Dịch vụ trợ giúp xã hội trong các cơ sở chăm sóc người cao tuổi tại Hà Nội

Hà Nội 2023 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HA NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN Nguyễn Thị Liên DỊCH VỤ TRỢ GIÚP XÃ HỘI TRONG CÁC CƠ SỞ CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HÀ NỘI LUẬN ÁN TIẾN SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘ[.]

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HA NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN Nguyễn Thị Liên DỊCH VỤ TRỢ GIÚP XÃ HỘI TRONG CÁC CƠ SỞ CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HÀ NỘI LUẬN ÁN TIẾN SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI Hà Nội - 2023 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HA NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN Nguyễn Thị Liên DỊCH VỤ TRỢ GIÚP XÃ HỘI TRONG CÁC CƠ SỞ CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HÀ NỘI Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 9760101.01 LUẬN ÁN TIẾN SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS Nguyễn Thị Kim Hoa TS Nguyễn Trung Hải LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận án Tiến sĩ với đề tài “Dịch vụ trợ giúp xã hội sở chăm sóc người cao tuổi Hà Nội” cơng trình nghiên cứu cá nhân tơi kết nghiên cứu hoàn toàn trung thực Hà Nội, ngày……tháng……năm 2023 Tác giả Luận án Nguyễn Thị Liên LỜI CẢM ƠN Để hồn thành Luận án này, tơi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới tập thể, cá nhân: PGS.TS Nguyễn Thị Kim Hoa, TS Nguyễn Trung Hải tận tình hướng dẫn, giúp đỡ, động viên tơi suốt q trình thực hoàn thành Luận án Ban Giám hiệu, Chủ nhiệm Khoa Xã hội học, Trường Đại học Khoa học xã hội Nhân văn - Đại học quốc gia Hà Nội, thầy cô giáo Bộ môn Dân số - Môi trường thầy cô giáo Khoa xã hội học góp ý chun mơn, tạo điều kiện thủ tục hành bối cảnh có nhiều thay đổi quy chế dịch bệnh Covid-19 kéo dài Phòng đào tạo, phận sau Đại học Trường Đại học Khoa học xã hội Nhân văn tận tình hướng dẫn thủ tục hỗ sơ cho Cục bảo trợ Xã hội, Sở Lao động Thương binh xã hội Hà Nội, trung tâm trung tâm BTXH 2, trung tâm BTXH 3, trung tâm Dưỡng lão Diên Hồng, sở chăm sóc người cao tuổi Bách niên Thiên Đức, lãnh đạo, quản lý, cán nhân viên chăm sóc, trợ giúp xã hội cho NCT trung tâm nhiệt tình hợp tác, chia sẻ, kết nối tạo điều kiện tối đa cho tơi q trình nghiên cứu, thực Luận án Người cao tuổi gia đình chia sẻ, cung cấp thơng tin nhiệt tình, cởi mở Lãnh đạo đồng nghiệp khoa CTXH - Trường Đại học Lao động - Xã hội tạo điều kiện hỗ trợ, chia sẻ công việc, động viên tơi q trình học tập, nghiên cứu Gia đình ln đồng hành, động viên, khích lệ vật chất lẫn tinh thần suốt trình nghiên cứu Những người bạn, đối tác đồng nghiệp trân quý ngành CTXH sẵn sàng giúp đỡ, hỗ trợ thực hoàn thành Luận án Xin trân trọng cảm ơn! Tác giả Luận án Nguyễn Thị Liên MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VÀ TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ, HÌNH, HỘP MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu .12 Đối tượng, khách thể phạm vi nghiên cứu .12 Câu hỏi nghiên cứu 13 Giả thuyết nghiên cứu .14 Ý nghĩa khoa học, ý nghĩa thực tiễn đóng góp luận án 14 Bố cục luận án 15 Chương TỔNG QUAN VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 17 1.1 Các nghiên cứu nhu cầu đời sống người cao tuổi 17 1.1.1 Các nghiên cứu nước nhu cầu đời sống người cao tuổi .17 1.1.2 Các nghiên cứu nước nhu cầu đời sống người cao tuổi .19 1.2 Các nghiên cứu mơ hình, giải pháp hỗ trợ người cao tuổi 23 1.2.1 Nghiên cứu ngồi nước mơ hình, giải pháp hỗ trợ người cao tuổi 23 1.2.2 Nghiên cứu nước mơ hình, giải pháp hỗ trợ người cao tuổi 27 1.3 Các nghiên cứu dịch vụ xã hội, dịch vụ công tác xã hội, dịch vụ trợ giúp xã hội với người cao tuổi 32 1.3.1 Nghiên cứu nước dịch vụ xã hội, dịch vụ công tác xã hội, dịch vụ trợ giúp xã hội với người cao tuổi 32 1.3.2 Nghiên cứu nước dịch vụ xã hội, dịch vụ công tác xã hội, dịch vụ trợ giúp xã hội với người cao tuổi 36 1.4 Các nghiên cứu yếu tố tác động tới chất lượng sống dịch vụ trợ giúp xã hội dành cho người cao tuổi 39 1.4.1 Nghiên cứu nước yếu tố tác động tới sách dịch vụ trợ giúp xã hội dành cho người cao tuổi 39 1.4.2 Nghiên cứu nước yếu tố tác động tới sách dịch vụ trợ giúp xã hội dành cho người cao tuổi 45 1.5 Các nghiên cứu phương pháp nghiên cứu lĩnh vực người cao tuổi sống họ .54 1.5.1 Các nghiên cứu nước phương pháp nghiên cứu lĩnh vực người cao tuổi sống họ 54 1.5.2 Các nghiên cứu nước phương pháp nghiên cứu lĩnh vực người cao tuổi sống họ 56 1.6 Đánh giá chung cơng trình nghiên cứu gợi mở từ khoảng trống……59 Tiểu kết chương 60 Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU VÀ ĐỊA BÀN NGHIÊN CỨU 61 2.1 Khái niệm công cụ thuật ngữ sử dụng nghiên cứu .61 2.1.1 Khái niệm người cao tuổi 61 2.1.2 Khái niệm nhu cầu, nhu cầu người cao tuổi 63 2.1.3 Khái niệm dịch vụ, dịch vụ xã hội, dịch vụ công tác xã hội, dịch vụ trợ giúp xã hội cho người cao tuổi sở chăm sóc 64 2.1.4 Khái niệm nhân viên trợ giúp xã hội cho người cao tuổi .70 2.2 Đặc điểm dịch vụ trợ giúp xã hội cho người cao tuổi sở chăm sóc 73 2.2.1 Dịch vụ tư vấn, tham vấn 73 2.2.2 Dịch vụ trợ giúp pháp lý 74 2.2.3 Dịch vụ hỗ trợ Người cao tuổi hòa nhập .74 2.2.4 Dịch vụ truyền thông 75 2.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến dịch vụ trợ giúp xã hội sở chăm sóc người cao tuổi 75 2.3.1 Yếu tố thuộc luật pháp, sách 75 2.3.2 Yếu tố thuộc sở cung cấp dịch vụ .78 2.3.3 Yếu tố thuộc thân người cao tuổi .80 2.3.4 Yếu tố thuộc gia đình người cao tuổi cộng đồng 80 2.4 Quan điểm Đảng Luật pháp, sách dịch vụ trợ giúp xã hội cho người cao tuổi 81 2.4.1 Quan điểm Đảng trợ giúp xã hội cho người cao tuổi 81 2.4.2 Luật pháp, sách dịch vụ trợ giúp xã hội cho người cao tuổi .82 2.5 Vai trò nhân viên công tác xã hội cung cấp dịch vụ cho người cao tuổi…….88 2.5.1 Vai trò người vận động nguồn lực 88 2.5.2 Vai trò người điều phối, kết nối dịch vụ (còn gọi trung gian) 89 2.5.3 Vai trò người biện hộ 89 2.5.4 Vai trị người giáo dục, truyền thơng 90 2.5.5 Vai trò người tư vấn, tham vấn .90 2.5.6 Vai trò người cung cấp dịch vụ chăm sóc trực tiếp 91 2.6 Các lý thuyết tiếp cận 92 2.6.1 Lý thuyết sinh thái cách vận dụng 92 2.6.2 Lý thuyết nhu cầu cách vận dụng 94 2.6.3 Lý thuyết vai trò xã hội cách vận dụng 97 2.7 Khung phân tích 99 2.8 Phương pháp nghiên cứu 101 2.8.1 Phương pháp phân tích tài liệu 101 2.8.2 Phương pháp điều tra bảng hỏi .101 2.8.3 Phương pháp vấn sâu 105 2.8.4 Phương pháp xử lý số liệu thống kê toán học 106 2.8.5 Phương pháp trưng cầu ý kiến chuyên gia 106 2.9 Đặc điểm địa bàn nghiên cứu 108 2.9.1 Đặc điểm địa bàn Hà Nội .108 2.9.2 Đặc điểm sở chăm sóc người cao tuổi 112 Tiểu kết chương 114 Chương THỰC TRẠNG DỊCH VỤ TRỢ GIÚP XÃ HỘI CHO NGƯỜI CAO TUỔI TRONG CÁC CƠ SỞ CHĂM SÓC TẠI HÀ NỘI………………………… 115 3.1 Thực trạng người cao tuổi địa bàn nghiên cứu 115 3.1.1 Một số đặc điểm chung người cao tuổi sống trung tâm 115 3.1.2 Nhu cầu sử dụng dịch vụ trợ giúp xã hội người cao tuổi sở chăm sóc 120 3.2 Phân tích thực trạng dịch vụ trợ giúp xã hội cho người cao tuổi sở chăm sóc người cao tuổi………………………………………………………………………….135 3.2.1 Các thành phần tham gia vào dịch vụ trợ giúp xã hội cho người cao tuổi 135 3.2.2 Dịch vụ trợ giúp xã hội cho người cao tuổi sở chăm sóc 138 3.2.3 Mức độ hài lòng người cao tuổi sống sở chăm sóc dịch vụ trợ giúp xã hội………… 164 3.2.4 Thuận lợi khó khăn cung cấp dịch vụ trợ giúp xã hội cho người cao tuổi 170 Tiểu kết chương 174 Chương NHẬN ĐỊNH CỦA NGƯỜI CAO TUỔI VÀ NHÂN VIÊN VỀ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG VÀ GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG DỊCH VỤ TRỢ GIÚP XÃ HỘI TRONG CÁC CƠ SỞ CHĂM SÓC TẠI HÀ NỘI 177 4.1 Nhận định yếu tố ảnh hưởng tới dịch vụ trợ giúp xã hội sở chăm sóc người cao tuổi 177 4.1.1 Yếu tố thuộc luật pháp, sách .177 4.1.2 Yếu tố thuộc sở cung cấp dịch vụ .181 4.1.3 Yếu tố thuộc thân người cao tuổi 190 4.1.4 Yếu tố thuộc phía gia đình người cao tuổi .195 4.2 Các giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ trợ giúp xã hội người cao tuổi trung tâm…………………………………………………………………………………………198 4.2.1 Bối cảnh tác động tới dịch vụ trợ giúp xã hội 198 4.2.2 Đề xuất số giải pháp nâng cao hiệu dịch vụ trợ giúp xã hội cho người cao tuổi…………… 200 Tiểu kết chương 216 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ .217 DANH MỤC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC CỦA TÁC GIẢ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN .223 TÀI LIỆU THAM KHẢO 224 PHỤ LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU VÀ TỪ VIẾT TẮT ASXH An sinh xã hội BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BTXH Bảo trợ xã hội CTXH Công tác xã hội CSSK Chăm sóc sức khỏe DHSC Bộ Y tế Chăm sóc Xã hội Anh DV Dịch vụ DVTGXH Dịch vụ trợ giúp xã hội DVXH Dịch vụ xã hội LĐ TB & XH Lao động Thương binh & Xã hội NCS Nghiên cứu sinh NCT Người cao tuổi NKT Người khuyết tật PHCN Phục hồi chức PVS Phỏng vấn sâu TC Thân chủ TGXH Trợ giúp xã hội TP Thành phố TTDH Trung tâm Diên Hồng TTTĐ Trung tâm Thiên Đức XH Xã hội DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Một số dịch vụ trợ giúp xã hội dành cho NCT sống sở chăm sóc (trong phạm vi nghiên cứu đề tài) 69 Bảng 2.2 Đặc điểm người cao tuổi tham gia khảo sát 104 Bảng 2.3 Đặc điểm nhóm nhân viên trợ giúp xã hội tham gia vào khảo sát 104 Bảng 2.4 Số lượng khách thể tham gia vấn sâu .106 Bảng 2.5 Một số đặc điểm chung 04 sở khảo sát 112 Bảng 3.1 Tổng hợp đặc điểm NCT sống địa bàn nghiên cứu 115 Bảng 3.2 Các đặc điểm NCT tham gia khảo sát 116 Bảng 3.3 Tương quan cơng việc trước NCT với loại hình trung tâm tư nhân công lập .118 Bảng 3.4 Tương quan thu nhập NCT với loại hình trung tâm tư nhân công lập 119 Bảng 3.5 Nhu cầu NCT trung tâm công lập tư nhân (từ góc độ NCT) 122 Bảng 3.6 Tần suất nhóm dịch vụ tư vấn, tham vấn 140 Bảng 3.7 Tần suất dịch vụ tư vấn, tham vấn trung tâm công lập tư nhân 143 Bảng 3.8 Tần suất nhóm dịch vụ trợ giúp pháp lý .148 Bảng 3.9 Tần suất dịch vụ trợ giúp pháp lý trung tâm công lập tư nhân 150 Bảng 3.10 Tần suất dịch vụ hỗ trợ người cao tuổi hòa nhập .153 Bảng 3.11 Tần suất dịch vụ hỗ trợ người cao tuổi hịa nhập trung tâm cơng lập tư nhân 155 Bảng 3.12 Tần suất nhóm dịch vụ truyền thông 158 Bảng 3.13 Tần suất dịch vụ truyền thông trung tâm công lập tư nhân 161 Bảng 3.14 Sự khác biệt mức độ hài lòng với dịch vụ trợ giúp xã hội trung tâm công lập tư nhân 165 Bảng 3.15 Lý người cao tuổi hài lòng khơng hài lịng cung cấp sử dụng dịch vụ TGXH trung tâm 166