Thực trạng thực hành nuôi dưỡng và tình trạng dinh dưỡng của trẻ em dưới 3 tuổi ở các trường mầm non tp vinh nghệ an

Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền Lêi cảm ơn Tôi xin chân thành cảm ơn: Đảng ủy, Ban giám hiệu Tr-ờng Đại học Vinh, Ban chủ nhiệm khoa Giáo dục tiểu học tất thầy cô giáo đà dạy dỗ, đóng góp cho nhiều ý kiến quý báu tạo điều kiện cho suốt trình học tập làm khóa luận tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu tập thể giáo viên tr-ờng Mầm non bán công Hoa Hồng, Ban giám đốc nhân viên trung tâm y tế dự phòng Tỉnh Nghệ An, trạm y tế ph-ờng Quang Trung đà giúp hoàn thành khóa luận Đặc biệt, với lòng ng-ời học trò xin bày tỏ lòng cảm ơn sâu sắc tới thầy giáo Tiến sĩ Nguyễn Ngọc Hiền đà hết lòng giúp đỡ, h-ớng dẫn suốt trình làm khóa luận tốt nghiệp Cuối cùng, xin cảm ơn ng-ời bạn, ng-ời thân đà động viên, khích lệ, giúp đỡ trình học tập thực đề tài nghiên cứu Mặc dù đà có nhiều cố gắng nh-ng kinh nghiệm nghiên cứu khoa học ỏi, thời gian hạn hẹp, chắn khóa luận tránh khỏi thiếu xót hạn chế Kính mong nhận đ-ợc bảo, đóng góp ý kiến thầy cô, bạn để hoàn thiện khóa luận tốt nghiệp nh- tr-ởng thành học tập công tác Em xin chân thành cảm ơn! Vinh, 20 tháng năm 2009 Sinh viên Đinh Thị Lan H-ơng SVTH: inh Th Lan Hƣơng Lớp: 46A - Mầm non Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền MỤC LỤC Trang PhÇn mở đầu 1.Lý chọn đề tài Mục đích nghiên cứu Khách thể đối tượng nghiên cứu Nhiệm vụ nghiên cứu Giới hạn, phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Cấu trúc luận văn PHẦN II: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Chƣơng 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU Lịch sử vấn đề nghiên cứu Thực hành nuôi d-ỡng tình trạng dinh d-ỡng trẻ d-ới tuổi 2.1 Một số khái niệm 2.1.1 Khái niệm dinh dưỡng 2.1.2 Kh¸i niƯm nuôi d-ỡng thực hành nuụi dng 2.1.3 Khái niệm tình trạng dinh dưỡng 12 Tình trạng dinh d-ỡng trẻ d-ới tuổi 13 3.1 Mét sè đặc điểm tăng tr-ởng phát triển trẻ d-ới tuổi có liên quan đến đề tài 13 3.2 Nhu cầu dinh d-ỡng trẻ d-íi ti 16 3.3 Các ph-ơng pháp đánh giá tình trạng dinh d-ìng 20 3.3.1 Các bước tiến hành đánh giá tình hình dinh dưỡng 21 3.3.2 Đánh giá tình trạng dinh dưỡng phương pháp nhân trắc học 22 SVTH: Đinh Thị Lan Hƣơng Lớp: 46A - Mầm non Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền Chƣơng 2: THỰC TRẠNG THỰC HÀNH NI DƢỠNG VÀ TÌNH TRẠNG DINH DƢỠNG CỦA TRẺ EM DƢỚI TUỔI Ở CÁC TRƢỜNG MẦM NON THÀNH PHỐ VINH - TỈNH NGHỆ AN 31 Thực trạng thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi Việt Nam 31 1.1 Thực hành nuôi dưỡng trẻ tuổi Việt Nam 31 1.2 Tình trạng dinh dưỡng trẻ em Việt Nam 33 Thực trạng thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghÖ An 35 2.1 Các đặc điểm đối tượng tham gia nghiên cứu 35 2.2 Thực hành nuôi dưỡng trẻ em 36 2.2.1 Trung bình điểm thực hành ni dưỡng 36 2.3 Tình trạng dinh dưỡng trẻ 36 2.4 Các yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi 37 2.4.1 Mối liên hệ giới tình tình trạng dinh dưỡng 37 2.4.2 Mối liên hệ tuổi tình trạng dinh dưỡng 38 2.4.3 Thứ tự sinh tình trạng dinh dưỡng 40 2.4.4 Cân nặng sinh tình trạng dinh dưỡng 41 2.4.5 Nghề nghiệp mẹ tình trạng dinh dưỡng 42 2.4.6 Học vấn mẹ tình trạng dinh dưỡng 44 2.4.7 Nghề nghiệp bố tình trạng dinh dưỡng 46 2.4.8 Học vấn bố tình trạng dinh dưỡng 48 2.4.9 Thời điểm cho ăn bổ sung tình trạng dinh dưỡng 50 2.4.10 Mối quan hệ thu nhập bình quân đầu người tình trạng dinh dưỡng 51 2.4.11 Mối quan hệ chi tiêu cho ăn uống/người/ngày tình trạng dinh dưỡng 52 KÕt luận kiến nghị 54 Tài liệu tham khảo PHIU ĐIỀU TRA SVTH: Đinh Thị Lan Hƣơng Lớp: 46A - Mầm non Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hin Phần mở đầu 1.Lý chn ti Trẻ em hôm - giới ngày mai, trẻ em nguồn hạnh phúc gia đình, t-ơng lai đất n-ớc, lớp ng-ời kế tục nghiệp xây dựng bảo vệ tổ quốc Mọi trẻ em sinh có quyền đ-ợc chăm sóc giáo dục, đ-ợc tồn phát triển, đ-ợc chấp nhận th-ơng yêu gia đình cộng đồng Khi giá trị ng-ời ngày đ-ợc nhận thức đắn đánh giá cách toàn diện sâu sắc, công tác chăm sóc giáo dục trẻ ngày có ý nghĩa nhân văn cụ thể, trở thành đạo lí giới văn minh Trong nhng năm gần đây, với phát triển nhanh kinh tế – xã hội, cơng tác chăm sóc sức khoẻ cho trẻ em lĩnh vực Đảng Nhà nước quan tâm đạt nhiều thành tựu Một kết rõ nét cơng tác phịng chống suy dinh dưỡng cho trẻ em Bảo đảm dinh dưỡng cho trẻ em có ý nghĩa quan trọng việc nâng cao sức khoẻ, thể chất người, chất lượng sống, chất lượng dân số phát triển xã hội Tuy đạt kết tích cực, thách thức vấn đề dinh dưỡng trẻ em khơng nhỏ Hiện nước cịn khoảng 1,6 triệu (tức phần năm) trẻ em tuổi bị suy dinh dưỡng nhẹ cân; khoảng 2,6 triệu trẻ em (tức phần ba) bị suy dinh dưỡng thấp còi, tỉ lệ cao so với tiêu chuẩn WHO [16] Ngun nhân suy dinh dưỡng có nhiều mối liên quan chúng phức tạp, thực hành nuôi dưỡng trẻ nhiều nghiên cứu nhận định yếu tố quan trọng xác định tình trạng dinh dưỡng trẻ em Tuy nhiên, mối liên hệ chất lượng thực hành ni dưỡng trẻ tình trạng dinh dưỡng trẻ khó xác định chúng phụ thuộc vào hồn cảnh điều kiện sống Hơn nữa, thân thực hành nuôi dưỡng trẻ thường phức tạp, thay đổi tïy thuộc vào tuổi trẻ Do khó để đánh giá cách tổng thể thực hành nuôi dưỡng trẻ trẻ Việc tổng hợp SVTH: Đinh Thị Lan Hƣơng Lớp: 46A - Mầm non C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền cách thức nuôi dưỡng trẻ để xây dựng đưa "chỉ số nuôi dưỡng" trẻ em giúp đánh giá công tác thực hành nuôi dưỡng trẻ việc làm cần thiết Hiện Việt Nam chưa có số liệu hay nghiên cứu đề xuất cách thức đánh giá thực hành ni dưỡng trẻ em d-íi tuổi trường mầm non xác định mối liên hệ thực hành ni dưỡng trẻ em d-íi tuổi tỡnh trng dinh dng ca tr Vì vậy, đà chän đề tài nghiên cứu “Thực tr¹ng thùc hành ni dng tình trạng dinh d-ỡng tr em di tuổi ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghƯ An” lµm khãa ln tèt nghiƯp cđa m×nh Mục đích nghiên cứu Xác định thực trạng thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em d-íi ti ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghÖ An Khách thể đối tƣợng nghiên cứu 3.1 Khách thể nghiên cứu Dinh dưỡng trẻ em tuổi địa bàn thành phố Vinh 3.2 Đối tượng nghiên cứu Thực tr¹ng thùc hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghÖ An Giả thuyết khoa học Chất lượng thực hành ni dưỡng vµ tình trạng dinh dưỡng cđa trẻ em d-íi ti tr-ờng mầm non thành phố Vinh - Tỉnh NghƯ An cßn ch-a cao Nhiệm vụ nghiên cứu 5.1 Nghiên cứu sở lý luận thực hành ni dưỡng trẻ đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ em Thông qua sở lý luận thực hành nuôi dưỡng trẻ, xây dựng số nuôi dưỡng trẻ làm công cụ đánh giá chất lượng thực hành nuôi dưỡng trẻ em tuổi 5.2 Nghiên cứu thực trạng thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghÖ An Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn SVTH: Đinh Thị Lan Hƣơng Lớp: 46A - Mầm non C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền 5.3 Tìm hiểu mối liên hệ thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi ë trường mầm non thành phố Vinh - TØnh NghÖ An Giới hạn, phạm vi nghiên cứu Nghiên cứu thực cháu có độ tuổi từ 20 – 36 tháng trường mầm non địa bàn thành phố Vinh cháu có độ tuổi từ 6- 20 tháng đến tiêm phòng trung tâm y tế d phũng tnh Ngh An trạm y tế ph-ờng Quang Trung Do giới hạn thời gian kinh phí nên nghiên cứu tập trung đánh giá thực trạng thực hành ni dưỡng tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi Phƣơng pháp nghiên cứu Trong nghiên cứu sử dụng phương pháp nghiên cứu sau: 7.1 Phương pháp nghiên cứu lý luận Phân tích, tổng hợp, phân loại so sánh tài liệu thông tin liên quan chặt chẽ đến đề tài nghiên cứu 7.2 Phương pháp nghiên cứu thực tiễn - Phỏng vấn bà mẹ nuôi người làm cơng tác chăm sóc, ni dưỡng trẻ thông qua câu hỏi điều tra - Quan sát, khảo sát ăn chế độ ăn uống trẻ trường mầm non - Phương pháp nhân trắc dinh dưỡng: đo cân nặng, chiều dài nằm chiu cao ng ca tr 7.3 Ph-ơng pháp xử lý to¸n häc - Cỡ mẫu tính tốn dựa vào công thức: Z2 * P * (1-P) N = -; (Z=1,96; p= 0,05; c= 0,05) C2 Trong nghiên cứu cỡ mẫu tham gia nghiên cứu 90 cháu có độ tuổi từ – 36 tháng Mẫu chọn theo phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên phân tầng Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn SVTH: Đinh Thị Lan Hƣơng Lớp: 46A - Mầm non C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền - Xử lý số liệu: Số liệu xử lý phần mềm Epi-info 2000 Nutstat phần mềm SPSS phiên 13.0, sử dụng phép kiểm chứng χ với ý nghĩa thống kê P 1,7 SDD BT 4,9% 87,8% (2) (36) 4,1% 85,7% (2) (42) Cân nặng/tuổi Vượt Cân nặng/chiều cao Thừa SDD BT SDD BT 4,9% 95,1% 0% 97,6% 2,4% (2) (39) (0) (40) (1) 10,2% 0% 100% 4,1% 91,8% 4,1% (5) (0) (49) (2) (45) (2) chuẩn 7,3% (3) cõn Qua điều tra mối quan hệ thu nhập bình quân đầu ng-ời tình trạng dinh d-ỡng trẻ ta có kết nh- sau: - Xét mối quan hệ thu nhập bình quân đầu ng-ời tình trạng dinh d-ỡng cân nặng/chiều cao trẻ ta thấy thu nhập ng-ời nuôi trẻ 1,7 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn SVTH: Đinh Thị Lan Hƣơng 51 Lớp: 46A - Mầm non C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền triƯu ®ång: Suy dinh d-ỡng có trẻ chiếm 4,9%; tình trạng dinh d-ỡng bình th-ờng có 36 trẻ đạt 87,6%, tình trạng dinh d-ỡng v-ợt chuẩn có trẻ chiếm 7,3% Thu nhập ng-ời nuôi trẻ >1,7 triệu đồng: Suy dinh d-ỡng có trẻ chiếm 4,1%; tình trạng dinh d-ỡng bình th-ờng có 42 trẻ đạt 85,7%; tình trạng dinh d-ỡng v-ợt chuẩn có trẻ chiếm 10,2% - Xét mối quan hệ thu nhập bình quân đầu ng-ời tình trạng dinh d-ỡng cân nặng/ tuổi trẻ ta thấy: Thu nhập ng-ời nuôi trẻ triệu đồng có trẻ suy dinh d-ỡng chiếm 4,9%; tình trạng dinh d-ỡng bình th-ờng có 39 trẻ đạt 95,1% trẻ có tình trạng dinh d-ỡng v-ợt chuẩn Thu nhập ng-ời nuôi trẻ >7 triệu đồng trẻ suy dinh d-ỡng 49 trẻ có tình trạng dinh d-ỡng bình th-ờng đạt 100% - Xét mối quan hệ thu nhập bình quân đầu ng-ời tình trạng dinh d-ỡng cân nặng/chiều cao trẻ ta thấy: Thu nhập ng-ời nuôi trẻ triệu đồng trẻ suy dinh d-ỡng, 40 trẻ có tình trạng dinh d-ỡng bình th-ờng đạt 97,6%; trẻ có tình trạng dinh d-ỡng v-ợt chuẩn chiếm 2,4% Thu nhập ng-ời nuôi trẻ >7 triệu đồng có trỴ suy dinh d-ìng chiÕm 4,1%; 45 trỴ cã tình trạng dinh d-ỡng bình th-ờng đạt 91,8%; trẻ có tình trạng dinh d-ỡng v-ợt chuẩn chiếm 4,1% Điều cho thấy gia đình mức thu nhập bình quân đầu ng-ời cao có số l-ợng trẻ có tình trạng dinh d-ỡng v-ợt chuẩn cao so với gia đình có mức thu nhập triệu đồng Khi møc sèng cao vµ sù thiÕu hiĨu biÕt kiÕn thức chăm sóc trẻ dẫn đến trẻ suy dinh d-ỡng có tình trạng dinh d-ỡng v-ợt chuẩn 2.4.11 Mối quan hệ chi tiêu cho ăn uống/người/ngày tình trạng dinh dưỡng Chiều cao/tuổi Chi tiêu (nghìn đồng) < 25 ≥ 25 SDD BT 5,3% 86,7% (4) (65) 0% 86,7% (0) (13) Cân nặng/tuổi Vượt Thừa SDD BT SDD BT 2,7% 97,3% 1,3% 94,7% 4,0% (2) (73) (1) (71) (3) 13,3% 0% 100% 6,7% 93,3% 0% (2) (0) (15) (1) (14) (0) chuẩn 8,0% (6) Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn SVTH: Đinh Thị Lan Hƣơng Cân nặng/chiều cao 52 cân Lớp: 46A - Mầm non C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Khóa luận tốt nghiệp GVHD: TS Nguyễn Ngọc Hiền Khi ®iỊu tra mối quan hệ chi tiêu cho ăn uống/ng-ời/ ngày tình trạng dinh d-ỡng trẻ ta thấy: - Xét tình trạng dinh d-ỡng chiều cao/tuổi trẻ ta có kết nh- sau: Những gia đình có mức chi tiêu