Khảo sát đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị viêm mủ nội nhãn từ năm 2019 2021 tại bệnh viện mắt

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VÕ THỊ NGỌC NGUYỆT KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM MỦ NỘI NHÃN TỪ NĂM 2019 – 2021 TẠI BỆNH VIỆN MẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VÕ THỊ NGỌC NGUYỆT KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM MỦ NỘI NHÃN TỪ NĂM 2019 – 2021 TẠI BỆNH VIỆN MẮT NGÀNH: NHÃN KHOA MÃ SỐ: 8720157 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS VÕ QUANG MINH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu luận văn trung thực, khách quan chưa công bố cơng trình khác Tác giả luận văn Võ Thị Ngọc Nguyệt MỤC LỤC Trang DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG ANH ii DANH MỤC CÁC BẢNG iii DANH MỤC CÁC HÌNH vii DANH MỤC SƠ ĐỒ viii MỞ ĐẦU Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan viêm mủ nội nhãn 1.2 Chẩn đoán 1.3 Điều trị 1.4 Đặc điểm vi sinh vật gây viêm mủ nội nhãn 14 1.5 Định danh tác nhân gây bệnh 18 1.6 Tình hình nghiên cứu Việt Nam giới 23 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .31 2.1 Thiết kế nghiên cứu 31 2.2 Đối tượng nghiên cứu .31 2.3 Cỡ mẫu nghiên cứu 31 2.4 Thời gian địa điểm nghiên cứu 32 2.5 Các biến số nghiên cứu 32 2.6 Phương pháp nghiên cứu 40 2.7 Quy trình nghiên cứu 42 2.8 Phương pháp phân tích liệu .43 2.9 Đạo đức nghiên cứu 44 Chương KẾT QUẢ 46 3.1 Đặc điểm dân số học, lâm sàng cận lâm sàng viêm mủ nội nhãn 46 3.2 Kết điều trị viêm mủ nội nhãn 62 3.3 Liên quan dân số học, lâm sàng với tác nhân vi sinh kết điều trị 67 Chương BÀN LUẬN .84 4.1 Đặc điểm dân số học, lâm sàng cận lâm sàng viêm mủ nội nhãn 84 4.2 Kết điều trị viêm mủ nội nhãn 101 4.3 Liên quan dân số học, lâm sàng với tác nhân vi sinh kết điều trị.104 KẾT LUẬN 116 KIẾN NGHỊ .119 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ BBT Bóng bàn tay ĐNT Đếm ngón tay ST Sáng tối STT Số thứ tự TP.HCM Thành phố Hồ Chí Minh VMNN Viêm mủ nội nhãn DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG ANH TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ ASTS Antibiotic Sensitivity Testing Study BHI Brain Heart Infusion DNA Deoxyribonucleic acid EMB Eosin methylenne blue ESCRS European Society of Cataract and Refractive Surgeons EVS Endophthalmitis Vitrectomy Study Group ICD International Classification of Diseases LogMAR Logarithm of the Minimum Angle of Resolution MAPK Mitogen-activated protein kinase MC Mac Conkey MRSA Methicillin Resistant Staphylococcus aureus MRSCN Methicillin Resistant Staphylococcus coagulase negative MRSE Methicillin Resistant Staphylococcus epidermidis MSA Manitol Salt Agar NF-кβ Nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B PCR Polymerase Chain Reaction rRNA Ribosomal ribonucleic acid RT-PCR Real time-Polymerase Chain Reaction VEGF Vascular endothelial growth factor VP Vosges Proskauer WHO World Health Organization YAG Yttrium Aluminium Garnet DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1: Đặc điểm nhóm tuổi1 .46 Bảng 3.2: Đặc điểm tuổi theo giới tính1 46 Bảng 3.3: Thị lực mắt bệnh lúc vào viện1 50 Bảng 3.4: Thị lực mắt bệnh sau điều trị1 51 Bảng 3.5: Thời gian từ lúc khởi phát đến lúc nhập viện1 .54 Bảng 3.6: Kết soi tươi, nuôi cấy, PCR1 54 Bảng 3.7: Loại bệnh phẩm nuôi cấy kết xét nghiệm1 55 Bảng 3.8: Phân loại chủng vi khuẩn sau nuôi cấy, PCR1 .56 Bảng 3.9: Tỷ lệ nhạy cảm kháng sinh chủng Staphylococcus coagulase (-)1 58 Bảng 3.10: Tỷ lệ nhạy cảm kháng sinh chủng Streptococci1 59 Bảng 3.11: Tỷ lệ nhạy cảm kháng sinh chủng Pseudomonas aeruginosa1 60 Bảng 3.12: Tỷ lệ nhạy cảm kháng sinh vi khuẩn gram (-) khác P.aeruginosa1 61 Bảng 3.13: Thay đổi thị lực trước sau điều trị viêm mủ nội nhãn1 65 Bảng 3.14: Liên quan nơi cư trú tác nhân vi sinh gây viêm mủ nội nhãn1 .67 Bảng 3.15: Nguồn nhiễm tác nhân vi sinh gây viêm mủ nội nhãn1 68 Bảng 3.16: Mối liên quan nguồn nhiễm thị lực sau điều trị 73 Bảng 3.17: Mối liên quan nguồn nhiễm thị lực trung bình hồi phục1 73 Bảng 3.18: Mối liên quan thị lực lúc nhập viện thời gian điều trị1 74 Bảng 3.19: Thời gian từ lúc khởi phát đến lúc nhập viện thị lực sau điều trị1 76 Bảng 3.20: Phương pháp điều trị thay đổi thị lực sau điều trị1 76 Bảng 3.21: Tác nhân vi sinh thời gian điều trị trung bình đợt nhập viện1 78 Bảng 3.22: Vi khuẩn gây viêm mủ nội nhãn số mũi tiêm kháng sinh nội nhãn1 80 Bảng 3.23: Tác nhân vi sinh gây viêm mủ nội nhãn thị lực sau điều trị1 81 Bảng 3.24: Tác nhân vi sinh triệu chứng lâm sàng sau điều trị1 81 Bảng 3.25: Khảo sát tương quan thị lực nhập viện yếu tố khác1 82 Bảng 3.26: Khảo sát tương quan thị lực sau điều trị yếu tố khác1 .83 Bảng 3.27: Tương quan thời gian khởi phát đến nhập viện yếu tố khác1 83 Bảng 4.1: Đặc điểm giới tính nghiên cứu1 .84 Bảng 4.2: Thời gian từ lúc khởi phát đến nhập viện nghiên cứu1 88 Bảng 4.3: Thị lực nhóm sáng tối dương đến đếm ngón tay 1m nghiên cứu1 .89 Bảng 4.4: Triệu chứng bệnh nhân viêm mủ nội nhãn nghiên cứu1 90 Bảng 4.5: Tỷ lệ bệnh phẩm soi tươi dương tính với nấm nghiên cứu1 92 Bảng 4.6: Tỷ lệ mẫu bệnh phẩm ni cấy dương tính nghiên cứu1 92 Bảng 4.7: Ni cấy dương tính từ dịch tiền phịng dịch kính nghiên cứu1.93 Bảng 4.8: So sánh tỷ lệ tác nhân gây bệnh viêm mủ nội nhãn1 95 Bảng 4.9: Vi khuẩn Staphylococci, Streptococci nghiên cứu1 97 Bảng 4.10: Tỷ lệ tác nhân vi sinh gây viêm mủ nội nhãn sau chấn thương1 106 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Đặc điểm phân bố tuổi1 47 Biểu đồ 3.2: Đặc điểm giới tính1 47 Biểu đồ 3.3: Phân bố giới tính theo tuổi1 48 Biểu đồ 3.4: Đặc điểm nghề nghiệp1 48 Biểu đồ 3.5: Đặc điểm địa chỉ1 .49 Biểu đồ 3.6: Đặc điểm nguồn nhiễm1 .49 Biểu đồ 3.7: Đặc điểm nguồn nhiễm theo năm1 .50 Biểu đồ 3.8: Thị lực trước sau điều trị theo nhóm1 51 Biểu đồ 3.9: Nhãn áp lúc nhập viện1 52 Biểu đồ 3.10: Nhãn áp lúc xuất viện1 .52 Biểu đồ 3.11: Các triệu chứng lâm sàng bệnh nhân viêm mủ nội nhãn1 53 Biểu đồ 3.12: Thời gian từ lúc khởi phát đến lúc nhập viện1 53 Biểu đồ 3.13: Kết siêu âm nhãn cầu bệnh nhân viêm mủ nội nhãn1 .55 Biểu đồ 3.14: Phân loại tác nhân vi sinh gây viêm mủ nội nhãn1 56 Biểu đồ 3.15: Thời gian điều trị viêm mủ nội nhãn1 .62 Biểu đồ 3.16: Phương pháp điều trị viêm mủ nội nhãn1 62 Biểu đồ 3.17: Số mũi tiêm kháng sinh nội nhãn trung bình đợt điều trị1 63 Biểu đồ 3.18: Thay đổi thị lực trước sau điều trị viêm mủ nội nhãn1 64 Biểu đồ 3.19: Thay đổi nhãn áp trước sau điều trị viêm mủ nội nhãn1 65 Biểu đồ 3.20: Triệu chứng lâm sàng trước sau điều trị viêm mủ nội nhãn1 .66 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC MỘT SỐ HÌNH ẢNH TRONG NGHIÊN CỨU Hình 1.1: Kết soi tươi âm tính (Nguồn: Bệnh nhân mã số 73 - Phụ lục 4: Danh sách bệnh nhân tham gia nghiên cứu) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Hình 1.2: Kết xét nghiệm PCR dương tính (Nguồn: Bệnh nhân mã số 73 - Phụ lục 4: Danh sách bệnh nhân tham gia nghiên cứu) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Hình 2.1: Kết siêu âm: tách lớp võng mạc cực sau; tổn thương pha lê thể dạng đám, phản âm trung bình – cao; có cấu trúc echo phản âm cao, dấu hút âm bóng lưng ½ pha lê thể trước; theo dõi dị vật nội nhãn/ Bệnh nhân viêm mủ nội nhãn Pseudomonas aeruginosa (Nguồn: Bệnh nhân mã số 245 - Phụ lục 4: Danh sách bệnh nhân tham gia nghiên cứu) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Hình 2.2: Kết xét nghiệm nuôi cấy, kháng sinh đồ/ Bệnh nhân viêm mủ nội nhãn Pseudomonas aeruginosa (Nguồn: Bệnh nhân mã số 245 - Phụ lục 4: Danh sách bệnh nhân tham gia nghiên cứu) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Hình 3: Kết xét nghiệm ni cấy, kháng sinh đồ/ Bệnh nhân viêm mủ nội nhãn Staphylococcus coagulase (-) (Nguồn: Bệnh nhân mã số 143 - Phụ lục 4: Danh sách bệnh nhân tham gia nghiên cứu) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU Khoa Dịch kính võng mạc – Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh STT Họ tên Năm sinh Giới tính Số nhập viện NGUYỄN THÁI Q 1958 Nam 19048386 NGUYỄN THANH T 1958 Nam 19065533 PHAN THỊ MINH NG 1958 Nữ 18161728 LÊ THỊ THU H 1961 Nữ 18200569 NGUYỄN THỊ D 1935 Nữ 19031225 LÊ VĂN Q 1976 Nam 17599641 NGUYỄN THANH H 1951 Nam 18239777 SOM SOK CH 1987 Nữ 18591946 MAI THỊ H 1959 Nữ 19100013 10 NGUYỄN TRẦN ANH T 1994 Nam 19103673 11 LÊ KIM PH 1962 Nữ 19107090 12 ĐINH NGỌC L 1957 Nam 19098931 13 NGUYỄN THI Đ 1949 Nam 19109906 14 VÕ LỰC H 1968 Nữ 19078105 15 NGUYỄN THỊ L 1956 Nam 19093532 16 HUỲNH VĂN R 1951 Nam 19077887 17 NGUYỄN THỊ NH 1960 Nữ 19046467 18 LÊ MINH T 1996 Nam 19105820 19 HỨA THỊ K 1946 Nữ 19118390 20 PHẠM THỊ KIM A 1948 Nam 19106985 21 TRẦN THIỆN T 1991 Nam 19066170 22 QUÁCH THỊ D 1954 Nữ 19067399 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 23 TRẦN CH 1942 Nam 19137891 24 PHAN ÁNH NG 1952 Nữ 19115592 25 LÊ THỊ L 1960 Nữ 19153406 26 VÕ THỊ A 1941 Nữ 19137443 27 HUỲNH VĂN D 1950 Nam 19158440 28 NGUYỄN THỊ MINH PH 1987 Nữ 19167364 29 NGUYỄN TRÍ T 1935 Nam 19149081 30 NGUYỄN THỊ NH 1960 Nữ 19046467 31 TRẦN THỊ KIM KH 1981 Nữ 19177836 32 VŨ THỊ L 1947 Nữ 19180056 33 LÊ VĂN T 1945 Nam 19167770 34 NGUYỄN THỊ PH 1958 Nữ 19174596 35 ĐỖ THỊ B 1929 Nữ 19087023 36 SRENG L 1972 Nam 19129533 37 NGUYỄN THỊ NG 1968 Nữ 19133703 38 NGUYỄN VĂN L 1963 Nam 19157035 39 LÊ TỰ TH 1938 Nam 18595466 40 ĐẶNG VĂN H 1948 Nam 19153323 41 NGUYỄN THỊ BẢO NG 1995 Nữ 19175755 42 NÔNG QUỐC H 1985 Nam 19172124 43 NGUYỄN NGỌC TH 1946 Nữ 19162599 44 TRẦN THỊ T 1943 Nữ 19207382 45 TRƯƠNG THỊ L 1958 Nữ 19160416 46 HUỲNH QUANG T 1982 Nam 19202772 47 NGUYỄN MINH T 1970 Nam 19183634 48 TRẦN MINH T 1967 Nam 19170612 49 NGUYỄN THỊ S 1951 Nữ 19203017 50 HUỲNH NH 1952 Nam 19199561 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 51 HUỲNH VĂN L 1960 Nam 19188497 52 NGUYỄN VĂN NH 1932 Nam 19175849 53 NGUYỄN NGỌC L 1972 Nữ 19213534 54 TRẦN THỊ M 1957 Nữ 16227766 55 NGUYỄN THÙY NG 1947 Nam 19227319 56 LÊ THÀNH T 1969 Nam 19234786 57 ĐỖ ĐỨC V 1953 Nam 19255300 58 PHẠM VĂN TH 1956 Nam 19256948 59 CHÁNH THỊ THU H 1960 Nữ 19248716 60 NGUYỄN VĂN B 1957 Nam 19203741 61 DIỆP VĨNH KH 1940 Nam 19256186 62 LÊ VĂN TH 1979 Nam 19234843 63 TRẦN THỊ CH 1953 Nữ 19223637 64 VÕ TRẦN K 1987 Nam 19244855 65 NGUYỄN VĂN H 1967 Nam 18191999 66 HUỲNH THỊ H 1943 Nữ 19221175 67 NGUYỄN VĂN T 1960 Nam 19213428 68 LÊ THỊ H 1943 Nữ 19211712 69 THÁI THỊ PH 1928 Nữ 19214596 70 BÙI KIM L 1951 Nữ 19229496 71 TẠ THỊ H 1956 Nữ 18593238 72 NGUYỄN B 1947 Nam 19255669 73 HỒ D 1943 Nam 19218917 74 BÙI VĂN NAM S 1947 Nam 15492836 75 VÕ NGỌC L 1965 Nam 30117595 76 PHẠM VĂN D 1936 Nam 19297536 77 TRẦN VĂN TH 1943 Nam 19238106 78 PHẠM HOÀNG D 1977 Nam 19301961 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 79 HUỲNH HỮU Đ 1965 Nam 19287193 80 TRẦN VĂN CH 1963 Nam 19298999 81 LÊ VĂN TH 1949 Nam 19252421 82 PHẠM THỊ KIM PH 1977 Nữ 19305034 83 NGUYỄN HỒNG C 1951 Nữ 19086533 84 NGUYỄN LỆ TH 1965 Nữ 19323992 85 PHẠM VĂN D 1938 Nam 19334418 86 TRƯƠNG THỊ L 1958 Nữ 19160416 87 NGUYỄN THỊ G 1960 Nữ 19318394 88 NGUYỄN THỊ TH 1963 Nữ 19348743 89 NGUYỄN THỊ S 1954 Nữ 19342613 90 TRẦN VĂN L 1954 Nam 19375251 91 MẠCH TRẦN KH 1991 Nam 17033663 92 LÊ THỊ NH 1956 Nữ 19365027 93 NGUYỄN VĂN S 1953 Nam 17807681 94 TRẦN NGỌC L 1952 Nam 18198058 95 NGUYỄN VĂN H 1967 Nam 19367378 96 NGUYỄN ĐÌNH L 1982 Nam 19195327 97 TRẦN VĂN H 1964 Nam 19370662 98 NGUYỄN THỊ TH 1967 Nữ 19366345 99 NGUYỄN NGỌC Đ 1964 Nam 19362340 100 HOÀNG VĂN G 1958 Nam 19391158 101 TRỊNH THỊ KIM B 1950 Nữ 19237629 102 HUỲNH B 1960 Nam 19413148 103 NGUYỄN VĂN Đ 1948 Nam 19359788 104 PHẠM THÀNH CH 1939 Nam 19419670 105 PHAN THỊ KIM L 1960 Nữ 19428835 106 TRƯƠNG THỊ L 1958 Nữ 19160416 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 107 NGUYỄN VĂN H 1970 Nam 19421799 108 PHẠM VĂN H 1970 Nam 19418632 109 NGUYỄN THỊ KH 1956 Nữ 19409868 110 NÔNG QUỐC H 1985 Nam 19172124 111 LÊ THỊ X 1952 Nữ 19414750 112 THẠCH S 1961 Nam 19435376 113 CHAU SÓC KH 1981 Nam 18188161 114 LÊ THỊ C 1960 Nữ 19437386 115 NGUYỄN VĂN H 1944 Nam 19414752 116 TRƯƠNG VĂN B 1941 Nam 19438403 117 TĂNG THỊ B 1958 Nữ 19448370 118 TRẦN THỊ T 1949 Nữ 19434163 119 DƯƠNG VĂN M 1961 Nam 19450037 120 NGUYỄN VĂN T 1991 Nam 19300824 121 NGUYỄN TRỌNG KH 1951 Nam 19378576 122 TRẦN VĂN Q 1957 Nam 19460807 123 TRẦN VĂN V 1934 Nam 19459044 124 NGUYỄN VĂN Đ 1945 Nam 19462780 125 HUỲNH VĂN T 1969 Nam 19313732 126 TRẦN KIM PH 1971 Nữ 19470796 127 NGUYỄN THỊ T 1960 Nữ 19474965 128 TRƯƠNG VĂN H 1964 Nam 19482048 129 LÊ VĂN T 1955 Nam 19484573 130 NGUYỄN XUÂN K 1953 Nam 19490505 131 LÊ VĂN Đ 1941 Nam 19458657 132 LÊ VĂN T 1967 Nam 19473525 133 VŨ VĂN M 1975 Nam 19489652 134 LÊ VĂN L 1967 Nam 19606984 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 135 HUỲNH TÙNG T 1962 Nam 19583193 136 NGUYỄN VĂN KHANH NH 1976 Nam 19520925 137 NGUYỄN HOÀNG Q 1983 Nam 20135346 138 NGUYỄN VĂN N 1961 Nam 20568454 139 LÊ VĂN TH 1977 Nam 20566420 140 TRẦN THỊ D 1973 Nữ 20557882 141 TRẦN MINH C 1944 Nam 20593899 142 NGUYỄN VĂN L 1996 Nam 20345473 143 NGUYỄN DUY S 1983 Nam 21151094 144 NGUYỄN HOÀNG PH 1963 Nam 21082598 145 PHẠM THỊ MỸ L 1974 Nữ 20581634 146 LÊ DUY CH 1950 Nam 21212066 147 CHU VĂN TH 1950 Nam 20598037 148 VĂN THANH H 1949 Nam 21224322 149 ĐOÀN DUY L 1960 Nam 17310505 150 TỐNG THANH X 1954 Nam 21254038 151 TRẦN NGỌC CH 1956 Nam 21220989 152 LÊ THỊ TH 1948 Nữ 21250564 153 LÂM VĂN H 1960 Nam 21232366 154 NGUYỄN NGỌC C 1974 Nam 21236393 155 BÙI VĂN NG 1977 Nam 20522114 156 NGUYỄN TRUNG L 1974 Nam 21240577 157 TRẦN THỊ L 1950 Nữ 18589655 158 VÕ VĂN L 1955 Nam 21214449 159 NGUYỄN THỊ G 1961 Nữ 21212705 160 TRẦN NGỌC S 1960 Nam 21139617 161 LÊ THANH C 1953 Nữ 21229342 162 TRẦN THỊ U 1945 Nữ 21217018 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 163 HUỲNH VĂN N 1953 Nam 21169849 164 NGUYỄN THỊ L 1953 Nữ 18650479 165 NGUYỄN TUẤN H 1997 Nam 21268947 166 NGUYỄN THANH H 1971 Nam 21328357 167 TÔN CH 1979 Nam 21360646 168 CỐ VĂN H 1972 Nam 21256979 169 NGUYỄN THỊ NG 1938 Nữ 21257541 170 NGUYỄN THANH S 1977 Nam 21252873 171 NGUYỄN THỊ H 1968 Nữ 21222859 172 TRẦN THỊ THU TH 1989 Nữ 21293874 173 ĐẶNG TIẾT T 1967 Nam 21282714 174 A D 1978 Nam 21250807 175 DƯƠNG THANH T 1994 Nam 21258766 176 NGUYỄN HOÀNG H 1980 Nam 21257773 177 NGUYỄN VĂN TR 1967 Nam 21255520 178 NGÔ BÁ H 1987 Nam 21252970 179 HUỲNH MINH M 1998 Nam 21179040 180 PHẠM ĐÌNH V 2004 Nam 21284475 181 PHẠM NGỌC TH 1956 Nữ 22175772 182 NGUYỄN VĂN T 1970 Nam 22168095 183 LÊ THỊ X 1963 Nữ 20251934 184 NGUYỄN THỊ B 1957 Nữ 20440203 185 HOÀNG THỊ CH 1968 Nữ 16225925 186 LÝ NHỘC P 1937 Nam 20433235 187 TRỊNH THỊ H 1974 Nữ 20358289 188 HUỲNH THỊ PH 1957 Nữ 17698612 189 NGUYỄN VĂN M 1937 Nam 20463807 190 PHẠM THỊ M 1957 Nữ 20478407 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 191 TRẦN NGỌC H 1970 Nam 20482075 192 NGUYỄN VĂN B 1945 Nam 20462299 193 NGUYỄN THỊ Đ 1940 Nữ 20440045 194 HÀ THỊ H 1952 Nữ 20450802 195 LÊ ĐĂNG L 2000 Nam 20893080 196 PHẠM VĂN B 1959 Nam 20327358 197 LÊ VĂN H 1948 Nam 20549216 198 TRẦN VĂN Y 1964 Nam 20492576 199 LÊ THỊ H 1954 Nữ 20452701 200 TRẦN VĂN H 1968 Nam 20492927 201 HÀ THỊ N 1956 Nữ 20525675 202 NGUYỄN NGỌC S 1949 Nam 20427559 203 NGUYỄN NGỌC O 1960 Nữ 20471427 204 Y BÚT PANG S 1952 Nam 20554742 205 NGUYỄN VĂN X 1965 Nam 20545918 206 NGUYỄN VĂN L 1965 Nam 20560989 207 NGUYỄN VĂN B 1953 Nam 20553522 208 NGUYỄN VĂN G 1945 Nam 20582362 209 LÊ THÚY NG 1962 Nữ 18580503 210 ĐẶNG KH 1999 Nam 20584061 211 NGUYỄN VĂN L 1956 Nam 20597457 212 LÊ THANH H 1956 Nam 20296971 213 NGUYỄN THỊ K 1944 Nữ 20534837 214 HÀNG BẠCH H 1955 Nữ 20620778 215 HỒ VĂN PH 1975 Nam 20471460 216 LƯU THỊ TH 1931 Nữ 20325224 217 LÊ THỊ A 1949 Nữ 18107799 218 LÊ THỊ BÉ M 1962 Nữ 14781797 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 219 HUỲNH THỊ ANH TH 1973 Nữ 20527414 220 HUỲNH THỊ ANH TH 1973 Nữ 20527414 221 PHẠM TUẤN A 1984 Nữ 20587992 222 PHẠM THANH L 1999 Nam 20527451 223 NGUYỄN VĂN CH 1993 Nam 20551563 224 LÊ VĂN L 1977 Nam 20497278 225 PHẠM HỮU TH 1976 Nam 20517418 226 MAI THỊ NGỌC CH 1964 Nữ 20294132 227 NGA MINH TH 1977 Nam 20286446 228 PHẠM HOÀNG N 1981 Nam 20283599 229 MAI VĂN T 1989 Nam 19130758 230 TRẦN VĂN H 1964 Nam 20460985 231 HỒ VĂN PH 1975 Nam 20471460 232 TRẦN THỊ Đ 1960 Nữ 20550907 233 LÊ NGỌC CHINH E 1971 Nam 20485909 234 NGUYỄN HOÀNG NH 1980 Nam 19296462 235 HUỲNH HOÀNG M 1968 Nam 18667646 236 ĐẶNG THÀNH H 1970 Nam 20493461 237 TRẦN TUẤN K 1997 Nam 20519323 238 LÝ THANH PH 1990 Nam 20343520 239 VĂN QUỐC V 1995 Nam 20179435 240 BÙI VĂN TH 1973 Nam 20158144 241 LÊ THÀNH TH 1966 Nam 20172301 242 PHAN VĂN TH 1984 Nam 20159001 243 BÙI VĂN TH 1973 Nam 20158144 244 VÕ THÀNH PH 1975 Nam 19606097 245 TRƯƠNG THỊ A 1981 Nữ 20149120 246 NGUYỄN VĂN M 1987 Nam 20188862 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 247 LÊ THẾ K 1954 Nam 20256851 248 NGUYỄN VĂN PH 1974 Nam 20186099 249 NGUYỄN THỊ NGỌC B 1967 Nữ 20143318 250 NGUYỄN QUANG H 1962 Nam 20249348 251 NGUYỄN VĂN T 1991 Nam 20371394 252 HỒ VĂN U 2003 Nam 20372646 253 NGUYỄN KIM T 1974 Nữ 20356266 Thành phố Hồ Chí Minh, ngày XÁC NHẬN PHỊNG KẾ HOẠCH TỔNG HỢP BỆNH VIỆN MẮT TP.HCM Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn tháng năm 2022 XÁC NHẬN BỘ MƠN MẮT ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM