0150 nghiên cứu ứng dụng sinh không đau qua ngã âm đạo bằng gây tê ngoài màng cứng tại bv phụ sản tp cần thơ

B~ GI~O DUC V~ D~O TAO BY T~ TRU'~NG DAI HOC Y DU'QC CAN THO TR~N NHAT PHUONG NGHI~N C~'U ~NG DUNG ã A ôw A SINH KHONG DAU QUA NGA AM DAO r # A BANG GAY TE NGOAI MANG CUNG TAI BENH VIEN PHU S~N • • • • TH~NH PH C~N THO Chuyen ng~nh: Ma • s6: SAN PHU KHOA 62.7 • LUAN AN CHUYEN KHOA CAP II Ngu~i dn khoa hoc PGS.TS D~M V~N CU'ONG BS.CKII DUONG MY LINH C~n Tho -Nm ' I LOI CAM DOAN T6i xin cam doan, day l~ c~ng trinh nghi~n s~ li~u, k~t qu~ nghi~n cu cu c~a ri~ng t~i C~c n~u lu~n ~n l~ trung thuc v~ chua ting duoc c~ng b~ b~t ky c~ng trinh no T~c gi~ lu@n ~n Tr~n Nh t Phuong I LOI CAM ON De ho~n th~nh lu~n ~n nay, t~i xin ch~n th~nh c~m on: - Ban gidm hi~u Truong Dai Hoc Y Doe Cin Tho - Phong d~o tao sau dai hoc Truong Dai Hoc Y Duo C n Tho - Bo mon S~n Truong Dai Hoc Y Doe Can Tho - Ban Gi~m Phong K~ Hoach Tong Hop Benh Vien Phu S n c~n Tho Thanh Ph Ti Dc - xin ch~n th~nh c m on: PGS TS Dam Vin Cuong , Ph~ Hi@u Truong Truong Dai Hoc Y Duoc C n Tho v~ Bs CKII Duong M Linh, b mon Sin Truong Dai Hoc Y Duoc Can hwong dan Toi Tho la nhing Thy C da h~t long toi ho~n th~nh lu@n dn n~y xin g~i l~i c m on den nh~ng s~n phu d~ vui ve v hop t~c d& ti ho~n th~nh lu~n ~n ny Cui c~ng t~i xin bay to long bit on dn nh~ng ban b~ dong nghi~p, c~c anh chi hoc vi~n I~p chuyen khoa S~n Phu Khoa l~ nh~ng ngu~i d~ dong vi~n chia s~ nh~ng kh~ khan, gip d~ cho t~i su~t qu~ trinh hoc t~p v~ nghi~n c~u T c gi~ lu@n in Tr~n Nh~t Phuong " Ht MUC LUC Trang Trang phu bia Loi cam doan Loi cm on Muc luc Danh muc cc chvi~t t~t Danh muc c~c bang Danh muc c~c bi~u d Danh muc c~c hinh Di).TVA.NDE Churong : TONG QUAN TI L I E U 1 Qua trinh chuy@n di;i C m gi~c dau chuy~n da N h tn g y~u t~ lam thay di c~m gi~c dau 1 An h chuy~nda a 1 ( G TNM C ) a 13 c~a G ~ y t~ ngo~i Nh ~n g C ~ c t~c dau m~ng cng dung phu nghi~n cu c~a tru c qu~ trinh gay d~y v~ t~ ngo~i m~ng gay t~ cng chuyen d a 23 ngo~i m~ng cng chuy~n da 24 Chuong 2: DI TUONG V~ PHU'ONG PHAP NGHI~N C ~U 27 D6i tuong nghi~n cu 2.2 Phuong ph~p nghi~n c u 28 V~n d~ y dc nghi~n cu • 40 err A Chuong 3: KET QUA NGHIEN C u u 3.1 D~c di~m chung 3.2 K~t qu~ v~ t~c 3.2.1 K~t qu~ c~a m~u nghi~n dung khong ca mong 42 c u 42 mu~n c~a gay t~ ngo~i m~ng G TN M C d o c o a a cing 47 47 iV 3.2.2 Tc dung khong mong mu~n ca G TN M C K~t qu~ k~t th~c chuy~n da sinh ng~ ~m dao ~ s~n phu c6 G TNM C 52 VS phia san ph1,1 52 V~ phfa tr~ so sinh a 57 Chuong : BAN LU� 61 4.1 D c di~m chung c~a m~u nghi~n c u 4.2 K~t 4.3 qu~ v~ t~c dung K~t qu~ 4.2.2 T~c dung qu~ VS 4.3.2 KET k~t V khong th~c phia mu~n c~a g~y t~ ngo~i m~ng cng da 61 64 64 mong chuy~n hia san p mong cua GTNMC 4.2.1 K~t kh~ng a a mu~n sinh c a ng~ G TN M C ~ m dao h1,1 p ~ sin phu c6 G TNM C 67 70 70 tr~ so s i nh a 76 LU� KIEN NGHJ TI LIEU THAM KHO PHU LUC 1: PHI~U THU TH~P SO LIEU PHU LUC 2: DANH S~CH NGHI~N C~'U 80 81 DANH MUC CAC CH~' VI~T TAT ACOG Hi~p h~i S~n Phu Khoa Hoa AD ~m dao BV B~nh vi~n CTC C~ ti cung GTNMC G~y t~ ngo~i m~ng cng HA Huy~t ~p MLT M~ l~y thai NMC Ngo~i m~ng cng SP S~n phu TL Th~t lung Tp.HCM Thanh Ph6 TSM T~ng sinh m~n TTS Te ty song H Chi Minh Ky Vt , ? DANH MUC CAC BANG Trang Bang Chi s6 APGAR 35 Bang Nh6m tu6i san phv 42 Bang 3.2 Kinh t~ gia dinh 43 Bang NghS nghi?p 43 Bang Trinh d9 h9c viin 44 Bang Tu~i thai 44 Bang 3.6 Noi kh~m thai • 45 Bang S6 liin kham thai 45 Bang Can n~ng l c sinh 46 Bang S6 con s6ng 46 B~ng Dinh gi thang di~m dau qua v~ m~t 48 Bang 1 Thang di~m dau B~ng 3.12 Phong b~ B~ng 3.13 Th~i gian phuc h~i cam B~ng 3.14 Th~i gian phuc v~n B~ng D ~ nh gi~ tinh trang B~ng 3.16 Th~i gian CTC m B~ng Th~i gian CTC tron Bing T h i gian CTC Bing Sr dung ( V A S ) a a 48 th~n kinh v@n d~ng hi m~ gi~c dong d~u theo sau s~ sau s~ thai thai 6i c m C T C - s Bromage tr o n t h a i c m - s ~ th a i o x yt o c i n · · 49 49 50 52 52 53 54 54 Bang 3.20 Phuong php s i nh a a 55 B~ng Th~i gian n~m vi~n c~a s~n p h u a a 56 Bing 3.22 C~n n~ng c~a tr~ sinh • • • Bang 3.23 Tinh trang stc khe ca tr~ so sinh (chi s6 A p g a r ) 57 58 v Bang 3.24 Th~i gian n~m ch~m s~c d~c bi~t c~a tr~ so sinh ( I C U ) 59 Bang Cc t~c dung khong mong m u o n 67 Bing 4.2 K~t cuc sinh ~ nh~m nghi~n c u c~a mot s~ t~c g i ~ 73 Bang Chi s~ Apgar c~a m@t s~ nghi~n c u 77 f­ \ii , � � D DANH MUC CAC BI~U Trang ········································· Bi~u d~ Tur th~ gay te · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 47 C g mong muon c~a G TN M Bi~u d~ 3.2 T~c dung khon r~n sau G TNM C Bi~u d~ C~m gi~c m~c thai sau G TN M C Bi~u d~ 3.4 Hi&u qu~ s~ Y a c Bi~u d 3.5 Bi~u d6 Gi6i tinh ki~n s~n phu tr~ c 55 56 57 gay t~ ngo~i m~ng cng so s i n h 59 DANH MUC CAC HINH Trang Hinh Di~n ti~n ca chuyen da chia theo d m~ CTC v~ d@ xu~ng ngoi thai Hinh C~c giai doan chuy~n d a Hinh Khoang ngo~i m~ng c in g a Hinh Thi~t d~ Hinh 2.1 Vi tri c t gay doc c@t s ~ n g t& NMC d~ gi~m dau chuy~n d a 17 38 □ C Chuy~n sang gay t~ ty song K.hac C~m gi~c dau chuy~n da _ Dau it C Khong dau L Dauvira LI Dau nhi~u □ Khac 4.Hi~u qu chuy~n da: LI Chi gim dau b~n ph~i L Ho~n to~n mat c~m gi~c L Gi~m dau m~t phn ~ hai b~n □Khac C Chi giam dau b~n tr~i L Khong gi~m dau 5.C~m gic m~c r~n: a L Khong 6.Hi~u qu~ l c s~ thai: C Dau t~ng sinh mon L Hoi kh~ chiu L Kh~ chju ~ t~ng _ C~m gi~c ti k~o sinh mon □Khac: _ Khong gi~m dau VAS ¢ .: C6 O A, ; « D~nh gi~ thang di~m: X~p mtc de 1~ 10 z .dis tu ti : d1 e m » + Khong dau: (kh~ng bi~u hi~n cam xdc: cu~i) + Dau m@t chit: (n~t mt hoi t~p trung: kh~ng cu~i) + Dau hon m@t ch~t: (b@m m6i) 03 + Dau hon n~a: (nh~n m~t) + Dau nhi~u: (m~u nhe) + Dau nh~t: (kh~c) Thang di~m d a u (V A S ) : d i ~ m + Mc A: tr d~n di~m (dau nhi~u nh~t) + Mc B: t d~n nh~ hon di~m + Mc C: tr d~n nh~ hon di~m + Mc D: tr d~n nh~ hon di~m + Mc E: tr d~n nh~ hon di~m (kh~ng dau ho~n to~n) M(re d@ phong b~ v~n d@ng: D~nh gi~ phong b~ v@n d@ng: d~nh gi~ theo thang di~m Bromage D 0: C dong cc khp h~ng, g~i v~ b~n ch~n binh thuong D6 : Khong th~ nh~c c~ng ch~n l~n, cd@ng du@c kh~p goi, ban ch~n D6 2: Khong gap duoc kh~p g~i, chi ct dong duoc ban ch~n D6 : Khong th~ Tai bi~n c gay cdong duoc t~ c~c khp hang, g~i v~ ban ch~n ngo~i m~ng cng - Th~ng m~ng cng c6 khOng - Tut HA: Lc6 [ kh n g Cc~ L khong - Tut HA kem: - Non v~ bu~n non: - R6i loan bang quang: - Cc t~c dung ngoai y kh~c: L c [ khong c [ khong + D i ng: L C n g ~a , C c n~i m~n + Dau d~u: Lc6 L khong, Th~i gian xu~t h i ~ n , k~o di » tthuc KS + Dau lung: Lc6 L kh6ng, 94 Thi gian xu~t h i ~ n , k~o ? a1 , K~t thc + □ Lanh run: □ c~ khong, e" Th~i gian xu~t h i ~ n , k~o dal K~t th~c · · · · · , e -� C~c trang th~i c~a b1eu hi@n dau S di~m: Th~i g i a n : Sr thay d~i c c · · · · · · · · · � du hi@u sau gay t~ Chi s6 Nh~n x~t Nhip tim Huy~t ~p · · · · · · · · · · Nhip tim thai Con co z T~ dung ph xy chuyen da T~c dung ph Th~igian Mcd Ghich (gib) N6n R~t run Suy h~ hap Gi~m huy~t ~p Tang huyet ~p Sau sinh: Th~i gian phue � ' hoi van z d@ng sau so thai (gi~): Thi gian phc h~i c~m giac sau s~ thai (gi~): Hinh th~nh kh@i c~u an t o n : 0C6 LKhong S co h~i t~ cung: L C~ dung thu~c L Khong ding thu6c 5.C~m gi~c c~a s~n ph: _ Kha L R t t~t u L Ch~p nh~n duoc L K~m Bi ti~u: [ C6 _ Khong Tai bi~n v~ bi~n chng: A T6t EJc6 Lkhong , Neuco: T c dung phu sau sinh T~c dung phu M~c d N6n Run Suy h6 hip Nhrc d~u Dau lung Ch thich: +++ nhi~u ++ trung binh + it V& ki~n c~a s~n ph _ Tuy~t vi L Ch~p nha@n duoc Th~i gian C~ch xi tri _ Khong ch~p nh~n □ V Khac CHUY~N DA SINH t~ CTC m~ cm d~n sinh ng~ ~m Th~i gian chuy~n da: Tinh - T CTC > cm d~n CTC m~ t r o n · · · · · · · · · · · · · · · - Tir CTC m tron d~n thai duoc s~ n g o ~ i · · · · · · · · · · · · · · · · · - T~ng th~i gian tr CTC > 4cm d~n thai duo s~ n g o ~ i ' , Phuong php sinh Ting co: _Khong LC6 Phuong phip sinh: _Sinh thubng L Sinh thuong C t may t~ng sinh mon _ Sinh Forceps L Gi~c h t L M~ ly thai Tinh trang tr~ so sinh - Gii t i nh · · - an C' � n a n g - Chi s~ Apgar: p h t : p h t : Tinh trang tr~ so sinh sau sinh t H t d~m nh~t a H~i sc tich cc B~ t~t H~i s c tich cuc - B ~ khong tot t \ T~ vong Nh~p s~n s~c dt bi~t Th~i gian nm vi~n c~ nh~p ICU N~m vi~n [ Khong ng~y ng~y o% PHU LUC 2: DANH S CH · STT HSBA TAIB~NH ' S~N PHU THAM GIA NGHI~N C U VIEN PHU SAN T~N HO CAN THO 'TU~I]DIA CHi NG~Y VV 4041 D~ TH] N 30 C~IR~NG-C~N THO 6/3/2016 l 6549 PHANTHJ B 33 T H I LAI- C~N THO 14/4/2016 4462 D~NG TH 36 CH~U TH~NH- H~U GIANG 14/3/2016 5090 NGUY~N NGOC T 27 24/3/2016 4903 L~ H~NG L 32 CHAU TH~NH - HAU GIANG 22/3/2016 4970 V6 THUY D 27 TAM BINH- VMNH LONG 22/3/2016 I I MON -C~N THO 2197 DUONG NGOC H 30 CH~U TH~NH - H~U GIANG 2/12/2016 6791 NGUYN THI KIM T 33 PHONG DI~N -CAN THO 20/4/2016 4534 DUONG THI X 30 BiNH T~N - V [ NH LONG 17/3/2016 IO 3051 NGUY~N THI KIM L 22 TR~ ON - VNH LONG 25/2/2016 5851 TRUONG MNG H 29 C~NG LONG - TR~ VINH 5/4/2016 '12 5866 T~ TH] H~I y 23 BNH TH~Y -C~N THO 5/4/2016 13 5757 NGUY~N THI L 29 C~U K~ - TR~ VINH 14 6205 NGUY~N THI BICH V 31 TR~ ON - VINH LONG 15 4066 NGUY~N THI DANG X 21 CH~U TH~NH A - H~U GIANG 7/3/2016 45038 TR~N T~NG THANH T 31 BINH TH~Y - C~N THO 6/3/2016 17 4541 L~M NGUY~N THUY A 27 PHONG DI~N -CAN THO 18/3/2016 18 5272 THACH THI Q 21 C~ D ~ - CAN THO 27/3/2016 19 5013 T~ THJ THU T 28 TR~ ON - V[NH LONG 23/3/2016 I I 16 i I I 5/4/2016 11/4/2016 '20 1560 TRAN THI T 29 BiNH TH~Y -C~N THO 20/1/2016 21 1514 HUYNH N 39 PHU~NG - S C TR~NG 21/1/2016 22 3536 PHAM TH] BiCH p 26 CU LAO DUNG-SC TR~NG 23/5/2016 23 3276 NGUY~N THI] B 30 BNH T~N - VINH LONG 22/2/2016 THI TUY~T TH 24 3298 TR~N 25 3591 TRUONG THI Y~N T 32 T ·20 CHAU THANH A - H~U GIANG 23/2/2016 TAM BINH - V I NH LONG 28/2/2016 26 1336 NGUY~N THI LE H 24 BINH THUY -C~N THO 17/1/2016 27 1162 TRUONG THJ THUY L 29 PHU~NG -TPVL 14/1/2016 28 2113 HUYNH 229 3217 DDOAN HUYNH 30 2002 B~I THI KIM Q 31 1360 L~ THANH X 32 1581 NGUY~N TH] KIM H 33 17377 L~ THI MY C 34 1156 DIEP THI THU C 35 MY 35 1912 L~ THI CAM L 30 T H I LAI- CAN THO 36 22742 L~ D~NG p 32 NINH KI~U -C~N THO 20/12/2015 37 1569 TRUONG H~NG G 28 NINH KI~U- C~N THO 21/1/2016 38 1520 NGUY~N NGOC T 23 PHUNG HI~P - H~U GIANG 20/1/2016 39 1461 NGUY~N THI TR~C H 21 40 1532 L~ ANH T 29 MANG THIT - V[NH LONG 20/1/2016 NGUY HO~NG D 38 C~U K~ - T R~ VINH 28/1/2016 HUYNH THI NGOC H 24 MANG THIT - V N H LONG 26/12 /2 015 BINH MINH - ViNH LONG 25/12/2015 THI THU T 23 THANH TRI- S~C TR~NG G 24 BINH TH~Y - C ~N THO 22/2/2016 23 CH~U THANH - HAU GIANG 29/2/2016 23 CAI R~NG -CAN THO 18/1/20 16 33 NINH KI~U - C~N THO 21/1/2016 33 12/9/2015 MON - CAN THO XUY~N - S C TR~NG MN -C~N THO 1/2/2016 14/1/2016 27/1/2016 19/1/2016 41 1930 42 24350 43 21 NGUYEN THI LE T 25 44 1489 PHAM THJ BiCH C 25 TH~I LAI- C~N THO 19/1/2016 45 1500 L~ MNG T 26 BINH MINH - VINH LONG 20/1/2016 46 1590 PHAM THI THANH H 35 PHUNG HIE~P -H~U GIANG 26/1/2016 47 1713 TRAN THANH T 32 NINH KI~U - C~N THO 48 1499 NGUY~N THI D 37 CH~U TH~NH - H~U GIANG 20/1/2016 49 1207 TR~N TH] H~NG N 28 PHU~NG - TPST 15/1/2016 50 2371 LAM H~NG T 27 CH~U TH~NH - H~U GIANG 8/3/2016 5/2/2016 I 51 3690 LE THI Y~N N 26 52 3518 L£ THI RAC L 29 53 3843 TRUONG THI CAM 'N 27 C~ D ~ - C ~ N THO C~ D ~ - C A N THO 54 1838 TRUUONG NGOC X 25 CH~U TH~NH - H U GIANG 27/1/2016 55 1919 NGUYN THI THANH T 29 CH~U TH~NH A - H~U GIANG 28/1/2016 56 959 L NHAT 32 K~ 10/1/2016 N TR~ ON - VNH LONG 1/3/2016 26/2/2016 3/3/2016 SACH - S C TR~NG 57 1001 HUYNH THU E 20 C~ D~ - C~N THO 11/1/2016 58 3657 PHAM TUY~T A 27 NINH KI~U - CAN THO 29/2/2016 59 1023 PHAM THI H 34 BNH TH~Y -CAN THO 11/1/2016 60 5718 PHAN H~NG N 36 TAM BINH - V N H LONG 2/4/2016 61 4455 TA KIM L 34 TP VI THANH - H~U GIANG 13/3/2016 I 62 4420 L~ HO~NG M 19 CAI R~NG -CAN THO 14/3/2016 I 63 3728 HUYNH ~T H 30 TR~ ,64 3720 L~ THI TUY~T p 23 TH~T i65 931 LY NGOC T 25 LONG M ? - HA U GIANG 66 5474 PHAM THI MINH H 40 NINH KI~U-CAN THO 67 4030 PHAM THJ L 24 BiNH TAN - VNH LONG 6/3/2016 68 4018 NGUYN THI HNG T 32 BiNH TAN- V[NH LONG 6/3/2016 '69 7311 TR~N NGOC T 30 BINH MINH - V[NH LONG 28/4/2016 70 7358 M~ THAI NHU Q 23 K~ 28/4/2016 71 4432 NGUY~N THI NGOC B 26 N - ViNH N T- LONG 3/3/2016 CAN THO 3/3/2016 SCH- S~C TR~NG MON - C~N THO 72 452 HUYNH B~O N 31 NINH KI~U- CAN THO 73 398 NGUY~N THI H 24 VI TH~Y -H~U GIANG 74 104 NGUY~N THI NGOC G 25 PHU~NG - TPST 75 713 TRAN THI T~ T 31 76 586 77 7514 14/5/2016 2/1/2016 • MON - C~N THO NGUY~N THI THANH K 29 TAM BINH - V NH LONG NGUY~N THI B~ N 34 LONG MY 4/3/2016 30/3/2016 - H~ U GIANG 1/1/2016 28/12/2015 6/1/2016 4/1/2016 1/5/2016 78 7540 L~ THI PHUONG T 30 TR~ ON - V~NH LONG 1/5/2016 79 7683 D~ THIEN H 25 C ~ U K~ - TR~ VINH 3/5/2016 80 7900 NGUY~N TH] KIM T 26 BINH THUY -CAN THO 7/5/2016 81 7797 TRAN THI THANH T 28 BiNH TH~Y - C~N THO 5/5/2016 82 7703 NGUY~N TH] THANH 83 8352 TR~N 84 8280 NGUY~N THI KIM H 39 TH~T NT - C~N THO 14/5/2016 85 8368 PHAM THI NGOC T 30 PHONG DIN - C~N THO 14/5/2016 86 8005 CAO THI BiCH L 27 NINH KI~U - CAN THO 9/5/2016 MY K 28 NINH KI~U - C~N THO 4/5/2016 H 31 K~ 14/5/2016 S~CH - S C TR~NG 87 7992 NGUY~N THI XUAN H 23 TR~ ON - V ~ NH LONG 10/5/2016 88 8988 NGUY~N THUY V 21 PHONG DI~N -CAN THO 26/5/2016 89 2450 NGUY~N NGOC N 40 TR~ O N - VMNH LONG 2/5/2016 90 8596 V L 25 C~ D - C A N THO I 8/5/2016 91 24466 DUONG TH] THANH H 30 B~NH TAN - VINH LONG 17/12/2015 92 281 HUYNH THI CAM L 23 LAI VUNG - D~NG THAP 30/12/2016 THI TH~Y 93 22360 PHAM THJ C 21 PHONG DI~N - CAN THO 19/12/2015 94 24265 NGUY~N HO THU T 26 BiNH MINH - VNH LONG 27/12/2015 LY TUY~T L 38 K~ NGUYN KI~U N 24 VI THANH - H~U GIANG H 35 NINH KI~U- CAN THO 1/2/2016 L 33 BINH DAI- BEN TRE 1/1/2016 95l 22549 96l 97 209 TRAN THI 98' 401 NGUY~N TH] B~ SCH- SC TR~NG 12/12/2015 25/12/2015 99 23893 T~NG THI TH~Y A 26 BINH TH~Y - C~N THO 23/12/2015 100 22679 B~I THI MY X 20 CHAU TH~NH - H~U GIANG 23/12/1016 101 23750 L~ THI L 31 ViNH THANH - CAN THO 26/12/2016 102l 23660 NGUY~N THI D 25 T H I LAI- CAN THO 22/12/2015 103 6802 PHAN THI MAI L 33 CH~U TH~NH 104' 6806 TR~N THI TH~Y H 33 C~IR~NG-CAN THO -H~U GIANG 20/4/1016 20/4/2016 I I ' 6794 105 LU'ONG THJ HNG N 28 PHONG DI~N - CAN THO 20/4/2016 28 BINH MINH - VNH LONG 22/4/1016 106 6827 L~ THI B~ T 107 6928 CAO THI B[CH p 30 PHONG DI~N - CAN THO 22/4/2016 108 6829 NGUY~N THI DI~M T 31 TH~I LAI- CAN THO 22/4/2016 109 7113 CH~U THI TUY~T L 29 BINH TH~Y -CAN THO 25/4/2016 110 7101 NGUY~N THI N 23 TH~I LAI- CAN THO 25/4/2016 11 6787 DUONG THI H 28 ViNH THANH - CAN THO 22/4/2016 i 12 6814 CAO H~NG T 25 H~NG D~N - B A C LI~U 21/4/2016 N - V[NH 113 6819 L£ THI T 29 TR~ 114 6734 NGUY~N THJ KI~U 20 C~NG LONG - TR~ VINH LONG 23/4/2016 21/4/2016 115 7123 LUONG THI NGOC C 26 CIR~NG-CAN 116 72 PHAM THI H 26 TH~I LAI- C~N THO 117 6240 NGUY~N TH] CAM T 22 TH~T NOT- CAN THO 23/4/2016 18 6990 L~ THI C~M G 23 TR~ ON - VINH LONG 05/04/2016 119 71 NGUYN THJ THANH K 25 NINH KI~U - C~N THO 28/4/2016 120 7351 PHAN THI TH~Y 27 THI LAI- CAN THO 28/4/2016 T THO 25/4/2016 26/4/2016 121 7347 DU'ONG THI KIM N 22 BINH TH~Y -CAN THO 28/4/2016 122 7242 TR~N THI NGOC T 25 27/4/2016 MON -C~N THO 123 7002 CHU THI NGOC H 24 NINH KI~U - C~N THO 23/4/2016 124 6653 NGUYN THI D 31 K~ 19/4/2016 S~CH- S~C TR~NG 125 8398 NGUY~N THI XUAN H 30 BINH TH~Y -C~N THO 14/5/2016 126 6853 L~ THI THY L 23 NINH KI~U -CAN THO 21/4/2016 127 6827 TR~N TH] MNG C 24 TH~I LAI- CAN THO / / 128 6715 KIM THI SO R 30 NINH KI~U - CAN THO 19/4/2016 29/4/2016 129 7415 NG~ THI TUY~T H 21 130 8249 D~ NGOC M 26 B NH MINH - V~NH LONG 131 7115 NGO THI N 20 CH~U TH~NH A - H~U GIANG MON -C~N THO 05/12/2016 25/4/2016 132 7244 L~ THI NGOC L 33 PHONG DI~N - C ~N THO 26/4/2016 133 6852 V~ THI THUY V 24 BiNH TH~Y - C~N THO 21/4/2016 134 7264 NGUY~N THI BiCH T 24 TH~I LAI- C~N THO 26/4/2016 A 32 ViNH 21/4/2016 net , N 30 PHONG DI~N - C~N THO 29/4/2016 3AM s 28 CH~U THANH A - H~U GIANG 21/4/2016 135 6896 DINH THI PHUONG 136 7444 TRAN THI 137 6918 MY THACH THI THANH - CAN THO 138 6851 NGUY~N THI TH~Y D 36 NINH KI~U - CAN THO 21/4/2016 139 6813 NGUYN NGOC T 23 NINH KI~U -C~N THO 20/4/2016 140' 6791 NGUY~N THI KIM T 33 PHONG DI~N - C~N THO 141 : 7551 NGUYN THI X 23 GI~NG RI~NG - KI~N GIANG 05/02/2016 7001 NGUY~N THI T 38 BiNH TAN - VINH LONG 05/07/2016 7265 NGUY~N THI KIM B 35 BNH TAN- VINH LONG 142 143 : 20/4/2016 26/4/2016 144l 7534 L~ NGUYN PHU'ONC H 30 BINH TH~Y -CAN THO 145 7450 YEN THI T 26 C ~ U K~ - T R~ VINH 29/4/2016 35 C D - C A N THO 21/4/2016 18 TR~ ON- V N H LONG 21/4/2016 ' 6834 HUYNH THI X 147' 6849 TR~N THI NGOC N 146 148 ' 149 150 ' 6798 D~ THI KIM T 29 CH~U TH~NH - H~U GIANG 20/4/2016 7334 HUYNH THI KIM M 26 NINH KI~U - C~N THO 28/4/2016 72 NGUY~N THJ KIM L 40 NINH KI~U- C~N THO 25/4/2016 7126 NGUY~N THJ T 22 TINH BI~N - AN GIANG 25/4/2016 I 151 05/01/2016 7205 NGUYN THJ KIM N 25 MON - C~N THO 25/4/2016 153 7140 NGUY~N THJ BiCH T 32 MON -C~N THG 26/4/2016 154 7170 L~ THI PHUONG L 29 THT N~T -CAN THO C 31 BiNH TH~Y - C~N THO N 24 C~I R~NG -CAN THO 152 I NHUT 26/4/2016 23/4/2016 155 6994 NGUY~N THI 156 7539 TR~N THI THANH 157 6792 NGUY~N THI T 29 C H U TH~NH A - HAU GIANG 20/4/2016 V s 22 TH~T NT -CAN THO 20/4/2016 158 6786 THI 05/01/2016 P rw 159 9247 D~NG TH] HUYNH N 23 BINH TN - VINH LONG 28/5/2016 h160 9031 HUYNH L~ THI NGOC H 27 BINH TAN - VINH LONG 25/5/2016 I161 9423 LE THI T 20 BNH MINH - VINH LONG 31/5/2016 162 13 L~ THI KI~U D 35 C~IR~NG-CAN THO 26/5/2016 05/04/2016 163 9075 NGUYN THI NGOC H 25 C~ D~ -C~N THO 164 9195 D~NG T H Y H 26 HON DAT - KI~N GIANG 30/5/2016 165 9240 L~ TH]NGOC M 26 NINH KI~U- C~N THO 29/5/2016 166 9232 NGUY~N THI H 30 PHUNG HIP - 28/5/2016 HAU GIANG 167 9248 TRUUONG THJ Q 37 K~ 168 9214 NGUYN THI KIM H 30 PHONG DI~N - C~N THO T S ~ C H - S ~ C TR~NG 29/5/2016 30/5/2016 169 9169 TR~N THI MONG G 20 C~IR~NG-CAN THO 28/5/2016 170 9315 NGUYN THI THANH T 20 BNH TAN - VNH LONG 29/5/2016 171 9338 DO~N THI DI~M M 28 CH~U TH~NH A - H~U GIANG 30/5/2016 172 9219 PHAM THI N 26 TH~T N~T - C~N THO 25/5/2016 26 25/5/2016 BiNH TAN - VINH LONG 26/5/2016 PHUNG HI~P - H~U GIANG 27/5/2016 173 9034 LY THI CHANH T 174 9095 DI~U LE D 26 MON -CAN THO 175 9298 TRAN THI T 28 176 8698 L~ THI PHUONG D 28 PHONG DI~N - C~N THO 19/5/2016 30 GI~ RA I - BAC LI~U 22/5/2016 177 8824 NGUY~N THI CAM H 178 8919 NGUYN THI MY N 30 NINH KI~U - CAN THO 23/5/2016 179 8787 D~NG THI TR~C p 24 TH~T NT -CAN THO 22/5/2016 TRUUONG NHU N 28 LONG L 20 GING RI~NG - KI~N GIANG MY -H~U GIANG 17/5/2016 180 8587 181 8649 182 8760 TA THJ KIM p 26 NINH KI~U - CAN THO 20/5/2016 183 8816 PHAM THI D 34 LONG MY -H~U GIANG 21/5/2016 NGUY~N THI DI~U 21/5/2016 184 8631 NGUYEN HUYNH L 28 NINH KI~ U - C~N THO 05/12/2016 185 8797 NGUY~N THI H 37 ViNH THANH - C~N THO 04/06/2016 186 8771 NG~ THI NGOC L 32 T H I L AI - CAN THO 25/4/2016 187 8541 NGUYN THI y 23 PHONG DI~N - CN THO 17/5/2016 188 8575 BUI THJ NGOC D 26 LONG MY -H~U GIANG 17/5/2016 189 8583 PHAN TH B~ s 30 BiNH TH~Y -C~N THO 17/5/2016 190 8699 HO THI KI~U D 20 MN - CAN THO 19/5/2016 191 8660 TR~N THUY A 30 MON -CAN THO 192 8646 LE TH L 28 NINH KI~U- CAN THO 193 8595 NGUYN THI KIM C 28 NINH KI~U -C~N THO MY 20/5/2016 20/5/2016 18/5/2016 05/02/2016 194 8530 HUYNH THI H 37 CH~U TH~NH - H~U GIANG 195 8542 NGUY~N THI HONG T 27 BlNH TAN - VNH LONG 17/5/2016 196 8582 TA THI BICH T 20 PHUNG HI~P- HU GIANG 17/5/2016 197 8281 DTHI KIM p 39 NINH KI~U -CAN THO 28/4/2016 198 8488 VU NGOC THANH X 26 F3 - T P S C TR~NG 17/5/2016 /2' s' $ ° 199 8515 HUYNH THI XUAN L 26 NINH KI~U-C~N THO 17/5/2016 200 8751 TRAN THI B~ s 37 NINH KI~U -CAN THO 20/5/2016 201% 3921 LY NGOC T 25 BNH MINH - V i NH LONG 202l 3906 NGUY~N TH] HONG N 26 CH~U TH~NH A - 203 5468 204] 21965 H U GIANG 02/01/2016 03/05/2016 D~NG KIM T 34 NINH KI~U- C~N THO 04/01/2016 NGUY~N NGOC T 33 TH~T NT -CAN THO 17/12/2015 #nhi Bich L i ~ n 9' I O 2B Y T± CONG H~A X HQI CHU NGHiA VIET NAM D @ e L ~ p - T D o - H a n h Ph~e TRU'~NG DH Y DUOC CAN THO C~n Tho, ngay.aa.thing 10 n~m 2016 S~: AL5 L /QD-DHYDCT QUY~T DINH V/» l@p H6i dong chm lun dn Chuyen khoa cp II S~n phu khoa khod 2014-2016 HIEU TRU'~NG TRU'~NG DAI HOC Y DU'QC CAN THO - C~n c vao Quy~t djnh s~ 58/2010/QD-TTg 22 thing 09 n~m ca Th~ tr~ng chinh • ph v~ vi~c ban h~nh Di~u l~ Truong Dai hoe; - C~n ct quy~t dinh s~ 3552/QD-BYT thing nam 2014 c~a B6 Tr~ng B6 Y t~ v~ vi~c c~ng nh~n tr~ng tuy~n chuy~n khoa c~p II, n~m ca Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho; , - Can c Quy~t djnh s~ 1637/2001/QD-BYT gay 25 thing 05 n~m 2001 cha B6 Y t~ v~ vi&c ban hanh Quy ch~ d~o tao chuy~n khoa c~p II Sau Dai hoc v~ k~ hoach d~o tao Sau Dai hoc n~m 2016-2017; - Can cr Quy~t dinh s~ 3062/QD-BYT ng~y 27 th4ng n~m c~a B@ trur~ng B Y t~ v~ vi@c th~nh l~p H~i dng thi t6t nghi~p chuyen khoa c~p II sau dai hoc nm ca Truong Dai hoc YDuoc C~n Tho; -Xet d~ nghi c~a Ong ~y vien Thu~ng tnrc, I QUY~T DINH: DI~U 1: Thanh l~p H~i dng ch~m lu@n ~n Ho v~ ten: Tr~n Nh~t Phuong Chuyen nganh: S n Ten lu~n mang cing ~n ti ph khoa "Nghi~n Bgnh c u Vi @ n in g Ph S ~ n dung Cn chuyen khoa c~p II cho hoc vi~n: Ng~y sinh: 27/07/1974 Noi sinh: C~ Mau Kh6a: 2014-2016 MA s6: 62.72.01.31.CK sanh khong dau qua ng~ a m dgo gay bng t~ ngoi T h o" Can b@ d~n: PGS.TS Dim Vin Cong BS.CKII Duong My Linh Ho v~ t~n Co quan c~ng tac Nhi@m vu GS.TS Pham Van Linh Truong Dai hoc Y Dugc Can Tho Ch tjch H6i dong PGS.TS Nguy~n Van Lam Truong Dai hoc Y Dugc C~n Tho Ph~n bi~n BS.CKII Cao Van Nhut Benh vi~n Da khoa Trung uong C~n Tho Ph~n bi~n BS.CKII Nguyn Hu B~nh vi~n Ph s~n Thanh ph6 Can Tho ~y vien Truong Dai hoc Y Dugc Can Tho ~y vi~n Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho ~y vi~n Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho ~y vien-Thu , I } D PGS.TS Dam Van Cong BS.CKII Luru Thi Thanh Dao BS.CKII V6 Dong Hai ' DI~U 2: H6i d~ng cd nhi~m vu tao chuy~n khoa cap II v~ t t chc bu~i chm lu~n ~n k cho hoc vi~n theo dung Quy ch~ d~o gi~i tan sau ho~n th~nh nhi~m vu ' DI~U 3: Cc Ong (B~) Tr~ng phbng Dao tao Sau dai hoc, don vi c , c~c ' tr~ch nhi@m lien quan thi h~nh v~ c~c H~i d~ng Hanh ch~m t I I vi~n N a i nhn: N h u di~u ch~nh lu~n tng hop, chuy~n Quy~t dinh i d th~nh 3; -Luu Khoa Y -Luu: P HCTH, P DTSDH '~NG Th~ khoa truing II chiu 10? BO CQNG H~A X~ HQI CH~ NGA VIT NAM Y T~ Doe l~p_- T d o - H a n h phe TRUONG DAI HQC Y DU9C CAN THO C~n Tho, ng~y 08 thing 1I0 n~m 2016 BI~N B~N CA HOI D~NG CHAM LUAN AN CHUY~N KHOA CAP I I - CAP TRU'~NG Ho ten hoc vi&n: , D~ t~i: Nghien TRAN NH~T PHUONG c u ng dung sanh kh~ng dau qua ng~ ~m dao b~ng g@y t~ ngo~i lm~ng o(rng tai B~nh Vien Ph S~n C~n Tho ' Nguoi d~n: ] PGS.TS Dam Van Cuong BS.CKII Duong , Chuyen ng~nh: My Linh Sn ph khoa M~ s6: 62 72 01 C K Dugc c~ng nh~n l~ hoc vi~n chuyn khoa cap II theo quy~t dinh s6: BYT ' I ng~y th~ng 09 n~m 2014 ca � I " ,,_ - B 3552/0D­ tu~ng Bo Y t~ , HQI DONG CHAM LUAN AN ] B Gi~0 C~n ct cc quy dinh c~a Bo Y t~ v~ Duc - Dao Tao v~ vi~c t~ ch(c ch~m lu@n ~n chuy~n khoa c~p II cap Truong, Hi~u tru~ng Truong Dai hoc Y Duoc Can Tho da quy~t dinh th~nh 1~p H6i fuang s6: dong c h m lu@n {n 1153/QD-DHYDCT 04/10/2016, g6m cac vien sau: T Co quan c~ng Ho v~ t~n ' Chuyen khoa c~p II cap t c Tr~ch nhi@m H~i d6ng T ' I GS.TS Pham Van Linh Truong DH Y Du@c Cin Tho Ch tjch PGS.TS Nguyn Van Lam Truong DH Y Du@c Cin Tho Ph~n bin BS.CKII Cao Van Nhurt BEnh vi@en DKTW C~n Tho Ph~n bi~n BS.CKII Nguy~n Hu Du B~nh vi~n Phu sin Can Tho ~y vien PGS.TS Dam Van Cuong Truong DH Y Dugc C~n Tho Uy vien BS.CKII Luu Thi Thanh D~o Truong DH Y Du9c C~n Tho ~y vien BS.CKII V6 DOng H~i Truong DH Y Doc C~n Tho ~y vien -Thu ky I I I I I I I I Bu~i chm lu@n n dugc ti~n h~nh v~o l c g i o phut ng~y 08/10/2016 tai Phong hop 2, t~ng 3, khu nh~ tr~n, Khoa Y - Truong Dai hoc Y Duoc Can Tho c g o m·t at : o d Vang mat: 0 I ' h6: ann ven p1 a ~ 1ong II NQI DUNG BI~N BN: Phong D~o tao Sau dai hoc doc quy~t dinh I@p H@i dong ch~m lu~n an chuyen khoa cp II c~p Truong c a Truong Dai hoc Y Dugc C~n Tho • • Ch tich H@i dong di~u khi~n bu~i ch~m u@n n, c6ng b6 th~nh ph~n H6i dong d~m b~o di~u ki~n d~ H6i dong lam vi@c Uy vi~n thu k doc l lich khoa hoc, bing di~m to~n kh6a kh~ng dinh hoc vi~n d~m b o I d~y d chuong trinh d~o tao c a hoc vien v~ chuy~n khoa II theo chuyen nganh cua Ju� an Hoc vi~n trinh b~y lu@n an th~i gian kh~ng qu 20 pht Ph~n bi~n : PGS.TS Nguy~n Van Lam doc nh@n x~t (dinh k~m ban nh@n x~t) Ph~n bi~n 2: BS.CKII Cao V~n Nht doc nh~n x~t (dinh k~m b~n nh@n x~t) Th ~nh vi~n H@i dong v~ ngu~i tham du d~t c~u hi hoc ph~t bi~u ki~n: ] "! f f.1.tt····: P?f:tr··�/!1��·/:l9!:l.�.l lrt!z t-( • a r z · l!· · W, + w.: bag %4 % a i r , Cu'steit.pi di,peg d.et.dee.de.see " I · ·I· · ] _ I i " i " " " ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ! i ' i" i • • i ' · · · · " • • o0 • • • 00 , • 8.HV tr~ ca l~i c~c c~u h~i th~nh vi~n h@i dong v~ nh~ng ngu~i tham d: ' I · · · · · · · · · · · • • • • • · I • : I • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • I I · • ' ~n: Ngu~i d~n nh@n x~t v~ hoc vi~n v~ lu@n ' I · · - / · : · : · i II K~T LU~N C~A HQI DONG (N [ i dung k~t lu@n cn c a n~u r6 : - Tinh thuc ti~n v~ bkc thi~t d~ t~i - N i dung v~ I phuong php nghi~n cu - Yngh~a ] c a cdc k~t qui v~ k~t lun thu duoc - Tri~n vong « c ' a d~ t i ) - h t ed?!{ it.a { �