Thông tin tài liệu
B GI~O DUC V~ D~O TAO B O Y T~ TRU'~NG DAI HQC Y DU'QC C~N THO NGUY~N VAN BOT NGHI~N C~U BENH TH~N KINH NGOAI BI~N DO D~I THAO DU~NG TYPE V~ DANH GIA K~T QU~ DI~U TRI C~ P H I HOP THU~C THIOGAMMA TAI BENH VIEN TRU~NG DAI HOC Y DUOC CAN THO Chuy~n n g n h : N@i khoa M~ s6: 62.72.20.40.CK LU~N AN CHUY~N KHOA CAP II Ngu~i d~n khoa hoe: Hu~ng d ~ n : PGS.TS Tr~n Ngoc D u n g Hung d~n : BS CKII Don Thi Kim Ch~u CAN THO r t L I CAM DOAN Toi x i n cam doan day l~ c~ng trinh nghi~n c~u c~a ri~ng t~i C~c s6 li~u, k~t qu~ n~u lu~n ~n l~ trung the v~ chua tung durge c~ng b~ b~t ky nghi~n cu n~o kh~c n -Nguy~n Vin Bot % $ I I LOI CAM ON D~ ho~n th~nh duoc lu@n ~n, I~i sic d~n PGS.TS d u ti~n t~i xin bay to long bi~t on s~u Tr~n Ngoc Dung l~ Nguoi c6 dang kinh h~t long t@n ty h u n g d~n, gi(p d~ t~i su~t qui trinh thuc hi~n ho~n th~nh lu~n ~n T6i xin ch~n th~nh cam on BS.CKII Do~n Thi Kim Ch~u d~ t~n tinh u~ng d~n, gitp d~, dong g~p nh~ng y ki~n quy b~u cho t~i qu~ trinh thyc hi~n ho~n th~nh lu@n ~n T6i xin ch~n th~nh cam on Ban gi~m hi~u, t~ p th~ th~y, c~ Phong d~o tao sau dai hoc, Khoa Y, B6 mon N@i Truong dai hoc Y Dugc C~n Tho d~ tao i~u ki¢n gi~up d~ t6i th~i gian hoc t@p tai truong Toi xin ch~n th~nh c~m on Ban gi~m d6c b~nh vi~n, t~p th~ Khoa kham l ~nh, ri�n Khoa N~i tong hop, Khoa chn do~n hinh ~nh, Khoa x~t nghi~m Bnh Truang D:;ii h9c Y Dugc Cftn Tha da quan t~m gip d~, tao moi di Su i~n thu~n loi cho t~i qu~ trinh thc hi~n ho~n th~nh lu~n n T6i in tr~n c~m on cc th~y c~ h~i d~ng d~ t~n tinh gip 6i ho~n th~nh lu?n ~n Xin c~m on qu th~y c6 da nhi~t tinh gi~ng day, d~n t6i qu~ trinh hoc t~p tai truong ] Xin chan th~nh c~m on gia dinh, ban b~, dong nghi~p d~ gi~p d~, dong vien t~i su~t qu~ trinh hoc t~p v~a qua T~c gi~ lu~n ~n Nguy~n V~n Bot I , 1MI MUC LUC rang phu bia ~ i cam doan ~i cam on uc luc anh muc c~c ch~ vi~t t~t Danh muc cc bang bATVAN DE « I Churong TONG QUAN TAI LI!j:U Kh~i qu~t chung v~ b~nh d~i tho d u ~n g 1.2 Ty l~ v~ d~c di~m b~nh th~n kinh ngoai bi~n d~i th~o du~ng Cc y~u t~ lien quan d~n bnh th~n kinh ngoai bi~n d~i th~o dung type 19 1.4 Di~u trj b~nh th~n kinh ngoai bi~n d~i th~o dung type c~ ph~i hop 21 thu~c thiogamma 1.5 C~c nghi~n cu v~ b~nh thn kinh ngoai bi~n d~i th~o • , , N ,., the g1cn va Vu,t Chuong DI du~ng tr~n am 25 TU'ONG V~ PHUONG PHAP NGHI~N CbU 28 D6i tuQTig nghien cuu 28 2.2 Phuong ph~p nghi~n c u Y dc nghi~n c u f hurong KET QUA NGHIEN CiJU D~c 3.2 Ty di~m l~ v~ chung dc c~a di~m d~i b~nh 47 tuong nghi~n th~n kinh c ru ngoai bi~n d~i th~o du~ng type ·····················································································································50 3.3 type C~c y~u t~ lien quan d~n b~nh th~n kinh ngoai bi~n d i th~o du~ng 54 K~t qu~ di~u trj b~nh th~n kinh ngoai bi~n b~nh nh~n d~i th~o du~ng type c~ ph~i hop thu~c T h i o g a m m a a hong BAN LU�N 69 D~c di~m chung c~a di tuong nghi~n c u 69 4.2 Ty le v~ d~c di~m b~nh th~n kinh ngoai bi~n d~i tho du~ng type C~c y~u t6 lien quan d~n b~nh th~n kinh ngoai bi~n d~i tho du~ng type 4.4 K~t qu~ di~u trj b~nh 78 th~n ph~i hop thu6c Thiogamma , ET LUAN kinh ngoai bi~n d~i th~o dung type c~ 85 90 • KIEN NGHI 1\I LIEU THAM KHAO I PHU LUC 92 V DANH MUC CAC CH~' VI~T TKT :American Diabetes Association (Hi~p h~i d~i th~o du~ng Hoa Ky) :Avanced glycation End products + (S~n ph~m cu~i c~a ALA :Alpha lipoic acid BMI :Body Mass Index ±r :Binh thuong qu trinh Glycosy] ho~) (Chi s6 kh~i co th~) I BUN :Blood Urea Nitrogen I DCCT :Diabetic Control and Complications Trial I PT :D~i th~o duong HA :Huy~t ~p I HDL :High Density Lipoprotein I :International Diabetes Federation (Hi~p h@i d i gi6i) J� MNsI :Low Density Lipoprotein :Michigan Neuropathy Screening Instrument (Bang cong % cu t~m so~t b~nh th~n kinh) :Neuropathy Impairnet Score (Bang tinh di~m suy gi~m b~nh th~n kinh) :Protein Kinase C •• I SDT :Sau di~u tri I TpDDT :T~c d~n truy~n TDT : Tru~c di~u trj I TGIT : Th~i gian ti~m tang :Th~n kinh ngoai bi~n TKNB WHO : World Health Organization (T chc Y t~ th~ gii) th~o du~ng th~ • u DANH MUC CAC B~NG n g Bing T h a i Ph~n Th~i gian mac b6 gii gian t inh b~nh th~o du~ng nghi~en type c u c~a d~i tugng nghien c u 48 · , d ~ i tuong di benh I B~ng c~a Phan , b6 l c hi s Bing 3.4 Phan Bang Th~ b6 , • kh6i c o t h ~ , c a d~i tugng nghi~n c u • c h i s v~ng bung c a d~i t u on g ca c u tuong nghi~n c u 49 i quen uong ruou, bia ca doi Bing Th6i quen hut thu~c l~, nghi~n d~i tung nghi~n cu B~ng Ty l¢ bnh than kinh ngoai bi~n d#i th~o du~ng ty p e 50 B~ng D~c di~m tri~u ching co n~ng b~nh th~n kinh ngoai bi~n ~\ b ~ nh nh~n d~i th~o dung type ] Bang 3.9 Bang 3.10 Ty 1¢ Btng 1 Ty I? b ?nh nhan r�i lo?n c Bang 3.12 Ty 1¢ b~nh nh~n r~i loan c~m Btng 3 Ty t~n thuong hinh b&nh nh~n c6 dang b~n t~n thuong a m n b~nh lo~t ban a gi c gi~c T ng da i ao dua th g n typ e (kham m n l go t filam ono s~u (kh~m rung h am ) 52 ent thoa) .52 ··:·····························53 b~nh th~n kinh ngoai bi~n ~ 53 ] nh ~ n c h ~ n o n y I? b?� n:1an c6 r6i lo?n p i'm X? ga Bing D~c di~m ton thuong di~n sinh b�nh nha ~ ch~n B~ng Li~n quan gi~a tu~i v~i b~nh th~n kinh ngoai bi~n 54 B~ng Lien quan gi~a gi~i tinh v~ b~nh nh~n b~nh T KNB B~ng Lien quan gi~a th~i gian m~c benh d~i th~o du~ng ty p e 5 v&/ ? h b n a th n k nh ngo?i i e bi 55 n B~hg Li~n quan gi~a th~a c~n, b~o phi v~i b~nh th~n kinh ngoai bi~n.55 B~hg Lien quan gi~a t~ng vong bung v~i b~nh th~n kinh ngoai bi~n B i h g 3.20 Lien quan gi~a hoat dong th~ Ic v~i b&nh th~n kinh ngoai bi&n.56 , ul Bing Lien quan gi~a h t thu6c l~ v~i bnh th~n kinh ngoai b i ~ n Bang 3.22 Li~n quan gi~a u~ng ruou, bia v~i b~nh th~n kinh ngoai bi~n 57 � b�nh nhan dai thao duong type _ 57 Bang 3.23 Lien quan gi~a tu~n th di~u trij lien tuc d~i th~o du~ng type v~i ��nh thfin kinh ngo?i bien 58 Bang 3.24 Lien quan gi~a t~ng huy~t ~p v~i bnh th~n kinh ngoai b i ~ n I • • , lang 3.25 Lien quan gi~a ki~m so~t du~ng huy~t v~i b~nh th~n kinh ngoai 9ien 59 Bang 3.26 Li~n quan gi~a ki~m so~t HbA1c v~i b~nh th~n kinh ngoai bien 59 B~ng 3.27 Lien quan gi~a tng lipid m~u v~i b~nh th~n kinh ngoai bi~n I , B~ng 3.28 Ty l~ ci thin sau th~ng di~u t r i Bng 3.29 Ty l¢ b~nh nh~n c~i thi~n tri~u ch~ng co n~ng sau th~ng I ' dieu tri , 64 ' I ã Bang Ty l b~nh nh~n c~i thi~n r~i loan tri~u ch(ng co n~ng sau di~u tri & b~nh nh~n du~ng huy~t dat mu ti~u v~ khong dat muc t i ~ u B~ng Ty l¢ bnh nh~n thi~n r6i loan tri~u chng co sau di~u trj ~ bnh nh~n HbAIc dat muc ti~u v~ b~nh nh~n HbA1c kh~ng dat muc t i ~ u B~ng 3.32 Ty c~i thi~n c~i thin Bang 3.33 Ty c~i thin r~i loan nh~n Bang l~ du~ng huy~t 3.34 b~nh nh~n B~ng Ty 1& Hb A c Ty dat c~i dat muc thi~n muc ti~u v~ tri~u ti~u chm nh~n cam nh@n v~i monofilament du~ng huy~t chung r~i m o n o fi l a m e n t kh~ng loan c~m sau dat muc giac di~u ti~u n~ng tri ~ b~nh .63 sau di~u trj ~ v~ b~nh nh~n HbA1c kh~ng dat muc t i ~ u l& b~nh nh~n c~i thi~n tri~u chng r~i loan cim gic rung ~m thoa sau di@u trj 65 ' Bing Ty ] l& 1& c~i thi~n tri~u ch(ng r~i loan cm gic s~u sau di~u tri d r b~nh nh~n du~ng huy~t dat muc ti~u v~ du~ng huy~t kh~ng dat muc ti~u 66 3.37 Ty 1¢ c~i thi~n triu ch(ng c~m gi~c rung ~m thoa sau di~u trj ~ U1 f b~nh nh~n HbA1c dat muc ti~u v~ b~nh nh~n HbA1c khong dat muc ti~u 6 ~ng ~ng Ty Ty bnh nh~n ci thi~n phan xa gan g~t sau di~u t r j 1& c~i thi~n ph~n xa gan gt sau di~u trj ~ b~nh nh~n duong huy~t dat muc ti~u v~ b~nh nh~n du~ng huyet kh~ng dat muc t i ~ u Bang 3.40 b�t Inl,IC Ty 1¢ c~i thi~n ph~n xa gan got sau di~u trj tieu va b�nh nhan HbAlc kh6ng d�t ITI\IC tieu ~ b~nh nhan HbAc 68 ' tX DANH MUC C~C BI~U D, HINH, SO D~ i~u d~: I � , , h ta 'n bo ' nh om ' , cua ' d [~i '" tuong n gh ,n c u ' u 47 1eu dIo' P • tuor h i.~ B , I • , , Bi~u d6 3.2 Phan mc d@ b~nh th~n kinh ngoai bi~n t I ~ b~nh nh~n d~i th~o typo 50 � , Hinh : T6n thuong than kinh soi nh~ gay bi~n dang b~n ch~n Hnh 2.2: Kham phan xi;i gan got 38 �inh : Nghi~m ph~p Jendrassick 38 Hinh 2.4: Vi tri d�t kham rung �m thoa 39 1ynh 2.5: Vi tri va c~ch kh~m b~ng mono filament 40 Hinh 2.6: Do di~n sinh ly 42 So d~: Sd d6 : Co ch~ t~c dong c~a du~ng polyol l~n t~ b ~ o Sd d So d~ co ch~ tang du~ng huy~t gay ton thuong c c co quan 1 Ph~n xa gan got - c s fl o»El GHI NH~N K~T QU~ DO DI~N SNH LY : K~t K~t Binh Die di~m qui Nh~n x~t qu~ Nh~n x~t thurng (ph~i) (Tr~i) Th~n kinh ch~y v~n d@ng () Th~i gian ti~m (DMD) K o d [ Keo d[ Bien d6 (CMAP) Gi~m Gi~m p > v Van t6c(MCV) Chm Ch~m p m/s Keo d a r ,1 < ms Gi~m 2 v □ r 10gi~y □ □ - - o a r s[ l > - Khong c~m nh~n o gi y [ □ Monofilament - s6 l r - S6 di ~ m TI • • • • • • Ph~n xa g~n got c l , »f l , a[ c l , on »[ l , all K~T QU~ X~T NGHIEM Sau di~u trj X~t nghi~m Ghi ch , Duong huyet d~i mmol/1 ' HbAlc I I % Cholesterol Total mmol/1 Triglyceride mmo/1 HDL- Cholesterol mmol/1 LDL- Cholesterol mmol/1 Ure mmol/1 Creatinine mu µmol/1 K" mgEq/1 + Ca ·· · .· .mmo]/] VII/ DANH GIA SAU DI~U TRI Khi b&nh [] G i ~ m [] ; X~c nh~n ca khoa Khong giam [] Nng them Ngur~i thu th~p [] to} : DANH S~CH CAC s% s6 Ho v t~n TT D I T TU'ONG NGHI~N C('U A NgRy : Dia chi UOI v~o vin vo vi~n 003425 Nguy~n Tan V 47 Chau Thanh - H~u Giang 23/6/2014 003496 Le Thi Chm L 71 Phong Dien - Can Tho 26/6/2014 003814 Luong Thi S 78 Phung Hi~p - H@u Giang 14/4/2014 003833 Nguyn Thi L 61 Long Xuy~n - An Giang 14/7/2014 003889 Bi Th; H 69 O M n - Can Tho 16/7/2014 003914 Nguy~n Vin T 76 Phung Hi@p - Can Tho 16/7/2014 003927 Le Ngoc A 65 Binh Th~y - C~n Tho 17/7/2014 003935 Luu Vin Ng 75 Long My - Hau Giang 17/7/2014 ·° 003972 Huynh Thj Nh 74 Ch~u Thanh H@ u Giang 20/7/2014 67 Nga Nm - S6c Trang 18/7/2014 Le Van v 10 003951 11 003981 Nguy~n Thi T 79 Binh Thy - Can Tho 21/7/2014 12 004073 Le Van S 64 Tran D e - S6c Tr~ng 23/7/2014 13 004123· Nguy~n Ngoc N 64 Vi Thanh - H@u Giang 27/7/2014 Nguy~n Van Ng 75 Ch~u' Thanh - H~u Giang 28/7/2014 14 004177 15 004279 Luong Thi Ph 69 Binh Th~y - Can Tho 30/7/2014 16 004301 Pham Thi Ch 74 Phung Hi~p - H@u Giang 31/7/2014 17 004484 Le Thi Th 64 Hong Dan - Bac Lieu 07/8/2014 18 004528 Le Thi B 66 Phung Hi~p - H@u Giang 11/8/2014 19 005061 Nguy~n Thi H 75 Ninh Ki~u - Can Tho 03/9/2014 20 005085 L& Tj B 76 Phong Dien - Can Tho 04/9/2014 21 005086 Le Tj H 79 C~i Ring - Can Tho 04/9/2014 22 005120 Pham Thi Ng 60 23 005125 H6 Thi H 59 Ng~ Buy - H~u Giang 06/9/2014 24 005147 Le Thi B 56 Nga Bay 07/9/2014 25 005219 Nguy~n Hong L 58 Binh Minh - Vinh Long 10/9/2014 26 006248 Le Thanh X 62 Binh Tan - Vinh Long 10/9/2014 27 006321 Le Tj T 62 Chau Thanh - Hau Giang 22/10/2014 28 006411 Le Thi B 75 Phung Hi@p - Can Tho 27/10/2014 29 006444 Tr~n Hong D 72 Ch~u Thanh - 30 006457 Ngo Thi Tr 73 Vng Liem - Vinh Long 29/10/2014 31 006479 Tran Minh Tr 58 Ninh Ki~u - Can Tho 29/10/2014 32 006503 Nguy&n Thj Ng 54 Tam Binh - Vinh Long / /2 006657 Nguy~n Van Th 58 Ke S~ch - S6c Tr~ng 03/11/2014 006660 Nguy~n Van Tr 51 Tr~ 006664 Nguyen Thi Ph 71 Ke S~ch - S6c Tr~ng 33 34 ' S6c Tr~ng - S6c Tr~ng - Hau Giang H u Giang 05/9/2014 28/10/2014 i I n- Vinh Long 03/1 1/2014 t 35 ' ' j r ' £ 03/11/2014 i e I 36 006711 H6 Thi H 54 Ninh Kieu - Can Tho 05/11/2014 37 006712 Huynh Vin A 57 Long My - Hau Giang 05/11/2014 38 006734 Truong Thi; U 72 My T - S6c Tr~ng 05/11/2014 39 006760 Phan ThuH 70 Ninh Ki~u - Cn Tho 07/11/2014 40 006762 Tran Thi L 73 Binh Thy - Can Tho 07/11/2014 41 006788 V6 Vin U 54 Ninh Ki~u - Can Tho 09/11/2014 42 006840 Nguy~n Ngoc N 50 Ninh Ki~u - Can Tho 11/11/2014 43 006901 Huynh Thu H 58 Long My - Hau Giang 14/11/2014 44 006917 Tbng Tuy~tM 56 Th6i Lai- C~n Tho 16/11/2014 45 006927 T6 Ti Th 74 Vinh Long - Vin h Long 17/11/2014 46 006941 Nguy~n Thi A 47 Hon Dat - Ki~n Giang 17/11/2014 47 006968 Nguy~n Vin H 61 V i - Thy - H@u Giang / 1/ 4g 006997 Pham Thi M 50 Phong Di~n - Can Tho 19/11/2014 49 007051 Nguy~n Vain D 60 Ninh Kieu - Can Tho 21/11/2014 50 007075 Nguy~n Van T 51 Tam Binh - Vinh Long 23/11/2014 51 007085 Huynh Thi S 78 Chau Thanh - H~u Giang 24/11/2014 52 007103 Le Thi Ngoc Y 59 Tam NOng - D~ng Th~p 24/11/2014 Nguy~n Thi Ch 54 Th6i Lai - H@u Giang /1 /2 t 53 007019 54 007027 Nguy~n Ngoc N 41 C~i Ring- Can Tho 20/11/2014 c 55 007068 Nguy~n Ti U 77 Nga Biy - H@u Giang 22/11/2014 ' 56 007071 H6 Thi 49 Cai Ring - Can Tho 23/11/2014 57 007123 Trinh Quang B 63 Chau Thanh - H~u Giang 25/11/2014 58 007128 Pham Bach T 48 Mon - C~n /1 /2 59 007159 Cao Thi H 77 Binh Thy C~n Tho 27/11/2014 60 007218 Le B~ Nh 67 Binh Tan - Vinh Long 01/12/2014 61 007247 Nguy~n Tj Th 67 Ninh Ki~u - C~n Tho 02/12/2014 62 007277 bng Thi H 62 Vi; Thy - H~u Giang 03/12/2014 63 007279 Le Ti T 72 C~u K~ Tr~ Vinh 03/12/2014 64 007328 Dao Thj Ng 48 Phong Di~n - C~n Tho 05/12/2014 65 007330 Qu~ch Kh~ Gh 78 M 05/12/2014 66 007334 Nguy~n Thi Q 69 ~ MOn - Cn Tho 05/12/2014 67 007348 Truong Van D 63 Th6i Lai - Can Tho 06/12/2014 68 007580 Ding Thi Nh 72 Th~i Lai - Can Tho 17/12/2014 69 007593 Nguy~n Thanh T 41 Ninh Ki~u C~n Tho 17/12/2014 70 007613 Nguy~n Thi B 62 C~i Ring - Can Tho 18/12/2014 71 090315049 HO Thy T 56 Long' Hd - Vinh Long 09/3/2015 72 0703150075 T6 Van H 78 Tr~ On Vinh Long 09/3/2015 73 1003150010 Tr~n Van T 81 Binh Minh Vinh Long 10/3/2015 74 1502103380 Nguy~n Thij Ng 66 Ninh Ki~u Can Tho 10/3/2015 t M L Tho Xuyen - Can Tho II0 i 75 1003150020 Do~n Vin X 66 Ninh Ki~u C~n Tho 10/3/2015 76 1502102674 Nguy~n Thanh L 58 Ninh Ki~u C~n Tho 10/3/2015 77 11 0 vu vi~t Ch 61 Ninh Ki&u - C~n Tho 11/3/2015 78 1103154262 Doan Thj O 71 Ninh Ki~u C~n To 11/3/2015 79 1203150084 V6 Van A 67 Tam Binh - Vinh Long 12/3/2015 80 1203150045 Dinh Thi H 66 Long My - H~u Giang 12/3/2015 81 1502102674 Nguy~n Thanh L 58 Ninh Ki~u - C~n Tho 10/3/2015 82 1003150055 Duong Thi L 53 Ninh Ki~u C~n Tho 12/3/2015 83 1203150083 Tran Thij H 71 Tam Binh Vinh Long 12/3/2015 84 1303150043 Le Thi D 70 Ninh Ki~u C~n Tho 13/3/2015 85 13 03150042 Nguy~n Thanh D 51 Ninh Ki~u C~n Tho /3/2015 86 1403150052 N g u y~ n Viet 50 Nga Bly - H@u Giang 14/3/2015 g° 1603150180 Nguy~n Thij H 64 Th6i Lai Can Tho 16/3/2015 88 1603150161 Tran M 49 Ninh Ki~u C~n Tho 17/3/2015 89 1003150185 Nguy~n Thij M 63 Cb D - H u 16/3/2015 90 1703150015 Pham Thj U 63 Ninh Ki€u - Can Tho 17/3/2015 91 1203150045 Dinh Thi H 66 Long My - H@u Giang /3/2015 92 0403150109 Ding Thi Chm V 57 Ninh Ki~u C~n Tho 18/3/2015 93 2003150007 Truong Ngoc Ch 70 Lao Dung - Sc Tr~ng 20/3/2015 94 0603150025 Tran Ch 61 Ninh Ki~u Can Tho 20/3/2015 95 10 0 Nguyen Thi N 59 Ninh Ki~u - C~n Tho 21/3/2015 96 2103150098 Nguy~n Thi H 45 Ninh Ki~u - C~n Tho 20/3/2015 97 0603150027 Nguy~n Thi M 54 Ninh Ki€u Can Tho 24/3/2015 98 10 0 Nguyen Thi B 86 Vi; Thanh - Hau Giang 24/3/2015 99 2503150765 Ly Thanh L 49 Vinh Long - Vinh Long 25/3/2015 100 1203150343 HA Thi M 51 Ninh Ki~u Can Tho 26/3/2015 101 1203150943 Trn Vn M 49 Long My H~u Giang 28/3/2015 102 3003151735 Nguy~n Ti G 63 Ninh Ki&u - Can Tho 30/3/2015 103 2903151555 Nguy~n Thu V 62 Ninh Ki~u Can Tho 31/3/2015 104 2503150765 L Thanh L 49 Vah Long VInh Long 31/3/2015 105 3003151617 Dinh V~n L 47 Th6i Lai Can Tho 31/3/2015 106 0503150007 Tran Anh T 73 Ninh Ki~u Cin Tho 02/4//2015 107 0503150010 Huynh Thij Th 56 Ninh Ki~u - Cn Tho 02/4//2015 108 0404153180 Phung Vin Th 51 Ninh Ki~u - Can Tho 02/4//2015 109 0204150007 D6 Th; Ng 67 Vi Thy - H@u Giang 02/4//2015 110 [ 0503150010 Huynh Th; Th 57 Ninh Ki~u C~n Tho 03/4//2015 11 i 0304152862 Vuong Thanh T 39 Th6t N6t C~n Tho 03/4//2015 112 I 0404153141 Tran Minh Ch 35 Lao Dung - 04/4//2015 113 ! 0404153180 Ph~ng Van Th 50 Ninh Kieu Can Tho c H Giang Q S6c Tr~ng 04/4//2015 414 114 10 5 Huynh Vin K 43 Chau Thanh - Hau Giang 04/4//2015 115 0503150014 Nguy~n H~u C 68 Ninh Ki~u - C~n Tho 07/4//2015 l 16 0704153611 Nguyen Thu V 55 Ninh Ki~u Can Tho 07/4//2015 117 0804154062 Phan ThanhH 46 Ninh Kie~u - Can Tho 13/4//2015 118 1403150071 Phung Thi Th 37 18/4//2015 119 2004157085 Nguy~n Thi H 63 Ninh Kie~u Can Tho 20/4//2015 120 2104157084 Le Thi V 60 Ninh Ki~u - Can Tho 21/4//2015 121 1803150156 Le Hong V 49 My Xuyen - S6c Tring 22/4//2015 122 2304157401 Nguy~n Thi L 56 Ninh Ki~u Can Tho 23/4//2015 Mon - C ~ n Tho c~n Tho, ng~y 20 thing n~m 2015 TL XAC NHAN TRU~NG KHOA Ngu~i ' \6Phann tnh @( X e nh~n c~a B~nh vi~n 11GiAM pc « TRUONG PHONG KHTH = c TSss.Nguy~n Thanh Tai lp VIT C N G H~A X~ HQI CH~ NGHiA BO Y T~ TRUONG DH Y DUQC CAN THO ? s~:/2l+ /QD-DH YDCT NAM p e L h n - T u D o - H a n h Phg C~n Tho, ngay.(Kthdng 10 nzm 2015 QUY~T DINH V/» l p H6i dong chm lun dn Chwy~n khoa cp II N6i khoa khod 2013-2015 HI~U TRU'~NG TRU'~NG DAI HQC Y DU'QC CAN THO - Cn c v~o Quy~t dinh s~ 58/2010/QD-TTg ng~y 22 th~ng 09 n~m ca Th tung chinh ph~ v~ vi~c ban h~nh Di~u I¢ Truong Dai hoc; - C~n c quy~t dinh s~ 3271/QD-BYT ng~y 04 th~ng n~m 2013 ca B~ truing cong nh@n tring tuy~n Chuyen khoa c~p - Cn cr Quy~t di nh s6 B Y t~ v~ vi&c II nm 2013 ca Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho; 1637/2001/QD-BYT ng~y 25 th~ng 05 n~m 2001 ca B Y t~ v~ vi&c ban h~nh Quy ch~ d~o tao chuyen khoa cp II Sau Dai hoc v~ k~ hoach d~o tao Sau Dai hoc nm 2014-2015; - C~n c tha~nh lp Quy~t dinh s 2321/QB-BYT ng~y thing nm ca B~ truing Bo Y t~ v~ vi&c H~i d~ng thi tot nghi~p chuyen khoa II sau dai hoc n~m 2015 ca Truong Dai hoc Y Duoc Can Tho; - X~t d~ nghi c a Ong Uy vien Thung true, QUY~T DINH: DI~U : Thanh l~p H@i d~ng ch~m lun an chuyen khoa c~p II cho hoc vi~n: Ho v~ t~n: Nguy~n Vin Bot Ng~y sinh: 07/04/1971 Noi sinh: Bae Li~u Chuyen ng~nh: N@i khoa Kh6a: 2013-2015 Ma s6: 62.72.20.40.CK cu Ten lu~n ~n "Nghi~n bgnh th~n kinh ngogi bi~n ddi tho du~ng type va ddnh gid k~t qud di~u tri cph~i hop thuc Thiogamma ti B~nh vi~n Dgi hoc Y Dupe Cin Tho" C~n b@ d~n: PGS.TS Tr~n Ngoc Dung BS.CKII Dohn Thi Kim Chau Ho v~ t~n Co quan c~ng t~e GS.TS Pham Vin Linh BS.CKII Doan Thi Tuy~t Ngan Nhi@m vu tich Truong Dai hoc Y Duc C~n Tho Chi Truong Dai hoc Y Duoc Cn Tho Ph~n bi~n H@i d~ng TS.BS Ding Quang Tam B&nh vi~n Da khoa Trung uong Cn Tho Ph~n bi~n TS.BS L& Hong Son Nguyen GD BV Nhi dbng C~n Tho ~y vien PGS.TS Tr~n Ngoc Dung TS.BS Ngd TS.BS Tr~n Vi~t An Van Truy~n DI~U 2: H@i d~ng c~ nhi~m tao chuy~n khoa c~p II v~ vu t gi~i Truong Dai hoc Y Duoc Chn Tho 'y vien Truong Dai hoc Y Dugc C~n Tho Uy vien Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho ~y vi~n-Thu k t chc bu~i ch~m u~n ~n cho hoc vi~n theo ding Quy ch~ d~o tan sau ho~n th~nh nhi~m vu DI~U 3: Cic Ong (B~) Truong phong Dao tao Sau dai hoc, Hanh ch~nh t~ng hop, Th~ tru~ng c~c don vi c~ lien quan v~ c~c th~nh vi~n Hi d~ :h~m lu~n v~n chuy~n khoa II chiu tr~ch nhi~m thi h~nh Quy~t dinh • I& TRU'~NG Noi nhn: -Nhu di~u 3; -Luu Khoa Y -Luu: P HCTH, P DTSDH og:gr ygug¢ [- j / /l//l /4 le l, BO CONG HA X~ HQI CH~ NGHA VIET NAM Y T~ TRU'~NG DAI HQC Y DU'QC Del~p- T d o - Hanh phe C~N THO C~n Tho, 18 thdng 10 n~m 2015 BI~N B~N C~A HQI DONG CHAM LU~N AN CHUY~N KHOA CAP I I - CAP TRUONG Ho ten hoc vien: NGUY~N VN BOT D~ t~i: Nghi~n cu b~nh th~n kinh ngoai bi~n d~i tho du~ng type v~ d~nh gi~ k~t qu~ di~u tri c phi hop thu~c Thiogamma tai BV Dai hoc Y duoc C~n Tho Nguoi d~n: PGS.TS Tr~n Ngoc Dung BS.CKII Dohn Thi Kim Chau Chuy~n ng~nh: N@i khoa Mi s6: 62 72 40.CK Dug cong nh@n l~ hoc vi~n chuyen khoa cip II theo quy~t dinh s~: 3271/0D BYT ng~y 04 th~ng 09 n~m ca B6 tru~ngB Y t~ I HQI DONG CHAM LU~N C~n c c~c quy dinh c a AN B¢ Y t~ v~ lu@n n Tho d~ quy~t dinh th~nh 1@p B Gil0 Due - D~o Tao v~ vi@c t~ chic ch~m chuy~n khoa c~p II c~p Truong, Hi~u tru~ng Truong Dai hoc Y Dugc Hi d~ng chm lu@n ~n Chuyen khoa cip Cn II c~p tru~ng s~: 1277/QD-DHYDCT 06/10/2015, g~m c~c vien sau: T Tr#ch nhi~m Co quan c~ng tac Ho v~ t~n T H@i dong I GS.TS Pham Van Linh Truong DH Y Du@c C~n Tho Ch tjch BS.CKII Don T Tuy~t Ngan Truong DH Y Duoc C~n Tho Ph~n bi~n TS.BS Dng Quang Tam B&nh vi~n DKTW C~n Tho Ph~n bi~n TS.BS Le Hong Son B&nh vi~n Nhi d~ng C~n Tho Uy vi€n PGS.TS Tr~n Ngoc Dung Truong DH Y Du9c C~n Tho ~y vien TS.BS Ng6 Van Truy~n Truong DH Y Dupe C~n Tho ~y vien TS.BS Tr~n Vi~t An Truong DH Y Duoc C~n Tho Uy vi€n -Thu ky Bui chim Juan n duoc ti~n hanh v~o I@c S gid?9pt ngay18/!0/3615 tai Phong hop , t@ng , khu nh~ tr~n, Khoa Y - Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho C6 mat: ving Qi7 mat: (@ vien h6i dong II NQI DUNG BI~N B~N: r f Ph~ng D~o tao Sau dai hoc doc quyet dinh th~nh 1~p Hi dong ch~m lu@n ~n chuyen khoa cp II cap Truong ca Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Ch~ tich Hpi dng di~u khin bu~i ch~m lu~n %n, c~ng b~ th~nh ph~n H@i dong dam b~o di~u ki~n d~ H6i d~ng l~m vi~c ~y vien tu ky doc kh~ng djnh hoc vi~n l lich khoa hoc, d~m b~o d~y bang di~m to~n kh~a ca hoc vi~n v~ d chuong trinh d~o tao chuyen khoa II theo chuy~n ng~nh ca lu~n ~n Hoc vi~n trinh b~y lu@n an th~i gian khong qu~ 20 pht Ph~n bin : BS.CKII Doan T Tuy~t Ng~n doc nh@n x~t (dinh k~m nh@n x~t) Ph~n bi~n 2: TS.BS Ding Quang Tam doc nh@n x~t (dinh k~m ban nh~n x~t) Th~nh vien H i d~ng v~ ngu~i tham du d~t c~u h~i ho~c ph~t bi~u y ki~n: · · · · · · · : ; · · · :.: · · · · , · · · · · · ; : · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · T .\\ \ �\'l v�:':-�-:- 61 \ 0s ' " ; N.i� �� I>:\}�(\.: t � T r r s ,r @ % l • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • I • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • I E : a " T C q% s T E S · I Gr1Gr � , · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ··············· ························ · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·················································· ··························· ································································ ··························· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ··········· « ·································· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · h6 ] H V tr~ lbi c ~ c c ~ u h i c a th ~nh vi~n h @ i d o n g v ~ nh ~ n g ngu~i th am d : c I · · · · · · · · · _ · · · · · st · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · : · · · · · · · · � · · · · · · · · · · · · · · · · · · · • • '> • • · · · · · · · · · · : · · · · · · · · · · · · · · · · · s · · · } c, · � r · · w � 1tc;,"\ fil � = · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · Ngu~i h u n g d~ n nh ~n · · · ;.: · x ~ t v ~ ···�· hoc v i ~ n · 1"· v ~ l u @ n \ ~n: · ;: · · · · · � · / · · · : : · : ·· 1· _ ;Alls.i ss,hos si 9hon.di sass h i · � · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · : · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · I IV HQI D~NG HOP K~N: - H6i dong b~u ban ki ~ m + Truong ban: +Uy wen +cs»wee phi~u: , [ t s & a s s l g.i n 7.8£, ht: gin .S Ng£.lei.lag;h - K~tqu~ b phi~u: ' t ' nh : + So , pbi' eu pha O) pbi' eu + s ~ phi~u hop le: (h phi~u ' + S~ , pl hi~ teu khe tong htop I le: ITT) ptbi' tu - Ting s6 aid 6(5 • - Di~m trung binh: / .d -X~p 1oat: - H6i dong k~t lu@n cu~i cng: % \ � { � � 9.¼R-, · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · t · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · :) · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · X � T lo:o,/ Gr.0 · V K~T LU~N Truong ban ki~m phi~u c~ng b~ k~t qui b~ phi~u chm lu@n an Ch tjch Hi dong doc k~t lu~n ca Hi d~ng Hoc vi~n ph~t bi~u ki~n Bu~i ch~m lu@n ~n k~t thuc l c I gi&b pt c~ng ng~y Ch~ tjch HOi dong ~y vin thu ky TS.BS Tr~n Vi~t An GS.TS Pham Van Linh HI~U TRU'~NG It? C~NG H~A X~ HQI CH~ NGHIA VIET NAM p6c l~p Tu d o - Ha nh phc GI~Y XAC NHN DK CH~NH S~A LU~N KN Ho ten hoc vi~n: NGUY~N VN BOT Ng~y sinh: 07/4/1971 Noi sinh: Bac Li~u Lp chuyen khoa II N6i Kha X: - L~ t~c gi~ lu@n an "Nghi~n cru b~nh th~n kinh ngoai bi~n d~i th~o du~ng type v~ d nh gi~ k~t qu~ di~u trj c~ ph6i hop thu~c thiogamma ta i B&nh vi~n Truong dai hoc Y Duo C~n Tho" Thu@c chuyen ng~nh: N@i khoa M~ s6: 62.72.20.40.CK Nguoi d~n khoa hoc: PGS.TS Tr~n Ngoc Dung BSCKII Doan Thj Kim Chau Trinh lu@n ~n c~p Truong: ng~y thing n~m Dia di~m b~o v~: Truong Dai hoc Y Dugc C~n Tho T6i xin cam doan d~ chinh sa lu@n ~n theo g~p ca Hi d~ng ch~m lu~n %n c~p Truong X~e nh~n c~a ngur~i d~n C~n Tho, ngy 27 thing 10 ; PGS.TS Tran Ng@c Dung ll Nguy~n Vin Bot BSCKII Do~n Thi Kim Ch~u n~m 2015
Ngày đăng: 22/08/2023, 19:49
Xem thêm:
