1333 nghiên cứu kết quả sàng lọc chẩn đoán trước sinh các trường hợp dị tật bẩm sinh thai nhi ở thai phụ có nguy cơ cao tại bv phụ sản tp cần thơ

- BO GI~O DUC V~ DAO TAO - BO Y T~ TRUONG DAI HQC Y DU'QC CAN THO NGUY~N THUY TH~Y AI • NGHI~N CU K~T QU~ SANG LQC, CHAN DOAN TRUC SINH CAC TRUONG HOP DI TAT BAM SINH THAI NHI ~ T HA I PHU C~ NGUY CO CAO • • TAI BENH VIEN PHU S~N TH~NH PH CAN THO • • • • Chuy~n ng~nh: San phu khoa Ma LU~N s: C K AN CHUY~N KHOA CAP II Ngu~i dn khoa hoe: Hung d~n : PGS.TS.BS Nguyn Vin Qui Hung dn 2: BSCKII Nguy~n H~ru Dy C~n Tho - Nam r l L~I CAM DOAN T6i xin cam doan d~y l~ c~ng trinh nghi~n c~ru c~a ri~ng t~i C~c li~u k~t qu ~ bat c~ c~ng trinh n~o kh~c n~u lu~n ~n l~ trung th e v~ chua ting duoc cong T~c gi~ lu~n ~n Nguy~n Thy Th~y Ai ô I co'1 CH9MOƠ ~ v foan tfnf cfwong trinf foc t@p 6y to long 6i~t on sdu sc @n dn nay, t~i in tran d~n: - Gido s, Ti~n st fam ~n £inf, 'figu Tiu~ng Truong qi foc Y Doc C~n 'Th o - PG.IS 9Ng~nn Vin Qui, S.CKI Ng~n au D - nguoi th6dy tnc ti~p fr~ng d~n cfo t i qud trinf tfauc fi@n u@n dn - PgS.TS Vin 'N~ng, Dam Vin gS.TS 9Nguy~n Vin Lam, GS.IS Pam V5 Hynf Trang da d tao di~u fig~n va giip d cfo t i TS.43S swot tfo'i gian foc Cuong, v~ fo~n tf~nf [u@n dn - 3an Ci nfigm v~ cdc Ging vi~n mon au - Sn, Truong Dai foc Y Doc (in To - Cdc anf cfii v~ cdc 6an d~ng ngfii~p (6p cfuyen Rfioa cp II s~n pau Rfoa (nien Rf6a 2013 - 2015) ag n 66 cng nfau foc t@p v trao di &inf ngfie m T6i in dwoc cam on: - an Gidm Pc 3~nf vi~ n Pfau S~n tf~nf pf Cdn Tho,1rung tam sang loc, cfn dodn tnu~c sinf v~ so sinf Gin To, pf~ng cdc thai pfu da d nfii~t tinf tfam gia v~ fop tic Cui cing, in 6~y Cf, t Dong 6i~t on d~n de ~ fogcf tong fop cing t i fon tf~nf Cu@n dn 39Me, Cong, 'Hai con, cdc 2nf, cdc em v~ nguoi tfdn da d@ng vi~n, cfia s~ cing t~i qud trinf foc t@p v~ fo~n tf~nf f u n ~n 9guy~n fuy 7iiiy {i t s ( f MUCLUC « Trang Trang phu bia Loi cam doan Loi c~m on Mc luc Danh muc c~c ch~ vi~t t~t Danh muc c~c bang d Danh muc c~c bi~u £>A.TVAN£>E Chuong : TONG QUAN TI L I U D i t~t b~m s i nh 8 8 Sang loc, ch~n do~n tru~c s i nh 15 s i nh 25 1.3 Tinh Chuong 2.1 2: Doi hinh DI nghi~n cu V~ nghi~n c ru 27 D~i 2.1.2 Ti~u chu~n chon 2.1.3 Ti~u chu~n loai 2.1.4 Dia 2.2 di~m Phuong php 2.2.1 Thi~t 2.2.2 Ca k~ nghi~n 27 27 t r 28 c u 28 c u 8 28 c u 8 8 8 28 gian nghi~n Phuong 2.2.4 Ni 2.2.5 Phuong phap thu 2.2.6 Phuong ph~p ki~m dung NGHI~N c u 2.2.3 phap PH~P nghi~n nghi~n PHUONG m ~ u v~ th~i m [ u b~m 27 2.1.1 tuong t~t C ~U TUONG tuong dj 28 m ~ u 28 c u 29 chon nghi~n th@p v~ so~t dnh sai gi~ s~ l i ~ u s 36 41 iv x~ l s l i e u 41 2.3 Y drc nghi~n c u 41 Chuong : K~T QU~ NGHIN C ~U 43 D~c di~m chung ca di tuong nghi~n c u 43 Ti l~ v~ cc loai dj t~t b~m s i nh 46 Dinh gi~ k~t qu~ s~ng loc, ch~n do~n tru~c s i nh 51 C~c y~u t6 lien quan d~n dj t~t b~m sinh t h a i 58 2.2.7 Phuong ph~p Chuong 4: BANLUAN 63 D~c di~m chung c~a d~i tuong nghi~n c u 63 4.2 Ti l~ v~ c~c loai di t~t b~m s i nh 64 4.3 D~nh 4.4 C~c y~u T KE gi~ k~t qu~ t6 lien sang quan LUAN loc, d~n ch~n di t~t b~m : s i nh 69 sinh th a i 79 do~n tru~c KIEN N G fll T~I LIEU THAM KHAO PHU LUC 83 85 V DANH MUC C C CH~ VI~T TAT AFP Alpha Fetoprotein hCG Beta-human chorionic gonadotropin DTBS Di t~t b~m sinh FISH Ky thut lai huynh quang tai ch~ (fluorescene in situ hybridization) GTTD Gi~ trj ti~n don ICSI Ky thu~t bom tinh trng v~o b~o tuong no~n (intracytoplasmic sperm injection) th~ NST Nhi~m sic PAPP - A Protein huyet tuong A (plasma protein A) QF - PCR Ph~n (ng chu~i polymer hunh quang djnh luong (quantitative fluorescence - polymerase chain reaction) uE3 Estriol kh~ng lie~n hop (unconjugated estriol) WHO T~ ch y t~ th~ gii \J7 DANH MUC B~NG Bang Tu~i thai ph\l · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · B~ng 3.2 D~n t~c c~a thai p h 43 .45 45 Bang Hoc v~n ca thai ph\J Bang Tu6i thai Bang Ph~n nh m tu~i thai ph~t hi~n D T B S 46 Bang DTBS h� thfui kinh 48 Bang DTBS tai, milt, m?it, c6 48 Bang DTBS st m~i, khe h v~m m i ~ n g 49 Bang DTBS h� ca - xuang - kh&p 49 Bing C~c DTBS ca h~ th~n kinh duoc ph~t hi~n tr~n si~u ~m Bang 1 C~c DTBS m~t, tai, m~t, c~ dupe ph~t hi~n tr~n si~u ~ m B~ng Cc DTBS st m~i v~ khe h~ vom mi~ng pht hi~n tr~n si~u a m B~ng DTBS c a h~ co - xuong - khp duoc pht hi~n tr~n si~u ~m 54 B~ng K~t qu~ x~t nghi~m double test sang loc c~c DTBS thai 5 Bang K~t qu~ x~t nghi~m triple test sang loc c c DTBS t h a i Bang M6i li~n quan gi~a tu~i thai phy v~ DTBS thai nhi B~ng M~i lien quan gi~a ngh~ nghi~p v~ DTBS thai nhi B~ng M6i lien quan gi~a trinh d@ hoc v~n c~a thai phu v~ DTBS thai Bang M6i lien quan gi~a noi cu tr v~ DTBS thai Bang 3.20 M6i lien quan h~a cht, ph~n b~n, thu~c tr~r s~u v~ DTBS t h 60 Bang M6i lien quan cua y@u t6 v�t ly va DTBS thai 61 'Bing 3.22 M6i Jin quan eia s dung rou, bia va DTBS t :Bang Mm hen quan cua hut thuoc va DTBS thai 62 I B~ng Ti l& DTBS thai nhi c~a c~c nghi~n cu n u ~ c ' B~ng 4.2 Ti l¢ DTBS thai nhi c~a c~c nghi~n cu nu~c n g o ~ i 65 ! t + 1f B~ng 4.3 Ti l~ di t~t b~m sinh theo h~ co q u an 68 B~ng 4.4 Gi~ tri ca si~u ~m ch~n do~n c~c DTBS h& th~n ki nh 70 Bang 4.5 Gi~ tri c~a si~u ~m ch~n do~n DTBS m~t, tai, m~t, c~ B~ng 4.6 Gi~ tri c~a si~u ~m ch~n don c~c DTBS st m~i v~ khe vom mi?ng ······· ········· ······· 72 Bang 4.7 Gi~ tri c~a si~u ~m ch~n do~n c~c DTBS h& ti~t n i ~ u 73 Bang 4.8 Gi~ tri ca si~u ~m ch~n do~n DTBS h& co xuong kh ~p 73 Bang 4.9 Gi~ trj c~a x~t nghi~m triple test sang loc DTBS th 78 , · , if DANH MUC CAC BI~U D Bi~u d6 Nghe nghi~p Bi~u d6 3.2 Noi cu tr ca thai p h u 4 Bi~u d Bi~u d6 Cc loai dj t~t b~m s inh Bi~u d6 R6i loan N S T Ti l c~a thai p h u a s a 4 di t~t b~m sinh t h a i a a D~T VAN D~ Phu n~ mang thai c~ng mong u~c minh dugc khoe manh ho~n to~n c~ v~ th~ ch~t v~ tinh th~n Tuy nhi~n, theo thong k~, hang n~m v~n c6 - 3% [2] tr~ sinh bi dj tat b~m sinh Di tat b~m sinh l~ nh~ng b~t thu~ng c~a thai nhi xu~t hi~n tu b~o thai Thai dj t~t b~m sinh c~ th~ ch~t t cung v~ khong 12,8% ch~t th~i ky so si nh [17] Nht~mng tr~ mang di t~t b~m sinh song duoc thi thi~u n~ng tri tu~ ho~c k~m ph~t tri~n v~ th~ luc, kh~ h~a nh@p cu@c song, l~ g~nh n~ng cho gia dinh v~ x~ h~i Do d~, d~ g~p ph~n n~ng cao ch~t lung giong n~i, d~m b~o cho s ph~t tri~n c~a d~t nu~c turong lai thi phong ngia, ph~t hi~n v~ di~u trij som di t~t b~m sinh l~ nhi~m vu hang d~u ca c~c nh~ s~n khoa Hi~n nay, nh~ su ti~n b~ c~a y hoc m~ dj t~t bm sinh c~ th~ duoc ch~n do~n true sinh b~ng nhi~u phuong ph~p 1970, tr~n th~ gii nhi~u noi da bi~t s kh~c Ngay tu nh~ng n~m dung x~t nghi~m dinh luong Alpha Fetoprotein mu me d~ pht hi~n dj t~@t c~a ~ng th~n kinh D~n nhtng n~m 1980, c~c nh~ khoa hoc nh~n th~y Alpha Fetoprotein th~p h~i chng Down Nh~ng n~m hCG, ~ nh~ng tr~ bi 1990, x~t nghi~m sinh h~a djnh luong Beta protein huy~t tuong A (PAPP-A), Estriol khong lien hop v~ Alpha Fetoprotein m~u me dugc s~ dng d~ sang loc bt thu~ng nhi~m s~c th~ 13, 18, 21, di t~t ~ng th~n kinh Bu~c sang th~ ki XXI, s phi hop x~t nghi~m sinh h~a, si~u ~m, x~t nghi~m di truy~n d~ sang loc, ch~n do~n c~c di t~t b~m sinh thai duoc ~p dung ng~y c~ng ph~ bi~n v~ dat hi~u qu~ cao [39] Viet Nam, tr n~m 1998, B¢nh vin Tr Du ph~ H~ Chi Minh l~ don vi d~u ti~n thuc hi~n sang loc, ch~n do~n tru~c sinh m@t s6 b~t thu~ng nhi~m s~c th~ Ngay nay, sang loc ph~i hop v~ ch~n don di truyen dang ~p dung r@ng r~i ~ nu~c ta giup ph~t hi~n s~m c~c di t~t b~m sinh thai nhi t G 944 Nguy~n Kim T 28 C~i Rang, C~n Tho 13/7/2014 945 Pham Thi H 36 C~i Ring, C~n Tho 4/5/2014 946 Le Thi N 39 Th6i Lai, C~n Tho 947 Nguy~n Ngoc T 40 Phung Hi~p, H~u Giang 27/5/2014 948 Phuong Thi Phuong T 40 Phong Di~n, C~n Tho 27/5/2014 949 Phuong Thi Ph 37 Binh Th~y, C~n Tho 27/5/2014 950 Duong 31 Ninh Ki~u, C~n Tho 15/6/2014 951 Nguy~n Thij Ki~u A 42 Phung Hi~p, H~u Giang 16/6/2014 952 Nguyn Thi Huy~n N 27 Binh Th~y, C~n Tho 21/6/2014 953 Nguy~n Th y N 28 Ninh Ki~u, C~n Tho 10/6/2014 954 Nguy~n Thi Anh Ph 21 Binh Thy, C~n Tho 10/6/2014 955 Trinh Thi Duy Ph 42 Phong Di~n, C~n Tho 24/12/2014 956 Trieu Hoang Mong D 24 Phung Hip, H~u Giang 21/11/2014 957 Le Thi H 30 Ninh Ki~u, C~n Tho 3/11/2014 958 Phan Thi K 27 Binh Thy, C~n Tho 11/11/2014 959 D 26 Mon, C~n Thi Th; D T T Tho 18/5/2014 4/11/2014 ' ' I 960 Le Nguyn Thu H 27 Binh Th~y, C~n Tho 28/10/2014 961 Tr~n Thi Bich H 35 Chau Thanh, H@u Giang 23/10/2014 962 Le Thi Ngoc N 34 Phong Di~n, C~n Tho 11/4/2014 963 Nguy~n Thu H 25 Cii Ring, C~n Tho 11/4/2014 964 Tr~n Ti Th 27 Vi Thanh, Hau Giang 11/4/2014 965 D5 T; 34 Phong Di~n, C~n Tho 11/4/2014 966 Dang 30 Long My, H~u Giang 11/4/2014 967 D~ 23 Th6i Lai, C~n Tho 11/4/2014 968 Le 31 ~ M6n, C~n Tho 11/4/2014 969 Nguy~n Thij Kim N 29 Ninh Ki~u, C~n Tho 11/4/2014 970 Nguyn 27 Ninh Ki~u, Can Tho 11/4/2014 971 H~ Hu Phuong C 33 Ninh Ki~u, C~n Tho 11/4/2014 972 Pham Thi H 26 11/4/2014 973 Tr~n Thi Ngoc D 29 Chau Thanh, H@u Giang 11/4/2014 974 Le Ti Th~i T 27 Binh Minh, Vinh Long 11/4/2014 975 Trinh 28 Phung Hi~p, Hau Giang 11/4/2014 Th y Thi Ti Ti T Bich T D N Thi Thy H Thi Bich H Mon, C~n Tho , 976 Tr~n Nguy~n Di~m U 36 Ninh Ki~u, C~n Tho 11/4/2014 977 Le Nguy~n Ha G 38 Ninh Ki~u, C~n Tho 11/4/2014 978 Tr~n Th; Thu C 31 11/4/2014 979 Le Thi Thy T 26 Ninh Ki~u, Cn Tho 11/4/2014 980 Phan Thi Kim T 25 Binh Mi nh, Vinh Long 11/4/2014 981 Nguy~n 31 C~i Rang, C~n Tho 11/4/2014 982 Bui Kim Y 37 Th6i Lai, C~n Tho 14/4/2014 983 Nguy~n Thi; Nhur N 31 Binh Th~y, C~n Tho 984 Le Thi Ngoc H 28 985 Tr~n Thi C 28 Ninh Ki~u, Can Tho 30/01/2015 986 Nguy~n Thi Mong D 40 Binh Minh, Vinh Long 30/01/2015 987 Nguy~n 26 Binh Th~y, C~n Tho 2/2/2015 988 Phan Thi R 25 Ch~u Thanh, H~u Giang 2/2/2015 989 Nguy~n 31 Ninh Ki~u, C~n Tho 2/2/2015 990 Pham Thi My L 30 Ninh Ki~u, C~n Tho 30/01/2015 991 Nguy~n Thi T h y H 25 TP Vinh Long, Vinh Long Thi Thi Thi Th Tr Hu& N Mon, C~n Tho Binh Th~y, C~n Tho 30/01/2015 30/01/2015 2/2/2015 I I 992 Pham Ngoc Han 23 Binh Thy, C~n Tho 2/2/2015 993 Pham Thanh D 29 Ninh Ki~u, C~n Tho 2/2/2015 994 Tr~n Thi Di&u H 29 C~i R~ng, Cin Tho 2/2/2015 995 Le Th; Thanh G 21 996 Le Th; Ngoc D 35 Tam Binh, Vinh Long 21/4/2014 997 Truong Luong Ngoc L 24 Phong Di~n, C~n Tho 21/4/2014 998 Le Thi Di¢u A 25 Binh Th~y, Can Tho 21/4/2014 999 V6 Nguy~n Khnh N 24 Ninh Ki~u, C~n Tho 21/4/2014 1000 Truong Luong Ngoc L 22 V~ng Liem, Vinh Long 21/4/2014 1001 Le 33 Th6i Lai, C~n Tho 21/4/2014 1002 Nguy~n 24 Vi; Thanh, H~u Giang 21/4/2014 1003 Ly My N 24 Binh Thy, C~n Tho 21/4/2014 1004 Nguy~n Thi Th~i Ph 27 Ninh Ki~u, C~n Tho 21/4/2014 1005 Nguy~n Hoang L 23 Th6i Lai, C~n Tho 21/4/2014 1006 Nguy~n Thij Hoang A 21 Th6i Lai, C~n Tho 21/4/2014 1007 Ki~u 29 Ninh Ki~u, C~n Tho 21/4/2014 : , ' M6n, C~n Tho 21/4/2014 ' I 'I ' : I ' : l I I Thi Q Thi Thi Thi H My H ' 1008 D~ Ti Thu Tr 18 Th6i Lai, Cn Tho 21/4/2014 1009 Trn Thi Kim L 22 Lai Vung, Dong Th~p 21/4/2014 1010 Truong 18 Chau Thanh, H~u Giang 21/4/2014 11 Phan L 30 Binh Minh, V i nh Long 3/3/2015 1012 Th~i Thi X 31 Cang Long, Tr~ Vinh 3/3/2015 13 Tr~n Thi Phuong S 24 Binh Minh, Vinh Long 3/3/2015 1014 Pham Ngoc D 32 M~ Cay, B~n Tre 3/3/2015 1015 Dinh Thi D 30 Vtng Liem, Vinh Long 11/2/2015 1016 Duong Thij Th 33 Phong Di~n, C~n Tho 11/2/2015 1017 H~ 33 Ninh Ki~u, C~n Tho 11/2/2015 1018 Le Tj Ngoc D 33 Phong Di~n, Can Tho 11/2/2015 1019 H~ Thi Tuy~t D 29 Tr~ On, Vinh Long 11/2/2015 1020 D~ 30 Chau Thanh, H~u Giang 11/2/2015 1021 Le Thi; Tu M 33 Binh Thy, Can Tho 11/2/2015 1022 Duong Thi R 32 Ninh Ki~u, C~n Tho 11/2/2015 1023 Vuong Thi Th 24 Hon Dt, Kien Giang 12/2/2015 Thi Thi Thi Tuy~tN Tuy~tL Ty D 1024 Le Ti Thu T 21 Binh Minh, Vinh Long 12/2/2015 1025 Le Thi Ngoc D 22 13/2/2015 1026 Mai Kirn T 1027 Tr~n Nguy~t A 28 1028 Nguy~n Thi Thu Tr 34 1029 Huynh My H 29 C~i Rang, C~n Tho 13/2/2015 1030 Lu Mai H 31 Ninh Ki~u, C~n Tho 13/2/2015 1031 Khuu Ngoc D 24 Binh Th~y, C~n Tho 13/2/2015 1032 Nguyen Thi L 32 Ninh Ki~u, C~n Tho 14/2/2015 1033 Nguy~n Thi Thu Th 28 Binh Th~y, C~n Tho 13/2/2015 1034 Nguy~n Thi Ngoc K 26 Ninh Ki~u, C~n Tho 24/2/2015 1035 Phan 25 Ninh Ki~u, C~n Tho 24/2/2015 1036 Le 33 Ninh Ki~u, Can Tho 24/2/2015 1037 Pham H~ng A 23 TAn Ph, H~ Chi Minh 24/2/2015 1038 Nguy~n Thi Kim T 27 Long Xuy~n, An Giang 20/1/2015 1039 Pham Nhu N 24 Phong Di~n, C~n Tho 20/1/2015 Thi Thi Thi D Hing G .24 M6n, C~n Tho Binh Tan, Vinh Long 13/2/2015 Ninh Ki~u, C~n Tho 13/2/2015 Long My, H~u Giang 13/2/2015 15 1040 Nguy~n Thi Nguyet N 24 Ninh Ki~u, C~n Tho 20/1/2015 1041 Tr~n Thi Thu Tr 31 Ninh Ki~u, Can Tho 20/1/2015 1042 Phan Thi Thu Tr 42 Ninh Ki~u, C~n Tho 21/1/2015 1043 Duong Minh T 27 Ninh Ki~u, Cn Tho 21/1/2015 1044 Nguy~n Khanh T 18 Th6i Lai, Can Tho 22/1/2015 1045 Li~u Ti T rc P 34 Ninh Ki~u, Can Tho 22/1/2015 1046 Tr~n My N 38 C~i Ring, C~n Tho 22/1/2015 1047 L¢ 17 Ninh Ki~u, C~n Tho 22/1/2015 1048 Pham B~ L 39 C~i Rang, C~n Tho 26/1/2015 1049 Nguy~n Thi L& H 30 Ninh Ki~u, Can Tho 1050 Pham Thi C 25 C~i Ring, C~n Tho 5/2/2015 1051 Nguy~n Thj Kim N 26 Binh Tan, Vinh Long 5/2/2015 1052 Doan Thy Q 17 Tr 1053 Nguyn Th; My L 21 Th6i Lai, C~n Tho 5/2/2015 1054 Ly Kim D 29 Phong Di~n, C~n Tho 5/2/2015 1055 Truong 36 Binh Thy, C~n Tho 5/2/2015 Ti N 5/2/2015 e Thi Anh N On, Vinh Long 5/2/2015 1056 D6 Ti Th y Thi H 21 M6n, C~n Tho 3/2/2015 1057 Phan Di~m M 26 VIh Thanh, C~n Tho 3/2/2015 1058 Phan Thi Di~m M 28 Binh T h y, C~n Tho 3/2/2015 1059 Nguy~n Thi L& H 32 Binh Tan, Vinh Long 3/2/2015 1060 Nguyn Thi Ngoc L 27 Mon, C~n Tho 3/2/2015 1061 Le 25 C~i Rang, C~n Tho 3/2/2015 1062 Tr~n Thi 29 Binh Thy, C~n Tho 3/2/2015 1063 Nguy~n Thi Bich L 27 Ninh Ki~u, C~n Tho 3/2/2015 1064 Nguy~n Thij 40 Binh Minh, Binh Long 2/2/2015 1065 V6 Ngoc Q 30 2/2/2015 1066 Nguy~n 26 Binh Minh, Vinh Long 2/2/2015 1067 Ding 24 Binh Thy, C~n Tho 2/2/2015 1068 Le Thi H~ng Th 30 Ninh Ki~u, Can Tho 2/2/2015 1069 V6 Thi Tuy~t N 32 CAi Rang, C~n Tho 2/2/2015 1070 Le Ki~u A 29 Th6t Nt, C~n Tho 2/2/2015 1071 Nguy~n Thi T 30 Thi Lai, C~n Tho I Thi H~ng G Th y H I I I Anh N ' I I I Thi N Thi D Mon, C~n Tho I I I 2/2/2015 1072 Tr~n Thi T~ U N i n h Ki~u, C~n Tho 2/2/2015 1073 Vo Thi Ngoc T 27 Binh Th~y- Cn Tho /1 / 1074 Tr~n Thi Phuong T 30 C~i Rang, C~n Tho 3/2/20 I 1075 Nguy~n Thi Tr~c M 29 N i n h Ki~u, C~n Tho 3/2/2015 1076 Duong Thi Ngoc D 25 C~i Rang Cn Tho 3/2/2015 77 Nguy~n Thi Y Hu 21 Phung Hi~p, Giang 3/2/2015 Phung Hi~p, Hu Giang 3/2/2015 1078 Phan Thi Thu H 26 1079 Nguy~n Thi Ngoc D 28 Phong Di~n, C~n Tho 3/2/2015 1080 Nguy~n Thi Y~n N 22 Vinh Thanh, C~n Tho 3/2/201 1081 Huynh Thi Thu H 24 Ph~ Qu~c, Kien Giang 4/2/2015 28 Cai Rang, C~n Tho 4/2/2015 ' 1082 Va Thj TH X~c nhn c~a Bnh vi~n 9M Doc Qu~ch Hong Bay ) CONG H~A X~ HQI CHU NGHIA VIT NAM BO Y T~ [ P e Lan Te D o - ash re TRU~NG DH Y DUOC CAN THO C n Tho, ng@y~k.th~dng 10 S~: 4&£_JQD-DHYDCT n m 2015 QUY~T DINH V/» l@p H i dong chm lun dn Chuyen khoa cdp II S n phu khoa khod 2013-2015 HI~U TRU'NG TRUONG DAI HOC Y DU'QC C~N THO I - Can c v~o Quy~t dinh s6 58/2010/QD-TTg ng~y 22 th~ng 09 nm ca Thi tung chinh ] ô ph v~ vi~c ban h~nh Di~u l Truong Dai hoe; - C~n ct quy~t dinh s6 3271/QD-BYT ng~y 04 th~ng n~m ca B truong B Y t& v& vi@c c~ng nh@n trung tuy~n Chuyen khoa c~p II n~m 2013 ca Truong Dai hoc Y Dugc Can Tho; - an er Quy~t djnh s~ 1637/2001/QD-BYT 25 thing 05 nm 2001 ca B6 Y t~ v~ vi¢c b~n h~nh Quy ch~ d~o tao chuy~n khoa c~p II Sau Dai hoc v~ k~ hoach d~o tao Sau Dai hoc nm 2014-2015; r c - Can Quyt dinh s6 2321/QD-BYT ngy th~ng nm ca B~ tru~ng B Y te ve vi~c th~nh 1~p H@i d~ng thi t~t nghi~p chuyen khoa II sau dai hoc n~m ca Truong Dai hoc Y Duoc Can Tho; ] + < - X~t de nghi c~a Ong Uy vien Thu~ng truc, T Q U Y ~ T DINH: pf~U E: Tanh 1~p H6i dong ch~m lu@n ~n chuyen khoa c~p II cho hoc vien: ¥9 va ten: Nguyen Th\lY Thuy A.i Chuy~n ng~nh: Sin ph khoa l Noi sinh: B~n Tre Kh~a: 2013-2015 Ma s6: 62.72.01.31.CK Ten lu~n ~n "Nghi~n cu k~t qu sang loc, ch~n dodn truoc sinh cdc truong hop d i t@t b@m sinh thai nhi C5 Ngay sinh: 22/01/1979 b ~ thai phu c~ nguy co cao ti B~nh vi~n Da khoa Thanh ph~ Can Tho" PGS.TS Nguyen Vin Qui d~n: BS.CKII Nguy~n Htu D Ho v t~n Co quan c~ng tic Nhi~m vu 1, GS.TS Pham Van Linh Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Ch~ tjch H~i dong 2l BS.CKII V6 Dong H~i Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Ph~n bi~n 3/ BS.CKII D5 Tj Kim Ngoc B&nh vi~n Qubc t~ Phuong Chau-C~n Tho Ph~n bi~n 4] BS.CKII Bnh ~y vi&n 5l PGS.TS Nguy~n 6, PGS.TS Dim 7l TS.BS DI~U 2: t(l1 V6 Hi chuyen Nguy~n Hu Van Van Huynh d~ng khoa c6 c~p II Du vi~n Phu sin Qui Truong Dai hoc Cong Truong Dai Truing Dai Trang nhi~m vu t~ ch'c va tµ giai tan sau bu~i Thanh ph6 C~n Tho Y Duoe C~n Tho Uy vien hoc Y Doc C~n Tho Uy vien hoc Y Dugc C~n Tho ~y vien-Thu ky ch~m ho~n lu~n ~n cho th~nh nhi~m hoc vi~n theo ding Quy ch~ d~o vu DI~U 3: C~c Ong (B~) Trung phong D~o tao Sau dai hoc, Hanh ch~nh t~ng hop, Thtrung c d don vi c6 lien quan vy~ c~c th~nh vien H~i dnch@glu~n van chuyen khoa II chiu tan ohiem - i ha»ii Qsy~ ah na y / _ _ , z," -vn tens; [?l vpugc ±a -Luu: P HCTH, P DTSDH (