Bảng 2.4 Thống kế số lượng điều dưỡng viên tham gia khảo sát 51 Bảng 3.1 Thống kê số lượng điều dưỡng viên 60 Bảng 3.2 Bảng lương Điều dưỡng viên tháng 3/2023 62 Bảng 3.3 Tiền thưởng tết Điều dưỡng viên từ 2018-2022 62 Bảng 3.4 Tỷ lệ định mức khen thưởng Điều dưỡng viên 64 Bảng 3.5 Thông tin mẫu nghiên cứu 69 Bảng 3.6 Kết kiểm định Cronbach’s Alpha thang đo yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc Điều dưỡng viên 70 Bảng 3.7 Kết kiểm định Cronbach’s Alpha thang đo động lực làm việc Điều dưỡng viên 73 Bảng 3.8 Ma trận nhân tố xoay phân tích EFA 75 Bảng 3.9 Các nhân tố rút trích sau thực EFA 76 Bảng 3.10 Ma trận xoay thang đo Động lực làm việc 78 Bảng 3.11 Ma trận tương quan biến động lực làm việc yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc 79 Bảng 3.12 Hệ số xác định 80 Bảng 3.13 Phân tích phương sai mơ hình hồi quy 81 Bảng 3.14 Các hệ số hồi qui mơ hình hồi qui 82 Bảng 3.15 Kết kiểm định tương quan hạng Spearman’s Rho 84 Bảng 3.16 Thống kê yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc Điều dưỡng viên 87 viii DANH MỤC HÌNH Hình 2.1 Sơ đồ cấu tổ chức Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai 42 Hình 2.2 Mơ hình nghiên cứu đề xuất 43 xxii Phụ lục 3: KẾT QUẢ KHẢO SÁT PL2.1: Thống kê thông tin mẫu nghiên cứu Gioitinh Frequenc Percent Valid y Percent Nam 31 10.6 10.6 Valid Nu 262 89.4 89.4 Total 293 100.0 100.0 Dai hoc Cao dang Valid Trung cap Total Cumulative Percent 10.6 100.0 Trinhdo Frequenc Percent Valid Cumulative Percent y Percent 54 18.4 18.4 18.4 214 73.0 73.0 91.5 25 8.5 8.5 100.0 293 100.0 100.0 Bophan Frequency Percent Khoa can lam sang Valid Khoa lam sang Total Valid Percent Cumulative Percent 94 32.1 32.1 32.1 199 293 67.9 100.0 67.9 100.0 100.0 Thamnien Frequenc Percent y Duoi nam 3.1 Tu - nam 118 40.3 Valid Tu - 10 83 28.3 nam Valid Cumulative Percent Percent 3.1 3.1 40.3 43.3 28.3 71.7 xxiii Tu 11 - 15 nam Tren 15 nam Total Duoi 30 30 - 40 tuoi Valid Tren 40 tuoi Total 59 20.1 20.1 91.8 24 293 8.2 100.0 8.2 100.0 100.0 Tuoi Frequenc Percent y 135 46.1 Valid Percent 46.1 Cumulative Percent 46.1 123 42.0 42.0 88.1 35 11.9 11.9 100.0 293 100.0 100.0 PL2.2: Kết kiểm định Cronbach’s Alpha  Thang đo “Bản chất công việc” Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 924 Scale Mean if Item Deleted CV1 CV2 CV3 CV4 CV5 14.4164 14.4027 14.3447 14.4334 14.3891 Item-Total Statistics Scale Corrected Variance if Item-Total Item Correlation Deleted 10.764 762 10.961 795 10.699 822 11.137 774 10.451 861 Cronbach's Alpha if Item Deleted 915 908 903 913 895 xxiv  Thang đo “Môi trường làm việc” Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 877 Scale Mean if Item Deleted MT1 MT2 MT3 MT4 MT5 15.1536 15.1911 15.1741 15.1570 15.1331 Item-Total Statistics Scale Corrected Variance if Item-Total Item Correlation Deleted 5.877 796 6.176 646 5.665 722 5.640 821 6.636 568  Thang đo “Lương, thưởng, phúc lợi” Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 893 Scale Mean if Item Deleted LT1 LT2 LT3 LT4 LT5 14.4403 14.4505 14.5290 14.5324 14.5392 Item-Total Statistics Scale Corrected Variance if Item-Total Item Correlation Deleted 6.213 595 6.289 625 5.791 811 5.681 835 5.701 850 Cronbach's Alpha if Item Deleted 831 865 848 823 881 Cronbach's Alpha if Item Deleted 903 895 854 848 845 xxv  Thang đo “Cơ hội đào tạo thăng tiến” Cronbach's Alpha 939 Scale Mean if Item Deleted DT1 DT2 DT3 DT4 8.2730 8.2423 8.2765 8.2594 Reliability Statistics N of Items Item-Total Statistics Scale Corrected Variance if Item-Total Item Correlation Deleted 10.603 828 11.027 833 10.495 858 10.364 906 Cronbach's Alpha if Item Deleted 930 928 920 905  Thang đo “Quan hệ cấp đồng nghiệp” Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 890 Scale Mean if Item Deleted QH1 QH2 QH3 QH4 QH5 QH6 18.7270 18.3379 18.5324 18.6553 18.6212 18.5256 Item-Total Statistics Scale Corrected Variance if Item-Total Item Correlation Deleted 15.459 684 16.334 725 15.853 707 16.329 616 15.154 785 15.798 739 Cronbach's Alpha if Item Deleted 875 869 871 885 858 866 xxvi  Thang đo “Động lực làm việc” Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 825 Scale Mean if Item Deleted DL1 DL2 DL3 DL4 11.3584 11.3038 11.4061 11.3618 Item-Total Statistics Scale Corrected Variance if Item-Total Item Correlation Deleted 2.820 684 2.603 652 2.632 753 3.492 543 Cronbach's Alpha if Item Deleted 764 785 729 827 PL2.3: Kết phân tích nhân tố khám phá EFA  Các yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc Điều dưỡng viên KMO and Bartlett's Test Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling 818 Adequacy Approx Chi-Square 5835.253 Bartlett's Test of Df 300 Sphericity Sig .000 Factor Total Variance Explained Initial Eigenvalues Extraction Sums of Squared Loadings Total % of Cumulati Varianc ve % e 7.445 29.780 29.780 3.540 14.158 43.938 2.642 10.570 54.508 Total 7.109 3.326 2.372 Rotation Sums of Squared Loadingsa % of Cumulativ Total Variance e% 28.435 13.303 9.488 28.435 41.738 51.225 5.049 5.040 4.167 xxvii 2.361 9.445 63.953 2.005 8.021 59.246 3.410 2.184 8.737 72.690 1.868 7.474 66.720 4.510 864 3.456 76.146 788 3.153 79.299 675 2.701 82.000 563 2.253 84.253 10 512 2.048 86.301 11 500 1.999 88.300 12 411 1.643 89.943 13 365 1.461 91.404 14 333 1.331 92.735 15 304 1.217 93.953 16 247 988 94.941 17 224 898 95.838 18 206 823 96.662 19 184 738 97.399 20 139 556 97.955 21 129 516 98.472 22 111 446 98.917 23 104 416 99.333 24 087 350 99.683 25 079 317 100.000 Extraction Method: Principal Axis Factoring a When factors are correlated, sums of squared loadings cannot be added to obtain a total variance CV1 CV2 CV3 CV4 CV5 MT1 MT2 MT3 MT4 MT5 784 843 866 809 910 Pattern Matrixa Factor 867 638 785 954 526 xxviii LT1 565 LT2 644 LT3 896 LT4 900 LT5 955 DT1 858 DT2 861 DT3 901 DT4 948 QH1 716 QH2 767 QH3 744 QH4 667 QH5 842 QH6 813 Extraction Method: Principal Axis Factoring Rotation Method: Promax with Kaiser Normalization a Rotation converged in iterations  Yếu tố động lực làm việc Điều dưỡng viên KMO and Bartlett's Test Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling 778 Adequacy Approx Chi-Square 452.664 Bartlett's Test of Df Sphericity Sig .000 Compone nt Total Variance Explained Initial Eigenvalues Extraction Sums of Squared Loadings Total % of Cumulative Total % of Cumulativ Variance % Variance e% 2.643 66.083 66.083 2.643 66.083 66.083 615 15.380 81.463 463 11.568 93.031 279 6.969 100.000 xxix Extraction Method: Principal Component Analysis Component Matrixa Component DL1 835 DL2 810 DL3 879 DL4 720 Extraction Method: Principal Component Analysis a components extracted PL2.4: Phân tích tương quan Correlations MT LT CV CV MT LT DT QH Pearson Correlation Sig (2-tailed) N Pearson Correlation Sig (2-tailed) N Pearson Correlation Sig (2-tailed) N Pearson Correlation Sig (2-tailed) N Pearson Correlation Sig (2-tailed) DT QH DL 379** 244** 156** 389** 506** 293 000 293 000 293 007 293 000 293 000 293 379** 296** 086 376** 455** 000 293 293 000 293 140 293 000 293 000 293 244** 296** -.014 285** 392** 000 293 000 293 293 812 293 000 293 000 293 156** 086 -.014 133* 308** 007 293 140 293 812 293 293 022 293 000 293 389** 376** 285** 133* 486** 000 000 000 022 000 xxx N 293 293 293 293 Pearson 506** 455** 392** 308** Correlation DL Sig (2-tailed) 000 000 000 000 N 293 293 293 293 ** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed) * Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed) PL2.5: Phân tích hồi quy bội Model Summaryb Mode R R Adjusted R Std Error of l Square Square the Estimate 692a 479 470 40093 a Predictors: (Constant), QH, DT, LT, MT, CV b Dependent Variable: DL Model Sum of Squares ANOVAa df Mean Square Regressio 42.365 8.473 n Residual 46.133 287 161 Total 88.499 292 a Dependent Variable: DL b Predictors: (Constant), QH, DT, LT, MT, CV Model Unstandardized Coefficients B Std Error (Consta nt) 894 193 CV 176 033 Coefficientsa Standardized t Coefficients Beta 260 293 293 486** 000 293 293 Durbin-Watson 1.935 F 52.712 Sig 4.642 000 5.335 000 Sig .000b Collinearity Statistics Tolerance VIF 767 1.30 xxxi MT 175 044 191 3.932 000 LT 194 042 212 4.622 000 DT 115 022 225 5.175 000 QH 156 034 222 4.554 000 1.30 1.15 864 1.03 964 1.31 761 768 a Dependent Variable: DL PL2.6: Thống kê giá trị trung bình  Trị trung bình yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc động lực làm việc Điều dưỡng viên Descriptive Statistics N Mean Std Deviation CV 293 3.5993 81400 MT 293 3.7904 60311 LT 293 3.6246 60109 DT 293 2.7543 1.07558 QH 293 3.7133 78689 DL 293 3.7858 55053 Valid N 293 (listwise)  Trị trung bình thang đo “Bản chất cơng việc” N Mean Std Deviation CV1 293 3.5802 CV2 293 3.5939 CV3 293 3.6519 CV4 293 3.5631 CV5 293 3.6075 CV 293 3.5993 Valid N 293 (listwise) 97110 90786 92989 89535 93973 81400 xxxii  Trị trung bình thang đo “Môi trường làm việc” N Mean Std Deviation MT1 293 3.7986 MT2 293 3.7611 MT3 293 3.7782 MT4 293 3.7952 MT5 293 3.8191 MT 293 3.7904 Valid N 293 (listwise)  Trị trung bình thang đo “Lương, thưởng, phúc lợi” Descriptive Statistics N Mean Std Deviation LT1 293 3.6826 LT2 293 3.6724 LT3 293 3.5939 LT4 293 3.5904 LT5 293 3.5836 LT 293 3.6246 Valid N 293 (listwise)  Trị trung bình thang đo “Cơ hội đào tạo thăng tiến” Descriptive Statistics N Mean Std Deviation DT1 293 2.7440 DT2 293 2.7747 DT3 293 2.7406 DT4 293 2.7577 DT 293 2.7543 Valid N 293 (listwise) 70497 73856 80788 74419 68099 60311 75734 71325 70388 71398 70030 60109 1.19903 1.12435 1.18825 1.16424 1.07558 xxxiii  Trị trung bình thang đo “Quan hệ cấp đồng nghiệp” Descriptive Statistics N Mean Std Deviation QH1 293 3.5529 QH2 293 3.9420 QH3 293 3.7474 QH4 293 3.6246 QH5 293 3.6587 QH6 293 3.7543 QH 293 3.7133 Valid N 293 (listwise)  Trị trung bình thang đo “Động lực làm việc” Descriptive Statistics N Mean Std Deviation DL1 293 3.7850 DL2 293 3.8396 DL3 293 3.7372 DL4 293 3.7816 DL 293 3.7858 Valid N 293 (listwise) PL2.7: Các biểu đồ phân tán 1.06055 88367 97452 99778 1.00320 95140 78689 68109 77958 70411 52999 55053 xxxiv Hình Đồ thị phân tán phần dư giá trị dự đốn chuẩn hóa (Nguồn: Từ kết xử lý SPSS) xxxv Hình Đồ thị tần số phần dư chuẩn hóa (Nguồn: Từ kết xử lý SPSS) xxxvi Phụ lục 4: KẾT QUẢ TỔNG QUAN TÀI LIỆU Bảng Tổng hợp yếu tố tác động đến động lực làm việc nhân viên Yếu tố Tác giả Huỳnh Thanh Nhã (2017) Nguyễn Ngọc Duy Phương Huỳnh Nguyệt Tú (2017) Huỳnh Ngọc Tuyết Mai cộng (2017) Baljoon cộng (2018) Stoeva cộng (2019) Trần Minh Hậu Lưu Thị Trang Ngân (2019) Nguyễn Trung Thành Nguyễn Đức Thành (2021) Nguyễn Hồng Chương cộng (2023) Bản chất công việc Môi trường làm việc x x Lương, thưởng, phúc lợi Quan hệ Cơ hội với cấp đào tạo và đồng thăng tiến nghiệp x x x x x x x x x x x x x x x x x x x (Nguồn: Kết tổng hợp từ lược khảo tác giả)