1175 nghiên cứu liên quan giữa nồng độ nt probnp huyết thanh với rối loạn chức năng tâm thu thất trái và tổn thương động mạch vành đánh giá kết quả điều tr
Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 122 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
122
Dung lượng
33,03 MB
Nội dung
B Q GI~O DUC V~ D~O TAO B O Y T~ TRUONG DAI HOC Y DUQC C~N THO PHAN V~N PHEN NGHIN C~'U LI~N QUAN GI~A NONG DQ NT-proBNP HUY~T THANH V~I ROI LOAN CH~C N~NG TAM THU THAT TR~I V~ TON THUONG DONG MACH V~NH, D~NH GI~ K~T QU~ DI~U TRI NQI KHOA ~ B E N H NH~N HQI CH~NG V~NH CAP Chuy~n ng~nh: N@i khoa Ma LU~N s6: 62.72.20.40.\( AN CHUY~N KHOA CAP II Ngu~i d~n khoa hoc: TS BS Tr~n Vi~t An CAN T H O - 2015 t LOI CAM DOAN Toi xin cam doan d~y l~ c~ng trinh nghi~n c~ru c~a ri~ng t~i C~c s~ li~u v~ k~t qu~ n u lu~n ~n l~ trung thue v~ chua ting dupe c~ng b~ b~t ky c~ng trinh no kh~c Tic gi~ lu~n Zn _t PHAN V~N PHEN ' - ft L~I C~M ON T6i xin bay t~ l~i c~m on ch@n th~nh den: Ban Giim Hi~u Truong Dai Hoc Y Duoc C~n Tho Quy th~y c6 ca Khoa Y, B6 m~n Ni, Phong nghi~n cu khoa hoc v~ Phong Dao Tao sau dai hoc Truong DHYD Toi xin by t~ Tho long bi~t on s@u sic d~n: TS Tr~n Vi~t An d6 cho t~i C n l~ ngu~i th~y da true ti~p d~n v~ h~t l~ng day qu~ trinh hoc t@p c~ng nhu nghi~n cu v~ ho~n th~nh lu~n ~n n~y Qu Thy C6 Toi xin g~i loi B cm m6n Ni d~ t~n tinh day d~ th~i gian qua on ch@n tinh den: Ban Gi~m Dc, Phong K~ Hoach T~ng Hop, c~c anh chi c~a Khoa Tim mach v~ c~c khoa c~n l~m sang Bnh vin Da khoa Trung Uong C~n Tho, lu~n tao moi di~u ki~n thu~n loi gip t~i ho~n th~nh Lu~n ~n V~ tr~n h~t xin b~y t~ long bi~t on v~ han d~n ba m~ d~ sinh th~nh, nu~i n~ng day d~ n~n ngu~i Hom vi~t xong lu~n ~n n~y coi nhu d~ ho~n th~nh m@t ph~n u~c nguy~n c~a ba m~ Xin d~nh t~t c~ tinh cam y~u thuong d~n vo v~ con, c~c anh chi em gia dinh, d~ lu~n ding b~n t~i gi~p d~, dong vi~n t~i vuot qua nhi~u kh~ kh~n tr~ ngai, tao moi di~u ki~n t~t nh~t cho t~i an t~m hoc t@p v~ ho~n th~nh lu@n ~n n~y C n Tho, thing nm 2105 PHAN V~N PHEN % I t MUC LUC Trang ph bia Loi cam doan Loi c~m on Muc luc Danh muc cc ky hi~u, c~c ch~ vi~t t~t Danh muc c~c b~ng Danh muc so d~ v~ bi~u d~ BAT VAN f)E Chuong TONG QUAN TI L I E U Tong quan v~ hi chng vanh c ~ p 1.2 T n g quan v~ 1.3 Li~n quan gi~a th~t tr~i 1.4 Li~n h~i quan BNP n~ng chng gi~a vi NT-pr0BNP d~ thuong dong mach vanh NT-proBNP v~nh n~ng t h a nh v6i r~i loan ch~c n~ng tam thu c~p 16 d@ ~ h~i huy~t NT-proBNP huy~t hanh vi t d~c di~m t~n chng v~nh c ~ p K~t qu~ di~u trj n~i khoa bo ton v~ mot s~ y~u t~ lien quan v~i k~t qu~ di~u trj ~ b~nh nh~n h@i ch(ng v~nh c~p th~i gian n~m vi~n C~c nghi~n cu v~ ngo~i nu~c lien quan d~ t ~ i Ch uang2 DI 23 TUONG B6 P 2 2.3 V~ PHUONG PHP NGHI~N i tuqng huang Dao Chuong d~c phap 23 nghien cuu K~T C ~U nghi~n 24 c ~u QU~ NGHI~N C ~U Djc di~m c~a di tuong nghi~n c u N~ng d NT-proBNP huy~t v~ m~i lien quan gi~a n~ng NT proBNP huyet v~i r~i b nh nh~n loan ch~c n~ng tam thu th~t tr~i h9i chung vanh cilp 3.3 Li~n quan gi~a n~ng NT-proBNP huy~t v~i d~c diem ton thuong dong mach v~nh b~nh nh~n h~i ch~ng v~nh c a p K~t qua di~u tri noi qu~ di~u tri ~ b~nh khoa b~o ton v~ mot s~ y~u t~ l i e n quan vi k~t nh~n h~i chng v~nh c a p Chuang 58 BA.N LUAN · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 4.1 Nng NT-proBNP huy~t v~ lien v~i r~i loan ch~c n~ng t~m thu th~t tr~i quan NT-proBNP huy~t b~nh nh~n h~i ch~ng v~nh cilp 58 4.2 Li~n quan gi~a nong d NT-proBNP huy~t v~i d~c di~m t6n thuong dong mach v~nh b~nh nh~n h~i ch(ng v~nh c a p 6 Dinh gi~ k~t qu~ di~u tri n~i khoa b~o ton v~ mt s~ y~u t~ lien quan vi k~t qu~ di~u tri ~ b~nh nh~n h~i ch~ng v~nh c~p th~ i LUA Kl E N TAI PHU n~m 71 vi�n KET gian N ·····································································································80 N G f-I! LIEU LUC THAM 82 KHAO DANH MUC C~C KY HIU, CAC CH~' VI~T TAT Ch~r vi~t tit Ti~ng Vi@t Ti~ng Anh BNP B-type natriuretic peptide CK-MB Creatine Kinase-Muscle Brain Peptide th~i natri ni~u typ B DMV Dong mach vanh DTN Dau th~t nguc DTNKD Dau th~t ngc khong ~n dinh EF Ejection Fraction Ph~n su~t tong GFR Glomerular filtration rate D GRACE Global Registry of Coronary Events Acute mu loc cu than Bi~n c~ dong mach va~nh c~ theo s~ b~ to~n c~u p HATT Huy~t t~m thu HCVC Hi ch~ng v~nh c~p HCVCKSTCL H~i chung v~nh c~p khong ST ch~nh l~n HR Hazard Ratio Ti s~ r~i ro Hs-CRP High sensitivity C-reactive Protein ng c d? nhay Kho~ng tin c@y KTC LVEF ph~n Left Ventricular Ejection Ph~n su~t tong m~u th~t tr~i NMCT Nhi m~u co tim NMCTKSTCL Nhi mu co tim khong ST ch~nh I~n NMCTSTCL NT-proBNP Nh~i m~u co tim ST ch~nh len N-terminal fragment pro B-type] Peptide th~i natri ni~u natriuretic peptide N-cu~i cing OR Odds Ratio Ty su~t ch~nh RR Relative Risk Nguy co tuong d~i Sa Serum Creatinine Creatinine huy~t TIMI Thrombosis In Myocardial Infarction TnT Troponin T pha~n DANH MUC CAC B~NG d dau th~t nguc theo ph~n loai c~a C C S B~ng Ph~n Bang Ph~n nh~m Killip h~i ch(ng mach vanh c~p S T chenh len B~ng Ph~n loai dong ch~y c~n quang DMV the0 T I MI B~ng 1.4 C~c ki~u t~n thuong d@ng mach v a n h ' B~ng I.5 B~ng 1.6 Bng Ph~n d~ Bang 2.2 Phan loai B~ng C~c Bang 2.4 Chi B~ng Ty B~ng 3.2 D~c di~m ti~n Bang 3.3 D~c di~m ph~n d@ B~ng 3.4 D c di~m vung t~n B~ng 3.5 Gi trj n~ng d NT-proBNP b¢nh Bang 3.6 Gi~ tri n~ng d NT-proBNP theo nh~m Bing 3.7 Gi tri n~ng d NT-proBNP theo gii B~ng 3.8 Gi~ tri n~ng d6 NT-pr0BNP theo th~ Bang 3.9 Gid NT-proBNP Bng nhan Bang ;nhan 'Bang Chi s~ 3.10 G e n s in i I I d Nng NT-proBNP Killip ki~u s~ l& Gi t~n vi s~ luong DMV t~n t h u on g • dong ch~y thuong c~n quang d@ng mach mach v~nh • • 26 theo TIMI v a nh Gensini .3] c~c trj trj th~ lam n~ng s d sang h@i ch~ng v~nh c ~ p b ~ nh Killip thuong tr~n theo ti~n s~ NT-proBNP di~n t~m nh~n ting theo d6 40 40 H C V C tu ~ i t i nh 42 lam sang huy~t ti~n ~p H C V C b~nh s d i nhan tho HCVC du~ng ~ CVC H 1 Gi 43 b~nh 43 trj n~ng d@ NT-proBNP CVC H 3.1 10 theo ti~n s~ r~i loan lipid m~u ~ b~nh 44 Gi~ trj n~ng d@ NT-proBNP theo ving ton th u on g 44 ' B~ng Li~n quan gi~a n~ng d NT-proBNP v6i nh~m k i l l i p B~ng Lin quan gi~a n~ng d@ NT-proBNP vi nh~m K i l li p 45 B~ng Li~n quan gi~a n~ng d@ NT-proBNP v6i c~c nh~m ph~n sut t~ng mau thiit trai 46 Bing Lien quan gi~a n~ng d@ NT-pr0BNP v6i nh~m ph~n su~t tong mau thiit trai 46 s B~ng D~c di~m v~ luong nhnh d@ng mach v~nh hep B~ng Li~n quan git~a NT-proBNP vdi s6 luong dong mach v~nh hep 47 B~ng D~c di~m v~ vi tri nh~nh d@ng mach v~nh h e p Bang 3.20 Li~n quan n~ng d@ NT-proBNP v~i vi tri nh~nh dong mach v~nh Iwp 48 B~ng D c di~m v~ ph~n loai dong ch~y T I MI Bing 3.22 Lien quan n~ng d@ NT-pr0BNP v6i ph~n loai dong ch~y TIMI 49 B~ng D c di~m v~ phan loai ki~u t~n thuong AB C B~ng 3.24 Li~n quan gi~a nong d~ NT- proBNP v6i d~c di~m t~n thuong dng mach v~nh theo ki~u A B C 50 B~ng D~c di~m v& d@ n~ng ki~u t~n thuong theo G e n s i n i B~ng 3.26 Li~n quan gi~a d n~ng NT- proBNP v6i d~ n~ng ton thuong ' dong mach vanh theo Bing 3.27 K~t B~ng 3.28 Li~n quan gi~a k~t qu~ di~u tri v~ nh~m B~ng 3.29 Li~n quan gi~a k~t qu~ di~u trj v~ gii B~ng 3.30 Li~n quan gi~a k~t qu~ di~u trj v~ ving Bang 3.31 M6i Bang 3.32 L i ~ n quan qu~ lien chi di~u s~ tri quan Gensini 5] n6i khoa gi~a k~t gi~a ph~n B~ng 3 Lin quan gi~a b~o qu~ d@ t~n theo di~u tri Killip v~ cc th~ l~m sang HCVC.53 t u ~ i .53 t i nh ton t h u on g huy~t p tam thu 55 ~i k~t qu~ di~u t r i 5 v n~ng d@ NT-proBNP v6i k~t qu~ di~u t r i Bang 3.34 Lien quan gi~a di~m ct NT Pr0BNP v6i k~t qu~ di~u t ri Bing L i e n quan gita di~m I c t hs-Troponin T v6i k~t qu~ di~u t ri DANH MUC CAC SO DO, BI~U D So d Co ch~ ph~ng thich N T - p r B NP Bi~u d~ Dong hoc c~a NT-proBNP/BNP huy~t t h a nh d' I B 1eu � IO • • u-@C d.i ' h' i 38 {1em Ve n to m t u I · · · · · · · · · , · · · · B i ~ u d6 3.2 D~c di~m v~ gii t i nh � B.1eu d' IO K�t e1 qua ct·' I1eu t r1 " no1 kl h0a b 1a0 t' 52 0n .8 - , > DAT VAN DE • Hi chng v~nh c~p bao gom dau th~t nguc kh~ng n dinh, nh~i m~u co tim khong ST ch€nh 1en (goi l~ h~i ch~ng v~nh c p khong ST ch~nh 1en) v~ nh~i mu co tim ST ch~nh l~n [ ] Hi chng v~nh c~p l~ nguy~n nh~n hang d~u gay tr vong c~c nu~c d~ ph~t tri~n v~ gia t~ng th@t nhanh ~ cc nu~c dang pht tri~n, d~ c~ Vi~t Nam [ ] Theo th~ng k~ c~a My v~ Ch~u Au, t~n su~t m~c b~nh nh~i mu co tim ST ch~nh l~n l~ 30-33%, nh~i mu co tim kh~ng ST ch~nh l~n l~ 25% v~ dau th~t nguc kh~ng ~n dinh l~ 38 42% [2], [38], [56] Tai Hoa Ky theo thong ke n~m 2005, c 26 giay c~ ngu~i m~c bi~n c~ mach v~nh v~ m~i pht c~ ngu~i t~ vong h@i ch(ng vanh cip [6], [38] R6i loan ch~c n~ng t~m thu th~t tr~i sau h~i chng v~nh c~p lam gia t~ng ti l~ t vong l~n gap l~n so v~i b~nh nh~n kh~ng r~i loan ch~c n~ng t~m thu th~t tr~i, v~ th pham gay n~n h@i ch(ng v~nh c~p l~ dong mach v~nh t~n thuong [68] NT-proBNP duoc ph~t hi~n n~m 8 sau ph~n l@p n~o heo, nli~n ch~t duo ph~t hi~n s~m c~ nguon g~c chinh tr tim v~ l~ ch~t chi di~m sinh hoc dai di~n cho hocmon ca tim Trong h~i ch~ng v~nh c~p, tinh trgng thi~u m~u cuc b~ co tim gay c~ng gi~n co v~ t~i dinh dang th~t d~n d~n r6i loan ch(c n~ng tam thu th~t tri gay ph~ng thich NT-proBNP [9] M c d@ r~i loan ch~c n~ng t~m thu th~t tr~i lai ph thu@c v~o mc d t~n,thuong lan r~ng c~a co tim v~ kich thu~c vng ton thuong co tim c~ lien quan v~i mc d@ t~n thuong dong mach v~nh [68] M@t s~ nghi~n cu ch~ng · minh c~ mi lien quan thu@n n~ng d@ NT-proBNP v~i s~ vanh bi t~n thuong v~ vanh [2], [4], [42] mc luong d@ng mach d@ t~n thuong dong mach v~nh qua chup mach 60 [SON S 45 NAM 14252415 09/09/2014 61 NGUY~N THI T 84 N~' 14254360l 09/09/2014 62 INGUY~N V~NL 69 NAM 14254780 07/09/2014 63 [NGUY~N TH] M 81 N~ 14255994 10/09/2014 64 ITRUONG THI THANH M 62 N~ 14258602 12/09/2014 65 [PHAM THI KIM L 73 NC 7\ 16/09/2014 66 [LUU THJ D 84 N~' 8\ 16/09/2014 67 'TRAN VAN D 82 NAM 14262306 17/09/2014 68 H~ THI T 79 N~ 14263256 17/09/2014 69 /TA 60 NAM 14263267 17/09/2014 70 [NINH HO~NG D 78 NAM 14264281 18/09/2014 71 INGUY~N V A N S 86 NAM 14264561 18/09/2014 72 [DANH T HJ L 67 N~ 14266610 20/09/2014 73 [PHAM T H ] B 74 N~ 14266935 21/09/2014 74 [D~ V N T 60 NAM 14266953 22/09/2014 75 [D V~NT 80 NAM 14266964 23/09/2014 76 'TRUONG VAN C 84 NAM 14268310 22/09/2014 77 ID~O 54 NAM 14273591 26/09/2014 78 [HUYNH VN C 85 NAM 14273957 26/09/2014 79 JC~I VAN H 74 NAM 14273976 26/09/2014 80 /NGUY~N V[NH C 60 NAM 14274469 28/09/2014 81 /NGUY~N VINHC 58 NAM 14274470 28/09/2014 82 [CAO V~NC 69 NAM 14274471 28/09/2014 83 [CAO V~NC 59 NAM 14274475 28/09/2014 84 /NGUY~N V~NL 65 NAM 14274508 28/09/2014 85 [TR~N TH] H 57 N~ 14276248 29/09/20 I 86 ITA MINH K 60 NAM 14277713\ 01/10/2014 87 [H~ VN T 48 NAM 14278733 1/ / 88 /NGUY~N TRUNG H 47 NAM 14279901, 02/10/2014 89 [NGUY~N VKN B 81 NAM 14281319 04/10/2014 90 [HO 68 N~ 14281323 04/10/2014 91 [PHAM THI T 79 N~ 14281535 04/10/2014 MINH K V N B V~N B 92 [NGUYN C~NG H 64 NAM 14281840 05/10/2014 93 /NGUY~N C~NG H 68 NAM 14281850 05/10/2014 94 /NGUY~N VANN 89 NAM 14283082 14/08/2014 95 {TR~N THI H 74 N~ 14283557 02/10/2014 96 'TR~N THI H 78 N 14283560 06/10/2014 97 'TR~N VAN T 53 NAM 1, 07/10/2014 98 TR~N V~N T 65 NAM 14283609 07/10/2014 99 [NGUYN V~N 62 NAM 14284810 07/10/2014 100 ITRAN NGOC S 61 NAM 14284815 07/10/2014 101 [BI V ~N P 55 NAM 14284846 07/l0/2014 102 TR~ THI N 57 NG 14286024 08/10/2014 103 TR~ THI N 69 N~ 14286031 08/10/2014 104 {NGUY~N THI T 67 N 14286129 08/10/2014 105 [LY 58 NAM 14287083 09/10/2014 106 [PHAM THI A 84 N~ 14287106 09/10/2014 107 [PHAM THI A 63 N~ 14289079 1/ / 108 [NGUYN THI H 65 N~ 14289120 1 / /2 109 [L~ 76 NAM 14289536l 13/10/2014 110 NGUY~N 64 NAM 14289571 13/10/2014 ~ VAN B V~NP SI H /NGUY~N THI H 72 NG 14290704 13/10/2014 112 JNGUY~N T HI N 60 N 14290715\ 13/10/2014 113 [NGUY~N THIN 65 N~ 14290719 /1 / 114 /NG~ 64 NAM 14291978\ 14/10/2014 115 [PHAM TH] NGOC T 66 N' 14292203 /1 / 116 [DU'ONG THI C ~M L 30 N~ 14292208 15/10/2014 117 [NGUYN THJ N 89 NC' 14293091 15/10/2014 118 [LE 69 N~ 14293485 /1 / 119 IL~ V~N N 56 NAM 14293784 16/10/2014 120 TR~N THI T 74 N~' 14294282 /1 / 121 lNGUY~N 84 NAM 14294286l 16/10/2014 122 [LB THI C 64 N~ 14295611 17/10/2014 123 JL£ T H C 54 N~ 14295620 / /2 V N M THJ K V N S 124 125 126 127 128 129 N 14296229 18/10/2014 78 NAM 14296309 18/10/2014 TRINH V~N T 61 NAM 14296407 16/10/2014 TRINH V~N T 67 NAM 14296410 19/10/2014 TR~N VAN D 45 NAM 14296462 19/10/2014 V6 THI T NGUY~N 77 V N K LY Q 41 NAM 14296478 19/07/2014 HUYNH LY Q 38 NAM 14296480 19/10/2014 LY Q 55 NAM 14296485 30/10/2014 TO SANG H 50 NAM 14296545 / /2 T~ SANG H 69 NAM 14296549 /1 / T SANG H 65 NAM 14296555 20/10/2014 NGUYN THJ N 64 NG 14298114 20/10/2014 HUYNH 65 NAM 14298171 1/ / NGUY~N TRUNG H 47 NAM 14299479 21/10/2014 L~ 58 NAM 14299523 /1 /2 QUACH T HI N 70 NC' 14303303 24/10/2014 140 L~ 65 N~ 14303807 / /2 141 L~ VN H 67 NAM 14303844 26/10/2014 142 L~ VKN H 57 NAM 14303849 26/10/2014 NGUY~N V ~ N S 84 NAM 14304295 27/10/2014 NGUY~N V~N M 64 NAM 14312527 03/11/2014 H 68 NAM 14314404 / 1/ NGUY~N THI M 73 NAM 14315170 / 1/ NGUY~N V~N T 71 NAM 14318030 07/01/2014 TR~N DINH T 63 NAM 14321121 1/ 1 /2 TR~N DINH T 62 NAM 14321138 1/ 1/ PHAM VN B 86 NAM 14333535 24/11/2014 TR~N B~ T 84 NAM 14334692 / 1/ PHAM TAN L 51 NAM 14340602 / 1/ 39 NAM 14341818 /1 /2 76 N~ 14342191 /1 / 85 NC 14348815 /1 /2 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 143 144 145 146 147 148 149 150 151 HUYNH HUYNH TH~NG M V~NL TH] D HO~NG D ' 152 153 154 155 NGUY~N NGOC NGUY~N THI TR~N THI T A L 02 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 DOAN VAN M 88 NAM 14354398 12/12/2014 NGUY~N VKN L 52 NAM 14354807 13/12/2014 PHAN V~N T 59 NAM 14354911 05/06/2014 HUYNH 77 NAM 14354938 14/12/2014 NGUY~N THI N 65 NG 14356206 15/12/2014 V~ V ~N L 76 NAM 14356567 16/01/2014 NGUYN VKN T 62 NAM 14357825 17/12/2014 NGUY~N VN P 60 NAM 14358969 1 /1 / KIM THO T 67 N~ 14359002 17/12/2014 NGUY~N THI D 52 NU 14361434 14/12/2014 LU THI T 66 NG 14361483 / /2 TR~N THI X 77 NG 14363394 22/12/2014 TRAN THI X 88 NG 14363399 22/12/2014 NGUY~N VN D 84 NAM 14364580 23/12/2014 D~NG VAN T 74 NAM 14365642 24/02/2014 L~ T HI S 71 N 14365694 24/12/2014 H~ THI T 79 NC' 14366006 25/12/2014 NGUY~N DONG H 61 NAM 14366253 25/12/2014 LAM V~N H 65 NAM 14366596 25/12/2014 BUI V~N T 54 NAM 14367572 26/1 1/2014 DOAN V~N T 77 NAM 14368067 26/12/2014 L~ PHUC H 77 NAM 14368072 26/12/2014 L~ PHUC H 87 NAM 14368095 26/12/2014 NGUY~N THANH T 59 NAM 14368644 24/12/2014 D~NG V~N D 79 NAM 14368724 28/12/2014 NGUY~N NGOC L 70 NAM 14368778 / /2 THAI VAN T 40 NAM 14368826 29/12/2014 THAI VAN T 51 NAM 14368839 29/12/2014 LUONG V~NC 62 NAM 14368832 29/12/2014 PHAN VAN T 60 NAM 14369020 29/12/2014 NGUYN V N L 56 NAM 14370250 29/12/2014 48 N~ 14370299 30/12/2014 VAN L 187 NGUYN NGOC ~ 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 PHAM THANH M 44 NAM 14370302 30/12/2014 PHAM TH~NH M 53 NAM 14370317 30/12/2014 DU'ONG THI H 87 NC 14371153 30/12/2014 DU'ONG THI H 79 NG 14371161 30/12/2014 TR~N V~N D 79 NAM 14371511 30/12/2014 74 NAM 14371525 31/12/2014 55 NC 15000015 / 1/ TR~N THI M 77 NG 15000343 02/01/2015 L~ CH H 42 NAM 15000708 02/01/2015 L~ VIET D 54 NAM 15000774 02/01/2015 NGUY~N VN D 65 NAM 15000953 03/01/2015 NGUY~N VAN D 53 NAM 15000964 03/01/2015 L~ THIN C 52 NAM 15001016 03/01/2015 L~ V ~N L 86 NAM 15001069 04/01/2015 HUYNH THANH L 69 NAM 15001186 04/01/2015 NGUY~N VAN H 61 NAM 15001236 05/01/2015 NGUY~N THI N 69 N~ 15004277 06/01/2015 TRINH THI L 75 N~ 15007006 08/01/2015 TR~N VN T 80 NAM 15007135 09/01/2015 BACH THANH T 64 NAM 15007878 09/01/2015 GIANG NGOC T 75 NAM 15008152 09/01/2015 TRAN D ~C L 45 NAM 15008405 I 0/01/2015 TR~N D U C L 48 NAM 15008418 10/01/2015 L~ TH] T 71 N~ 15008562 1/ 1/ CAM THI H 86 NC 15008617 1 / 1/ CAM THI N 75 NC 15008636 11 / 1/ 79 NAM 15008645 11/01/2015 L~ THI H 87 N~ 15009885 / 1/ D~NG H~NG L 54 NAM 15009997 12/01/2015 DUONG TH] B 60 NG 15010007 /0 / HO~NG XU~N D 68 NAM 15010039 12/01/2015 B~I VAN B~ B 53 NAM 15010041 12/01/2015 NGUY~N V N NGUY~N THI NGUY~N M A V N L I04 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 80 N~ 15011011 / 1/ M~ X 60 NAM 15011099 / /2 NGUY~N VAN V 55 NAM 15011962 14/01/2015 HUYNH QUC T 40 NAM 15013009 / 1/ TR~N VN T 58 NAM 15013289 / 1/ HUYNH VKN K 80 NAM 15014300 16/01/2015 NGUYN XUAN Q 82 NAM 15014638 / 1/ V~ THI T 81 N~ 15014639 17/01/2015 TR~N THI S 67 N~ 15014805 / 1/ NGUY~N TH] D 64 NG 15016991 20/01/2015 NGUYN THI T 76 NG 15020777 25/01/2015 NGUY~N THANH P 47 NAM 15024148 29/01/2015 NGUY~N VAN G 48 NAM 15025125 29/01/2015 NGUY~N VKN B 77 NAM 15025154 29/01/2015 84 N~ 15026209 0/01 /2015 L~ MINH S 85 NAM 15026212 / 1/ TR~N TH] K 62 NG 15026253 30/01/2015 LAM DI~UL 59 NAM 15026356 31/0l/2015 LAQUANGH 60 NAM 15026481 1/ 1/ NGUY~N THANH D 53 NAM 15026533 31/01/2015 TRUONG QU~C S 47 NAM 15026653 01/02/2015 LY THI B 82 NC 15026663 01/02/2015 TR~N THI D 86 N~' 15028990 03/02/2015 H~ THI B 67 N~ 15030100 04/02/2015 NGUY~N VAN T 77 NAM 15030129 05/02/2015 NGUY~N VAN T 66 NAM 15032132 06/02/2015 NGUY~N THI BACH M 62 NU 15032458 07/02/2015 NG~ VAN S 58 N~ 15032932 09/02/2015 PHAM VAN A 92 NAM 15034273 09/02/2015 NGUY~N V~N B 47 NAM 15035491 10/02/2015 H~ THI T 80 NAM 15035534 10/02/2015 NGUY~N VAN D 54 NAM 15035546 10/02/2015 TRAN THI C NGUY~N TH] KIM A (O 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 TRUONG THI B 51 N~' 15035588 1 / /2 V~ V N L 45 NAM 15040120 17/02/2015 NGUY~N V~N H 59 NAM 15044288 25/02/2015 PHAM VAN L 61 NAM 15056566 I 0/03/2015 v~ viN Q 38 NAM 15062450 16/03/2015 N~ 15064700 18/03/2015 HUYNH VN T 75 NAM 15069546 24/03/2015 NGUY~N THI TUY~T L 62 N~ 15071996 26/03/2015 DO~N VAN C 94 NAM 15079590 03/04/2015 NGUYN V~N H 63 NAM 15080016 03/04/2015 V~ VAN B 62 NAM 15080608 06/04/2015 H UYN H H~' U B 79 NAM 15082069 07/04/2015 NGUY~N THI D 86 N~ 15400533 11/02/20 L S NGUYN VAN N 71 NAM 18036134 1/ / NGUY~N VAN B 80 NAM 19000798 03/01/2015 TI~U TH] T Ngu~i lp bang rt P H A N V~N PHEN Ban Gim D~c IAM DOC D TU ! C s.cm1.'/ 1% 'long Xie n h ~ n e~a phong K~ hoach t~ng hop · ' H A X~ CQNG BO Y T~ HQI CH~ NGHIA VIET NAM D @ e l ~ n - T e D o - H a n h Ph(e TRU'~NG BH Y DU'OC CAN THO Cn S~: 4.43J8./QD-DHYDCT Tho, ngay.(: thing 10 n m 2015 QUY~T DINH V/» l@p H i dong chm ludn dn Chwy~n khoa cdp II N6i khoa khod 2013-2015 HIE U TRU'~NG TRU'~NG DAI HOC Y DU'OC CAN THO d n m - C~n ct v~o Quy~t dinh s6 58/2010/QD-TTg ng~y 22 th~ng 09 ca Th~ tu~ng chinh ph v~ vi~c ban h~nh Di~u 1& Truong Dai hoc; c - C~in quy~t dinh s6 3271/QD-BYT ng~y 04 thang n~m 2013 ca cp c~ng nh@n tr~ng tuy~n Chuyen khoa s - C~n ct Quy~t djnh ban h~nh Quy ch~ B trung Y t~ v~ vi&c II n~m 2013 ca Truong Dai hoc Y Dug C~n Tho; 1637/2001/QD-BYT ng~y 25 thing 05 n~m 2001 d~o tao chuy~n khoa B cp ca B¢ Y t~ v~ vi~c II Sau Dai hoc v~ k~ hoach d~o tao Sau Dai hoc n~m 2014-2015; c - Can Quy~t dinh s~ 2321/QD-BYT ng~y 15 th~ng n~m c~a B truing Bo Y t~ v~ vi¢c l~p H~i dong thi t~t nghi~p chuyen khoa II sau dai hoc n~m c~a Truong Dai hoc Y Dugc Can Tho; - X~t d~ nghij ca Ong ~y vi&n Thu~ng truc, QUY~T DINH: DI~U 1: Th~nh l~p H i dng ch~m lu@n an chuyen khoa cp II cho hoc vi~n: Ho v~ t~n: Phan Vin Phen Ng~y sinh: 09/07/1972 Noi sinh: Vnh Long Chuy~n ng~nh: N@i khoa Kha: 2013-2015 M~ s6: 62.72.20.40.CK Ten lu~n ~n chic khoa C~n n~ng ~ b tam b@nh "Nghi~n tu nh@n tht hi cu trdi lien va quan t~n ching v~nh g i a thwong n~ng dong d@ NT-proBNP mach vanh, huy~t ddnh gid k e t qu vii r~i di~u loan t r i n@i cap" hu~ng d~n: TS.BS Tr~n Vi~t An Ho v~ t~n Co quan c~ng te Nhi~m vu GS.TS Pham Vin Linh Truong Dai hoc Y Du@c C~n Tho Ch tjch Hi dong TS.BS Ng6 Vn Truyen Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Ph~n bi~n TS.BS Dng Quang Tam B~nh vi~n Da khoa Trung uong C~n Tho Ph~n bi~n TS.BS Le Hoang Son Nguyen GD BV Nhi dbng C~n Tho ~y vien TS.BS Tr~n Vi~t An Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Uy vien PGS.TS Tr~n Ngoc Dung Truong Dai hoc Y Duo¢ Cn Tho ~y vin BS.CKII Don Trurong Dai hoc Y Duoc C~n Tho 'y vien-Thu k DIU Thi Tuy~t Ngan 2: H6i d~ng c~ nhi~m vu t~ chc bu~i ch~m luan &n cho hoc vi~n theo ding Quy ch~ d~o tao chuyen khoa c~p II v~ tu gi~i tn sau ho~n th~nh nhi~m vu DI~U 3: C~c Ong (Ba) Truong phong D~o tao Sau dei hoc, Hanh ch~nh t~ng hop, Th truing ~m c~c don vi c~ lien quan v~ c~c th~nh vi~n H@i dong tr4ch nhier ti hanh Quy~t ioh na y lu~n v~n chuyen khoa II chju / v k ( NE U ' R U' ON G Ni nhdn: -Nhur di~u 3; -Luru Khoa Y -Luu: P HCTH, P DTSDH ± z ,kl ,_ '' cam/XL IS PI M V N L~NH Jo? BO Y T~ CONG H~A X~ HQI CHU NGHIA VIET NAM I TRU'~NG DAI HQC Y DU9QC P @ c l ~ p - T u d o - Hanh phice i CAN THO I I C~n Tho, ng~y 18 thing 10 n~m 2015 I I BIN B~N C~A HQI D~NG CHAM LU~N AN I CHUY~N KHOA CAP I I - CAP TRU~NG I I Ho ten hoc vien: PHAN V~N PHEN ! D~ I ti: Nghi~n cu lien quan gi~a n~ng d@ NT-proBNP huy~t v6i r6i loan ch~c n~ng tam thu th~t tr~i v~ t~n thuong d@ng mach vanh, d~nh gi~ k~t qu~ di~u tri I n~i khoa ~ b~nh nh~n h@i chng vanh cp i Ngu~i d~n: TS.BS Tr~n Vi~t An I Chuyen nganh: N@i khoa Ma s6: 62 72 01 40.CK Duoc c~ng nh@n l~ hoc vi~n chuyen khoa c~p II theo quy~t dinh s~: 3271/0D ! I BYT ng~y04 th~ng 09 n~m c c~c quy dinh ca B B truing BO Y t~ KN I HQI DONG CHAM LU~N Cn ca Y t~ v~ B Giho Due - Dao Tao v~ vi~c t6 chic chm u@n ~n chuy~n khoa cp II c~p Truong, Hi~u truing Truong Dai hoc Y Dugc C~n Tho da quy~t dinh th~nh 1~p H~i dong ch~m lu~n n Chuyen khoa cp II cap tru~ng s6: 1278/QD-DHYDCT 06/10/2015, g~m cc th~nh vi~n sau: I T Ho v~ t~n I Co quan c~ng Tr~ch nhi~m t c T H~i dong I I GS.TS Pham Van Linh Truong DH Y Dug C~n Tho TS B S Ng6 Truong TS.BS D~ng T S B S Le TS.BS Tr~n Ch~ tich I Van Truy~n DH Y Duoc C~n Tho Ph~n bi~n I ! Quang Hoang Vi~t Tam Benh Son vi~n DKTW B&nh vi~n Nhi An Truong DH Y C~n d~ng Dugc Tho C~n Tho C~n Tho Ph~n bi~n ~y vien ~y vien , ' I PGS.TS Tr~n BS.CKII Ngoc Doan T Dung Tuy~t Ngan Truong DH Y D u c C~n Tho Uy vin Truong Y D u e C~n Tho ~y vien DH -Thur k I Bu~i ta@i I I chim lun ~n doc ti~n hanh v~o lc gi~ 3ph~it ngiy K I I 4t ong hop , tang 1, khu nh~ tr~on, Khoa Y - Tnrbng Dai hoc Y Duoc Can Tho Ph C6mt 5} Vingmt: £u vien h@i dong isl II NQI DUNG BI~N B~N: I I Phong D~o tao Sau dai hoc doc quy~t djnh th~nh l~p H~i dng ch~m lu@n ~n I I chuyen khoa c~p II c~p Truong ca Truong Dai hoc Y Duc C~n Tho I I Ch tjch Hi dong di~u khi~n bu~i ch~m lu~n I an, c~ng b ph~n H@i dong d~m b o di~u ki€n d~ Hi d~ng lam vi~c I I ~y vi~n thu ky doc ly ljch khoa hoc, bing di~m to~n kh a ca hoc vi~n v~ I I I d~y d chuong trinh kh~ng dinh hoc vi~n d~m b~o I chuy~n nganh ca lu~n d~o tao chuy~n khoa II theo an Hoc vi~n trinh b~y lu~n ~n th~i gian kh~ng qu20 pht Ph~n bi~n : TS.BS Ng6 V~n Truy~n doc nh@n x~t (dinh k~m nh@n x~t) Ph~n bi~n 2: TS.BS Ding Quang Tam doc nh@n x~t (dinh k~m ban nh~n x~t) Thanh vi~n H@i d~ng v~ ngu~i tham du d~t c~u h~i h o c ph~t bi~u ki~n: I I ,, ' ¢ e - [, • / a £ e 94 & 44 ' 8i h i I M -k s c M i I ad s �· q.'? 1'\10.-J 0.G 1:1-:�\ -±, �'j- · ;-: \:l � � k�i��- ir-e��!.;., /V\C\ \"\· : \;b ½1 i" l.0 � -M C:.,v.Jl mc \'½-.t:n 1.� cJi q m v i m d~ , has er dz' .c&£.ten.c#ta£ : » �:l t»� kli _ t) ') � � - 3.1 44 .IY _ 0(\ -�I ; R B .dee hp 'at.mts eh pitl tc@, a a t ' s l a sh eh l s a » & h a l t, ' -_t J \ au ( ? k j u e vie ts' lac, (c ls u Uc Lea@ ct , - - qu a {- uo "7 I I I i 7h»j ukai 'sh chi sh e ts I ·),', I "" ' g ,, • i '0'.\� , kg < \ ẳ !.;, ã ã I',.\ [ hiit g , th.sse lt a' j z' '.-"·�.") • • Ji-,? �?, (;1).f·· • • • • • • • • • • • • • • I KiN: IV HQI DONG HQP - H@i d~ng b~u ban ki~m phi~u; I I e !an lat + Tr~mg ba: h a l + t y i e n: 0£55 1.@ai A1g De.s +t»wen 86 Ga Awai.ml SjEt.gg I - K~t qu~ b~ phi~u: I + S phi~u ph~t hanh: ! + S~ phi~u hop l~: I { I + I , , - Tong so phi~u ,] phi~u z d·' rem :£ ( - phi~u khong hop l~: S A I , & l .9 p h i ~ u G s I I \ trun binh ' - D 'em g • · % ' z -X~p toai: .(±bi C\ "! - H(>i d6ng k~t lu@n cu~i c~ng: · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · h I -:- · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · - · · · · · I I I · · · • · · • • • • • · · • · • · • · • • · • • · • · · • • · • · · · • · • • · · · · · · · · • · · · · · • • · · · · · • • · · · · · · · • · • • • · · · · • • • • · · · · · · · · · · V K~T LUN Truing ban ki~m phi~u c~ng b k~t Ch tch H@i d~ng doc k~t lu@n I ca qu b~ phi~u ch~m lu~n an H~i dong I I Hoc vi~n ph~t bi~u y ki~n I Bu~i ch~m lu@n ~n k~t th c l c k gi &2 pht cng i ~y vien ! thu k Ch tich Hi dong I I I I I I I I • BS.CKIL Doan T Tuy~t Ngan GS.TS Pham V~n Linh HIU TRU'~NG i I I I · • · · · · • · · · · CONG HOA X~ HQI CH~ NGHiA VIET NAM DcL~pT d o - H a nh Ph~c B~N GI~I TRINH V~ VIEC BO SUNG, S~A CH~A LUAN AN THEO Y KI~N C~A HQI DONG CHAM LUAN AN - Ban Giam hi~u Dai hoc Y Duoe C~n Tho Kinh g~ri: - Phong D~o tao Sau Dai hoc v Ho Ten t~n hoe vi~n: Phan Vin Phen de t~i huy~t t h a n h lu~n vii ~n: "Nghi~n r~i loan ch~re eru li~n n ~ n g t~m quan thu gi~a n~ng th~t tr~i mach v ~ n h , dnh gi k~t q u a di~u trj n@i khoa ~ b~nh v d ton NT-proBNP thong dong n h ~ n h@i ching v~nh A cap" Chuy~n ng~nh: Ma s~: C K Ni khoa Ngu~i dn: TS Tr~n Vi~t An Sau trinh lu~n ~n cap Truong, ch~ng t~i d~ s~a ch~a v~ b~ sung lu@n ~n theo y ki~n c~a H~i dong ch~m Truong eu I th~ ~ c~c di~m b~o v~ dinh gii lu@n ~n, b~o v~ lu~n ~n cap sau day: S~a mot s~ l~i chinh t~ v~ font ch~ t~i li~u tham kh~o Vi~t lai ph~n " y d~c nghi~n c~ru" v~ ph~n k~t lun Bo b~ng k~t qua t~ d~n 1 Ch~ng toi xin ch~n th~nh cam on nhing y ki~n dong gop quy b~u c~a Hoi dong de lun ~n duoc ho~n chinh hon C~n Tho, ng~y 28 th~ng N g u ~ i hy r ~ n g d n Hoe vi~n TS Tr~n Vi~t An Phan V~n Phen C h ~ tjeh H@i dong nm 2015 CONG H~A X~ HQI CH~ NGHiA VIET NAM De L ~ p - T d o - H a nh Ph~c GI~Y XAC NH4N D~ CHiNH S~A LU~N AN Ho t~n hoc vi~n: Ng~y sinh: Phan Van Phen 9-7-1972 Noi s i n h : Vinh Long L~p: Chuyen khoa c~p II - c h u y ~ n ng~nh N o i , L~ t~c gi~ c~a huy~t vii lu~n ~n: "Nghi~n eiru li~n r~i loan chie nng tm mach v a n h , d ~ n h gi k~t qu Kh~a: - q u a n gi~a thu n~ng d@ NT-proBNP th~t tr~i v~ di~u tri n@i khoa ~ b~nh t~n thuong dong n h ~ n h@i ching v ~ n h cp" Chuy~n ng~nh: Ni khoa Ma s~: 62 72 20 40.CK Ngu~i d~n khoa hoe: Trinh lu~n ~n c~p Truong: TS Tr~n Vi~t An 18 t h ~n g n~m Dia di~m b~o v~: Truong Dai hoc Y Duoc C n Tho Toi cam doan d~nh gi~ lu~n ~n, d~ chinh s~a lu~n ~n theo gop y c~a H~i dong ch~m b~o v¢ b~o v~ lun ~n c~p Truong C n Tho, Ngu~i dan khoa hoe TS Tr~n Vi~t An 28 th~ng n~m 2015 Ngu~i cam doan Phan V~n Phen